目的:探讨先天性食管闭锁和气管食管瘘(EA/TEF)的麻醉及围手术期管理方法.方法:回顾性分析40例手术治疗的新生儿EA/TEF的临床资料.总结麻醉及围手术期管理及转归情况.结果:40例麻醉过程较平稳顺利完成手术,3例术后拔管,37例继续呼吸支持.术后死亡7例,其中4例术后死亡,3例术后监护人放弃治疗出院后死亡.活33例中重症肺炎7例,低体温8例,吻合口瘘5例,切口感染2例,均经治疗后痊愈出院.结论:良好的麻醉及围术期管理是EA/TEF手术治疗的重要组成部分,是手术顺利进行及术后成功的关键.
作者：莫丽平；冯继峰；郑剑秋；彭伟；苏乃伟 刊期： 2012年第34期
目的:总结心尖肥厚型心肌病的临床特征及治疗方法.方法:回顾性分析我院2008年6月至2012年2月期间经心脏超声或左室造影证实的33例心尖肥厚型心肌病患者的临床特征及治疗情况.结果:患者的临床症状表现为以胸闷、气短为主者20例；心前区不适4例；心前区疼痛5例；乏力2例；心悸l例；发现心电图异常前来就诊l例.32例患者行左室造影诊断为心尖肥厚型心肌病.l例因肾功能不全,未行左室造影,但经心脏超声诊断为心尖肥厚型心肌病.27例患者服用β-受体阻滞剂,2例患者服用钙离子拮抗剂,4例患者因心率慢,未服用药物,临床随访1～36(平均16.7± 4.1)个月,临床症状均明显缓解.结论:β-受体阻滞剂和钙离子拮抗剂均适用于治疗心尖肥厚型心肌病.
作者：史亚娜；王凡非；邓捷；王效增；韩雅玲 刊期： 2012年第34期
目的:探讨微生态制剂思连康联合小儿康治疗儿童迁延性腹泻的疗效,并进一步探讨其机制.方法:我院共收治60例腹泻患儿,随机分为两组,均在常规治疗基础上治疗组加用思连康联合小儿康,对照组加用杜拉宝治疗儿童腹泻.观察两组的疗效,以及两组临床症状的好转情况及住院时间的比较.酶联免疫吸附双抗体夹心法(ELISA法)检测两组患者血清和粪便白介素6和8(IL-6和IL-8)的变化.结果:治疗组总有效率为90％,高于对照组(P＜0.05)；临床症状的好转情况及住院时间的比较优于对照组(P＜0.01).治疗后血清及大便细胞因子IL-6和IL-8均有降低,并优于对照组(P＜0.05).结论:思连康联合小儿康治疗儿童迁延性腹泻,疗效显著,值得广泛推广.其机制可能与下调炎性细胞因子有关.
作者：贺一薇；张先华；杨曼琼；张亮；陈敏 刊期： 2012年第34期
目的:探讨不同性质甲状腺结节与微血管密度关系,提高认识.方法:分别选取甲状腺乳头状癌、甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿及正常甲状腺组织,病理切片行常规HE染色及免疫组化SP染色.在高倍视野(×400)下选取5个血管着色密集区进行计数并取其平均数,MVD值=(n1 +n2+n3+n4+n5)/5.结果:(1)甲状腺乳头状癌、甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿及正常甲状腺组织平均MVD值分别为(65.54±19.21)个/HP、(54.54±11.76)个/HP、(47.85± 10.92)个/HP、(21.82±7.43)个/HP,甲状腺乳头状癌MVD值显著高于甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿及正常甲状腺组织(P＜0.05).甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿MVD值显著高于正常甲状腺组织(P＜0.05).(2)伴有淋巴结转移的甲状腺乳头状癌患者MVD值显著高于不伴有淋巴结转移者(P＜0.05)；男性甲状腺乳头状癌患者MVD值显著高于女性患者(P＜0.05)；＞40岁及≤40岁甲状腺乳头状癌患者MVD值间无统计学差异(P＞0.05).结论:甲状腺乳头状癌MVD值显著高于甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿及正常甲状腺组织,且伴有淋巴结转移的甲状腺乳头状癌患者MVD值显著高于不伴有淋巴结转移者.
