目的分析广东省医护入员在医患关系中的主要困惑所在,并据此提出促进和谐医患关系的对策建议.方法 以现场问卷调查的方式对广东省5个地级市19家公立医院的586名医护人员进行调查,对相关资料进行统计学分析.结果 医护人员中,66.2%的人认为当前医患关系不和谐,23.9%的人对改善医患关系信心不足,42.2%的人表示近1年来有时候受到医疗纠纷的困扰,75.7%的人表示为规避医疗纠纷而采取某些保护措施,782%的人认为医疗纠纷使医务人员的合法权益受到威胁.建议充分肯定医护人员在医疗职业过程中的付出:加强医患沟通,缩小医患双方对医患关系的认知差异;积极引导医护人员通过法律途径维护自己的合法权益:重构和谐社会关系需要社会各界共同努力.
作者：李菲；陈少贤；彭晓明；陈胜日；吴少林；孙炳刚 刊期： 2008年第02期
目的 了解广东省公立医院医疗纠纷变化趋势、分布特点、解决途径及影响.方法 采用信访方式对广东省公立医院医疗纠纷的发生、处理及影响情况进行调查:通过现场调查方式对随机抽取的17所医院的医务人员进行访谈.结果 广东省公立医院医疗纠纷发生数量呈逐年上升趋势:三级医院医疗纠纷发生频次高于二级医院.珠三角地区医院医疗纠纷发生频次高于非珠三角地区医院,隶属于设区的市、区医院医疗纠纷发生水平高于隶属于县和县级市的医院:医疗纠纷以双方协商解决为主要的解决途径:由医疗纠纷引起的医患冲突发生起数和医患冲突数占当年纠纷数比例均呈逐年上升趋势.结论 广东省公立医院医疗纠纷发生数量逐年上升:不同级别、区域和行政隶属医院发生医疗纠纷的程度存在差异:由医疗纠纷引起的医患冲突给公立医院的正常运行带来了很大影响.应当切实采取有效措施,防范医疗纠纷的产生,对已发生的纠纷要采取适当的途径解决.防止其演化为医患冲突.
作者：胡鹏飞；陈少贤；彭晓明；翟祖唐；吴少林；孙炳刚 刊期： 2008年第02期
目的 了解广东省公立医院医疗纠纷急剧增长的原因,探讨医疗纠纷的防范化解对策.方法 以定性研究的方法与广东省18所二级以上公立医院的医务人员就弓{起医疗纠纷快速增长的原因和医疗纠纷防范化解对策等问题进行专题小组访谈.结果 社会整体信任度下降.法制和医疗卫生体制不健全,社会舆论导向出现偏差;医疗机构自身管理存在缺陷,医务人员服务过程存在过失;患者对医疗结果期望值过高和维权意识不断增强是广东省公立医院医疗纠纷快速增长的主要原因.结论 广东省公立医院医疗纠纷的快速增长有着深刻而复杂的原因,我们应采取综合措施.标本兼治,把医疗纠纷的发生水平和不良影响降至低.
作者：陈少贤；胡鹏飞；彭晓明；翟祖唐；田玉兰；刘天琪 刊期： 2008年第02期
目的 了解广东省公立医院经济运行与发展状况以及不同地区不同级别医院之间的差异.方法 采用自行设计问卷对广东省各城市公立医院进行闯卷调查.结果 广东省公立医院2005年平均业务收入增长率为12.78%,平均资产负债率为23.14%,总资产收益率平均为3.79%,各地区各级别医院的经济状况存在差异.结论 广东省公立医院经济运行状况与发展状况总体良好,医院规模扩张速度大于业务收入和经营效益增长速度,非珠三角地区医院发展潜力更大,政府财政补偿不足.需要严格区域卫生规划、控制医院规模发展,完善公共财政对公立医院的补助政策.
作者：陈少贤；汪唯；彭晓明；张衍浩；吴少林 刊期： 2008年第02期
目的 对广东省公立医院效率进行分析,并比较不同地区不同级别医院之间的差异.方法 采用整群抽样方法.分别抽取各城市医院进行问卷调查:运用数据包络分析(DEA)分析效率.结呆广东省公立医院总体效率有效22个,占被调查医院的11.96%,平均总体效率值是0.727,表明广东省公立医院总体效率较差,不同地区医院存在差异.结论 广东省公立医院存在着资源浪费的情况,珠三角地区医院效率好于非珠三角地区.需改进管理水平,提高现有资源的利用效率,并对不同经济地区的医院采取不同的扶持力度.
作者：汪唯；陈少贤；彭晓明；翟祖唐；陈胜日；田玉兰 刊期： 2008年第02期
在阐述功效系数法理论的基础上,运用其对某三级医院的医疗质量进行综合评价.实践表明,功效系数法原理简单,评价结果精确、直观,具有科学性和可操作性.
作者：刘恒；巢健茜 刊期： 2008年第02期
目的 通过描述北京市某三甲医院冠状动脉旁路移植术(coronary artery bypass graft, CABG)诊疗流程,评价CABG诊疗流程的现状、存在的问题,为CABG诊疗流程的重组和标准化研究奠定基础.方法 采用定性和定量研究的方法,进行描述性研究.结果 绘制了CABG诊疗流程图:从医疗质量和效率等方面入手,深入了解了该医院CABC诊疗流程的现状和存在的问题.结论 该医院CABG诊疗流程在医疗质量和效率方面尚未达到国内领先水平,有较大的重组空间.
