脑出血是指非外伤性脑实质内的自发性出血,通常由高血压小动脉硬化的血管破裂引起,也称高血压性脑出血,是神经外科的常见病症[1].脑出血致死率及致残率极高,30％以上的存活患者遗留神经功能障碍.脑出血患者需接受手术治疗,及早清除出血部位血肿,以减轻脑组织压迫[2].本研究回顾性分析接受手术治疗的112例脑出血患者的临床资料,探讨手术治疗脑出血的预后影响因素,现报告如下.
作者：邓朝来 刊期： 2016年第02期
目的 分析低浓度笑氧混合气体吸入镇静技术在消化内镜检查中的安全性.方法 选择2014年6-9月行胃肠镜检查的233例患者,随机分为实验组111例,对照组122例.实验组应用单纯低浓度笑氧混合气体吸入麻醉行胃肠镜检查,对照组不实施麻醉,观察检查前即刻吸入笑气与检查结束后即刻吸入纯氧患者的心率、血压和血氧饱和度;记录患者的镇静效果、不适感程度、检查时间;评估检查成功率;观察患者神志改变、清醒状况;记录患者苏醒时间.结果 实验组不良反应中恶心和呛咳的发生率较对照组低(P＜0.05),肠镜检查疼痛程度明显低于对照组(P＜0.05),应用笑氧混合气体吸入镇静技术行胃镜检查镇静效果达到2级以上,肠镜检查达到3级以上,两组心率、血压及血氧饱和度差异无统计学意义(P＞0.05).结论 低浓度笑氧混合气体吸入麻醉行胃肠镜检查,可缓解患者焦虑情绪,有镇静、镇痛作用,增加检查的舒适度,对患者心率、血压及血氧饱和度无明显影响.
作者：杨艳 刊期： 2016年第02期
目的 观察应用排龈线技术治疗牙体楔状缺损充填修复后出现悬突和炎症的临床疗效.方法 选择2013年8月-2014年8月在我院口腔科就诊的牙体楔状缺损患者124例,随机分为实验组和对照组,每组62例124颗患牙.实验组排龈线后用复合树脂充填修复,对照组常规处理后直接充填复合树脂.比较两组患者充填前和充填后1个月、3个月和6个月充填体颊侧龈沟液中AST、TNF-α和IL-1β水平,观察楔状缺损充填体的脱落率和悬突发生率.结果 与充填前相比,两组患者充填后1个月、3个月和6个月AST水平明显升高,TNF-α和IL-1β水平在填充后3个月、6个月明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05);充填后1个月、3个月和6个月实验组AST、TNF-α和IL-1β水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);随访观察1年后,实验组患者楔状缺损充填体脱落率和悬突发生率明显低于对照组(X2=8.724、31.746,P＜ 0.05).结论 应用排龈线技术可以有效降低牙体楔状缺损充填修复后牙周组织炎症和悬突的发生,降低了充填体脱落的风险.
作者：沈国荣；李嵘；张晓颖；许龙；陈晖 刊期： 2016年第02期
痤疮是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病,以粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿和瘢痕为主要特征,常伴皮脂溢出,多发生于青春期男女的一种常见皮肤病.目前,药物治疗仍是治疗痤疮的首选方法.2011年3月-2015年3月选取我中心门诊皮肤科收治的重度痤疮患者88例,随机分为A组和B组,分别采取不同用药方案进行治疗,并对其疗效进行对比观察.
作者：刘少华 刊期： 2016年第02期
目的 探讨术后早期炎性梗阻的临床特点、诊治体会及防范策略.方法 总结分析23例腹部手术后早期炎性肠梗阻患者的临床特点及治疗结果.结果 保守治疗21例,平均治愈时间15.8 d,再手术2例.结论 术后早期炎性肠梗阻多发生在术后2周以后,采用保守治疗可治愈.
作者：王铁维 刊期： 2016年第02期
急性阑尾炎并发穿孔可导致腹膜炎、腹腔脓肿、感染中毒性休克、肠粘连和肠梗阻等严重并发症,增加患者的医疗费用,甚至导致死亡[1].探讨急性阑尾炎穿孔的发病率及其相关危险因素,可为早期预测、早期治疗提供参考,以降低并发症发病率、降低医疗资源的消耗.本研究对纳入病例的穿孔发病率和相关影响因素进行分析,旨在获取预测急性阑尾炎穿孔的新因素,为临床辅助诊断提供参考.
