目的 探讨乳磨牙瘘管型根尖周炎的治疗方法.方法 选择100颗瘘管型根尖周炎的乳磨牙,用0.5%甲硝唑注射液和3%双氧水冲洗髓室、瘘管,然后使用甲酚甲醛封药消毒髓室、根管,后用干髓剂加碘仿糊剂充填髓室.结果 经过1-2年时间的观察,治愈86例,治愈率为86%,有效7例,有效率为7%,总有效率为93%,失败7例,失败率为7%.结论 瘘管冲洗法加干髓疗法治疗乳磨牙瘘管型根尖周炎,可取得较好效果.
作者：陈晖 刊期： 2009年第08期
目的 探讨脑钠素(brain natriuretic peptide,BNP)在心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者中的临床应用价值.方法 使用微粒子免疫定量检测法,检测76例CHF患者及20例健康体检者血浆BNP水平,并于治疗后2周检测6l例Ⅱ～Ⅳ级CHF患者血浆BNP水平.结果 CHF各组BNP水平明显高于正常对照组,而CHF各组LVEF水平明显低于正常对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).随着病情的进展,血浆BNP含量逐渐增高(P＜0.05),LVEF逐渐降低(P＜0.05).直线相关分析显示,血浆BNP水平与LVEF呈显著负相关性(r=-0.397,P＜0.05).治疗后2周BNP水平明显下降,而LVEF水平明显升高,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 BNP既可作为较可靠的CHF早期预测参考指标,也可作为判断CHF严重程度和疗效以及预测预后的指标.
作者：何正飞；陈志云 刊期： 2009年第08期
目的 探讨复方硫酸沙丁胺醇胶囊吸入治疗变异型哮喘的临床效果及机制.方法 对60名咳嗽变异型哮喘患者随机分为治疗组30例和对照组30例,治疗组给予复方硫酸沙丁胺醇胶囊吸入,对照组给予二丙酸倍氯米松吸入,两组患者给予相同的基础治疗,观察记录两组病人临床治疗效果、复发情况及呼吸功能变化情况.结果 治疗组同对照组相比,临床治疗效果优于对照组,肺部功能状态好转优于对照组,复发率低于对照组.各项观察指标均有统计学意义(P＜0.05).结论 复方硫酸沙丁胺醇胶囊吸入治疗变异型哮喘能提高疗效,降低复发率,具有较好的临床疗效.
作者：齐泽武 刊期： 2009年第08期
慢性鼻炎是鼻腔疾病中的常见病和多发病,本病是以黏膜下层、甚至骨质的局限性或弥漫性增生肥厚为特点的鼻腔慢性炎症.目前在临床上治疗方法很多,但疗效也各有差异.
作者：刘志；郭伶 刊期： 2009年第08期
目的 探讨传统术式与改良术式甲状腺手术的临床疗效.方法 2005年1月至2009年1月,204例甲亢患者随机分为两组,改良组123例,传统组81例,对两组的手术切口长度、术中出血量、手术时间及并发症发生率等进行对比观察.结果 改良组切口长度、术中出血量及手术时间明显少于传统组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).改良组声嘶及低调、手足搐搦、甲低及复发发生率均明显低于传统组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 改良术式较传统术式能明显减小切口长度,减少术中出血量,缩短手术时间,并且术后并发症发生率也明显降低,值得临床推广应用.
作者：陈叶君 刊期： 2009年第08期
重型颅脑损伤患者的死亡率和病残率远高于轻、中型患者,除原发伤的严重程度外,在影响脑外伤预后的诸因素中,以脑缺血为显著[1].
作者：闫宏伟；王泽洋 刊期： 2009年第08期
目的 探讨胰岛素泵持续皮下胰岛素输注(CSII)或胰岛素多次注射(MDI)对初诊2型糖尿病(T2DM)患者胰岛素抵抗(HOMA-IR)、血清游离脂肪酸(FFA)和度素(Leptin)的影响.方法 52例T2DM合并血脂异常患者根据胰岛素强化治疗方式随机分为CSII组与MDI组,分别在治疗前、治疗后(第22天)观察胰岛素抵抗、血清游离脂肪酸和廋素变化,并与正常健康体检者进行对照.对3组HOMA-IR、FFA和Leptin水平进行相关回归分析.结果 治疗前CSII组与MDI组的HOMA-IR、FFA与Leptin明显高于正常对照组(P＜0.05),治疗后2组患者的HOMA-IR、FFA明显低于治疗前(P＜0.05).3组治疗前后的FFA与Leptin、HOMA-IR均有正相关关系,FFA与Leptin在治疗前后无相关关系.回归分析表明,FFA与Leptin在治疗前及治疗后均是影响HOMA-IR的重要因素.结论 两种干预方式均可明显改善初诊T2DM患者的HOMA-IR、FFA水平,FFA、Leptin均与HOMA-IR呈正相关关系,是影响胰岛素抵抗的重要因素.
作者：屠伟平 刊期： 2009年第08期
2005年5月,黑龙江省医院抢救2起24例亚硝酸盐食物中毒患者.第一起发生在5月初,一家5口人因误食混有亚硝酸盐的食品引发食物中毒.
