目的:通过观察利湿化瘀法对湿瘀型慢性盆腔炎大鼠子宫组织Ⅰ型胶原纤维及IκKβ蛋白表达的影响,进一步阐明利湿化瘀法的作用机制.方法:大鼠随机分为正常组和造模组;造模组沿子宫分又处分别向双侧卵巢方向注入25％苯酚胶浆0.04 mL,再随机分成模型组,中药高、低剂量组和妇乐组.正常组和模型组给予生理盐水灌胃,其余组分别给以相应剂量的利湿化瘀中药和妇乐颗粒混悬液灌胃.21 d后,腹腔麻醉下取子宫组织,采用Masson法检测Ⅰ型胶原纤维;Western Blot法检测IκKβ(IKβ激酶)蛋白表达.结果:模型组大鼠子宫组织可见大量Ⅰ型胶原纤维,中药低剂量组胶原纤维量表达少于模型组,但高于中药高剂量组和妇乐组,中药高剂量组和妇乐组胶原纤维量表达接近正常组,无明显区别.与模型组比较,中药高剂量组、低剂量组、妇乐组均能降低IκKβ蛋白的表达,差异有统计学意义(P＜0.05);中药高剂量组和妇乐组比较,差异不显著(P＜0.05).结论:利湿化瘀法通过干预大鼠子宫组织Ⅰ型胶原纤维及IκKβ蛋白的表达,促进细胞凋亡、抑制组织粘连及纤维化的形成,从而对湿瘀型慢性盆腔炎具有良好临床疗效.
作者：谷风；曾远强；谷周蓉；邓丹妮；陈琦 刊期： 2018年第06期
目的:观察消栓肠溶胶囊对缺氧缺糖再灌注损伤肾上腺嗜铬细胞瘤细胞(PC12细胞)的作用.方法:以PC12细胞缺氧缺糖再灌注损伤模拟脑缺血再灌注损伤,研究消栓肠溶胶囊在0.01～10.00mg/L浓度范围内对其的作用,采用噻唑蓝法(MTT法)检测PC12细胞的存活率;乳酸脱氢酶(LDH)法检测PC12细胞损伤程度;酶联免疫(ELISA)法检测基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和凋亡相关因子P53、B细胞淋巴瘤/白血病-2(B-cell lymphoma/leukemia-2,BCL-2)、BCL-2关联X蛋白(bcl2-associated Xprotein,Bax)和半胱氨酸蛋白水解酶(Caspase-3)的水平;逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)法检测p53mRNA、Bax mRNA和caspase-3 mRNA的表达;分光光度法检测超氧化歧化酶(SOD)和丙二醛(M DA)的水平,以及采用荧光酶标仪检测活性氧(ROS)的表达.结果:与模型组比较,消栓肠溶胶囊各剂量组干预后,缺氧缺糖再灌注诱导的PC12细胞的存活率显著增加(P＜0.05),细胞外LDH比例显著减少(P＜0.05),MMP-9、P53、Bax、Caspase-3、MDA和ROS表达都显著减少(P＜0.05),而BCL-2表达和SOD活性都显著增加(P＜0.05).结论:消栓肠溶胶囊对缺氧缺糖再灌注诱导的PC12细胞损伤具有明显保护作用,能减少细胞凋亡相关因子表达,其机制可能与抑制MMP-9表达和减轻氧化应激损伤有关.
作者：秦劭晨；马阮昕；王爱梅；安畅 刊期： 2018年第06期
目的:观察骨刺散对家兔棉球肉芽肿形成和炎性因子表达的影响.方法:将25只家兔随机分为3组:空白对照组5只、模型组10只和骨刺散组10只;造模后,分别给予空白对照组、模型组和骨刺散组家兔白醋和骨刺散外敷;连续使用7d后,取出肉芽肿称重,空白对照组采集相同部位的组织;ELISA法测定肉芽肿组织炎性因子TNF-α(肿瘤坏死因子)、IL-6(白细胞介素6)的表达量.结果:骨刺散组家兔棉球内芽肿较模型组明显减轻(P＜0.05);模型组家兔肉芽肿组织TNF-α、IL-6的表达较正常组明显增加(P＜0.05);骨刺散组家兔肉芽肿组织TNF-α、IL-6的表达较模型组明显减少(P＜0.05).结论:骨刺散具有抑制肉芽肿形成及降低炎症因子TNF-α、IL-6表达的作用.
作者：刘艳；苗苗；姚德胜；马珍珍；谢国旗；张旭辉；苏峰；张正臣 刊期： 2018年第06期
目的:通过观察参地补肾胶囊含药血清对高糖诱导转分化的人肾小管上皮(HK-2)细胞ZO-1(紧密连接蛋白)、α-SMA(α平滑肌肌动蛋白)表达的影响,从分子生物学水平探讨参地补肾胶囊干预肾小管上皮细胞转分化的机制.方法:制备空白及参地补肾胶囊、贝那普利合药血清,以高糖诱导的人肾小管上皮细胞(HK-2)作为观察对象,实验分为正常对照组、高糖模型组、参地补肾胶囊组和贝那普利组,各组HK-2细胞培养48 h,采用Western Blot方法检测ZO-1、α-SMA蛋白的表达情况,Real-timePCR技术检测ZO-1 mRNA的表达情况.结果:与高糖模型组比较,贝那普利组、参地补肾胶囊组HK-2细胞ZO-1表达量增加(P＜0.05),参地补肾胶囊组ZO-1表达较贝那普利组增强(P＜0.05);贝那普利组及参地补肾胶囊组HK-2细胞a-SMA表达均低于高糖模型组(P＜0.05),参地补肾胶囊组a-SMA表达低于贝那普利组(P＜0.05);参地补肾胶囊组ZO-1mRNA表达增加(P＜0.05),高于贝那普利组(P＜0.05).结论:参地补肾胶囊可能是通过调节细胞ZO-1、α-SMA的表达抑制肾小管上皮细胞向肌成纤维细胞的转分化.
作者：李淑菊；詹晓丹；田锋；班瑾政 刊期： 2018年第06期
目的:采用超高效液相色谱-四极杆飞行时间质谱技术分析野菊花的化学成分组成.方法:BEH C18色谱柱(2.1 mm×100 mm,1.7 μm),0.1％甲酸水(A)-0.1％甲酸甲醇(B)为流动系统梯度洗脱;质谱采用电喷雾离子源(ESI),检测方式为正、负离子检测.通过建立的液质联用方法结合多种数据筛查软件,基于前级离子质量准确度、同位素分布模式和CID碎裂模式等分析,同时结合二级谱图信息匹配及文献报道鉴定黄酮类化学成分结构.结果:鉴定或推断出野菊花中28个黄酮类化合物的结构.结论:该方法检测快速、准确,可实现野菊花化学成分快速鉴定,为其药效物质基础及质量控制研究提供依据.
作者：白海玉；刘宝忠；霍金海 刊期： 2018年第06期
目的:比较复方鱼腥草提取物挥发油组分、水提组分、醇提组分和总提取物对高糖条件下小鼠肾小球系膜细胞增殖的影响.方法:高糖条件下培养小鼠肾小球系膜细胞,分成复方鱼腥草挥发油组分、水提组分、醇提组分和总提取物4个药物组,各组给药浓度均为1.0、2.0、4.0、8.0、16.0、32.0、64.0、128.0mg/L,给药24h后以MTT法测定复方鱼腥草提取物对小鼠肾小球系膜细胞增殖的抑制作用.结果:复方鱼腥草不同提取物对高糖条件下小鼠肾小球系膜细胞的增殖均具有抑制作用,其抑制效果具有浓度依赖性;以GraphPad Prism 5计算得挥发油组分IC50为124.9 mg/L,水提组分IC50为37.8 mg/L,醇提组分IC50为44.6 mg/L,总提取物IC50为27.7 mg/L.结论:复方鱼腥草提取物不同组分对高糖培养肾小球系膜细胞增殖均具有抑制作用,总提取物效果明显.
