目的:探讨神经元烯醇化酶(NSE)、癌胚抗原(CEA)和细胞角蛋白19(CYFRA21-1)测定对胸腔积液的诊断价值.方法:选择我院2009年4月~2011年9月收治的胸腔积液患者89例作为研究对象,按照胸腔积液性质分为两组,良性组47例,恶性组42例,对两组的NSE、CEA和CYFRA21-1测定结果进行比较分析.结果:恶性组患者血清和胸腔积液中NSE、CEA和CYFRA21-1水平均明显高于良性组,组间差异有统计学意义(P<O.05);NSE、CEA和CYFRA21-1联合检测对恶性胸腔积液的敏感性均明显高于单独NSE、CEA和CYFRA21-1检测,差异有统计学意义(P<0.05).结论:NSE、CEA和CYFRA21-1测定对胸腔积液具有临床诊断价值,且三者联合检测能够明显提高诊断敏感性.
作者:凌月明;陈金玉;姜明建;黄珍珍 刊期: 2012年第17期
目的:探讨净石灵胶囊联合体外冲击波碎石术治疗复杂性肾结石临床疗效.方法:选取2010年1月-2011年12月在我院就诊的复杂性肾结石患者83例,随机分为体外冲击波碎石术组、经皮肾镜碎石取石组、净石灵胶囊联合体外冲击波碎石术组.观察两组间的手术时间、碎石率、疗效以及组内之间不同直径的结石的碎石率.结果:ESWL组碎石成功率85.3%,PCNL组碎石成功率90.0%,净石灵胶囊联合体外冲击波碎石术组碎石成功率89.7%,三组比较无统计学意义(P>0.05);ESWL组手术时间(40.2±6.3)min,PCNL组手术时间(46.6±4.1)min,净石灵胶囊联合体外冲击波碎石术组手术时间(42.2±5.7)min,三组比较无统计学意义(P>0.05);ESWL组、PCNL组、净石灵胶囊联合体外冲击波碎石术组治疗复杂性肾结石的有效率依次为75.0%、80.0%、97.4%,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);ESWL组5<10mm、10<15mm、15<20mm直径的肾结石的粉碎率依为100%、85.7%、40%,组内比较具有统计学意义(P<0.01),PCNL组5<10mm、10<15mm、15<20mm直径的肾结石的粉碎率依次为100%、83.3%、75%,组内比较具有统计学意义(P<0.05),净石灵胶囊联合体外冲击波碎石术组5<10mm、10< 15mm、15<20mm直径的肾结石的粉碎率依次为100%、88.9%、57.1%,组内比较具有统计学意义(P<0.01).结论:体净石灵胶囊联合体外冲击波碎石术治疗复杂性肾结石的临床疗效优于单纯运用体外冲击波碎石术或经皮肾镜碎石取石术.
作者:邝世航;冯建华;徐斯君;李小华;邹贤辉 刊期: 2012年第17期
目的:探讨动态监测动脉乳酸水平对危重患者的应用的临床价值分析.方法:对2010年2月~2011年6月间收治的危重病患者的血乳酸水平进行动态监测,通过比较死亡组患者和存活组患者乳酸水平及其它临床指标,比较不同乳酸水平组患者的临床资料来分析乳酸在危重症患者的应用价值.结果:死亡组和存活组患者在性别、年龄差异无明显的统计学意义(P>0.05);病死组乳酸水平、APACHE Ⅱ评分、住ICU时间(天)、机械通气时间明显高于生存组,差异有显著的统计学意义(P<0.01);严重乳酸酸中毒组患者在APACHEⅡ评分、休克发生率、MODS发生率、死亡发生率均明显高于乳酸酸中毒组和高乳酸血症组,差异有明显的统计学意义(P<0.05),乳酸酸中毒组休克发生率、MODS发生率、死亡发生率均明显高于高乳酸血症组,差异有明显的统计学意义(P<0.05).结论:动态监测动脉乳酸水平是判断危重患者预后的一个良好指标,动脉乳酸越高,预后差.
作者:黄红华;黄承乐;丁凯宏;班副植;黎荣能 刊期: 2012年第17期
目的:研究类风湿关节炎患者滑膜组织中色素上皮衍生因子(Piment epithelial-derived factor,PEDF)的表达情况.方法:采用免疫组化法,检测30例类风湿关节炎活动期膝关节滑膜组织中PEDF蛋白表达,以16例退行性关节炎患者、16例正常人及该30例患者治疗后(稳定期)关节滑膜组织中PEDF蛋白作对照,进行对比分析.结果:PEDF在类风温关节炎患者明显低于正常人、退行性关节炎患者滑膜组织中的表达,在活动期滑膜组织中的表达明显低于稳定期,组间比较,差异均有统计学意义(P均<0.05).结论:PEDF与类风湿关节炎的疾病过程密切相关,针对色素上皮衍生因子的靶点治疗有望成为类风湿关节炎治疗的新的方向及策略.