作者：池泰善；刑丽萍；刘丽萍；李云华 刊期： 2009年第08期
目的 观察米非司酮保守治疗子宫肌瘤的临床疗效.方法 2005年6月至2008年6月,对46例子宫肌瘤患者采用口服米非司酮治疗,观察治疗前后的临床变化.结果 治疗后子宫或子宫肌瘤平均体积明显缩小,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后子宫动脉血流指数及肌瘤主要血管阻力指数明显增加,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后血清FSH、LH、P及E2水平明显下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 米非司酮保守治疗子宫肌瘤能够缩小子宫肌瘤,降低血清激素水平,效果良好,是一种较好的治疗子宫肌瘤的药物.
作者：於黎明 刊期： 2009年第08期
目的 评价保守治疗(手法复位夹板外固定)及手术治疗(切开复位内固定)肱骨近端骨折的临床疗效.方法 回顾性分析80例肱骨近端骨折的患者(保守治疗组40例,手术治疗组40例).结果 对两组患者按Constant和Murley评分系统进行评分,保守治疗组优良率为80%,手术治疗组优良率为77.5%,差异无统计学意义(P＞0.05).但保守治疗组在日常生活情况方面评分都较手术治疗组为优,手术治疗组在力量评分、骨折端的对位情况评分二方面较保守组为优.结论 对无移位骨折保守治疗效果较好,而严重移位骨折,治疗起来较棘手,应以手术治疗为主.
作者：钱列民 刊期： 2009年第08期
对我院2003年10月-2006年11月经手术和病理证实的100例异位妊娠的超声结果作一回顾性分析,以进一步提高超声对异位妊娠的诊断率.
作者：梁红岭 刊期： 2009年第08期
目的 观察输卵管吻合术在输卵管结扎后复通与宫内复孕中的作用.方法 入选1999年11月-2008年12月经审批符合再育者85例,妇科检查无手术禁忌,经腹行直视下输卵管吻合术,观察术后输卵管复通和宫内复孕的情况.结果 本组研究资料的输卵管吻合术后复通率为96.5%(82/85),宫内复孕率为90.6%(77/85).结论 输卵管结扎后经腹直视下输卵管吻合术输卵管复通率和宫内复孕率较高,值得在临床上推广应用.
作者：芦锦秋 刊期： 2009年第08期
目的 评价腹腔镜手术治疗输卵管妊娠合并失血性休克患者的效果.方法 48例输卵管妊娠合并失血性休克患者随机分为对照组和观察组,对照组采用常规手术治疗,观察组采用腹腔镜手术治疗.治疗结束后对两组患者的观察进行比较.结果 观察组24例腹腔镜手术均获成功,无中转开腹;24例患者术后无肠黏连情况发生,也均无明显手术疤痕.观察组手术时间和对照组相差不大;观察组术中出血量、肛门排气时间、术后下床时间及术后住院时间均明显小于对照组.结论 腹腔镜手术治疗输卵管妊娠合并失血性体克不仅效果佳,而且也安全,建议临床进一步推广.
作者：王芽 刊期： 2009年第08期
目的 观察盐酸氨溴索联合654-2佐治毛细气管炎的临床疗效.方法 2008年1月至2009年1月,136例毛细气管炎惠儿随机分为对照组和治疗组,每组68例,对照组采用综合治疗,治疗组在此基础上加用盐酸氨溴索和654-2治疗.结果 治疗组的治愈率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组咳嗽消失、喘憋消失、肺部体征消散及住院时间明显短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组治疗后呼吸、心率、PaO2及PaCO2与治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组治疗后呼吸、心率、PaO2及PaCO2均较同期对照组明显改善,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).而对照组治疗前后呼吸、心率、PaO2及PaCO2比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 盐酸氨溴索联合654-2佐治毛细气管炎具有良好的协同作用,效果明显.
作者：蒋俊洪；王宏 刊期： 2009年第08期
近年脑卒中的早期康复越米越受到人们的重视,而脑干部位的血管病变无论是出血还是梗死所致的症状都非常急而重、治疗棘手、病死率高,其中脑干出血的病死率可达79.6%[1],脑干梗死病死率也可达25%[2],而且致残率高,有关康复治疗效果的报告国内较少,本文通过对急性期存活的脑干出血和脑干梗死患者进行综合康复治疗,观察康复效果报告如下.
作者：王德生；王晓丹；张永刚 刊期： 2009年第08期
肺癌是目前世界上因恶性肿瘤而死亡的主要肿瘤之一,并且发病率和死亡率不断上升.肺癌的预后很差,目前仍缺少有效的治疗,由于肺癌发生的隐匿性强,当出现症状临床确诊时,已有70%属局部晚期(Ⅲ期),就目前治疗水平,不能手术的Ⅲ期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)者,联合放疗、化疗的治疗成为主要治疗方法.