作者：邹文远；刘源源；李胜；石思李；田林 刊期： 2012年第34期
目的:评价主动脉内气囊反搏术对高危心梗患者住院期间的治疗作用及长期预后的影响.方法:回顾性分析我院2006年到2010年间50例心梗病人,其中随机选取25例应用IABP,其余25例为对照组,比较2组患者在入院时和5天后血压、心肌损伤标志物、BNP的差异,并随访6个月时左室射血功能(EF).结果:IABP组在5天后血压明显高于对照组,心肌损伤标志物和BNP恢复较对照组增快,6月时EF较对照组提高明显,均具有统计学意义.结论:在高危心梗患者行PCI介入治疗时,尽早应用IABP能改善患者心功能.
作者：范树信；王旭；邵一兵；要英杰 刊期： 2012年第34期
目的:探讨阿德福韦酯片治疗老年失代偿期乙肝肝硬化的疗效.方法:收集2008年1月～2010年12月我院收治的老年失代偿期乙肝肝硬化患者106例,46例给予常规治疗(对照组),其余60例加用阿德福韦酯片(观察组).比较两组肝功能、Child-Pugh评分、HBV-DNA阴转率及不良反应.结果:观察组总有效率为96.67％(58/60),对照组为78.26％(36/46),差异有统计学意义(P＜0.05)；两组治疗后ALT、ALB和TBiL水平及Child-Pugh评分均较治疗前显著改善(P＜0.05),观察组改善显著优于对照组(P＜0.05)；观察组HBV-DNA阴转率为56.67％(34/60),明显高于对照组的19.56％(9/46),差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组未发现与服用阿德福韦酯片相关的不良反应,无死亡病例.结论:阿德福韦酯片治疗老年失代偿期乙肝肝硬化能显著提高疗效,改善肝功能,且安全性高,值得临床推广应用.
作者：熊锦华；范公忍；陈力强；李亚松；闻炜 刊期： 2012年第34期
目的:分析非小细胞肺癌放疗所致并发症的影响因素.方法:选择2008年6月至2011年10月我院收治的原发非小细胞肺癌150例,所有病人接受精确放疗治疗.对各因素和并发症发生率的关系采用统计学分析.结果:本文150例病例治疗3个月后随访确认较严重的并发症16例(10.7％).单因素分析显示年龄及放射剂量与并发症相关,而病灶位置、肿瘤大小与并发症的发生无关.以上相关因素带入多因素Logistic回归模型,结果提示只有同时放射剂量指标为独立的相关因素,年龄与并发症的发生可能相关,但无显著性意义.结论:肺癌患者接受精确放疗治疗并发症与放射剂量密切相关,并发症发生于患者年龄也可能相关.放疗剂量的合理控制有助于增加放疗的安全性,这在高龄患者更尤为重要.
作者：祝沈冬；段宏燕；李叶；于清蕊；李沈峪 刊期： 2012年第34期
目的:寻求白内障超声乳化吸除术及人工晶体植入患者的围手术期护理对策,探讨此病种的有效临床护理措施,为患者提供更好的护理服务.方法:研究选择我院2011年5月-2011年7月收治的行白内障超声乳化吸除术及人工晶体植入的患者1300眼.将1300眼采用随机抽样的方法分为两组,对照组采用常规护理,实验组在常规护理的基础上采取有针对性的科学护理措施,辅助个性化的心理护理等.对两组别的患者术后恢复状况进行统计分析,主要考察患者术后并发症的发生状况,项目为术后眼红、眼压升高、感染及角膜水肿.结果:对两组患者的术后恢复状况进行统计分析,结果显示:实验组的650眼术后恢复状况好于对照组,2眼发生眼红,2眼眼压升高,1眼患者出现轻微的感染,1眼角膜水肿；对照组术后眼红患者为7例,术眼眼压升高的患者为10例,16例患者发生轻微感染,发生角膜水肿为5眼.从数据中可以看出,实验组并发症发生情况的发生明显少于对照组.两组间存在统计学差异(P＜0.05),有统计学意义.结论:本研究结果显示,对行白内障超声乳化吸除术及人工晶体植入的患者进行围手术期的科学护理,关注患者的心理状况,为患者提供人性化的护理服务,不仅可以促进患者的预后,还可以保证患者的住院安全,提高患者的生命质量.