作者:潘昉;祝丽华;王倩;孙巍;贾会欣 刊期: 2012年第17期
目的:探讨孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效及安全性.方法:166例小儿咳嗽变异性哮喘患者随机分为对照组和观察组,每组83例,对照组给予布地奈德联合特布他林雾化吸入,观察组在对照组的基础上加服孟鲁司特钠,治疗4周后对两组的临床疗效进行评价.结果:观察组临床总有效率显著高于对照组(91.57%VS80.72%,P<0.05);观察组患者哮喘持续时间、咳嗽消失时间及肺部哮鸣音消失时间均快于对照组(P<0.05);治疗后两组患者FEV1和PEF%显著升高(P<0.05),观察组升高更为明显(P<0.05),两组均无严重不良反应.结论:孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘可有效改善患者的肺通气功能和缓解临床症状,是治疗该病的可靠方法.
作者:薛满;马春利;梁宽;田娟;李鑫 刊期: 2012年第17期
目的:了解新疆独山子地区肺炎克雷伯菌超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的发生率、作为指示剂的五种抗生素的检出情况及ESBLs主要基因型.方法:收集临床分离的148株肺炎克雷伯菌,采用双纸片协同筛选法、NCCLS推荐的表型筛选和确证试验对细菌进行ESBLs产酶株的识别;耐药基因的质粒重组、转化,聚合酶链反应(PCR)扩增阳性产物测序,通过GenBank对序确定基因型.结果:本地区肺炎克雷伯菌ESBLs的分离率达31.1%,头孢曲松(CRO)安曲南(ATM)和头孢噻肟(CTX)头孢泊肟(CPD)、头孢他定(CAZ)作为指示剂检出率分别为97.8%、95.6%、93.4%、76.0%、65.2%;本地区产ESBLs菌株耐药基因型CTX-M-22占54.3%,CTX-M-18占41.3%,TEM61.8%,52.1%的产ESBLs肺炎克雷伯菌SHV耐药基因阳性.结论:CRO、ATM和CTX对检测ESBLs阳性率较高;CTX-M-22、CTX-M-18是本地区产ESBLs菌株的主要基因型.
作者:谭文涛;笪欣;王娟;李军;王维云;李红 刊期: 2012年第17期
目的:应用六西格玛(6σ)质量管理方法分析临床生化检验项目质量控制数据,评价其分析性能,设计生化检验项目的质量控制方法并指导其质量改进.方法:收集2010年度临床生化检验项目室内质量控制及室间质量评价的数据,按照美国临床实验室改进修正法案允许总误差(TEa)标准,采用公式值=[TEa%-偏倚(bias%)]/变异系数(CV%),计算检验项目的σ值,绘制标准化6σ性能决定图,评价检验项目分析性能,设计质量控制方案,计算检验项目的质量目标指(QGI),查找导致性能不佳的主要原因,提出优先改进方法.结果:临床生化检验项目中,常规生化和千式生化的检验项目达到6西格玛水平分别占66.6%和58.4%,达到5~6西格玛水平分别占4.8%和8.3%,达到4~5西格玛水平分别占4.8%和8.3%,4.达到3~4西格玛水平分别占4.8%和16.7%,在3西格玛水平以下分别占19%和8.3%,全部检验项目的平均σ值分别为9.33和6.95.在12个6σ值<6的检验项目中有50%要优先改进精密度,25%需要优先改进准确度,其余则两者都要改进.结论:6σ质量管理方法可以有效地应用于临床化学检测性能评价,设计个性化的质量控制方案可更有效地控制质量,有助于不断提高临床实验室生化检验项目质量水平.
作者:郑浩;喻靓;胡娟;江铭磊;龚燕;高翔;郭林 刊期: 2012年第17期
目的:探讨不同麻醉方法对肝癌手术患者外周血炎性细胞因子基因表达的影响.方法:选择肝癌手术患者48例,随机分为单纯全麻和全麻复合硬膜外麻醉两组,在麻醉前和麻醉后4h抽取静脉血,Trizol法抽提RNA,RT-PCR检测IL-1β、IL-6、IL-8的TNF-α的mRNA表达水平.结果:麻醉前两组患者间外周血炎性细胞因子基因表达无差别,麻醉4h后全麻组外周血IL-1β、IL-6、IL-8的mRNA表达水平显著升高(P<0.05),并高于联合组(P<0.05).结论:不同麻醉方法对细胞因子的分泌会产生不同的影响,单纯全麻将增强肝癌手术病人外周血炎性细胞因子基因的表达.
作者:黄凌鲲;王静宇;曾宾;陈录平;朱小玲 刊期: 2012年第17期
目的:研究糖尿病不同发展阶段胰岛素敏感性及胰岛素分泌功能的改变,指导2型糖尿病的早期诊断.方法:57例行OGTT体检者,分为NGT、IGT、IFG+IGT、新诊断T2DM四组,并行IVGTT,采用HOMA-IR评估胰岛素敏感性,采用葡萄糖处置指数[DI1=HOMA-β/HOMA-IR,DI2=△I30/△G30/HOMA-IR,DI3=MBCI × IAI,DI4=AIR0-10/HOMA-IR]及AUCINS/HOMA-IR评估胰岛素分泌功能.结果:IGT、IFG+IGT、新诊断T2DM组HOMA-IR无统计学差异(P>0.05),均显著高于NGT组(P<0.05).IGT、IFG+IGT、新诊断T2DM组DI1逐步降低(P<0.05);NGT、IGT组DI1无统计学差异(P>0.05).NGT、IGT、IFG+IGT、新诊断T2DM组DI2、DI3、DI4逐步降低(P<0.05).IFG+IGT、新诊断T2DM组OGTTAUCINS/HOMA-IR逐步降低(P<0.05),且显著低于NGT组(P<0.05);NGT、IGT组OGTTAUCINS/HOMA-IR无统计学差异(P>0.05).结论:(1)IGT阶段胰岛素抵抗及胰岛素1相、早期相分泌功能的下降同时存在.IFG+IGT阶段胰岛素1相、早期相分泌进一步下降,并出现基础相、2相分泌的减少,胰岛素抵抗加重不明显.新诊断T2DM阶段胰岛素各相分泌进一步减少,胰岛素抵抗加重不明显.(2)在T2DM发生过程中,胰岛素分泌功能下降较胰岛素敏感性下降更为明显.(3)胰岛素抵抗及胰岛素1相、早期相分泌功能的下降是T2DM的预测因子.(4)IFG+IGT阶段应积极干预.
