缓慢性心律失常在老年患者中较为多见[1],其机制主要由于心脏电活动传导系统异常导致传导速度异常所致[2].主要类型有病态窭房结综合征(SSS)、房室传导阻滞、窭房传导阻滞以及窦性心动过缓等[3].长期缓慢性心律失常可导致血流动力学改变,引起重要脏器灌注不足,出现晕厥甚至猝死,严重威胁老年人的生命安全[4].
作者：黄笑夏；林方芬 刊期： 2012年第05期
心血管疾病是影响人类健康、导致猝死的主要原因,心电图是诊断心血管疾病的一种重要手段,具有简便、经济和安全等优点,对心律失常、心肌梗死诊断准确率高,定期进行心电图检查,对及早发现心血管疾病有诊断价值[1-2].2011年3-5月我院对长兴县在职教师2 368名进行健康普查,了解长兴县在职教师心电图异常的程度,为心血管疾病的防治提供依据.
作者：杨琪 刊期： 2012年第05期
结肠癌是一类临床较为常见的消化道恶性肿瘤,其恶性程度较高,若治疗不及时,很快危及患者生命[1],其发病率正逐年升高,手术仍是首选治疗方法.但传统手术切口大,腹腔脏器暴露时间长,术后并发症较多.随着腹腔镜技术的飞速发展和外科医生经验的积累,腹腔镜下结肠癌根治术已经广泛的应用于临床治疗[2].
作者：封义兵；李志江；舒亦斌 刊期： 2012年第05期
骨质疏松症是老年常见的全身骨骼退化性疾病,主要以骨量减少、骨组织微结构退变、骨脆性增加及骨强度减弱,并终导致骨折危险性升高为病理特征,年龄是其重要的危险因素[1].骨转换生化指标则是人体骨质新陈代谢的产物,可以在一定程度上反映人体骨质新陈代谢的情况[2-3],因此,在骨质疏松症的诊断治疗中具有重要意义.
作者：陈根强；许慧娟；汪志明 刊期： 2012年第05期
大隐静脉曲张是常见的周围血管疾病,由于其为浅静脉病变,与下肢深静脉关系密切,术前了解下肢深静脉瓣的功能对临床准确选择术式具有重要意义.我们选取2008年2月-2010年6在我院住院接受大隐静脉曲张手术治疗的76例患者,术前行高频彩色多普勒超声检查,旨在评价深静脉瓣功能,为选择治疗方式提供信息.现报告如下.
作者：贺兴峰；刘志哲 刊期： 2012年第05期
目的 阐述各类常用氟化物防龋方法的优缺点,为临床使用氟化物防龋提供理论依据.方法 计算机检索中国知识资源总库(CNKI,1979-2011年)和中文科技期刊数据库(VIP,1989-2011),阅读有关书籍专著,研究相关资料,并结合临床操作经验综合分析,对氟化物防龋的现状做一阐述.结论 氟化物防龋的方法种类繁多,如氟化泡沫、氟保护漆、含氟牙膏、氟漱口液、氟化饮水、氟化食盐和氟化牛奶等,各种氟制剂和使用方法均有优点和不足之处,临床上应根据人群的年龄、体质和当地的水氟浓度及医疗卫生条件等来选取适合的防龋方法.
作者：张梅兰 刊期： 2012年第05期
颈动脉粥样硬化病变是导致缺血性脑卒中的重要原因.有关研究表明,大约有25％的缺血性脑卒中是由颈动脉粥样硬化病变引起,对颈动脉狭窄的干预作为脑卒中的预防措施越来越受到重视[1-2].随着血管内介入治疗技术的进步和发展,经皮动脉支架成形术(carotid artery stenting,CAS)作为脑卒中的预防和治疗措施变得更加安全、有效.本研究回顾性分析我院自2006年6月-2011年5月行血管内支架成形术治疗颈动脉狭窄78例患者的临床资料,并对远端保护装置下行颈动脉支架成形术治疗颈动脉狭窄的疗效进行评价,现报告如下.
作者：张钦迟；韩笑；韩晴 刊期： 2012年第05期
小儿骶管麻醉因其操作简单、易掌握、止痛和肌松效果确切,局麻药用量小,对患儿的生理干扰少,被临床广泛应用.在骶管麻醉的同时,还可进行术后镇痛是其又一个优势,所以容易被患儿及其家长所接受.小儿骶管阻滞主要用于小儿下腹部、会阴区和下肢手术的麻醉和镇痛,是目前临床常用的麻醉和术后镇痛方法之一.
