1 企业资源计划的基本概念企业资源计划(Enterprise Resource Planning,ERP)不只是一个财务、业务一体化的软件系统,更是融管理理念、管理流程、信息系统于一体的综合管理应用体系.ERP不仅对传统的业务和流程进行了优化和重组,而且还将上下游企业都纳入管理中来,提高了供应链的整体效率.整合(Integration)是ERP的主要特性,即统一的业务流程配置、业务与财务的无缝集成.ERP一般包含财务模块(总账、应收、应付、成本),固定资产模块,物流模块(采购、销售、库存),人力资源模块等等.
作者：闫华；刘伟；郝梅；刘帆 刊期： 2011年第12期
为保证各项目标顺利完成.我院积极探索并推行科主任目标责任制精细化管理,从建立契约化管理机制人手,制定一个条例,实施一个方案,优化系统考核,落实奖罚措施,在医疗、科研、人才等方面得到迅速提升.
作者：张亚男；程之红；徐德武 刊期： 2011年第12期
随着我国医药卫生体制改革的日益深入,医院面临越来越大的挑战.怎样营造一个经营求特、服务求优、医术求精、收费求廉的就医环境,使医院在当今日益激烈的竞争环境中生存、发展,是我们面临的主要问题.医院流程再造是一个可选择的正确方向,其中电子病历的应用在其中又起到了非常重要的作用[1].
作者：冯振林；高靖；代丽红；葛志华 刊期： 2011年第12期
品牌是心灵的烙印,能够做到口口相传的牌子才称得上品牌.在医药卫生体制改革逐步深化的背景下,医院需从理性角度深入分析自身品牌建立的优势,超前规划好未来的品牌发展战略,以使医院在接受患者选择时处于有利地位川.我院情系患者,着眼细节优化服务,推出便民、利民、惠民新举措,在细微之处体现医院新形象,提升服务品质,使医疗卫生服务各项工作得到持续改进.2011年医院门诊量是转型前的10倍,较2010年门诊量同比增长40％.
作者：王秀菊；朱丽影；于淑玲；王齐；王宏伟；林伟 刊期： 2011年第12期
在医疗活动中,医务人员是医疗服务活动的主体.其整体素质是影响医疗服务质量的关键因素之一.而医学教育是培养将要从事和正在从事医务工作人员的事业,其成败直接影响着现在和未来若干年医疗服务质量的持续改进.本文在分析医学终身教育体系内涵和改进医疗服务质量社会意义的基础上,阐述加强医学教育工作对改进医疗服务质量的作用.并提出改进医疗服务质量的教育对策.
作者：朱滨海；沈历宗；洪新建；虞海平；赵沛；魏珂 刊期： 2011年第12期
医院后勤保障服务是医院服务价值链中不可或缺的重量一环.随着医院的发展,后勤工作涉及的范围和知识面越来越广,后勤管理工作的难度越来越大,现代医院对其质量和效率及管理的方法提出了新的要求[1].我院积极探索医院后勤管理新的运行模式,基本建立起具备现代服务业特征和较高保障能力的医院后勤服务体系.
作者：李青云 刊期： 2011年第12期
1 建立健全组织机构 制定规章制度中心建立了由主管院长—中心主任—副主任、护士长为成员的领导小组.下设两个质量检查组.制定了包括工作人员管理制度、奖惩制度等在内的32项规章制度、15项工作流程及操作规程.制定了14个岗位工作职责以及突发事件的应急预案.在科室管理上形成了相互配合,相互制约,齐抓共管、科学合理的运行机制.通过加强制度建设,实施岗位责任制,绩效考核,奖罚分明等一系列措施,使职工在工作中有章可循、有法可依.
作者：薄红；张东华；陈玉皇；隋颖 刊期： 2011年第12期
论述了卫生财政投入和卫生财政转移支付的现状,结合公立医院公益性的现状,分析了当前卫生投入存在的问题,提出了增强公立医院公益性的卫生财政转移支付的政策建议:制定财政转移支付制度的远景规划,调整卫生财政转移支付的模式,加大对地方财政转移支付力度,合理划分事权并明确财权,改进并优化卫生财政转移支付制度,从而为公立医院发挥公益性提供有力的财政保障.
作者：陈昱方；张亮 刊期： 2011年第12期
阐述公立医院在实施医师多点执业过程中应注意的3对基本矛盾,同时探讨医师多点执业可能给公立医院带来的影响,并提出合理化建议:理清利益相关集团,建立风险分担机制;建立全方位的绩效考核体系,创造人才成长氛围;探索医疗集团化的多点执业,实现多赢局面:完善双向转诊机制,确保医疗安全.
