为适应深化医药卫生体制改革的要求,有效落实卫生部加强医院临床护理工作优质护理示范工程的精神,规范临床护理工作,夯实基础护理,改善护理服务,护理岗位绩效考核及绩效分配问题尤为重要.结合护理工作特点建立按岗取酬、按工作量取酬、按服务质量和工作绩效取酬的体现工效挂钩的考核及分配体系,才能有效调动临床一线护士的工作积极性,稳定护士队伍,规范护理岗位绩效考核与分配,实现与国家绩效工资政策的对接,促进医院可持续发展.
作者:张岚;温贤秀;孙晓燕;兰秀英 刊期: 2011年第01期
目的 研制心血管疾病患者连续护理认知水平测评量表,并检验其信效度.方法 在参阅大量国内外文献的基础上,针对心血管疾病患者的连续护理需求,经咨询专家,编制了包括4个维度、62个条目的心血管疾病患者连续护理认知水平测评量表.请5位专家评阅,测算量表的效度:选取200名心血管疾病患者进行预试验调查,检验其信度.结果 形成心血管疾病患者连续护理认知水平测评量表,量表内容效度系数为0.8418,所有条目均与其所属维度相关;各维度与总分的相关系数r=0.873~0.968;各维度及总量表内部一致性信度Cranbaeh's α=0.9020~0.9838.结论 该量表具有良好的可信度、稳定性和准确性,可作为心血管疾病患者连续性护理知识掌握程度的测评量表.
作者:陈海花;张岚;毕越英;张冬梅;滑霏;朱玲玲 刊期: 2011年第01期
分析了目前出院病人随访工作中,在所有病人是否全面随访,随访在医院一对一营销中的地位等方面存在的误区,提出针对不同的随访目的设计不同的随访内容,构建立体的出院病人随访管理工作体系,提高沟通技巧,改进随访工作的有效对策.
作者:何炳文;黄仁彬;陈亚光;邓伟胜;张紫翠 刊期: 2011年第01期
1 研究型医院的基本内涵1.1 研究型医院的定义关于研究型医院的定义,概括来说,就是以完成临床医疗工作为基本任务,以培养优秀人才为突出优势,以创新性科学研究为重要使命.以制定和修定临床医学标准和规范为水平标志的大型综合型医院[1].
作者:郑锦;马超;刘萍;张铭 刊期: 2011年第01期
齐齐哈尔市中医医院在产权制度改革基础上,探索建立了以理事会为核心的公立医院法人治理结构.政府将公立医院进行股份制改造,将经营权让渡给决策层,决策层在保留重大决策权和监督功能的前提下,再让渡给医院管理层,使公立医院的规模资产不断聚和、资产效率显著提高.
作者:陈宏;孟薇;王凤娥 刊期: 2011年第01期
制定与实施公立医院的设置和规划有着重要的意义,不仅因为公立医院改革是医改的重点和难点;而且,公立医院的设置和规划是公立医院改革的重要依据,也是医改终效果的体现.讨论了制定与实施公立医院设置与发展规划的必要性和指导原则,提出将其纳入公立医院改革和医疗服务体系建设中及明确各级政府职责与分工等建议.
作者:任苒 刊期: 2011年第01期
对附属医院晋升医、教、研高级专业技术职务医疗业务考核工作的现状进行介绍、分析,提出并探讨现行考核评价体系中存在的问题及解决方案,以确保考核结果的客观、公正和透明.
作者:刘大钺;肖力;陈虹;刘秋生;谢灿茂;王深明 刊期: 2011年第01期
为了促进合理用药,迫切需要开展面向住院患者的处方点评工作.探讨了如何将临床路径作为住院医嘱处方点评的工具,培训小组成员,制定规范性文件,通过PDCA循环,建立住院病历医嘱处方点评体系.
作者:杨晓蓉;丁庆明;赵学军;马丽;张知新 刊期: 2011年第01期
从输入、输出和中间环节方面分析了医疗质量的过程影响因素,为弥补垂直型医院质量管理体系的不足,根据过程方法和IDEFx模型,提出增加水平型设计的构思,建议从质量战略、质量项目管理和创建注重医疗质量社会文化环境着手,通过过程改善,促进质量持续改进.
作者:陈斌;罗五金 刊期: 2011年第01期
目的 分析医院质量管理体系运行情况,促进医院质量管理持续改进.方法 通过内部审核,发现不合格项并对其进行统计分析,找出影响医院质量管理的主要问题,采取相应的改进措施.结果 2003-2008年医院共组织内部审核7次,发现不合格项118项,通过采取纠正措施和预防措施,并制定医院质量管理工作重点,不合格项目逐年减少.结论 医院质量管理体系的运行符合ISO9001标准的要求,是适宜的、有效的;内部审核促进了医院质量管理持续改进.
作者:崔颖;张进生;冯江 刊期: 2011年第01期
采用随机抽样的方法,在哈尔滨市随机抽取5家三级、5家二级综合医院的手术室进行病人安全管理现状调查.从手术室护理人员构成、人员培训、规制、布局流程、设备配置、病人辨识、消毒灭菌、医护配合8个方面全面分析了目标医院在手术室病人安全管理方面存在的问题,并提出改进对策,旨在改善手术室管理现状,保障手术室病人安全.