作者：陈帅 刊期： 2012年第05期
近年来,随着磁共振(MRI)的广泛应用,临床诊治的垂体转移瘤病例逐渐增多.垂体转移瘤是指颅内外恶性肿瘤转移至垂体区域,包括垂体前后叶、脑膜和鞍隔等.垂体、下丘脑是人体重要的解剖功能单位,邻近有一系列重要的神经和血管结构.恶性肿瘤发生垂体转移时,易引起内分泌、植物神经功能紊乱和邻近结构受累等表现,严重地影响着肿瘤中晚期患者的生活质量.正确认识垂体转移瘤的MRI表现,及早对垂体转移瘤做出诊断,对临床治疗起着重要作用.
作者：卢海军；朱廷敏；王松；李丹光 刊期： 2012年第05期
纤溶酶激活后,可以特异性降解交联纤维蛋白多聚体的产物D-二聚体,其水平升高代表机体内有凝血和纤溶过程在进行,甚至纤溶亢进的存在,为监测体内血液高凝和纤溶亢进等异常凝血状态的理想指标[1].
作者：蔡灵英 刊期： 2012年第05期
有关人类疾病与气象环境条件关系的问题国内外已相继进行了研究[1],但对心脑血管病患者院前死亡与季节变化关系的研究国内鲜有报道.本文旨在通过对我院近三年来“120”出诊救治的432例心脑血管病患者院前死亡病例与季节变化的关系进行分析,探讨季节变化对心脑血管病院前死亡的影响,现报告如下.
作者：史旺德；张炯 刊期： 2012年第05期
胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一,在我国其发病率占各类恶性肿瘤的首位,且大多数胃癌患者就诊时已属晚期,难以手术根治,化疗是其主要的治疗方法,但是很多患者难以耐受化疗的毒副反应,尤其是老年患者[1].
作者：吴丽丽；原少斐；郑维锷；张武；陈文俊 刊期： 2012年第05期
各种原因引起的慢性肾病(CKD)随着肾功能的下降,均会出现贫血,贫血可以出现在CKD的早期,至CKD第5期则非常普遍.肾性贫血主要原因为促红细胞生成素绝对或相对不足,严重影响CKD患者的生活质量.近年来,本科采用生血宁代替以往的口服铁剂,联合促红细胞生成素治疗肾性贫血,取得满意疗效,现报告如下.
作者：徐华庆 刊期： 2012年第05期
新生儿黄疸是新生儿期常见疾病之一,足月儿发生率为60％,早产儿发生率为80％,胆红素脑病是新生儿黄疸严重的并发症.新生儿黄疸病因比较复杂,多种原因均可导致此病发生,但临床常见病因以感染因素为主,其次是围产因素及ABO溶血因素.
作者：张宁；董丽；孙忆楠；冯艺；王彦彦 刊期： 2012年第05期
唐氏综合征((Down's syndrome)又称先天愚型,是第21号常染色体呈三体而引起的常染色体畸变疾病[1].其主要临床表现为智力低下和生长发育迟缓,大多数患儿肌力和肌张力偏低,运动感觉也存在不同程度的障碍,严重地影响了患儿的生活质量,给家庭和社会造成极大的负担,目前尚缺少有效的治疗方法.
作者：钟宁；刘绍云；施炳培；杨红；黄华玉 刊期： 2012年第05期
新生儿呼吸衰竭是一种常见的预后比较严重的重症,随着人工呼吸机的广泛应用,呼吸衰竭的预后出现了转机.但是呼吸机的治疗费用比较高,还必须由专业人员使用,所以,在一般基层医院难以顺利开展,本院采取持续呼吸道正压通气(CPAP)对新生儿呼吸衰竭进行治疗,现将结果报告如下.
作者：季乐丹 刊期： 2012年第05期
孕产妇死亡是评价社会进步的重要指标,为探讨降低孕产妇死亡的原因,国内外学者进行了大量的研究,行之有效的策略是:(1)当地政府支持,落实三项策略；(2)加强国生保健及关键技术的推广和应用；(3)建立完善的孕产妇评审制度；(4)多部门构建协同机制.
作者：王红；赵光临；刘卫华；刘寿桃；陈少贤 刊期： 2012年第05期
目的 运用液基薄层细胞学(TCT)检查,探讨TCT技术在宫颈病变诊断中的价值,以早期发现女性生殖系统肿瘤,早期治疗.方法 对2011年1-12月在惠阳区妇幼保健院就诊的3 114例患者进行宫颈癌筛查,采用TCT技术,诊断依据TBS标准.结果 3 114例TCT检测患者中,涂片异常109例(3.47％),其中非典型鳞状细胞(ASCUS)61例(1.95％),倾向于上皮内高度病变(ASC-H)5例(0.02％),低度鳞状上皮内病变(LSLL)32例(1.03％),高度鳞状上皮内病变(HSLL)11例(0.04％).在TCT阳性患者中,35～45岁年轻女性占35.36％,比例较大.对109例涂片异常者进行阴道镜下活检与组织学病理诊断比较,符合率LSIL为72.73％,HSIL为90.20％.结论 TCT技术结合TBS诊断宫颈病变准确率高.另外,配合阴道镜检查能及时发现宫颈早期病变,是防止宫颈癌发生的好措施.