作者：林凯程；耿仁文 刊期： 2011年第12期
目的 明确我国医师多点执业的现状,并进行政策问题确认.方法 定性研究与定量研究相结合.结果 当前我国医师多点执业政策尚处于试点推行阶段,各方反响不一;政策的推行面临一系列诸如人事制度、医疗质量保障和医疗争议追究等体制、机制上的政策问题.结论 推行医师多点执业政策是优化资源配置、调动医务人员的积极性、推动公立医院改革的重要举措,但需夯实基础、合理规划、加强监督,逐步深化人事制度改革,促进政策的稳步推行.
作者：孔辉 刊期： 2011年第12期
医院院长职业化随同新医改方案“管办分开、法人治理”精神的出台再度引起业内的广泛关注,但何为院长职业化、何为职业化院长等基本的概念仍尚未厘清,难免导致研究和实践的迷误.因而对现存代表性的模糊认识进行剖析,并结合国内外相关概况研究评述,后得出中国特色的院长职业化的概念,以期为相关研究和实践提供参考.
作者：郑万会；朱小玲；朱秀芳；刘宪；王净；张培林 刊期： 2011年第12期
目的 对医学工程人员的基本情况、培训情况、培训需要以及工作满意度情况调查,为医学工程人员的继续教育和管理提供建议.方法 取武汉三级医院8家、二级医院2家,在每家医院的医学工程部门中随机抽取15名进行问卷调查.结果 调查医学工程人员138名,大专及以下学历占47.9％; 97.8％的医学工程人员愿意接受在职教育和培训:对职称、收入、在医院的地位、晋升机会满意的比例为17.4％、13.1％、15.2％、19.6％.结论医学工程人员整体学历偏低:医学工程人员培训需求较大;医学工程人员对职称、收入、在医院的地位、晋升机会、在职教育和培训的机会等满意度均较低.医院应建立科学的职业晋升制度、激励制度、培训方案,同时鼓励医学工程人员积极参加培训.
作者：张强；吴少玮；方鹏骞 刊期： 2011年第12期
受卫生体制和行业特点的影响,我国现有的20万医院管理人员往往是临床、管理双肩挑,是政治行政式的,缺乏医院管理的职业知识和技能的系统培训,没有形成医院管理人员的职业意识.同时,随着我国医疗卫生事业的快速发展,公立医院的规模和业务量急剧上升,导致医院管理人员普遍呈现缺乏态势.
作者：哈维超；占伊扬；王虹 刊期： 2011年第12期
人力资源是构筑高校资源的第一要素和第一资源[1].高等医学院校作为培养医学人才和科技创新的基地,是人力资源较为密集的组织,其人力资源的管理和开发能力直接关系到能否培养和造就高素质医学创新人才,能否实施科教兴国的战略,能否使我国在世界范围内的综合国力竞争中占有优势.因此,如何应对知识经济的挑战,形成一个比较理想的知识层次梯队,掌握当今阶段的新知识,培养出复合型的人才,显得尤为重要.
作者：陈琪；袁青；费健；诸海英；朱文秀；姜昌斌 刊期： 2011年第12期
病案室人员胜任力的好坏直接决定病案室工作职能的发挥,同时是医院管理水平发展的重要决定因素,建设病案室人员队伍,提高病案室人员胜任力,从而提高病案室管理水平,适应当前医疗卫生事业发展的需要,进而推动病案事业的发展,从根本上体现并发挥病案的实质作用[1-4].
作者：许凤娟；施梅；蒋宏 刊期： 2011年第12期
目的 建立卫生高级专业技术职称评审量化评价体系.方法 采用专家咨询法、文献法及关键指标法等筛选出有效、可行的评价指标,并计算出每项指标的加权总分值,确定指标权重.结果 应用评审量化评价体系,将2009年度申报高级职称的人员进行量化评分后,推荐通过的情况与申报人量化评分较高的情况呈正相关.结论 初步构建了我院高级专业技术职称评审的量化评价体系,且该体系切实可行、客观公正,有利于发挥职称聘任的积极杠杆作用.
作者：高洁；李彤；刘媛；郑芳 刊期： 2011年第12期
武汉“1+8”城市圈的确立,为优化城市圈内医疗资源的配置、整合提供了机遇.在新形势下,利用好这一有利时机,对促进城市圈内医疗系统又快又好地发展具有重要意义.通过对武汉“1+8”城市圈9个城市的卫生局局长等医院监管相关知情人分别进行医疗长效监管方面的深度访谈,了解到城市圈内医疗监管不足的主要表现及原因,为探索改进“两型社会”建设中医疗监管与改革提供参考依据.
