电子病案(Electronic Medical Record,EMR)是信息及网络技术在医院应用的必然产物,是医院现代化管理的必然趋势.我院是国内较早开展EMR研究应用的医院之一,目前各临床科室已全部采用计算机打印病案,计算机下达医嘱、处理医嘱,部分化验检查结果计算机网络传送.为给国内开展EMR的医院提供一些参考,以加快我国EMR推广应用的进程,我们仅从病案管理者的角度,介绍我院在EMR实施初期存在的问题及制定相应措施后的效果.
作者:林海丽;高艳华;刘克新 刊期: 2001年第05期
护士长是科室的管理者,其自身的职业素养、责任心、学习态度以及知识结构在临床带教中起着举足轻重的作用.1护士长应具有严明的科学态度和工作作风护理工作是精细的艺术,来不得半点虚伪和盲从,尤其对新毕业的护士,从一上岗就给她们打好基础,做好传、帮、带是至关重要的.不仅要传授护理技术,还要传授热爱护理专业的理念,并塑造其良好的职业形象.
作者:赵清先;阎金凤;莫宁宁 刊期: 2001年第05期
用多因素逐步回归的方法分析了影响护士执业考试成绩的因素,结果进入回归模型依次为:在校英语成绩、考前复习努力程度、考前参加自学考试情况、在校基础护理学成绩、工作所在医院等级、入校时英语成绩、入校时生物成绩、实习所在医院等级.提示我们必须从入校考试、学校教育、临床实习、继续教育等方面抓好护理教育,以提高护理队伍的整体素质.
作者:苏银利;胡平成 刊期: 2001年第05期
我院护理部于2000年末向全院护士随机发放对护士长工作满意度调查问卷405份,对1997年4月我院改组后的护士长做全面考核.现报告如下:
作者:王爱平;苏兰若;谢淑娟 刊期: 2001年第05期
所谓的绩效评估系统,就是用来使该项目收益大化的有效工具之一.对教学医院来说,应尽可能采取一些使实习生获得大收益的有效方法.我院在学生实习过程中,都要让学生做病人的负责医生,并通过设立绩效目标给他们必要的反馈.
作者:韩旭;史金娜;黄明莉 刊期: 2001年第05期
随着高新技术在医学领域的不断应用,医疗纠纷也有所增多.在医疗风险中,医院如何生存发展,各医疗单位都在积极探索.近年,我院采取了有效的管理措施,即实施医疗风险保障金制度.实践证明,该制度的建立,对医院的医疗、科研等工作起到了很大的促进作用.
作者:刘凤云;杨晶 刊期: 2001年第05期
目前,随着经济的不断发展,人们越来越关注个人的生活质量.那么,如何做好医疗保健工作,提高人们预防疾病和保护个人健康的能力,关键是提高社区卫生服务水平.
作者:张秀娟;贾月梅;王雪梅;戴红梅 刊期: 2001年第05期
医院集团(Hospital Group)是医院重组的主要模式,是指由3家或3家以上具有独立法人资格的医院,经协商、谈判联合成有隶属关系和连锁经营的医院集团组织.医院集团有利于扩大规模效应、降低医疗成本、提高工作效率、盘活存量、优化资源和提高市场竞争能力.本文提出有关组建医院集团的基本概念与特征,原则与条件、经营模式,程序与评价,并比较分析了医院集团与企业集团异同.
作者:陈志兴 刊期: 2001年第05期
1组建医疗集团是适应医疗卫生改革形势的需要改革开放以来,在社会主义计划经济向市场经济转变的形势下,我国的卫生体制改革正以前所未有的深度和广度发展着.但是,由于我国的医疗卫生资源配置长期存在着布局不尽合理的现象:一方面大城市医疗机构过于密集,大医院林立,竞争空间狭小,卫生资源严重过剩,利用率不高,并且由于市场经济的建立给城市医疗卫生工作带来了日益激烈的竞争和前所未有的挑战;另一方面农村医疗卫生工作却因资源短缺而发展缓慢,农民面临着缺医少药、看病难的困境.从统计数据上分析:我省千人口床位和千人口医务人员拥有率均排在全国第4位,而医疗机构职工人均业务收入和床位利用率却分别列于全国第12位和第20位,这就足以说明我省医疗机构的市场竞争力不够.