作者：杨焕兴 刊期： 2012年第05期
目的 对计划怀孕夫妇的孕前检查情况进行分析,以便更好地开展孕前保健工作.方法 对2 153对夫妇的孕前检查结果进行分析,通过SPSS 10.0软件进行统计学处理.结果 5.90％的检查对象有异常生育史,疾病检出率为46.56％,高于普通婚检.结论 孕前检查对预防出生缺陷具有重要作用,应当加强对孕前保健必要性的宣传,动员新婚夫妇接受孕前检查,减少出生缺陷的发生,提高出生人口素质.
作者：胡萍；杨玉坤；彭永静；杨玉玲 刊期： 2012年第05期
社区卫生服务是满足居民卫生保健需求经济、适宜的一种方式,但是,社区医疗卫生资源利用情况并不理想.运用数据包络分析法(DEA)对不同社区的医疗资源配置效率进行评价,旨在为社区医疗卫生资源优化配置提供重要依据及改进措施.
作者：杨璐；徐怀伏；安治国 刊期： 2012年第05期
目的 通过对长宁区北新泾及程家桥街道社区人群中医体质辨识调查,分析不同性别,不同年龄人群体质类型的特征,从而为中医体质分类理论在基层医疗的疾病防治、养生保健、健康教育和健康管理等方面的应用提供流行病学调查数据的支持.方法 根据中华中医医学会《中医体质分类与判定》,采用调查问卷方法实施中医体质辨识.结果 平和质占调查总数的28.5％,8种偏颇体质占71.5％.不同年龄,不同性别体质类型,男性体质类型与年龄,女性体质类型与年龄分布构成比不同,差异具有显著意义(P＜0.001).结论 体质状况受生活起居、饮食营养、社会环境和精神情志等后天因素的影响越来越大,建立规范合理的生活行为指导、养生保健和个性化的健康管理势在必行.结果中显示女性及中年人的体质情况较差,偏颇体质比例较高,在今后的工作中重点应该倡导中年人以及女性采取健康的生活方式.
作者：徐凤励；赵凡平；张峻；李超 刊期： 2012年第05期
目的 分析2009年上海市某区社区卫生服务中心脑梗塞住院病人用药及模拟监测情况.方法 课题组从该区医院信息系统提取了2009年社区卫生服务中心全部脑梗塞出院病人和医生的相关数据,分析用药情况并进行模拟监测.结果 2009年出院的脑梗塞病例1 949人,平均药物总费用为2 910.67元(占住院费用的35.55％)；抗菌药物使用的次数比例为9.52％,基本药物使用的次数比例为59.78％.模拟监测异常率总体为7.87％,各机构、各月份间存在差异.结论 该区社区卫生服务中心脑梗塞住院用药基本合理.
作者：郭赵云；许速；薛迪；陈永聪；蒋小华 刊期： 2012年第05期
如何预防剖宫产产妇下肢深静脉血栓(DVT)的形成,一直是妇产科面临的问题.妊娠晚期产妇血液呈高凝状态,经剖宫产手术创伤,产妇血凝倾向更进一步增强,加之术后需卧床休息、括动减少、下肢血流滞缓,使得剖宫产术后产妇深静脉血栓的发生几率大大增加.研究表明,高龄、肥胖和妊娠高血压综合征等是易发术后DVT的高危因素[1-2],2008年6月-2010年12月,本院对283例存在高危因素的剖官产产妇分别采用常规护理和规范化护理,取得理想效果,现报告如下.
作者：谢春芳；张志勤；崔文兰 刊期： 2012年第05期
目的 探讨社区2型糖尿病个体化家庭护理干预的方法及其对血糖控制的效果.方法 选取民治社区105例糖尿病患者,以社区全科医护团队、患者及其家庭三位一体的服务模式,针对患者个体实施饮食、运动和心理治疗等综合护理干预,观察干预前后10个月空腹血糖及餐后2h血糖变化情况,应用SPSS统计软件进行数据统计分析.结果 干预后患者空腹血糖及餐后2h血糖控制情况与干预前相比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 以社区全科医护团队、患者及其家庭三位一体的服务模式,针对社区2型糖尿患者提供个体化护理干预,对患者血糖控制、巩固疗效起着重要的作用,是社区糖尿病治疗的重要组成部分.
作者：李元香；钟茂帆；苏娟 刊期： 2012年第05期
颅内压(Intracranial pressure)是颅腔内脑组织、脑脊液和血液3类内容物呈现稳定压力的表现,正常人此种压力保持在5.0～13.5 mmHg[1],但持续超过14.2 mmHg时即为颅内压升高.颅内压升高既是患者病情恶化的重要原因,也是神经外科中常见的综合病症.