作者:俞婷婷;胡云;王春;黄洪;童国玉;杨东辉;朱大龙 刊期: 2012年第17期
目的:探讨脑舒通胶囊对阿尔茨海默病患者外周血中IL-6和TNF-α水平的影响,并观察脑舒通的临床疗效.方法:按年龄和病程将临床条件基本相同的患者随机分为两组;对照组15例;观察组(氯沙坦)22例.ELISA检测血清IL-6和TNF-α的含量.采用的量表为MMSE、ADL、Pfeffer功能活动调查表(POD),Fuld物体记忆测验(FOM)0,快速词汇测验(RVR)评定临床疗效,在入组时、治疗后第12周后评出.结果:对照组患者治疗前外周血中IL-6为(310±34)ng/ml,治疗后外周血中IL-6为(270±21)ng/ml,治疗前后比较无明显差异(P>0.05).观察组患者治疗前外周血中IL-6为(321±38 )ng/ml,治疗后外周血中IL-6为(185±19) ng/ml,治疗前后比较有统计学意义(P<0.05).对照组患者治疗前外周血中TNF-α为(150±27)ng/ml,治疗后外周血中TNF-α为(135+21)ng/ml,治疗前后比较无明显差异(P>0.05).观察组患者治疗前外周血中TNF-α为(154±25)ng/ml,治疗后外周血中TNF-α为(97± 14)ng/ml,治疗前后比较有统计学意义(P<0.05).观察组与对照组相比,前者外周血中TNF-α的含量明显降低.使用常规药物的对照组患者治疗前后MMSE、ADL、POD、FOM及RVR均无明显变化,而使用脑舒通胶囊的观察组患者治疗前后其MMSE、ADL、POD、FOM及RVR变化明显.结论:脑舒通可抑AD患者外周血中炎症因子的表达,且产生了较好的临床效果.
作者:王淼霞;陈钢;任翔;周文胜 刊期: 2012年第17期
目的:探讨中年人群中不同性别间颈动脉粥样硬化相关危险因素的差异.方法:将104例中年颈动脉粥样硬化患者作为研究对象,其中男53例,女51例,比较两组体质量指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、脂蛋白(a)[Lp(a)]、空腹血糖(FBG)、血尿酸(UA)、超敏CRP(hs-CRP)的差异.结果:男性组BMI、TG、UA较女性组高,HDL-C、Lp(a)较女性组低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:有些颈动脉粥样硬化相关危险因素在不同性别中年人群中具有差异.
作者:李晔;李金鹆;金开山;关国跃;丁丽敏;孙可可 刊期: 2012年第17期
目的:探讨幽门螺杆菌(Hp)与消化性溃疡(PU)的关系.方法:检测167例PU患者Hp阳性率,使用胃镜观察溃疡形态、大小和部位.结果:167例PU患者Hp阳性检出率为87.43%,胃溃直径大于1.5 cm者与,胃溃直径小于0.5cm,溃疡处于活动期者与愈合期和瘢痕期者,Hp阳性检出率有显著差异(P<0.05).结论:Hp感染与溃疡的发生有密切关系,溃疡患者病情越重,Hp感染程度越高,但Hp阳性溃疡并不加重消化道出血现象发生.
作者:龚磊;张雪;梅进;成龙;王凯彬 刊期: 2012年第17期
目的:探讨机械通气患者拔管后使用呼吸机无创呼吸机所给予的集束护理干预方法.方法:选取2010年10月至2011年10月心脏外科术后首次拔管后应用无创呼吸的病人,总结其拔管后使用无创呼吸机的集束护理经验.结果:针对使用无创呼吸机患者,集束护理策略可大大减少其不良并发症,并缩短其在ICU的住院时间,大大地提高了其生活质量.结论:无创呼吸机的应用有赖于患者的积极配合及医护人员的熟练操作,也有赖于护士的自身素质和观察能力,而根据无创呼吸机指南制定出的集束护理策略的应用,可减少患者的并发症,缩短其住院时间,提高患者的生活质量,具有临床意义,值得普遍推广.
