居民对社区预防服务的认知会直接影响到社区预防服务的需求和利用.上海市大力推进社区预防服务后,提高了居民对社区预防服务和预防知识的知晓程度.但是,居民对常见传染性疾病的知晓程度偏低;不同地区居民对预防服务的认识差异较大,城郊结合地区居民对常见健康知识的了解偏低,而服务的利用是了解现有服务项目的主要途径.
作者：应晓华；陈文；吴凡 刊期： 2002年第07期
对社区中已开展和应开展的项目按权威专家们的意见进行优先排序,并根据当前社会经济水平确定基本服务项目的范围.结果表明,计划免疫管理、急性传染病管理和慢性非传染性疾病防治项目是基本服务项目的主要内容;而社区健康信息的收集和管理能保证预防服务项目的开展与发挥效能,应该得到进一步重视.
作者：吴凡；应晓华；陈文 刊期： 2002年第07期
现有的社区预防服务已经不能完全满足居民的需要,居民的卫生服务需求侧重于慢性病防治、脆弱人群与家庭保健.价格合理的有偿服务在居民中有一定需求,这主要包括各种上门服务、各种预防性体检和筛查,城郊结合地区居民对有偿预防服务的需求大;有偿签约服务的需求价格弹性为-4.19.
作者：应晓华；吴凡；陈文 刊期： 2002年第07期
上海现有的预防服务中,传统传染病防治项目已经基本满足居民需要,但其他11类预防服务项目与居民的需要之间还有差距.目前,迫切需要加强慢性非传染性疾病防治项目和性病、艾滋病防治项目的提供.设计的43个应开展而未开展的预防服务项目符合实际需要,应该在社区中进一步推广.
作者：应晓华；吴凡；陈文 刊期： 2002年第07期
加强固定资产的管理,确保固定资产的安全与完整,充分挖掘现有固定资产的潜力,提高固定资产的使用效率,对节约事业资金支出,发展事业有十分重要的意义.
作者：沈晓；雷志勤 刊期： 2002年第07期
从2000年开始,我们以加强对乡镇卫生院和县直卫生单位资金的监管为重点,逐步在2市4县1区建立了会计工作站和会计集中核算工作站,对92个乡镇卫生院15个县直医疗卫生单位的会计账目进行了统管,即在保持各单位资金所有权、使用权、财务收支审批权不变的前提下,以行政区域为单位成立了财务会计工作站和会计集中核算中心,将单位资金和财务活动纳入会计工作站和会计核算工作站管理,统一资金结算、会计核算.经过近二年的运转,取得了良好的效果.
作者：刘凌云 刊期： 2002年第07期
近两年来,我市所有全额预算拨款单位的职工工资由财政通过银行统一发放,减轻了单位会计的工作量.但有些单位会计人员除了每月上报财政人员工资增减变动情况以外,年终仅仅根据财政全年工资发放汇总表,编制预算拨款收入和工资支出的转账凭证.笔者认为,这样处理不妥,主要是会计记账的原始凭证不完整,不便于今后对会计档案资料的查询和利用.
作者：苏竹义 刊期： 2002年第07期
医院基建工程造价管理是一个较为复杂的系统工程,它是决定建设项目投资效果的关键.基建工程造价管理,既涉及技术性的问题,又牵涉思想性的因素,同时还需要运用公共关系学的原理.因此,概括起来就是有一个健全的基建班子,做好前期准备工作,把住3个关口,抓牢4个环节.
作者：杨调娟；章家骥；邹国安；俞斯海；李美镛 刊期： 2002年第07期
随着改革开放的深入和社会主义市场经济的发展,许多单位认识到会计基础工作的重要性,把会计基础工作与改善经营管理结合起来,积极采取措施,改善和加强会计基础工作,使会计工作逐步规范,水平稳步提高,也使会计工作在单位经营管理中发挥越来越大的作用.
作者：陆志华；李萌军；孙梅芳 刊期： 2002年第07期
目前,就多数财务科长而言,在专业技术方面无疑是专家.但是其中有一些同志在管理水平和领导艺术方面离客观要求尚有距离.科长十分注重专业技术的提高,而较少顾及管理水平与领导艺术的修养,是带有一定普遍性的现实情况.本文对医院财务科长的职能和如何做好科长工作进行阐述,希望能对财务科长,尤其是年轻的财务科长的工作起到点滴指导作用.同时,也提供给同仁在管理工作中参考.
