目的:观察益脾芪连汤治疗气阴两虚兼血瘀型糖尿病肾病的临床疗效.方法:选取符合纳入标准的110例气阴两虚兼血瘀型糖尿病肾病患者为研究对象,随机分为研究组和对照组,各55例.所有患者均接受糖尿病基础治疗,对照组加服渴络欣胶囊治疗,研究组加服益脾芪连汤治疗.比较两组患者治疗前后临床症状、24 h尿蛋白定量、尿白蛋白排泄率、尿素氮、血肌酐的变化情况,评价两组患者临床疗效及安全性.结果:研究组临床疗效总有效率为92.73% (51/55),高于对照组72.73% (40/55),差异具有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,两组患者中医症候积分、24 h尿蛋白定量、尿白蛋白排泄率在治疗后均下降,且研究组下降幅度大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,两组患者尿素氮、血肌酐水平在治疗后均未见明显变化,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者在治疗过程中均未出现不良反应.结论:采用益脾芪连汤治疗气阴两虚兼血瘀型糖尿病肾病可显著提高临床疗效,缓解临床症状,降低24 h尿蛋白定量,且安全无毒副作用,促进患者身体恢复,优势显著,具有临床推广意义.
作者:谢鑫 刊期: 2017年第06期
目的:分析血府逐瘀汤联合米非司酮治疗子宫肌瘤临床效果.方法:符合纳入标准的50例子宫肌瘤患者,依照就诊单双号顺序,将其随机分为观察组及对照组,每组25例.对照组使用米非司酮治疗,观察组在对照组的基础上加用血府逐瘀汤治疗.3个月后,分析患者治疗效果,治疗期间不良反应,性激素水平变化、子宫肌瘤及子宫体积变化.结果:治疗前两组患者血清中性激素水平、子宫肌瘤体积无显著性差异(P>0.05).治疗后两组患者血清中性激素水平显著降低,且观察组患者的改善幅度更为明显(P<0.05);对照组治疗有效率为76.0%,观察组为96.0%,两组比较有显著性差异(P<0.05);两组患者不良反应发生率无显著性差异(P>0.05).结论:以米非司酮为基础,使用血府逐瘀汤联合治疗子宫肌瘤,可全面改善患者机体内激素水平,缩小子宫肌瘤以及子宫体积,临床效果显著,不良反应轻微,值得进一步推广.
作者:尹青竹 刊期: 2017年第06期
目的:探讨疏肝活血化瘀方对急性心肌梗死(AMI) PCI术后血清妊娠相关蛋白-A(PAPP-A)、白介素-6(IL-6)和细胞间黏附因子-1(ICAM-1)表达的影响.方法:选择符合纳入标准的70例AMI行PCI术后患者随机分为对照组和观察组,每组35例,对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组的基础上给予疏肝活血化瘀方口服治疗.7天后观察两组患者的临床疗效、心率变异性和安全性;心悸气短、形寒肢冷、胸闷、神疲、面色苍白证候积分;采用Elisa法检测血清PAPP-A、IL-6和ICAM-1水平.结果:观察组患者的有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组患者心悸气短、形寒肢冷、胸闷、神疲、面色苍白积分均显著低于对照组(P<0.05);观察组患者SDNN、SDANN和PNN50显著高于对照组(P<0.05),PAPP-A、IL-6及ICAM-1水平显著低于对照组(P<0.05);两组患者AST、ALT、BUN、Ccr等肝肾功能指标差异不大(P>0.05).结论:疏肝活血化瘀方治疗AMI行PCI术后患者疗效明确,可改善中医证候积分和心功能,降低炎症反应,且安全性较好.
作者:李婷婷;刘彬;王丽;高斌 刊期: 2017年第06期
目的:探讨自拟健脾益肾汤加减联合雷公藤多甙片治疗脾肾气虚型慢性肾小球肾炎的临床疗效.方法:将符合纳入标准的60例患者随机分为观察组与对照组,各30例.对照组患者给予雷公藤多甙片口服治疗;观察组患者给予自拟健脾益肾汤加减联合雷公藤多甙片治疗.观察两组患者治疗前后血肌酐、血尿素氮、24 h尿蛋白定量、尿红细胞计数的变化.结果:治疗后,两组患者血肌酐、血尿素氮、24 h尿蛋白定量、尿红细胞计数较治疗前均明显降低,差异极显著(P<0.01);观察组较对照组降低更为明显,差异显著(P<0.05).结论:自拟健脾益肾汤加减联合雷公藤多甙片可明显降低脾肾气虚型慢性肾小球肾炎患者血肌酐、血尿素氮、24 h尿蛋白定量、尿红细胞计数,说明其治疗该病具有较好的临床疗效.