作者:陶丹;金瑷瑛;刘玉琴 刊期: 2001年第05期
目的:每月动态评价住院科室医疗护理工作情况,促进医疗环节质量控制,提高医疗质量.方法:对医疗护理工作环节质量检查的评分,采用秩和比法计算,以环节指数动态显示各科室工作情况.结果:建立了环节评价系统,每月计算出各科室医疗检查、护理检查和环节指数,并反馈科室,促进医疗护理工作的改进.结论:该系统科学地评价了各临床科室的医疗护理工作质量,其系统的应用对提高医疗质量,确保医疗安全起到明显的促进作用.
作者:肖建德;吴清平;孙安琼;李立新;阎德文 刊期: 2001年第05期
1材料与方法1为了解手术室内各类物品表面的污染状况,以便采取有效的控制方法,我们对手术推车的车轮、手术间地漏周围、拖布分别采样,用生理盐水10倍递次稀释,进行培养.
作者:赵淑萍;孙桂芝;乔丽娟 刊期: 2001年第05期
目前国内大多数医院医师编制的确定仍以1978年卫生部颁布的<综合医院组织编制原则试行草案>为依据,在总体上医师总人数占卫生技术人员总数的25%,在微观上则根据下列两方面计算:(1)门诊量:每名医师每小时平均应完成4例就诊病人(医学院校附属医院),同时病床数与门诊量之比按1:3计算,不符合1:3时,按每增减门诊100人次,增减5~7名人员;(2)住院床位数:医学院校附属医院每位住院医师承担病床工作量,各科平均为8~12张,同时主治医师与住院医师按1:2~3配备.很显然,这些定编依据中未考虑到平均住院日这一活的因素,无法促进医院床位周转率和利用率的提高.如何科学合理制定医院医师的编制标准,使医师的工作量、定编数与缩短平均住院日三者有机地结合起来,大限度利用医院的人力、物力资源,是深化医院管理制度改革的一项新课题,也是改革医院人事制度重要内容之一.
作者:郭杏雅;陈梅兰;戴立萍 刊期: 2001年第05期
揭示住院手术病人住院期间日药品费用的分布及其随住院时间的变化规律,为药品费用的过程分析及环节控制提供基础资料.结果:住院手术病人住院期间药品费用为正偏态分布;各系统手术的人日均药品费用随住院时间的变化呈现一定的规律性.
作者:王霞;徐勇勇;刘丽华;唐晓东 刊期: 2001年第05期
通过对1979年、2000年两年住院疾病病种构成进行对比分析发现,21年来,收治病种的结构有了较大的改变,很多疾病的发生与社会环境、生活方式及心理等因素关系密切.医院的行医方式应从单一的生物性诊治转向生物-心理-社会综合性防治;重点攻克危重病、急症的救治技术难关;在医疗管理上要强化规范性操作.
作者:柳小英;李守延;杜秦生 刊期: 2001年第05期
对1995~2000年医院4项统计指标完成情况进行分析,探讨其与不断变化的外部环境之间的内在联系,提出企业医院提高效益的对策.
作者:李占奋 刊期: 2001年第05期
由于各类法律制度的进一步完善和普法工作的深入,公民维权意识不断提高,价值观念在变化,经济意识在增强,医疗纠纷呈逐年增加趋势.卫生法规立法的滞后,法院审理医疗纠纷中适用法律的弹性,民法、消法与<医疗事故处理办法>及医疗服务的实际之间不协调、不衔接,相互冲撞,使得医疗纠纷的处理更加困难,无所适从.
作者:李凤祥;李秀珍;邢郊如;李惠军 刊期: 2001年第05期
我院负责供应本区域内毒麻药品的使用,在多年的工作中,由于严格执行管理制度,至今未发生任何差错,现将我院的主要做法介绍如下.
作者:何丽华;包月平;杨桂荣 刊期: 2001年第05期
临床药学的核心是医药结合,临床药师则是实现医药结合的纽带,是医药结合的必然产物.我院开展临床药学工作多年,积累了大量的经验.医药结合、面向临床,保证患者安全、合理用药是我院开展临床药学的核心内容.以下是我们开展临床药学工作多年以来积累的经验体会,现介绍如下:
作者:刘永久;杨良 刊期: 2001年第05期
公共关系在我国大多数医院尚处于一种起始阶段.医院为改善与公众的关系已做了大量的工作,然而在公众、媒体的评价中,令我们尴尬的境况还是很多.医院的公共关系工作无疑具有巨大的拓展空间,自觉的、全方位的公共关系的开展,应当提到医院日常管理工作中来.笔者仅从医院公共关系工作的内涵、职能、应遵循的原则方面探讨,供有志于此的同行商榷.