作者：唐莹；王海颖 刊期： 2018年第06期
目的:明确黑皮油松及樟子松松针挥发油成分组成,进一步确定二者差异性.方法:水蒸气蒸馏法提取挥发油,GC-MS方法对挥发性组分进行分析,进而对含量较高的成分进行比较.结果:黑皮油松松针挥发油共鉴定27种化合物,相对含量较高的化合物为石竹烯(36.88％)、乙酸龙脑酯(14.46％)、β-蒎烯(9.76％);樟子松松针挥发油共鉴定38种化合物,相对含量较高的化合物为γ-衣兰油烯(11.82％)、α-蒎烯(9.34％)、石竹烯(7.59％),杜松烯(7.68％)、左旋乙酸冰片酯(7.12％).结论:黑皮油松与樟子松松针挥发油组成均以烯烃类物质为主,并含有少量醇类和脂类物质.且都含有α-蒎烯、乙酸龙脑酯、石竹烯、γ-榄香烯、α-衣兰油烯、α-杜松醇、T-杜松醇、冰片、β-蒎烯等物质,但含量差异较大.为黑皮油松及樟子松松针挥发油的深入研究莫定了基础.
作者：张云奕；庄岩；魏文峰；曾贵阳；李想；陈雪英 刊期： 2018年第06期
目的:优化复方粉背雷公藤凝胶剂的提取工艺.方法:采用正交试验设计和多指标综合评分法,以雷公藤甲素、青藤碱含量和千浸膏得率为指标,优化复方粉背雷公藤凝胶剂的提取工艺.结果:佳提取工艺为用8倍量的70％乙醇回流提取3次,每次1h.结论:多指标综合评价优化提取工艺符合中药多成分多靶点的作用特点,优化的提取工艺合理可行,稳定可靠.
作者：姜旭；王宇卿；耿榕徽 刊期： 2018年第06期
目的:观察少阴固本调枢法对STZ诱导的糖尿病大鼠血清SOD(超氧化物歧化酶)、MDA(丙二醛)、GSH-PX(谷胱甘肽过氧化物酶)含量的影响.方法:高脂高糖饲料+STZ诱导糖尿病模型,将造模成功的28只大鼠随机分为4组:模型组、少阴固本调枢法原方比例组、少阴固本调枢法经验用药比例组及吡格列酮组,每组7只;另取正常大鼠7只作对照.正常组和模型组灌服生理盐水,少阴固本调枢法原方比例组、少阴固本调枢法经验用药比例组分别按3 g/(kg·d)剂量灌胃,阳性对照组灌服吡咯列酮10mg/(kg·d),连续4周.观察大鼠体质量、血糖的变化,心包外抽血,离心取血清,ELISA检测大鼠血清INS、SOD、MDA、GSH-PX含量.结果:吡格列酮及少阴固本调枢法干预后,大鼠体质量较模型组明显减轻(P＜0.05),FPG与2 hPBG有不同程度的降低,并且血清胰岛素水平显著降低(P＜0.05);大鼠血清SOD、GSH-PX活性较模型组明显增强,MDA含量明显减少(P＜0.05);而少阴固本调枢原方比例组与经验用方比例组各项检测结果无明显差异(P＞0.05).结论:少阴固本调枢法具有降低2型糖尿病大鼠体质量、血糖及胰岛素水平,改善胰岛素抵抗,其作用机制可能与其抗氧化应激反应有关.
作者：刘臻华；康学东；赵鲲鹏；杨丽霞；舒畅 刊期： 2018年第06期
目的:探讨红景天(Rhodiola rosea L.)多糖(CRP)的降血糖作用机制.方法:以链脲佐菌素结合高脂饲料喂养建立小鼠糖尿病模型,将CRP口服灌胃给药,连续28 d,进行小鼠肝糖原含量测定,WesternBlot检测各组小鼠肝脏AKT、Phospho-Akt-Ser473、PI3 Kinase p85、GSK-3β以及Phospho-GSK-3β-Ser9蛋白的表达水平.结果:CRP能够增加小鼠肝糖原含量并且提高肝脏PI3K、p-AKT Ser473及p-GSK-3β Ser9的表达量.结论:CRP通过调控肝脏PI3K/AKT/GSK3β信号通路,增加肝糖原合成,改善糖尿病小鼠肝糖原代谢.
作者：凌叶盛；余舒杰；周彬；钱孝贤 刊期： 2018年第06期
疼痛对烫伤患者病情的恢复会产生很大的影响,致使患者在创面换药用药过程中产生一定的抗拒心理,甚至会不配合医护人员的工作[1],所以在短的时间使患者的疼痛缓解及创面的修复是每个患者的期望所在,也是医务人员的所求.沙棘果是胡颓子科沙棘属植物的果实,原为蒙古族、藏族习惯用的药材,广泛用于活血散瘀、祛痰止咳等.沙棘籽具有消炎生肌、医治溃疡、降低血脂和血液粘稠度等多种医疗作用[2].沙棘果具有消肿拔毒的功能,对急性炎症早期渗出有抑制作用,沙棘籽粕中总生物碱具有明显抗炎、镇痛作用[3].本院采用沙棘果汁对烫伤患者的创面治疗,疗效明显,结果报告如下.
作者：方丽红；王益群；邹林菊 刊期： 2018年第06期
近年来,随着我国人口老龄化进程的加速,饮食结构的改变,脑卒中的发病率呈明显上升的趋势[1-2].随着医疗水平的进步,虽然脑卒中病死率逐渐下降,但大多数存活患者仍遗留有不同程度的功能障碍,包括运动、认知功能障碍[3],给患者的日常生活、工作带来不良影响,也加重了家庭、社会的负担.故加强对脑卒中患者的康复治疗,对改善患者术后生活质量,促进患者早日回归社会意义重大.目前常用的康复治疗手段包括:双杠、自行车等辅助治疗,针灸治疗等,治疗疗程较长,患者在治疗过程中易产生厌倦情绪,难以坚持完成康复治疗.近年来,随着虚拟现实技术的不断进步,使用电脑模拟训练场景,经电子感应技术捕捉患者身体运动,提供视觉、听觉的及时反馈,并以游戏的形式呈现于屏幕,更易被患者接受,给康复治疗提供了新思路[4].本研究选择本院2016年3月-2017年10月收治的100例脑卒中患者为观察对象,观察头皮针结合Kinect体感游戏在平衡功能康复中的应用效果,总结如下.
作者：裴磊；姜波；夏文斌；施赟华；岳琳；滕莹颖 刊期： 2018年第06期
下肢动脉硬化闭塞症是动脉因粥样硬化病变引起血管硬化,导致动脉狭窄、闭塞而致的下肢缺血性疾病.初期因肢体循环血量减少,从而导致肢体末端缺血而产生发冷、麻木、沉重、无力及间歇性跛行等症状;因病情继续进展,缺血进一步加重,导致肢体产生静息性疼痛、溃疡、坏疽等.因此,早期进行干预治疗具有极其重要意义.本科在2016年6月-2017年12月,选取52例下肢动脉硬化闭塞症(Ⅰ期)患者,随机分成观察组和对照组进行观察治疗,临床疗效满意.
作者：朱忠才；刘雅君；李响 刊期： 2018年第06期
肩周炎是常见的慢性疾病之一,主要临床表现为肩部肌肉萎缩,肩前、后、外侧均出现压痛,肩关节功能障碍[1-2].临床西医通常给予消炎镇痛治疗,虽可改善患者的临床症状,但疗效欠佳,且有一定的副作用[3].中医治疗肩周炎上具有一定的优势[4].本文旨在观察中药乌辛散联合芎丹桂附汤治疗肩周炎的临床疗效.现报告如下.
作者：陈琼瑜 刊期： 2018年第06期
胃食管反流主要是指食管下括约肌功能障碍和与功能相关的组织结构异常,致食管下括约肌压力降低而出现的胃液反流.近年来,伴随着饮食结构和习惯的改变,小儿胃食管反流的发病率逐年增加,主要表现有胃灼热、反酸、烧心、呕吐、腹痛、反复呼吸道感染等症状,对儿童生活质量及生长发育造成严重影响[1],因此,予以积极有效的治疗颇为重要[2-3].本文笔者采用自拟理气降逆汤联合多潘立酮治疗小儿胃食管反流43例,疗效满意,报道如下.