作者：张燕飞；陈秀芳 刊期： 2012年第05期
基底节区是常见的高血压脑出血部位,约占高血压脑出血的60.0％,病死率为40.0％～70.0％[1].由于血肿对局部重要核团及上下行纤维束的原发与继发损伤,因而致残率及病死率较高.近年来,小骨窗侧裂岛叶入路手术治疗基底节区脑出血,以术后清醒早,手术创伤小,并发症少且无需二次手术修补颅骨等优点[2],成为主要的手术方式.
作者：方增飞；郑艺 刊期： 2012年第05期
我院于2009年2月-2011年2月对收治的老年慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)稳定期患者进行了护理干预,取得了良好的临床效果,现将结果报道如下.
作者：林丽华；史亚萍 刊期： 2012年第05期
重症肺炎是指除肺炎常见的呼吸系统症状外,还有呼吸衰竭和其他系统明显受累的表现[1].症状以寒战、高热、咳嗽、咳痰和呼吸困难为主,易发生并发症,死亡率较高,且不易治愈.经过多年的临床摸索,重症肺炎的患者结合支气管镜治疗,提高了治愈率,缩短了住院时间,减轻了病人的经济负担,下面就我科对重症肺炎治疗与护理的体会与大家分享.
作者：崔晓媛；邓敏；张雯 刊期： 2012年第05期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是我国老年人的常见病、多发病,且具有病程长、易复发、疗效差、痛苦大及并发症多等特点,严重影响病人的生活质量,给家庭和社会都造成了巨大的压力和沉重的负担.本文旨在利用社区护士与患者及其家属自然的地理联系,通过对患者和家属的共同管理,提高患者及其家庭成员对COPD的认识和自我管理能力,进而提高COPD患者的生活质量.
作者：黄培 刊期： 2012年第05期
以人为本,构建和谐社会是当今社会的主流人际关系准则.人性化管理模式越来越受到各行各业的重视[1].我院在急诊科护理教学中,引入人性化带教模式,对50名实习护生进行急诊科护理带教,取得满意效果,现总结报道如下.
作者：周圣春；丁优娜 刊期： 2012年第05期
腹腔镜手术是借助摄像系统、光源及器械进行操作的手术方式.优点:具有手术切口小、病人痛苦少、手术效果好和术后恢复快等优点.宫外孕是常见的妇科急腹症之一,随着腹腔镜技术的逐步开展,我科自2008年1月-2009年10月完成宫外孕腹腔镜手术76例,现将围手术期的护理总结如下.
作者：汪贤青 刊期： 2012年第05期
循证护理(Evidence-based nursing,EBN)是受循证医学的影响而产生的护理观念,以有价值的,可信的科学研究结果为证据,通过提出问题,寻找实证,使用实证,来对患者实施佳的护理.在脑卒中患者康复治疗体系中,充分科学的循证护理,不仅可使瘫痪肢体的功能得到改善,生活质量得以提高,甚至能使一部分患者重新回到工作岗位.
作者：蔡群；杜深星；梁美君 刊期： 2012年第05期
神经内科住院患者常因起病较急,病情危重,年龄偏大,抵抗力差,加之入院急救与诊治过程中常常需要进行侵入性操作,所以,发生医院内感染的概率较高[1].感染不仅加重了患者的痛苦和经济负担,延长治疗时间,同时也影响患者的治疗和康复,严重者可能导致器官衰竭,增加患者死亡风险[2].
作者：高文婷 刊期： 2012年第05期
肺结核和糖尿病均是临床常见病、多发病,糖尿病患者代谢紊乱、血糖增高及免疫损伤等因素促使肺结核逐渐恶化,而活动性病灶进展的肺结核又加重代谢紊乱,形成恶性循环[1-2].因此,肺结核合并糖尿病时相互影响,病情更重、传染性更强,但临床表现又较为隐蔽,临床治疗非常困难.
作者：麻周萍；麻晓芬；叶文英 刊期： 2012年第05期
抗中性粒细胞浆抗体(ANCA)相关性小血管炎属于全身性免疫疾病的一种,肾脏受损害后常可导致不可逆性的终末期肾衰竭[1].有学者报道[2],及时的诊断和有效的治疗可显著延长患者的生存期,但治疗期间的护理缺陷常影响到治疗效果,如何改进护理进而提高临床疗效已成为当前肾病科医护工作者研究的热点之一.
作者：黄旭芳；田美景；孙锦霞 刊期： 2012年第05期
目的 探索在新型全科团队模式下建立适宜城市社区全科医疗的评估指标体系.方法 采用德尔菲(Delphi)专家评判法进行评估指标的筛选.结果 评估指标遵循全科医疗的基本特征,组成了6大类、36个指标的二级指标系统,各指标通过权重分配后,终确立综合评估模型.结论 通过本课题的研究,打浦桥街道社区卫生服务中心成立了适宜城市社区卫生发展的新型全科服务团队,提出了一套科学、实用且可操作的社区全科医疗服务评价指标体系,从而更好地指导全科团队的工作.