作者：曹樟水 刊期： 2002年第07期
(一)有关医疗赔偿问题的账务处理现行的<医院会计制度>中规定,医疗赔偿列入其他支出科目.这种处理方法简单明了.但其缺点也是显而易见的:发生医疗赔偿之前,该处理方法对于赔偿的可能性及财务影响不做考虑,不做任何财务处理,这显然虚增了当期收入;当实际发生赔偿时,尤其是发生了额度较大的赔偿支出时,会使当期的支出额骤然增加,结余大幅减少.
作者：李贵增；郭畅达；陈健 刊期： 2002年第07期
先进医疗设备的大规模引进,大大提高了卫生服务的档次,迅速地改善了医疗条件,但也存在很多不可忽视的问题:(1)大型医疗仪器的配置与当地的经济发展水平不匹配.(2)缺乏必要的、科学的宏观调控.(3)设备在区域、城乡等方面,存在着巨大的差异.(4)设备配置缺乏科学性和合理性.我们应该根据本地区国民经济发展水平和区域卫生规划的要求,综合卫生工作的实际需要,并充分考虑所在地区服务人群的经济承受能力,缩小城乡差别,合理制定高、中、低档医疗服务的配置比例,力求尖端设备与常规设备相辅相成.
作者：唐艳丽；杨丽；刘宏芳 刊期： 2002年第07期
随着社会主义市场经济体制的建立,卫生改革也在不断深化,不同类型的经营机制、经营方式的出现,为卫生事业注入了新的生机和活力.但在固定资产的管理上,也出现了一些新情况和新问题.
作者：于家珍；郑立军；徐子良 刊期： 2002年第07期
医疗仪器设备是国有资产的重要组成部分.
作者：高美玲；汪泰顺 刊期： 2002年第07期
采用分层随机抽样的方法抽取了合肥市300户居民家庭作为研究对象,调查分析了居民家庭常用自备药的种类及数量、剂型与使用情况、储存期限与方法、来源与费用支付渠道、非处方药所占比例以及居民对自备药的有关知识等内容.结果如下:(1)家庭常用药的储备率比较高(65%),在家庭自我保健中正发挥着积极作用.(2)由居民储存的药品显示:家庭自备药的使用中可能存在滥用抗生素的现象;家庭备用药品中属于非处方药的比例及支付渠道等表明加速医疗保健制度的改革,实行OTC分类管理药品,对降低医疗费用、方便群众保健以及减轻医院工作压力都不失为上策之一.(3)居民对自备药有关知识缺乏足够的了解.提示如何加强社区健康教育,进行大众医药知识的普及教育,提高居民对常用药有关知识的认识水平,指导人们合理用药已成为当务之急.
作者：洪倩；陈飞虎；王琦 刊期： 2002年第07期
通过有关临床专家对有医生印象诊断的处方的有关内容进行分析,了解其用药情况和医疗行为是否合理得当,结果表明:在村一级处方不合理主要表现为处方书写不规范,其次是用法不当、选药不当、配伍不合理等,这说明在村级卫生机构中,首要问题是处方管理问题,缺乏完善的处方管理制度;在乡一级,由于有一套较规范的管理制度,处方书写不规范的问题降到了次要地位,占据首位的主要因素是选药不当,这说明在乡级卫生机构,当务之急是要提高卫生技术人员的技术水平.
作者：姚岚；陈迎春；崔斌；金建强；卢祖洵 刊期： 2002年第07期
加入WTO对我国的影响重大而深远,它涉及到经济、政治、文化、教育、卫生等诸多领域.关心卫生事业的人们会问,这对于我国卫生资源配置结构将产生怎样的影响?挑战和机遇是什么?应该如何应对?根据中美加入WTO谈判达成的协议,我国卫生服务部门承诺加入WTO后开放医疗和牙医服务2个部门,如果从医疗服务提供方式上划分,包括以下4个具体内容:(1)跨境交付;(2)境外消费;(3)商业存在;(4)自然人流动.
