心脏猝死(Sudden cardiac death,SCD)又称心源性猝死,是指由于心脏原因引起的意外、非暴力的发病后6h内的自然死亡.全球每年约有900万人死于SCD[1].近年来我国SCD发病呈上升趋势.本病多发生于院外,起病急骤,抢救困难,死亡率高.因院前急救受各种客观条件和严格的时间限制,所以,迅速、正确和灵活地选择和实施合理的基础生命支持顺序,对提高心脏猝死患者心肺复苏成功率具有重要作用.为探讨不同基础生命支持顺序对院前急救SCD患者的影响,我们选择2007年8月-2012年8月我院急救中心救治的SCD患者473例作为研究对象,对采取不同基础生命支持顺序的救治效果进行比较研究,现将结果报告如下.
作者：杨世祥；史旺德 刊期： 2013年第03期
直肠肿瘤患者常因为术后禁食和手术创伤导致其对营养物质的摄取下降,致使患者出现营养不良状况,从而影响患者术后的恢复[1].本文通过回顾性分析2011年1-9月我院收治的低位直肠癌术后80例患者分别给予肠内营养治疗和肠外营养治疗,比较两组患者术后恢复情况,探讨早期肠内营养对低位直肠癌术后患者预后的影响,现报告如下.
作者：沈彬彬；徐鹿平 刊期： 2013年第03期
纵膈肿瘤是胸外科临床上常见的疾病,主要类型包括胸内甲状腺肿、食道囊肿、支气管囊肿、心包囊肿、皮样囊肿、神经原性肿瘤、畸胎瘤、脂肪瘤、淋巴肉瘤、胸腺瘤和恶性淋巴瘤等[1],其肿瘤囊肿多为良性,对身体危害性较小,多发生在40岁以上的中年群体中,临床上表现较复杂,主要表现有胸闷胸痛、干咳和声嘶或气促,膈肌麻痹和上腔静脉压迫等[2].纵膈肿瘤的解剖关系较为多变,给疾病诊断和外科治疗带来了不小的困难[3].近年来,随着微创技术在医学上的快速发展,治疗纵膈肿瘤也有了更安全有效的方法即胸腔镜手术[4].本研究选择2007年4月至2012年3月5年间运用胸腔镜手术进行纵膈肿瘤切除的38例患者为研究对象,探讨胸腔镜手术在纵隔肿瘤切除中的临床应用效果,现报告如下.
作者：毛勇 刊期： 2013年第03期
硬膜外麻醉在县级医院的手术麻醉中占有相当大的比例,在临床操作中,由于操作不慎,尤其是年轻的麻醉医生,会穿破硬脊膜,如果不做任何处理,则会引起脑脊液的持续渗漏,进而引发低颅压性头痛(PEPH),严重者可持续1周以上,给患者带来不必要的痛苦,有的还会引起医患纠纷.缘于此,我们收集了曾在1998-2011年期间建德市第一人民医院收治的58例硬膜外穿刺穿破硬脊膜患者的临床资料,并对术后采用3种预防和治疗PEPH的方法进行对比分析,现将结果报告如下.
作者：潘慧莲；夏芳琪 刊期： 2013年第03期
原发性手汗病是一种因交感神经兴奋异常升高致使患者手部极易出汗的病症[1],在天气热或紧张状态下,患者手汗明显增多,有时汗多如滴珠状,腋下及双足也会伴随多汗[2].手汗症给患者日常生活、工作和学习带来了极大的困扰[3],临床上对手汗症的治疗研究日益受重视,对中重度手汗症患者,可采用半坐卧位或侧卧位胸腔镜交感神经切除术来治疗,有微创安全和疗效确切的优点[4],但是均需双腔气管插管.本研究选择2008年6月-2012年6月患有手汗症的50例患者作为实验对象,采用单腔气管插管俯卧位胸腔镜T4交感神经链切断术治疗,对疗效结果、代偿性多汗进行观察研究,现报告如下.
作者：梁诚之；潘海鸥；张建海；翁贤武；林培锋 刊期： 2013年第03期
颈动脉粥样硬化斑块是造成高血压患者血管狭窄、引起脑血管意外的危险因素,早期发现其病变性质是治疗该病的关键[1].随着超声技术的不断发展,彩色多普勒超声对颈动脉血管的内-中膜、斑块形成及血管内血流动力学变化均可清晰检测,是早期诊断颈动脉粥样硬化的重要依据[2].本研究采用彩色多普勒超声对高血压颈动脉粥样硬化病变情况及血流动力学特征进行检测,现将结果报告如下.
作者：王雪祥 刊期： 2013年第03期
目的 调查分析我县婚检人群乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性情况和艾滋病病毒(HIV)感染情况.方法 对2011年1-12月在禄劝县妇幼保健中心进行婚前医学检查的人群进行HBsAg和HIV抗体检测.结果 6428名婚检人群中,检出HBsAg阳性292人,阳性率为4.54％,其中男性180人,阳性率为5.60％；女性112人,阳性率为3.48％；男女阳性率差异有统计学意义(x2=16.589,P＜0.05).在引起HBsAg阳性的原因中,母亲HBsAg携带者47人,有输血史者13人,原因不明者232人.HIV抗体阳性15人,占婚检人群的0.23％,其中男性7人,阳性率为0.22％；女性8人,阳性率为0.25％；男女之间差异无统计学意义(x2=0.067,P＞0.05).所有阳性患者均无艾滋病相关临床表现,但既往有性乱史.结论 尽管在婚检人群中HBsAg阳性率和HIV感染率并不高,但是婚检人群作为特殊群体,对后代产生直接的影响,因此,婚检人群的医学监测对预防传染病及优生优育具有非常重要的指导意义.
作者：焦永粉；刘兴权 刊期： 2013年第03期
围绝经期是指从近绝经期时出现与绝经有关的内分泌、生物学和临床特征开始到绝经后一年的这段时间[1].在此期间内妇女因为卵巢功能衰退、雌激素水平下降或波动,多出现植物神经、血管舒缩功能紊乱[2],并常伴有泌尿生殖系统萎缩、骨质疏松与一定程度的神经心理症状.患者常会感觉到潮热,出汗,心悸,眩晕,胸闷,体力、记忆力和工作能力下降等[3];心理上情绪波动大,易怒、抑郁和焦虑多疑等,这些症状给围绝经期妇女带来了很大的身体伤害和心理负担[4].作为改善围绝经期症状的重要手段,激素替代治疗已经在我国国内应用了有20余年的历史,很大程度上提高了围绝经期妇女的生活质量.本次研究中,将2010年5月-2012年5月我院收治的62例围绝经期妇女随机分成治疗组和对照组,对两组进行相应的区别化治疗,探讨激素替代治疗在围绝经期妇女中的使用效果.