作者：徐虹霞；宋锐 刊期： 2012年第05期
在发生突发公共卫生事件时,及时公开相关信息是非常必要和重要的.自SARS暴发以来,我国在突发公共卫生事件信息透明度进程中,通过建立中国疾病预防控制信息系统、公共卫生事件信息发布制度以及会商制度、电话咨询系统和疫情预警系统等方式,促进了对疫情的掌控力以及政府的公信力.但在此过程中,还存在不少制约因素,需要继续完善防控系统,树立服务型理念,规范和细化信息发布具体实践,拓展多样化发布渠道.
作者：林晖；孙瑛；王全意 刊期： 2012年第05期
目的 旨在探讨推行具有中国特色社区精神卫生服务的可行性举措.方法 回顾国内外面向精神分裂症的社区精神卫生服务不同模式及其发展现状,分析我国社区精神卫生发展存在的问题.结果 我国精神分裂症的社区精神卫生服务需要从建立健全精神卫生体系、加强社会宣传和促进多部门合作等方面入手进行研究、探索.结论 顺应全球精神卫生服务模式转变,积极发展精神分裂症的社区精神卫生服务势在必行.
作者：郑宏；周路佳；符争辉 刊期： 2012年第05期
目的 评价山东省农村贫困高血压患者免费药物补偿政策的实施效果.方法 通过倾向性得分匹配方法平衡干预组和对照组之间的差异,对结局变量进行比较,评价干预效果.方法 将高血压患者按是否接受补偿分成干预组和对照组,利用倾向得分匹配方法进行配对后分析比较.结果 干预组只有1例患者未服用降压药物,而对照组有12例患者未服用任何降压药物,占13.5％.干预组高血压患者总能坚持规律服药的患者比例高于对照组.干预组高血压患者自付费用的中位数为20元,比对照组(240.5元)低.干预组高血压患者的血压水平和控制率与对照组持平,没有统计学差异.结论 干预组高血压患者的规律服药情况较好,说明免费药物补偿政策在一定程度上缓解了患者因经济困难导致的服药依从性差问题.免费药物政策有助于减轻高血压患者的经济负担.干预措施在控制血压方面没有明显效果,补偿方案在实施、管理中存在诸多问题.
作者：张小娟；于保荣；马吉祥；楚洁；孙晓筠 刊期： 2012年第05期
目的 探讨胰岛素泵对糖尿病患者的疗效,评价健康教育为控制血糖及减少不良反应的作用.方法 采用随机抽样的方法把患者分为观察组和对照组.收集并分析两组患者的一般资料、入院时血糖的生化指标、出院时血糖生化指标以及住院带胰岛素泵期间不良反应发生的次数及解决方法.结果 观察组在干预后血糖生化指标较对照组差异有统计学意义(P＜0.05).带胰岛素泵期间出现故障后,观察组个人识别、排除故障能力明显高于对照组.结论 使用胰岛素泵的糖尿病患者,采用规范的健康教育模式,有助于糖尿病患者更好地控制血糖.
作者：钟清；曹颜梅；乔玉华 刊期： 2012年第05期
采取多种形式的健康教育方式是控制慢性病的必要手段.文章从慢性病健康教育的内容、形式和方法等方面进行分析,研究它的发展方向,同时就目前研究中存在的影响因素进行探讨.
作者：黄竹航；由天辉；赵新华 刊期： 2012年第05期
髋部骨折是常见的骨折之一,包括股骨颈骨折、股骨粗隆间骨折和股骨粗隆下骨折[1].由于髋部骨折的患者多为老年人,常伴有多脏器、潜在的急慢性疾病,病情变化快,表现非典型,易发生并发症[2].老年髋部骨折的治疗主要分为非手术治疗与手术治疗.
作者：金立丹 刊期： 2012年第05期
目前,从全国结核病控制规划报告资料来看,大多数可疑肺结核病症状者首选综合医院作为就诊单位,因此,综合医院是结核病控制规划中病人发现的重要来源.非结防机构对肺结核病/疑似肺结核病人的转诊,以及结防机构对非结防机构转诊未到位病人的追踪是病人发现的方式之一.
作者：贺瑜 刊期： 2012年第05期
结核病是导致农业人群致贫的重要传染病.通过信息不畅下的结核病防治策略和基于信息平台下的结核病防治策略在工作效率与经济效益等方面的对比,指出基于信息平台下的结核病防治策略,对社会经济的发展和防治工作的开展都有促进意义,并对该策略提出建议.
