在当前政府财政补偿不足,医疗服务市场竞争日趋激烈,经济主体日趋多元化的形式下,农村乡镇卫生院的产权制度改革成为热点问题.本文对辽宁省 2001年部分转制与未转制乡镇卫生院资源配置与运营状况进行了比较分析,对于辽宁省农村医疗卫生工作的调整与发展提出了建议.
作者：苏玉宏；姜潮；图易宸；唐成海 刊期： 2003年第09期
镇卫生院转制成为农村卫生改革的焦点.转制是否会使医院一味地追求财务效果而导致医疗费用上涨?为了评价转制对医疗服务价格的影响,研究采用了类实验设计的干预后测量非等同组设计(The Posttest-Only Design with Nonequivalent Group)对阑尾炎和剖腹产2个手术和治疗项目的费用进行了分析.结果表明,转制导致阑尾炎手术治疗费用下降了16.0%,而剖腹产费用增长了4.7%,总体上,费用不但没有上涨,反而有所下降.研究为客观地评价转制提供了一定的科学依据.
作者：金承刚；李卫平 刊期： 2003年第09期
1 医院如何发展内部审计 开展医院内部审计是一项政策性和技术性很强的业务工作,是属于管理出效益的工作.目前,人们对医院内部审计的目的和意义还不太了解,在开展的过程中,会遇到各方面的困难和阻力.因此,首先,领导必须要有一个清醒的认识,理解其目的和作用.即审计是加强自我约束机制,搞好经济管理,提高经济效益的一个途径.其次,为了顺利有效地开展医院内部审计,必须建立审计机构.因为没有独立的审计机构,是难以执行审计职能并有效开展工作的.审计机构应归院长直接领导.在开展工作时,要健全内部审计工作的规章制度和工作职权范围,使内部审计工作制度化、经常化和规范化.下面就审计的几种类型作一简略阐述:
作者：苏恒明；崔光萍；乔丽君 刊期： 2003年第09期
2002年是长春市委、市政府实行部门预算的第 2年,全市医疗卫生体制改革进入了快速运行和整体发展阶段.为保证我市卫生事业与时俱进、开拓创新,持续、平稳、健康地发展,更好地服务于我市的经济建设,服务于人民健康,我们对市直医疗卫生单位 2002年度财务收支计划的执行情况实施了全过程监督控制,各项财务指标处于良好的运行状态.具体分析如下:
作者：张敏；刘卫 刊期： 2003年第09期
1 提高认识,加强领导会计基础工作是财务管理工作的基石,是单位质量管理的重要环节.加强会计基础工作是贯彻执行<会计法>的具体体现,是依法理财和依法办事的要求.新修订的<会计法>明确了单位负责人为会计责任主体,应对本单位的会计工作和会计资料的真实性、完整性负责.要做好会计基础工作,作为责任主体的单位领导不但要重视,而且要制订具体的措施去落实.按照财政、卫生主管部门的要求,我们制定了会计基础工作规范化规划和实施方案,成立了以单位负责人为首的会计基础工作规范化验收领导小组.
作者：徐长松；王增甲 刊期： 2003年第09期
医院的固定资产是医院开展医疗活动的重要保证,是医院赖以生存和发展的基础.因此,管好用好医院的固定资产意义重大.特别是在当前医疗改革的过程中,医院更要加强经济管理,降低成本.但是,目前医院的固定资产管理比较混乱,如不及时改变这种状况就会严重地制约医院的发展.因此,改革旧的管理模式,提高固定资产管理水平,成了当前医院面临的刻不容缓的问题.
作者：杨上保 刊期： 2003年第09期
我区自 1992年签订第 1个卫生贷款项目以来,利用世界银行贷款的卫生项目总金额达 5 146万美元,分别在改水、妇幼保健、计划免疫、艾滋病、性病和结核病的防治等方面起到了巨大的作用,很大程度上缓解了卫生经费的投入不足问题.世界银行和我国财政部门对贷款的财务问题十分重视,因此,探讨和解决好世行贷款卫生项目财务问题对进一步管好、用好世行贷款,发挥贷款效益,争取更多的卫生项目资金,促进卫生事业的发展都具有非常重大的意义.
作者：吴彦伦 刊期： 2003年第09期
中国加入 WTO后,对我国卫生事业特别是医疗机构的改革和发展有着深远的影响.医院的产权制度、运行机制及医疗模式逐步实现多样化,在这种形势下,医院的投资者、管理者及相关人员,越来越重视医院的财务状况,关注会计报表及报表分析.因此,财务人员要加强会计报表分析的力度,运用科学规范的分析方法,对报表进行全面的分析,真正起到决策的参谋作用.目前,医院财务普遍存在着重现金管理、重收支分析,而忽略实物管理、资本结构及医院前景分析的现象.下面就医院财务报表分析的内容,包括偿债能力分析、收支明细分析、综合评价、资金变动分析、存在的问题及采取的对策等作一探讨.