作者：张丽丽；徐海英 刊期： 2013年第03期
目的 了解我县托幼机构卫生保健工作现状,为促进托幼机构卫生保健工作提供参考.方法 儿童保健人员按照《湖南省托幼机构卫生评价表》,对全县33个乡镇的49所托幼机构进行调查并评分.结果 合格的托幼机构仅有14所,占28.57％.60～79分的有10所,占20.41％; 60分以下的有25所,占51.02％.慈利县托幼机构卫生评价达标水平整体不高.结论 政府部门应该加大对托幼机构的投入力度,规范托幼机构管理,强化托幼机构卫生保健意识,保证儿童健康成长.
作者：向左英 刊期： 2013年第03期
肩难产在产科中作为分娩并发症比较少见,但是一旦出现此种症状就容易对产妇和新生儿造成重大的身体伤害,同时也会为产妇家庭造成莫大的精神压力和经济负担[1].肩难产时过度牵拉胎儿头部容易导致婴儿窒息、臂丛神经损伤、锁骨骨折、颅内出血、产妇软产道裂伤和子宫破裂致产后出血等[2].出现肩难产是产科严重的危险因素,因此应加强对肩难产的认识,分析其产生的高危因素,做好肩难产的预防保护工作[3].
作者：谢国飞；胡惠敏 刊期： 2013年第03期
目的 评价兰州市城区0～5岁儿童生长发育和营养状况,为改善营养状况、促进生长发育提供依据.方法 采用分层整群随机抽样的方法选取兰州市城关区两个街道的400名儿童进行身高、体重测量,采用Z评分法进行营养状况、超重和肥胖的评价.结果 儿童生长发育水平高于2000年全国平均水平,生长迟缓率为9.3％,消瘦率为5.0％,与2004年八省城乡婴幼儿调查结果相比,略有上升；超重者占6.5％,与2000年全国水平相比上升幅度不大；肥胖率为7.3％,高于2006年九市平均水平,不同年龄儿童肥胖检出率差异有统计学意义.结论 兰州市城关区学龄前儿童体格发育良好,但仍面临着肥胖和营养不良的双重问题.
作者：陈瑞；魏学龄；杨海霞；王文龙 刊期： 2013年第03期
儿童支原体肺炎是呼吸道感染性疾病,在儿童中的发病率极高,且易流行[1],已经成为医学界研究的重要课题.支原体肺炎主要症状为发热、气喘、咳嗽、呼吸急促以及肺部伴有喘鸣音[2].临床除应用抗感染治疗外,同时给予祛痰、止咳及平喘等对症治疗.我院应用氨溴特罗口服液辅助治疗儿童支原体肺炎,疗效显著,现报告如下.
作者：顾妙峰；张景明 刊期： 2013年第03期
手足口病是一种临床上较常见的病毒性感染性疾病,多发于婴幼儿,且很多手足口病患儿会在患病的过程中合并病毒性脑炎.目前手足口病的治疗较多采用降颅压、消炎及抗病毒等方法[1].本文对我院儿科近年来收治的46例手足口病合并病毒性脑炎患儿的临床资料进行了回顾性分析,探究在常规治疗的基础上加用纳洛酮辅助治疗的效果,现将结果报告如下.
作者：蒋芬；戚建进 刊期： 2013年第03期
国内外研究结果表明,孕妇体内叶酸的缺乏,是造成神经管缺陷的重要原因.育龄妇女如果从怀孕前3个月至怀孕后的头3个月服用小剂量叶酸,可以降低50％～70％胎儿神经管缺陷发生的风险[1].甘肃省政府为全省所有农村待孕妇女免费提供小剂量叶酸,其目的在于通过实施这一干预措施,有效降低神经管缺陷的发生率.为了了解相关人员对叶酸预防神经管缺陷知识的掌握程度,更好地完成叶酸增补项目,我们开展了此次专题调查工作,现将调查结果报告如下:
作者：郭钰娉 刊期： 2013年第03期
目的 了解居民对社区基本公共卫生服务的满意度,为仍处于起步阶段的社区基本公共卫生服务事业总结经验,为广东省更好地开展基本公共卫生服务项目提供依据.方法 采用典型抽样的方法,在广东省东、西、北部各抽取1个市,广东省中部抽取2个市,再从各个市中抽取2个社区卫生服务机构,应用自行设计的满意度调查表对10家社区卫生服务机构辖区居民进行现场调查.结果 在接受过基本公共卫生服务项目的514名居民中,80.9％的居民表示满意.不同地区的居民满意度有差异,其中经济发达地区(东莞、惠州和肇庆市)比经济欠发达地区(韶关市、河源市)满意度高.各项基本公共卫生服务项目满意度均达到65.0％以上.结论 广东省社区居民对基本公共卫生服务项目的满意度较高,可见基本公共卫生服务项目取得了一定成就.可仍存在着各地区因经济发展差异造成各项目发展不平衡、重症精神疾病患者管理开展困难等问题.通过加强政府的责任,提高社区居民对基本公共卫生服务项目的认识及协调好相关部门的工作来解决问题.
作者：黄绪琼；靳娟；柯永平；郝帅；陈丽冰 刊期： 2013年第03期
居民健康档案是基层医疗卫生服务中不可缺少的一项工作,其中重要部分接诊记录通常采取SOAP形式.S即主观资料;O即客观资料；A即评信；P即处理计划,目前尚无统一的书写标准,常参照专科病历书写.分析SOAP书写中存在的问题,并提出相应的解决对策,为建立真正有特色、有价值的SOAP和更好地开展社区卫生服务为目的.
作者：尹朝霞；周海虹；丁静；杜雪平 刊期： 2013年第03期
目的 评价专科医生参与社区高血压管理对控制高血压患者血压水平的效果.方法 选取上海市嘉定区马陆镇和嘉定镇两个社区卫生服务中心,将这两个社区分为试验组和对照组,项目成员来源于社区纳入管理的高血压患者且2010年血压控制评价为不良或尚可者.对实验组患者进行为期1年的专科医生管理和干预,对照组只进行常规的管理.在基线和末期分别以体格检查和问卷形式对所有患者进行调查.结果 从组间比较来看,于预后实验组和对照组的平均收缩压(SBP)和平均舒张压(DBP)均有下降,实验组下降明显,差异有统计学意义(P＜0.05).从组内比较来看,实验组平均收缩压和舒张压干预后净下降5.62 mmHg和3.11 mmHg(lmmHg=0.133 kPa),差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 通过专科医生参与社区高血压管理,降低了高血压患者的血压水平,对降低心脑血管事件的发生有着深远的影响,适合在社区高血压防治工作中加以推广.