作者:全红;李秀英 刊期: 2017年第06期
目的:探讨灸疗联合刮痧对气虚血瘀体质者凝血功能状态的影响.方法:根据中医体质辨识量表筛选出60例气虚血瘀体质者,给予灸疗联合刮痧治疗.观察治疗后气虚血瘀体质者治疗前后凝血功能的变化.结果:治疗后气虚血瘀体质者凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)延长,国际标准化比值(INR)升高,凝血酶原活动度(PT%)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(DD)降低,与治疗前比较,差异极显著(P<0.01).结论:灸疗联合刮痧可明显改善气虚血瘀体质者的凝血功能状态.
作者:尹艳;左冬冬;侯淑峰;孙志新;付鹏;谭增德 刊期: 2017年第06期
目的:观察与分析芪参还五胶囊结合电针疗法对脑梗死患者血液流变学的影响,探讨芪参还五胶囊结合电针疗法治疗脑梗死的作用机制.方法:将符合纳入标准的68例脑梗死患者随机分为观察组与对照组,各34例.对照组患者给予常规治疗;观察组患者加用芪参还五胶囊结合电针疗法治疗;连续治疗2周.结果:与治疗前比较,治疗后两组患者全血低切黏度、全血高切黏度、血小板吸附率、血浆黏度、纤维蛋白原、血沉均明显降低(P<0.01);观察组降低优于对照组(P<0.05).结论:芪参还五胶囊结合电针疗法可明显改善脑梗死患者血液流变学指标,说明芪参还五胶囊结合电针疗法可能通过改善患者的血液流变学起到治疗脑梗死的作用.
作者:孙宝山;夏清岫;潘亮 刊期: 2017年第06期
目的:观察百令胶囊、大黄蛰虫丸联合基础治疗对早期糖尿病性肾病蛋白尿患者的临床疗效.方法:选择符合纳入标准的早期糖尿病性肾病蛋白尿患者150例,采用随机数字表法随机分为对照组、治疗1组(联用百令胶囊+大黄蛰虫丸)、治疗2组(联用百令胶囊)各50例,比较三组患者治疗后的临床疗效及治疗前后BUN、Cr、CHOL、TG、HbAlc、Hs-CRP、ALB含量变化和肾损伤标志性蛋白的改变情况.结果:三组患者在改善患者肾功能、血脂、糖化血红蛋白方面无明显统计学差异(P>0.05),但在减少患者超敏C反应蛋白及提高血清白蛋白方面,两个治疗组具有明显疗效(P<0.05),其中以治疗1组疗效明显(P<0.01);治疗1组、治疗2组对DN早期的β2微球蛋白、尿微量白蛋白及24小时尿蛋白定量改善情况均优于对照组(P<0.05),其中治疗1组的疗效明显(P<0.01),相对其他两组均具有统计学意义(P<0.05).结论:两药联合使用具有补虚扶正,破瘀消瘕的协同作用,恰中糖尿病肾病的中医病机,故能取得较满意的临床疗效.
作者:吴健;张振忠;刘宁州;张军军 刊期: 2017年第06期
目的:通过观察贞术消积汤作用H22移植瘤后细胞形态学变化,探讨该复方体内抗肿瘤的分子机制.方法:将小鼠肝癌细胞移植于ICR小鼠皮下,贞术消积汤灌胃给药10 d;采用苏木素-伊红(HE)染色,光镜下观察各组细胞形态的变化;应用透射电镜观察模型组和贞术消积汤组细胞超微结构的改变;荧光定量PCR法检测Survivin mRNA表达;免疫组化法检测信号转导与转录活化因子3(STAT3)蛋白和抗凋亡因子(Survivin)蛋白表达.结果:光镜下观察发现,用药组细胞排列稀疏,组织产生大量空泡;透射电镜观察可见,贞术消积汤组细胞内发现自噬体和自噬溶酶体;与模型对照组相比,贞术消积汤组Survivin mRNA低于模型组;贞术消积汤组STAT3和Survivin表达下调.结论:贞术消积汤体内抗肿瘤的作用机制可能与其诱导细胞自噬有关,并通过抑制STAT信号通路发挥作用.