作者：吴红英 刊期： 2018年第06期
良性前列腺增生是男性常见疾病,尤其好发于老年群体.该病临床表现主要为尿频、尿急、排尿困难、夜间排尿次数增加等[1].现阶段经尿道前列腺电切术是外科治疗该病的金标准,具有手术时间短、创伤小、疗效持久、适应症广等优势[2],但临床仍存在术后并发症,如出血、穿孔、电切综合征、尿路感染、尿失禁、冲洗液外渗、尿道狭窄等,有报道显示其中尿路感染的发率约为18.4％[3].,TURP术后出血的比例为12％[4],严重影响患者的预后和生活质量,因此,并发症的防治愈来愈引起学界重视[5].笔者临床自拟中药通利止血方应用于老年前列腺增生行经尿道电切手术患者,观察对术后出血及排尿等的影响,并进行生活质量评价.
作者：高嵩 刊期： 2018年第06期
2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)是以胰岛素抵抗以及分泌相对不足为特征的代谢紊乱性疾病[1],近年来研究发现该病的发病率呈现逐年上升局势.冠心病(CAD)为糖尿病常见的合并症或并发症,研究发现T2DM患者发生CAD的风险显著高于普通人群,数据显示T2DM患者5年内发生CAD者高达16.4％,是正常人群的2.34倍,并且其预后较差,是糖尿病患者主要的致死因素之一[2-3].目前现代医学对该病的治疗主要包括改变生活方式、体育锻炼、控制血糖、血压、血脂、抗血小板、溶栓以及手术介入治疗等[4],虽有一定的疗效,但其药物服用时间长,作用靶点单一,并不能有效控制其进展,同时存在用药依从性差、药物毒副反应等问题[5].而传统中医药在防治糖尿病合并冠心病方面取得了较好的临床疗效[6-8].笔者自拟益气养阴祛瘀方治疗2型糖尿病并发CAD患者,获得良好疗效,现报道如下.
作者：赵靓 刊期： 2018年第06期
在多器官功能障碍综合征与多器官功能衰竭发生发展的影响因素中,胃肠功能障碍占有极为重要的地位,临床普遍认为,由于肠道会引发炎性介质活动,触发全身性菌血症与毒血症,因此多器官功能衰竭首先从胃肠道开始.重症患者具有较高的胃肠道功能障碍发生率[1].很多相关医学研究均证实,危重病人一旦发生胃肠功能障碍,则预示病情加重,直接影响着重症患者的预后.故对重症患者的胃肠功能障碍给予早期干预能够有效改善多器官功能及预后[2-5].
作者：张志伟；徐艳萍 刊期： 2018年第06期
六味地黄丸为中医传统名方,出自宋代医家钱乙的《小儿药证直诀》,原用于治疗小儿五迟证,为补肾滋阴之名方.现代研究证实六味地黄丸具有增强免疫力、降压、降糖、抑制肿瘤增长、调节内分泌、抗衰老等药理作用,临床广泛应用于复发性口腔溃疡、高血压、糖尿病、肿瘤、亚健康状态、更年期综合征、泌尿系结石、咳嗽等病症[1].六味地黄丸治疗糖尿病具有改善糖耐量和降低血糖、抗氧化损伤、改善胰岛素抵抗、抑制胰岛细胞凋亡、改善糖尿病合并症等作用[2];治疗慢性肾病也有肯定疗效,具有减轻肾纤维化作用[3],在糖尿病肾病的治疗方面也有一定应用[4].笔者通过联合检测尿微量白蛋白与胱抑素C水平的变化,评价六味地黄丸对糖尿病患者的肾保护作用,报告如下.
作者：方葆；叶德力 刊期： 2018年第06期
压疮,又被称为压力性溃疡或营养性溃疡,主要发生在骶尾部、肩胛骨、踝关节等一些受压及摩擦的部位,是高龄、中风以及骨折等疾病患者的常见病症[1].笔者自拟解毒敛疮生肌液湿敷治疗压疮患者40例,临床效果满意,现将结果报道如下.1 临床资料1.1 一般资料 选取了2016年3月-2017年11月收治的压疮患者80例,按照随机数字表分为对照组和观察组,每组40例.对照组:男26例,女14例;年龄54～72岁,平均年龄(58.67±6.21)岁;压疮分布部位在骶骨尾部14例、背部6例、肱骨大转子5例、坐骨结节6例、髂前上棘6例、足跟部3例.观察组:男18例,女22例;年龄50～75岁,平均年龄(55.87±6.91)岁;压疮分布部位在足跟部1例、肱骨大转子7例、骶骨尾部10例、坐骨结节13例、外踝9例.2组患者年龄、性别、压疮部位等方面资料,经统计学分析均无差异均无统计学意义(P＞0.05),均衡可比.
作者：泮俊；王金明 刊期： 2018年第06期
寻常痤疮通常亦称痤疮.本病是一种毛囊、皮脂腺的慢性炎症,好发于颜面、胸背部,可形成黑头粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿等损害,多发生于青春期男女[1].笔者于近年来运用银连愈痤汤加减治疗痤疮,疗效比较满意,现总结如下.1 临床资料1.1 一般资料 本院门诊部2014年8月-2016年3月收治的痤疮患者109例,男38例,女71例;年龄大45岁,小16岁,平均(27±2.6)岁;病程长12年,短1个月,平均(38±3.2)月.
作者：胡锋钢 刊期： 2018年第06期
梅毒是由苍白螺旋体(梅毒螺旋体)引起的一种慢性全身性传播疾病,主要侵犯皮肤以及黏膜,随着病情的发展也可侵犯其他组织器官,根据其不同的分期,可有不同的临床表现.梅毒对自身、他人甚至是后代的健康都存在严重危害,而且不仅是肉体上的伤害,对于心理也存在一定的伤害.近年来,在我国发病率呈急剧上升趋势.其治疗越及时,治愈的可能性越大,特别是早期梅毒[2].笔者采用自拟清血祛毒汤的治疗早期梅毒患者35例,取得了很好的临床疗效,现将结果报道如下.
作者：方丹萍 刊期： 2018年第06期
强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是一种病因不明确,主要损害骶髂关节及形成脊柱附着点慢性炎症的自身免疫性疾病,多引起脊柱畸形和关节强直.AS属于中医学“大偻”“竹节风”“腰痛”“脊强”等范畴[1].有研究显示AS在我国的患病率约占总人口的0.32％,发病年龄以中青年居多,男性患者大约是女性的3倍[2].目前临床对AS没有根治性治疗方法,多以控制炎症、缓解疼痛、维持正常姿势和关节功能、预防脊柱或关节变形为主[3].针药结合治疗AS有比较满意的临床疗效[4-7].
作者：刘军；滕义和；王威岩 刊期： 2018年第06期
近年来,宫颈癌作为妇科常见的恶性肿瘤发病率逐年上升,随着宫颈癌根治和扩大根治术的开展,患者的生存率有了显著提高,但术后排尿异常作为其常见并发症,发生率高达21％ ～ 87％,其中15％ ～20％为永久性不可逆[1],严重影响患者的生活质量.目前宫颈癌术后排尿功能障碍的治疗通常应用西药治疗,临床症状改善并不明显,而中医治疗研究相对不足,缺乏循证医学支持.现分析本院应用中药熏洗散治疗宫颈癌术后排尿异常患者的疗效,探讨祖国传统医学在宫颈癌术后排尿功能障碍防治中的应用,帮助患者摆脱困扰.
作者：谢小娟 刊期： 2018年第06期
下肢骨折是骨科临床常见疾病,手术治疗是其主要治疗手段,术后恢复时间较长,常引起患肢肿胀、疼痛.肿胀可影响患肢血液循环,易引发栓塞、骨筋膜室综合征等相关并发症;疼痛刺激可增加耗氧量、神经、内分泌的应激能力以及下肢静脉血栓的发生,导致术后高凝状态[1-2],影响术后功能锻炼以及愈合.因此,大限度地消除肿胀、减少疼痛对患者术后功能锻炼以及骨折愈合尤为重要.目前临床上消肿常应用七叶皂苷钠和甘露醇,研究显示长期使用上述药物可导致水、电解质紊乱,造成肝、肾功能的影响以及骨坏死等问题[3-4];术后镇痛多应用阿片类药物,可引起恶心呕吐、头晕、皮肤瘙痒、呼吸抑制及低血压等不良反应[5-6].中医药治疗骨伤科疾病多以中药外敷为主,研究显示能够消除肿胀,缓解疼痛症状,且具有明显的促进骨折愈合的作用,并且不良反应少[7-8].笔者临床应用自制消肿止痛散外敷治疗下肢骨折术后患者,先将疗效总结如下.