作者：应申鹏；陈卫军；梁晓东；范可成 刊期： 2009年第08期
目的 探讨产后压力性尿失禁(SUI)形成的相关危险因素,为产后尿失禁的预防提供参考.方法 对227例初产妇进行问卷调查,对产后SUI相关因素进行logistic回归分析,筛选产后SUI危险因素.结果 分娩方式(剖宫产和阴道分娩)、孕前存在尿失禁、孕期发生尿失禁是产后SUI的主要影响因素,剖宫产是产后SUI的保护因素(P=0.000.OR=0.5091);阴道分娩和孕期发生尿失禁是发生SUI的危险因素.结论 经阴道分娩产后SUI的发生率较高,孕期发生尿失禁可增加产后SUI发生的几率,采取积极有效防治措施以减少产SUI的发生.
作者：周建芬 刊期： 2009年第08期
医院感染控制是以科学监测为依据,以感染管理为手段,从而达到提高医疗质量和保证病人医疗安全的目的[1].我院在医院感染控制实践中,通过质量管理,有效地控制了神经外科医院感染,促进了医院感染管理质量的提高.
作者：倪旭；王建斌；吴俊霞 刊期： 2009年第08期
自2005年6月以来,我科采用专用的器械和药剂,根据胆道应用解剖和病理解剖特点,严格按照于术原则和程序,运用于术技巧,直视下微小切口方式进行胆囊切除,即直视微创胆囊切除术(DMIC)160例,现报告如下:
作者：张进京；王凤杰；耿亮 刊期： 2009年第08期
轮状病毒(RV)是引起小儿腹泻常见的致病菌,小儿感染RV后除了出现腹泻等消化道症状外,常并发多脏器损害.我们对2008年1-12月儿科病房收治的67例急性RV肠炎患儿进行了分析,现将分析结果报告如下.
作者：蒋琦；赵子充 刊期： 2009年第08期
尖锐湿疣(CA)是目前国内外发病多的性传播疾病之一,本病易反复发作,一般认为CA的复发与患者的细胞免疫功能有关.我们对20例体检健康人员及58例CA患者治疗前后的外周血T淋巴细胞亚群进行了检测,现将检测结果报告如下:
作者：王晓杰；金慧心；吴艳萍 刊期： 2009年第08期
中西医结合是发展传统医药学的重要途径.无论是基于科学体系自身的发展规律还是医疗领域寻求优效益的需求,都决定了在我国实行中西医结合是历史的必然.
作者：徐小义 刊期： 2009年第08期
闭合性十二指肠损伤常见于工矿、建筑工地和交通事故.由于其解剖位置特殊、血液供应差和肠内消化液成份复杂等原因,损伤后临床诊断和治疗都较为困难.现将我院1990-2007年收治的22例闭合性十二指肠损伤患者的治疗情况报告如下.
作者：张志忠 刊期： 2009年第08期
目的 探讨剖宫产术后子宫切口感染危险因素,为其防治提供参考.方法 对121例剖宫产术后子宫切口感染进行调查,对相关因素进行Logistic回归分析,筛选剖宫产术后子宫切口感染的危险因素.结果 术前血色素、肥胖、妊娠糖尿病、胎膜早破、术中术后失血量、剖宫产史和手术时间等7个变量因素与切口感染发生显著相关(P＜0.05);肥胖、妊娠糖尿病、胎膜早破和术中术后失血量是切口感染发生的危险因素.结论 剖宫产切口感染的因素很多,对肥胖、妊娠糖尿病、胎膜早破和术中术后失血量等危险因素进行干预,可以减少剖宫产术后子宫切口感染的发生.
作者：吴水妹 刊期： 2009年第08期
目的 探讨胎儿猝死的原因,提出预防措施,降低围产儿死亡率.方法 对2005年12月-2008年12月在临海市4家医院孕周≥35周确诊为死胎住院分娩或住院期间胎儿猝死的病例共77例进行回顾性分析.结果 胎儿猝死的主要原因依次为胎盘因素17例,致死性胎儿畸形14例,脐带因素10例,双胎之一胎儿宫内死亡6例,胎儿宫内生长受限5例,梅毒2例,胎盘早剥2例,产前子痫、子宫破裂、宫内感染各1例.不明原因18例.结论 加强围产期保健,及早发现并治疗各种妊娠并发症和合并症,对高危妊娠者,适时终止妊娠,可减少胎儿猝死的发生.
作者：周锦红；赵春菊；王雪贞；陈玲萍 刊期： 2009年第08期
控制人口数量,提高出生人口素质是我国的一项基本国策,而出生缺陷则是严重影响人口素质的一个重要因素.为了解我省出生缺陷发生率及缺陷种类,找出致畸的相关因素,探讨降低出生缺陷发生率的有效干预措施,现对我省2005-2007年监测医院出生缺陷儿的分类及发生原因分析如下.