作者:孙阳;吴勃岩;孙敏;王艳杰;车艳新 刊期: 2017年第06期
目的:对刺五加膏进行遗传毒性及致畸作用评价,为其临床应用开发提供安全性试验依据.方法:采用小鼠睾丸染色体畸变试验、哺乳动物骨髓细胞染色体畸变试验、致畸试验来对刺五加膏进行评价.结果:当剂量为10.0、5.0、2.5 g/kg时,在小鼠睾丸染色体畸变试验中染色体结构畸变率分别为0.2%、0.4%、0%,早熟分离率分别为0%、0%、0.2%,互相异位率均为0%;哺乳动物骨髓细胞染色体畸变试验中染色体数目变化畸形率分别为0.3%、0.1%、0%,结构变化畸变率分别为0.8%、0.7%、0.7%.当剂量为7.5、3.75、1.875 g/kg时,致畸试验对孕鼠的体质量增长、孕鼠的胚胎毒性及对胎鼠生长发育、胎仔的内脏及骨骼均无明显异变.三项试验结果均与溶媒对照组接近,结果显示阴性.结论:在本实验条件和剂量下,刺五加膏未见遗传毒性作用及致畸作用.
作者:肖佳音;王春雨;李庆忠 刊期: 2017年第06期
目的:研究开心散含药血清对β-淀粉样蛋白所致人神经母细胞瘤SH-SY5Y损伤的影响及其机制.方法:SD大鼠灌胃给予开心散(0.58 g/Kg,1.16 g/Kg,2.32 g/Kg),连续7天,每天2次,第8天末次给药后1h腹主动脉取血,制备开心散含药血清,将不同浓度的开心散含药血清加入SH-SYSY细胞孵育2h后,加入Aβ25-35(10 μmol/L),共同培养24 h.采用MTT法检测细胞活力,流式细胞仪检测细胞凋亡,活性氧表达及线粒体膜电位.结果:与正常对照组细胞比较,Aβ25-35(10μmol/L)可以明显降低SH-SY5Y细胞的细胞存活率,增加细胞凋亡率,升高细胞内活性氧的含量,降低线粒体膜电位;开心散含药血清可以明显抑制细胞凋亡,提高细胞存活率,降低活性氧表达及提高线粒体膜电位(P<0.01).结论:开心散含药血清能减轻Aβ25-35所致的细胞损伤,可能与保护线粒体,减少细胞凋亡有关.
作者:张景泉;桑旭星;姜艳艳;杨依;方芳 刊期: 2017年第06期
目的:探讨白虎加人参汤对糖尿病大鼠氧化应激状态下血清丙二醛及背神经根TRPA1 mRNA表达的影响.方法:腹腔注射链脲佐菌素的方法制备糖尿病大鼠模型,实验分为白虎加人参汤组、α-硫辛酸组、模型对照组及空白对照组.ELISA法测定大鼠血清MDA含量,RT-PCR法检测TRPA1 mRNA表达水平.结果:白虎加人参汤和α-硫辛酸组大鼠血清MDA水平与模型对照组比较均有所下降(P<0.01),但两组之间比较无统计学差异(P>0.05).白虎加人参汤组、α-硫辛酸组Drg中TRPA1 mRNA的表达均下降,但中药组下调作用更明显,具有统计学差异(P<0.05).结论:白虎加人参汤能降低糖尿病模型大鼠血清MDA的含量,并下调Drg中TRPA1mRNA的表达,对糖尿病神经病变有一定的防治作用.
作者:刘影哲;林洁;潘祥宾 刊期: 2017年第06期
目的:观察丹参饮对两种血瘀模型大鼠的作用,从红细胞膜组分入手探讨其改善血瘀证的作用机理.方法:寒凝血瘀实验选取Wistar大鼠,随机分为空白组、寒凝血瘀模型组、丹参饮高、低剂量组,每组10只.除空白组外,其他各组复制寒凝血瘀模型,给药组每日给药1次,连续造模14 d.第15 d大鼠皮下注射盐酸肾上腺素2次,间隔4h,两次之间冰水浴浸泡5 min,末次造模后禁食不禁水12 h.气虚血瘀实验选取Wistar大鼠,随机分为空白组、气虚血瘀模型组、丹参饮高、低剂量组,每组10只.除空白组外,其他组复制气虚血瘀模型,造模14 d.各组每天灌胃给药,连续15 d.取血测定血液流变学及红细胞膜组分相关指标.结果:对于寒凝血瘀模型组,丹参饮能够显著降低全血黏度(P<0.01),升高红细胞变形指数(P<0.01),显著升高巯基、唾液酸含量和SOD活力(P<0.05).丹参饮具有显著降低气虚血瘀模型组低切全血黏度、血浆黏度的作用(P <0.05,P<0.01),对红细胞变形指数、Na+-K+-ATP酶活力具有升高作用(P <0.05,P<0.01),并可升高唾液酸、巯基含量(P <0.01,P<0.05),显著降低MDA及膜胆固醇含量(P<0.05).结论:丹参饮可能是通过增加抗氧化性,减轻自由基对红细胞攻击程度,增加唾液酸含量从而增加红细胞膜表面负电荷,降低红细胞聚集性达到改善寒凝血瘀模型大鼠血液高凝状态.此外,可能通过提高Na+-K+-ATP酶活力、膜胆固醇含量以及降低MDA含量,改善红细胞的变形性,从而达到改善气虚血瘀模型大鼠血瘀状态.