作者：宋泽辉；赵明兴；高伟 刊期： 2018年第06期
双J管又称输尿管支架管,具有支撑及引流作用,广泛用于上尿路手术、肾结石体外冲击波碎石术前、输尿管狭窄等泌尿外科手术中,其能够使患者术后尿液引流通畅,引导积血、结石排出、减少感染、预防粘连、狭窄等,能够显著降低患者术后感染率、缩短住院时间、简化护理操作流程[1];但置管时间过长极易引发附壁结石形成,甚至会导致拔管困难,不仅影响治疗效果,同时也危及患者的身心健康[2-3].研究表明双J管留置6周内、6～ 12周、12周以上结石形成率分别达到了26.8％、56.9％、75.9％[4].中医药在促进术后双J管留置排石以及降低结石复发方面发挥重要优势[5].笔者自拟清热利湿排石方应用于双J管留置患者,获得良好效果,现报道如下.
作者：徐婷婷；蒋聿瑛；汪利君 刊期： 2018年第06期
儿童反复呼吸道感染(recurrent respiratory tract infection,RRTI)是儿科常见病、多发病,具有反复发作、病程较长、病情缠绵难愈等临床特点,其约占小儿呼吸道感染疾病的20％～30％[1].患儿临床症状多表现为不同程度的感冒、不耐风寒、咳痰咳嗽等,若未接受合理治疗易并发哮喘、心肌炎等,不仅加大治疗难度,且不利于患儿身心发育.进行有效的干预,阻断反复呼吸道感染的恶性循环,尤宜于儿童的健康成长.现代医学研究认为,本病病因复杂,多与儿童免疫力较弱、呼吸道解剖特点及发育不成熟等有关,目前治疗以免疫免疫调节、对症治疗等方案为主,虽可减轻患儿临床症状及体征,但停药后病情易复发[2].中医治疗复感儿有其独到之处,主要于缓解期进行干预,调理脏腑气血阴阳之平衡,以达“正气存内,邪不可干”之目的[3].玉屏风散为临床治疗RRTI的有效方剂[4],笔者在原方基础上加味组成玉屏固表方对复感儿进行干预,随访1年,有效减少呼吸道感染的复发,报告如下.
作者：王雪彬；李权；刘笑静 刊期： 2018年第06期
糖尿病胃轻瘫是糖尿病常见慢性并发症之一,以胃排空延缓或障碍为主要特征,属于中医学“痞满”“呕吐”“胃痞”等范畴.目前研究认为:导致糖尿病胃轻瘫的中医病机是中焦气机逆乱,脾胃运化功能失常.现代医学中其发病机制尚不明确,认为与糖尿病自主神经病变、高血糖及胃肠激素变化有关,胃动力障碍等关系密切[1].平胃散具有燥湿运脾、行气和胃、活血化瘀的功效,主治湿阻脾胃证.笔者应用平胃散加味治疗糖尿病胃轻瘫25例,现将结果报告如下.
作者：杨万胜；张培红 刊期： 2018年第06期
心律失常是心血管疾病常见症状,多因窦房结以外或窦房结出现不正常激动,使激动传导速度变慢甚至阻滞而引发心脏搏动的节律或频率出现异常所致[1].心律失常可伴随心血管疾病出现或单独出现,发作时间相对较短,易出现心脏衰竭或猝死及气短、心绞痛、乏力、头晕、急性心力衰竭、周围血管衰竭等临床表现.当前临床多采用常规西药治疗,但疗效并不十分理想,且具有较大的毒副反应.而中医药治疗心律失常具有疗效好且不良反应少的优势[2].故本文采用益气滋阴宁心汤治疗心律失常50例,并观察心功能指标及hs-CRP水平的改善情况,现将结果报告如下.
作者：叶垚敏；陈文霖 刊期： 2018年第06期
原发性痛经主要见于青春期或未婚女性,表现为行经前后或经期出现周期性下腹疼痛、坠胀,伴腰骶酸痛,但无生殖系统的器质性病变[1].严重影响着患者正常的生活、学习和工作.西医主要采用非甾体抗炎药、非麻醉性镇痛剂及口服避孕药抑制排卵等治疗,虽有一定疗效,但治标不治本,存在着很大的限制性[2].相对于西医,中医对于原发性痛经的治疗具有很大的优势[3].笔者自拟香柴桃红汤治疗气滞血瘀型原发性痛经,取得了很好的临床疗效,现将结果报道如下.
作者：朱校勇 刊期： 2018年第06期
慢性盆腔痛(chronic pelvic pain,CPP)是女性常见疾病,直接影响患者的生活质量,甚至导致患者社会行为和家庭生活障碍.其发病原因复杂,目前为止尚缺乏统一的规范化治疗方法,主要采用药物治疗、心理治疗、手术治疗和物理治疗等[1],但疗效并不满意.祖国传统医学中有许多方法可用于治疗慢性盆腔痛,均有一定的效果,包括针灸、推拿、按摩、针刀、中药直肠灌肠等[2-3].笔者采用自拟逐瘀止痛汤口服加中药保留灌肠治疗CPP50例,疗效满意,现报道如下.
作者：倪福琴；李春香 刊期： 2018年第06期
反复呼吸道感染(RRI)是体质较差的成人易患的呼吸系统疾病,是一种在单位时间内反复感染发作超过特定次数的慢性呼吸道疾病,近年来,成年人RRI发病率呈逐年升高趋势.其发病主要与免疫功能低下,体质虚弱有关[1-2],严重影响患者的生活质量.笔者自拟中药复感康治疗反复呼吸道感染患者30例,疗效显著,现将结果报道如下.
作者：王海琴；唐娟 刊期： 2018年第06期
作为中医外治法之一的艾灸疗法,自古以来便深受历代医家的推崇,临床应用广泛.《医学入门》中提到的:“药之不及,针之不到,必须灸之”,都指出了艾灸在某些方面,甚至比针刺更能发挥其方法上的优势.研究显示,艾灸在治疗妇科多发病慢性盆腔炎方面疗效较为突出[1].慢性盆腔炎指发生在女性内生殖器及其周围结缔组织、盆腔腹膜内迁延不愈的慢性炎症,目前本病的发生正向着低龄化和年轻化的趋势发展,其所伴随的下腹疼痛、腰骶部酸胀疼痛,月经不调等临床症状更是给患者的工作、生活造成一系列困扰[2-3].笔者临床应用艾灸治疗慢性盆腔炎患者,观察期临床症状改善情况,受到良好效果.现总结如下.
作者：王梅；马振旺；白妍 刊期： 2018年第06期
高危型人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HRHPV)持续感染是导致宫颈上皮内瘤样病变(cervical intraepithelial neoplasia CIN)和宫颈癌的主要原因[1].由HPV持续感染到癌变一般需要10 ～20年的时间.清除HR-HPV是阻断病程、预防宫颈癌发生的关键问题.宫颈HR-HPV持续感染是目前临床上非常棘手的难题.笔者采用自拟核异消颗粒治疗宫颈高危型HPV感染,疗效满意,现报道如下.
作者：王瑞霞；温晋英；张淑芬 刊期： 2018年第06期
便秘是临床常见病、多发病[1],其中气滞血虚型便秘患者在导师所诊患者中占很大一部分,且在青年女性患者中较为常见.四逆散为和解剂,具有调和肝脾,透邪解郁之功效,主治肝脾气郁,阳郁厥逆之证.本人在跟随导师学习的过程中,通过运用四逆散加味治疗本病,疗效较满意.现总结概括如下.
作者：吕瑞民；辛元元 刊期： 2018年第06期
重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)属临床常见急腹症,起病急、进展快,临床病理变化复杂,病死率高达20％～30％[1],多年临床实践及基础研究证明中西医结合更能发挥确切疗效[2].笔者2015年10月-2017年10月应用自拟芩连解毒通腑方和丹参注射液联合西医常规治疗重症急性胰腺炎患者48例,观察疗效及血清CRP(C反应蛋白)和PCT(降钙素原)的变化,现报告如下.