作者：赵欣；关冰；张曦文；吴世杰 刊期： 2009年第08期
目的 探讨母亲孕晚期铁元素(Fe)缺乏与婴儿缺铁性贫血的的关系.方法 对2007年1月1日-2008年1月1日在秦皇岛市妇幼保健院出生的4个月婴儿进行静脉血常规检查及微量元素检查;孕晚期母亲进行微量元素检查及问卷调查,了解贫血的发生情况.结果 母亲孕晚期Fe缺乏101例,4个月婴儿缺铁性贫血93例;母亲孕晚期Fe正常363例,4个月婴儿缺铁性贫血85例,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 孕晚期母亲Fe缺乏与婴儿缺铁性贫血有明显的相关性,重视孕晚期母亲Fe的补充可以预防婴儿缺铁性贫血.
作者：卢利民；赵文君；董卫华；马力；刘静；刘一凡 刊期： 2009年第08期
孕妇的碘营养水平直接影响着胎儿和婴幼儿的智能发育,在实际工作中把孕妇作为补碘的特需重点人群,对孕妇的尿碘水甲进行动态跟踪观察,不仅可以为符地防治碘缺乏病提供科学的依据,而且还能确保胎儿的正常发育,对此我们进行了研究,现将有关情况报告如下:
作者：徐飞宇 刊期： 2009年第08期
目的 了解江西省县级妇幼保健机构的卫生人力资源现状,为今后合理的配置县级妇幼保健机构人员提供科学依据.方法 采用普查方法对2007年江西省的99家县级妇幼保健机构进行调查.结果 江西省县级妇幼保健机构卫生人力资源配置数量足够,但是专业结构分布不平衡,人员整体专业素质较低,继续教育工作各地相差较大.结论 科学配置人才队伍,加强培训工作.
作者：朱霖；袁兆康；廖小兵；方晓；万怡平；段晨辉 刊期： 2009年第08期
孕产妇死亡率是衡量一个国家和地区政治、经济和文化发展的重要指标,也是反映母婴安全的重要指标.为研究分析我市孕产妇死亡和死因变化规律以提出干预措施,有效降低孕产妇死亡率,我们采用回顾性统计调查的方法,对2003-2007年吉林市孕产妇死亡监测情况进行分析.
作者：黄丽梅 刊期： 2009年第08期
子宫下段剖宫产切口瘢痕处的妊娠是少见的异位妊娠,常因误诊为宫内孕而行人流术或刮宫术时引发致命性大出血,为控制出血,需行子宫切除术,使年轻妇女失去了生育能力.近年来,随着剖宫产率的增加,此病的报道也有所增加.现对我院收治的8例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠情况作回顾性分析,旨在加深对子宫下段剖宫产切口瘢痕妊娠(CSP)的认识.
作者：单梅；王凡；周立群 刊期： 2009年第08期
近几年,上海市华新镇社区卫生服务中心门诊量和服务质量不断提高,社区居民满意度持续上升.在取得成绩的同时,我们也注意到社区居民的健康状况和健康需求是动态变化的,为了更好地了解社区居民的健康状况,听取他们在就医方面的切实困难和需求,我们于2008年5月-6月组织实施了本次社区卫生服务调查活动,现报道如下.
作者：周秀芳；沈雷；刘芳 刊期： 2009年第08期
新疆石河子市将社区卫生服务体系建设纳入重大民生工程,坚持政府主导,完善社区卫生政策,加大财政投入,加强硬件建设,委托大医院管理社区卫生服务机构,完善社区卫生组织体系,社区卫生事业取得了显著成效,但也存在公共卫生服务功能体现不充分、社区卫生服务机构工作效率不高等问题和委托管理存在的问题.
作者：曹力；达邦辉；高凤玲；卢珺；刘海涛 刊期： 2009年第08期
通过分析典型地区社区卫生服务机构收支两条线管理模式,其共同特点是实行全额预算管理,以区财政为主实行多级财政筹资,收支两条线管理实施过程中收入和支出的内容基本相同:不同点包括收支两条线管理的方式、社区卫生服务机构总收入中财政投入标准和支出管理等三个方面的差异.通过分析不同收支两条线管理模式的优缺点,提出社区卫生服务机构实施收支两条线管理并没有绝对的优和差做法,各地在实践中,既要分析不同模式的优缺点,也要结合本地实际,总结已有的经验和教训,以便顺利开展社区卫生服务机构收支两条线管理试点.
作者：尤川梅 刊期： 2009年第08期
目的 了解上海市浦东新区洋泾街道居民膳食结构、饮食习惯及体格状况,为今后开展更合理、更具针对性的健康教育及健康促进方式提供科学依据.方法 采用分层随机抽样和机械抽样相结合的方法,以浦东新区洋泾街道15～70岁的5027名居民为调查对象,采用流行病学现况调查的方法.调查表的设计经过文献查阅、专家讨论和预调查等过程.结果 饮食质量高、结构欠合理;性别、年龄影响饮食习惯;在营养健康状况中女性肥胖和超重的比例高于男性;营养失衡成为影响健康的重要危险因素.结论 居民饮食习惯及膳食结构欠合理,需给予居民有针对性、合理的饮食及营养知识健康教育和健康干预措施.要真正改变人们的饮食行为,实现由知识的获得、态度的转变到行为实践的飞跃,仍需要进行长期广泛而持续的健康促进工作.