作者：李香俊 刊期： 2016年第02期
目的 了解孕产妇产后保健服务需求和利用情况,探讨影响产后保健服务利用的关键因素.方法 应用自行设计的调查问卷对孩子40天至6个月的妇女进行调查,利用多元logistic回归分析方法,对产后保健服务利用的影响因素进行分析,并探索关键因素.结果 多元logistic回归分析结果显示,孕产妇的居住地、医疗费用的支付方式、就医距离以及对产后访视的重视程度等是影响孕产妇产后保健服务利用的重要因素.结论:孕产妇产后保健服务利用率低,孕产妇的产后保健服务有待加强.
作者：徐东；于贞杰；李向云；刘相瑜；刘松 刊期： 2016年第02期
目的 探讨子宫下段压迫缝合术在治疗前置胎盘的剖宫产术中大出血的有效性和安全性.方法 将120例前置胎盘剖宫产术中发生产后出血的患者随机分为治疗组和对照组,每组各60例.对照组采用常规止血方法,治疗组采用子宫下段压迫缝合手术止血,观察两组止血效果及安全性.结果 治疗组患者手术时间、术中出血量及输血量、产后出血率均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组子宫切除率相比不具有统计学意义(P＞0.05).治疗组患者并发症发生率为11.7％(7/60),对照组患者为26.7％(16/60),两组并发症发生率比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗组恶露干净时间及月经恢复时间较对照组均明显缩短,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 子宫下段压迫缝合术在前置胎盘剖宫产术中可以取得较好的止血效果,简单易行,止血快,对患者损伤小,且并发症发生率低,值得临床推广.
作者：牟媛媛 刊期： 2016年第02期
目的 研究北京市医院的住院分娩费用构成及其影响因素,为控制生育医疗费用过快增长和合理支付住院分娩费用提供参考.方法 对北京市196480例住院分娩病案的住院总费用构成进行描述性分析,建立多元线性回归模型进行住院分娩费用相关因素分析.结果 在住院分娩费用中,药品费所占比例高,手术费其次.年龄、分娩方式、疾病类型、医疗付款方式和住院天数对住院分娩费用有影响.结论 各因素对住院分娩费用影响程度由大到小排列依次为剖宫产、住院天数、疾病状况、医疗付费方式、阴道助产和年龄.
作者：齐凯俐；付婷辉；邓小虹 刊期： 2016年第02期
目的 探讨屈螺酮炔雌醇片治疗无排卵性功血的临床疗效及副作用.方法 收集确诊的无排卵性功血的女大学生480例,随机分为两组,研究组256例给予屈螺酮炔雌醇片,对照组224例给予戊酸雌二醇片,两组均治疗3个周期.结果 出血完全停止时间两组间比较差异有显著性(P＜0.01);突破性出血:3个周期两组间比较差异有显著性(P＜0.01);副作用:恶心、体重增加和痤疮等两组间比较差异有显著性(P＜0.01);总有效率:研究组为100％,对照组为89.29％,两组间比较差异有显著性(P＜0.01).结论 屈螺酮炔雌醇片治疗女大学生无排卵性功血,止血迅速、疗效显著且副作用少,益于临床推广应用.
作者：兰丽坤 刊期： 2016年第02期
目的 探讨贵州省黔南少数民族地区胎儿畸形发生的原因及产前超声诊断的临床意义.方法 对4 960例在产前行超声检查的孕妇进行回顾性分析.结果 经产前超声检查确诊,并经引产或出生后证实的畸形胎儿58例,其中严重畸形胎儿12例,常见的、多发的胎儿畸形44例,漏诊2例.结论 畸形发生的原因与地理气候环境、风俗习惯及生活习惯等有关,超声检查是诊断胎儿畸形的重要方法,严重畸形胎儿的及时检出,尽早引产对提高出生人口质量、优生优育有着重要的临床意义.
