卫生人事制度改革的基础是各单位人员的绩效考评客观依据.护士绩效考评是一种正式的护理人员评价制度.根据我国卫生人事制度改革精神的基本要求,建立富有实效、充分量化、便于操作的护理人员绩效考评制度已成为各级护理管理部门和人事部门亟待解决的问题.
作者:李继平;张树森 刊期: 2001年第01期
在我们跨入新世纪的时候,我国的卫生事业正处于历史上为深刻的转型时期.当前,我国卫生改革面临着两个巨大的转变:一是经济体制由高度集中的计划经济体制向社会主义市场经济体制的转轨;另一个是影响人类健康的主要疾病由营养不良和急性传染性疾病向慢性非传染性疾病转变.这两方面的转变对目前我国卫生事业的组织、管理体制和运行机制,对护理专业在医疗卫生工作中的功能与作用、服务模式,以及对护理专业人员素质、能力、职业伦理道德观念等诸多方面都产生着重大的影响.
作者: 刊期: 2001年第01期
整体护理是近年来护理改革的重要举措,是适应医学发展的一种新型护理模式.我院是全军及广州地区较早实施整体护理的单位之一,通过2年多的实践,整体护理已渐趋成熟,覆盖率达33%.先后有数十家单位的同行来我院学习取经,多家电台、报社报道了我院这一护理成效,整体护理的开展促进了我院护理水平的提高,同时也使护理管理者发现了一些不足,笔者结合我院的实际情况对在实施整体护理中面临的问题提出以下的对策.
作者:刘立捷 刊期: 2001年第01期
武汉市儿童医院在实行病种质量管理中,着眼于同一类疾病在诊断、治疗及康复过程中所表现的共性,试行以病种质量管理单元监控与病种分类相结合确定病种质量标准,在病种质量评价中融医疗技术、管理方法及经济核算为一体的全面病种质量管理模式.目前已建立了以31个儿科常见病、多发病为主体,86个专科疑难病种、7个危急病种及其它专科病种为拓展的全面病种质量管理标准体系,其覆盖面占全院住院病人数的90%以上.
作者:鄢素琪;吴燕祥;金建年;肖必云;祁建英;王永红 刊期: 2001年第01期
以某三级甲等医院1997年住院构成前10位系统的病例为样本,采用因子分析方法,对出院病例的医疗费用进行分析.结果表明,药物治疗因子、手术与化验因子、其他因子是支配住院医疗费用的公因子.控制医疗费用的不合理增长应着力降低药费和治疗费.
作者:吴进军;苏汝好 刊期: 2001年第01期
医院集团的组建得到了政府的倡导与支持,政府的支持应是对市场机制作用的正常反应,因为医院集团组建的基础是市场的作用.医院集团的组建过程中适当的政府行为是必要的,有时甚至是必须的,但政府的作用主要应体现在对医疗服务市场环境的培育和规范上.
作者:宋文舸 刊期: 2001年第01期
医疗服务产业化是医疗服务行业自身发展的内在要求;医疗保健制度改革是医疗服务产业化的直接动力;政府财力有限、医疗服务业的属性要求医疗服务必须产业化.医疗服务产业化的形式可为:组建集团医院;开办连锁医院;推行股份制医院;开办中外合资、合作医院;实行后勤服务社会化.
作者:曹安辉 刊期: 2001年第01期
2000年,随着我国医疗机构分类管理制度等项医药卫生体制改革的实施,几十年来一直被人们当作公益事业的医疗机构出现了非营利性和营利性的布局,打破垄断,建立竞争机制,触动了遍及全国城镇的医疗机构,使医疗改革走向一个新的阶段.然而,自80年代以来,已有一批以民营形式建立的医疗机构,率先开始了我国营利性医疗机构的探索性运作,凤凰医院集团就是其中社会效益和经济效益同步增长的成功者,笔者通过对凤凰医院集团的实地考察,将其展示出来,以期为我国医院产权制度的改革带来一些裨益、研究和思考.
作者:陈绍福 刊期: 2001年第01期
浙江省从1985年开始,到目前已建成了医疗质量控制、业务技术指导、医疗支持、慢病防治、医院管理研究与信息交流、医院整体评估与医学鉴定6个系统30个学科中心(办),为实现政府职能管辖部门的职能转变打下了坚实的基础.
