从上世纪80年代开始,国内出现了关于公立医院产权问题的研究.院长负责制是公立医院产权改革的开始.到上世纪90年代,来自海外以及其他行业的关于产权改革的理论和实践开始被引进到我国公立医疗机构的产权改革中.
作者：刘东兴；王继武；冯文；胡鸿藻；王甫群；蔡学昌；肖十力；迟宝兰 刊期： 2004年第11期
资产(固定资产、无形资产和土地)、公共卫生服务和人员问题是公立医疗机构产权改革中必须予以认真关注的3个主要问题.同时,公立医疗机构产权改革还必须面对国有资产流失、卫生资源流失、政府控制减弱的风险,以及投资和运营风险.
作者：冯文；王继武；刘东兴；胡鸿藻；王甫群；蔡学昌；彭军；肖十力；迟宝兰 刊期： 2004年第11期
在我国大部分地区,公立医疗机构产权改革是在当地政府领导下,仿照国有企业的产权改革程序进行.但是,在公立医疗机构的托管制改革中,还没有专门的程序可以遵循.地方卫生行政部门通常掌管着医疗机构委托管理的改革过程.
作者：王继武；冯文；刘东兴；胡鸿藻；王甫群；蔡学昌；彭军；肖十力；迟宝兰 刊期： 2004年第11期
在我国正在进行公立医疗机构的产权改革.股份制和合同委托管理是两种主要的公立产权改革模式.一些公立医疗机构将部分或者全部的公立产权出售给私人企业,也有个别的城市,将大部分医疗机构出售给社会的私立投资者.
作者：冯文；王继武；刘东兴；胡鸿藻；王甫群；蔡学昌；彭军；肖十力；迟宝兰 刊期： 2004年第11期
近年HIS建设的热点正从管理信息系统转向临床信息系统,临床信息系统的核心是医生工作站.文章从医生工作站系统的建设背景入题,简要分析了系统的功能需求设计,阐述了医生工作站在医院临床工作中的重要作用及当前面临的问题,探讨了医生工作站的应用前景.
作者：徐飞龙；林晓岚 刊期： 2004年第11期
文章首次完整地定义了数字化医院的概念,提出并阐述了广义数字化医院与狭义数字化医院的概念区分.提出并全面说明了由基础设施及应用工程两大部分、多个层次组成的数字化医院系统结构模型及其分系统功能,从理论框架上为我国数字化医院的建设模型进行了初步的探索.
作者：刘国祥；吴昊；李书章；任家顺；李刚荣；陈黎明 刊期： 2004年第11期
为满足患者的需求,提高护理质量,笔者将护理投诉进行归类、分析,作为护理信息应用于管理中,使护理质量有了明显提高.现报告如下;
作者：陈梅 刊期： 2004年第11期
目的:了解精神科护士工作中主要的压力来源及程度,为减轻护士的压力提供科学依据.方法:采用问卷调查法,对精神科109名护士和综合科124名护士进行护士工作压力源的调查和对照分析.结果:两组在压力源量表5个子条目均分的比较无显著性差异(P＞0.05),但在各分条目的比较中存在差异.精神科护士在护理专业及工作方面的问题压力程度较高,在病人护理方面,担心出现差错事故、病人不礼貌、病人不合作、3个压力源与综合科护士相比差异有显著性意义(P＜0.05-0.01),在其他3项有差异的分条目比较中,精神科护士的压力程度均低于综合科护士.结论:精神科护士的压力源主要来自服务对象及精神科专业方面.提示:提高精神科护士的福利待遇和社会地位,增强安全设施,降低职业风险是减轻精神科护士工作压力的有效措施.
作者：孙素珍；李栓荣；张红云；刘麦仙 刊期： 2004年第11期
标杆管理是20世纪70年代末由施乐公司首创,经美国生产力与质量中心系统化和规范化后,标杆管理以其具有强大系统性、执行化、价值化和指标化优点在西方管理学界掀起了巨大的波澜,与企业再造、战略联盟一起并称为20世纪90年代三大管理方法.下面结合我院实施标杆管理实际,谈一下标杆管理在现代医院管理中的具体应用:
作者：陈金宏；王发强 刊期： 2004年第11期
从年薪制实施的优势、年薪制针对的对象、年薪制的考核办法、年薪制的报酬数量和年薪制实施后可能产生的影响,探讨年薪制在国有医院中实现的可能性,并对年薪制实施后所需要的一些配套措施提出了可行性的想法.