作者：殷秀丽；陈卓；付安安；李薇；张越 刊期： 2012年第34期
目的:比较罗哌卡因、左旋布比卡因和布比卡因在老年患者下肢手术腰麻—硬膜外联合麻醉(combined spinal epidural anesthesia,CSEA)应用中的麻醉效果.方法:60例拟行下肢手术的老年患者随机分为罗哌卡因组、左旋布比卡因组和布比卡因组,每组各15例,均采用CSEA麻醉方法.比较各组感觉、运动麻醉阻滞情况,以及血流动力学变化.结果:罗哌卡因组麻醉效果不及其他两组,而布比卡因组与左旋布比卡因组间比较麻醉效果差异不明显；与其他两组比较,罗哌卡因组麻醉起效时间及大运动阻滞时间均显著延长,而阻滞恢复时间明显缩短(P＜0.05或0.01),且Bromage评分及麻醉满意率低于布比卡因组(P＜0.05)；罗哌卡因组与左旋布比卡因组患者循环系统稳定性优于布比卡因组.结论:腰麻—硬膜外联合麻醉中罗哌卡因、左旋布比卡因和布比卡因对于老年患者下肢手术均有较好的麻醉效果,其中罗哌卡因、左旋布比卡因对于心血管影响较小.
作者：黄生剑；黄渊祥；欧曙光；贺立新 刊期： 2012年第34期
目的:目前布氏杆菌性脑膜炎在国内只是偶见报道,本文报道2例布氏杆菌性脑膜炎,对其诊断及治疗进行探讨,并对布氏杆菌脑膜炎进行文献回顾.方法:我们近期连续通过检查脑脊液内布氏杆菌抗体的办法诊断了2例布氏杆菌性脑膜炎,并通过给予四环素、利福霉素及链霉素治疗1个月并通过随访.结果:半年后脑脊液内布氏杆菌抗体恢复阴性,临床症状完全消失.结论:通过我们的观察应用上述3联药物综合治疗1月对布氏杆菌性脑膜炎是有效的.
作者：王津存；魏东；王小木；张国锋；夏峰 刊期： 2012年第34期
目的:探讨食管癌患者的血清白细胞介素和急性时相反应蛋白的含量变化及其临床意义.方法:选择食管癌患者46例作为观察组,其中早期(Ⅰ～Ⅱ)食管癌患者25例、晚期(Ⅲ～Ⅳ)食管癌患者21例,测定患者的血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)和急性时相反应蛋白中的C反应蛋白(CRP)、转铁蛋白(TRF)、前清蛋白(PAB),以健康体检合格人群42例作为对照组,分析食管癌患者的血清白细胞介素和急性时相反应蛋白的含量变化特点.结果:与对照组比较,观察组血清IL-6、IL-8水平均明显增高(P＜0.05),TNM分期(Ⅲ+Ⅳ)食管癌患者升高更为明显(P＜0.05)；与对照组比较,观察组血清CRP水平明显增高(P＜0.05),TRF、PAB水平明显降低(P＜0.05),TNM分期(Ⅲ+Ⅳ)食管癌患者变化更为明显(P＜0.05).结论:食管癌患者的血清白细胞介素和急性时相反应蛋白含量变化能够反映病情变化,有助于食管癌的临床诊断.
