目的:观察临床应用中传统输液器与天窗自排气输液器的排气效果.方法:随机抽取2010年1月-2012年1月在心内科输液的200名患者,随机分成两组A组与B组,各100例,对照组用传统输液法,观察组用天窗加自排气输液器,比较两组一次与二次排气成功率.结果:观察组与实验组在一次与二次排气成功率差异有统计学意义.结论:天窗自排气输液器作为一种新的输液器,一次排气成功率显著高于传统的输液器,而且还可以进行二次排气,临床效果比传统的输液器更好.
作者:孙波;王晓宁;孙淑凤;周丽华;闫伟红 刊期: 2012年第27期
目的:观察前列地尔(凯时)联合川芎嗪注射液(川青)治疗糖尿病肾病的临床疗效,探讨其降低尿蛋白,减轻肾损害的机制.方法:收集早期2型糖尿病患者120例,随机分成川芎嗪组(40例)、前列地尔组(40例)和联合治疗组(40例).全部病例进行临床观察2周,分别比较三组血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、24 h尿蛋白定量治疗前后的变化.结果:治疗2周后,联合治疗组降低24 h尿蛋白定量的作用优于川芎嗪组和前列地尔组差异有统计学意义(P<0.05).前列地尔组和川芎嗪组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:静脉应用前列地尔联合川芎嗪注射液能够降低糖尿病肾病患者尿蛋白,延缓糖尿病肾病的进展,值得临床推广.
作者:康英英;李波;李明;霍莹莹;李芸兰 刊期: 2012年第27期
目的:探讨全髋关节置换术治疗晚期非创伤性股骨头缺血性坏死的临床疗效,为临床治疗提供参考依据.方法:将我院进行全髋关节置换术治疗晚期股骨头缺血性坏死患者25例(30髋)按病因分三组,A组酒精性17例,B组为激素性6例,C组潜水性2例,记录各组患者术前、术后的临床症状,患髋功能,X片等,并进行Harris评分,对结果进行评价分析.结果:三组术后Harris评分分别为(89.7±2.8)、(81.5±3.1)分、(87.8±2.9)分,经方差分析,差异有统计学意义(P<0.05);三组术后假肢松动髋数率分别为4.8%、16.7%、0%,经卡方检验,差异有统计学意义(P<0.05);三组术后随访3年总体髋部优良率分别为100%、83.3%、100%,经卡方检验,差异有统计学意义(P<0.05).结论:全髋关节置换术治疗晚期非创伤性股骨头缺血性坏死疗效较好,对酒精性病因患者疗效好.
作者:肖海涛;宋世锋;郑南生;马业涛;张光强 刊期: 2012年第27期
目的:探讨分析结肠黑变病(melanosis coli,MC)的致病因素、预后及其与结肠癌、结肠息肉等疾病的关系.方法:回顾性分析由电子结肠镜检出的64例MC患者的临床资料、内镜表现及病理结果.结果:64例患者中47例有便秘,服用葸醌类泻药史者54例.诊断为MCⅠ°24例(37.5%),MC Ⅱ°28例(43.8%),MCⅢ° 12例(18.7%).合并有结肠息肉14例、痔疮9例、溃疡性结肠炎2例、结肠癌1例.结论:服用泻药、便秘以及相关细胞凋亡是导致MC发生的重要因素.泻剂主要为蒽醌类,MC的发病率与性别不存在相关性,其与结肠癌、结肠息内和溃疡性结肠炎等的关系需要进一步深入研究,应积极给予早期诊断和治疗.
作者:潘社棉;孟宏涛;顾勇;马勇智;杨爱华 刊期: 2012年第27期
目的:探讨高仿真模拟支气管镜模拟技术在呼吸科专科医师支气管镜操作训练中的作用.方法:对20名呼吸科医生(支气管镜检查术的初学者)作为观察对象,采用美国生产的Simbionix GI Mentor Simulator高仿真模拟支气管镜操作系统进行培训.由2名熟练进行支气管镜检查术的呼吸科医生进行指导,比较培训前后在高仿真模拟支气管镜操作的速度、灵活性和准确性方面差异.结果:20名初学者均完成了支气管镜的操作培训.在模拟训练后,操作的灵活性、准确性和速度都明显提高.与训练前相比视野清晰可见时间由(30.0±2.0)%增加到(75.0±5.0)%:段支气管检查到达由(74.0±5.1)%提高到(89.3±4.0)%;通过咽喉及声门时间由(00.01.28±00.00.54)h缩短到(00.00.36± 00.00.09)h,操作用时由(00.07.27± 00.01.23)h缩短到(00.06.24± 00.00.54)h.误入食道次数由(6.0±2.0)缩短到(2.0±0.5),培训前机器给予自动评分为(30.8±6.6)分,培训后(70.8±6.6)分.结论:高仿真模拟支气管镜在初学气管镜呼吸专科医师培训中起到重要的作用.