作者：李秦帆 刊期： 2018年第06期
脑梗死是指由于缺血、缺氧导致脑组织缺血性坏死或脑软化[1],其中,约有65％的患者有某种程度的感觉障碍[2].中医治疗具有独特优势,针灸、中药、放血、穴位埋线等治疗方法均有一定效果[3].刃针搜法治疗本病具有疗效确切、安全微创、易于掌握等特点,笔者采用刃针搜法结合常规治疗脑梗死后感觉障碍患者,效果显著,报告如下.
作者：桑鹏；石会娟 刊期： 2018年第06期
糖尿病是内分泌疾病中常见疾病之一,主要表现为持续高血糖,随着病情的发展,会引起很多严重的并发症,如糖尿病肾病、糖尿病足、血管病变以及眼底病变等,严重影响患者的健康及日常生活[1].本文采用自拟滋肾蓉精汤联合盐酸二甲双胍片治疗2型糖尿病60例,取得了满意的疗效,现将结果报道如下.
作者：周晓慧；蒋文蔚 刊期： 2018年第06期
急性白血病是较常见的恶性血液病,一旦确诊其积极治疗方式为化疗,化疗时止吐药物的应用等均使得患者出现便秘并发症[1],导致患者情绪焦虑,食欲下降及引起肛裂、感染等,不仅影响生活质量,而且严重者影响白血病治疗的疗效.中成药六味安消胶囊除了可以调节胃肠功能及治疗消化不良外[2-3],兼具通便作用[4],中医药护理技术如耳穴压豆等在便秘的防治中有一定疗效[5].笔者2016年7月-2018年7月采用六味安消胶囊联合耳穴压豆治疗急性白血病化疗后便秘患者29例,取得满意疗效,现报道如下.
作者：封蔚莹；阮文珍；罗婷；蔡新兰；丁桂芳 刊期： 2018年第06期
抑郁症是一种临床比较常见的精神障碍性疾病,根据新的WHO数据统计分析发现全球抑郁症和恶劣心境者发病率达2.8％[1],具有发病率高、致残率高、自杀率高和复发率高的特点,是威胁人类健康和影响生活幸福度的疾病之一[2].目前抑郁症的治疗仍然以抗抑郁药为主,但单纯抗抑郁药物不同程度存在残留症状明显、治愈率低、毒副作用突出等问题,自杀率仍呈上升趋势[3-4].为了弥补单纯抗抑郁药物治疗的不足,本科在药物治疗和常规护理的基础上,采用音乐疗法干预能有效改善抑郁症患者心理状态,疗效较佳,现报道如下.
作者：包小英；王红霞；杜小正 刊期： 2018年第06期
酒精性肝病(alcoholic liver disease,ALD)是由长期酒精摄入过量而引发的一类肝脏疾病,初期多为酒精性脂肪肝,若不及时控制病情,则可循序发展为酒精性肝炎、酒精性肝纤维化、酒精性肝硬化,再严重者可致肝功能衰竭甚至肝癌[1].近年来,酒精性肝病在全世界的发病率均呈逐年上升趋势,特别在发达国家,是导致肝硬化的首要病因,流行病学调查显示,ALD在我国部分地区已成为继病毒性肝病之后的第二大肝病[2].酒精性肝损伤发展为肝硬化需要较长过程,可一旦成为肝硬化则呈不可逆的病理损伤,进而引发多种并发症甚至死亡,严重危害患者的生命健康[3].因此,对酒精性肝病,特别在疾病早期应给予积极有效的治疗,以控制疾病的发生发展.笔者近年来采用复方疏肝活血汤联合多烯磷脂酰胆碱(易善复)治疗ALD患者110例,取得了较满意疗效,现报道如下.
作者：李春雅 刊期： 2018年第06期
冠心病(CHD)是临床常见的血液循环系统疾病,是冠状动脉血管发生粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死的心脏病,极易发生心肌梗死[1-2].西医多采用阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷片等抗凝药物治疗[3],效果不甚理想.而中西医结合治疗冠心病有一定优势[4].本文笔者在西药治疗基础上应用自拟通冠汤治疗冠心病43例,收效显著,报告如下.
作者：金虎 刊期： 2018年第06期
体外受精-胚胎移植(IVF-ET)又称试管婴儿.世界上对试管婴儿技术的研究已经100多年的历史,首例试管婴儿于1978年诞生,从此IVF-ET得到了飞速发展,IVF-ET成功率也不断提高,但经IVF-ET未怀孕者仍然占总数的50％以上[1].因此,寻求提高IVF-ET后临床妊娠成功率的有效方法成为生殖医学研究的难点.中医治疗不孕症具有悠久的历史,临床经验丰富,较西医具有明显的优势.近年来,应用于辅助生殖技术也取得了显著的进展[2-4].本文笔者将益肾清热安宫方用于肾虚血热型体外受精-胚胎移植术后患者的治疗,现将结果报道如下.
作者：邹素芬；张伟 刊期： 2018年第06期
急性脑梗塞是临床上常见的神经内科疾病之一,它是指脑部血流供应中断,脑组织急性缺血、缺氧而引起神经缺血坏死性改变,具有发病率高、致残率高、死亡率高的特点[1-2].西医临床主要采用脑细胞保护剂、溶栓、抗凝、降纤、高压氧疗法等对症治疗,虽然取得了一定的疗效,但作用靶点相对单一,不良反应多[3].随着医学的快速发展,中西医结合模式在急性脑梗塞的防治过程中发挥重要作用[4].笔者自拟清热化痰祛瘀方联合丁苯酞治疗急性脑梗塞患者,获得良好疗效,现报告如下.
作者：宋玉 刊期： 2018年第06期
痛风性关节炎(gouty arthritis,GA)是临床常见病、多发病,多由于尿酸盐结晶沉积于关节及其周围组织,导致晶体性关节炎.随着现代生活水平的提高,过量摄入高蛋白、高嘌呤食物以及饮酒等导致该病的发病率呈现逐年递增局势,其发病年龄也呈年轻化态势,研究显示发达国家GA的发病率明显高于发展中国家,并且呈上升趋势[1].目前西医治疗主要为抗炎止痛、降血尿酸为主,非甾体消炎药、秋水仙碱作为痛风急性发作期的一线推荐用药,虽有一定的临床疗效,但因药物副作用使得临床应用存在一定的局限性[2-3].故寻求更好的安全有效得治疗方案显得尤为重要.中医特色疗法在该领域应用广泛,效果良好[4].有报道显示放血疗法可快速减轻痛风性关节炎的临床症状,安全有效[5].
作者：曾买生；张盛 刊期： 2018年第06期
支气管哮喘是中性粒细胞、T淋巴细胞、肥大细胞、嗜酸性粒细胞、气道上皮细胞等诸多细胞与细胞组分参与其中的气道慢性炎症性疾病,主要特征为反复气道炎症与气道重塑,患者主要临床表现为反复发作的咳嗽、胸闷、气急、喘息等[1],常在凌晨或夜间发作,大部分能够自行缓解,或需经治疗缓解.近年来我国儿童哮喘发病率逐渐升高[2],严重威胁着儿童的身心健康,且该疾病通常需要终身管理和控制,对患儿及其家庭均可造成严重负担[3].
作者：焦妍；胡庆霞 刊期： 2018年第06期
产后恶露不绝是妇产科常见的一种疾病,在西医中属于产后子宫复旧不全.胎儿娩出后,胞宫遗留的余血浊液,称为“恶露”.正常产后3周以内恶露即可排净,如超过3周仍然淋漓不尽,即为“恶露不绝”,迁延日久,则影响产妇的健康而发生其他病变[1].西医常采用缩宫素和抗炎药物以促进产后子宫恢复,但效果常不尽人意[2].鉴于产后妇女身体的特殊性,采用中医药治疗效果更好[3].笔者自拟清热解郁汤治疗肝郁血热型产后恶露不绝患者34例,取到了理想的临床疗效,现将结果报道如下.
作者：项生群 刊期： 2018年第06期
儿童反复呼吸道感染(RRI)是儿科呼吸系统常见疾病之一,具有较高的发病率,影响患儿的正常成长[].目前,西医多采用匹多莫德等免疫促进剂治疗,以提高RRI息儿抗感染能力,但仍有部分患儿疗效不佳.有研究显示,中医推拿通过不同的穴位有序按摩,可达强身健体之效[2].本研究采用中医推拿联合匹多莫德治疗RRI患儿,观察其对细胞免疫和体液免疫功能的影响,现报告如下.
