新型农村合作医疗和农村特困医疗救助的结合是从根本上减轻特困农民疾病经济负担,缓解农民因病致贫,因病返贫,提高农民健康水平的重要政策措施.对于实现全面健康社会目标和建设社会主义新农村构建和谐社会具有重要意义.
作者:覃鸿燕;吴斌;陈爱华;罗先荣;王荣 刊期: 2007年第10期
利用对镇安县铁厂镇农村互助医疗项目试点情况的基线调查和随访调查数据,采用差异中的差异、医疗服务利用的标准化和集中指数等方法分析了农村互助医疗项目对参保农民门诊和住院服务利用率及其公平性的影响.结果显示,农村互助医疗项目的实施提高了门诊服务利用率,降低了住院服务利用率,显著提高了门诊和住院服务利用的公平性.
作者:高建民;周忠良 刊期: 2007年第10期
卫生服务可及性差是目前我国卫生工作中的主要问题之一.我国农村互助医疗是根据我国西部农村问题设计的一套综合解决措施,也可以认为是新型农村合作医疗的模式之一,其实施效果有待检验.利用项目2005年度的随访家庭入户调查资料,采用国际较为流行的倾向得分匹配法对互助医疗改善卫生服务实现的可及性进行效果评价.结果表明,互助医疗有效地改善了门诊就诊情况,同时,对住院服务利用也产生了一定程度的正向影响,基本达到了项目预期目标.
作者:高建民;陈钢 刊期: 2007年第10期
在新型农村合作医疗(以下简称新农合)体系中,政府、农民和医疗卫生机构构成一个有机的支持整体.通过现场调研资料分析政府、农民和医疗机构3方对新农合的支持条件和影响因素,探讨新农合支持系统三大要素之间的内在关系,为新农合协调持续发展提供政策依据.
作者:刘军安;卢祖洵;田怀谷 刊期: 2007年第10期
建设项目跟踪审计作为工程审计的一种创新,在实践中已彰显出它的优越性以及广阔的应用前景,已引起医院和社会的广泛关注,越来越多的医院加入到跟踪审计的实践和探索中.我院在建设项目中开展跟踪审计始于2002年,在这近5年的时间里,对跟踪审计进行了深入的实践和探索.
作者:余祥斌 刊期: 2007年第10期
根据工作完成状况、人均工作量、服务成本水平等指标,对发展效率进行评价;根据慢病管理率、卫生服务管理水平等指标对发展质量进行评价;根据硬件设施建设、人力资源水平等指标对发展潜力及其可持续性进行评价.
作者:赵德余;曲大维;赵晓鸣 刊期: 2007年第10期
目的:探讨医保与自费脑梗塞病人的住院费用分布特点及其影响因素.方法:随机抽取2002-2005年间在胜利石油管理局中心医院和胜利医院住院的脑梗塞病人313例,按照性别、年龄、住院天数和输液天数等情况,对医保与自费脑梗塞病人的住院费用进行分析,并采用多元逐步回归模型对住院费用的影响因素进行综合分析.结果:①医保病人的住院费用高于自费病人;②随着年龄增长,患者的住院费用总体上呈增加趋势;③住院天数越长,患者的住院费用越高;④患者住院费用从2002-2005年总体上呈增加趋势;⑤脑梗塞病人的住院费用构成以药费、检查费化验费和治疗费为主;⑥多因素分析结果显示,影响住院费用的主要因素为住院天数和住院年份等因素.结论:在保证服务质量的前提下,脑梗塞病人的住院费用控制重点应放在缩短住院天数、减少不必要的药品和化验检查方面.
作者:宋晓飞;徐凌中;王兴洲;刘拥军;王晓红 刊期: 2007年第10期
目的:探讨医院业务收入的影响因素,为医院管理决策提供依据.方法:应用因素分析法对医院2005年、2006年业务收入进行分析.结果:2006年业务收入较2005年增加了7819万元.其中,工作量增加使业务收入总额增加了2803万元;由于单位费用的提高而增加了5016万元.结论:门诊、住院病人增加是业务收入增长的直接原因,由于医疗技术效率、技术进步和技术创新的提高而增加了医疗成本是影响单位费用上升的因素.