作者：霍名赫；陈剑铭；杨雪松；马谢民 刊期： 2008年第02期
项目管理是把知识、技能、工具和技术应用于项目的活动,以满足项目的需要.病人的诊治符合项目的定义,把病人的诊治当做一个项目来运作,引入美国项目管理协会(Project Management Institute,PMI)的项目管理知识体系,提供一整套针对病人诊治过程管理实施办法及相应的文档文件模版,将对病人的诊治过程起到变革的作用,使这一过程更加科学,避免医疗事故,减少费用,进一步提高诊治效率和效果.
作者：李伟扬；孙铁；姜锋；郭莉；卢统庆；高凤敏；赵莹 刊期： 2008年第02期
借助迈克尔·波特教授提出的5种竞争力量模型,提出医疗产业内部的5种基本竞争力量,通过对5种基本竞争力量进行分析,找出了影响医院竞争力的因素,明确了医疗产业内的竞争态势和未来发展的趋势,旨在为医院适应竞争环境,制定正确的发展战略提供参考.
作者：全晓明；张亮；熊慧琴；杨敏 刊期： 2008年第02期
医院要在激烈的市场竞争中立足.就必须学会换位思考,就必须主动地、创造性地满足顾客的需求.学习和了解近年来开始引起学术界和企业高度重视的体验经济(Experience Economy)的理论和实践,有助于我们在现代医院建设的实践中端正认识、开拓思维、探寻方法、提高能力.
作者：廖贤平 刊期： 2008年第02期
通过对中医院品牌建设与中医药人才培养的关系以及如何进行中医院品牌建设等方面进行探讨与分析,总结出医院只有培养优秀的中医药人才,实施品牌优势经营战略,才能在激烈的市场竞争中立于不败之地.
作者：史俏蓉；谭利斌；黄慧琳 刊期： 2008年第02期
公平是现代社会的重要特征,医疗卫生事业的公益性特点决定了医疗服务的制度安排必须体现公平.在医疗卫生体制改革面临重大转折的情况下,要通过确立医疗卫生基本人权保障原则、完善宪法社会保障权条款、制定卫生基本法、完善医疗机构管理法律法规、加强医疗机构监管、完善其他配套法律等途径推进医疗卫生体制改革,实现医疗服务的公平.
作者：陈仕学 刊期： 2008年第02期
目的 通过分析我院实施模拟演练的质量考核,探讨演练的内涵,为健全医院的应急机制提供借鉴.方藩采用积分分值、标准化率差别的统计意义检验、等级相关检验等方法,对各种模拟演练的成效与存在的问题进行分析.结果 将无菌技术操作,消毒与防控、危重病急救等模拟演练综合实施,制定预案和流程,较单项演练更易暴露医疗缺陷(P<0.01):医务人员参与演练项目的频次与错误检出率呈负相关.结论 重视模拟演练的内涵,有助于对防前的急救、防控措施进行科学的预测和评估,提高医务人员急救水平,健全医院的应急机制.
作者：韩沙滨；宋晓彬；何健；张秀莲；赵俊芳；张月梅 刊期： 2008年第02期
医疗纠纷近年成为社会热点之一,目前医疗纠纷的调解主要采取人民调解与行政调解2种方式,通过分析两,人民调解更具有优势.
作者：唐键；倪伟 刊期： 2008年第02期
1 公立医院的使命是什么医院使命是在创建医院时或在发展过程中确定的医院承担的重大责任,医院因建院的时间、背景、社会、经济、文化环境、规模、种类不同,医院的使命也有所区别.
作者：谢孝志 刊期： 2008年第02期
在人杰地灵、圣人辈出的孔孟之乡矗立着一所在鲁西南地区乃至全国有较大影响的现代化知名品牌医院--济宁医学院附属医院.该院始建于1951年,半个多世纪以来特别是1993年以来,医院以对老百姓的大爱拓展跨越式发展之路,各项事业蒸蒸日上,无论是医院规模还是医疗技术和装备水平都发生了巨大的变化.
作者：蒋歆昶 刊期： 2008年第02期
医院后勤社会化外包战略是指医院通过公开招标、竞争等形式,将医院的非核心业务外包出去转让经营的战略方式[1].这种经营战略改变了传统医院的经营模式,通过公开、平等竞争获取社会上一流资源来经营和管理医院的非核心业务(如后勤服务、信息服务等),从而获得专业化、高层次的服务,达到医院、公司、病人三赢的结果.
作者：肖平；刘颜；田怀谷；方豪；蔡志明；卢祖询 刊期： 2008年第02期
在新的形势下,医疗保健机构的财务管理工作不再是简单的货币收支,而是包括经营、投资、筹资、分配等内容.如何运用科学方法和手段,加强财务管理,提高资源的使用效率,是医疗保健机构管理和建设中一个必须重视的问题.
作者：孙磊；李晖；李静 刊期： 2008年第02期
贵州省人民医院是一所大学非直属临床医院,它充分发挥自身优势,开拓了一条与医学院校联合培养研究生的新路子,并取得显著成效.实践证明,研究生教学促进了医疗、科研的发展:加速了学科建设、人才培养:提高了医务人员的整体素质:有力推动了医院的全面改革与发展.
作者：何含兵；陈辉；张晓勤；何美 刊期： 2008年第02期
结合公共工程项目的特点,参照<综合医院建设标准>和相关医院建设文件,构建了综合医院建设项目投资决策评价体系,对指导综合医院类公共投资项目的决策、提高卫生资源利用效率具有一定的意义.
作者：高喜珍；韩洁 刊期： 2008年第02期