作者:戴淼;张静波;王丽丽;娄玉红;宋淑平 刊期: 2012年第17期
目的:通过观察藏红花对肝纤维化大鼠肝组织TGF-β1表达的影响,探讨藏红花预防肝纤维化作用的机制.方法:清洁级SD雄性大鼠60只随机分为正常组、模型组、藏红花组、丹参组,每组十五只.应用30%四氯化碳橄榄油溶液3ml/kg·腹腔注射制备肝纤维化大鼠模型.治疗8周后,通过HE和Masson染色观察肝纤维化的形成、免疫组化检测肝组织中TGF-β1蛋白的表达.结果:臧红花组、丹参组与模型组相比肝纤维化程度均轻于模型组(P<0.01),而藏红花组与丹参组相比肝纤维化程度无显著性差异(P>0.05),臧红花组、丹参组与模型组相比TGF-β1蛋白的表达均明显减少,而藏红花组与丹参组相比TGF-β1蛋白的表达没有显著性差异(P>0.05).结论:藏红花能有效减轻肝纤维化大鼠的肝脏损伤及纤维化程度,其机制可能与抑制肝内TGF-β1的表达,抑制HSC的激活以及阻断HSC与TGF-β1之间的恶性循环有关.
作者:王强;钟丽华;于雷;卢宝玲;汪云;朱丽影 刊期: 2012年第17期
目的:设计合成干涉BRCA1表达的小干扰RNA,并克隆入pLKO.1慢病毒表达载体,为研究基因BRCA1在乳腺癌细胞增殖中的作用提供基础.方法:根据人BRCA1的基因序列,设计合成三对BRCA1干涉片段(序列前后加入酶切位点EcoRI和AgeI),再利用酶切连接反应将其插入到慢病毒载体pLKO.1中,经过酶切鉴定及测序正确后,将重组质粒转染入MCF-7细胞,48h后提取蛋白质和RNA,通过蛋白印迹验证BRCA1的蛋白水平的表达情况,Realtime PCR验证BRCA1的RNA水平的表达变化.结果:重组质粒经酶切鉴定和测序比对完全正确,转染乳腺癌细胞48h后可见BRCA1表达的明显下调.结论:成功构建BRCA1干涉的慢病毒载体,并且转染MCF-7细胞证实其能够下调BRCA1的表达,为后续研究BRCA1在乳腺癌细胞的功能奠定了基础.
作者:张永平;赵虎;韦伊芳;张健;药立波 刊期: 2012年第17期
目的:探索气温突变对高血压大鼠心梗发病及心肌损害的影响.方法:给予肾动脉半结扎大鼠一次维生素D3 70 U/kg体重腹腔注射,22℃环境下饲以高脂饲料.10周后随机分为S、J和D三组,S组予以30分钟内升温至40℃处理,J组予以30分钟内降温至4℃的处理,D组为对照组.结果:S组大鼠急性心梗发病率为59.09%,J组大鼠发病率为26.32%,D组发病率为28.57%,S组大鼠以及J组大鼠血清肌钙蛋白、肌酸激酶、谷草转氨酶、肌酸激酶同工酶、乳酸脱氢酶含量(P<0.05)均明显高于D组大鼠,S组与D组大鼠肌钙蛋白等含量(P>0.1)无显著差异.结论:气温骤升、骤降均能加重造成心肌损害,但夏季气温骤升所造成的急性心梗发病率高于气温的骤降.
作者:罗颂明;郭霞珍;刘晓燕 刊期: 2012年第17期
目的:观察脑卒中后大鼠海马的形态学演变趋势及颐脑解郁方对其的干预作用.方法:雄性Wistar大鼠随机分为正常组、假手术组、MCI组、中药组、西药组、PSD组和VD组.采用同种系微栓子体外注入法制备MCI模型;PSD组术后7d予21d慢性不可预知的温和应激加孤养复制PSD模型;VD组术后28d经水迷宫筛选后进入实验.假手术组、中药组及西药组分别予蒸馏水、颐脑解郁方、尼莫地平干预给药4周.于第1、2、4周光镜下分析海马的形态学结构变化.结果:MCI组海马锥体细胞数量显著减少,细胞排列不整齐.PSD组及VD组锥体细胞数量显著减少,胞体不同程度缩小、核固缩、核碎裂、核溶解,细胞排列不整齐,且呈进行性发展.中药组锥体细胞缺失较少,细胞排列整齐,核仁明显,西药组细胞变性有所改善,部分细胞核固缩,不如中药组改善明显.结论:颐脑解郁方可能通过益肾调气的主治功效改善Papez回路的病理改变,阻断病情的进一步发展.
作者:王戈;唐启盛;李小黎;赵瑞珍;李冬梅 刊期: 2012年第17期
目的:探索中国汉族人群Toll样受体4基因Asp299Gly多态性与阿尔茨海默病(AD)相关性.方法:样本来源于2010.01-2012.01上海普陀区人民医院门诊及病房、瑞金医院、华山医院痴呆专病门诊就诊的200例AD患者(年龄在45-85岁之间)与同时期入组的患者配偶或体检中心200例健康对照(统计分析时有10例患者因故剔除),所有入组者为无血缘关系的中国汉族人.AD诊断由神经科专科医生参照美国国立神经病学、语言交流障碍和卒中老年性痴呆和相关疾病学会工作小组(NINCDS-ADRDA)关于AD的诊断标准确定.所有入组者抽取随机静脉血2ml,血样标本使用双脱氧链终止法进行TLR4基因Asp299Gly突变检测.实验前期随机抽取部分血样进行TLR4蛋白定量测定.因为使用双脱氧链终止法未检测到TLR4基因Asp299Gly突变型,在实验后期我们又使用连接酶检测反应法对其中352例样本进行TLR4基因Asp299Gly突变复测及ApoE等位基因型检测.结果:与对照组相比,AD组外周血TLR4蛋白含量增高,其差异性具有统计学意义(P<0.05).基因检测结果显示TLR4基因Asp299Gly突变两组均为野生型A,AD组ApoE e4基因型频率(包含纯合子及杂合子)高达35.90%,明显高于对照组(17.35%).结论:AD组外周血TLR4蛋白表达量增高提示TLR4与AD发病有一定相关性,但没有证据表明TLR4基因Asp299Gly突变与AD发病有相关性.