作者：袁平；向兴敏 刊期： 2016年第02期
目的 探讨社区老年高血压前期人群中脉压(PP)水平与白细胞(WBC)计数的相关性.方法 选取2014年5-7月上海市闵行区古美社区846例年龄≥60岁的健康体检者为研究对象.测量其身高、体重、腰围(W)、臀围(H)和血压,检测外周血WBC计数、空腹血糖(FBG)、血脂、血肌酐(Cr)和丙氨酸转氨酶(ALT).根据PP水平的四分位数,将其分为4组:Q1组(＜40 mmHg)、Q2组(40～48 mmHg)、Q3组(49～53 mmHg)、Q4组(≥54 mmHg).结果 随着PP水平升高,WBC水平逐渐升高(P＜0.05).Spearman相关分析显示,无论男性或女性,WBC计数与PP和甘油三酯(TG)均存在显著正相关,与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)存在显著负相关(P＜0.01).logistic回归分析显示,在校正性别、年龄、体重、W、H、总胆固醇(TC)、TG、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和FBG后,PP高四分位组(Q4组)发生白细胞升高(WBC≥ 6.50× 109/L)是PP低四分位组(Q1组)的2.76倍(95％CI:1.72～4.35,P＜0.01).多元逐步回归显示,WBC计数是PP的独立危险因素(β值为0.364,P=0.000).结论 社区老年高血压前期人群中WBC计数升高与其PP水平升高有关,且这种作用独立于其他多重危险因素.
作者：魏新萍；王坤伟；杜培宜 刊期： 2016年第02期
目的 分析上海社区大肠癌筛查数据,为今后开展大肠癌筛查提供基础数据.方法 于2014年5-12月,用“危险度评估表”和两次大便隐血试验,对宝山区某社区8 386名常住居民开展大肠癌初筛,初筛阳性者建议到定点医院做肠镜检查.结果 筛查对象中50 ～ 74岁年龄段占78.42％;在大肠癌危险因素中,慢性便秘、慢性阑尾炎或阑尾切除和慢性胆囊炎或胆囊切除所占比例较高,分别为11.71％、11.47％和12.57％;初筛阳性比例为34.27％,初筛阳性中做肠镜的比例为27.21％.未做肠镜主要的原因有担心不适和认为没有必要;筛查出大肠癌前病变149例,大肠癌16例,大肠癌检出率为190.74/10万,其中男性9例,大肠癌检出率为270.43/10万,女性7例,大肠癌检出率为138.39/10万;其中早期6例,早期检出率为31.58％.结论 上海市开展大肠癌筛查,对于大肠癌的早期发现、早期治疗具有积极意义,今后应更加细化筛查年龄、加强大肠癌相关知识的宣传,提高肠镜等检查的顺应性.
作者：程华；朱烨；顾红琴；蒋青惠 刊期： 2016年第02期
目的 探讨社区老年高血压患者自我管理能力与家庭功能的相关性.方法 选取2014年1月-2015年1月深圳市宝安区沙井人民医院步涌社康中心老年高血压患者250例,调查自我管理能力与家庭功能.结果 自我管理能力低、中、高水平比例分别占0.40％、88.00％和11.60％,家庭功能障碍比例占62.80％,家庭功能良好比例占37.20％.Pearson相关性分析显示,家庭亲密度、家庭情感度、家庭成长度、家庭合作度和家庭适应度均与自我管理能力的4个维度呈正相关(P＜0.05).结论 社区老年高血压患者自我管理能力与家庭功能具有紧密的关系,通过改善家庭功能,从而改善自我管理能力.
作者：肖招娣；黄杰；陈红专 刊期： 2016年第02期
目的 了解近5年上海市徐汇区徐家汇社区卫生服务中心全科门诊疾病谱变化,为有针对性地提升全科服务能力,开展社区全科医疗提供参考.方法 对2010-2014年全科门诊数据进行回顾性分析,按国际疾病分类ICD-10统计疾病谱顺位.结果 2010-2014年全科门诊平均门诊量50.36万人次/年,门诊量逐年上升,男女比例稳定.疾病系统顺位前三位为循环系统、呼吸系统和内分泌代谢系统.就诊的主要病种为高血压、糖尿病、冠心病、上呼吸道感染和支气管炎,其中高血压5年均居第一,占前五位主要疾病的19.31％.结论 社区卫生服务机构需根据本社区全科门诊疾病谱的特点及其变化,就诊人群特点,开展有针对性的全科医生临床能力培养,及时调整服务功能,提高社区卫生服务质量.
作者：王慧；江孙芳；汪志良；周洪 刊期： 2016年第02期
建立分级诊疗体系是我国深化医药卫生体制改革的重要内容,是实现有序就医的重要制度保证.通过分析国际上分级诊疗体系的构建,比较成功国家的经验和我国分级诊疗制度构建现状,探讨存在的问题和困难,并提出相应的对策建议,为我国完善分级诊疗制度提供借鉴.