作者：唐政；李枫 刊期： 2009年第08期
目的 从门诊患者的角度,了解社区居民对大医院支援医生服务的利用情况,评价北京市对口支援社区卫生服务工作实施过程中存在的问题及对策.方法 采用分层多阶段随机抽样,对992名社区卫生服务门诊患者进行问卷调查.结果 政策已得到较好宣传,但居民对支援医生服务的利用程度相对较低,未利用的原因主要是由于支援医生出诊时间和专业的限制,大部分接受过支援医生服务的居民对其服务表示满意.结论 需选一步完善协调对口支援工作与居民对支援医生服务时间及专业需求的关系等问题.
作者：陈琦；潘岳松；王君丽；王娜；李蔚东；胡琳琳；冯志兰；何永洁；吴永浩；梁万年 刊期： 2009年第08期
随着现代医学模式的发展和居民健康需求的转变,社区卫生服务作为目前国际公认的有效的人群健康服务模式,在全世界范围内得到广泛运用.开展社区卫生服务中心与大中型医疗机构多种形式的分工与合作,进行双向转诊是保证社区卫生服务可持续健康发展的关键环节之一.
作者：张静；董芬；王德扬 刊期： 2009年第08期
为提高农村高血压患者的遵医行为,帮助病人正确认识高血压病,使病人积极主动配合治疗,提高高血压的控制率,我镇卫生院于2006年12月至2007年12月,在某村社区通过健康教育和组织相关活动,进行高血压的质量控制,并探讨其对农村高血压病的防治效果,现报告如下.
作者：黄培 刊期： 2009年第08期
外周置人中心静脉导管(PICC)在临床已被越来越多的人所认可,其相对于静脉留置针而言既减少了治疗的中断,还保护了血管,为药物的输注提供了可依赖的通路[1].
作者：黄毅；项秀芳 刊期： 2009年第08期
2002年10月-2008年10月,本院肿瘤外科共收治9例肺癌术后乳糜胸的患者,3例手术治疗,6例保守治疗后均康复出院,现将护理总结如下:
作者：韩映 刊期： 2009年第08期
目的 探讨重型颅脑损伤患者的急救护理措施及效果.方法 选取2007年9月-2008年9月收治重型颅脑损伤病人83例,运用有效的急救护理措施,包括保持呼吸道通畅、维持静脉通路的畅通、严密观察病情变化、预防并发症的发生、做好患者的饮食和心理护理,进行及时抢救.结果 83例重型颅脑损伤病人中,在10分钟内得到救护者76例,占91.6%,在10～15分钟内得到救治者7例,占8.4%.共抢救脱险72例,死亡11例,抢救成功率为86.7%.结论 在重型颅脑损伤病人的急救过程中,有条不紊地采取各项有效的急救护理是急救成功的关键,也是减少并发症的有效措施.
作者：翁俪仁 刊期： 2009年第08期
晚发性维生素K缺乏是因体内缺乏维生素K以致凝血机制发生障碍所导致的出血性疾病,根据出血的部位和出血量分轻重两型.发生在新生儿期的称新生儿出血症,发生在婴儿期的称为晚发性维生素K缺乏症.
作者：宋云艳；闫林 刊期： 2009年第08期
目的 探讨急性有机磷农药中毒的临床表现及急救护理.方法 收集自2000年3月-2008年9月收治的急性有机磷农药中毒患者68例,接诊后迅速清除毒物并及时应用解毒剂,使用阿托品进行对症治疗,同时做好患者的心理护理.结果 入院时表现轻度中毒9例,中度中毒2l例,重度中毒38例.并发症居于前三位的分别为上消化道出血、肺水肿和脑水肿.68例患者经抢救,成功64例,死亡4例,成功率为94.1%.结论 对于急性有机磷农药中毒患者,及时彻底地清除毒物是治疗成功的基础,恰当应用阿托品是治疗的关键,密切观察病情变化、及时预防、发现并处理重要脏器受损的并发症是治疗中的重要环节.
作者：戎燕燕 刊期： 2009年第08期
目的 探讨护理干预对甲状腺手术后患者焦虑及应激的影响.方法 2008年1月至2009年1月,对68例实施甲状腺手术的患者随机分为观察组和对照组,每组各34例,观察组实施护理干预,对照组采用常规护理,对比观察手术前后患者的焦虑程度及血压、心率变化.结果 对照组手术后状态焦虑(S-AI)、特质焦虑(T-AI)明显升高,与手术前比较差异均有统计学意义(P＜0.05);并且,S-AI、T-AI均高于同期观察组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).对照组手术后收缩压、舒张压及心率明显升高,与手术前比较差异均有统计学意义(P＜0.05);收缩压、舒张压及心率均高于同期观察组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组实施护理干预后,手术前后收缩压、舒张压及心率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对甲状腺手术患者实施护理干预,能够有效地缓解患者的焦虑与不安,降低患者的应激反应.
作者：黄爱丽 刊期： 2009年第08期
1 中国卫生保健公平性的主要问题1.1 健康状况公平虽然我国居民健康状况已经得到了很大的改善.但近年来居民健康改善的速度下降了,城乡、地区之间的差异仍然很显著.