作者:刘晓红;陈美蓉;朱咏新;周维智;陈生弟;王刚;乔金玲;夏菁;陈金梅 刊期: 2012年第17期
目的:研究斑马鱼Gfi-1基因在物种间进化的保守性和功能分析.方法:运用生物信息学方法分析斑马鱼Gfi-1基因结构特征和保守性等.结果:斑马鱼Gfi-1基因在蛋白水平与小鼠、人高度保守;分析斑马鱼和人的Gfi-1基因外显子、内含子和ATG起始、终止密码子也具有高度相似性:从进化树分析斑马鱼Gfi-1基因与人、小鼠、犬、猴等在进化上高度保守;分析斑马鱼、人、小鼠Gfi-1基因在染色体上的位置和相邻基因,显示出惊人的相似性.结论:斑马鱼Gfi-1基因在进化上高度保守,为脊椎动物保守基因,为其后续在造血系统和造血微环境方面的研究提供了理论支持和铺垫.
作者:姜利军;周晓曦;李钦璐;于飞;黄亮;马全富;周剑峰;曹阳 刊期: 2012年第17期
目的:研究核因子NF-κB与slug在非小细胞肺癌(NSCLC)中的表达情况、及二者与非小细胞肺癌上皮间质转化(EMT)的关系,为非小细胞肺癌的诊断治疗提供理论依据.方法:(1)采用免疫组化PV9000二步法测定50例NSCLC组织及20例相应正常肺组织中NF-κBP65、slug、E-cadherin及Vimentin蛋白表达情况.(2)采用RT-PCR测定其中25例NSCLC组织及10例相应正常肺组织中NF-κBP65、slug的mRNA表达情况.结果:NSCLC中NF-κBP65蛋白表达量高于癌旁正常肺组织(Z=-2.370,P<0.05),NF-κBP65mRNA表达量明显高于癌旁正常肺组织(t=4.967,P<0.01);Slug蛋白表达量明显高于癌旁正常肺组织(Z=-4.443,P<0.01),SlugmRNA表达量明显高于癌旁正常肺组织(t=6.483,P<0.01).在NF-kBP65阳性癌组织中,E-cadherin蛋白表达下降(x2=5.024,P<0.05),Vimentin蛋白表达上升(x2=4.723,P<0.05);Slug阳性癌组织中,E-cadherin蛋白表达下调(x2=5.984,P<0.05),Vimentin表达上调(x2=5.028,P<0.05).另外,NF-kBP65与Slug在蛋白水平呈极显著正相关(r=0.443,P<0.01),在mRNA水平呈显著正相关(r=0.439,P<0.05).NF-κB与分化程度(x2=5.024,P<0.05)、有无淋巴结转移(x2=7.933,P<0.01)及肿瘤的分期(x2=5.614,P<0.05)有关,与性别、年龄、组织类型无明显相关性(P>0.05);Slug与淋巴结转移(x2=6.174,P<0.05)及肿瘤的分期(x2=7.317,P<0.01)有关,与性别、年龄、组织类型、分化程度无明显相关性(P>0.05).结论:NF-κB、slug在NSCLC中表达增强,可能与NSCLC的发生、发展、转移有关;并且NF-κB与Slug可能协同抑制E-cadherin表达,促进Vimentin表达,诱使NSCLC的EMT发生,从而为进一步研究NSCLC的EMT提供理论依据.
作者:徐沙沙;项锋钢;党受琴;冉雯雯;李宏 刊期: 2012年第17期
目的:观察小檗碱对流感病毒感染所致病毒性肺炎小鼠肺血管通透性的影响,并探讨其作用机制.方法:BALB/c小鼠108只随机分为3组,正常组、模型组、小檗碱组,25 μL 50LD50病毒液滴鼻建立流感病毒感染的小鼠肺炎模型,感染后1h,正常组和模型组予以双蒸水灌胃,小檗碱组予药物0.005 g· kg-1d-1腹腔注射;各组均给药2次/d,连续给药5d.感染后的2d、4d、6d,处死小鼠,肺组织称重以检测肺含水量;1%伊文氏兰5 mL/kg尾静脉注射检测肺血管通透性;Bicinchoninic acid (BCA)法检测肺泡灌洗液(BALF)中蛋白含量;放免法或酶免法测定肺组织中PGE2、PLA2及LT-B4含量.结果:病毒感染后,模型组肺含水量持续升高,肺血管通透性及BALF蛋白含量在感染后第4天开始明显升高,小檗碱降低了肺含水量、肺血管通透性及BALF蛋白含量(P<0.01);模型组肺组织中PGE2、PLA2、LT-B4的含量明显升高,小檗碱不同程度地抑制了PGE2、PLA2、LT-B4的表达.结论:小檗碱通过抑制流感病毒感染后肺组织中PGE2、PLA2、LT-B4的释放,降低了肺血管通透性及肺含水量,对病毒性肺炎中肺水肿的形成,起到一定的治疗作用.