作者：王爱萍 刊期： 2018年第06期
非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是目前慢性肝病的常见原因,与肥胖、糖尿病、血脂紊乱以及高血压有关,被认为是代谢综合征的肝脏表现.在亚洲患病率为12％～30％.近年来,随着饮食结构和生活方式的改变,我国NAFLD发病明显上升,且发病年龄日渐年轻化[1].目前治疗除进行包括控制饮食、增加有氧运动、减肥等基础治疗外,药物治疗尚没有得到循证医学证明的特效药物[2].中医在非酒精性脂肪性肝病的治疗领域,辨病和辨证结合,展现出独特的优势[3].笔者应用自拟二陈祛脂汤治疗NAFLD,观察其对肝功能及血脂水平的影响,现将结果报告如下.
作者：徐立；许夏霞；陈英 刊期： 2018年第06期
多囊卵巢综合征(PCOS)是一种以持续无排卵和雄性激素分泌过多为主要临床特征的多态性内分泌综合征[1].该病多发于育龄女性,影响患者的生殖功能[2].主要临床表现为月经不调、月经量少或闭经,不孕、多毛、痤疮、肥胖、卵巢囊性增大,发病率较高.若不及时调治,将对其他系统及新陈代谢造成远期影响,长期不能正常排卵还会导致患者子宫内膜过度增生,增加癌变的风险[3].临床上西医常采用激素药物联合促排卵药物对多囊卵巢综合征患者进行治疗,但效果不佳且并发症较多;中医在该病治疗具有一定的优势[4].本文笔者自拟补肾调经促孕汤治疗多囊卵巢综合征50例,效果显著,现将结果报告如下.
作者：孙沁沁；曾江忠；吴洁丽 刊期： 2018年第06期
慢性支气管炎是临床常见的呼吸系统疾病,多因支气管或黏膜及周围组织的炎性反应引发,多见反复发作的咳嗽、咯痰、喘促等症状[1].西医治疗本病多以抗炎、解痉、止咳平喘药为主,并在缓解期配合提高免疫力的治疗[2].但因抗生素的广泛应用,其耐药性问题日益严重.相比较,中医针对病因病机的辨证论治,效果更佳[3].本文观察了笔者自拟芪参益肺汤对慢性支气管炎缓解期患者的临床疗效,现将结果报告如下.
作者：蔡淑琴 刊期： 2018年第06期
丹红注射液为传统中药丹参与红花的复方制剂,具有活血通经、散瘀止痛之功,临床广泛应用于心绞痛、心肌梗塞、肺心病、脑卒中、缺血性脑病以及糖尿病并发症、骨科疾病的治疗,具有良好疗效[1];尤其在治疗冠心病方面疗效确切,具有预防、治疗双重效果[2].氧化苦参碱是苦参、山豆根、苦豆子等中药的提取物,具有抗心肌缺血、抗心律失常、保护神经细胞、抗肿瘤、镇静、抗炎等多种药理作用[3-4],在心血管疾病防治方面应用前景广阔[5].笔者临床通过24h动态心电图检测,观察丹红注射液联合苦参碱对冠心病患者心肌缺血总负荷、心率变异性、Q-T离散度的影响,现报告如下.
作者：王萍；李芳 刊期： 2018年第06期
胃癌是临床常见的消化道恶性肿瘤,根据新近的流行病学研究显示,2011年北美新发胃癌患者2万多例,当年因胃癌死亡人数高达1万人以上[1].欧美及日本等发达国家胃癌早期诊断率较高,手术根治后远期生存率较高,但我国胃癌早诊率较低,大多数患者就诊时已发展为进展期,术后大多需要进行辅助化疗[2-3].但因为抗癌药物本身的毒性比较大,导致许多患者无法耐受,终无法保障化疗顺利完成,严重影响治疗效果,贻误佳治疗时机.因此,提高患者的免疫功能对提高化疗药物的耐受能力具有重要意义.本文以本院胃癌手术后辅助化疗患者为观察对象,探讨自拟补气健脾益肾方对化疗副反应、患者生活质量的影响,现报道如下.[1] Ang TL,Fock KM.Clinical epidemiology of gastric cancer[J].Singapore Med J,2014,55 (12):621-628.[2] Nie Y,Wu K,Yu J,et al.A global burden of gastrc cancer:the major impact of China [J].Expert Rev Gastroenterol Hepatol,2017,11(7):651-661.[3] Liang D,Liang S,Jin J,et al.Gastrc cancer burden of last 40 years in North China (Hebei Province):A population-based study[J].Medicine (Baltimore),2017,96(2):e5887.[4] Palmela C,Velho S,Agostinho L,et al.Body Composition as a Prognostic Factor of Neoadjuvant Chemotherapy Toxicity and Outcome in Patients with Locally Advanced Gastrc Cancer [J].J Gastrc Cancer,2017,17 (1):74-87.[5] Lin F,Dai C,Ce X,et al.Prognostic significance and functional implication of immune activating receptor NKG2D in gastrc can-cer[J].Biochem Biophys Res Commun,2017,487 (3):619-624.[6] Wang TT,Zhao YL,Peng LS,et al.Tumour-activated neutrophils in gastric cancer foster immune suppression and disease progression through GM-CSF-PD-L1 pathway[J].Gut,2017,66(11):1900-1911.[7]王锻,白旭光,戴旖旎,等.基于系统药理学探索女贞子有效成分的药理作用机制.临床医学研究与实践,2017,2(19):4-6.[8]王碧泉,刘晓东.健脾益肾汤联合化疗治疗老年晚期胃癌的临床疗效及安全性观察[J].中医药学报,2015,43(6):97-99.
作者：程国雄 刊期： 2018年第06期
胃癌是我国发病率高的癌症之一,首选治疗方法为手术切除病灶,术后再根据具体病情给予化疗,但化疗带来的大量不良反应,会影响患者化疗的正常进行和术后康复,给患者带来身心痛苦和经济负担[1].因此,为保证化疗的疗程,提高患者的生存率,在化疗的同时配合中医药治疗往往可收到比较理想的效果[2].笔者采用自拟方蛇莲参芪汤对胃癌术后化疗患者进行辅助治疗,取到了很好的临床效果,现报道如下.
作者：陈胜洲 刊期： 2018年第06期
眼钝挫伤属于眼外伤中常见类型,除去对受伤部位产生直接损伤之外,会引发视神经、视网膜、脉络膜等间接损伤,但是由于在损伤早期阳性体征并不显著,再加之常伴随眼眶血肿、前房出血等其他病变,因此临床诊断难度较大,常常延误治疗[1].VEP(视觉诱发电位)是由大脑皮层枕区对视觉刺激发生的电信息,主要反应视网膜神经节细胞到视中枢间的生物电活动[2],是反映视觉传导通路的检查,可作为判断视网膜及视神经受损程度的诊疗依据[3].中医活血化瘀法是治疗眼外伤的常用有效方法[4].笔者采用桃红四物汤加减辅助治疗VEP异常患者,现将临床效果报告如下.
作者：李丽 刊期： 2018年第06期
病毒性脑炎为儿科常见的中枢神经系统感染性疾病,由黏液病毒、单纯胞疹病毒、肠道病毒等多种病毒引发,起病急骤、病情危重、进展迅速且具有较高致残率及死亡率[1].此类患儿主要有脑实质损害征象,颅内压有不同程度增高,同时有程度不同的脑膜反应.重症病毒性脑炎患儿多有持续性癫痫、高热、昏迷等脑功能障碍表现,同时有中枢性呼吸循环衰竭症状,需积极治疗,避免造成严重后果[2].