作者：唐丽娟；张文斌；杨和平 刊期： 2011年第12期
目的 对广西县级医疗卫生资源配置的公平性进行分析.方法 采用洛伦茨曲线和基尼系数等方法,从人口和地理分布对广西91个县域医疗卫生资源(床位、卫生技术人员、医生)的配置公平性进行分析.结果 广西县级医疗卫生资源中床位、卫生技术人员、医生按人口分布的基尼系数分别为0.230 3、0.239 6、0.250 4,按地理分布的基尼系数分别为0.3461、0.353 4、0.352 3.结论 广西县级医疗卫生资源配置的公平性较好,其中人口分布优于地理分布,床位分布优于卫生人力资源分布.广西县级医疗卫生资源配置的公平性低于广西总体水平,但优于城区医疗卫生资源的配置.应进一步加大县级医疗卫生资源的投入,不断缩小城乡差距,提高县级医疗卫生资源在入口和地理配置的公平性.
作者：郭振友；石武祥 刊期： 2011年第12期
临床检验质量的全程管理主要包括检验分析前、分析中、分析后.我们通过检验科与临床科室发生的检验质量纠纷案例,进行了调查和分析,并探索尝试解决办法,收到了较好效果.1 检验分析前质量误差案例调查及分析1.1 案例发生情况2008年11月,我院某临床科室先后2天向医疗质量管理科投诉,同一患者的临床检验项目,在2天或几天时间内其结果出现明显差异,无法解释临床现象,认为检验科结果有误.见表1.
作者：武大林 刊期： 2011年第12期
目的 探讨临床输血病案文书的内涵质量.方法 采取随机抽查的方法对某院2009-2010年已经归档的输血病案,按卫生部“医院管理年和医疗质量万里行”活动内容进行调查.结果 发现多份病历不合格.结论 临床输血病案文书是临床医师对患者治疗过程的原始记录.是当时事态的真迹,是医疗事故或纠纷在认定是非、判明责任,以及医疗技术鉴定或司法鉴定时赖以立论的依据.因此,写好病案文书可减少医疗纠纷的发生.
作者：刘凤华；曹荣祎；齐喆 刊期： 2011年第12期
病理学诊断是临床诊断和疾病治疗的重要参考依据,病理科的质量控制也是医院管理中的重要环节之一.通过回顾分析病理科发生的1例标本混淆,寻找管理流程中存在的问题,提出改进措施和意见,以达到完善病理科管理、提高病理质量控制水平的目的.
作者：胥雪冬；董书 刊期： 2011年第12期
为了推行惠民便民措施,优化就医流程、降低候诊时间,切实解决“看病难”问题,提出了优化整合PACS(医学影像存储和传输系统),整合以放射线科、磁共振室、CT室为主要科室,以信息流代替患者流为主要改进方式,以预约登记、检查诊断、数字传输、信息存储为主要功能的一体化综合诊断管理平台.基于PACS的影像学检查流程优化对于提升临床诊断水平、降低患者候诊时间、降低科室运营成本、缓解“看病难、看病贵”有着重大意义.
作者：王；张清芝；郑二维；王紫巍 刊期： 2011年第12期
目的 描述农村患者医疗费用变动的影响因素,探寻控制医疗费用不合理增长的有效措施.方法 以两个特大型城市的两个区为例,采用描述统计方法,分析农村患者医疗费用的主要影响因素.结果 参加合作医疗的农民在不同级别医院间的就诊流向对次均医疗费用影响较大.结论 应提高农村基层医疗机构的服务能力,加强对定点医疗机构的监管,以控制农村患者医疗费用的过快上涨.
作者：张柠；刘伟；张春燕 刊期： 2011年第12期
2010年,国家国有资产管理委员会引入经济增加值,作为对央企高管绩效考核的重要指标.借鉴央企改革,论述经济增加值指标较传统指标在管理中的优胜之处,并讨论经济增加值指标在医院价值评价、财务管理和绩效管理方面的应用可能.
作者：袁超龙 刊期： 2011年第12期
通过对中美两国的医院感染监测体系和医院感染控制管理体系的发展研究对比其不同点.借鉴国外先进的管理经验,提高我国医院感染控制管理的水平.并引入循证医学的理论,提高我国感染控制工作的科技内涵.
作者：姚虹；金鹏；刘飞 刊期： 2011年第12期
借用床位管理的概念,并以此为切入点,从组织、时间、人员、信息以及绩效5个方面,进行医疗安全全面干预,以期提高医疗安全性,彰显“以病人为中心”的理念.