作者:雒志明;张霖;畅怡;李艳;张威 刊期: 2012年第27期
目的:探讨依那普利联合氯沙坦治疗老年肾性高血压的效果.方法:选取2008年2月~2011年10月我院收治的肾性高血压患者70例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组35例.对照组给予依那普利20mg,每天2次;观察组给予依那普利10mg,每天2次;氯沙坦50mg,每天1次.观察两组血压、肾功能指标变化及不良反应.结果:观察组总有效率为95.0%(38/35),对照组为75.0%(30/35),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组血压(DBP、SBP)和肾功能(SCr、BUN、mAlb)指标均明显改善(P<0.05),观察组较对照组改善更为明显(P<0.05);观察组不良反应发生为17.14%(6/35),对照组为14.29%(5/35),差异无统计学意义(P>0.05).结论:依那普利联合氯沙坦治疗老年肾性高血压能更有效改善血压和肾功能,安全性高.
作者:徐薇;侯明英;谢怀益;陈敏 刊期: 2012年第27期
目的:观察自拟健脾化湿汤治疗脾虚湿蕴证非酒精性脂肪肝的疗效.方法:对106例脾虚湿蕴证非酒精性脂肪肝患者按就诊顺序1∶1等分为自拟健脾化湿汤方治疗组、对照组两组,每组病例53例.两组患者在强调戒酒,控制饮食,加强运动的基础上,治疗组采用自拟中药健脾化湿汤治疗,对照组选用多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗.用药疗程为3个月,疗程结束后统计疗效.结果:两组患者症状疗效比较,治疗组明显优于对照组(P<0.01);两组患者治疗前后肝功能变化比较,治疗组优于对照组(P<0.05);两组患者治疗前后血脂变化比较,治疗组优于对照组(P<0.05);两组治疗前后CT检查结果比较,治疗组优于对照组(P<0.05).结论:自拟健脾化湿汤治疗脾虚湿蕴证非酒精性脂肪肝疗效显著.
作者:石燕萍;王效非;孙京惠;牛少强;曾双辉 刊期: 2012年第27期
目的:探讨影响三维适形放疗(3-Dimensional conformal radiotherapy,3DCRT)治疗原发性肝癌的影响因素.方法:收集2008年1月到2010年12月间58例我院原发性肝癌病人,先通过CT扫描定位勾画靶区,经实时验证参数后实施适形放射治疗.观察疗效.并运用Cox回归模型对肿瘤大小、肿瘤分期、肝功能和甲胎蛋白(AFP)水平和照射剂量因素进行分析.结果:完全缓解(CR)13例,部分缓解(PR)35例,总有效(CR+PR)率为82.76%,1、2、3年生存率分别为69.5%、43.10%、27.57%.肿瘤大小、肿瘤分期、甲胎蛋白水平和照射剂量可影响3DCRT效果(P小于0.05),肝功能对3DCRT效果(P小于0.05).结论:肿瘤分期、肝功能和甲胎蛋白(AFT)水平,分割方式、照射剂量和效应可影响三维适形放疗治疗原发性肝癌的效果.
作者:叶云飞;杨倞;孟岩;孙永健;徐胜 刊期: 2012年第27期
目的:总结82例成人手足口病的临床表现,实验室检查和流行病学特点,有利于做好手足口病的预防治疗.方法:对82例成人手足口病的临床表现和流行病学特点进行回顾性分析.结果:成人手足口病临床症状轻,预后好,但成人手足口病患者作为传染源,在临床中对手足口病的传播很有意义.结论:做好成人手足口病的诊断治疗和隔离,对预防控制手足口病有重要意义.
作者:王作梅;王淑珍;李俊红;吴昊 刊期: 2012年第27期
目的:探讨胎膜早破早产的临床处理方法及其对新生儿的影响.方法:以2009年3月至2012年1月在我院产科住院的妊娠满28~36+6周的205例胎膜早破早产患者为研究对象,针对不同孕周,采用相应的治疗方法,并对其妊娠结局和早产儿的状况进行观察和分析.结果:胎龄28~34+6周的早产儿并发症的发生率和死亡率分别为52.2%和10%,胎龄35~35+6周的早产儿并发症的发生率和死亡率分别为32.3%和4.8%,分别明显高于胎龄>36周出生的早产儿(1.6%和0),差异具有统计学意义(P<0.05);但孕周在36周以上出生的新生儿的并发症的发生率和死亡率与足月出生的新生儿相比无明显差异(P>0.05).结论:胎膜早破早产是新生儿患病和死亡的主要原因,胎龄越小新生儿的患病率和死亡率越高,对于胎膜早破早产的孕妇,应针对不同孕周采用不同的治疗方法,以延长孕周以降低早产儿的患病率和死亡率.
作者:陈玲;吴淑芳;吴小颖;孙玉娟;韦迪霞;吴乾腾 刊期: 2012年第27期
目的:探讨超声胃镜小探头对上消化道黏膜下病变的诊断价值.方法:使用超声胃镜小探头对我院2010年6月-2011年12月62例经电子胃镜检查的上消化道黏膜下病变患者进行检查,对病变的浸润范围与性质进行分析,结果与术后病理进行对比.结果:良性间质瘤43例,占69.35%,恶性间质瘤6例,占9.68%,异位胰腺5例,占8.06%,囊肿6例,占9.68%,脂肪瘤与静脉曲张各1例,占1.61%.所有结果均经病理检查证实,符合率100%,结果具有代表性(P<0.05).结论:使用超声胃镜小探头能清楚显示上消化道各层管壁结构,确定上消化道黏膜下病变的性质,提高诊断率,具有极高的临床价值,可作为上消化道黏膜下病变的诊断方法在临床推广应用.
