目的 从患者角度对公立医院公益性进行评价,探究其中的影响因素,为提高公立医院公益性提出政策建议.方法 对公立医院就诊患者进行现场调查,分析患者对公立医院公益性的评价情况,通过构建混合线性回归模型探究公立医院公益性的影响因素.结果 患者职业、医保情况、对服务适宜性等方面的感受将影响其对公立医院公益性的总体评价.结论 改善就医环境、增强服务适宜性、承担一定社会慈善公益事业,将有助于提高公立医院公益性.
作者：刘文彬；邓伟；梁斐；胡献之；谷茜；赵列宾；董斌；施李正；陈英耀 刊期： 2012年第10期
目的 了解不同地区患者对三级公立医院公益性的评价,探究公益性评价的影响因素.方法 通过问卷的形式,在东、中、西3个地区选择在三级医院就诊的患者进行调查,使用Pearson Chi-square、非参数检验和Logistic回归方法对数据进行分析.结果 患者对公立医院的公益性评价存在一定的地区差异,但公益性总体评价的影响因素类似,医疗服务的适宜性和公平性是主要影响因素.结论 加强三级公立医院的公益性应该着重提高医疗服务的适宜性,提高医疗服务的公平性.
作者：胡献之；陈英耀；梁斐；谷茜；刘文彬；邓伟；赵列宾；庞伟明 刊期： 2012年第10期
目的 探索公立医疗机构公益性评价的方法.方法 采用涵盖公平性与可及性、适宜性、质量和效率4个维度的18个指标,应用秩和比法、TOPSIS法和效度系数法对某市10家公立医院的公益性进行分析,用Kendall's W协同系数检验对3种评价方法的结果的一致性进行检验.结果 3种评价方法都可以用于医疗机构公益性评价,Kendall's W协同系数检验的结果说明3种评级方法具有很好的一致性.结论 3种方法各有利弊,可以运用多种方法评价公立医疗机构的公益性,数据的可得性成为公立医疗机构公益性评价的重要制约因素.
作者：梁斐；陈英耀；胡献之；刘文彬；谷茜；邓伟；赵列宾；董斌；施李正 刊期： 2012年第10期
目的 对不同地区的7家综合性三级医院进行公益性水平的初步评价与分析.方法 运用灰关联聚类分析.结果 7家三级医院的公益性水平总体偏低,仅各有1家医院经灰关联聚类分析归类为好与中,其余5家医院均归类为欠佳,不同地区三级医院公益性水平有一定差别.结论 灰关联聚类分析证明公立三级综合性医院公益性水平亟待加强,应从公益性的影响因素入手提高与改善公立三级医院的公益性水平.
作者：柯雄；刘文斌；邓伟；梁斐；胡献之；谷茜；赵列宾；董斌；施李正；陈英耀 刊期： 2012年第10期
目的 改进医院中药管理,提升医院中药服务质量.方法 参照JCI标准,结合医院实际,通过信息化技术将中药药事服务的各方面工作进行改进.结果 建立电子处方系统、电子医嘱审核系统、中药电子发药系统以及进行煎药房的信息化改革,实行条码化管理和单剂量发药等,构建信息化的医院中药管理模式.结论 JCI标准下中药信息化管理提高了工作效率和服务质量,建立了中药药事服务方便快捷、准确合理的管理、服务机制,在提高整体药学服务水平与质量的同时也为整个医院的信息化建设和管理贡献了力量.
作者：何广宏；张丽；王昭 刊期： 2012年第10期
医用耗材是指医院在开展医疗服务过程中经常使用的一次性卫生材料、人体植入物和消毒后可重复使用且易损耗的医疗器械,其品种繁多,使用量大,覆盖面广,是医院开展医疗、科研、教学等工作的物质基础[1].
作者：殷亮 刊期： 2012年第10期
县级医院改革是公立医院改革的突破口,应加强以人才、技术和重点专科为核心的能力建设[1].我院作为江苏省首批15家公立医院综合改革试点单位,将加大基础建设和硬件投入、创新服务模式、加强人才培养和专科建设等措施有机结合,通过3年多的实践,取得了较好的成效,提升了医院综合服务能力.
作者：张卫东；王宏忠 刊期： 2012年第10期
医师多点执业试点工作正在各地逐步推开.文章依据国家新医改政策,以医师多点执业为基点,对医师多点执业现状和对医疗卫生系统的运行管理可能带来的影响进行综合分析,结合医疗单位的实际,提出意见建议.