作者：张红霞 刊期： 2003年第09期
笔者认为,现行<医院会计制度>虽然按照完全折旧法来提取修购基金,但却没有使用折旧科目,而且对提取的修购基金是否登记固定资产明细账没有明确规定.
作者：史美玲 刊期： 2003年第09期
随着医院业务量的不断增长,每天都要发生多笔收、付业务,其中包括病人退款.在病人退款过程中,涉及到某些方面的手续还不尽完善,主要表现在以下几个方面:
作者：甄忠利；马淑梅 刊期： 2003年第09期
历时近 3个月的 SARS阻击战已取得阶段性重大胜利,虽然说这是一场没有硝烟的战争,但随着大量资金的支出,各项专款的到位,各种各样的报表纷至沓来,从而使编制各种报表成为非常时期财务工作的中心任务.
作者：马幼鸿 刊期： 2003年第09期
1 研究背景 改革开放以来,我国在社会主义市场经济体制的道路上稳步发展,医疗领域面临着市场经济中经营理念和竞争意识的冲击.在医疗市场激烈竞争的情况下,卫生部门原有的筹资渠道发生了很大的改变.根据卫生总费用测算结果,改革开放 20年来,卫生事业以每年平均 14%的速度发展,远远超过国民经济 7%～ 8%的发展速度.但与此同时,政府对卫生事业的投入却由 1990年的 25%下降到 2000年的 15%.平均每年下降 1个百分点.随着政府财政体制的改革和公共财政的建立,政府职能发生转变.在卫生事业的投入上,对卫生服务提供方的无偿拨款转变为对卫生服务消费者的转移支付;主要投入方向从医疗服务领域转变为疾病控制、卫生监督、妇幼保健等公共卫生服务.在市场经济环境下,医疗机构从政府财政得到的资金将逐步减少直至取消.如何合理地拓宽融资渠道,有效地提高融资能力,是国有医院在市场竞争中生存与发展的关键环节.
作者：高广颖；聂伟；张捷敏；李辉杰；刘国祥；杜乐勋 刊期： 2003年第09期
医科大学的后勤财务管理摊子大,内容多.财务管理是大学后勤的重要内容,是有关资金获得和有效使用的基础工作.为适应社会主义市场经济体制的需要,以及近几年来国家在财税、投资、价格和流通等领域出台的一系列改革措施,财务管理工作应抓好以下几个方面的内容:
作者：杜丽萍 刊期： 2003年第09期
目前,我国卫生体制改革不断深化,但仍有相当一部分医院,经济运行困难,资金短缺,已成为影响卫生事业改革,影响医疗事业发展的突出问题.造成资金紧张的原因是多方面的,资金紧缺的解决方法也是多种多样的,笔者从以下几个方面简单地阐述一下自己的看法.
作者：韩燕 刊期： 2003年第09期
我院自 2002年 1月以来,新的领导班子一上任,就一改过去传统的经营理念,结合医院实际,全方位地开展了人性化服务,使医院在就诊环境、服务流程、员工理念等各方面都发生了巨大的变化,社会效益和经济效益明显提高.
作者：董星明 刊期： 2003年第09期
濮阳市结核病防治所、濮阳市肿瘤医院(院、所合一)共有在职职工 53人,临时工 8人,其中,专业技术人员 41人,设职能科室 11个. 1996年经市卫生局批准,这 2个不同性质的单位合并,对外是 2块牌子,对内是 1个核算单位,但管理的侧重点不同;结核病防治所是全额拨款事业单位,适用事业单位会计制度,管理的重点是事业经费的落实和其社会职能的充分体现;肿瘤医院是自收自支事业单位,适用医院会计制度,管理的重点是成本管理和成本核算,使医院具有生存和发展能力,这给单位综合管理带来了较大难度.我们结合实际情况,摸索出一套行之有效、二者兼顾的成本核算和综合目标百分考评方法,具体介绍如下:
作者：刘艳芬；沈晓；雷志勤 刊期： 2003年第09期
流动资产管理是医院财务管理的一部分,是日常管理工作的主要内容,由于易损性医疗用品使用的特点,做好管理、控制工作并不容易.