作者:胡任重;胡久叶;黄彦;潘美珠;陈伟忠 刊期: 2012年第27期
目的:观察黄芪注射液联合米力农治疗充血性心力衰竭的临床疗效及安全性.方法:将76例充血性心力衰竭患者随机分成两组,其中治疗组38人,对照组38人.所有患者均采取使用利尿剂、口服血管紧张素转换酶抑制药等常规治疗,治疗组患者在常规治疗基础上采用米力农联合黄芪注射液治疗,对照组患者在常规治疗基础上采用米力农治疗,从临床疗效、心衰疗效计分、心率、心脏指数、心输出量及左心室射血分数指标进行评价.结果:治疗组的临床疗效、心衰疗效计分、心率、左心室射血分数与对照组相比,有统计学差异(P<0.05).结论:黄芪注射液联合米力农治疗充血性心力衰竭的临床疗效优于单纯应用米力农.
作者:刘倩;梁传亮;唐志远;彭耀金 刊期: 2012年第27期
目的:探讨中药辅以超声介入法对卵巢子宫内膜异位囊肿的治疗效果.方法:选取2007年至2008年来我院就诊的卵巢子宫内膜异位囊肿患者48例,采用中药辅以超声介入治疗方法进行治疗,作为实验组;选取同期在我院接受手术治疗的45例卵巢子宫内膜异位囊肿患者45例作为对照组,比较两组患者治疗后的情况.结果:两组患者治疗后在妊娠率及排卵率方面比较无显著差异P>0.05;在复发率上,实验组复发率为6.3%,对照组高达33.3%,实验组2例患者进行再手术,而对照组14例患者进行再手术,两组间对比差异均显著P<0.01.结论:对卵巢子宫内膜异位囊肿患者采用中药辅以超声介入治疗方法进行治疗,复发率较低,有利于患者的术后恢复.
作者:黄娅瑜;李燕梅;钟少花;潘宇娜;袁桂红 刊期: 2012年第27期
目的:对154例肝损害原因的超声与病理关系进行总结性分析,以提高对肝损伤的认知.方法:所有病例均行肝脏穿刺及病理检查,并结合临床相关特异性检查,明确肝损害的原因.结果:超声提示分别为肝损害、脂肪肝、肝纤维化、肝硬化,部分超声显示未见异常,病理结果提示在超声检查未见明显异常者中,部分确诊为代谢性疾病,超声提示肝损害组中,病理提示因药物、环境类生化因素所致肝损伤占有相当比例.结论:超声检查在肝损害的筛查中作用明显,而在肝损害原因中,药物性及环境类生化因素所致的肝损害占有相当比例.
作者:周艳贤;郭晓东;冯卉;陈敏;刘阳;董晓宇 刊期: 2012年第27期
目的:探讨合并有急性肾损伤(AKI)的多器官功能障碍综合征(MODS)患者早期行高容量血液滤过(HVHF)治疗后对器官保护作用.方法:选择重症监护室于2008年6-2012年1月收治的MODS合并AKI并接受HVHF治疗的患者86例作为研究对象.根据RIFLE分级分为Risk组10例,Injury组17例,Failure组59例.记录患者HVHF治疗前后血肌酐(SCr)、氧合指数(PaO2/FiO2)、血管外肺水指数(EVLWI)、动脉血乳酸(Lac)、凝血酶原时间(PT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ (APACHE Ⅱ)评分以及28天存活率.结果:HVHF治疗后,Failure组SCr、EVLWI、Lac、PT、AST、APACHEⅡ评分均显著高于Risk组和Injury组,PaO2/FiO2显著低于Risk组和Injury组,差异有统计学意义(P<0.05).Risk组和Injury组在HVHF治疗后各指标差异均无统计学意义(P>0.05).Risk组28天存活率为60.0%,Injury组64.71%,Failure组存活率为66.10%,3组间差异均无统计学意义(P>0.05).结论:早期HVHF治疗对MODS合并AKI患者的器官具有保护作用,值得临床进一步研究.
作者:周森;王辉;陈志乐;王小智;王朝燕 刊期: 2012年第27期
目的:通过三维超声对正常未孕妇女及产后压力性尿失禁(SUI)患者的盆底结构显像,研究SUI患者的膀胱颈尿道活动度及肛提肌变化,评估三维超声显像对女性盆底病变的诊断价值.方法:分别对研究组和对照组行盆底结构三维超声检查,测量膀胱尿道连接部的直接移动度(UVJ-M)、张力期膀胱尿道后角、静息期及张力期耻骨直肠肌厚度、耻骨直肠肌夹角,观察肛提肌形态.结果:SUI研究组UVJ-M 15.93± 2.07mm,较对照组7.64± 1.37mm增大(P<0.01),研究组张力期膀胱尿道后角145.90±22.03°,较对照组106.49±14.32°增大(P<0.01),研究组静息期耻骨直肠肌厚度6.39±0.48小于对照组6.71±0.69(P<0.05),研究组张力期耻骨直肠肌厚度6.13±0.49小于对照组6.64± 0.61(P<0.05),静息期研究组耻骨直肠肌夹角70.08±3.15大于对照组69.45±2.19°,但无统计学意义(P>0.05),张力期75.49±3.92大于对照组70.35±1.51° (P<0.01).结论:三雏超声显像能直观有效地观察女性尿道、肛提肌等盆底结构,对诊断压力性尿失禁是一个有意义的辅助手段.