作者：马莉；黄海；伍敏；田浩；马守江 刊期： 2012年第10期
通过介绍薪酬的相关理论,分析影响首席执行官薪酬的因素,并在借鉴美国医院首席执行官/院长薪酬结构的经验的基础上,探讨我国公立医院院长的年薪结构.我国公立医院院长年薪可以分为固定薪酬和绩效薪酬,院长年薪的平均水平应为当地或所在医院卫生技术人员平均水平的5～10倍,良好的绩效薪酬设计是有效实施年薪制的关键.
作者：孙昕；薛迪 刊期： 2012年第10期
湖北省在医改试点中探索了6种区域医疗联合体实践模式,针对区域医疗联合体实践中存在的困难和问题进行了深入的剖析,提出了相应的思考与建议,以期为正在进行的公立医院改革试点提供参考性意见.
作者：肖燕；阮小明 刊期： 2012年第10期
在医改中硬件是基础,软件是根本,基层医疗机构人才队伍建设问题至关重要.文章就如何吸引毕业生下沉到基层、如何提升基层现存医疗队伍的技术水平提出建议,并为如何实现2020年培养30万名全科医生的总体目标,提出利用社会融资方法培养农村全科医生的构想.
作者：孙忠人；吴红艳；刘世斌 刊期： 2012年第10期
“卓越医师教育培养计划”的提出对我国医学人才的培养提出新要求.经过我国高等医学教育管理体制近20年的改革与发展,培养高素质医学人才已成为综合性大学发展的必然要求,大学附属医院成为卓越医师培养的主体.应进一步明确大学附属医院人才培养理念,理顺人才培养教育管理体制机制,充分发挥综合性大学的学科优势,实现临床医学人才的培养科学发展.
作者：王飞；刘仲祥；王玉柱 刊期： 2012年第10期
目的 探寻医学毕业生就业违约的影响因素,提出减少违约发生以及降低违约危害的措施.方法 通过描述性研究、卡方检验和Logistie回归分析等方法探寻医学毕业生就业违约的影响因素.结果 专业与录用岗位的匹配程度及是否有录用单位的实习经历是医学毕业生就业违约的影响因素.结论 可通过增进毕业生与用人单位的相互了解、引导毕业生选择相关专业就业以及在招聘过程中洞察求职者就业意向、预留备选人等措施减少违约的发生,降低违约带来的损失.
作者：段链；王晶桐；叶丽娜 刊期： 2012年第10期
目的 建立健全适于基层医疗单位重症医学科发展的运行模式.方法 以重症胰腺炎为例,比较普通模式和协作小组模式下参与治疗的专业人员数、ICU住院天数、ICU治疗费用、住院总费用、呼吸机使用天数、血液滤过总时间、住院期间入液总量和药物占住院费用比例等方面的差异.结果 与普通模式相比,协作小组模式下,参与治疗的专业人员数增加,ICU住院天数、ICU治疗费用和住院总费用下降,血液滤过总时间延长,住院期间入液总量减少,药物占住院费用比例降低.结论 协作小组是基层医院重症医学科运行的好模式,值得进一步完善.
作者：刘芙蓉；要跟东；张天敏；王乐；佟飞 刊期： 2012年第10期
公立医院要适应医改的需要,就必需努力提升医院的管理水平,从粗放式管理向精细化管理转变,以医院的效益为核心、以患者的需求和满意为目标,打破部门之间的界限,倡导细节管理的理念[1].
作者：史高松；李雪梅；王晓林；李则河；许凤娟；李晓艳 刊期： 2012年第10期
转化医学是国际医学研究的一个新模式,也是一种研究思维,强调基础和临床之间的双向互动,是基础研究和临床应用研究之间的桥梁,目的是将基础研究成果尽快转向临床应用.研究型医院的基本理念和转化医学一致,主要从转化医学和研究型医院的内涵联系、以转化医学思维为指导建设研究型医院的策略出发,提出设想,以供讨论.
作者：唐汉庆；黄照权 刊期： 2012年第10期
8月27日,《健康报》发表了卫生部副部长马晓伟同志的署名文章——《建设有中国特色的公立医院制度》[1].这是一篇针对当前公立医院改革相关问题的重要文章.文章全面回顾了我国公立医院的改革发展历程,深刻阐释了做好公立医院改革的制度设计,鲜明提出了推进改革应当抓住的几个重大问题.文章高屋建瓴,理论性强、实践性强、针对性强,是指导当前公立医院改革发展的纲领教材、基本遵循和现实抓手.
作者：赵忠厚 刊期： 2012年第10期
近20年来,循证医学获得长足进展,然而临床循证实践与循证医学两者之间还存在巨大的鸿沟,医师临床循证实践的开展情况仍受到各种因素的制约.文章从科学证据、医护人员、患者、组织和卫生系统等五个方面对科学证据转化为循证实践面临的困难进行了系统回顾,并从循证临床实践指南开发、医学教育、信息化建设、医疗机构管理和加强卫生系统的作用等角度提出了促进循证实践开展的建议.