作者：崔立平 刊期： 2009年第08期
据中国抗癌协会报告,我国新发胃癌患者呈现年轻化趋势,胃癌患者中30岁以下年轻人的比例,已由20世纪70年代的1.7%增加到当前的3.3%.
作者：秦敬柱；袁长海；张加胜；刘保锋 刊期： 2009年第08期
目的 了解上海市某区老年人生命质量及影响因素,为有关部门提高老年人生命质量提供决策依据.方法 采用SF-36量表调查上海市某区社区、敬老院和老年病房在住老人生命质量,同时调查有关人口学资料等情况,用单因素分析、多因素分析方法进行数据处理.结果 居住社区的老人生命质量相对较高,敬老院次之,老年病房较低.生命质量影响因素有:疾病(脑血管意外、冠心病、骨折、慢支、糖尿病和关节炎等)、婚姻、文化程度、老人每月收入及农民等.结论 要大力发展社区卫生服务,加强健康促进工作;提高敬老院医疗服务配置标准,满足患有各种慢性病的老年人需长期服药减轻病痛的需求.
作者：汤军克；李惠英；陈林利；尤佳恺；赵耐青 刊期： 2009年第08期
目的 了解广州市九龙镇农村居民健康知识态度行为状况,为有针对性地在农村地区开展健康教育及健康促进干预工作提供参考依据.方法 采取分层随机整群抽样的方法,抽取九龙镇4个行政村共计860名14-65岁常住居民进行调查问卷.结果 大坦村、九楼村、燕塘村和枫下村4个村居民平均健康知识知晓率为55.06%、45.21%、52.77%和56.73%,健康行为平均形成率为59.1%、49.8%、59.7%和63.2%,九楼村居民健康知识知晓率、健康行为形成率明显低于其他3个村.结论 应加大农村健康教育工作的力度和覆盖范围,采取多种宣传形式,以提高农村居民的整体健康水平.
作者：刘顺玉 刊期： 2009年第08期
随着社会的进步,医院的职能由单纯的医疗服务向预防、治疗、护理和康复一体化保健服务转变.患者在住院期间对护理要求已不仅仅满足于护理技术服务,同时还希望护理人员为其传授自我护理技能与预防保健知识[1],为患者实施健康教育是社会对护理工作的要求,也是护理模式转变所必需的.
作者：杨晓玲 刊期： 2009年第08期
目的 通过对妊娠期糖尿病(GDM)妇女的健康教育,观察GDM孕妇血糖控制的效果.方法 2006年1月-2009年1月对在我医疗中心进行产前检查并分娩的308例GDM孕妇实施健康教育,并比较教育前后孕妇对糖尿病知识掌握情况、行为改变及血糖监测值的变化情况.结果 实施健康教育前后孕妇知识掌握情况比较,差异有统计学意义(P＜0.01);教育后孕妇建立健康行为(饮食控制、适当运动、监测体重、定期血糖监测及定期产检)较教育前人数明显增加,教育前后比较,差异有统计学意义(P＜0.01);教育后血糖监测值(空腹血糖、餐后2 h血糖)明显低于教育前血糖值,教育前后比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 健康教育可使GDM孕妇的认知、态度和行为发生变化,提高了孕妇的保健意识,有效地控制了血糖水平,减少了并发症的发生.达到良好的妊娠结局.
作者：曹爱娣；李秀梅 刊期： 2009年第08期
新生儿消化道出血多是由新生儿疾病引起的应激性溃疡出血,新生儿应激因素主要见于窒息、休克、创伤等.机体在应激情况下,交感神经兴奋,使胃黏膜血流发生障碍,缺血缺氧导致胃十二指肠黏膜糜烂、溃疡,提示病情严重或恶化,并且可加重原发病的症状,威胁患儿的生命,及早发现、及时治疗,可降低死亡率.
作者：麦海燕；李英强 刊期： 2009年第08期
以胆固醇和甘油三酯水平过高或伴有血清高密度脂蛋白胆同醇水平过低为特征的高脂血症是引起动脉粥样硬化进而导致冠心病、高血压和脑血管疾病的主要原因[1].羟甲基戊二酸单酰辅酶A(HMG CoA)还原酶抑制剂类降脂药是降低胆固醇的首选药物,联合使用贝特类降低甘油三酯的药物能够迅速改变血脂水平[2].
作者：刘晶莹；富丹；李芳巍 刊期： 2009年第08期
我国糖尿病的总人数目前已经超过4 000万人,到2025年可能达到6 000万人,居于世界第2位,到2051年糖尿病所占卫生预算比例将增加3.7倍.
作者：朱银亭 刊期： 2009年第08期
麻疹是一种严重危害儿童健康的急性呼吸道传染病,传染性极强,易引起暴发流行.我国政府承诺到2012年消除麻疹.为加快本县消除麻疹的进度,加强疫情监测是关键.本文对襄垣县2005-2008年麻疹疫情进行分析,更好地掌握麻疹流行特征,为有针对性地开展麻疹消除工作提供依据.