作者:牛雯颖;李诗畅;袁茵;邓思瑶;黄雅晨;肖洪彬 刊期: 2017年第06期
目的:分析和比较海南和四川不同生长年限曼地亚红豆杉3种紫杉烷类活性成分的的含量差异.方法:利用甲醇和CHC13混合液超声浸提后再用甲醇溶解得到相关成分;通过高效液相色谱法对10-DABⅢ、三尖杉宁碱和紫杉醇含量进行测定和比较.结果:1)不同生长年限,海南栽培曼地亚红豆杉3年生枝条中10-DABⅢ和紫杉醇含量均高,7年生枝条中三尖杉宁碱含量高;四川栽培曼地亚红豆杉4年生枝条中10-DABⅢ和三尖杉宁碱含量均高,紫杉醇含量在不同生长年限间不存在显著性差异(P>0.05).2)相同生长年限,四川栽培曼地亚红豆杉10-DABⅢ含量普遍高于海南栽培曼地亚红豆杉,三尖杉宁碱含量两个产地间有高有低,海南栽培3年生曼地亚红豆杉紫杉醇含量在所有年限间高.结论:四川栽培曼地亚红豆杉10-DABⅢ含量高于海南栽培曼地亚红豆杉,可以优先作为10-DABⅢ提取的材料来源产地;海南栽培4年生和3年生曼地亚红豆杉分别作为三尖杉宁碱和紫杉醇粗提原料来源更优.
作者:刘建慧;马生军;马留纯;曹雪琴;梁朔;吕苗;王颖;王万勇;罗建民 刊期: 2017年第06期
目的:研究丹皮酚在脂质体疏水尾链区的包封位置及对膜流动性的影响,进而探讨其抗氧化作用机制.方法:薄膜分散法制备丹皮酚脂质体,采用差示扫描量热法(DSC)研究丹皮酚对脂质体膜主相变的影响,进而探讨丹皮酚在脂质体疏水尾链的包封位置,采用同步辐射宽角X光衍射法(XRD)研究丹皮酚对液晶态的脂质体膜疏水尾链间距的影响,进而探讨其对膜流动性的影响及与抗氧化作用机制的关联.结果:DSC结果表明,随着丹皮酚浓度的增大,脂质体的主相变温度逐渐降低,半峰宽逐渐增大,同步辐射宽角X光衍射结果表明与液晶态的空白脂质体相比,丹皮酚的包封增大了磷脂分子疏水尾链之间的距离.结论:丹皮酚分子主要作用在磷脂分子疏水尾链的C1~C9的位置;丹皮酚的包封可以增加液晶态膜尾链的无序度,从而提高膜的流动性,这是其发挥抗氧化作用可能的作用机制.
作者:魏田田;郭皓月;周洪伟;邬瑞光 刊期: 2017年第06期
目的:观察蒙药匝迪-5对CUM大鼠海马、前额叶皮质单胺递质的影响,探讨其作用机制.方法:将60只SD雄性大鼠按体质量随机分为正常组、模型组、西药组和蒙药低、中、高剂量组,每组10只.采用慢性不可预见性应激结合孤养的方法造模,以体质量变化、Open-field实验进行行为学评价及酶联免疫法(ELISA)检测大鼠海马和前额叶皮质5-HT、NE、DA的含量.结果:与正常组相比,模型组大鼠体质量增长缓慢,Open-Field实验水平活动得分和垂直活动得分降低,海马和前额叶皮质组织5-HT、DA及NE的含量显著降低(P <0.05,P<0.01).与模型组相比,西药组和蒙药各剂量组可不同程度改善模型大鼠行为改变,其中氟西汀和匝迪-5高、中剂量可不同程度提高模型大鼠海马和前额叶皮质5-HT、DA、NE的含量(P <0.05,P<0.01),低剂量作用不明显.结论:匝迪-5的抗抑郁机制可能通过提高脑内5-HT、NE、DA的含量发挥作用.