作者：陶敏亚；张一英；沈姚；李元召；陆菊萍 刊期： 2013年第03期
目的 了解慢性病人群的社区卫生服务需要、需求和利用情况,探索适应慢性病患者需求的社区卫生服务模式.方法 通过问卷调查与访谈法,对慢性病患者的基本情况、患病情况、社区卫生服务认知、利用和需求情况等进行调查.结果 45岁以下慢性病患者占总调查人数比例为16.7％,慢性病患者参保率达80.3％,慢性病患者到门诊和社区卫生服务机构的就医率高为43.4％,选择接受慢性病家庭病床服务、家庭保健合同和中医药保健服务的意愿分别为53.0％、75.8％和90.9％.结论 慢性病患病年龄趋于年轻化,但慢性病医疗保障日趋完善,慢性病社区卫生服务宣传有待进一步加强,针对慢性病的特色社区卫生服务亟待推广.
作者：任金玲；潘华峰；严艳；陈楚杰 刊期： 2013年第03期
目的 为加强社区卫生服务站的管理,促进社区卫生服务发展,对社区卫生服务站管理现状进行分析讨论,并提出改进建议.方法 座谈访问和发放问卷相结合.结果 社区卫生服务站的管理主体有区卫生行政部门和社区卫生服务中心;政府办中心是社区卫生服务站管理的主要力量;个人办站、企业办站数占全区总站数64.4％；中心与站一体化管理关系较少,80.0％为业务管理关系.结论 坚持社区卫生服务中心作为站的管理主体,充分利用辖区中心资源优势加强站的管理;提高政府办站、医院办站比率;大力推进一体化管理;加强业务分类管理.
作者：王留明；喻娟 刊期： 2013年第03期
疼痛是感觉神经系统进行自我保护的一种反射机制,是骨科患者术后常出现的临床症状[1].术后的反复疼痛会降低骨科患者的身体抵抗力,引起其他并发症的发生[2].了解骨科病人术后疼痛的原因,根据患者病情对患者进行多方位的综合性护理干预,可以有效改善病人生理疼痛与心理压力问题[3].本研究选择2012年1月-2012年6月386例术后病人作为研究对象,探讨如何有效减轻患者术后的疼痛,现报告如下.
作者：周月清；陈叶辉 刊期： 2013年第03期
目前,全球肺癌的发生率逐年上升,成为严重危害人们生命健康的疾病之一,在现今医疗技术和医疗条件尚不能使肺癌患者长期生存的条件下,提高肺癌晚期患者生活质量已成为医护人员面临的重要课题.循证护理(EBN)是20世纪90年代产生的护理理念,是指在护理活动中,护理人员将理论与临床经验相结合,进行正确的护理的决策[1].本研究旨在探讨循证护理对提高肺癌患者生存质量的效果.
作者：钱彩华；陆华东；徐华 刊期： 2013年第03期
骨科患者由于骨折疼痛、骨折后带来的功能障碍及卧床时间长等原因,常有焦虑、烦躁的心理,而骨科术后的并发症也可使患者病情进一步加重,甚至死亡,严重影响患者的生存质量和预后[1].在临床上采用预见性护理程序对骨科患者进行护理,可使护士对患者的病情、心理问题有正确的评估,制订出佳方案,从而采取先预防后治疗的原则,使护理工作由被动变主动,提高护理工作的预见性[2].本研究中对我院2010年2月-2012年2月收治的创伤骨科患者施行预见性护理,并以常规骨科护理为对照,探讨其临床疗效.
作者：沈郁；虞伟琴 刊期： 2013年第03期
穿支皮瓣是穿支血管供血的皮肤和皮下组织瓣,是显微外科皮瓣移植技术的新进展[1].手腕部软组织缺损后用前臂穿支皮瓣进行修复,其皮瓣色泽、质地较好,厚薄适中,不用行Ⅱ期修补术.大部分供瓣区仅遗留一线状瘢痕,对前臂外形及功能无明显影响,多数患者手腕部外形及功能恢复较满意[2].2010年1月-2012年8月,我们通过对18例行软组织缺损手术的患者进行及时的健康教育,使其积极配合治疗和护理,取得了良好的效果,现报告如下.
作者：戴村芳；李金芬；金伟英 刊期： 2013年第03期
呼吸衰竭(Respiratory Failure)是指由各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍,以致在静息状态下亦不能维持足够的气体交换,导致低氧血症伴(或不伴)高碳酸血症,进而引起一系列生理改变和相应临床表现的综合征[1].分析显示其临床表现缺乏特异性[2],诊断主要依赖于血气分析.无创正压通气是指在不进行气管切开和不需要建立人工气道的情况下,在面罩通气状态下进行机械辅助通气,其主要是发挥通气泵作用,缓解患者由于呼吸衰竭而造成的呼吸肌疲劳,提高患者通气率,减少因气管插管造成的各种并发症,因此,具有显著的临床优势[3-4].本研究旨在探讨经面罩无创正压机械通气治疗呼吸衰竭患者的临床护理对策,为临床护理提供依据,现报告如下.
作者：陆炎；王璟 刊期： 2013年第03期
双向转诊对于解决我国城乡居民看病难、看病贵问题具有十分重要的作用,新医改更是明确提出要逐步实现双向转诊.首先从双向转诊的涵义入手分析了双向转诊所存在的问题,包括社区卫生技术水平较低、人员素质不高、上级医院希望留住病人以获取更大的经济利益、转诊标准不确定和医保制度不健全等.然后通过分析国外的双向转诊模式,提出了针对解决双向转诊问题的合理化建议:建立社区首诊制；提高社区卫生服务水平；合理调整不同级别医疗机构之间的经济利益;建立健全转诊制度,规范转诊流程；医保制度与双向转诊相结合.