作者:吴莹;李季倩;孟建;路广林;郝钰 刊期: 2012年第17期
目的:化学全合成聚苹果酸(poly(β-malic acid),PMLA),将其作为高分子药物载体,制备聚苹果酸-羟喜树碱前药(PMLA-HCPT).研究其体外释药特点和体外细胞毒性.方法:以L-天冬氨酸为原料,通过化学方法全合成PMLA,通过酰胺键键合羟基喜树碱(HCPT).通过红外光谱、核磁共振光谱表征该前药的结构,利用体外动态透析的方法模拟体外释药特点,用高效液相色谱法测定不同pH值聚合物药物中前喜树碱的释药特性.采用人卵巢癌HO-8910细胞系研究该前药的体外毒性.结果:①经核磁共振表征PMLA-HCPT前药合成完成.②在pH 5.6、pH 6.8及pH 7.4的PBS缓冲体系16h中,羟喜树碱药物累积释放率分别为76.8%,47.2%和18.1%,证实PMLA-HCPT中羟喜树碱的释放具有pH依赖性.③细胞实验证实PMLA-HCPT的细胞毒性和游离的HCPT相比没有降低.结论:PMLA是一种良好的药物载体材料,PMLA-HCPT有望成为具有pH敏感性的聚合物前药.
作者:乔友备;张海涛;李飞;李伟;段晓;成冲;陶阳春;吴红 刊期: 2012年第17期
目的:观察穿心莲内酯(Andrographolide,AD)对人非小细胞肺癌细胞系H3255细胞的生长抑制作用,并研究其对肿瘤生长相关标记物血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、转化生长因子(transforming growth factor,TGF)β1的表达以及蛋白激酶C(protein kinase C,PKC)的活性有无影响.方法:体外培养H3255细胞,分别用1.0、2.5、5.0 μmol/L的AD在处理细胞24h.MTT法检测细胞的增殖,比色法检测乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)的释放情况.ELISA检测DNA片段化情况以及VEGF和TGF-β1的产生;无机磷法检测Na+-K+-ATP酶活性以及磷基转移法测得PKC活性.结果:AD处理能呈剂量依赖性方式降低H3255细胞的活性以及Na+-K+-ATP酶活性(P<0.05),同时也能促进LDH的释放和DNA片段的形成,并减少肺癌细胞VEGF和TGFβ1的水平和PKC的磷酸化.结论:AD对肺癌细胞具有一定的抑制作用,有望成为一种潜在的肿瘤治疗药物.
作者:罗湘玉;郑雪松;罗卫民 刊期: 2012年第17期
目的:对分离自海南红树林真菌菌株PH0016的胞外多糖(exopolysaccharide,EPS)抗单纯疱疹病毒Ⅱ型(Herpes simplex virus type 2,HSV-2)活性进行研究.方法:收集纯化菌株PH0016产生的EPS,体外采用细胞病变观察EPS的细胞毒性和抗HSV-2作用.为观察EPS对HSV-2体内感染的治疗效果,小鼠颅内注射0.02ml滴度为100LD50/0.1ml-1的HSV-2,24小时后以不同浓度EPS灌胃,持续7天,14天后计算小鼠存活率和存活时间.菌株分类采用形态学观察和ITS序列分析.结果:EPS可抑制HSV-2病毒活性,病毒感染的细胞病变的半抑制浓度(Inhibited concentration,IC50)为313μ g/mL,SI为11.43.EPS 25mg·kg-1 ·d-1灌胃后,小鼠存活率为40.0%,存活时间为9.82±1.87天,相比模型组实验动物存活时间和存活率均有提高.菌株初步鉴定为淡紫色拟青霉.结论:从海南红树林分离一株淡紫色拟青霉,其产生的EPS具有抗HSV-2活性,值得进一步研究.
作者:裴华;林英姿;饶朗毓;王永霞;牛莉娜;王华民;杨文 刊期: 2012年第17期
目的:探讨TUNEL法检测抑郁模型大鼠海马神经元细胞凋亡的改良方法.方法:20只SD大鼠随机分为空白对照组、模型组.复制孤养加慢性轻度不可预见性的应激抑郁模型(21天).分别采用TUNEL试剂盒标准法和改良法观察大鼠海马区凋亡细胞的变化.结果:改良法与试剂盒标准法比较,非特异性染色明显减轻,背景清晰,差异明显.结论:改良的TUNEL法检测海马神经元细胞凋亡结果更真实可靠.
作者:王发渭;黄泉智;许成勇;孙志高;陈利平;胡亚卓;韩志涛 刊期: 2012年第17期
过去的几十年,在肝转移癌的治疗方面,放疗已经越来越多的应用于临床.对于局部肝转移癌,临床上往往采取加大剂量已提高局部控制率,以期提高患者生产期.但是,对于有症状的广泛性肝转移患者则给以全肝低剂量照射.放疗已成为不适合手术或化疗等方式的肝转移癌患者的有效治疗手段.放疗靶区勾画及放疗技术进步更好的保护了高剂量靶区周围的正常肝脏组织,使得提高靶区放疗剂量的手段很好的应用于临床.关于肝转移癌的适形与立体定向放疗治疗的提高局控率及生存期的临床研究不断出现.本文就局部肝转移的根治放疗与全肝的姑息放疗临床数据做相关综述,认为放疗在肝转移癌的治疗中是安全,有效的.但是,肝转移癌的临床随机试验研究仍较匮乏.
