目的探索构建新型农村卫生服务体系的途径与方法.方法对南通市3个县(市)的所有乡镇(中心)卫生院、卫生所(防保科)和县级卫生机构负责人进行定量与定性调查相结合方法调查.结果通过乡镇卫生院产权制度改革、以政府办独立卫生所或政府向民营乡镇医院购买防保服务的形式向农村居民提供公共卫生服务、以多元化的投资建立村级社区卫生服务站等形式,重新构建了南通市农村卫生服务体系.结论农村卫生服务体系中,乡镇医院的经营状况在好转,农村社区卫生服务体系的建立与完善尚依赖于政府对民营乡镇医院采取有效的管理与协调措施,独立卫生所在公共卫生服务、农村卫生管理方面的工作优于政府购买公共卫生服务的形式.
作者：陈家应；曹金海；羌校君；陆慧；黄利民 刊期： 2005年第01期
目的了解不同所有制形式下乡镇卫生院领导者的现状与问题,为新形势下乡镇卫生院领导者队伍建设提出对策建议.方法问卷调查和个人深入访谈.结论改制后产权所有者和经营者大多具有医学专业背景,注重科学管理,法人治理结构初步形成,决策民主化程度有所提高,经营意识增强.这些变化与医院经营状况有密切关系.
作者：陆慧；顾建华；张兵；曹金海；林振平；陈家应 刊期： 2005年第01期
目的了解产权制度改革对乡镇卫生院运行状况的影响.方法以整群抽样的方式,调查了南通市3个县(市)的所有乡镇中心卫生院和一般卫生院.结果中心卫生院大多为国有,仅通州的6所中心卫生院实行国有控股的股份制改革;无论中心卫生院或一般卫生院,改制后资产总量和固定资产均有较大幅度的增长,卫生资源总量增加;改制卫生院运行状况改善;医疗费用未发生明显增长,有的县还有一定程度的下降.建议改制后应加强政府的宏观调控和监督力度,保证农村医疗服务质量和规范卫生服务市场;乡镇卫生院产权出售后,政府对农村居民的健康责任依然存在,应受到足够的重视.
作者：陈家应；陆慧；汤先沂；许建军；宗平 刊期： 2005年第01期
文章对在大型综合性医院建立全院医学影像存档与传输系统的建设目标、关键技术、硬件配置、安装与培训进行了阐述.围绕SAN存储结构构建医学影像存档与传输系统服务器,是解决影像数据长期保存的有效途径;图像的显示质量和调阅速度是医学影像存档与传输系统建设必须关注的两大问题;依HIS中病人检查开单科室,对影像数据进行推送和预取是提高调阅速度的有效方法.我院医学影像存档与传输系统的建成,进一步提高了医院工作效率,减少了成本支出,取得了良好的经济和社会效益.
作者：李贵祥；刘国祥；李刚荣；王放；吴昊 刊期： 2005年第01期
巍巍燕山因绿色苍翠而生机盎然,栗乡儿女因健康长寿而生活美满.当35万栗乡人民感恩于社会主义新中国和改革开放的好政策带来的衣食无忧、生活富足时,无不为山乡老区医疗卫生条件的日益改善而翘指称赞.迁西县医院,这家与共和国同龄的县内龙头医院,正以一流的服务质量、超常规的发展速度和不断优化的医疗环境,谱写着一曲曲动人的天使之歌.
作者：冯海彬；时瑞华 刊期： 2005年第01期
通过对浙江省部分省级医院管理队伍职业化现状及要求的问卷调查结果的分析、讨论,结合医院管理队的实际和需求,提出实现医院管理队伍理论专业化、工作职业化的建设性意见.
作者：朱幼芳；赖瑞南 刊期： 2005年第01期
1运用平衡记分卡的背景1.1剖宫产的现状剖宫产是一种用来处理难产的产科手术,它的问世为产科医师及时挽救母婴生命,减少围产儿、产妇死亡率做出了不可磨灭的贡献.
作者：魏向群 刊期： 2005年第01期
医疗技术水平是衡量一个医院医疗质量的重要方面,技术实力和技术特色是医院发展的基础,新技术的开展是医院医疗工作的重要组成部分,也是提高医疗技术水平和医疗质量的一个重要途径[1-2].
作者：马德库；林宝昌；王伟刚；白云 刊期： 2005年第01期
病例分型理论是医疗质量研究的重点之一.作者结合该校开展的系列研究,对国内病例分型医疗质量评价研究的情况进行简要综述:一是校正医疗质量评价指标;二是制定医疗指标评价标准值;三是考核医疗工作数质量;四是评价医院社会效益;五是构建病例分型评价体系.
作者：吕世伟；王杰宁；黄伟灿 刊期： 2005年第01期
结合医疗行业特点,在医院推行ISO9000族标准的过程中,明确了对质量管理体系的认识定位,确立了医院、职能科室及业务科室的目标确立、体系策划、文件培训、质量考核、经济奖惩过程,建立了文件的分层次管理模式,确保相关过程质量,这对于即将引入和正在引入ISO9000标准的医院具有一定的参考意义.
作者：鲁继增；张小平；程爱国 刊期： 2005年第01期
目的积极探讨放疗科质量控制的管理方法.方法开展读片讨论会、定期检查各项机器指标、重视拍摄验证片、坚持首次摆位制度和加强质控的管理,持续改进,并形成科级管理规范.结果提高了全科人员对质控的重视;规范了治疗常规;形成了一套质控管理办法;减少了医疗差错;健全了治疗的各种档案.结论放疗科质控的实施需要思想的重视,管理的到位,持之以恒的信心.