作者：魏登军；黎夏 刊期： 2016年第02期
目的 分析上海市基层中医药适宜技术推广项目实施过程中对基层医务人员的培训效果.方法 采用访谈法和问卷调查法收集培训相关资料.结果 上海市共培训955名中医药适宜技术推广医务人员,其中培训合格907人,培训合格率为95％;培训人员对培训的满意度较高,满意度总分平均分为45.8分(满分50分);培训时间短、方式单一和难掌握是存在的主要问题.结论 总体来看,本次培训取得了显著的效果,对12项适宜技术在社区更大范围的推广起到了很好的推动作用.
作者：韩璐；严非；李静然；王伟；施晓琳；张敏 刊期： 2016年第02期
目的 针对胃癌患者住院费用分类标签设定的复杂性以及传统费用建模方法的局限性,提出了一种基于聚类和支持向量机的建模方法,为胃癌患者住院费用的控制和预测提供方法和基础.方法 以宁夏某综合性三甲医院2009-2011年3年间1 583例胃癌患者为样本,采用K-means算法对总住院费用逐年聚类得到分类标签,后通过支持向量机对住院费用进行建模预测以及影响因素分析,用分类准确率作为预测效果的评价指标.结果 胃癌患者住院费用呈逐年增加趋势,其中以西药费为主,占总费用的53.74％.通过K-means算法以年份对费用聚类比单纯以费用分布特征聚类的分类准确率提高了13.13％,当核函数选用高斯核函数,且惩罚因子C=10和核参数g=1时建立的支持向量机模型稳定,分类准确率为92.11％.治疗结果、是否手术、入院情况、住院天数、年龄、住院次数和婚姻状况是影响住院费用的因素,其中主要的影响因素为治疗结果和是否手术.结论 对住院费用逐年聚类以得到分类标签的方法更加合理,且聚类和支持向量机相结合能有效地用于住院费用建模预测.胃癌患者住院费用的控制关键是要减少药品费的支出以及提高医疗水平,增大医疗费用透明度及完善医疗保障制度等方面.
作者：王文文；周涛；陆惠玲；王惠群；张俊杰 刊期： 2016年第02期
近年来,我国政府出台一系列政策鼓励社会资本办医,但社会资本集中于营利性的医疗服务市场,对非营利性的基层医疗机构并不青睐.随着我国老龄化进程的加速,卫生财政不堪重负,引进社会资本兴办基层医疗机构能够多方筹集卫生费用,减轻国家负担.采用PEST-SWOT的分析方法,对社会资本进入基层医疗机构的国家政策、市场和社会宏观环境以及优势、劣势、风险和机会进行较深入的分析,提出建议,以期为社会资本的投资决策提供参考.
作者：张曼婕；黄海；王嘉雯；孔颖文；邹志辉；林娥 刊期： 2016年第02期
为了了解湖北省松滋市基本公共卫生服务健康教育项目从2010年启动以来取得的效果,2014年开展了松滋市城区和乡镇入户走访问卷调查.通过对答题数据的统计分析,得到了松滋市健康教育相关的基本信息,综合分析调查结果,对已取得的成效需要肯定和巩固,对还存在的问题和不足进行了分析和探讨,并结合当地实际情况,进一步提出了如何拓展基层健康教育工作的六点建议和设想,指出了开展基层健康教育工作还要重视健康传播的效果,注意收集和反馈工作信息,发现和分析存在问题的原因,及时调整和改进工作计划和方法,以达到健康教育的目标和佳传播效果.
作者：周晓勇 刊期： 2016年第02期
目的 探讨品管圈活动在提高手术患者健康教育质量中的应用效果.方法 选择2015年1-3月在天水市中西医结合医院普通外科住院的择期手术患者100例作为对照组,选择2015年4-6月住院的择期手术患者100例作为观察组.对照组按常规方法实施传统健康教育,观察组开展品管圈活动,确定健康教育主题,运用PDCA循环,对活动前健康教育质量较低的原因进行分析,拟定实施对策,并将活动前后的结果进行分析比较.结果 观察组健康知识掌握、不良情绪反应和遵医行为改变明显好于对照组(P＜0.05);健康教育满意度(97.14％)明显高于对照组(77.14％);同时提高了患者的配合度,缩短了手术时间和住院时间,降低了术后并发症发生率.结论 品管圈活动提高了护士的工作积极性,明显提高了手术患者健康教育效果以及患者对健康教育的满意度,有效提高了健康教育质量.
