分析了新型农村合作医疗经办机构实际运行成本,在确定标准运行成本合理构成基础上确定了不同类型的县、乡新农合经办机构标准运行成本的测算公式及其适宜筹资渠道.
作者:项莉;汪孔亮;蔡红梅;周小圆;刘永华 刊期: 2006年第08期
村级卫生组织提供的服务多属于农村公共产品,村级卫生组织发展是建设社会主义新农村的必然要求.由于政府对村级卫生组织支持不足,村级卫生服务人员素质偏低等原因,使得村级卫生组织发展难以适应建设社会主义新农村的要求.建议采取多种措施加大对村级卫生组织的投入,重视对村卫生人员的继续教育和村卫生室进行规范化建设.
作者:冯占春;时先锋;刘运国;罗五金 刊期: 2006年第08期
合理的农村医疗保障制度对切实解决农民医疗卫生问题,提高农民生活水平起到了至关重要的作用.我国正在试点的新型合作医疗(以下简称新农合)制度取得了一定的成效,但仍存在一定的问题.借助保险学原理及相关的经济理论,结合我国各地区经济发展不平衡的现状对新农合的补偿模式进行分析,提出新农合补偿模式的选择应与各地区的经济发展水平相适应,由此提出一些建议.
作者:孟岩 刊期: 2006年第08期
目的:研究不同社会阶层之间的健康公平性.方法:利用2003年全国卫生服务调查浙江省的资料,选择职业地位、收入水平和教育程度作为区分不同社会阶层的客观变量,以两周患病率和慢性病患病率作为评价健康公平性的指标,用Logistic回归的方法对我国不同社会阶层的健康公平性进行分析.结果:浙江省居民两周患病率为116.8‰,慢性病患病率为169.0‰.Logistic回归模型显示,不同职业地位、收入水平和教育水平人群的健康公平性有显著性差异.结论:不同社会阶层是影响人群健康公平性的重要因素之一,有待于且有必要进一步深入研究.
作者:陈定湾;何凡 刊期: 2006年第08期
从政府、社区卫生服务机构、社区居民3个方面探讨社区首诊制度发展中的问题并结合实际对解决问题的办法进行了探索分析.
作者:何钦成;马亚楠 刊期: 2006年第08期
目的:讨论医疗统计信息在研究医院人力资源效配置中的作用.方法:根据国家有关指标规定,运用医疗统计功能,分析医院人力资源合理性配置.结果:利用统计指标可以有效地对医院和科室内部人力资源进行指导和配置.结论:合理应用医院统计信息,可以提高医疗人力资源效率,为医院可持续发展发挥作用.
作者:周伟;苍柏;栾瑞 刊期: 2006年第08期
1医疗项目成本核算的意义如何使有限的卫生资源得到合理的配置与利用,提高卫生服务的利用率,以较低的成本支出为患者提供优质的医疗服务,是医院管理者为关注的焦点.通过科学的成本核算加强成本管理,对成本构成及成本分布进行动态监测,并适时评价医院的经营效率,是医院成本核算的目的之一.
作者:朱蔚;何忠正;张北齐 刊期: 2006年第08期
通过财务检查,医院在经济活动中暴露出来突出问题是重大经济事项管理工作不规范.由于决策失误给国家财产造成损失,违法违纪主要责任人要承担刑事责任和受到党纪政纪处分.为保护医院的财产安全和院长的合法权益,建立起重大经济事项决策机制和履行合法程序尤为重要.
作者:黄志强;张丽荣;于润吉 刊期: 2006年第08期
非营利性医院人力资源管理创新对非营利性医院的生存与发展至关重要.非营利性医院不仅是人力资源部门要树立创新观念,更重要的是院领导要树立创新观念.只有创新,才能扬弃旧体制的积弊,建立起一个充满生机与活力的人力资源管理机制,从而为非营利性医院创造一个良好的发展契机.
作者:谢俊明;杨慕真;徐一平 刊期: 2006年第08期
随着我国经济建设和城镇化进程的加快,因国家建设征地而由农业户籍转为非农业户籍的人员(简称农转非人员)逐年增多,并迅速扩大,成为城镇中的一个新型群体.如何建立有效的农转非人员社会保障体系,妥善解决该类人群的社会保障问题,对维护社会稳定、构建和谐社会具有重要的意义.
作者:冯建国;徐林山;费敏浩 刊期: 2006年第08期
慢性肾功能衰竭是常见的慢性病之一.据统计,目前全球有100万以上的终末期肾病患者,肾病患者还以每年8%的速度增长,且日趋年轻化.中国的终末期肾病患者约占全球肾病患者的1/10,这部分人受到肾源的限制,能进行肾移植手术的极少,因此透析疗法是肾病治疗的主要手段[1].肾透析每年需要大量的医疗费用,给患者个人和家庭带来巨大的经济和精神负担[2].医疗保险部门如何在有限的医保资金前提下,更好地保障他们的医疗需求、减轻他们的负担成为一个新课题.本文拟通过对镇江市区参保肾病透析病人的相关数据进行分析,对医疗保险制度下如何管理肾透析病人进行初步的探讨.