作者：葛国曙；葛建一；樊建花 刊期： 2011年第12期
目的 探索适合我国医院的实验室生物安全管理模式和策略.方法和结果 通过比较医院实验室与科研院所实验室的不同特点,分析目前医院实验室安全管理的模式和管理内容所存在的问题和隐患:论述医院生物安全管理的范围和管理重点,讨论可行的实验室安全管理模式和策略.结论 医院的实验室生物安全管理与科研院所不同,要与临床医疗工作统筹兼顾,临床检验实验室和科研实验室有不同的管理内容和环节.
作者：关健 刊期： 2011年第12期
近年来,各地医疗欠费加剧,据卫生部统计,2007年,全国公立医院年内病人欠费总额为49亿元,欠费率为1.3％,累计病人欠费为196亿元[1-2].在引起医疗欠费的诸多原因中,恶意医疗欠费性质恶劣,不仅恶化了医院财务状况,影响到医院日常工作的的正常运转,而且还严重影响了医院救死扶伤的公益职能.如何有效地解决恶意医疗欠费的问题,已成为普遍关注的社会问题.
作者：张标；方向；谭鸿；巫齐；陈玉祥 刊期： 2011年第12期
快速、公正、科学、低成本地解决医疗纠纷是医疗纠纷处理的终极目标.《医疗事故处理条例》规定的3条解决医疗纠纷的途径难以做到定纷止争、案结事了.专门医疗纠纷调解委员会的成立为合法、公正、专业地化解各类医疗纠纷开辟了新的途径.关于医疗纠纷调解协议的性质、执行力、诉权等法律问题有待于进一步明晰.
作者：王萍；刘维全 刊期： 2011年第12期
自从人体器官移植技术开展以来,器官捐赠已经成为器官来源的重要的途径和方式.随着这项技术的广泛开展.规范了器官捐赠行为.使器官捐赠者的自主权得到有效合法保护,捐赠者的知情权和同意权得到全面履行,从而提高捐赠者参与社会捐赠的积极性,以便解决器官需求紧缺状况.
作者：钟会亮 刊期： 2011年第12期
《中华人民共和国药品管理法》第二十七条规定“医疗机构的药剂人员调配处方……对有配伍禁忌或者超剂量的处方,应当拒绝调配;必要时,经处方医师更正或者重新签字,方可调配,”这从法律上免除了药剂人员的处方否决权,同时也赋予了处方医师对有“配伍禁忌”或“超剂量”处方的自由裁量权:由此造成的医疗损害时有发生.为保证中医药的有序发展、医师合法处方及患者安全用药,中医药立法迫在眉睫.
作者：王晓燕 刊期： 2011年第12期
目前三级医疗机构普遍进入发展瓶颈期,存在着许多制约其持续发展的影响因素,提升核心竞争力是每一个医院管理者在思考的问题.通过调查具有代表性的京、沪、穗3个地区共18家三级医疗机构计36个专病门诊运行情况,分析普遍存在的问题及原因,并提出建议.
作者：汪新；孙斌；杜凌燕 刊期： 2011年第12期
门诊服务是医院服务的第一个环节,也是病人评价医院的第一个窗口,门诊诊治意见对患者后续治疗具有指导性意义[1].但大型综合性医院门诊量大、专科性强,患者往往由于病情复杂涉及多个专科,需多次在各个专科反复排队候诊,导致病人就诊时间长,花费大,甚至耽误患者诊治时间,错过佳治疗时机.因此,随着医疗技术的迅猛发展,临床专业化程度愈来愈高,单一的专科处理难以正确诊断病情,往往需要多专业联合会诊[2].而门诊疑难病会诊体系的作用在综合性医院门诊工作中更加突出,更具有现实意义,门诊会诊体系急需建立健全.
作者：余华 刊期： 2011年第12期
为尽可能缩短患者排队等候时间,缓解患者排长队的问题,从2008年初开始,我院采取一系列措施合理优化门诊收费窗口资源,通过对门诊收费窗口实行科学排班管理,解决了许多实际问题,提高了职工和患者的满意度.本文就我院门诊收费窗口实行科学排班管理的实践探索和效果进行介绍,以期与各位同行交流和分享.
作者：刘辉；樊俊芝 刊期： 2011年第12期
医疗纠纷是指在医疗机构与患者、患者亲属或其代理人之间产生的、基于医疗行为的认识分歧,通常表现为对治疗结果、疾病转归和医疗费用等问题的认知分歧.随着公民的法律意识增强、新闻媒体的监督力度加强,近年来医疗纠纷的发生率呈快速上升趋势,诉诸法院的医疗纠纷也成倍增长,解决难度不断增加,已成为当今社会关注的热点问题之一[1].下面结合我院实际探讨医疗纠纷产生的原因及解决的有效方法.