作者：任益炯；赵惠君；严伯荣；陈志兴 刊期： 2004年第11期
论述了广州市第八人民医院在收治SARS中的人力资源调配与管理,重点讨论了传染病医院在应对突发重大疫情时的优势与不足,提出了传染病医院应从5个方面加强人力资源建设,以保证有效地应对突发公共卫生事件.
作者：李锦兰；黄海标；胡丽萍 刊期： 2004年第11期
医院作为知识、技术、信息资源密集型的组织,主动运用知识管理手段,有效开发、合理使用人力资源,促进人力资源的优化管理,着力打造医院核心竞争力,是实现医院可持续发展的关键.
作者：彭宇竹；石海明 刊期： 2004年第11期
医院重视质量检查,是优点,又显示了质量管理的幼稚.在认识上走进了TQC(全面质量管理),方法上尚未走出QC(质量检查).采用ISO9000的医院,要把质量检查体系建立起来,要总结经验,认真学习领会ISO9000中有关质量检查的内容,铺开医院质量检查的总体布局,编制质量检查手册.认真对待第三方检查,把病人投诉规范为第二方检查,改进医院经常性检查.要建立检查点库,从中生成日常用的检查单.要掌握检查方法,讲求检查艺术,向检查人性化努力.
作者：阎惠中 刊期： 2004年第11期
通过对上海市二、三级医院的调查,分析了上海市二、三级医院的品牌现状,并且从医院内部因素、外部因素、医院品牌历史沉积三方面对影响医院品牌的因素进行了分析总结.
作者：冯涛；沈蕾 刊期： 2004年第11期
随着卫生体制改革的深入,医院重组的类型和运作模式各不相同,以二、三级综合性医院所有权和经营权分离的托管模式组建医院联合体,这一运行机制对全面提升二级医院的管理、医疗技术水平,扩大医疗市场,起到了积极、有效的作用.这一运作形式将是我国医院管理者,特别是公立制医院管理者不断探索的方向之一.
作者：杨新潮 刊期： 2004年第11期
1 当前的局势在目前较大的社会变革及医疗体制改革中,涉及到医疗机构和百姓自身利益的矛盾加剧;同时因立法参与,比如高人民法院<关于民事诉讼证据的若干规定>中涉及医务人员在涉嫌医疗纠纷当中举证责任倒置的规定、2002年9月1日<医疗纠纷处理条例>中增加的患者的权利、医疗纠纷的赔偿项目及赔偿金额,加之媒体所起的推波助澜作用,把一些原本是社会的矛盾转移到医护人员头上;百姓为了维护自身利益、维权意识增强;而医学又是不能够等同于其他服务行业的高风险和不可预见性的行业,加之医务人员自身的一些原因,使医疗纠纷不断增加[1].
作者：张东航；刘畅；李敬阳；栾树鑫 刊期： 2004年第11期
中国的医疗卫生机构如何与国际接轨?面对新的形势,医院传统的经营管理模式和对管理者角色的要求将迎接严峻的挑战.
作者：王小雪；陈丽丽 刊期： 2004年第11期
1 医务人员的价值取向随着我国加入WTO和社会主义市场经济体制的不断完善,以及医疗制度改革的不断深入,给医疗卫生事业的发展带来了新的机遇与挑战.医务人员作为社会人,在医疗体制改革过程中,其原有的价值观必然会与各种新出现的观念、思维方式、行为准则发生碰撞和冲突,其价值观取向变化主要表现为:
作者：毛向阳 刊期： 2004年第11期
医务人员的态度淡漠现象极大地损害了医患关系,其形成原因来自个人修养、法律环境、社会舆论等多方面因素,对此应针对根源,对症下药,及时扭转医务人员的不良倾向,以促成医疗卫生事业的健康发展.
作者：胡波 刊期： 2004年第11期
医患关系是医疗活动中一对主要的矛盾体.正常健康的医患关系应当是建立在相互理解、相互信任基础上的平等、合作关系,而不是有求于人的关系,更不是冲突和敌对的关系.正常有序的医疗活动是以医生和患者良好的沟通和合作为基础的.