作者：黄建丽；林凤村；林巧匡；甘美珠 刊期： 2005年第01期
为了加强医院经济核算管理,促进增收节支,提高医院的社会效益和经济效益,应当以改革和发展的眼光重新探索经济核算模式[1].目前,很多医院在院科两级核算中实行了全成本核算,并以此为基础计算奖金,这种做法体现了未来医院经营的企业化管理趋势.
作者：武爱军；高振芬 刊期： 2005年第01期
考察了上海地区15所医院的奖金分配方案;通过专家调查方法,试图找出医院奖金分配方案的主要影响因素和建立综合评价体系;运用模糊数学原理,对8种常见的奖金分配方案进行了综合评价;对医院奖金分配原则进行了阐述,提出了具体建议.
作者：郑西川；厉永灏 刊期： 2005年第01期
利用当前医院改革发展之医院集团式经营模式,根据病人转诊需求,通过信息技术实现了转诊病人信息交换的目标.实际运行表明,系统的构思和设计符合国情,为推进医疗改革提供了技术支持.
作者：陈敏生；万志红；黎毅敏；幸文靖 刊期： 2005年第01期
1基本情况我院是由原威海市疗养院和威海市妇幼保健院重组而成.疗养院在计划经济条件下,主要接纳来自全国各地的疗养对象,以保健与休养为主.
作者：李源平 刊期： 2005年第01期
为探讨医院实施持续质量改进的思路与途径,建立一个具有中国特色的医院评审指导原则框架,回顾了医院评审的历史.对美国医疗机构国际联合委员会(JCI)与中国医院评审2个标准体系的背景与内容进行了比较.分析了两者的特色和存在的问题,以及在关注的侧重点、范围、内涵,行业特征上的差异.认为医院评审标准具有巨大的导向作用,必须立足于我国医院现状,将2个标准有机地结合起来,强调建立中国医院评审标准的落脚点是质量与效益.
作者：黄小波；吴宇彤；李雪芬；周莲娥；姚峥；吴晓光 刊期： 2005年第01期
重点对非法行医的主体进行研究,着力探索医师执业资格、医师兼职、机构行为、中医院特点等与非法行医主体可能发生的联系,以求为全面而有效地治理非法行医提供认识前提.
作者：章亚成 刊期： 2005年第01期
目的:分析医保住院病人的自付比例及其影响因素.方法:收集广州市112家医院70 792例医保住院病人的住院费用及有关信息.结果:不同级别医院医保病人个人自付比例存在差异;在职职工住院费用中的自付比例偏高,自付比例平均为50.99%(中位数为57.10%);自付比例与平均住院费用之间的秩相关系数为-0.73(P＜0.01),随着自付比例的增加,其相应的次均住院费用总体上呈下降趋势.结论:必须加强费用控制,减轻在职职工医保住院病人的自付比例;自付比例受多方面因素的影响,必须辩证看待;使用自付比例的中位数能较好反应真实水平.
作者：夏苏建 刊期： 2005年第01期
介绍了美国医院的结构特征,以及不同医院在1975-2001年的变化趋势,并根据文献对美国的非营利医院和营利医院的绩效进行了比较.借鉴美国分类医院的经验,提出了我国公立医院改革的一些思路,供卫生决策者参考.
作者：陈英耀 刊期： 2005年第01期
目的用仿真决策技术前瞻性研究城镇大医院医疗流程与资源配置的科学有效决策方法.方法采用历史数据统计分析,建立系统动力学模型及决策模拟系统.结果模拟显示,样板医院存在挂号集中(峰型分布)、病床不足、特殊检查易成为瓶颈部位等缺陷,增加预约挂号、改善分布、增加病床等可改善流程与资源配置.结论系统动力学模型可客观反映医院运行并改进流程与配置方法的价值.
作者：鲁翔；许年珍；袁永根；黄如春；赵俊；占伊扬；梁静恰 刊期： 2005年第01期
内部会计控制是医院管理的重要组成部分,是医院为实现既定目标而形成的一种自我调整、自我约束、自我控制的制衡机制.但在实际操作上,医院的内部会计控制存在不少弊端,严重影响会计信息的可靠性和资产的完整性,如果不加以强化,会逐步削弱医院的实力,使医院的整体目标无法实现[1].
作者：谭海菁；于卉；杨华 刊期： 2005年第01期
介绍了EAM的概念,并且指出在医院管理中随着信息系统的初步建立,进一步考虑EAM系统的建设,提升整体设备的管理水平已经成为发展方向.
作者：罗军 刊期： 2005年第01期
为规范医疗机构和医务人员的用药行为,合理使用抗菌药物,卫生部、国家中医药管理局和中国人民解放军总后勤部卫生部委托中华医学会会同中华医院管理学会药事管理专业委员会和中国药学会医院药学专业委员会,组织有关专家起草制订了<抗菌药物临床应用指导原则>(以下简称<指导原则>).
作者：李晓梅；崔怀志 刊期： 2005年第01期
在现代经济环境下,员工满意已成为服务性企业盈利能力的核心内容,医院要充分调动员工的工作积极性、主动性和创造性,必须有一套完善的、可行的、便于操作的人力资源激励机制[1].
作者：马英；陈树文 刊期： 2005年第01期