作者：武爱珍 刊期： 2016年第02期
目的 观察家庭自测血压对社区老年高血压患者血压控制效果的影响,提高血压控制率.方法 选择100例符合入组标准的社区老年高血压患者为研究对象,按随机数字表分为观察组和对照组,每组各50例.对照组患者进行常规社区高血压管理,观察组患者在对照组的基础上再接受家庭自测血压管理,进行患者血压及相关知识培训,主要规范患者家庭自测血压方法,每天进行血压测量,根据自测血压值指导药物治疗.两组患者干预4周、8周后评估血压控制效果.结果 两组患者干预4周、8周后收缩压和舒张压较干预前明显降低,差异具有统计学意义;观察组干预4周、8周后收缩压和舒张压明显低于对照组,差异具有统计学意义;观察组患者干预4周、8周后血压达标率明显高于对照组,差异具有统计学意义;观察组新增并发症发生率为4％(2/50),明显低于对照组的22％(11/50),差异具有统计学意义.结论 家庭自测血压能够检测到尚未控制的血压,为降压方案的制定和调整提供参考,从而提高血压达标率,降低不良反应,值得在社区医疗机构推广.
作者：杨斌；潘海燕；张蓉 刊期： 2016年第02期
目的 了解血脂异常的危险因素,探索建立血脂异常患者的社区管理模式.方法以社区健康服务中心为主体,通过日常诊疗、健康档案和定期体检等方式发现血脂异常患者,完成患者建档和随访管理.结果建立档案的血脂异常患者平均年龄(63.00±10.81)岁,女性居多,占60.56％;整体学历水平偏低,高中及以下学历占71.22％;大多数为退休人员,占66.89％;危险分层以高危者居多,占50.61％;膳食评价以轻度营养不良为主,占44.67％;每周能够完成5次及以上身体活动者占53.83％.结论血脂异常患者的基本情况可以为我们确定下一步健康管理重点和制定干预措施提供指导性帮助.
作者：付莹；严通海；王瑞；谢奎 刊期： 2016年第02期
目的 了解老年人体重指数(BMI)与血压、血脂和血糖等慢性疾病相关指标的相关性.方法 对2013年参加健康体检的5 780例65岁以上老年人的体检资料进行分析.结果 老年女性超重和肥胖检出率为63.1％,高于男性的46.6％(P＜0.01);不同BMI组高血压、高血脂和高血糖患病率随着BMI的增高而增高(P＜0.01);老年人血压、血糖、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇均与BMI呈显著相关(P＜0.01).结论 BMI与血压、血脂和血糖具有相关性,提示老年人采取有效措施控制体重可能会达到预防慢性疾病的目的.
作者：李善鹏；段海平；薛晓蕾；刘玲耀；逄增昌 刊期： 2016年第02期
急性冠状动脉综合征(ACS)是以冠状动脉粥样硬化斑块破裂或侵蚀,继发完全或不完全闭塞性血栓形成为病理基础的一组临床综合征,包括急性ST段抬高性心肌梗死(STE-MI)、急性非ST段抬高性心肌梗死(NSTEMI)和不稳定型心绞痛(UAP).ACS常见于老年、男性、绝经后女性、吸烟、高血压、糖尿病、高脂血症、腹型肥胖和有早发冠心病家族史的患者.
作者：王一浩；李宏奎 刊期： 2016年第02期
目的 比较奥美沙坦酯联合苯磺酸氨氯地平治疗社区老年高血压清晨血压的疗效分析.方法 选择社区老年高血压患者150例,随机分为苯磺酸氨氯地平组75例,口服苯磺酸氨氯地平5 mg,每日1次;奥美沙坦组75例,口服奥美沙坦20mg,每日1次.观察8周后比较两组患者治疗前后的清晨血压以及诊室血压的情况.结果 治疗前后两组诊室血压的达标率明显高于清晨血压达标率,两组治疗后清晨血压和诊室血压均较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗后苯磺酸氨氯地平组血压下降幅度大于奥美沙坦组,但是二者并无显著性差异(P＞0.05).结论 诊室血压达标的患者,清晨血压并未达标;奥美沙坦酯与苯磺酸氨氯地平均能有效控制清晨血压.