作者：张健；徐喜卿；李顺平 刊期： 2013年第03期
目的 了解广西玉林市60岁及以上老年人卫生服务需要、需求和利用现状.方法 采用分层随机抽样的方法,对广西玉林市2个县6个乡镇9个行政村653名老年人进行卫生服务家庭健康询问调查.结果 调查地区老年人的两周患病率为375.2％,慢性病患病率为51.6％.老年患者的两周就诊率为48.9％,住院率为18.5％.43.2％％的未就诊患者与64.7％的未住院患者是缘于经济困难未就诊和未住院.就诊的老年患者中89.5％就诊时选择村卫生室或乡镇卫生院；约50.0％的农村老年患者住院服务选择在县级医院.调查地区老年人的次均门诊医疗费用为106.7元,其中65.3％的患者全部自己支付门诊费用；平均住院费用为5080元,其中获得报销费用2281元,报销额占平均住院费用的比例为44.9％.结论 广西玉林市农村老年人的卫生服务需要、需求和利用程度较高;疾病经济负担是影响农村老年人卫生服务利用的主要因素；新型农村合作医疗的补偿水平有待提高.
作者：彭玉凤；冯启明；韦波；黎燕宁；周红霞；马贞玉；吴维民；霍海英；张新花 刊期： 2013年第03期
麻疹是一种严重危害儿童健康的急性呼吸道传染病,传染性极强,易引起暴发流行.2005年,我国所在的世界卫生组织西太平洋地区确定在2012年消除麻疹,即到2012年,力争将麻疹发病率控制在1/100万以下(不包括输入病例),无本土麻疹病毒传播.为加速消除麻疹工作进程,如期实现2012年消除麻疹工作目标,哈尔滨市认真研究和分析自身实际情况,科学研判,采取了有效的防控措施,积累了丰富的经验,具体情况如下.
作者：徐虹；李岩；姜立坤；薄芳；高晓丽 刊期： 2013年第03期
突发公共卫生事件的处置是各国政府关注的热点问题.通过比较分析中国与美国的突发公共卫生事件应急管理体系、组织机构以及应急处置过程发现,美国各部门之间的紧密合作,先进的公共卫生信息系统和遍布全国的实验室网络等都可以给予我国启示,为完善我国突发公共卫生事件管理体系和更好地应对突发公共卫生事件提供参考.
作者：董雪；郝艳华；吴群红；陈海平；刘静；崔新明；孙毅华；黄克钢 刊期： 2013年第03期
随着我国国民经济的快速发展,人民生活水平的不断提高,与生活方式相关的慢性非传染性疾病高血压病的发病率明显上升,对广大群众健康的危害日益严重,已经构成了威胁人类健康的严重公共卫生问题.为了提高社区高血压患者对高血压病危害的认识,加强有效的管理,我社区在2008年3月-2012年3月期间,对我社区管理的162例高血压患者进行了高血压病的系统健康教育,取得了较好的效果,现报告如下.
作者：王亚妮 刊期： 2013年第03期
目的 了解上海市闵行区肺结核患者健康知识掌握情况,为杜绝疾病的进一步传播和扩散,探索有效、可行的结核病防治策略辅助方法提供科学依据.方法 随机抽取2011-2012年上海市闵行区269人肺结核患者进行问卷调查并分析.结果 抽查的患者中对肺结核的症状体征、传播途径和传染性等知识的知晓率较高,分别达到了86.99％、91.45％和81.41％；而对规范治疗后疾病传染性的改变及预后情况了解程度相对较差,分别为33.09％和63.57％.患病后对应及时到肺结核定点医疗机构就诊的知晓率明显高于刚出现症状时,达到了86.24％(x2=0.018,P＜0.05).国家对肺结核的减免政策患者普遍知晓,大部分患者完全知晓或部分知晓肺结核减免项目.患者在接受肺结核治疗后行为习惯有了不同程度的改变,没有任何行为习惯改变的仅有20人,占总人数的7.43％.结论 充分发挥区疾控中心、定点医院和社区卫生服务中心三级网络机构的作用,对不同文化层次、不同病情的肺结核患者开展时段性的多样化健康教育指导,在提高患者治疗依从性的同时,进一步提高疾病的治愈率.
作者：吴蕴华；唐利红；严慧琴 刊期： 2013年第03期
目的 通过对2型糖尿病患者实施饮食管理,使患者饮食规律、定时和定量,从而达到个体化血糖控制目标.方法 将183例2型糖尿病患者随机分为观察组93例,对照组90例,在采取相同治疗和基础护理的基础上,观察组应用系统饮食管理软件建立糖尿病患者饮食日记,制定食谱并严格按照执行,同时进行个体化指导,观察其疗效.结果 观察组93例(94.63％)患者治疗效果较好,出院后血糖、血脂稳定,并发症少；对照组90例(87.78％)患者疗效较好,但血糖达标率低,并发症较多,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对糖尿病患者进行系统饮食管理能够明显地提高治疗效果,维持血糖、血脂稳定,延缓或减少并发症的发生.
作者：席彩琴；王荣惠 刊期： 2013年第03期
目的 了解高血压患者降压药用药依从性及生命质量,并探讨两者之间的关系.方法 采取典型整群抽样方法,从北京市顺义区、崇文区和西城区抽取1～2个卫生服务站辖区内的高血压患者进行用药依从性调查.结果 (1)患者的用药依从性较低,完全依从者仅占56.93％;(2)在婚患者用药依从性高于非在婚患者(包括丧偶、单身及离异患者),城镇职工医保患者的用药依从性高于城镇居民医保患者,高于公费医疗患者；(3)在婚高血压患者生命质量高于不在婚者；(4)生命质量越高,用药依从性越好.结论 良好的家庭环境、和睦的家庭和友好的社区都有利于患者生命质量的提高,有利于促进患者用药依从性.
作者：何敏媚；范长生；曾光；洪学智；董虹孛；董朝晖 刊期： 2013年第03期
目的 建立和评价基于社区电子健康档案管理信息工作系统(EHR)的糖尿病危险因素评分筛查系统.方法 收集2011年和2012年在闵行区社区卫生服务中心门诊就诊并进行高危筛查的糖尿病高危对象资料.其中采用EHR糖尿病危险因素评分筛查系统开展糖尿病筛查的3家社区为实验组,采用一般糖尿病筛查流程的9家社区为对照组,对两组糖尿病筛查结果进行比较分析.结果 实验组门诊糖尿病筛查的灵敏度为76.53％,特异度为48.44％,与对照组比较,实验组筛查率、阳性率和复查率(0.52％、73.17％和23.70％)均高于对照组(0.39％、65.05％和16.82％),筛查成本(20.50元)低于对照组(23.06元).结论 基于EHR的糖尿病危险因素评分筛查系统提高了筛查工作的效率,降低了筛查成本,具有高效低耗的优点,具有实际推广的可行性.