作者:张国正;葛群;伍颖恒 刊期: 2012年第27期
目的:了解各型SIP患者Hcy浓度改变特点的同时,更深一层地探讨各型进展性卒中病情变化与血Hcy水平的关系.方法:抽取SIP组、SIS组脑卒中患者各50名,发病第1,2,3天清晨空腹肘静脉血5mL,采用全自动快速分析仪及其配套Hcy试剂盒,用荧光偏振免疫法测定血浆总Hcy水平.结果:不论是进展性脑卒中还是稳定性脑卒中,与正常相比,Hcy的水平要高于正常组,差异具有显著性,P<0.01;同时进展性脑卒中与稳定性脑卒中相比较而言,进展性脑卒中的Hcy水平显著高于稳定性脑卒中,P<0.05.结论:SIP患者Hcy水平显著高于稳定性脑卒中,Hcy增高可能是SIP发展的一个标志.
作者:李永鸿;赵旭;巫碧佳;王鹏;李荣 刊期: 2012年第27期
目的:观察中医姑息治疗原发性肝癌的临床疗效.方法:选取98例晚期原发性肝癌的确诊患者,随机分为两组,中医姑息治疗组患者予以中医辨证分型治疗,介入治疗组患者予以化疗药介入治疗.结果:临床症状改善方面,中医姑息治疗组肝区疼痛改善率为69.6%、疲乏无力改善率为65.9%、食欲不振改善率为59.5%,与介入治疗组比较差异性显著(P<0.05).在近期治疗效果及患者生存率方面,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:运用中医姑息治疗原发性肝癌可在确保疗效的同时有效地缓解临床症状,从而有利于为患者赢得较高的生存质量.
作者:陈洁生;谢宗贵;雷霆;张宇光;吴申锋;姚良权;张健 刊期: 2012年第27期
目的:研究噻托溴铵粉吸入剂治疗稳定期中重度COPD患者的临床疗效.方法:选择稳定期中重度COPD患者60例,在患者知情同意的情况下随机均分为对照组(30例)与观察组(30例),对照组患者施行常规药物治疗措施,观察组患者在常规药物治疗措施基础上加用噻托溴铵粉吸入剂治疗,比较两组患者治疗10周后肺功能指标、血气分析指标、呼吸困难评分、生活质量评分及不良反应例数.结果:治疗10周后,两组患者肺功能指标、血气分析指标、呼吸困难评分和生活质量评分比较,差异均具有统计学意义(P<0.05),观察组优于对照组;发生不良反应例数比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:在稳定期中重度COPD患者临床治疗过程中,应加用噻托溴铵粉吸入剂治疗,可显著提高临床疗效,且不增加不良反应.
作者:陈利;陶玉坚;林郁;蒋倩;姜成晨 刊期: 2012年第27期
目的:观察黄芪注射液联合TP化疗方案治疗晚期卵巢癌的临床疗效及安全性.方法:将62例晚期卵巢癌患者随机分成两组,其中31人为治疗组,接受黄芪注射液联合TP治疗,31人采用TP治疗.从总效率、疾病控制、毒副反应等指标进行评价.结果:治疗组的总效率、疾病控制、骨髓抑制以及肝肾功能与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组的中性粒细胞、心脏毒性、脱发、肌肉关节疼痛、胃肠道反应与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.01).结论:黄芪注射液联合TP化疗方案治疗晚期卵巢癌的临床疗效显著,降低了化疗的毒副反应.
作者:焦亦妮;王喜华;彭妍;李有秋 刊期: 2012年第27期
目的:探讨左半结直肠癌并急性肠梗阻经内镜介入治疗后再限期行肿瘤根治切除及一期肠吻合术的临床应用价值.方法:回顾性分析2006年-2011年我院收治的87例左半结直肠癌并急性肠梗阻的临床资料.结果:本组87例中,71例经内镜置入支架或肠梗阻导管介入减压治疗成功并完成了肿瘤根治性切除及一期肠吻合术.16例介入治疗失败行了急诊手术治疗,其中支架或导管置入失败7例,堵塞5例,减压效果差4例,无穿孔、出血并发症,介入治疗有效率81.6%.限期手术后切口感染5例(7.0%);急诊手术后切口感染4例(25.0%);吻合口漏2例(2.8%);无死亡病例发生.结论:左半结直肠癌并急性肠梗阻经内镜介入治疗后,限期行肿瘤根治性切除及一期肠吻合术,可以大限度降低术后切口感染、吻合口漏机率,值得临床推广应用.
作者:许刚;王传龙;李才菊;向黎明;熊德海 刊期: 2012年第27期
目的:探讨子宫肌瘤剔除术后复发的相关因素,为临床降低复发率提供科学依据和有效途径.方法:收集2002年1月至2010年12月北京市怀柔区第一医院妇科门诊收治的445例子宫肌瘤剔除术患者的临床资料及子宫肌瘤术后复发随访情况,对相关因素进行单因素和多因素logistic分析.结果:随访的445例患者复发94例,复发率为21.12%,复发距手术时间6~96个月,平均(38.5±12.8)个月.年龄、BMI、肌瘤数目、肌瘤大小、肌瘤部位、既往分娩史、术后用药与肌瘤复发显著相关,其中年龄、BMI、肌瘤数目是子宫肌瘤复发的独立危险因素,术后妊娠是子宫肌瘤复发的保护因素.结论:年龄、BMI、肌瘤数目是子宫肌瘤复发的独立危险因素,术后妊娠是保护因素.