作者：夏蓉；陆丽霞 刊期： 2016年第02期
目的 临床研究缬沙坦联合阿托伐他汀对早期糖尿病肾病患者尿蛋白排泄率及血清炎症因子的影响.方法 选取2011年10月-2014年10月内分泌科收治的2型糖尿病患者146例,应用随机数字表法将其随机分为研究组和对照组,每组各73例.在进行糖尿病的常规治疗后,研究组给予缬沙坦胶囊80 mg/d日和阿托伐他汀钙40 mg/d晚治疗,对照组仅给予同等剂量的缬沙坦胶囊治疗,两组患者均治疗12周.分别于治疗前后,测定两组患者的尿白蛋白定量及血清炎症因子的水平.结果 两组患者均顺利完成整个研究过程,两组患者治疗前尿白蛋白排泄率的差别无统计学意义(P＞0.05),经治疗后两组患者尿白蛋白排泄率均明显降低(t=12.675,P＜0.001;t=6.961,P＜0.001),且研究组下降更为明显(t=5.087,P＜0.001).治疗前,两组患者的超敏C反应蛋白、白介素-6、肿瘤坏死因子-α、白介素-10的差别,均无统计学意义(P＞0.05);治疗后,两组患者的超敏C反应蛋白、白介素-6、肿瘤坏死因子-α,均明显降低(P＜0.05),而白介素-10则明显升高(P＜0.05),且两组差别具有统计学意义(t=7.506,P＜0.001;t=8.712,P＜0.001;t=8.236,P＜0.001;t=5.454,P＜0.001).结论 缬沙坦联合阿托伐他汀治疗早期糖尿病肾病,具有良好的协同作用,可能是通过纠正促炎和抑炎因子的失衡,发挥肾脏保护作用,延缓糖尿病肾病的发展.
作者：方枋 刊期： 2016年第02期
目的 探讨巴曲酶与β-七叶皂甙钠联合治疗突发性耳聋的临床疗效.方法 将我院2012年12月-2014年12月收治的103例突发性耳聋患者,按随机数字表法分为观察组51例和对照组52例,对照组患者给予注射巴曲酶,观察组在对照组基础上再给予β-七叶皂甙钠静滴.于治疗前和治疗后1d、3d、5d、7d检查血浆纤维蛋白原(FIB)水平,治疗前后检测纯音听阀,比较两组的临床疗效.结果 两组患者治疗后1d、3d、5d、7d血浆FIB水平均较治疗前显著下降,且观察组治疗后3d、5d血浆FIB水平下降更显著,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组总有效率为92.15％(47/51),高于对照组的82.69％(43/52),差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗过程中两组患者均未发生严重不良反应.结论 巴曲酶与β-七叶皂甙钠联合治疗突发性耳聋,能够有效降低患者血浆FIB水平,临床疗效显著,值得临床推广应用.
作者：韦志强 刊期： 2016年第02期
目的 对2014年北京市西城区麻疹疑似病例进行IgM抗体检测,掌握本地区麻疹流行趋势,为进一步制定麻疹防治策略提供科学依据.方法 应用酶联免疫吸附试验(ELISA)对疑似麻疹病例血清标本同时检测麻疹、风疹IgM抗体.结果 2014年共检测麻疹疑似病例204例.检出麻疹IgM抗体阳性72例,阳性率为35.29％;风疹IgM抗体阳性7例,阳性率为3.43％.麻疹IgM抗体阳性年龄主要分布于31 ～40岁年龄组,其次是21～30岁年龄组.分别占全年麻疹IgM抗体阳性病例总数的26.39％、18.06％.麻疹流行高峰集中在3～5月份.风疹阳性年龄主要分布于21 ～ 30岁年龄组,占全年风疹IgM抗体阳性病例总数的85.71％.风疹流行高峰集中在3～4月份.麻疹IgM抗体阳性率与血清采集时间有密切关系,麻疹IgM抗体阳性率随着采样与出疹时间差的增加而出现逐渐降低趋势,85.71％(6例)的风疹IgM抗体阳性病例的出疹时间在7天以内.麻疹、风疹病例中无免疫史或免疫不详者占88.29％、92.11％.结论 建议对21～40岁年龄组的重点人群进行麻疹强化免疫,提高易感人群麻疹免疫水平,同时需要加强风疹的监测和开展查漏补种工作,控制麻疹、风疹在人群中的传播.