作者:呼日乐巴根;佟海英;萨础拉;呼和木仁;乌兰其其格;莲花;白龙;王布和朝鲁 刊期: 2017年第06期
目的:观察静脉滴注大株红景天注射液辅助治疗冠心病稳定型心绞痛(SAP)的作用机制,为临床应用提供理论依据.方法:112例符合纳入标准的SAP患者随机分为观察组(58例)和对照组(54例),两组均采用常规治疗,观察组在此基础上静脉滴注大株红景天注射液,14天为1个疗程.采用超高效液相色谱仪与成分分析法分析两组患者治疗前后血清代谢差异物;采用ELISA法检测两组患者治疗前后血清中超氧化物岐化酶(SOD)、谷胱甘肽(GSH)、丙二醛(MDA)、C反应蛋白(CRP)、Fas和Fas-L表达.结果:1)与对照组相比较,观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05).2)采用正交校正的偏小二乘判别分析法寻找潜在的生物标记物,共鉴定得到磷酯酰丝氨酸、溶血磷脂(C24H50NO7P)、溶血磷脂(C28H50NO7P)扣溶血磷脂(C30H50NO7P)4种代谢差异物.3)对照组经常规治疗后血清中SOD、GSH表达升高(P<0.05),CRP表达下降(P<0.05),观察组治疗后血清中SOD、GSH、sFas-L表达更高,MDA、CRP、sFas表达更低,具有统计学意义(P<0.05).结论:大株红景天注射液可从抗炎、抗氧化、抗凋亡等多个方面起到辅助治疗SAP的作用.
作者:王海洋;杨守忠;杨小青 刊期: 2017年第06期
目的:研究血复生浸膏结合辨证治疗重型再障(SAA)的疗效及对外周血microRNA、淋巴细胞亚群、细胞因子的影响.方法:再障患者均来源于南京中医药大学附属医院血液科,分为治疗组30例和对照组30例,治疗组应用中医治疗+基础治疗,对照组仅用基础治疗;中医治疗为血复生浸膏结合辨证分型随证加减,肾阴虚型患者服用血复生浸膏合左归丸、知柏地黄丸、犀角地黄汤加减,肾阳虚型患者服用血复生浸膏合右归丸加减,肾阴阳两虚型患者服用血复生浸膏合左归丸、右归丸加减,热毒壅盛型患者服用血复生浸膏合清瘟败毒饮、犀角地黄汤加减;基础治疗为环孢素、十一酸睾酮、输血等对症支持治疗,两组均治疗6个月.采用实时定量PCR(realtime PCR)方法检测SAA患者治疗前后外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cell,PBMNC) miRNA-155-5p、miRNA-1260b表达情况,采用流式细胞术、酶联免疫吸附法(ELISA)检测CAA患者治疗前后淋巴细胞亚群及血浆IFN-γIL-12p70、TNF-α、TGF-β1水平.结果:治疗组总有效率高于对照组(63.3% Vs 36.7%,P=0.039);治疗前SAA患者PBMNC miRNA-155-5 p、miRNA-1260b表达、Tc比例、血浆IFN-γ、IL-12p70、TNF-α水平均明显高于正常对照组(P<0.01),而Th比例、Th/Tc比值、TGF-β1水平则低于正常对照组(P<0.01);治疗组患者治疗6个月后miRNA-1260b表达、IFN-γ、TNF-α水平均明显下降(P<0.01),miRNA-155-5p、Tc比例、IL-12p70亦有所下降(P<0.05),TGF-β1水平明显升高(P<0.01),而Th比例、Th/Tc比值、NK比例也有所升高(P<0.05),但上述指标尚未达到正常水平,治疗组上述指标变化较对照组更明显.结论:miRNA-155-5p、miRNA-1260b表达上调、细胞免疫功能亢进、造血调控因子紊乱在SAA免疫异常的发病过程中起到关键作用;血复生浸膏结合辨证治疗重型再障疗效优于单纯西药治疗组,其作用机理包括下调miRNA-155-5p、miRNA-1260b表达,改善淋巴细胞亚群失衡,调节细胞因子紊乱,进而减轻异常亢进的细胞免疫,解除造血抑制.