作者：博坤峰；宋树歧；曹锡山 刊期： 2002年第07期
我国已加入WTO,在近的几年内,市场的竞争将愈来愈明显.这就迫切要求医疗卫生单位快速更新观念,以全新的管理推动医院工作更快发展,从而不断提高自身抗风险的能力、竞争能力、生存能力.
作者：郭维菊；焉涛；高惠琦 刊期： 2002年第07期
随着经济的发展、社会的进步、疾病谱的变化和生活水平的提高,人们对医疗保健的需求也有了相应的提高.而医院实行分类管理以及加入WTO后,医疗市场的竞争程度更加激烈.医疗市场竞争中的主体--医院应该认识到,诚信管理有其在抓管理、促效益方面的现实意义.
作者：靳友强；徐立德；邱爱章 刊期： 2002年第07期
医院激励机制的建立是近年来我国医院管理学界广泛研讨的一个热门话题.由于非营利性医院和营利性医院举办的主体不同,服务层次和领域有所差别,非营利性医院与营利性医院相比,非营利性医院要求转换内部经营机制,建立一种有利于整合医院内部资源,使之能够与环境相匹配的内部经营机制,特别是激励机制,增强医院核心竞争力的愿望更迫切,难度更大.本文拟借鉴当代国外管理实践,就医院激励机制的建立与完善进行初步探讨.
作者：赵水长；史晓川 刊期： 2002年第07期
人本经济是经济学领域研究的重要内容之一,尤其是自20世纪中期以来,一批西方经济学家倡导的人力资本理论作为一种新的经济增长理论受到全世界的广泛关注.人力资本理论要求管理者必须从思想上明确:要做好整个管理工作,要想管好财、物、信息、时间……就必须首先紧紧抓住人这个根本因素.
作者：曾继宗；陈晓莉；刘斌 刊期： 2002年第07期
加入WTO会给我国卫生事业发展带来许多机遇,但也必然会给卫生工作带来一些冲击和影响,而对加入WTO后竞争激烈的医疗市场,医院管理者必须转换固有的思维方式,以提高自己的管理水平,在竞争中取胜.
作者：彭立学；刘禹宏 刊期： 2002年第07期
从物流及第三方物流的概念入手,分析了我国药品市场开展第三方物流的优势,并就我国开展第三方物流的具体模式进行了详细探讨,而后重点论述了药品市场开展第三方物流的意义.
作者：周成超；胡志 刊期： 2002年第07期
根据经济学和社会学理论,以现代社会存在的市场失灵、政府失灵和志愿失灵现象及其在卫生服务领域的表现进行了分析,提出了克服失灵、深化卫生改革的一些建议.
作者：石光 刊期： 2002年第07期
随着经济的发展,卫生投资作为人力资本投资的重要性已被充分认识.卫生投资一方面会提高人群的身体素质和生活质量,另一方面具有创造国民收入的溢出效应,同时,也决定了在该领域中,市场机制作用的发挥会对医疗卫生资源的配置和社会公平性产生影响.医疗市场的失灵,为政府对该领域进行干预提供了潜在的理论依据.从公平和效率的角度评价我国医疗卫生制度的发展,从供给和需求两方面调整公共医疗卫生政策,既有利于医疗资源的优化配置,又有利于促进社会公平.
作者：李淑霞；马唯为；李淑文 刊期： 2002年第07期
我国二元经济状况下,随着市场经济和社会化的进一步发展,农村劳动力的流动性更加显著,农民工的医疗保障问题日益突出.从农村流动人口的年龄构成、经济状况、疾病特征、卫生服务需求、卫生服务需要、卫生服务利用等影响因素出发,探索这部分特殊人群的医疗保险模式.
作者：王芳；程茂金；王红 刊期： 2002年第07期
主要探讨了筛选基本诊疗项目及其确定支付标准的一种方法,综合运用了层次分析法、德尔菲法和线性规划等方法,得到了比较理想的支付标准.这对于促进我国城镇职工基本医疗保险的完善和发展具有积极的推动意义.