作者：王宵雪；胡三梅；庞晶晶；路燕 刊期： 2016年第02期
目的 描述深圳市宝安区2010-2014年的手足口病流性特征,为该地区的手足口病防控提供依据.方法 采用描述性流行病学方法对中国疾病预防控制信息系统病例的人群、空间和时间分布进行流行特征分析.结果 深圳市宝安区2010-2014年手足口病报告病例共24 475例,发病率为181.9/10万,男性发病高于女性,6岁以下多发,以散居儿童和托幼儿童为主,每年的发病高峰为5～6月份和9～10月份这2个时间段.结论 手足口病防控对象主要是6岁以下的散居儿童和托幼儿童,重点防控时间是每年的5～6月份和9～10月份.
作者：赖红；陈耀忠 刊期： 2016年第02期
目的 研究父母外出务工对农村学龄前儿童情绪和行为问题的影响,为开展健康干预提供理论依据.方法 采用多阶段分层抽样的方法,首先选取聊城市作为研究现场,然后按照人均GDP水平将聊城市辖下的所有乡镇分为发达、中等及欠发达3类,每类抽取2个大体类似的乡镇,共计6个乡镇实施调查.后,从每个乡镇随机抽取100户3～7岁的学龄前儿童作为研究对象,共计735名学龄前儿童.采用长处和困难问卷(SDQ量表,家长版)对儿童的情绪和行为状况进行评估.结果 调查对象中留守儿童269人(36.6％),非留守儿童466人(63.4％).留守儿童的行为问题[(2.17±1.85 vs (1.84+1.70)](P＜0.05),多动注意不能问题[(4.22±2.06) vs (3.73±2.28)](P＜0.05)以及总困难[(11.34±5.12)vs(10.43±5.18)](P＜0.05)得分均高于非留守儿童.母亲外出务工为学龄前儿童情绪和行为问题的危险因素.此外,性别、年龄、两周患病情况、监护人的精力状况、监护人照顾孩子感到有负担是影响学龄前儿童总困难得分的主要因素.结论 母亲外出务工对学龄前儿童的情绪和行为问题造成不良的影响,学龄前留守儿童的情绪和行为应当引起高度重视,并开展有效的心理干预措施.
作者：罗惠文；盖若琰；徐凌忠；张楠；莫秀婷；惠亚茹；张晶晶 刊期： 2016年第02期
目的 研讨中西医结合疗法用于脑卒中后抑郁患者的治疗效果.方法 随机将近2年时间诊疗的74例脑卒中后抑郁患者分为对照组和观察组.对照组37例实施纯西医治疗,在此前提下,观察组37例采用我院自拟中药汤剂口服,针对两组给药前后的抑郁程度、临床疗效做比较和评估.结果 给药前,两组患者的HAMD量表评分基本相当,无显著性差异(P＞0.05);给药后,观察组的HAMD评分为(10.2±2.8)分,相比对照组的(16.5±3.6)分明显下降,有显著性差异(P＜0.05).在临床疗效方面,观察组总治愈率为94.6％(35/37),与对照组的75.7％(28/37)相比明显增高,有显著性差异(P＜0.05).结论 对脑卒中后抑郁患者实施中西医结合治疗具有较好的药效,且可有效减轻患者的抑郁情绪,适合在临床推广.
作者：宁子秀；何爱芳 刊期： 2016年第02期
目的 了解上海石化地区连续10年应届高中毕业生近视情况,探讨保护学生视力的方法.方法 通过对2005年-2014年10 031名上海石化地区应届高中毕业生视力检查及屈光情况分析,了解近视发病率及变化趋势和屈光情况及变化趋势.结果 2005年1 280名学生中发现近视性屈光不正1 248人(82.60％),2014年655名学生中发现近视性屈光不正618人(94.35％).结论 上海石化地区近10年高中毕业生近视发病率在82.6％～94.35％之间,近视发生率有明显增高趋势;视力正常人数逐年减少,从2005年的17.40％减少到2014年的5.65％,＞800 D的近视明显增加,从2005年底的0.67％增加到2014年的2.14％,视力状况从2009年起明显下降.