作者:李峻;陈劼;孙雪梅;朱学军;姜鹏君;陈健一;倪海雯;张文曦;夏雯 刊期: 2017年第06期
目的:使用促性腺激素释放激素激动剂(gonadotropin-releasing hormon agonist,GnRH-α)联合清心消癥汤与GnRH-α联合激素两种不同疗法对中重度子宫内膜异位症(Endometriosis,EMT)(卵巢型)保守术后患者的疗效差异.方法:选择符合纳入标准经手术的40例OEM患者,随机分成中药组、激素组,每组20例,均于术后月经第2天皮下注射诺雷得(3.6 mg,28天/次,共6次).出现围绝经期症状后,中药组开始服用清心消癥汤(至少3个月);激素组加用替勃龙(利维爱,1.25 mg/d),依据每次注射前检测的雌二醇(E2)含量调整用量.连续观察6个月以上.分别观察两组患者改良Kupperman评分;血清E2、血清CA125变化;痛经程度评分;月经恢复时间.结果:1)与激素组比较,中药组在第4针注射时KIM评分较高,且有统计学意义(P<0.05);2)第6针时,两组KIM评分无统计学差异(P>0.05),但第6针注射时两组E2水平有差异,且有统计学意义(P<0.05),治疗后两组患者血清CA125水平变化无明显差异(P>0.05):3)两组患者痛经程度比较无明显差异(P>0.05);4)两组患者月经恢复时间比较无明显差异(P>0.05).结论:腹腔镜术后OEM患者,使用清心消癥汤联合GnRH-α治疗,可升高E2,在改善围绝经期症状方面可达到与激素相同的效果,但避免了应用激素的不良反应.
作者:陈香;时燕萍 刊期: 2017年第06期
目的:探讨柴胡疏肝散对急性胃溃疡患者炎症相关因子、胃黏膜表皮生长因子及受体表达的影响.方法:将68例符合纳入标准的肝胃不和型急性胃溃疡患者按计算机随机数字表法分为对照组和观察组,每组34例.对照组患者给予西医常规治疗,观察组在对照组治疗基础上给予柴胡疏肝散治疗,治疗14 d后观察两组患者临床疗效和胃脘胀闷、脘痛连胁、胸闷、嗳气、反酸中医症候积分,采用Elisa法检测血清炎症因子CRP、TNF-α和IL-6水平,采用免疫组化法检测胃黏膜表皮生长因子(EGF)及受体(EGFR)表达.结果:治疗14 d后,观察组有效率91.18%高于对照组67.65% (x2=5.757,P=0.016).观察组患者的胃脘胀闷、脘痛连胁、胸闷、嗳气、反酸中医症候积分均低于对照组(P<0.05).观察组患者血清炎症因子CRP、TNF-α和IL-6水平均低于对照组(P<0.05);EGF和EGFR水平显著高于对照组(P<0.05).结论:柴胡疏肝散治疗急性胃溃疡临床疗效明确,可降低中医症候积分,减轻炎症反应,提高胃黏膜表皮生长因子及受体表达.
作者:韩广明;周军怀;赵炜;吕迎春;李哲 刊期: 2017年第06期
目的:探讨清心镇肝汤对肝郁化火型失眠症患者的睡眠质量影响及血清5-HT、DA及GABA水平变化情况.方法:选取符合纳入标准的肝郁化火型失眠症患者106例,按随机数字表法分为研究组和对照组,每组53例.对照组予以佐匹克隆片治疗,首剂量每次7.5 mg,1周后加量至15 mg/d,研究组在对照组基础上给予清心镇肝汤治疗,两组共治疗4周为1个疗程,于治疗前后评定匹兹堡睡眠质量指数、多导睡眠图及血清学指标,同时对比临床疗效及并发症.结果:与治疗前比较,两组治疗后匹兹堡睡眠质量指数各项指标均降低,睡眠总时间、REM睡眠时间、睡眠效率升高,睡眠潜伏期、醒觉时间降低,血清DA含量降低,血清5-HT、GABA含量升高,均有显著性差异(P<0.01);相对于对照组,研究组治疗后匹兹堡睡眠质量指数各项指标较低,睡眠总时间、REM睡眠时间、睡眠效率较高,睡眠潜伏期、醒觉时间较低,血清DA含量较低,血清5-HT、GABA含量较高,均有显著性差异(P<0.01);对照组有效率73.58%低于研究组有效率88.68% (P <0.05);所有患者均获得随访,无病例脱落现象,两组间不良反应发生率对比,无显著性差异(P>0.05).结论:清心镇肝汤通过调节5-HT、DA、GABA等单胺类神经递质,从而提高肝郁化火型失眠症的睡眠质量.