作者：刘奕男；方红；严玉洁；姚保栋；曹莉莉；周洁；王伟杰 刊期： 2013年第03期
疾病谱是了解一个地区的疾病发生状况、分布和变化的基础统计工作.自2009年9月以来,白银市开展了疾病谱统计报告工作,通过分析全市疾病谱,可以在一定程度上了解和掌握疾病对人群的危害程度,进而从疾病自身规律和特点上了解其流行状况和水平,尤其是门诊、住院就诊和疾病经济负担数据可以为卫生资源的配置利用以及防治工作的投入提供参考依据.
作者：张学太；何涛；王犇 刊期： 2013年第03期
目的 了解北京市医务人员鼠疫防治知识核心信息知晓情况,为更有效地开展医务人员鼠疫防治健康教育提供方向和重点.方法 于2010年通过自填式问卷对临床医生进行问卷调查,调查内容包括鼠疫知识知晓、态度和行为等情况.结果 调查对象共238人,鼠疫防治绝大部分知识点知晓率较高,均在90.0％左右； “近距离接触过肺鼠疫病例的密切接触者应隔离观察时间”知晓率为81.5％；对“无流行病学史,突然发热,白细胞剧增高”知晓率只有74.8％；而超过一半的调查对象不知道肺鼠疫传染期开始的时间.结论 应根据医务人员知晓鼠疫防治知识的情况制定相关政策,开展健康教育与健康促进活动并及时评估效果.
作者：宋明学；窦相锋；王全意 刊期： 2013年第03期
目的 在总结酒泉市世行贷款/英国赠款结核病控制项目(卫X项目)取得防治效果的基础上,对工作中存在的困难和问题进行分析,探讨适合全市结核病防治工作新的思路与模式,不断提高综合防控能力.方法 收集酒泉市2002-2010年“中国结核病控制工作月报表、季报表”及结核病信息管理系统资料进行统计分析.结果 9年中共登记肺结核病可疑症状者30075例,初诊患者痰检率由2002年的34.4％上升到2010年的98.6％,发现活动性肺结核病人8465例,其中涂阳患者4039例(初治3307例,复治732例),初治涂阳患者治愈率平均为91.5％,复治涂阳患者治愈率平均为86.9％.2004-2010年全市非结防机构实际报告病人数9211例,转诊5964例,转诊率为64.7％,转诊到位3909例,转诊到位率为42.4％；结防机构实施追踪4192例,追踪率为79.1％；追踪到位2636例,追踪到位率为62.9％；总体到位率为71.1％.结论 酒泉市通过大力实施世行贷款/英国赠款结核病控制项目,对全市结核病防治规划目标的实现起到了极大的推进作用,防治工作成效显著.随着工作的不断深入,在如何降低结核病人费用、促进病人的发现和管理,加强耐药监测,提高总体到住率等工作模式转变方面需要进一步探讨.
作者：楚子辉；马晓春；张岚；李国强；王军花；甘志强；任湘；李爱君；张晓燕 刊期： 2013年第03期
目的 探讨丙种球蛋白治疗川崎病的量效关系,为川崎病的临床治疗提供参考.方法 选择104例川崎病患儿,随机分为A、B、C三组,均给予丙种球蛋白治疗,A组给予2 g/kg单次静脉滴注;B组给予2 g/kg静脉注射,每天1次,共2次；C组给予静脉滴注0.5 g/(kg·d),连用4d.比较三组患者症状缓解时间、冠状动脉并发症及复发情况、血液学检查指标.结果 A组、B组临床症状缓解时间短于C组(P＜0.05),冠状动脉并发症发生率及复发率低于C组(P＜0.05)；A组、B组临床症状缓解时间、冠状动脉并发症发生率及复发率相比,无显著性差异(P＞0.05).三组治疗前红细胞(WBC)、血小板(PLT)、血沉(ESR)及C反应蛋白(CRP)水平无显著性差异,治疗1周后A组、B组WBC、PLT、ESR及CRP水平低于C组(P＜0.05),A组和B组WBC、PLT、ESR及CRP水平经比较无显著性差异(P＞0.05).结论 丙种球蛋白单次足剂量给药治疗川崎病具有较好的临床疗效,增加剂量及延长治疗周期并不能改善临床疗效.
作者：黄鋆；郦凡 刊期： 2013年第03期
目的 探讨烟草作业环境中烟草尘对作业工人呼吸系统的损害.方法 对烟草作业环境进行职业卫生现场调查、采样检测及分析,并对作业工人进行肺通气功能测定、胸部X线检查和呼吸系统症状的调查等职业健康体检.结果 作业环境中烟草尘浓度在0.2～28.8 mg/m3,生产性粉尘作业监测点超标率为29.12％,烟草尘作业危害岗位占32.02％;1322名接触烟草尘工人肺功能通气损害的为73人,肺功能并常率为5.52％;X胸片检查肺纹理增粗、紊乱改变121例,占9.15％; 24.28％的工人出现咳嗽,21.56％的工人出现咳痰；调查显示接触烟草尘浓度高、时间长的作业工人肺部病变增加.结论 烟草作业现场中存在的烟草尘与接尘工人呼吸系统损害有关,是导致接尘工人呼吸系统损害的原因.
作者：许建明；陈娟；向正华；李旭东 刊期： 2013年第03期
本溪市位于辽宁省东部,所辖2个县4个区,总人口为157万人.2001年开始在全市范围内落实《全国结核病防治规划(2001-2010年)》(简称《规划》).市政府下发了《本溪市结核病防治规划(2002-2010年)》和《本溪市实施全国结核病防治规划(2001-2010年)意见》,启动了世行贷款/英国赠款中国结核病控制项目,利用世界银行贷款11.99万美元,各级地方配套98.8万元人民币,有力推动了《规划》的落实.现将《规划》落实情况进行评价、总结分析,为今后结核病防治工作的持续开展提供科学依据.
作者：于小红；王桂林 刊期： 2013年第03期
临床上少数医生对于药物的抗菌谱以及作用机制缺乏了解,对抗菌药物的应用不够准确,不但不能发挥抗菌药物的作用,还可能增加毒副反应.本研究旨在探讨临床药师参与抗菌药物合理应用管理对临床上抗菌药物合理应用的效果,现将结果报告如下.