作者：蒋幼君 刊期： 2003年第09期
结合军队医院当前经营管理所面临的困难,如改革滞后、资金短缺、资源配置失衡、政策限制等,提出更新理念,制定创新发展战略;推进改革,调整财务和经济管理机构;加速创新,完善、激活运行机制;用活政策,正确把握市场定位等经营管理对策.
作者：徐祖铭；崔建英 刊期： 2003年第09期
为了了解医院病人医药费用变化情况及其影响因素,调查分析某医院 5年以来的主要经济指标,从某医院 1997- 2001年度医疗统计资料中选出较有代表性的 5项指标,即:医疗收入、药品收入、财政补助收入、每门诊人次收费水平、每一出院者平均收费作为研究对象,观察以上指标的走势,分析这 5项指标与不断变化的外部环境之间的内在联系,从统计和信息管理的角度,做些有益的探索.
作者：唐晓萍 刊期： 2003年第09期
在适应城镇职工医疗保险制度改革中,大胆开展管理创新,通过强化经营管理,降低住院均次费用,调整病源结构,促进医疗收入稳步快速增长,3年来取得明显绩效;对2000-2002年住院费用进行分析,均次费用由8 147元降至 6 689元;药品收入占医、药总收入的比重由 48%降至 38%,住院总收入年均增长 53%.
作者：崔建英；徐祖铭 刊期： 2003年第09期
通过随机抽查250位门诊病人进行意向性问卷调查,发现病人对医院的知晓率偏低、病人更注重医疗技术水平,并渴望提供不同层次的特需医疗服务等意向.为此,医院需要走向社区、走向社会,让更多的病人了解医院;根据病人的医疗需求提供多层次、个性化的医疗服务;强化服务质量内涵,提高买方效益.
作者：冯运；李超红 刊期： 2003年第09期
黑龙江省牡丹江林业中心医院是一所集医疗、教学、科研、预防、保健为一体的综合性三级医院,承担着牡丹江林区 48万职工、家属及市区和周边市、县的医疗工作.医院现有编制床位 500张,临床科室 47个,人员编制 556人.
作者：徐惠珍；刘伟；黄玉芹 刊期： 2003年第09期
2个多月抗击 SARS的顽强奋战中,我有幸成为这场没有硝烟的战争中的 1名战士,耳闻目睹了这场战争从开始到胜利的全过程,在备感骄傲和自豪的同时,对这场战争进行了深刻的反思, SARS给我们留下的教训是沉痛而深刻的.
作者：赵红征；吕有标 刊期： 2003年第09期
1 强化电算化系统安全管理 影响系统安全的因素有自然因素、人为因素.系统安全管理就是为防止自然因素和人为因素危及系统安全,及时发现系统的不安全因素并加以解决,从而使系统尽快恢复正常.会计电算化系统的可靠性、信息的安全性和信息处理的正确性都依赖于强有力的安全控制.
作者：蔡和妹 刊期： 2003年第09期
近年来,由于一些药品生产企业、药品经营企业违反规定,采用不正当的手段进行药品促销,如派出医药代表、虚高定价等导致我国药品价格居高不下,人民群众对此很不满意,影响了政府的形象.为此 ,有必要对药品促销进行规范,加强管理和监督.管理和监督的手段是多种多样的,其中法律的手段是有力的手段.
作者：翁开源 刊期： 2003年第09期
成本核算是成本管理的基础,而严格的成本管理又是准确做好成本核算的前提.作为医院医疗费用支出和成本形成利用的核算则是医院核算的中心内容,是反映和监督医院各项医疗费用耗费,加强医疗成本管理和实行经济核算制的一个重要手段.医院要全面完整地反映所获的经济效益并做好开发利用工作,必须高度重视与做好全成本核算与管理的各项工作.
作者：赵荣风 刊期： 2003年第09期
作者：谷音 刊期： 2003年第09期
作者： 刊期： 2003年第09期
卫生资源是有限的,通过卫生经济分析与评价,可以帮助卫生决策部门确定卫生服务的重点.系统介绍了卫生经济分析与评价方法,及其在新生儿乙肝疫苗预防接种中的应用,充分认识到进行新生儿乙肝疫苗预防接种的巨大社会效益和经济效益.
作者：齐亚莉；王富珍；张文英；李辉 刊期： 2003年第09期
为进一步深化医院改革,完善医院经营管理,充分调动广大医护人员的积极性,建立质量监控与成本核算相结合的综合管理新模式,提高医院的社会效益和经济效益,按照市卫生局领导及院领导对制定综合目标办法的要求,本着总结、探索、改革、调整的原则,经过多次探讨、研究、修改的改革方案经院职代会讨论通过,在全院试行.
作者：张增厚；刘明才 刊期： 2003年第09期