作者:李欣;侯延武;姜晓波;周涛 刊期: 2001年第05期
天津市第一中心医院始建于1949年,原名为中纺医院,后与邮电、天和、恩光等医院合并,更名为天津市第一中心医院.1985年当时任天津市市长的李瑞环同志决定为天津市第一中心医院移址扩建,并亲自为新院蓝图选型设计,新院于1992年10月8日正式对外开诊运营.1998年2月,与天津市南开医院、天津医院联合成立了全国第一所中西医结合研究院.1999年4月天津市工人医院并入,从而使医院的综合实力得到了全面提升.
作者:韩凌;赵欣 刊期: 2001年第05期
1前言医疗仪器设备是直接关系患者生命安全的特殊产品.其品质的优劣、操作的正确与否,对医疗质量影响极大.就其技术本身而言,大多医疗仪器设备都集中体现了现代各学科的新成就,其门类复杂、品种繁多,再加之更新周期短、换代快,大大增加了临床采购和维修的难度.尽管国家有关部门对医疗计量器具有着极为严厉的管理法规,然而,面对日益复杂的医疗设备,无论是设备使用部门还是设备管理部门都异口感叹:难,越来越难!
作者:吴大勇 刊期: 2001年第05期
以螺旋CT为例,选用量本利分析方法对如何加强现有大型医疗设备的经济核算,使其发挥更大的社会效益和经济效益,提高医院的经营管理水平进行了探讨.
作者:王宁;刘瑾 刊期: 2001年第05期
(接4期)5医院职工的挑选5.1岗位说明书首先进行岗位工作分析,通过研究,把每个工作岗位加以分析,正确、完整地描述岗位内容、岗位职责,明确提出完成该岗位工作的必备条件.岗位说明书包括以下项目:
作者:彭军;周革利;张立昌 刊期: 2001年第05期
为适应社会主义市场经济体制建立的需要,国家对事业单位人事制度改革提出了具体要求.这就是进一步完善专业技术职务聘任制,强化竞争激励机制,建立职务能上能下,人员能进能出,待遇能高能低,充满生机的职称管理体系,培养高素质社会化的专业技术人员队伍.
作者:李宗杰 刊期: 2001年第05期
医院的信息化建设是医院工作的一个重要方面,而作为<军惠医院信息系统>的供应商--达因军惠公司,几年来为中国医疗卫生信息化建设做出了贡献,目前为止我国已有200余家军地医院使用了<军惠医院信息系统>,在医疗卫生行业享有良好的声誉.我刊今年1期刊登了达因军惠首席执行官盛登峰先生的公开信,在信中盛先生表示了对医卫信息化建设的坚定信念,也表示了自我改造的决心.直觉中,达因军惠一定发生了变化,但变化又是什么呢?带着疑问,日前记者专程拜访了北京达因军惠的首席执行官盛登峰先生.
作者:李馨 刊期: 2001年第05期
现代医院要在激烈的竞争中求得生存和发展,必须制定正确的经营战略,保证医院经营活动的规划性,减少盲目性,提高应变能力和适应能力,使医院内部的经营机制与医院环境始终保持相适应的佳状态,以提高医院的竞争力.
作者:陈绍福;徐宝瑞 刊期: 2001年第05期
档案是在社会实践中形成的、留备查考的原始历史记录,是国家机构、社会组织和个人在社会中直接形成的有价值的各种历史文献.医院档案是国家和医院的宝贵财富,加强对这一信息资源的管理对医院现代化建设极为重要.因为医院档案是医院管理工作的凭据,是医学科学研究的基础和条件,是医院进行宣传教育的生动资料.
作者:李秀艳;张洪文;姜巍 刊期: 2001年第05期
概括分析了我国卫生资源配置和结构的现状.提出了尽快搞好区域卫生规划、完善医疗卫生投入补偿机制、建立医疗服务消费的市场制约机制和推进运行机制改革、引入内部竞争机制等观点.
作者:林嘉滨;耿德章;祁月贞 刊期: 2001年第05期