作者：姜建军；尤君芬 刊期： 2013年第03期
肾性贫血是慢性肾脏病终末期常见的临床并发症,也是影响透析病人生存质量的独立危险因素.自从促红细胞生成素(EPO)应用于临床以来,肾性贫血的治疗已经取得突破性进展.但实际临床治疗过程中很多因素都会影响到EPO的效果,其中常见原因就是铁缺乏.但实际过程中大部分患者由于口服补铁剂效果不佳或不良反应明显,不能坚持长期治疗,本研究通过对两种补铁方法的对比,以期对临床合理用药提供依据.
作者：程子水 刊期： 2013年第03期
支原体肺炎(mycoplasmal pneumonia)是由支原体(mycoplasma,MP)感染引起,在过去被称作原发性非典型肺炎或者冷凝集阳性肺炎[1].支原体感染的临床症状主要有咳嗽、畏寒、头痛、咽痛、发热、厌食和胸骨下疼痛等,治愈有很大的难度.小儿是支原体的易感人群,近年来,小儿支原体肺炎的发病率呈上升趋势,其发病特征也呈区域性[2].发病时,人体血清中多种细胞因子过度分泌,如肿瘤坏死因子(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)[3].本研究选择我院264例小儿支原体肺炎患者进行分析,以探讨不同方法治疗小儿支原体感染的临床效果以及对患者血清TNF-α和IL-6水平的影响,现将观察分析结果报告如下.
作者：徐嘉望；吴阳静 刊期： 2013年第03期
随着人们生活水平的不断提高,饮食结构和生活习惯发生改变,糖尿病的发病率呈逐年增加的趋势,以2型糖尿病居多,占糖尿病患者的90％～95％[1],且多发于40岁以后.糖尿病是由多种病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢紊乱,并伴有糖、脂肪和蛋白质代谢异常.糖尿病为慢性代谢性疾病,长时间高血糖可导致多系统损害.对生活方式干预、口服降糖药血糖控制不佳的患者需联合应用胰岛素治疗来控制血糖.甘精胰岛素为长效人胰岛素类似物,可有效平稳降低血糖,血药浓度24小时无峰值,低血糖发生率低,注射时间灵活[2].格列美脲为新一代磺脲类降糖药,具有胰外降血糖作用.我院于2011年1月-2012年7月应用甘精胰岛素联合口服降糖药(格列美脲,阿卡波糖)治疗2型糖尿病患者31例,取得良好疗效,现将临床观察结果报告如下.
作者：张雪英；芮凤；周卫娟；郑姗姗 刊期： 2013年第03期
消化性溃疡(PU)是一种常见的消化道疾病,主要发生在胃和十二指肠球部,幽门螺旋杆菌(Hp)感染是其主要病因,其中95％的胃溃疡和60％的十二指肠溃疡因感染Hp所致[1].因此,根除Hp是治疗Hp阳性PU的关键.以质子泵抑制剂为基础的三联疗法是目前国际上治疗Hp阳性PU的主要方法,但佳方案一直未有定论.
作者：梅利纯；季旭荣 刊期： 2013年第03期
非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是指除外酒精和其他明确的损肝因素所致的肝细胞内脂肪过度沉积为主要特征的临床病理综合征.熊去氧胆酸具有较强的保肝作用,广泛应用于NAFLD的治疗.有研究发现,NAFLD的发生发展与患者胰岛素抵抗(IR)有密切的关系[1-2],而胰岛素增敏剂二甲双胍可有效改善糖代谢,减轻IR[3].
作者：余建奎 刊期： 2013年第03期
抑郁症是一种常见的心境障碍,以显著而持久的心境低落为主要临床特征,且心境低落与其处境不相称,严重者可出现自杀念头和行为.多数病例有反复发作的倾向,每次发作大多数可以缓解,部分可有残留症状或转为慢性.处于抑郁状态的患者承受着精神甚至躯体的极大痛苦,影响生活质量、家庭及职业功能,并且抑郁症自杀风险很高,如果不积极治疗,则会导致疾病的慢性化和难治化.抑郁症的治疗方式包括抗抑郁药物治疗、心理治疗和物理治疗.而抗抑郁药物治疗是当前治疗各种抑郁障碍的核心方式,能有效地解除抑郁心境及伴随的焦虑、紧张和躯体症状.西酞普兰和帕罗西汀均为新一代选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,广泛应用于抑郁症的治疗.
作者：汪东明 刊期： 2013年第03期
胃癌是我国人群的重要死因之一,发病率呈逐年增高趋势,且复发、转移性胃癌更难以治愈,治疗后的中位存活时间仅为2～3年,治疗的主要目的是缓解症状和改善生活质量.2011年5月-2012年5月我院对收治的23例晚期胃癌患者应用多西他赛联合替吉奥胶囊(S-1)方案进行治疗,不仅提高了晚期胃癌的近期疗效,而且毒副反应较轻,耐受性好,取得了较好的临床效果,现总结报告如下.
作者：张炯；马建瓴；王秦西；郭仟弘 刊期： 2013年第03期
抑郁症是一种心境障碍,具有高患病率、高复发率、高自杀率的特点.经抗抑郁药治疗大部分可以缓解,但往往治疗效果并不理想[1],因此,抑郁症的治疗也成为急需攻克的难题.文拉法辛缓释片被证实是一种良好的抗抑郁药[2-3],氟西汀亦是一种抗抑郁、抗焦虑的新型药,但是目前对二者联合应用治疗抑郁症的报道甚少.本院对40例抑郁症患者应用两药联合治疗,并与单用氟西汀进行比较,以验证两药联合治疗的安全性及可行性,现报告如下.
作者：刘商 刊期： 2013年第03期
湿疹是临床上一种常见的皮肤病,由多种内外因素所致,患者出现皮损、瘙痒并有炎性分泌物渗出.由于病因难确定,患者的病情易反复,可迁延多年不愈,严重影响患者的日常生活和工作,导致生活质量下降.笔者采用静脉注射苦参素联合外用复方氟米松软膏治疗湿疹73例,疗效满意,报告如下.
作者：陈益平；陈松青；陈华 刊期： 2013年第03期
随着社会的发展和竞争的激烈,人们生活工作压力日益加剧,失眠的发病率也呈上升的趋势,严重影响了人们的日常生活和工作[1].中医学认为失眠的主要病机是精神过度紧张导致脏腑阴阳失调,肝气郁结以及肝郁化火,气血不足,阴阳失衡.本研究旨在探讨百乐眠胶囊对肝郁阴型失眠症患者的临床疗效.