作者:刘凤英;赵淑霞;黄立;顾来梅;张亚伟;吴玉梅 刊期: 2012年第27期
目的:观察老年急性脑梗塞(ACI)患者血清TNF-α和IL-6水平的变化并探讨其临床意义.方法:选择老年ACI患者53例,观察以上入选患者入院后第7d、第9d和第11d血清TNF-α和IL-6水平的变化,并与26例健康人对照;同时分析53例老年ACI患者血清TNF-α和IL-6水平与患者脑梗塞面积及神经功能缺损评分的Spearman等级相关性.结果:老年ACI患者血清TNF-α和IL-6水平显著高于健康人(P<0.01);随着治疗的进展与病情的稳定及恢复,患者血清TNF-α和IL-6水平随之显著下降(P<0.05);同时患者血清TNF-α和IL-6水平与病变的严重程度呈正相关性(P<0.05);治疗11d后血清TNF-α和IL-6降低量与病变的严重程度呈正相关性(P<0.05).结论:在老年ACI患者治疗过程中,应进行血清TNF-α和IL-6水平的动态监测,可提示病变的发生发展并指导临床治疗.
作者:木亚斯沙尔;王英;帕里·加帕尔;张玲;董俊杰 刊期: 2012年第27期
目的:对弥漫大B细胞淋巴瘤患者进行利妥昔单抗维持治疗(Maintenance Rituximab,MR)的安全性及疗效的研究和探讨.方法:38例患者诱导治疗结束后根据患者及家属意见和经济条件分为MR组和观察组.每组19例.诱导治疗阶段两组患者均接受6~8个疗程R-CHOP(每3周)或R-EPOCH方案治疗.维持阶段,利妥昔单抗在诱导治疗完成后4-8周开始,375mg/m2,每3个月1次共2年(8次)或直至疾病复发、进展、死亡.维持前均经影像学检查证实无复发.结果与结论:MR对R-EPOCH或R-CHOP的诱导治疗后达到CRu/CR初治DLBCL病人,有很好的近期疗效,能提高其DFS率,但OS率无改善,而且其毒副反应小,可以耐受.
作者:金花;谭淑瑜;冯天举;刘爱学;李美香;林琳;庞雄昊 刊期: 2012年第27期
目的:分析鼻内镜治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉的临床效果.方法:回顾性分析本院采用鼻内镜手术治疗鼻窦炎、鼻息肉110例患者资料,对比不同分型患者的手术疗效.结果:Ⅰ型的治愈率和总有效率明显高于Ⅱ型和Ⅲ型,具有统计学明显差异性(P<0.05);Ⅱ型的治愈率和总有效率明显高于Ⅲ型,具有统计学明显差异性(P<0.05).结论:慢性鼻窦炎、鼻息肉采用鼻内镜手术治疗具有创伤小、术中及术后痛苦小等优点,其微创有效的优势在该术式中更值得推广.
作者:赵家利;高春生;张红伟;李烁;高进良 刊期: 2012年第27期
目的:对比不同剂量rhBMP-2与多孔CPC复合后的诱导成骨效应,探讨与多孔CPC复合后的rhBMP-2的量效关系.方法:将0.5 mg/ml、1 mg/ml、2 mg/ml、3 mg/ml 4种不同剂量的rhBMP-2与多孔CPC材料复合后,植入36只小鼠双侧股部肌肉内,分别于术后1周、2周及4周取材,通过大体观察、组织学分析、形态计量学分析、荧光双标测定,观察4组诱导成骨情况.结果:植入1周,rhBMP-2与多孔CPC材料复合表现出了较明显的剂量依赖性,含有较多rhBMP-2的材料内诱导形成的骨组织也较多,但骨组织的增加并未随着rhBMP-2剂量的增加而连续递增,2 mg组和3 mg组新生骨组织含量无明显差异(P>0.05).植入4周,新生骨组织向材料内部生长,但此时的新生骨组织面积较2周增加不显著(P>0.05).0.5 mg组新生骨组织含量仍处于低水平,而其它三组之间却无明显差异(P>0.05).结论:在0.5 mg/ml-2.0 mg/ml剂量范围,与多孔CPC复合的rhBMP-2诱导成骨量与其剂量成正比,佳剂量为2 mg/ml.
作者:王卫东;白峰;刘建;张金康;赵一南 刊期: 2012年第27期
目的:研究虫草菌丝在大鼠肝硬化中对TGF-β1和VEGF的影响,探讨虫草菌丝在大鼠肝硬化治疗中的作用机制.方法:取健康成年雄性SD大鼠60只,随机分为3组:正常组(A组)、急性CCLA肝硬化模型组(B组),虫草菌丝组(C组),12周后比较分析3组TGF-β31和VEGF表达.结果:治疗后,C组TGF-β1、VEGF和B组比较有统计学意义,(P<0.05).结论:虫草菌丝在大鼠肝硬化治疗中具有明显的效果,可能与抑制TGF-β1和VEGF表达有关.