作者：乔晓辉；黄明海；林翔 刊期： 2018年第06期
前列地尔被广泛用于糖尿病并发症的治疗,前列地尔通过激活细胞内腺苷酸环化酶,进而激活cAMP依赖的蛋白酶原,起到扩张血管、抑制血小板聚集、增加红细胞变形能力、改善微循环等作用及改善病变组织的缺血缺氧症状[1],广泛用于糖尿病的各种慢性并发症.但在使用过程中出现静脉炎的发生率也相对较高,有报道高达7.1％[2].有研究显示多磺酸黏多糖乳膏(喜疗妥)对静脉引起的疼痛、水肿治疗效果明显[3],已成为临床治疗和预防静脉炎的常规用药.艾盐包热敷是通过艾绒、海盐等物加热后借间隔物的药力,以达到通经活络、活血化瘀、消肿止痛等功效,属中药外治法.为了提供一种方便有效的方法,本科开展艾盐包热敷于前列地尔静推的患者,并以喜疗妥作对照,探讨其降低静脉炎的发生率、减轻局部疼痛的疗效.现报告如下.
作者：郑建娣；徐亚青；周玉琴；莫建娣；陈竹君 刊期： 2018年第06期
在我国,每年新发癌症患者180万以上,化疗是恶性肿瘤治疗的主要手段之一,化疗副作用巨大,由于5-HT受体阻滞剂的使用使化疗副作用得到大幅度控制,但是该类药品却有引起便秘的副作用,而且该类药物便秘发生率高达90％～100％[1],可影响患者生活质量,甚至影响化疗进程,严重者可继发肠梗阻、呕吐、无法进食等[2],甚至发生危及生命的严重并发症.为此,笔者采用大承气汤加味研粉制成便秘敷贴,用于贴敷神阙穴,治疗便秘,取得很好的预防疗效.现报道如下.
作者：吴茂林；钱琳；杨淑艳；李文博 刊期： 2018年第06期
目的:观察复元汤小肠内滴注治疗对腹腔镜胃癌根治术后疲劳综合征(POFS)的治疗效果及对免疫功能和并发症发生的影响.方法:腹腔镜胃癌根治术后117例POFS患者,采用投币法将所有患者分为观察组(60例)与对照组(57例);对照组行常规治疗,观察组在对照组的基础上给予复元汤小肠内滴注治疗,给药7d,观察2组患者疲劳程度改善情况,流式细胞仪检测用药前后T淋巴细胞亚群并记录并发症发生情况.结果:治疗后观察组疲劳程度评分显著低于对照组(P＜0.05);观察组CD_百分率明显高于对照组(P＜0.05),观察组CD8+百分率明显低于对照组,观察组CD4+/CD8+值高于对照组(P＜0.05);且观察组并发症总发生率(6.7％)低于对照组(19.3％)(P＜0.05).结论:采用复元汤小肠内滴注治疗腹腔镜胃癌根治术后疲劳综合征患者,能显著降低其疲劳程度,恢复机体免疫状态,减少并发症发生.
作者：马晓林 刊期： 2018年第06期
目的:观察自拟沙参抗癌方联合化疗对肺癌术后患者免疫功能及生活质量影响.方法:将102例非小细胞肺癌术后患者按照随机数字表法随机分为对照组与观察组.对照组给予TP(紫杉醇+顺铂)化疗方案治疗,观察组在对照组基础上加用自拟沙参抗癌方,治疗2个月后观察2组患者的临床疗效、患者免疫功能以及生存质量变化,统计2组患者治疗期间不良反应的发生情况.结果:观察组临床总有效率为86.3％,高于对照组的66.7％ (P ＜0.05);治疗后,两组患者的CD3+、CD4+以及CD4+/CD8+均较治疗前升高(均P ＜0.05),观察组改善更明显;观察组KPS评分有效率为78.4％,高于对照组的53.0％(P＜0.05);治疗期间,观察组不良反应发生发生率较对照组降低(P＜0.05).结论:自拟沙参抗癌方联合化疗治疗肺癌术后患者具有良好的临床疗效,能够调节免疫功能,提高生存质量,降低不良反应的发生.
作者：谢悦；董礼文；王军；李雄伟 刊期： 2018年第06期
目的:观察风湿Ⅲ号方联合小剂量糖皮质激素治疗系统性硬化症脾肾阳虚、血瘀经脉型患者的临床疗效.方法:将40例脾肾阳虚、血瘀经脉型系统性硬化症的患者随机分为两组,观察组20例采用风湿Ⅲ号方联合小剂量糖皮质激素治疗,对照组20例单用小剂量糖皮质激素治疗,治疗12周后评定疗效;观察两组治疗前后皮肤硬化积分、健康评估问卷-残疾指数量表(HAQ DI)评分、健康量表SF-36评分、ESR、CRP、BIB及免疫球蛋白IgA、IgE、IgG含量的变化及不良反应发生情况.结果:两组均有明显疗效,观察组疗效优于对照组(P＜0.05);观察组在皮肤硬化积分、健康评估问卷-残疾指数量表(HAQDI)评分、健康量表SF-36(中文版)评分方面改善明显优于对照组(P＜0.01);血沉(ESR)、血清球蛋白(BIB)、免疫球蛋白(IgG)指标改善优于对照组(P＜0.05);两组C-反应蛋白(CRP)比较无显著性差异(P＞0.05).对照组发生不良反应高于观察组,观察组安全性较好.结论:风湿Ⅲ号方联合小剂量糖皮质激素对脾肾阳虚、血瘀经脉型系统性硬化症疗效显著且安全性好.
作者：张澜 刊期： 2018年第06期
目的:观察补肾活血方对薄型子宫内膜患者内膜厚度、血流灌注和妊娠率的临床效果.方法:前瞻性研究60例薄型子宫内膜患者,随机分成观察组和对照组,对照组予以戊酸雌二醇1 mg联合阿司匹林25 mg治疗,观察组予补肾活血方治疗.比较治疗3个月经周期后2组患者子宫内膜厚度、血流灌注及妊娠成功率情况.结果:经治后两组患者的内膜厚度、子宫动脉血流灌注、妊娠率均有所改善(P＜0.05);对照组在改善内膜厚度方面优于观察组(P＜0.05);观察组和对照组在血流灌注和妊娠成功率方面则效果相当(P＞0.05).结论:补肾活血方具有改善薄型子宫内膜患者内膜厚度、血流灌注及妊娠成功率的作用,可以作为治疗薄型子宫内膜的有效手段之一.
作者：董盼攀；胡蓝雅文；赵诗雯；李苍宁；凌琳；叶平 刊期： 2018年第06期
目的:观察黄芪脑通汤对缺血性脑卒中恢复期神经功能缺损、认知功能障碍的影响.方法:将119例缺血性脑卒中恢复期患者随机分为观察组和对照组,其中观察组62例,脱落2例;对照组57例,脱落3例.两组均进行抗血小板聚集、降脂、稳定斑块、对症等治疗,观察组加服黄芪脑通汤,对照组加服奥拉西坦胶囊,疗程半年,观察神经功能缺损和认知功能改善情况.结果:治疗后两组患者神经功能缺损程度评分明显降低,认知功能评分明显提高(P＜0.01);治疗3个月后观察组与对照组相比无统计学意义(P＞0.05),治疗6个月后相比差异显著(P＜0.05).结论:黄芪脑通汤能在-定程度上修复缺血性脑卒中恢复期患者神经功能缺损,改善患者的认知能力.
作者：汤树庆；吴燕秀；陈华；尚云 刊期： 2018年第06期
目的:观察自拟补肾化瘀汤联合血管紧张素受体阻滞剂治疗糖尿病肾病的疗效.方法:将96例糖尿病肾病患者随机分为观察组和对照组,对照组给予血管紧张素受体阻滞剂治疗,观察组在对照组基础上联合自拟补肾化瘀汤治疗,2组患者均治疗4个月统计疗效;治疗前后检测2组患者血糖、血脂、血压及肾功能指标.结果:观察组总有效率明显高于对照组(P＜0.05);与治疗前相比,2组患者各项指标均显著降低(P＜0.05);观察组较对照组效果更显著(P＜0.05).结论:自拟补肾化瘀汤联合血管紧张素受体阻滞剂治疗糖尿病肾病可有效降低患者血糖、血脂、血压,缓解肾脏压力,显著提高临床疗效.