作者：黄文辉；舒奇 刊期： 2012年第05期
非结核分支杆菌(NTM)为结核分支杆菌复合群(包括结核分支杆菌、牛分支杆菌、非洲分支杆菌和田鼠分支杆菌)与麻风分支杆菌以外的分枝杆菌.NTM可侵犯人体淋巴结、皮肤、软组织和肺部,导致NTM病.其侵犯肺部则成为NTM肺病,多数由鸟分支杆菌复合体引起,其次是堪萨斯分支杆菌[1].
作者：宋群；童照威 刊期： 2012年第05期
作为为社会出具公正数据的第三方实验室,基层疾病预防控制机构在卫生监督体制改革后面临着巨大的挑战.为进一步提高基层疾控机构卫生检测质量,开展准确、科学和公正的检测工作,增强市场竞争力,几年来基层疾控机构在原计量认证的基础上进行了检测业务的扩展,有的通过了国家实验室认可.
作者：孙淑滨；陈秀荣 刊期： 2012年第05期
小儿腹泻是指以大便性质、性状改变以及大便次数增加为主要临床表现的儿科常见疾病,临床发病可由多种因素引起,其中肠道内感染是常见的致病原因.本病的发病时间多见于夏秋季节,尤其以0.5～2岁婴幼儿为主要发病对象,其中1岁以下患儿可占发病率的50％以上.
作者：沈文英；戴伟炎 刊期： 2012年第05期
目的 了解更昔洛韦联合炎琥宁治疗小儿手足口病的疗效和安全性.方法 将80例手足口病患儿随机分为两组,治疗组给予更昔洛韦针(5 mg/kg·d)及炎琥宁针(10 mg/kg·d),每日1次,溶于5％葡萄糖溶液中静脉滴注.对照组给予利巴韦林针(10 mg/kg·d)及VitC针(100 mg/kg·d)溶于5％葡萄糖溶液中静脉滴注,每日1次.结果 治疗组总有效率为95.0％,对照组总有效率为67.5％,两组有效率差异具有统计学意义(X2=9.928 2,P＜0.01)；两组患儿的退热时间、皮疹消退时间经比较,亦可见差异有统计学意义,t值分别为2.295(P＜0.05)、7.227(P＜0.01).结论 更昔洛韦联合炎琥宁治疗小儿手足口病安全有效,未发现明显不良反应,值得临床推广.
作者：吴威犟；葛红川 刊期： 2012年第05期
胰腺癌是恶性程度极高的癌症之一,半个世纪以来发病率呈上升趋势.胰腺癌在我国全身恶性肿瘤中发病率已上升到第8位.胰腺癌预后很差,未经治疗者平均生存期仅为2～3个月[1].化疗是晚期胰腺癌治疗的重要手段,由于手术根治率低,术后复发率高,因此,提高患者的生存率,延长其生存期,术后综合治疗非常重要.
作者：朱林佳；原少斐；郑维锷；汪森明；陈华；陈文俊 刊期： 2012年第05期
目的 对儿童预防接种信息管理系统接种点客户端(简称客户端)的运转质量进行综合评价,查找客户端运转过程中的不足方面,以便总结经验,提高我市接种点信息化运行水平.方法 随机抽取20家预防接种点作为评价对象,获取其反映客户端运转质量的13项指标构成评价体系,应用主成分分析法进行评价.统计分析借助SAS 8.01完成.结果 前4个主成分特征根为3.589、2.647、1.752和1.205,依次解释了总变异的27.6％、20.4％、13.5％和9.3％,累计贡献率为70.7％(超过70.0％),4个主成分均可找到明确的专业含义,故本文选取前4个主成分进行随后的分析评价.第1～4主成分的专业含义分别是指客户端运行的“完整性”、“信息更新”、“及时性”和“掌握能力”方面特性.根据主成分表达式和综合评价函数计算出4个主成分得分和综合评价得分,并予以排序,得到各主成分和诸评价对象相对优劣评价,评价结果与实际情况相一致.结论 主成分评价法较为客观地反映了评价对象的客户端运转状况,为采取措施进一步提高客户端运转质量提供了科学依据.
作者：周其宏；方大春；王小红；宁玲；朱华伟 刊期： 2012年第05期
目的 了解江苏省健康人群脊髓灰质炎(简称“脊灰”)中和抗体水平,为及时制订免疫策略、维持无脊灰状态提供科学依据.方法 采用随机抽样的方法抽取连云港、扬州两市健康人群,应用细胞中和实验法检测脊灰中和抗体.采用SPSS 18.0统计软件进行分析.结果 在检测的736名健康人群的血清标本中,脊灰Ⅰ型、Ⅱ型和Ⅲ型抗体的阳性率分别为98.51％、98.37％和94.97％；几何平均滴度(GMT)分别为1∶186.21、1∶125.89和1∶47.86;不同地区健康人群脊灰抗体阳性率和GMT无显著性差异;不同年龄段健康人群脊灰抗体阳性率有差异,抗体水平总趋势随着年龄增长而递减.结论 江苏省健康人群脊灰抗体阳性率和GMT均保持在较高水平,已经形成了牢固的免疫屏障.