作者:王丽;王彩娟;芮绵;侯月平;宋立;曹腊梅 刊期: 2017年第06期
目的:观察双虎清肝颗粒对慢性乙型肝炎患者临床疗效及白细胞介素-10(IL-10)和转化生长因子-β(TGF-β)表达的影响.方法:符合纳入标准的慢性乙型肝炎患者134例,使用信封法随机分为对照组(阿德福韦酯)和观察组(双虎清肝颗粒联合阿德福韦酯),每组67例.采用ELISA法检测IL-10和TGF-β表达情况.结果:治疗前两组患者丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBiL)、透明质酸酶(HA)、层黏连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(Ⅲ-PC)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、IL-10和TGF-β无显著性差异(P>0.05).治疗后观察组对上诉指标的减低幅度显著高于对照组(P<0.05).治疗结束后观察组转阴率为68.6%(46/67),显著高于对照组的50.7% (34/67)(P<0.05).观察组不良反应发生率为10.1% (7/67),对照组不良反应发生率为9.0% (6/67),两组不良反应无显著性差异(P>0.05).结论:双虎清肝颗粒可以减低慢性乙型肝炎患者IL-10和TGF-β因子表达,有利于肝功能的恢复并发挥抗肝纤维化的作用,临床使用安全、有效.
作者:祝丽超;毕夏;陈晓杨 刊期: 2017年第06期
糖尿病胃轻瘫(DGP)是糖尿病(DM)常见的胃肠道并发症之一,严重影响患者的生活质量.西医治疗副作用较多,限制了其应用,中医药治疗具有标本兼治的优势.现从肝、脾胃、肾脏腑功能失调论治GDP,阐明其中医病因病机,为临床提供依据,以期提高临床疗效.
作者:杨芳;依秋霞;傅纪婷 刊期: 2017年第06期
方剂中有其特定的组成药物,而核心配伍药物决定了整个方剂的主要功用和主治取向.白术补气健脾,白芍养血柔肝,两药配伍可达补脾柔肝,扶土抑木之功效,为中医临床治疗“腹痛…泄泻”的常用药对.通过对白术、白芍两药的功效主治,从肝脾病机分析两者的配伍意义及其与土中泻木的关系.结合两药在诸方中的配伍意义,从而阐述白术-白芍药对“土中泻木”的配伍机制.
作者:殷越;李冰艳;历凯;张淼;隋方宇;张洁玉;旺建伟 刊期: 2017年第06期
中医体质理论的发展早可以追溯到《黄帝内经》,古今医家对体质的分类方法可谓各有见解,通过对明清医家的中医体质分类进行挖掘整理,以期明确明清医家的体质分类方法,为现代中医体质分类提供理论和借鉴.
作者:刘亚平;田松 刊期: 2017年第06期
防风是我国大宗药材,医疗价值和应用前景广阔,随着防风需求量的日益增大以及野生资源的匮乏,栽培防风大量走向市场,加上地方习用品以及混淆品的掺入,导致防风质量参差不齐.影响防风质量的因素很多,从品种、生长方式、产地、采收时间等方面论述其与防风药材质量之间的关系.
作者:黄艳茹;任晓蕾;霍金海;王伟明 刊期: 2017年第06期
万寿菊是一种普遍种植的经济植物,含有丰富的叶黄素及生物碱类成分,为叶黄素生产的主要植物基源,具有较高的经济效益,在老年性黄斑退化病和白内障疾病防治方面具有重要的作用.对万寿菊的化学成分、药理作用及生物活性作以系统综述,以期为深入研究其活性物质和综合开发利用提供参考.
作者:谭美微;李国玉;吕鑫宇;刘晓燕;吕邵娃 刊期: 2017年第06期
松针是松属植物的主要药用部位,是可持续利用的再生资源.松针中合有多种营养成分和功能性成分,具有很高的营养价值和药用价值.针对松针中黄酮类物质、莽草酸、木脂素类化合物等功能性成分的研究现状进行总结,对松针的抗氧化、抗菌、抗病毒、抗肿瘤、镇痛消炎、调节血脂和抗血小板聚集等药理作用的研究进展一一阐述,着重介绍了松针油的研究现状及其在医药方面的研究成果,简要介绍了松针的综合利用,为松针在医药等领域的深入研究和广泛应用提供科学依据.
作者:邱冰;胡惠静 刊期: 2017年第06期
手足口病是严重影响儿童健康的传染性疾病,近年发病率及死亡率均居我国丙类传染病之首.为了了解近年中医药在该病中的临床价值,收集中医药为主要干预手段的临床文献,综述近5年中医药治疗手足口病的进展,进而总结其特点、优势及不足.发现中医药治疗手足口病的主要体现在用药标准化程度提高、肺经药使用为频繁、单纯中医药疗效不亚于西医及中西医结合疗法等方面,但也存在临床设计合理性有待提高等问题.