作者：屈英和；国宏钧 刊期： 2004年第11期
判断医院各方面工作的是非得失,归根到底,要以人民群众满意不满意、方便不方便为标准.病人的满意度是重要的指标.上海市每年都要进行行风建设的万人问卷调查,各级医院也进行门、急诊病人,住院和出院病人的满意度调查.满意度调查的实施促进了医院全面质量的提高.近十年来,我院参照上海市卫生局的意见,制订了医院征求门诊、急诊病员意见表,住院、出院病员意见表,即满意度调查表.现根据调查结果,试对住院、出院病人满意度调查表的测量指标进行尺度分析,以分析该调查表的可靠性.
作者：杨俭英 刊期： 2004年第11期
近年来,随着科技的发展,各种先进的仪器设备和检测方法逐步在检验科得到应用,同时得益于教育水平的提高,检验科的人员构成有长足改善,整体素质也有很大提高,由此引发了检验医学的科技革命.应该承认,仪器设备的引进和人员素质的提高为检验医学的发展开创了新的局面,但同时,由于历史的原因,在综合性医院,尤其是广大基层综合性医院,临床科室与检验科之间关系问题也存在不少认识上的误区,本文就此作一阐述,并就问题的解决办法发表一些个人观点,与大家共商.
作者：王银改 刊期： 2004年第11期
临床营养学作为一门新兴的边缘学科,在我国正步入成熟阶段.临床营养是临床治疗不可缺少的组成部分,对疾病的治疗、康复具有重要的作用,在现代医院管理中处于不容忽视的地位.但是纵观我国的临床营养发展情况,还是比较缓慢的[1].目前,有一种非常令人担忧的现象,就是承担着临床营养学科工作的科室(营养科/室),也被划归后勤系统推向社会[2],这将极有可能把我国的临床营养事业引入误区.因此,各医院应尽可能端正营养科(室)的医技科室位置;临床营养专业人员自身应加倍努力,创造条件,结合临床开展科研工作,才能实现可持续发展.
作者：吴梦强；贾青；余薇；凌文华 刊期： 2004年第11期
通过电脑网络实施输血科工作的管理,实现了临床输血过程中相关操作(开单、收费、质控、维护、交叉配血录入和查询、血制品库存、检验结果管理)的全面电脑化管理.其中医生模块完成网上开单和备血请求,输血科模块实现内部工作的监督和管理.该管理模式彻底改变了手工管理造成的输血科工作的盲目、松散、混乱的状况,克服了以往输血科单机管理的局限性.
作者：郭振江；刘志伟；谢鑫友 刊期： 2004年第11期
质量管理体系是指在质量方面领导和控制组织的管理体系,ISO9000:2000定义中,管理体系是指建立方针和目标并实现这些目标的相互关联或相互作用的一组要素[1].输血质量管理体系化、标准化的实施主要是依据ISO9000与GMP(质量管理标准)等标准来建立文件化的质量管理体系.血站只有合理采用其管理方法,并配合临床输血质量管理的相关工作,才能更大程度地保障输血安全和提高服务质量.
作者：陈平 刊期： 2004年第11期
艾滋病(AIDS)是由艾滋病病毒(HIV)感染引起的一种免疫缺陷综合征.自1981年美国报告首例艾滋病以来,艾滋病已在全球广泛传播.由于艾滋病的病死率极高,又无有效的疫苗及能治愈的药物,因此给人们心理上造成极大的恐慌,给人类健康带来严重的威胁.又因其传播广泛,流行迅速,不但威胁人类的生命安全,还造成极大的经济损失,严重阻碍了社会的发展,已成为各国政府十分关注的社会问题.目前我国艾滋病的流行经过散发期、局部流行期已转入广泛流行期,是我国艾滋病预防与控制的关键性阶段[1].切断艾滋病传播的3个途径(性接触传播、经血传播及母婴传播)是预防艾滋病传播的重中之重.要做好这项工作,必须提高人们对艾滋病的认识及防范意识,因此加强健康人群的艾滋病知识的健康教育是当务之急.为对付近年来HIV感染呈快速上升趋势的现状,亚洲、非洲的多个国家在加强艾滋病患病控制的同时,也在进行针对性病、艾滋病的健康教育模式的研究[2].在健康人群中进行预防AIDS、纠正危险性行为、提倡安全性行为的健康教育,评估一种有效的健康教育和未来行动模式[3],有助于遏制我国艾滋病流行.为此,我们制订了多种艾滋病健康教育干预方式,并对其科学地进行评价.现将在医院普通门诊就诊人群中进行艾滋病知识健康教育干预的效果评价如下:
作者：张梅光 刊期： 2004年第11期