作者：陈俊峰；侯文；张琳；任苒；刘用楫；于德泉；徐文毅；刘玉谦 刊期： 2002年第07期
为了使广大医务工作者了解和掌握我国医疗保险方面的信息,使他们能在有限的时间和精力范围内迅速查询更多的文献资料,掌握其发展动向;同时,也使图书信息部门在选购这方面的文献时既不减少有效信息,又能尽量节约有限的经费,我们采用文献计量学方法,对我国医疗保险期刊文献分布作了初步调查,从中找出该学科领域主要期刊,即核心期刊,供广大医务工作者和图书信息部门参阅.
作者：丛爱玲；王友贞；李芳芳；李成建 刊期： 2002年第07期
采用覆盖各类主要人群的大规模问卷调查,了解人群对病人选医生选择信息的需求取向,为医疗机构制定政策及操作实施提供依据.位列信息内容取向前5位的分别是技术专长为82.1%、服务态度为58.4%、从医时间为49.9%、职称为43.8%、学历学位为30.8%;位列信息提供方式取向前5位的分别是宣传栏为49.6%、导医手册为34.2%、导医人员为24.5%、电子为24.3%、互联网为15.5%.不同文化程度人群对信息内容和提供方式的取向有所差别.提示应根据人群的接受取向有重点、有针对性地提供病人选医生的选择信息.
作者：吴昊；刘倩予；蒋盛云；刘松涛；修蓉；许平 刊期： 2002年第07期
目的:初步估算首钢3个下属企业糖尿病经济负担,以推动糖尿病成本测算工作的进一步开展.方法:以三厂在1992年首都钢铁集团公司糖尿病普查所发现的95例糖尿病患者和77例糖耐量低减(IGT)患者为2个病例组:根据整群随机抽样法,选择三厂1 878例非糖尿病、非IGT人群为本次研究的对照组.结果:糖尿病、IGT经济负担分别是对照组的2.69倍和1.25倍.糖尿病、IGT、对照组直接费用与间接费用之比分别为9.34、4.64、9.38.两病例组年人均总费用不存在性别差异,但均随着年龄增加而上升.结论:糖尿病和IGT患者的经济负担高于一般人群,其中绝大部分是直接费用.
作者：刘克军；李新华；王克安；陆小平；韩松；王姮；金水高；白雅敏；魏一大 刊期： 2002年第07期
按照国务院体改办等八部门联合下发的<关于城镇医药卫生体制改革的指导意见>精神,国家有关部门先后下发了<关于印发医疗机构药品集中招标采购试点工作若干规定的通知>、<关于印发药品招标代理机构资格认定及监督管理办法的通知>等配套文件.两年来,药品集中招标采购等政策和管理办法的贯彻实施,对于保证医疗机构临床用药质量,规范药品采购行为,减轻病人医疗费用负担,实现用比较低廉的费用提供比较优质的基本医疗服务的目标具有积极的促进作用.
作者：吴凡 刊期： 2002年第07期
赣榆县位于江苏省北部,总面积1 402.5kmn2,全县总人口104万人,农业人口92.32万人.乡镇撤并后,辖18个镇436个行政村,2000年农民人均纯收入2 879元.全县有医疗卫生机构35个,其中,乡镇卫生院28家.为了有效拓展农村卫生院的生存与发展空间,增强发展后劲,2001年8月以来,赣榆县根据国务院<关于农村卫生改革与发展的指导意见>(下称<指导意见>)和<江苏省农村初级卫生保健条例>(下称<初保条例>)精神,探索政府举办、合作经营的农村医疗机构产权制度改革,目前,全县首批3家卫生院已平稳运行,第二批共17家卫生院也已进入启动运行阶段.至此,全县28家卫生院,有20家进行了以政府主办、合作经营为特征的改革.
作者：王靖元；王穆兰 刊期： 2002年第07期
适宜的产权制度有利于各类医疗机构开展平等的竞争,有利于医疗机构建立起约束机制,提高医疗机构的经营管理效率和效益.实践证明:医疗机构产权制度改革的关键是国家终级所有权与中央、地方政府分级收益权相分离.
作者：卜军 刊期： 2002年第07期