作者：张李玲 刊期： 2009年第08期
禽流感是由A型流感病毒引起的严重危害动物及人类健康的一种传染性疾病综合征.根据血凝素和神经氨酸酶检测方法可将A型流感分为16个HA亚型和9个NA亚型[1].
作者：王开利；许军；邢锐；范秀山；杨明；李滨香 刊期： 2009年第08期
黑龙江省是我国早发生肾综合征出血热(HFRS)的地区,至今已有70年的流行史,多年米一直认为是单纯性姬鼠型疫区[1-2],但近几年采用现场流行病学调查与试验室检测相结合的研究方法,进行了大量的宿主动物和病原学监测、血清流行病学和分子流行病学等研究.
作者：郭京晓；张静；陈露菲；陈淑红；李冀宏 刊期： 2009年第08期
麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸系统传染病,其传染性强,发病率高,严重危害儿童身体健康.我县自麻疹减毒活疫苗应用于计划免疫以来,麻疹发病率呈逐年下降趋势,至2004年已连续几年无麻疹病例发生,免疫效果非常肯定.但2005年麻疹发病又有所回升,2006年发病率达16.12/10万,为了进一步探讨其流行因素和制定相应控制对策提供科学依据,现将我县2005-2008年麻疹疫情流行病学分析如下.
作者：姜坤；周颖；邱雅君 刊期： 2009年第08期
狂犬病是一种高致死性的急性传染病,病死率近100%.2006年镇海区九龙湖镇西河村发现2例狂犬病病例,提示本地犬中狂犬病病毒带毒率较高,群众对狂犬病防制知识知晓程度不高,个人防护意识不强.为了掌握我区人群养犬情况,人群犬伤情况,区疾控中心经过统筹安排,于2007年11月5-9日进行了一次犬密度及犬伤情况的入户调查.
作者：吴永；胡依红；陆静珠 刊期： 2009年第08期
目的 了解西宁市公共场所从业人员和顾客对乙型肝炎病毒(HBV)传播的危险因素及乙肝病毒感染现状,为制定乙肝防治策略提供依据.方法 采用分层整群随机抽样方法,抽取61家公共场所从业人员152人、顾客51人进行调查.结果 在美容、理发、洗脚和洗浴4类公共场所从业人员中,理发行业HhsAg阳性检出率高,占5.00%.抗-HBc阳性率检测美容院HBsAg阳性率高,占30.95%.在学历和性别方面,研究结果发现感染者学历都集中在初中及初中以下组,男性感染率高于女性,差异有统计学意义(P＜0.01).而且从业人员和顾客对乙型肝炎预防的相关知识缺乏,对传播途径、消毒方法不了解,对乙肝病毒传播持无所谓的态度.结论 公共场所从业人员和顾客对乙肝传播的认识尚有误区,主要表现为患者高估了日常生活接触传播的作用,而低估了血液传播、性接触传播的危险因素.应加强对乙肝患者及全人群进行乙肝科普知识的宣传,改变不良的生活习惯和行为,对乙肝的综合预防具有重要的意义.
作者：文国颖；程海萍；刘燕 刊期： 2009年第08期
2005-2008年在我院化疗督导管理肺结核病人51例,其中,初治涂阳肺结核病人36例,男28例,女23例,年龄在14～82岁之间.
作者：柳美云 刊期： 2009年第08期
实验室是各项卫生防病工作的基础,是卫生防病技术的支撑,特别是重点传染病、流行病和新发传染病的诊断都离不开实验室.
作者：姚亚雄 刊期： 2009年第08期
病毒性乙型肝炎(简称乙肝)是一种严重危害广大群众身体健康的传染性疾病,由此而造成的社会经济负担,是贫困地区因病致贫的一个重要因素,也成为我国重大的公共卫生问题之一.
作者：蒋天章；吴进荣；李兴泽；宋刊芳；何昕；党丽琴；马旭峰；张永强；焦少江 刊期： 2009年第08期
自2004年实现传染病信息网络直报以来,武昌区的传染病监测管理工作迈入了崭新的阶段.
作者：鲁迎霞；倪文红；周增彪；王胜龙；王勤；张红丽 刊期： 2009年第08期
东海县新型农村合作医疗(简称新农合)工作自2003年开展试点以来,共筹集基金2.25亿元,为参合群众补偿医药费用2亿元,其中住院补偿9500万元.
作者：黄海平；陆学亲；朱守敏 刊期： 2009年第08期
曾都区位于鄂北地区,地处丘陵,与市区融为一体.2008年全区参加新型农村合作医疗(简称新农合)30多个镇.全区农业人口1135 426人,财政收入5.96亿元,农民人均收入5113元.为了解曾都区参加新农合人员(参合人员)门诊、住院分布流向情况,现对2008年参合人员门诊、住院病人情况进行统计分析,为制定新农合政策提供科学依据.
作者：罗洪云 刊期： 2009年第08期
我区的新型农村合作医疗工作从2004年7月在全市率先开展,基金统筹、制度建设、报销比例及便民服务等逐步完善,新型农村合作医疗制度正成为有效缓解农民因病致贫,因病返贫的有力保障.
