市辖区开展新型农村合作医疗存在着农业人口所占比例相对较少等特点,本研究通过对全国已开展新型农村合作医疗的市辖区的现状调查,分析了以市级统筹模式开展新型农村合作医疗具有增强抵御基金运行风险的能力、提高农民的受益水平、可解决农业人口较少的地区农民参合问题的优点,总结了市辖区开展新型农村合作医疗应该遵循因地制宜和科学与合理地选择统筹层次的原则.
作者:程斌;杨志勇;汪早立 刊期: 2008年第05期
目的:对卫生Ⅷ/卫生Ⅷ支持性项目对所支持的项目县机构能力产生的影响进行分析,为进一步提高县级机构能力提出政策建议.方法:采用半结构问卷对相关人员进行深入访谈,收集样本县的相关监测数据和评估报告等资料进行分析.结果:通过实施卫生Ⅷ/卫生Ⅷ支持性项目,项目县在卫生资源规划、卫生服务提供、医疗服务质量、乡镇卫生院的管理、信息系统的建立和管理等方面取得了明显的改善.结论:需采取有效措施提高县级机构能力,促使卫生系统的可持续性发展.
作者:冷志伟 刊期: 2008年第05期
文章以陕西和四川等省的部分乡镇卫生院为现场,利用本量利分析方法,通过配置急救车的成本效益分析,提出了在不同收费水平、不同人口和不同地理环境下,乡镇卫生院配置急救车的方案和实施条件.
作者:高广颖;王禄生;张歆 刊期: 2008年第05期
新型农村合作医疗自开展以来取得了显著成效,但仍存在住院参合农民受益面窄和实际住院补偿比增幅缓慢的问题.文章试从新型农村合作医疗的3个参与主体--政府、农民和医疗机构的视角出发,探讨影响参合农民住院补偿的因素,并对进一步提高参合农民住院补偿水平提出建议.
作者:宋培培;徐凌中 刊期: 2008年第05期
新型农村合作医疗是农村卫生发展中的一项重要制度,这一制度仍处于不断试验和探索的过程中,同时,试点工作也暴露出其设计层面和执行层面上的种种不足.如何改进和完善这项制度成为不同学科领域研究者十分关注的议题.课题组将这一领域的研究分为3大类别:关于新型农村合作医疗性质和基本原则的讨论,新型农村合作医疗试点进展和效果评价研究,以及新型农村合作医疗重点运行环节的改进策略研究,并以此展开讨论和评述.结果提示,尽管这一领域的研究已经取得显著的成绩,但仍缺乏系统性,需要在新型农村合作医疗基本特质作正确分析的前提下,采用政策比较分析与实证研究相结合的方法,促进新颖可持续发展的模式的发现和推广.
作者:马敬东;张亮;冯占春;陈迎春;方鹏骞 刊期: 2008年第05期
医院净资产是由事业基金、固定基金、专用基金、财政专项补助结余、待分配结余等组成,它是指资产减去负债后的余额,是财务考核的重要指标,也是政府、医院管理者、投资者、债权人进行相关决策的基本依据.
作者:金玲;全龙江;毛文;戴秀兰 刊期: 2008年第05期
从现行医院财务、会计制度的创新、弊端、改革3个方面、多个角度,分析了现行医院财务、会计制度存在的问题,并针对这些问题,结合工作实际提出了改革的思路.
作者:杜国兵;许中华 刊期: 2008年第05期
成本核算是医院经济管理的基础工作,核算工作的深度和层次直接影响医院成本管理的成效.医院只有从成本核算的基础性工作做起,以点带面提高成本管理水平,加强医院内部管理,减员增效,降低成本,健全财务审计制度,提高医疗服务水平,才能在未来竞争中居于领先地位.
作者:陈兰珍;翁舜华 刊期: 2008年第05期
以社区卫生服务中双向转诊瓶颈问题为引,将目光投向以标准化平均住院日达到控制费用目的为其主要特征的按病种管理(单病种),对门诊预付制OPPS与社区首诊结合,平均住院日LOS与转诊标准相结合的运作模式进行了前瞻性研究.
作者:肖嵩;罗五金;姚岚 刊期: 2008年第05期
目的:通过对深圳市社区卫生服务机构转诊数据的观察和测量,了解该地区全科医生转诊行为的变化,分析社区首诊制的形成情况.方法:对2002-2006年5年间全科医生不问断的转诊观测数据(5 118例),采用了2005年前后的数据比较分析,寻找转诊行为的变化及原因.结果:在劳务工集中的社区,全科医生严格执行了逐级转诊和分诊.转诊的疾病类型以常见病为主,社区外滞留时间短,形成了社区首诊为特点的转诊制度,而非劳务工集中的社区尚未形成.结论:社区首诊制度的实施所影响的人群有待扩大.
作者:赖光强;张炜;陈暤璘 刊期: 2008年第05期
法国位于英国与德国之间,其医疗卫生体系经过60余年的持续改良,将德国医疗保险模式和英国医疗保障体制的内在机制与本国的经济水平和文化传统有机地结合起来,创立了符合本国实际的医疗卫生体系.