作者:赵怀峰;陈普崇;郭长根;祁建伟;钱静仙;李东鸣 刊期: 2001年第01期
现实生活中,医疗纠纷普遍存在.法律法规的不健全,导致医院和医护人员的权益受侵犯的事件屡屡发生.有的医院为了平息冲突,不得不做出高额赔付.部分媒体不注重事实的报道也对医院造成了伤害,影响了医务人员的工作积极性,甚至不敢承担有风险的工作,在一定程度上限制了医院的发展.因此,从严格管理、完善制度、加强自律的角度探讨了依法维护医院权益的问题.
作者:刘凤云;谭永刚 刊期: 2001年第01期
众所周知,伴随着整个中国社会的经济体制由计划经济转向市场经济,其医疗卫生体制业已开始了与之相适应的改革.就中国现存医疗体制而言,其医疗费用支付系统的改革和医院内部管理的改革无疑应首当其冲.因而,借鉴发达的市场经济国家医院管理的经验教训,对中国医院管理的改革是大有裨益的.本文着重介绍了当今在市场经济体制背景下,美国医院对外部环境的变化和其医院相应的五种管理战略选择.
作者:LOUIS RUBINO;魏东海 刊期: 2001年第01期
20世纪后一个秋未冬初,记者在2000年中华医院管理学会会员代表大会上,幸会香港医院管理局何兆炜总裁,借此机会,记者就21世纪医院发展趋势问题与何总裁进行了访谈.
作者:郝秀兰 刊期: 2001年第01期
国家<关于城镇医药卫生体制改革的指导意见>和13个配套政策文件下发后,黑龙江省委、省政府、黑龙江省卫生厅组织了深入的学习和贯彻.近日,本刊记者走访了黑龙江省卫生厅厅长宋兆琴同志,就黑龙江省的卫生改革工作进行了专访.
作者:杨涛 刊期: 2001年第01期
企业医院是在计划经济时期特定的历史条件下企业自办的医疗机构,为保障企业职工身体健康、为国家现代化建设做出过贡献.随着社会的变革,企业要建立现代企业制度必须剥离社会职能.因而,企业医院从企业中分离乃大势所趋,但又需一个较长的过程.应积极探索适合中国国情的企业医院社会化的多种途径.
作者:杨振东 刊期: 2001年第01期
医疗保险制度有效运作的关键是实施适宜的医疗费用控制策略.本文研究分析管理式医疗的特征及应用效益,探讨将管理式医疗的基本原理引入我国职工医疗保险制度,加强医疗服务供方分担医疗费用增长风险的责任.改革支付方式,强化对供方的制约机制;规范医疗服务提供者的医疗行为;对特定人群疾病的疾病管理(Disease Management)应用;加强医疗保险立法建设;合理控制医疗费用增长,为人民群众提供优质、收费合理的服务.
作者:胡爱平;陈志兴 刊期: 2001年第01期
当前,我国在开展医疗保障体制改革,几十年的公费医疗将寿终正寝,取而代之的是医疗保险.现代医疗经营和医疗保险这种新的保障体之间有什么关系是一个我们必须面对的课题.同时也是我们协调两者关系并充分地为社会、为基本医疗保障提供服务的前提之一.
作者:孔令全;张丹琦;张扬 刊期: 2001年第01期
康复医学是一门新兴的跨科性学科,它的服务对象主要是残疾人,以及有各种功能障碍进而影响正常生活、学习和工作的老年病、慢性病者.我国有6000万残疾人,约占总人口的5%.同时,我国人口老龄化进程正在加快,截至1999年10月1日止,我国60岁以上老年人口已达1.26亿,并以年均3%的速度增长.据世界卫生组织预测,到2020年,预计我国老年人口将达到2.5亿以上;有关资料还表明,老年病者中约有50%需要康复医学服务.此外,由于疾病谱的变化,慢性病的问题将更加突出,需要进行康复医疗的慢性病所致功能障碍者为数也不少.
作者:陈仲武 刊期: 2001年第01期