作者:高士洪 刊期: 2007年第10期
为堵塞管理漏洞,减少损失浪费,提升经营管理水平,在血站内部建立血液采集与供应生产过程的全成本核算管理系统非常必要.但是,血站作为卫生事业单位,与企业会计核算制度不同,有必要在不违反事业单位会计制度的前提条件下探索适合血站管理需要的新的成本管理模式,这不仅对于血站,甚至对事业单位的成本管理都有着深远的现实意义.
作者:王文明;梁冰;石瑞荣 刊期: 2007年第10期
以中国医学科学院为例,探讨科技投入结构的优化对科研机构发展的重要支撑作用,以及科研机构落实科技经费所采取的一系列管理措施,并在此基础上强调以科研机构绩效评估为核心,建立完善的科研机构经费使用监督管理体系,从机制上保证科技经费使用效益的提高.
作者:邢若齐 刊期: 2007年第10期
对江苏省惠民医疗工作的现状展开调查,了解其运行机制与运行情况,分析目前惠民医疗运行中存在的问题,提出构建以社区卫生服务机构和乡镇卫生院为基础、惠民医院为中心和其他公立医疗机构为补充的惠民医疗服务网络,加强惠民医疗服务工作与医疗保险、社区卫生服务工作的衔接等政策建议.
作者:刘晓强;夏宗明;黄作友 刊期: 2007年第10期
医疗保险付费方式不仅与医疗费用的控制之间有密切的关系,同时,它还影响到医疗服务的质量.介绍目前国内外关于医疗保险付费方式的研究成果,并从政府视角,运用博弈论有关知识,通过1个基本模型阐述各种付费方式的优缺点和适用条件.后得出对我国付费方式改革与运营的政策启示.
作者:李军山;江可申 刊期: 2007年第10期
分析了社区卫生信息的内容构成,探讨了社区卫生服务机构依靠卫生信息进行科学管理和决策的方法和运行机制;分析了社区卫生服务机构在信息利用上的动力和阻力,后提出了开展社区卫生信息管理,加强科学决策的对策和建议.
作者:傅鸿鹏 刊期: 2007年第10期
目前,我国面临的医德危机是非常严重的.如何解决这一危机就成了一个不容回避的重大课题,不少学者提出要用传统医德来规范医务人员,并以此作为解决该危机的良方.然而,这种以人格伦理为特质的传统医德尽管有其一定的合理性,但其在实践中的有效性却受到了人们的质疑.为此,试图从传统医德自身的局限性、医务人员利益意识的觉醒以及因社会失范而导致的越轨三个方面来分析我国医德危机产生的根源,并为此提出了三条对策.
作者:易伍林;陆爱勇 刊期: 2007年第10期
分析医院的偿债能力将有利于医院管理者正确评价医院的财务状况,帮助其做出正确决策.引入模糊数学的方法,构建了医院偿债能力的评价指标体系,并建立了一个适合医院经营特点的偿债能力综合评价模型,为评价医院偿债能力提供了一个有效的分析手段.
作者:刘小娴;陈红青 刊期: 2007年第10期
目的:了解浙江省社区卫生服务人力资源的现状,分析社区卫生服务人力资源中存在的问题.方法:采用典型抽样方法,问卷调查城乡社区卫生服务机构的人力资源现状.结果:社区卫生技术人员学历和职称偏低,护士数量不足,业务人员工作量变异程度大,农村地区表现尤为突出,44.7%的人员喜欢目前职业,影响因素主要有促进业务提高、工作环境满意、有较多晋升机会、能满足个人志趣、月收入等.结论:针对浙江省城乡社区卫生服务人力资源现状,应进一步优化社区卫生服务团队结构,提高服务技能和稳定社区卫生服务人才队伍.
作者:马海燕;许亮文;刘婷婕;何华明;汪胜 刊期: 2007年第10期