作者:赵延龙;杨柳明;周宇;孙相钊;罗少媚 刊期: 2012年第27期
目的:研究局灶性脑缺血再灌注后细胞凋亡、HSP70蛋白表达时空规律以及外源VEGF及VEGF抗体对它们的影响,探讨VEGF对缺血再灌注损伤的保护作用及其机制.方法:采用原位末端标记(TUNEL)、免疫组化方法,研究局灶性脑缺血再灌注后细胞凋亡数及HSP70蛋白表达时空分布,采用脑表面使用VEGF及侧脑室注射VEGF抗体,观察内外源VEGF对它们的影响.结果:VEGF抗体能显著增加缺血侧脑组织凋亡细胞数(再灌注12h-7d)及HSP70表达量(再灌注1-3d),而外源VEGF因子能显著减少同侧脑组织凋亡细胞(再灌注全程)及HSP70表达量(再灌注1-3d).结论:VEGF因子可抑制缺血脑组织细胞凋亡及HSP70表达量,提示VEGF参与保护缺血性脑损伤.
作者:蒋易;沈桢巍;雷撼;马少林;白建文 刊期: 2012年第27期
目的:开发一种有效地长效缓释干扰素α微球制剂.方法:利用S/O/W乳剂-挥发法制备了包裹干扰素α多糖颗粒的PLAG微球,对其外观形态进行了考察,并用ELISA方法考察了微球体外释放效果.结果:制备的干扰素α微球圆整光滑,粒径均匀;经24天体外释放,累计释放率达到80%以上.结论:通过包封包裹干扰素α的多糖颗粒进PLGA微球,有效地保护了干扰素α在微球中的活性,实现了长效缓释,是一种可行的缓释方案.
作者:孟乐乐;洪晓芸;张奇昕;吴造展;张丽君;廖美玲;张向荣;袁伟恩 刊期: 2012年第27期
目的:筛选与转移相关的大肠癌分子标签.方法:本文通过对大肠癌表达谱数据进行分析,按照表达谱中大肠癌转移情况,组织学分化程度以及患者生存时间进行显著性分析,将与大肠癌转移相关的具有显著性意义的基因群进行聚类,通过主成分分析以及自组织映射的方法计算出差异表达基因中,起着主体分类作用的基因群.结果:筛选出与肿瘤组织分化程度以及患者生存时间相关的差异表达基因,进行功能富集,并筛选出了一批与大肠癌转移密切相关的重要基因,这些基因对大肠癌早期诊断,及时治疗,预后评估有着重要意义.结论:细胞代谢,趋化因子信号通路和细胞因子受体等分子事件与大肠癌分化程度密切相关,是否发生转移与大肠癌的预后生存期密切相关.
作者:齐鲁;袁理;吴萍;冶亚平;丁彦青 刊期: 2012年第27期
目的:对大肠杆菌的一种重要的变种--肠出血性大肠杆菌O157-H7的几种检测方法进行比较研究.方法:以自动免疫磁珠收集系统(AIMS)、自动酶标免疫测试系统(VIDAS)与传统常规的分离方法进行对比分析.结果:运用自动免疫磁珠收集系统(AIMS)方法对80份可能含有肠出血性大肠杆菌O157-H7的实样进行检测,检出份数为6份,检出率为7.5%,而且在一周之内可以全部对上述检出实样进行鉴定.AIMS法能够检出浓度在10cfu/mL模拟实样之中的肠出血性大肠杆菌O157-H7,然后将此法与CHROMagar 0157琼脂板相结合,其效果则更为明显.而自动酶标免疫测试系统(VIDAS)与传统与的分离方法则检测的效果不佳,检出率为0.自动免疫磁珠收集系统(AIMS)检测方法与自动酶标免疫测试系统(VIDAS)、传统与的分离方法在检出率方面存在显著的统计学差异,P<0.01.结论:运用自动免疫磁珠收集系统(AIMS)结合CHROMagar 0157琼脂板对出血性大肠杆菌O157-H7进行检测,检出率较高、灵敏度较高且快速便捷,可以用于O157-H7外环境检测与食品污染源的实际调查之中,应该对其加以广泛地推广并应用.
作者:曾婷;马丽;谢逸欣;郝丽;金星 刊期: 2012年第27期
目的:探讨CXCR4与MMP-9在膀胱移行细胞癌中表达的相关性及其临床意义.方法:采用免疫组化SP法与半定量RT-PCR检测40例膀胱移行细胞癌组织及10例正常膀胱粘膜组织中CXCR4和MMP-9蛋白及mRNA的表达情况,分析膀胱移行细胞癌组织中CXCR4和MMP-9表达的相关性,分析二者与临床病理特征的关系.结果:膀胱移行细胞癌组织中CXCR4蛋白表达率为77.5%,mRNA相对含量为0,777±0.044;其中浸润深度达肌层者表达率为100%,mRNA相对含量为0.790± 0.049;局限在粘膜下层者表达率为50%,mRNA相对含量为0.660± 0.052;二者之间差异有统计学意义.MMP-9在膀胱移行细胞癌组织中的表达率为80.0%,mRNA相对含量为0.850± 0.079,其中浸润深度达肌层者表达率为95.5%,mRNA相对含量为0.854±0.070,局限在粘膜下层者表达率为61.1%,mRNA相对含量为0.758±0.092,二者之间差异有统计学意义.膀胱移行细胞癌组织中CXCR4及MMP-9蛋白阳性表达呈正相关关系(γ=0.479,P<0.05).MMP-9与肿瘤组织学分级有关,与患者的性别、年龄无关;而CXCR4的表达与肿瘤组织学分级及患者的性别、年龄均无关.结论:CXCR4和MMP-9表达与膀胱移行细胞癌的发生和浸润密切相关,通过干预CXCR4和MMP-9的活性可能成为治疗膀胱移行细胞癌的新靶点.