作者:张稚鲲;陈仁寿 刊期: 2017年第06期
冠盖藤属(Pileostegia Hook.f.et Thoms.)植物隶属于虎耳草科(Saxifragaceae),全世界仅有3种,主要分布于亚洲热带和亚热带地区.我国主要分布于长江以南各地,该属植物一直作为传统药物加以应用,其化学成分主要是萜类、香豆素、甾体等,除此还有苯并吡喃、糖苷、酚苷等,具有抗癌、消炎、镇痛等多种药理活性.综述近几年来国内外对冠盖藤属植物化学成分和药理活性的研究进展,以期为冠盖藤属植物的深入研究与开发利用提供参考.
作者:王云卿;马国需;杨峻山;袁经权;许旭东 刊期: 2017年第06期
现代医学对于代谢综合征的治疗主要是单纯应用西药控制患者的血压、血糖和血脂,不仅副作用多,依从性也较差.而传统中医药在治疗代谢综合征方面取得了满意的疗效,受到广泛的认可.从代谢综合征的病因、病机、治疗等方面阐述中医药治疗代谢综合征的研究进展,为中医药在代谢综合征的临床治疗提供参佐.
作者:王强;刘莉 刊期: 2017年第06期
经方是指汉代以前的经典医药著作中记载的方剂,以张仲景的方剂为代表.心律失常是一种心血管系统常见疾病,分为缓慢型心律失常和快速型心律失常,临床病死率高,西医治疗尚无疗效持久的特效药物,且抗心律失常药物往往具有致心律失常的副作用.近年来中医药对本病的防治研究不断深入,经方应用广泛,现就经方防治心律失常的研究进展进行综述,以期指导临床.
作者:王爱萍;汪秀娟;崔心美;常彦彬;王岩 刊期: 2017年第06期
对经方栀子厚朴汤中单味药成分及汤剂中抗抑郁、抗焦虑、保肝利胆、增加冠状动脉血流量、改善心肌代谢的药效活性成分及肝脏毒性成分研究进行了综述,阐述了药效物质作用基础,为其临床应用及药物开发提供参考.
作者:初云海;贾静丽;田明;刘杨;郑超;宋小雪;贾永囡 刊期: 2017年第06期
目的:对紫檀芪纳米混悬剂的处方及制备工艺进行优化.方法:采用反溶剂沉淀法制备紫檀芪纳米混悬剂,以粒径、多分散系数(PDI)作为评价指标,采用Box-Behnken效应面法优化紫檀芪纳米混悬剂的处方,并对处方加以验证.结果:通过软件对实验数据进行模型拟合,用响应面法预测佳处方,所得处方为:紫檀芪的浓度为36 g/L,pluronic F68浓度为2.2 g/L,牛磺胆酸钠的浓度为3.0 g/L.验证实验得到的紫檀芪纳米混悬剂粒径为(134.6±2.5)nm,PDI为(0.097±0.006).体外溶出结果表明,紫檀芪的纳米化促进了其溶出速度.扫描电镜观察紫檀芪原料药及紫檀芪纳米混悬剂形态,可见紫檀芪纳米混悬剂呈类球状,且分布均匀.结论:Box-Behnken效应面法能够有效地优化紫檀芪纳米混悬剂处方,方法具有可行性.
作者:陈哲;路娟;彭纪铭;柴瑞平;赵颖;王晓静;陈曦 刊期: 2017年第06期
收集国医大师段富津教授近5年治疗不寐病的病案,按病证与治法归类,以治法为纲,概括为八种治法,并从中总结导师的学术思想,组方用药特点,以及相关药物的配伍意义与临床应用.着重介绍养阴宁心法和补益心肾宁心法,以示段富津教授的临证思路和辨证方法,以期为临床上治疗不寐的辨证论治提供参考.
作者:梁雪;邓洪恩;毕珺辉;段富津 刊期: 2017年第06期
原发免疫性血小板减少症是血液系统常见疾病,黄世林教授认为脾虚是本病发生的根本,而湿邪为患是导致疾病发生发展的病理基础,从“脾、湿”的角度治疗该病取得了良好的疗效,将黄世林教授治疗原发免疫性血小板减少症经验进行总结,以飧同道.
作者:李海霞;陈楠楠 刊期: 2017年第06期