作者:鹿凯;陈林;张莉萍;吴静;李香兰;尤庆山 刊期: 2012年第17期
自由基代谢普遍存在于机体各组织.正常情况下,人体自由基的产生与清除处于平衡状态.而人体自由基产生过多或机体清除自由基能力下降将给机体带来损伤.本文采用文献资料法,阐述了自由基的类型、功能、自由基产生的机制以及抗氧化系统的种类等基本理论.通过对力竭运动、耐力运动和无氧运动3种不同形式的运动对自由基代谢及抗氧化酶活性的研究得出结论:不同的运动形式及负荷方式对体内自由基代谢及抗氧化酶活性将产生不同影响;运动对自由基代谢影响具有器官与组织差异性.这些研究成果为科学指导运动训练和健身活动、快速有效的消除运动性疲劳并增强运动能力提供重要的科学理论依据.
作者:张丽芬;郭玉萍;周军;茹凯;赵波;孙晓姣 刊期: 2012年第17期
表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)在相当一部分的人类肿瘤细胞存在过表达,EGFR的活化及过度表达影响着肿瘤细胞的增殖、侵袭、转移及与肿瘤对化疗和放疗的耐受相关,且对预后有着重要影响.本文主要述EGFR的结构及其功能、基因多态性,EFGR引起放疗抗拒的作用机制,EGFR在头颈部鳞癌组织中的表达,及对其放射敏感性的影响.探讨EGFR阻滞剂在临床中的应用前景.
作者:庄明;鄂明艳 刊期: 2012年第17期
维持一定的跨质膜电势,关乎到细胞内外物质交换的基本代谢能否顺利进行,因此是所有细胞生存的前提.这是生物的单细胞祖先发展出的有效生存手段,当进化到多细胞生物体后却遇到麻烦.多细胞生物为细胞营群居生活,在物理导体的静电荷分布规律的支配下,个体细胞所携外正内负的净电荷有向细胞集团边缘汇集的趋势,导致多数细胞失去本身所携净电荷,不能维持正常跨膜电势,从而逐渐失去活力.这可能就是多细胞生物衰老的根本原因.衰老是生物体在发育中随细胞数量增多不可避免的自然发生的效应.有证据显示以上描述的电荷分布变化过程的假说是真实存在.植物体中细胞所携电荷的汇集,以及随之发生的带电离子从高浓度区向低浓度区的扩散流失,可导致产生有趣的植物生电的现象,例如大树发电.对植物电压、电的极性、高密度电荷位点分布的测结果与此假说理论完全吻合.
作者:褚勇;贾孟春 刊期: 2012年第17期
我国是全世界食管癌发病率和死亡率高的国家之一.食管癌每年新增病例的一半发生在我国,但由于食管癌早期症状不明显及国内医疗技术水平等多种因素,目前的食管癌病人发现时多为中晚期,已失去了手术的机会,此时放疗成为其主要的治疗手段.然而,由于周围正常组织及食管本身因素的限制,导致放疗剂量无法继续提高,限制了放疗的效果,使得食管癌的5年生存率仍然较低.这就迫切的要求我们寻找可以指导我们选择佳治疗方式的生物指标,以改善当前的治疗现状.伴随着EGFR研究的突破性进展及相关靶向药物在临床中的逐渐应用,近些年EGFR及相关靶向药物在食管癌中研究也在逐渐的开展,成为当前食管癌研究热点.本文将从食管鳞状细胞癌的EGFR表达情况及其与诊断、预后、放射治疗、放化疗综合治疗、放疗与靶向综合治疗的关系等方面的研究进展做简单的阐述.
作者:王沙沙;鄂明艳 刊期: 2012年第17期
目前大量的研究已表明循环系统的脂联素浓度与恶性肿瘤的发病风险呈负相关.这些恶性肿瘤包括绝经后乳腺癌、子宫内膜癌、大肠癌、前列腺癌等.脂联素是在其受体(AdipoR1和AdipoR2)的介导下发挥其生物学作用.相关实验发现,AdipoR1/R2在乳腺癌、子宫内膜癌、结直肠癌等肿瘤组织中有表达.因此针对脂联素的研究可能揭示其与恶性肿瘤的发生、发展的相关性.
作者:陈维煜;丛丽 刊期: 2012年第17期
幽门螺杆菌(helicobacter pylori,H.pylori,HP)感染是一个世界性问题.人类感染Hp可导致慢性胃炎、胃和十二指肠溃疡、消化性胃黏膜相关的淋巴样组织淋巴瘤和胃腺癌.根除幽门螺杆菌对胃肠疾病的转归和预防有着重要作用.但是由于抗茵药物的滥用,使得对幽门螺杆菌的治疗变得棘手.本文就Hp的致病机制、耐药性问题及治疗方法等的研究进展作一综述.