作者：陈晶；吴均林 刊期： 2012年第10期
医疗负性事件的控制是医院保证病人安全、提高医疗质量的重要内容.通过对综合医院发生的负性事件的分析,从事件类型、事件原因、事件影响3个维度,构建了医疗负性事件的分析框架,绘制成结构图的形式,以利于医院管理者采取有针对性的管理措施.
作者：张仲；李淑奎；王娜；樊立华 刊期： 2012年第10期
医疗不良事件的分析总结对保证医疗质量起着促进作用,而报告医疗不良事件存在着许多障碍.通过调查湖北省、江苏省、浙江省12家医院的医疗不良事件的报告情况,分析阻碍医疗不良事件报告的原因,并提出相应建议.
作者：张野；耿珊珊；谢舒；陶红兵 刊期： 2012年第10期
医疗不良事件报告是防范医疗不良事件重复发生、提高医疗质量的一个重要措施.从我国医疗不良事件报告系统的政策和制度入手,对我国现有医疗不良事件报告系统进行概述和分析,总结其特点与缺陷,并对完善我国医疗不良事件报告系统提出了展望.
作者：程艳敏；刘岩；刘亚民 刊期： 2012年第10期
医院评审作为有效的质量评价和管理工具,已得到世界各国的重视.从评价标准、评价方法、评价组织等几个方面对国际上典型的医院评价体系作了归纳,结合我国医院评价体系的发展历程和存在问题,提出我国医院评价体系需要更新总体思路、完善评价标准、改进评价方法.
作者：邬静艳；杨泉森 刊期： 2012年第10期
传统医院绩效管理中注重工作数量和经济效益,而对医疗工作的疑难程度和技术水平缺乏有效的考核指标,疾病诊断相关组实施为疑难程度考核提供可能.北京大学第三医院联合16家医院开展缩短平均住院日相关措施研究,积极探讨采用疑难系数测量临床收治疾病的疑难程度,研究结果显示所有项目医院都注重疑难程度的评价,在采用的几种方法中以疾病诊断相关组为基础的疑难系数法取得较好效果,具有推广应用价值.
作者：赵亮；金昌晓；陈仲强 刊期： 2012年第10期
文章采用问卷调查的方式,从员工价值观取向、员工对组织文化建设的认可状况、员工的文化需求和期待等方面展开调查,把握员工对组织文化的整体认知情况,提出要从和谐社会的高度去构建医疗卫生机构组织文化,增强员工的归属感、幸福感,形成特色鲜明、内涵丰富的组织文化.
作者：陆红；姚健；沈霜荞 刊期： 2012年第10期
目的 分析老年患者就医流向的原因与因素,为合理引导老年患者适宜就医、提高医疗有效利用率、缓解医疗供需矛盾提出参考建议.方法 利用SPSS20.0描述性统计和x2检验对数据进行分析.结果 老年患者在生病时首选三级医院就医的比例高,其次为社区卫生服务中心,二级医院比例低.就医流向的影响因素有:年龄、医疗保障情况、文化程度、家庭平均月收入.结论 应通过加强宣教、合理引导,强化社区医疗机构服务能力建设,畅通双向转诊/转查渠道,积极推进二级医院的转型发展,来吸引老年就医群,优化老年人群就医流向,提高医疗资源的有效使用效率.
作者：邵志民；田晓洁；李春玲 刊期： 2012年第10期
目的 了解吉林省在院老年农村荣复军人健康需求现状.方法 采用自行设计的健康需求调查问卷进行调查.结果 被调查的93名老年荣复军人中66人(71.0％)认为自身健康状况良好,6人(6.5％)认为自身健康状况一般,20人(22.5％)认为自身健康状况不好;健康认知测试总体正确率只有32.7％;健康知识的获取途径主要来自电视广播;希望参加的健康活动依次为健康检查、饮食指导、健康知识讲座和心理健康咨询.结论 吉林省在院农村老年荣复军人健康状况自我评价较好,但健康认知水平较低,健康需求主要以初级卫生保健为主.
作者：张文龙；陈芳芳；李文涛；宋凤莉；王晓荣；尹惠茹 刊期： 2012年第10期
文章立足于综合性公立医院对临床科室管理的角度,分析我国综合性医院科室管理面临的问题,旨在探讨院科两级管理中存在的管理不当和执行力不足等问题,并提出相应的管理对策和建议.
作者：刘宏宇；吴丹 刊期： 2012年第10期