作者：吴昀；冷红英；叶珣；胡莹；邓秀英；陆培善 刊期： 2012年第05期
目的 了解上海市闵行区儿童水痘减毒活疫苗(Varicella Attenuated Live Vaccine,VarY)的免疫效果.方法 随机抽取某学校学生,应用定量酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清中人水痘带状疱疹病毒(VZV-IgG)抗体.为了提高水痘疫苗接种史的可靠性,逐个检查每个学生的预防接种卡并查验每个学生的预防接种证,对接种日期、批号和接种单位进行详细核对.应用SPSS 13.0软件对数据进行统计分析.结果 学生血清抗VZV-IgG总阳性率为59.24％,不同人群VZV-IgG流行情况有所不同,表现出明显的群体差异,其中有VarV接种史者水痘VZV-IgG阳性率为59.38％,无接种史者为38.71％;有无VarV接种史者VZV-IgG定量分布也存在统计学意义(W=3220.0,P＜0.0001),有VarV接种史一组明显高于无接种史一组.有VarV接种史的学生水痘疫苗接种时间不同,VZV-IgG定量分布差异没有统计学意义.今后还需要扩大样本量,长期随访观察疫苗的接种效果、接种后抗体持久性.结论 为预防和有效控制水痘暴发疫情,有必要将水痘疫苗纳入免疫规划疫苗范围,在提高学龄前和学龄儿童接种率的同时,推荐2剂次免疫程序.
作者：张莉萍；杜艳；金宝芳；王烨；许慧琳；蒋露芳 刊期： 2012年第05期
铜陵县属安徽省首批32个基层医药卫生体制综合改革试点县之一,现有8个乡镇,110个村卫生室,根据安徽省省委、省政府《关于深化医药卫生体制改革的意见》[1]的精神,2010年1月在7所乡镇卫生院和实行乡村一体化管理的101个村卫生室实行“药品零差率”,目前运行情况良好.
作者：金江 刊期： 2012年第05期
对石家庄市所属新型农村合作医疗市、县两级经办机构的基本状况和人员编制、构成与来源等建设现状进行了调查和分析,并得出如下结论:市、县两级经办机构人员数量尚不能满足工作需要；经办人员编制落实不到位,影响稳定性；经办人员业务素质有待进一步提高和优化.
作者：张红军；包冀强；袁淑平 刊期： 2012年第05期
随着社会经济的发展和经济形式的多样化,各类食品、小吃店相继涌现,销售业、餐饮业和食品加工业应有尽有,与此同时,不合格食品和各种卫生问题亦接踵而至,尤其是商家把目光瞄准了在校学生,对学生的身体健康构成了极大的威胁,令人担忧.
作者：刘沐恒 刊期： 2012年第05期
为了更好地行使卫生监督执法权,进一步加大卫生监督执法力度,为新时期我市卫生监督体制改革提供参考依据,2011年我们对山东省青州市(县级市)卫生监督体系建设现状、存在的问题进行了分析,以探讨基层卫生监督体系建设的对策.
作者：江来源；张洪庆；郑伟 刊期： 2012年第05期
2009年1月21日,甘肃省庆城县马岭镇某村村民发生疑似食物中毒造成6人中毒,3人死亡.卫生监督所和疾控中心人员接到报告后赶赴现场进行调查处理,根据流行病学调查、患者临床症状和实验室检验结果分析,判定为一起由B型肉毒杆菌污染豆豉而引起的食物中毒.现将调查情况报告如下.
作者：杨海霞；李慧 刊期： 2012年第05期
龋齿是宝山区较为严重的公共卫生问题,龋齿充填是近阶段有效的防治措施,为了克服群防群治过程中的困难,必须进行有效的推进,在机制和策略方面进行积极的探索和实践.宝山区通过政府主导,专业机构业务指导和以社区卫生服务中心为执行主体的推进机制,在策略上推行“大牙防”理念,利用口腔健康促进活动以及引进“三位一体”的模式,使龋齿充填工作变被动为主动,近年来取得明显成效.
作者：蒋惠芬；杨静；张青 刊期： 2012年第05期
学校和托幼机构是一个特殊的场所,学生和幼托儿童群体具有明显的聚集性、流动性和社会性,免疫力不如成人完善,且相互之间接触频繁,为某些类型的传染病,如手足口病、水痘等传播提供了有利条件,学校和托幼机构已成为传染病高发场所.如何更好地做好学校和托幼机构中传染病的防控工作,是当前传染病防控的重点之一.