作者：郭良堂；蒋玉燕；张炳才；管子函；陈春；项协隆 刊期： 2018年第06期
目的:观察参麦注射液联合化疗治疗对晚期结直肠癌患者T淋巴细胞亚群和相关炎性因子及化疗不良反应的影响.方法:106例随机分为观察组53例和对照组53例,对照组进行常规FOLFOX方案治疗,观察组加用参麦注射液静脉滴注,连续用药21 d.流式细胞仪检测患者治疗前后CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+,ELISA检测血清TNF-α、IL-6、IL-8水平,纪录不良反应发生情况.结果:与治疗前比较,治疗后两组患者CD3+、CD4+提高,观察组两者水平高于对照组(P＜0.05),观察组CD8+下降,CD4+/CD8+升高;两组患者血清TNF-α、IL-6、IL-8含量较治疗前下降(P＜0.05),观察组两者水平低于对照组(P＜0.05);观察组不良反应发生率低于对照组(P＜0.05).结论:参麦注射液联合化疗治疗可提高晚期结直肠癌患者免疫功能,改善免疫抑制状态;降低炎症因子含量,减少不良反应.
作者：王燕；徐伟杰；华英；叶青妮 刊期： 2018年第06期
目的:观察丹参注射液联合阿法骨化醇对2型糖尿病肾病(T2DN)患者血清转化生长因子-β(TGF-β)、α1-微球蛋白(α1-MG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平变化及血液流变学的影响.方法:84例T2DN患者,随机敦字表法分为对照组与观察组,常规干预基础上对照组口服阿法骨化醇治疗,观察组在对照组基础上加用丹参注射液治疗,两组均持续治疗1个月;疗程结束后统计两组临床疗效.比较治疗前后血清TGF-β、α1-MG、HbA1c水平及血液流变学指标(红细胞压积、纤维蛋白原、血浆黏度)变化,统计不良反应发生率.结果:观察组总有效率(92.9％)较对照组(71.4％)高,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后两组血清TGF-β、α1-MG、HbA1c水平较治疗前降低,且观察组TGF-β、α1-MG、HbA1c水平较对照组低,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后两组红细胞压积、纤维蛋白原、血浆黏度水平较治疗前降低,且观察组较对照组明显,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组不良反应发生率(14.3％)与对照组(9.5％)比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:联合应用阿法骨化醇及丹参注射液治疗2型糖尿病肾病效果显著,可有效降低血清TGF-β、α1-MG、HbA1c水平,改善血液流变学.
作者：郑骏；马成坚；蒋卉；章红燕 刊期： 2018年第06期
目的:观察中医理气和胃降逆法联合西药常规治疗返流性食管炎的临床疗效及其对胃肠激素的硬性.方法:213例返流性食管炎患者随机分为对照组(107例)和观察组(106例),对照组给予西药质子泵抑制剂和促胃动力等治疗,观察加用中药理气和胃降逆法组方汤剂口服,连续用药8周.依据胃镜检查结果判定疗效,比较两组患者治疗前后胃镜分级的变化情况,记录两组患者治疗前后主要症状反酸、烧灼感、胸骨后痛等评分的变化,放免法检测血清胃肠激素GAS(胃泌素)、MTL(胃动素)水平的变化,并记录两组患者不良反应发生情况.结果:观察组临床总有效率达94.34％,高于对照组的81.31％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05);两组治疗后胃镜分级分布、主要症状评分较治疗前明显好转,观察组较对照组为优(P＜0.05);两组血清GAS、MTL水平治疗后较治疗前均明显升高,观察组与对照组比较差异明显(P＜0.05);两组患者不良反应发生情况无明显差异.结论:中医理气和胃降逆法治疗反流性食管炎和提高常规西医治疗的疗效,改善食管黏膜病理变化及临床主要症状,升高GAS、MTL水平是其作用途径之一.
作者：厉志莲；刘俊臣 刊期： 2018年第06期
目的:观察中药清热通腑汤在急性胆囊炎腹腔镜术后的应用效果.方法:选取腹腔镜手术治疗的急性胆囊炎患者88例,以随机数字表将患者分为两组,每组44例.对照组术后予以常规抗感染、补液等对症支持治疗,观察组在术后常规治疗的基础上应用清热通腑汤,每日1剂口服,用药1周后,比较两组患者术后胃肠功能的恢复情况,并于给药前后分别ELISA检测两组患者血清炎症因子TNF-α(肿瘤坏死因子)、IL-10(白细胞介素10)水平,记录两组患者并发症发生情况.结果:观察组患者术后肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、排便时间均短于对照组(P＜0.05).术后1d两组患者的血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-10(6)IL-10)水平差异不显著(P＞0.05),术后5d两组的血清CRP、TNF-α、IL-10水平均有所7)降低(P＜0.05),观察组三者水平低于对照组(P＜0.05).观察组并发症发生率低于对照8)组(P＜0.05).结论:在急性胆囊炎腹腔镜术后应用清热通腑汤,对于促进患者的胃肠功能9)恢复,减轻炎症,减少并发症积极作用.
作者：金海敏；李晓文；黄海 刊期： 2018年第06期
三叶青(Tetrastigmatis hemsleyani)为葡萄科崖爬藤属植物三叶崖爬藤(Tetrastigma hemsleyanum Diels et Gilg),又名金线吊葫芦、蛇附子、土经丸、石老鼠,其全草均可入药,以地下块根药用效果好,具有清热解毒、活血散结、消炎止痛、祛风化痰、理气健脾等功效,常用于小儿高热惊厥、痢疾、支气管炎、肺炎、咽喉炎、肝炎、病毒性脑膜炎、毒蛇咬伤、扁桃体炎、蜂窝织炎、跌打损伤等疾病的治疗[1].近年来,伴随其抗肿瘤作用的发现,在抗肿瘤作用效果、作用机制及临床应用等多个方面展开了大量的研究[2].
作者：刘培刚；魏克民 刊期： 2018年第06期
补阳还五汤出自清·王清任的《医林改错》,方由生黄芪、赤芍、川芎、归尾、地龙、桃仁、红花组成,为治疗中风半身不遂和痿症的著名方剂,是补气化瘀法的代表方.该方自问世以来,备受医家尊崇,广泛应用于各科疾病,尤其在心脑血管疾病、糖尿病及其并发症、肾脏疾病等领域的研究更加深入[1-3].本文对近年来补阳还五汤在糖尿病肾病(DKD)治疗中的应用及其作用机制研究概述如下.
作者：车桂彦；耿嘉 刊期： 2018年第06期
目的:应用因子分析法探讨腰椎间盘突出症的中医证候要素分类.方法:采用回顾性分析方法,结合其中西医临床诊断及基本资料,分析腰椎间盘突出症患者176例,采用因子分析法探究腰椎间盘突出症的中医证候要素.结果:通过对176例腰椎间盘突出症患者的资料进行分析,归纳出腰椎间盘突出症症状类变量37个,舌象变量7个,脉象变量5个.其中影响腰椎间盘突出症的中医证候分类可分为4类,即肝肾亏虚、气滞血瘀、风寒湿滞和漫热蕴结型.结论:腰椎间盘突出症通过因子分析法可以进行证型分类,在客观程度上揭示本病发病的中医证候特点.
作者：周红 刊期： 2018年第06期
目的:观察头穴透刺对局灶性脑缺血大鼠海马CA1区神经细胞P-CaMKⅡ、c-fos表达的影响,探讨头穴透刺抑制缺血性脑血管病细胞凋亡的机制.方法:40只SD大鼠中随机抽取8只作为正常组,其余大鼠在模型复制成功后,随机分为模型组、阿米洛利组及头针组,每组8只.阿米洛利组以阿米洛利溶液(1ml/100g)灌胃,2次/d,共7d;头针组取双侧顶颞前斜线和顶颞后斜线,行快速捻转透刺治疗,1次/d,共7d;治疗结束后,剥离大鼠海马组织,免疫组织化学法检测海马CA1区P-CaMKⅡ、c-fos的表达.结果:模型组大鼠海马CA1区神经细胞P-CaMKⅡ和c-fos表达较正常组显著增高(P＜0.01);头针组和药物组大鼠海马CA1区神经细胞P-CaMKⅡ和c-fos表达较模型组均明显降低(P＜0.05,P＜0.01).结论:抑制神经细胞CaMKⅡ的磷酸化,下调c-fos的表达,从而抑制神经细胞凋亡,可能是头穴透刺抗脑缺血后神经损害的作用机制之一.
作者：张婷卓；王金海；赵敏；鲍英存；鄢琦；张振昶；杜小正；姜华；田亮；袁博；李兴兰 刊期： 2018年第06期