作者:黄叶妮;刘丽 刊期: 2012年第17期
非肌性肌球蛋白重链9基因,编码非肌性肌球蛋白重链ⅡA,既往研究其与May-Hegglin异常(May-Hegglin anomaly,MHA)、Fechtner综合征(Fechtner syndrome,FTNS)、Sebastian综合征(Sebastian syndrome,SBS)、Epstein综合征(Epstein syndrome,EPS)和Alport样综合征相关.2008年首次用混合连锁不平衡绘图(MALD)方法证实其与非糖尿病终末期肾病及局灶节段性肾小球硬化症相关,后陆续有该基因与高血压肾病、C1q肾痛等的相关报道.本文综合国外该基因与肾脏病的相关研究,对其与肾脏病的关系研究进展做一概括,对今后的研究起一定的帮助作用.
作者:田园青;王彩丽 刊期: 2012年第17期
恶性胸腔积液是恶性肿瘤累及胸膜,或是发生胸膜转移所致.它是癌症晚期常见的并发症,治疗难度大,预后较差.约有一半以上的癌症患者晚期出现胸腔积液.大量胸腔积液可引起胸通,咳嗽,呼吸困难等,影响病人生存质量,治疗不及时可危及生命.因此我们治疗恶性胸腔积液的主要目的是缓解症状,有效的清除胸腔积液并防止它的再次蓄积,改善患者的生存质量,延长生存时间.目前,恶性胸腔积液治疗的方法较多,但是没有标准的治疗方法,总体疗效有限.由于其预后不佳,临床上多以姑息治疗手段为主.常见的方法有胸腔穿刺术,胸腔置管引流术,化学胸膜固定术,及胸膜剥除术等.生物免疫制剂协同其他方法治疗恶性胸腔积液被广泛应用于临床,疗效满意,毒副反应小.本文综合性的回顾恶性胸腔积液的治疗方法,就恶性胸腔积液的治疗进展进行简要分析.
作者:张玉;尤庆山;孙迪;李香兰;吴静 刊期: 2012年第17期
成纤维细胞生长因子2(fibroblast growth factor 2,FGF-2)具有多种细胞生物学功能.FGF-2在肿瘤组织中呈高水平表达状态,且可抑制多种化疗药物的促凋亡作用,从而曾为肿瘤细胞存活的重要刺激因素.但也有研究表明FGF-2可诱导部分细胞的分化和凋亡.鉴于FGF-2在肿瘤的发生发展中发挥的重要作用,FGF-2与细胞凋亡的关系及其相应的调节机制成为有待于深入研究和迫切需要解决的问题.本文主要阐述在细胞凋亡通路中,FGF-2关键分子的作用机制及其新研究进展.
作者:潘运迎;邓征浩;周建华 刊期: 2012年第17期
Ⅲ型干扰素(IFNλs)是干扰素家族中新的一组成员.他们的很多生物学活性与临床上应用广泛的IFNα/β十分相似,但是他们所结合的受体与IFNα/β迥异.Ⅲ型干扰素的毒副作用显著小于IFNα/β,且抗肿瘤作用明显.本文回顾了近年来对Ⅲ型干扰素抗肿瘤功能研究的新进展.
作者:李威;吴昊;张彤 刊期: 2012年第17期
Wnt5a是一种分泌型糖蛋白,参与生物体多种生命活动.研究显示Wnt5a在apoE敲除小鼠的主动脉弓内膜处巨噬细胞聚集区域成强阳性,并且Wnt5a在人动脉粥样硬化斑块处高表达,提示Wnt5a在动脉粥样硬化发病过程中的重要作用.Wnt5a通过参与炎症反应、介导脂质转运以及脂质代谢等多个方面影响了动脉粥样硬化(As)的发生和发展.本文就近年有关Wnt5a与As关系研究的相关进展.
作者:胡蓉;廖端芳;覃丽 刊期: 2012年第17期
本文主要介绍MATLAB生物信息工具箱的数据聚类分析功能,该功能主要用于基因芯片数据的分析.将要分析的数据先转化成XLS格式的文件,通过函数xlsread读入MATLAB Workspace,存储为两个变量.对缺失数据进行估算,从而减小结果误差.函数clustergram对数据分级聚类,并产生数据的热红外分布图和树状图.通过更改相关参数可以改变其颜色配置,距离算法,并可做双向聚类.
作者:刘新星;梁万洁;李红燕;杨英杰 刊期: 2012年第17期
随着我国社会的发展与进步,作为我国司法鉴定工作中重要组成部分的法医学司法鉴定也在与时俱进地进行改革,以促进我国司法鉴定工作的公开、公平和公正,与此同时,这也是顺应时代发展和社会进步的需求.本文通过对当前中国法医学司法鉴定体制的种类进行总结,分析该体制在现实司法鉴定工作中的利与弊,并在此基础上对中国法医学司法鉴定体制未来的改革方向进行探讨.
作者:陈军;俞健梅;王润;杨汝鹏;何瑞;李桢;尹建华;金涛;王旭;马卫民;普卫东 刊期: 2012年第17期
目的:探讨对于重大手术进行术前律师见证的积极作用.方法:对我院自2004年10月至2011年12月1478例非急症手术的术前签字所进行的律师见证进行回顾分析.结果:患者家属及医务人员对这种手术签字形式予以肯定,无一例因告知不足引发的医疗纠纷发生.结论:手术律师见证是手术风险的合理分担,有利于保护医患双方的合法权益,减少医疗纠纷的发生,促进医学发展.
作者:吴超;梁子君;刘剑锋;郭洪宇;于英来 刊期: 2012年第17期