作者：李颖；庄建林；汤泓；何晓定；袁祖英 刊期： 2012年第05期
目的 了解2010年上海市黄浦区中学生伤害的发生情况,为中学生伤害防制工作提供依据.方法 利用2010年黄浦区《学生伤害个案报告卡》资料分析29所中学伤害发生情况.结果 黄浦区中学生伤害发生率为0.63％,男生女生性别比为2.99∶1；学校是伤害发生的主要场所(56.6％)；初中生和高中生在伤害发生部位和伤害性质方面差异存在统计学意义(P＜0.05),在伤害发生时伤者活动和发生原因方面差异无统计学意义；伤害发生时伤者首位活动为消遣活动(49.4％),其次为体育活动(26.2％)和日常起居活动(18.5％).伤害发生的首位原因为跌例(59.5％),其次为碰撞/挤压伤(19.0％).结论 加强学校安全教育,提高家长重视程度,进行安全教育和采取预防措施时应针对初中生、高中生差异和性别差异有所侧重.
作者：徐欢乐；陈健；冯学山 刊期： 2012年第05期
目的 了解江西省村卫生室乡村卫生一体化管理的现状及其效果.方法 分析普查所得的数据描述村卫生室乡村一体化管理的现状,并通过比较分析评价其实施效果.结果 江西省有村卫生室26 287所,平均每个行政村拥有村卫生室1.57所.村卫生室中参加乡村一体化管理的村卫生室占53.2％,属于新农合定点医疗机构的村卫生室占89.9％.与未参加一体化管理的村卫生室相比,参加了一体化管理的村卫生室中属于新农合定点医疗机构的村卫生室比例高出4.7％,平均拥有卫生人员增加了0.42人,村卫生室业务用房平均面积增加了10.2 m2,村卫生室房屋产权归公有的比例增加了11.8％,村卫生室药品由县医药公司统一配送的比例增加了5.1％,由乡镇卫生院统一采购的比例增加了7.8％,由村卫生室自行采购的比例减少了11.8％,服务功能有了进一步改善.结论 江西省村卫生室乡村一体化管理有了一定成效,但村卫生室一体化管理的覆盖面有待扩大,一体化管理的开展有待深入.
作者：周伟；袁兆康 刊期： 2012年第05期
甘肃省会宁县结合世界银行贷款/英国政府赠款中国农村卫生发展项目(简称卫生XⅪ项目),以推行乡村卫生机构绩效考核为突破口,以提高乡村卫生机构服务质量为核心,对全县所有乡村卫生机构实施了绩效考核和质量评价,并将考评结果应用于绩效支付等管理中,有效地改善了乡村卫生机构的服务质量与水平.对此项工作进行了总结,并重点探讨了实施过程及实施效果.
作者：张维；刘红星；杨敬宇 刊期： 2012年第05期
在分析当地农村公共卫生联络员群体素质的基础上,论述了公共卫生联络员培训的组织管理、方案设计和师资选择等问题,全面总结了培训工作的探索性实践.后对公共卫生联络员队伍的建设发展、角色定位提出了若干思考；强化政府投入,简化考核指标,培训内容以实践为主,以保持队伍的稳定性,促进农村卫生服务体系建设.
作者：王丽华 刊期： 2012年第05期
通过对黑龙江省乡镇卫生院卫生人力资源现状调查分析,找出存在的问题,提出改进对策,为相关卫生行政部门与乡镇卫生院制定卫生人力资源发展规划与调整人力资源相关政策提供参考.
作者：李阳柏；傅金；单娟；毛静馥 刊期： 2012年第05期
目的 对焦作市消除碘缺乏病目标进行考核评估.方法 按照国家《实现消除碘缺乏病目标县级考核评估方案》的要求,采取现场考评和查阅资料相结合的方法,用直接滴定法检测碘盐,砷铈催化分光光度法测定尿碘.结果 各县(市、区)组织领导、碘盐管理、监测与防治以及健康教育综合考评均在81分以上;居民合格碘盐食用率均在90.63％～98.60％之间；儿童尿碘中位数在170.0～341.5μg/L之间,低于50μg/L的比例均在15.00％以下,小学生碘缺乏病防治知识问卷平均分数在3.3～4.6分之间.结论 消除碘缺乏病工作任重而道远,建立更完善的消除碘缺乏病长效机制尤为重要.
作者：许小利；毋燕；冉伟霞 刊期： 2012年第05期
目的 调查吴江市环境碘水平含量,提出相应补碘措施.方法 按方位监测饮用水碘含量,监测人群中尿碘浓度、食盐食用量及食盐碘含量.结果 776份尿碘含量均数为282.73 μg/L,10份水碘均数为9.12 μg/L,环境碘来源平均为117.66 μg/d.合格碘盐食用率为98.24％,碘盐合格率为99.47％.结论 吴江市居民碘营养状况充足,应该适量限制食盐的加碘量.
作者：李明川；汤觉萍；梅火根；徐鞍强；唐志海；周靖；吴秀珍；陈杰；王培桦；戴志荣；陈新荣 刊期： 2012年第05期