作者：邱雪庆 刊期： 2013年第03期
我国是肝炎大国,尤其乙型肝炎的发病率较高,而乙肝患者的慢性炎症反复刺激肝脏,极易造成肝脏纤维化,终导致肝硬化的发生[1].感染科此类患者极为常见,如不能控制肝炎病毒的复制,可进展为肝细胞癌、肝功能衰竭及其他并发症,后果严重甚至危及患者生命[2].因此,乙肝肝硬化患者的抗病毒治疗尤为重要.
作者：郑积才 刊期： 2013年第03期
老年患者由于身体机能较低,尤其是高龄老年患者的组织器官几乎都已老化[1],因而这一特殊群体对麻醉手术的耐受力较差,极易在术后发生严重的并发症[2],因而,老年患者的手术需要较安全的麻醉方法[3].七氟烷为新型吸入型麻醉药,具有苏醒迅速、麻醉诱导快、可控性好和低血气分配系数等特点[4].本文通过对老年患者采用七氟烷进行麻醉,效果显著,现报告如下.
作者：胡伟段；金超 刊期： 2013年第03期
目的 了解宜昌市输入性恶性疟疾流行动态,提出防制对策,为进一步加强输入性恶性疟疾防控工作提供依据.方法 收集2005-2012年宜昌市疟疾个案调查表进行统计分析.结果 8年间共报告输入性恶性疟疾19例,全年均有发病.患者均为男性,78.95％的患者集中在30～50岁年龄段.病例主要分布在西陵区、当阳市和夷陵区.是否预防性服药和及时就诊对病程及预后均有统计学意义(x2=3.997,P＜0.05；x2=9.337,P＜0.01).结论 宜昌市输入性恶性疟疾发病率呈上升趋势,要加大对出境人员的宣传培训力度,提高其防病意识,准确诊断、规范治疗,做好输入性恶性疟疾的防控与管理.
作者：蒋静；潘会明；张皓；刘继恒 刊期： 2013年第03期
目的 探索和掌握陇南市麻风病流行特点和规律,为实现消除麻风病目标提供理论依据.方法 对1949-2009年间的2154例麻风病患者,根据病历情况将历史病例按五级分类法重新分类定型,诊断标准与残疾分级按照《麻风病防治手册》规定进行,并对历年来的防治资料数据进行流行病学统计分析.结果 截至2009年累积发现麻风病人2154例,占全省同期发现病人(4877例)的44.12％;累积治愈1581例,总治愈率为73.40％.在流行高峰期(1965年),全市9个县(区)有高流行县(区)3个,中流行县4个.1964年发病率高达9.122/10万,到2009年下降至0.038/10万,患病率从高(1965年)的0.585/10万,下降到2009年的0.004/10万.结论 现行防治策略总体有效,其中6个县已经通过省级基本消灭麻风病考核验收,剩余3个县(区)已处于低流行状态,要特别关注流动人口对防治工作的影响,在现有防治策略的基础上,进一步强化防治措施.
作者：秦一正；刘小康；杨文奎；窦江宏；郑小红 刊期： 2013年第03期
目的 了解上海市长宁区三类人群艾滋病知识及相关行为特征,为今后防治艾滋病工作提供理论依据.方法 根据全国哨点监测实施方案的要求,对三类人群进行问卷调查和血清艾滋病病毒(HIV)、梅毒、丙型肝炎病毒(HCV)检测.结果 三类人群中孕产妇(pregnant women,PRG)艾滋病知识知晓率较高(95.01％),暗娼(female sexual workers,FSW)的知晓率(86.19％)和性病门诊男性就诊者(male patient in sexually transmitted disease clinic,MSTD)的知晓率(58.55％)相对较低.HIV阳性检出率高的是MSTD人群(o.62％),FSW和PRG人群均为0；梅毒阳性检出率高的是MSTD人群(4.87％),其次是FSW人群(1.85％)和PRG人群(0.25％)；HCV阳性检出率高的是FSW人群(1.00％),其次是MSTD人群(0.37％)和PRG人群(0.13％).结论 加强对MSTD人群的艾滋病防治宣传工作,提高该人群的艾滋病知识知晓率；针对FSW人群高危行为特征加强社区服务机构防艾干预工作；对PRG人群进一步加强预防宣传工作,控制母婴传播.
作者：唐政；倪莹青；王震宇；郑敏；朱晓华 刊期： 2013年第03期
2007年太仓市被确定为国家性病监测点,按照《卫生部办公厅关于进一步加强性病监测工作的通知》的要求,从2008年起开展性病监测工作.为了解太仓市国家疾病监测点性病发病状况和流行趋势,为调整性病防治策略和措施提供科学依据,本文对太仓市2008-2011年监测数据进行了分析,现将结果报告如下.
作者：任福琳；赵红芳；周丽萍 刊期： 2013年第03期
突发性耳聋是一种常见的感音神经性耳聋.发病突然,常伴耳鸣、眩晕和呕吐等症状,病情反复,听力下降甚至丧失.随着大学生学习和就业压力的增大,此病在学生群体中的发病率呈上升趋势,成为当前高校医院门诊常见的急症之一.由于大学生是一个充满活力和压力的特殊群体,也是心理复杂、脆弱的人群,除少数病例属于原发病症(内耳损伤、内耳感染等),多数学生都是因感冒、生活不规律、学习紧张、过度疲劳、情绪激动或熬夜上网等诱发本病,多属于心理异化引发的突发性耳聋.当前,心理因素在疾病的发病与治疗中的作用越来越受重视.为使患突发性耳聋学生在接受治疗时的心理状态处于佳,特对来我院门诊治疗的37例突发性耳聋大学生进行心理护理干预,为突发性耳聋的治疗及预后提供帮助.
作者：田双雁 刊期： 2013年第03期
口腔修复门诊患者普遍存在着各种心理问题,如何采取适宜的心理护理措施,消除患者思想顾虑和心理压力,是口腔科医护工作者在临床中所面临的现实问题.因此,笔者对我科2010年6月-2011年6月期间门诊就诊的100例口腔修复患者的心理特点进行分析,并制定一系列具有针对性的护理对策,获得了满意的效果,现报告如下.1 资料与方法1.1一般资料随机选择我科2010年6月-2011年6月门诊就诊的口腔修复患者100例,男性56例,女性44例,年龄8～75岁,平均年龄43.9岁.其中,牙体缺损患者49例,牙列缺损患者28例,牙列缺失患者16例,牙周病患者7例,所有患者均无精神疾患史.