作者:郑湘予;庞霞;王福建;朱志强 刊期: 2012年第27期
目的:探讨心室肌球蛋白重链(vmhc)基因启动子的心肌组织特异性.方法:利用PCR技术从斑马鱼基因组中克隆了vmhc编码区5’上游大小为1952bp的调控区域,应用酶切连接方法将vmhc启动子插入pGEFP-N1质粒,成功构建pEGFP-vmhc重组载体.再应用高保真DNA聚合酶PCR扩增包含vmhc启动子序列,增强型绿色荧光蛋白(EGFP)基因序列及3'UTR序列的基因片段,经过纯化后通过显微注射将vmhc-EGFP基因片段导入斑马鱼受精卵中.结果:注射后的斑马鱼心脏中出现绿色荧光,而其他部位无荧光出现.结论:vmhc启动子能够正确有效地驱动外源基因在斑马鱼心脏中特异表达,适合应用于心血管疾病的基因功能研究,基因靶向治疗等.
作者:叶忠;张必利;徐荣良;赵仙先;秦永文;唐念中;郑兴 刊期: 2012年第27期
目的:比较斑马鱼胚胎和肿瘤细胞作为药物筛选模型的优缺点.方法:采用MTT法检测顺铂、紫杉醇、阿霉素、5-氟尿嘧啶四种药物对HL-60和Hela细胞的增殖影响;同时,观察药物对斑马鱼胚胎发育的影响.结果:阿霉素、顺铂及紫杉醇作用于HL-60及Hela细胞的IC50均显著高于作用于斑马鱼胚胎的LD50;而5-FU作用于肿瘤细胞和斑马鱼胚胎的结果与其它药物相反;四种抗肿瘤药物对斑马鱼胚胎的生长发育均有致畸作用.结论:斑马鱼胚胎作为细胞毒类药物筛选模型,对于抗微管类药物较为敏感,但对于抗代谢药敏感性较肿瘤细胞差.
作者:张红翠;王晓伟;徐晓敏;鲁疆;安晓晶;许波;马成俊;张红;王振华 刊期: 2012年第27期
目的:研究谷氨酸、NMDA、吗啡对原代培养的大鼠星形胶质细胞的胞内钙信号的影响及受体作用机制.方法:利用Leica AF6000活细胞工作站,检测谷氨酸、NMDA、吗啡分别灌流前后Fura-2/AM加载的星形胶质细胞内钙信号的动态变化,进一步观 察分别阻断代谢性谷氨酸受体5 (mGluR5)、NMDA受体(NMDA receptor,NMDAR)和阿片μ受体对诱导的胞内钙振荡的影响.结果:谷氨酸、NMDA、吗啡均可明显升高胞内游离钙的浓度([Ca2+]i),而将其相应受体拮抗后,星形胶质细胞[Ca2+]i升高的现象可以被显著抑制.结论:离体培养的星形胶质细胞膜上存在mGluR5、NMDAR和阿片μ受体,这些受体的激活可以升高星影胶质细胞的[Ca2+]i,且这些受体依赖的[Ca2+]i的调控机制可能是星形胶质细胞与神经元交互作用的重要途径之一.
作者:张静;张赟;张宁;刘志强;任维 刊期: 2012年第27期
G蛋白偶联受体(GPCRs)在大脑信号传递中至关重要,而在阿尔兹海默症(AD)中,G蛋白偶联受体通过调控α-、β-及γ-分泌酶分泌、淀粉样前体蛋白(APP)生成及β-淀粉样蛋白(Aβ)降解,直接影响β-淀粉样蛋白在神经系统信号级联反应;另外,阿尔兹海默症中β-淀粉样蛋白的生成可以扰乱G蛋白偶联受体功能.因此,阐明G蛋白偶联受体与阿尔兹海默症发病之间的关联有助于开发以G蛋白偶联受体为靶点的阿尔兹海默症治疗药物.
作者:刘小阳;韩玉娇;宋超;何玲 刊期: 2012年第27期
人膝关节结构复杂,韧带较多,其中交叉韧带对维持膝关节的稳定性至为重要.后交叉韧带(posterior cruciate ligament,PCL)对于维持膝关节的后向稳定性和旋转稳定性具有至关重要的作用.PCL损伤后的主观不适症状要明显少于前交叉韧带损伤,所以过去对PCL的关注及研究要少于前交叉韧带.近年来高能量损伤致使PCL的损伤越来越多,学者们对PCL的关注度也在增加,进行了大量与PCL相关的实验,同时我们发现很多学者用动物的膝关节来代替人尸体进行体外生物力学实验,其中猪膝关节应用的为广泛,基于这种情况,本文就猪膝关节的解剖结构与人的进行了比较,对其在体外生物力学实验中的应用进行了综述.