作者:张咏杨;吴阿元 刊期: 2006年第08期
将2004年非抽样审核的剔除率与2005年抽样审核的剔除率做一统计学分析,结果如下:2004年与2005年的住院医疗费用剔除率比较、门诊医疗费用剔除率比较、规定病种门诊费用剔除率比较、定点零售药店购药费用剔除率比较,经卡方检验处理,均无统计学意义.我们认为,在上述2种审核办法中,抽样审核法具有以下好处:①节约了时间和人力;②提高了审核质量;③增加了审核力度;④规范了医疗服务和售药行为.从而说明抽样审核法是值得可行的.
作者:金哲锋;李冀南;谢俊明 刊期: 2006年第08期
目的了解当前农民工参加医疗保险及筹资意愿.方法采用问卷调查方式,对杭州市930位外来农民工进行了问卷调查,并对有关用人单位开展访谈.结果 50.8%农民工愿意参加健康储蓄,大多数农民工希望保障范围扩大,他们愿意为医疗保险筹资的水平为每月10~30元左右.结论根据农民工的参保意愿及实际筹资能力制定切实可行的医保政策.
作者:任建萍;徐玮 刊期: 2006年第08期
目前,我国医院信息化进程大多还停留在第一阶段,以模仿和替代人工操作流程,局限于财务、收费、人事和仓管等环节,很少涉及真正的医院业务.
作者:贺淑娟 刊期: 2006年第08期
为了解基层卫生工作人员对农民工公共卫生服务的认识和提供服务的意愿,用填写意愿调查表和深度访谈的方法对成都市部分卫生工作人员进行了调查.结果表明,基层卫生工作人员对农民工公共卫生服务有比较客观的认识,但总体上服务提供意愿不强,服务主动性有待进一步提高.
作者:徐军;龚向光 刊期: 2006年第08期
病毒性肝炎(viral hepatitis)是由多种肝炎病毒引起的,以肝脏炎症和坏死病变为主的一组传染病.在世界范围内,病毒性肝炎均是一种对人民群众健康危害性很大的疾病.针对甲肝和乙肝具有易预防而不易治疗的特点,甲、乙肝疫苗的投入使用对于预防和控制肝病的流行与发展发挥着极其重要的作用.根据国内外文献检索的结果,本文旨在通过对现有的关于肝炎疫苗经济学评价研究的思路与方法进行归纳和总结,为现实工作中可能遇到的相关问题提供解决的思路,同时,也将有利于促进此方面研究的不断发展和完善.
作者:杨志勇;王梅;吴华章 刊期: 2006年第08期
为加强医院经济管理和成本费用控制,有效考察医院经营绩效,利用文献复习和专家咨询法,研究提出了医院经济管理评价指标体系,并对有关指标进行了初步分析.该研究为完善医院经济管理政策进行了有益的探索.
作者:钱东福;尹爱田;刘玉欣;王鸿勇;蒋雯;王垚 刊期: 2006年第08期
目的:探讨贝叶斯(Bayes)方法在评价资源配置对医院经济效益影响中的应用.方法:根据社会经济发展状况,采用分层随机抽样的方法,调查了山东和河南两省15家地市级医院9年的数据,并对各医院不同年份的数据计算贴现,对每一家医院在不同年份的数据计算贴现后认为代表不同医院,经贴现转化后共有105家医院;将所有医院随机分为两组,一组包含55家医院,用于建立贝叶斯评价模型;另一组包含50家医院,作为评价对象验证评价方法的效果.对评价等级和医院实际等级进行一致性检验和Spielman概率分布比较,检验评价结果的准确性.结果:50家医院中有42家医院的Bayes评价等级与其实际等级一致,评价准确率为84%;Kappa一致性检验结果,Kappa值的95%可信区间为(0.540~0.908);概率分布比较结果x2=0.267,说明两种评价结果间具有一致性.结论:Bayes评价方法可用于医院卫生服务经济效益的评价,且其评价过程简单易用、结果准确.
作者:孙秀彬;丁守銮;徐凌中;吴学森 刊期: 2006年第08期
在文献回顾的基础上,对非专利技术的概念、特征、价值影响因素和评估方法进行了归纳总结.分析了医院非专利技术评估中存在的问题和困难.
作者:段光锋;田文华;孙庆文;王瑞;李林;甘辉亮 刊期: 2006年第08期
自1998年实施城镇职工医疗保险制度改革以来,许多深层次矛盾逐渐显露,其中尤以看病贵的问题为突出.导致医改问题突出的主要原因是医疗体制改革制度设计缺陷所致,关键问题有两个:一是政府在卫生事业方面的投入严重不足,政府职责缺位.二是公立医院定位错误,大多数公立医院不再以提供公益性医疗服务为出发点,由政府举办的事业单位转为以营利为目的的商业机构,公立医院的角色明显错位.政府缺位是因,公立医院错位是果.要走出目前的困境,需要对卫生体制改革的思路进行重新设计.
作者:邹富良 刊期: 2006年第08期
为了解民营医院发展的政策环境、存在困难等,采用普查法对广东省范围内的所有民营医院进行了问卷调查,结果发现广东省民营医院发展还处于起步阶段,存在政府扶持政策不够、税收多、社会认同差、人才流动大和管理水平参差不齐等问题.建议政府应充分认识到民营医疗服务的作用,在理论、政策和法律等方面对其进行规范和明确.
作者:黄存瑞;翟祖唐;孙炳刚;陈少贤;梁浩材 刊期: 2006年第08期