作者:黄二丹 刊期: 2008年第05期
运用多元回归线性模型找到医疗费用的需方方程和供方方程,对医疗费用的未来走势进行了预测.研究表明,我国医疗费用呈直线上升趋势.医疗费用的增长与平均每所医院的业务收入、政府卫生支出的比例以及人均卫生费等因素成正相关关系,与居民消费价格总指数、卫生机构卫生技术人员数成负相关关系.在此基础上提出了控制医疗费用增长的建议.
作者:周绿林;刘石柱;周以林;梅强 刊期: 2008年第05期
通过对目前国内外卫生筹资状况的分析,依据复杂系统相关理论,界定国家卫生筹资系统概念边界.通过定性分析,建立起该系统的概念模型与逻辑模型,并探索该系统在实际运用中存在的问题,提出政策建议,为国家卫生筹资政策的制定提供理论依据.
作者:谢长勇;张鹭鹭;杨鸿洋;安伟;孙博 刊期: 2008年第05期
医院财务管理创新是一个系统工程,需要各方面长期不懈的努力.从人力资本管理、风险管理、网络信息财务管理、竞争、资本运营管理和责任目标成本观念等几个方面加以阐述,对于全面提高医院管理水平,实现医院社会、经济两个效益双丰收,增强医院综合实力和核心竞争力有着十分重要的意义.
作者:张振敏 刊期: 2008年第05期
国家卫生部为合理配置卫生资源,缓解群众看病贵,曾多次提出严格要求,禁止城市大医院盲目扩大规模,特别是限制低效率重复的建没项目.然而,有相当多的城市医院仍然置国家卫生部指令于不顾,有禁不止,继续大兴土木,楼房越盖越高,室内装修越来越豪华,导致卫生资源的新一轮浪费.
作者:孙风;于润吉 刊期: 2008年第05期
以科学发展观为指导,提高医院发展质量是各级各类医院的主旋律.医院要发展,至关重要的是转变发展方式,而不是单纯的规模扩张和业务量的增长:医院的发展,还涉及到为谁发展、靠谁发展,以及发展的成果归谁享有等问题.
作者:李文填;李春明;叶煜荣 刊期: 2008年第05期
近年来,由于种种原因,中等职业卫生学校(以下简称中职卫校)的发展遇到了生源、就业、经费投入和师资队伍等方面的困难和挑战,通过对中职卫校面临的困境进行分析,提出了相应的对策,期盼着中职卫校能尽快走出一条可持续发展的职业教育之路.
作者:齐美玲 刊期: 2008年第05期
为贯彻落实河南省委、省政府关于加强农村卫生工作的决定,全面了解全省农村卫生资源配置的总量、结构和服务现状,科学制定农村卫生服务体系建设与发展规划,河南省卫生厅、河南省中医管理局于2006年5月1日-7月31日联合在全省范围内开展了首次农村卫生资源普查.
作者:王仲阳;吴建;杨承君;霍振昂 刊期: 2008年第05期
在中等卫生学校(以下简称卫生学校)这个以人为中心的管理系统中,管理的中心是人,管理的终目标是服务于人.因此,在其管理中,以人本管理为根本,实施人本管理.贯彻人本管理就显得尤为重要.
作者:谢法纲 刊期: 2008年第05期
从人力资本理论的角度,详细阐述了健康资本的概念、特点及发展过程;描述了健康生产函数模型及特点;分析了健康需求与医疗服务需求之间的关系,并对健康资本在社会经济发展中所具有的现实意义进行了评价.
作者:王晶;王小万 刊期: 2008年第05期
从公共卫生活动出发,界定了公共卫生费用定义、测算口径和指标体系,给出了医疗卫生机构公共卫生费用核算的具体方法,并给出了筹资来源--服务功能分析模版和服务提供机构--服务功能模版.通过此模版可分析医疗卫生机构在提供公共卫生服务活动中卫生资金的筹集、分配和使用状况,为卫生资源的合理配置提供依据.
作者:刘国祥;谢小平;贺长志;樊立华;赵郁馨 刊期: 2008年第05期
目前很多城市都存在基本医疗保险速度缓慢的问题.在分析医疗保险报销速度缓慢成因的基础上,提出解决这一问题的一些政策建议,以期为基本医疗保险功能的有效发挥提供有益的思路.
作者:王国军 刊期: 2008年第05期
社会统筹和个人账户结合是我国基本医疗保险制度的一个基本原则和突出特色,但是从个人账户运行情况来看,存在着约束作用有限、积累作用没有得到体现和互济性有限等问题.正是这些问题的存在,使医疗保险个人账户一直存在很大争论.通过分析发现,统账结合的模式决不是我国医疗保障体制改革一定要坚持的、适合全民的模式,现行的制度设计没有更好地利用个人账户部分.
作者:张小平 刊期: 2008年第05期
为促进乡镇卫生院服务效率和质量的快速提升,有效评价乡镇卫生院的综合绩效,为政府监管和投入提供科学依据,利用文献复习和专家咨询法,研究提出了乡镇卫生院绩效评价指标体系,并对有关指标进行了初步分析.该研究为完善乡镇卫生院监管政策进行了有益的探索.
作者:熊巨洋;张亮;陈迎春;刘茂伟;刘运国 刊期: 2008年第05期