作者：许涛；张琪；李成伟 刊期： 2016年第02期
目的 采用综合指数法评价苏州市姑苏区部分游泳池水水质卫生状况,为游泳池卫生监督管理提供数据参考.方法 随机选取苏州市姑苏区的7家对外开放的游泳场所,按GB/T17220-1998要求,于2014年7月对其进行监督采样,选择恰当的评价指标,根据综合指数评价方法进行计算,得出相应的综合指数.结果 选择游泳池水的浑浊度、尿素、游离性余氯以及细菌总数作为评价指标,计算各家泳池水的综合指数,以A家浅水区水样为例,得出其综合指数P=0.631,按照相应的判定标准其水质质量为合格.结论 利用综合指数法选择适当的评价指标,可计算出游泳池水的水质的综合指数,从而能够全面了解池水的水质卫生状况,为游泳池的卫生监督管理提供参考.
作者：张姗姗；薛华；殷海荣；刘红亚；姜利 刊期： 2016年第02期
新型农村合作医疗制度和医疗救助制度在全国范围运行至今已近11年时间,这两种医疗保障制度的有效衔接与结合有效地缓解了农民因病致贫、因病返贫的现象,改善了农民的就医环境.分析和阐述了这两种制度的异同之处,并讨论了新型农村合作医疗和医疗救助有效衔接的对策.
作者：郁芸；唐春燕；殷海华；韩新焕 刊期： 2016年第02期
我国医疗保险制度历经了半个多世纪的发展,在坚持“低水平、广覆盖”的原则下,医保在减轻患者医疗费用负担、保障基本医疗服务等方面取得了一定的成效,但仍存在制度不完善、医疗费用上涨过快等问题,致使我们要不断完善医疗保险制度、加强对医保运行的监管.采取有效的措施来保证医疗保险制度更好地发展.
作者：母玉清 刊期： 2016年第02期
目的 通过对2009-2013年甘肃省14个市、州卫生监督机构人力资源现状的调查,分析各级卫生监督机构人力资源配置情况,为进一步推动本省卫生监督机构的建设和发展提供可行的科学性建议.方法 收集2009-2013年全省及14个市、州卫生监督人力资源有关资料,对数据进行统计和分析.结果 截至2013年年末,甘肃省14家市、州卫生监督机构在岗人员较2009年减少了34.28％,5年年均增长率为-9.96％,人员编制总数561人,较2009年减少了31.50％,5年年均增长率为-9.03％,卫生监督员总数414人,较2009年减少了38.39％,5年年均增长率为-11.41％.平均每个卫生监督机构拥有监督执法人员38.21人.每万平方公里及每万常住人口拥有卫生监督人员数量,各市、州相差较大.结论 甘肃省各级卫生监督机构在卫生监督人员编制数和实际在岗人数方面不能满足全省卫生监督的各项实际工作任务.按照服务人口计算,卫生监督人员的配置率较低,未达到国家的相关标准,监督人员在地区间分布不均衡,要加强卫生监督机构队伍建设.
作者：朱梦；王星星；丁国武 刊期： 2016年第02期
目的 分析和比较我国乡镇卫生院卫生人员流出特征,了解乡镇卫生院人员流出趋势,为乡镇卫生院卫生人才队伍建设提供参考.方法 采用分层抽样的方法,对2011-2014年全国18个省(区)的乡镇卫生院流出人员特征进行分析和比较.结果 乡镇卫生院人员流失总体情况有所缓解,但高素质骨干人才流失比例持续增长,转行比例持续增加.
作者：李荀莉；王岩青；张光鹏 刊期： 2016年第02期
目的 了解哈尔滨市主城区销售的食品中铝残留状况.方法 2011-2014年对哈尔滨市4个主要城区的农贸市场、商店和餐饮业三类流通环节,随机采集280份在加工过程中可能使用含铝添加剂的食品进行铝残留量检测并对结果进行分析.结果 油炸面制品铝残留量的超标率高,占77.8％,且高检测值相当于国家标准限量的12倍多;流通环节中以餐饮行业食品中铝残留量的超标率高,占55.1％,商店食品中的超标率低,占13.9％.结论 哈尔滨市主城区销售的食品普遍存在铝残留量超标现象,建议监管部门加强食品卫生的监管力度.
作者：郝慧蕾；孟南希；王艳；吴坤 刊期： 2016年第02期