作者：翟慎锋；齐艳霞 刊期： 2009年第08期
食品安全是一个遍及全球的公共卫生问题,不仅直接关系人类的健康生存,而且还严重影响着经济和社会的发展[1].我国在基本解决食物量的安全的同时,食物质的安全越来越受到全社会的关注[2].食品安全问题贯穿整个食物生产链,概括为五个过程:生物育种过程,种植、养殖过程,生产加工过程,消费流通过程等.本文旨在全面客观地分析探讨食品安全存在的问题,以及强调在消费流通过程中消费者如何依法保护自身健康权益.
作者：李学云 刊期： 2009年第08期
有机氟(包括氟乙酰胺、氟乙酸、甘氟等)既是高效剧毒内吸性农药,义是灭鼠药,对人和畜有剧毒,在我国已禁用于杀鼠,但市场上还有少量有机氟火鼠药出售[1].近年来,因其引起的中毒事件时有发生[2-5].近东莞市桥头镇发生一起氟乙酰胺中毒事件,后经调查确定为投毒案件.
作者：帅志勇；刘松旺；黄永顺；唐小江 刊期： 2009年第08期
为全面了解泰州市生活饮用水卫生监督管理现状,寻找生活饮用水卫生监督工作的薄弱环节,合理配置卫生监督资源,我们对全市335家生活饮用水单位2008年度卫生监督状况进行了普查,现将结果报道如下.
作者：陈东周；张晓灵 刊期： 2009年第08期
口腔诊所诊室环境的消毒被大部分医疗机构所忽视,诊室环境似乎看上去不像医疗器械那样与患者发生直接接触.实际上,由于口腔治疗过程使用高速旋转设备,产生的大量感染性的气溶胶会散发到空气中,其消毒与否对患者的影响并不亚于医疗器械,对医务人员的威胁也同样存在.
作者：赵发仁 刊期： 2009年第08期
高血压是老年人常见的慢性疾病之一,高血压引起的心脑血管疾病,已成为老年人死亡、致残严重的疾病[1].老年性高血压病患者在治疗期间,对其心理特点的观察及心理行为辅导非常重要,因为高血压病的发病与患者情绪密切相关,随着健康观念的转变,患者的健康教育在护理工作中起了举足轻重的作用[2],具体方法如下.
作者：王东娟；秦桂云；杨松林；于庆智；高崇欣；时微 刊期： 2009年第08期
目的 探讨社会支持对老年肺结核患者应付方式及生活质量的影响.方法 对符合2000年第六次中华医学会全国结核病学术会议修订的肺结核诊断标准的76例老年肺结核患者进行量表测评,以社会支持评分分组,社会支持总分＜35分为低社会支持组,＞45分为高社会支持组,比较两组老年应付问卷(WOCS)、世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQCL-BREF)评分情况,并进行相关分析.结果 76例老年肺结核患者SSRS总分及主观支持、客观支持、支持利用度因子评分分别为:(34.68±6.35)分,(17.08±5.92)分,(12.37±4.31)分,(7.17±2.39)分.其中＜35分者(低分组)28例;＞45分者(高分组)23例;35～45分者25例.社会支持高分组老年肺结核患者生理领域、心理领域、社会关系领域、环境领域评分,显著高于社会支持低分组,差异有显著性(P＜0.01).结论 社会支持程度对老年肺结核患者应付方式及生活质量具有重要影响,良好的社会支持有助于患者采取积极地应付方式、提高患者的生活质量.
作者：郑红；冯修武 刊期： 2009年第08期
培训质量评估是培训和再培训的保证和基础,是每个培训不可或缺的重要组成部分,因此突发公共卫生事件应急培训也离不开评估.通过对经典培训评估模型Kirkpatriek四层次模型、Kaufman五层次模型、Philips五层次ROI框架模型、CIRO模型和CIPP模型进行介绍和评价,探讨各模型对评估突发公共卫生事件应急培训的适宜性,以求对我国突发公共卫生事件应急培训评估体系的建设有所启示.
作者：张议丹；都艳华；吴群红；刘佳琦；刘艳瑞；高姝 刊期： 2009年第08期
目的 通过我院体检中心对杭州市某中学2007年教师健康体检结果的分析,确定危害职工身心健康的主要危险因素,为有针对性地制定健康教育措施提供依据.方法 综合2007年的教师体检报告,找出患病率较高的疾病种类,分析其年龄段分布情况.结果 患病率较高的疾病由高到低依次为:高脂血症(31.3%)、心电图异常(29.2%)、脂肪肝0514%)、肥胖(12.6%)、高尿酸血症(10.6%)、高血压(9.2%)、血糖偏高(8.1%)和乙肝病毒携带者(7.2%).年龄分布以60岁及以上人群检出率高,40～49岁次之.结论 与行为生活方式有关的慢性非传染性疾病成为威胁教师身体健康的主要危险因素.应通过多种形式的健康教育活动增强教师的自我保健意识,提高教师的生活质量.
作者：谭树凤；张忠夫 刊期： 2009年第08期