作者：季育；姚旭飞 刊期： 2013年第03期
目的 了解辖区内工厂企业使用有机溶剂的职业危害现状,为职业卫生的监督管理和制订职业病防治措施提供依据.方法 对使用有机溶剂的企业进行职业危害因素调查,同时对工作场所空气中有毒有害物质浓度进行检测,对工人进行职业健康检查,对结果汇总后进行综合分析.结果 工作场所空气中苯检测点超标率为0.53％,甲苯检测点超标率为0.79％,二甲苯检测点超标率为4.72％,三氯乙烯监测点超标率为15.38％,正己烷检测点超标率为2.71％.结论 本辖区企业使用有机溶剂主要是苯、甲苯、二甲苯、三氯乙烯、正己烷和丙酮等.有机溶剂对工人健康可造成一定的影响和损害,今后应对这类企业进一步加强监督监测工作和职业健康监护工作.
作者：林伟涛；邱奕冰 刊期： 2013年第03期
农村的餐饮食品安全关系到广大农民群众的身体健康和生命安全,关系到经济健康发展和社会稳定,关系到社会主义新农村建设[1].由于农村地域广、经济发展滞后和农民自我保护意识差等原因,使农村食品安全成为监管的难点和薄弱环节,一些食品安全问题也随之凸现.县级疾病预防控制中心和卫生监督机构承担着本县和周边农村的食品卫生安全保障工作.为了确保辖区居民和周边居民的食品卫生安全,2012年6月我们对辽宁省辽中县、新宾县所辖的乡镇农村346家餐饮单位进行了监督检查,对农村餐饮业食品卫生现状及存在的一些问题进行分析,并提出相应的对策与建议.
作者：张学林；马天华；宋炳林 刊期： 2013年第03期
目的 了解嘉峪关市学校突发公共卫生事件流行病学特征,为制定防控措施和及时、有效地处置突发公共卫生事件提供科学依据.方法 对嘉峪关市2008年8月-2012年8月学校突发公共卫生事件资料应用描述性流行病学方法进行分析.结果 嘉峪关市2008年-2012年学校共报告突发公共卫生事件12起,均为传染病事件,累计报告发病277例,无重症病例和死亡病例,总罹患率为2.47％,以呼吸道、肠道传染病为主,5～6月为高峰,11～12月为次高峰,城市突发公共卫生事件多于农村.结论 学校和托幼机构是突发公共卫生事件防控的重点,卫生部门和教育部门应高度重视,必须加强疫情报告管理和监督,切实做好学校和托幼机构传染病特别是呼吸道传染病和肠道传染病的预防和控制.
作者：姚志强；王爱龙 刊期： 2013年第03期
目的 了解近3年某高校大学生性行为状况及性别差异,为探索与完善大学生性健康教育模式提供参考.方法 对近3年毕业生进行流行病学问卷调查,采用t检验和x2检验对调查结果进行统计分析.结果 3年共调查2344人,性行为发生率依次为3.3％ (26/791)、12.7％ (96/755)和15.8％ (125/792)；近1年危险性行为发生率依次为0.2％(2/797)、0.9％(7/755)和1.4％(11/792),呈增长趋势.结论 该高校大学生性行为、危险性行为发生率呈逐年增长趋势,艾滋病等性病在该人群中传播蔓延的危险因素仍然存在.应进一步加强大学生性安全知识教育,提倡推迟第一次性行为时间.
作者：石朝凯；李静；焦锋；杨黎；韩云涛 刊期： 2013年第03期
目前,院内感染的发病率、死亡率极高[1-2],病原菌耐药已成为国内外医药工作者关注的重点,常因为病原菌耐药导致抗感染治疗失败、病死率上升和住院日延长.社区医院病房以老年患者为主,由于年龄大、基础疾病多、病情重、病程长和免疫功能低下,成为感染的高危易感人群.本文回顾分析了2011年1月-2012年3月我院住院老年患者613例,病原菌检出82株,探讨社区医院病房老年患者常见病原菌感染及耐药情况,指导临床合理应用抗菌药物,提高治愈率及降低病死率.
作者：陈慎；王婕；沈菲 刊期： 2013年第03期
水是人体的重要组成部分,是维持人体正常生理和生活活动所必需的物质,是人类重要的自然环境条件之一.随着经济的发展和人民生活质量的不断提高,人们对生活饮用水的卫生状况越来越重视[1-3].
作者：李亚婵；包银莲 刊期： 2013年第03期
目的 分析评价山东省乡镇卫生院公共卫生服务能力,为加强乡镇卫生院公共卫生服务功能建设提供数据参考.方法 以山东省17个地、市的9个地、市作为样本点,采用分层抽样方法,对80家乡镇卫生院进行现场调查.结果 中心乡镇卫生院的平均床位数、下属卫生室/站个数和服务行政村个数多于一般乡镇卫生院,差别均有统计学意义(P=0.003,P=0.037,P=0.023).中心卫生院预防保健人数占卫生技术人员的比例为14.5％,一般卫生院为13.0％,无统计学差异(X2=0.047,P=0.828)；乡镇卫生院预防保健服务项目开展率＞90.0％,但儿童生长发育监测和儿童生长发育指导开展率分别为68.8％和81.2％;乡镇卫生院在健康教育、突发公共卫生事件监测、传染病疫情监测、传染病疫情报告、疫源地处理和结核病病人全程监督化治疗各项工作方面开展率均较高.结论 乡镇卫生院能够提高基本公共卫生服务能力,中心卫生院公共卫生服务能力与一般卫生院比较优势并不明显.
作者：宋爱芹；翟景花；梁亚军；郭立燕；王文军 刊期： 2013年第03期
目的 通过对平凉市乡村医生队伍的现状调查,探讨目前平凉市农村医疗卫生工作中存在的问题,为完善平凉市乡村医生队伍建设提供理论依据.方法 采用流行病学描述性研究的方法对平凉市1676名在册乡村医生的年龄、性别、学历、从医年限、职称结构、培训状况和收入水平等进行分层描述.结果 平凉市乡村医生队伍存在着年龄结构老化、后备人才缺乏、学历层次和收入水平偏低及业务培训不够等问题.结论 建议政府加大投入力度,建立完善的保障体系和适宜的补偿机制,提高乡村医生的收入水平和工作积极性.
作者：席晅 刊期： 2013年第03期