作者:李美慧;王丽波;柯云楠;吴国松;刘晶晶;苏日娜;刘矣航;赵璐;吴丹;吴晶;傅金;毛静馥 刊期: 2011年第01期
运用分层随机抽样的方法,在哈尔滨市抽取5家三级和5家二级综合医院作为研究对象,在药品监管组织与规制、药品储存与养护、医嘱管理、药品的调配和分发、给药、用药安全监测、安全文化建设等7个方面进行了病人用药安全管理现状调查研究.发现了病人用药安全管理存在的薄弱环节,分析了问题产生的原因并且提出相应的改进措施,为提高医院药品安全管理水平、保障病人用药安全提供了理论依据.
作者:刘晶晶;翟登奎;柯云楠;吴丹;吴国松;刘矣航;赵璐;李美慧;苏日娜;毛静馥 刊期: 2011年第01期
运用整群分层抽样的方法在哈尔滨市随机抽取5家三级医院和5家二级医院作为研究对象,采用现场问卷调查与个人深入访谈的形式,对目标医院感染管理现状从感染管理组织的建立,布局与设施,规制的制定、执行与监督,感染管理人员专业能力5个方面进行调查研究.找出了综合医院在医院感染管理方面存在的主要问题,分析其产生问题的原因,提出改进对策.旨在全面提高医院感染管理水平,保障病人及医护人员安全.
作者:苏日娜;柯云楠;穆锦江;赵璐;刘矣航;吴丹;刘晶晶;李美慧;吴国松;毛静馥 刊期: 2011年第01期
运用分层随机抽样的方法,在哈尔滨市抽取5家三级和5家二级综合医院的急诊科作为研究对象,从人力资源管理、工作量、核心制度管理、沟通与协作、急救设施管理、医疗差错管理等6个方面进行了急诊科病人安全管理现状研究.
作者:吴国松;柯云楠;毛静馥;刘晶晶;李美慧;苏日娜;刘矣航;赵璐;吴丹 刊期: 2011年第01期
医疗过失诉讼具有过失认定的专业性和不确定性、医疗损害的基础性和自然进展性、因果关系判断的复杂性与多元性等基本特征,并存在诉讼结果的非预测性、证明责任的医患两难性以及诉讼导致医患对立的缺陷.这些基本特征与缺陷是基于医疗服务和法律的专业性以及医学与法学的局限性而产生的,与一个国家的法律制度与医疗服务模式没有关系.我国当前的医疗损害责任制度改革并没有充分认识到这些因素,以至采取了开放性的医疗过失诉讼制度,并在某些方面基本上视医疗损害责任为一般人身损害责任.这种改革趋势加剧了医疗服务的非医学化,有违医学规律,在某种程度也违背了法律的公平原则.
作者:肖柳珍 刊期: 2011年第01期
2009年,我国全面推行政府主导、以省为单位药品集中采购制度.通过选取辽宁省5个地区、5个级别的45个医疗机构对2009年药品采购价格进行调查,发现了不同级别医疗机构药品采购价格和使用情况存在较大差异,而不同地区药品价格和使用情况无显著差异,根据调查结果提出建议,希望对药品集中采购政策的改革和完善有一定的启示.
作者:于娣;王宁宁;陈艳兰;姜潮 刊期: 2011年第01期
在阐述目前我国实验室绩效评估,特别是科研重点实验室评价指标体系的指标筛选及研究方法的基础上,综述了以科研重点实验室为评价对象的指标体系及综合评价方法的实例,为今后开展医学科研重点实验室评价指标体系及综合评价方法提供参考.
作者:戴丽英;李海燕;赵镇 刊期: 2011年第01期
目的 了解患方人群选择医院就诊主要考虑的原因,并分析不同人口学特征所产生的影响.方法 对北京、武汉、成都的6家医疗机构的702名患者进行现场问卷调查.结果 医院的技术水平仍然是他们选择医院就医的首要因素,非技术因素对患方选择医院也具有一定的影响.另外,年龄、生活地区等人口学特征对患方选择医院有一定的影响.结论 全力提高各医疗机构的技术水平,重视医疗非技术因素,提供多样化的医疗服务.
作者:向雪瓶;魏俊丽;彭芳;郝敏;乐虹 刊期: 2011年第01期
目的 了解患方不同人群对医患关系认知的差异,从而对构建和谐医患关系提出具有针对性的对策、建议.方法 对北京市、武汉市、成都市的6家医疗机构的702名患者进行问卷调查.结果 不同性别、年龄、学历、地区、就医类型和医保类型的患者之间对医患关系认知存在差异.结论 微观个人因素影响患者对医患关系的认知,需加快医疗体制改革,缩小地区同差距,逐步提高医疗保险覆盖范围及报销费率,减少宏观经济保障因素对患者认知的影响:提高卫生系统反应性,针对不同类型的患者人群开展提高非技术性服务质量、缩小人群认知差距.
作者:魏俊丽;贾红英;向雪瓶;吕晖;乐虹 刊期: 2011年第01期
目的 为了解医患双方对医患关系认知的差异,从而对构建和谐医患关系提出具有针对性的对策和建议.方法 对北京、武汉和成都的6家医疗机构的375名医务人员和702名患者进行问卷调查.结果 医方认为医患关系紧张的比例明显高于患方,医患关系现状对医方影响较大;医患双方均认为医疗体制、媒体舆论是医患关系的主要影响因素;医患双方对现行医患纠纷的防范和解决措施认可度均较低.结论 加强医患间的有效沟通;健全医疗体制,促进和谐医患关系;树立舆论宣传的正确导向作用;建立健全有效的医患纠纷的解决机制,探索有效的预防措施.
作者:乐虹;魏俊丽;向雪瓶;苏明丽;贾红英 刊期: 2011年第01期