作者:刘亚龙;吕松岑;张滨;程实;张继通 刊期: 2012年第27期
薏苡(Coix lacryma-Jobi L.var.ma-yuen (Roman.) Stapf)为禾本科蜀黍族薏苡属植物,其果仁薏苡仁是我国传统中药材之一,具有利水渗湿,健脾止泻,清热排脓之功效.目前对薏苡的研究主要集中在药理活性和功能食品开发方面,缺乏对其生药学的系统研究.因此长期以来对薏苡的研究存在着起源不清、品种杂乱、种质资源利用欠佳等问题.近年来随着分子生物学的蓬勃发展,多种现代生物技术已用于薏苡种质资源鉴定和遗传多样性的研究,为薏苡资源的保护和可持续发展提供了支持.本文就薏苡的起源与进化,种属分类,细胞学和分子生物学研究进展加以综述,从分子水平揭示薏苡遗传结构及与近缘植物的亲缘关系,为明确薏苡今后种质资源的开发和优异基因的利用提供理论依据.
作者:袁建娜;张小华;郭明晔;潘激扬;王灵芝 刊期: 2012年第27期
目的:观察肝素与23种染料之间的相互作用.方法:利用淀粉琼脂糖凝胶电泳及聚丙烯酰胺凝胶电泳,观察染料加肝素后电泳行为的变化.结果:淀粉琼脂糖凝胶电泳中染料加肝素后多数结果是泳速变慢,有一些留在原点,也有前移、后退者.二氯荧光素、荧光红、荧光素、甲酚红、苯胺蓝、溴酚蓝、茜素红S、胭脂红、亮绿、氨基黑10B、丽春红G、曙红、苯胺黑、氯酚红加肝素后泳速变慢.亚甲蓝、灿烂甲酚蓝、甲基紫加肝素后电泳留在原点.刚果红、洋红加肝素后电泳变化不明显.四氯荧光素、氯化硝基四氮唑蓝加肝素后电泳荧光看不清.聚丙烯酰胺凝胶电泳中溴酚蓝加入肝素后泳速明显变慢,随着肝素量增加溴酚兰的泳速加快.与淀粉琼脂糖凝胶电泳结果一致,但它的电泳结果更明显.结论:本次所研究的23种染料,几乎都能与肝素发生相互作用,给它们的进一步深入研究打下基础.
作者:杨文杰;韩丽红;高丽君;王步云;秦文斌 刊期: 2012年第27期
目的:对比研究以问题为中心教学法(PBL)与基于课堂的学习(LBL)即传统教学法在胸外科临床教学中教学的效果.方法:随机抽取临床专业学生100名,随机分为LBL教学组及LBL教学组各50人.在学习结束时,采用闭卷考试的形式进行成绩考核;同时采用不记名问卷调查,进行两种教学效果和教学模式的评价.结果:共纳入99例学生,分析显示PBL教学法与LBL教学法对医学生相关知识的掌握有影响.PBL教学法的教学模式在理论成绩与实践考核等方面优于传统教学法.结论:采用PBL教学法有助于提高学生的自主临床思维、提高学生的学习积极性,终可以有效提高学习效果.
作者:卢强;李小飞;黄立军;王伟峰;王居正;韩勇 刊期: 2012年第27期
目的:研究中药复方“生发灵215”的两种提取方法和生发作用.方法:参考该中药复方的传统临床应用,考察了该复方的两种提取方法:一是用油提取直接涂抹的传统方法,一是用醇提法并制成软膏剂.然后用两种提取物对试验兔进行皮肤刺激性实验和促毛发生长作用的初步探讨.结果:软膏剂在外观、手感以及使用舒适度方面均大大优于传统的油提取物.皮肤刺激实验表明油提物对完整皮肤和破损皮肤均有刺激性,而通过醇提物制备的软膏制剂作用温和,没有发现明显的刺激性.毛发生长实验表明,醇提物制备的软膏制剂在促毛发生长效果方面和油提物没有明显差异.结论:醇提物制成的软膏剂具有良好的临床应用价值.
作者:周正平;吴斌;李季;张奉国 刊期: 2012年第27期
目的:探讨传染病防治管理措施的应用价值与效果.方法:以2009年1月至2010年6月间的院内管理为对照组;以2010年7月至2011年12月间的院内管理措施为研究组,采用传染病防治管理措施.结果:两组管理方法传染病患者发生率无显著差异(P>0.05);研究组传染病预防管理措施院内感染发生率明显低于对照组,数据经统计学比较具有显著差异(P<0.05).研究组管理方法下患者临床满意度明显高于对照组,数据经统计学比较具有显著差异(P<0.05).结论:传染病预防管理措施有利于有效阻断院内感染源的传播,进而减少交叉感染发生率,提高患者满意度.
作者:李庆虹;王传礼;李进;唐炎;郭晓东 刊期: 2012年第27期
目的:通过调查分析2011年度我院住院药房退药情况,加强药品的监督管理,促进合理用药.方法:分别统计外科,内科,妇产科,五官科,特需医疗科及其他科室的退药种类及数量和退药中数量较高的药品种类进行综合分析.结果:总退药比例占全部用药量的19.44%.总领药数和总退药数之间呈正相关(分别为r=0.971,P=0.001),其中退药量大的科室为外科,退药量排名靠前的药品种类为抗生素类药品.结论:减少退药根本在于提升医师职业技能和职业素养,同时建立长久有效的制度和机制,以避免产生不必要的退药情况.
作者:孙婷;郭晓东;祝芳;史成和;张沂 刊期: 2012年第27期