作者：李志枚；程利萍 刊期： 2011年第12期
目的 调查医护人员医德自我评价和患者对医护人员医德评价.方法 对某教学医院306名患者、266名医护人员进行问卷调查,调查信息通过Epidata录入,使用SPSS13.0软件进行统计描述和分析.结果 在医护人员的服务态度、医护人员对患者需求的反应、尊重患者的知情同意权、医药费用问题、患者的信任、医患沟通等方面存在差异.结论 主要从以下几方面进行改善:完善医德医风管理制度;提高医护人员整体素质:注重对医学生医德信念的培养;转变医德医风的教育方式:提高医务人员的待遇.
作者：郭冰 刊期： 2011年第12期
1 对象与方法我院课题组经研究相关文献、挖掘出院患者的回访信息和专家咨询等步骤,设计了由7个指标、20个条目组成的出院患者满意度测评工具,于2009年11月开始通过邮寄问卷和电话访谈方式进行调查.每月从出院患者中抽取400名患者,至2010年1月共调查1 200名患者,占出院病人的15.76％.收回问卷334份,回收率为27.83％.剔除缺项较多、重复选择等无效问卷6份,共回收有效问卷328份.
作者：苏小强；滕永军；严慧萍；严祥；陶红 刊期： 2011年第12期
目的 构建出院患者满意度测评指标体系,研制出院患者满意度测评工具.方法 通过文献研究、出院患者回访信息挖掘、专家咨询和统计分析等方法,构架科学的出院患者满意度测评指标体系.结果 根据7个因素、20个条目的指标体现研制了李克特五级量表,并对测评量表的20个题目进行了修改和完善.结论 该量表内容涵盖了目前医疗服务的主要方面,能准确评估医疗服务现状.
作者：严慧萍；苏小强；严祥；滕永军；陶红 刊期： 2011年第12期
目前,国内研究中对满意度结果表达和解释过于简单化,仅仅提供总满意率这个单一指标,使得指标缺乏敏感性,无助于发现特定问题,对结果的归因不能令人满意[1-2].1 客户满意度矩阵分析模型策略矩阵也叫对比矩阵,是一种将两组数据进行比较的方法和工具,属于交叉分析的范畴.BCG矩阵分析法由美国波士顿咨询公司(Boston Consulting Group)首创,故简称BCG法,用于制定企业的经营策略.它是在一个公司内,把所有产品从增长率和市场占有率的角度进行再组合,找出佳组合的方法[3].
作者：苏小强；严慧萍；严祥；常桂霞；滕永军 刊期： 2011年第12期
目的 预测和分析2011-2015年我国医院就诊人次和卫生服务需求.方法 建立ARIMA(1,2,2)模型,预测我国医院就诊人次.结果 未来5年我国医院就诊人次呈增长趋势,平均每年增长9.32％.结论 要加大卫生投入,合理配置卫生资源,加快公共卫生服务体系建设,完善医疗保障体系建设,以满足人们的卫生健康需求.
作者：王春丽；刘兴荣 刊期： 2011年第12期
选取病床使用率等5项指标,运用直接优先加权定序法和预先设定的规则对26个科室的病床需求情况进行了综合评判,筛选出14个符合条件的科室,作为床位分配的参考.
作者：刘兵；张知新；彭明强 刊期： 2011年第12期
我院于2005年1月实施了人事分配改革制度,变身份管理为岗位管理,根据职工的岗位责任、工作绩效、工作质量、专业技术等指标综合考核职工报酬.为此,医院制定了《临床、医技科室量化考核标准》,内容包括6个方面:医德医风、医疗质量、科研工作、教学工作、学科建设和其他管理,其中科研工作、学科建设两个方面的权重各别为10％,下设一些细化指标.考核结果作为各临床、医技科室科主任、各级各类医技人员年终岗位工资发放金额及聘用、晋升、降级的依据.经过近5年的运行,促进了我院科研工作及学科建设,但在操作过程中也发现了一些问题.
作者：徐博；王礼泉 刊期： 2011年第12期
近年来我国麻醉学科飞速发展.但综合性医院麻醉科的发展却相对滞后,造成这一现象的主要原因在于.目前我国综合性医院麻醉科的功能尚缺乏一个准确的定位.在分析我国综合性麻醉科内外部环境变化的基础上,结合新时期综合性医院麻醉发展的要求,提出我国综合性医院麻醉科功能与定位.
作者：李文敏；方鹏骞 刊期： 2011年第12期