作者：刘红旗；张绍岚；宋曙；缪宇锋；李剑萍 刊期： 2012年第34期
目的:探讨血浆内皮素-1 (Endothelin-1,ET-1)含量变化和血小板功能异常在原发性高血压疾病进程中相关性及意义.方法:选择98例原发性高血压患者作为实验组和30例健康受试者作为正常对照组.实验组又根据高血压分级标准分为轻度高血压组(L组),中度高血压组(M组)和重度高血压组(S组),分别检测各组患者血浆ET-1含量和血小板各项参数值.结果:实验组血浆ET-1含量、平均血小板体积(mean platelet volume,MPV)、血小板分布宽度(platelet distribution width,PDW)明显高于对照组(P＜0.05),血小板计数(platelet count,PLT)和血小板压积(platelet hematocrit,PCT)明显低于对照组(P＜0.05)；L组、M组和S组ET-1含量、MPV和PDW值呈进行性升高(P＜0.05),PLT和PCT值呈进行性降低(P＜0.05).结论:血浆ET-1含量和血小板各项参数变化与疾病的进展和危重程度存在相关性,对原发性高血压的诊断治疗及预后评估有重要意义.
作者：李曼；王春；姜敏；郑闻 刊期： 2012年第34期
目的:分析先天性肝纤维化的临床及病理特点.方法:回顾性分析2008年1月-2012年8月在解放军第302医院住院治疗、资料完整的先天性肝纤维化患者的临床及病理资料.结果:先天性肝纤维化47例,男女比例25:22,平均发病年龄17.85±12.49岁,临床以门脉高压症表现为主,肝功能无明显减退,主要并发症为腹水及上消化道出血,45例肝组织病理主要表现为肝细胞板排列基本正常,汇管区增宽,炎细胞浸润不明显,较致密的纤维间隔穿插、包绕大致正常的肝实质,但不形成典型的假小叶,可伴有小胆管增生、扩张和畸形,其中35.6％伴有calori病.结论:先天性肝纤维化多以青少年时期起病,无明显性别差异,门脉高压与肝功能损害不一致,可伴有calori病,确诊需经肝组织病理学检查.
作者：马雪梅；李捍卫；任辉；郭晓东；吴勤；金波；文凤；孟繁平；申力军；刘博 刊期： 2012年第34期
目的:分析血清同型半胱氨酸(Hcy)水平与冠心病(CHD)的临床相关性,提高对CHD的防治水平.方法:选择2011年2月～2012年6月在我院就诊且确诊为CHD的患者82例,按照患者CHD的类型、冠状动脉病变支数和狭窄程度进行分组后,检测和比较患者血清Hcy水平,并分析其与冠心病严重程度、冠状动脉病变支数和狭窄程度的相关性.结果:血清Hey水平与CHD的严重程度、冠状动脉病变支数和冠状动脉狭窄程度均呈显著正相关(r=0.716,r=0.738,r=0.802,P＜0.05).结论:血清Hcy水平与CHD的发生发展密切相关,通过动态检测患者血清Hcy水平可有助于预测CHD病变的发展并评估患者的预后.
作者：唐红；郑建平；王丽；陈旭；热娜·艾比布力 刊期： 2012年第34期
目的:探讨CT引导下经皮肤肺穿刺并发症发生的高危因素.方法:回顾分析93例因肺部肿块行CT引导下经皮肤肺穿刺患者,对其性别、吸烟史、病灶大小、肿块类型、组织学分型、穿刺时体位、进针位置、进针角度和进针深度等因素与穿刺后并发症的相关性进行分析.结果:单因素分析显示吸烟史、病灶大小、肿块类型和进针深度在有并发症患者和无并发症的患者之间存在显著性差异(P＜0.05),多因素分析显示病灶大小、肿块类型和进针深度在两组患者间存在显著性差异(P＜0.05).结论:病灶大小、肿块类型和进针深度为CT引导下经皮肺穿刺并发症出现的高危因素.
作者：李建平；刘勇；谢皓空；肖功耀；周博；刘妍 刊期： 2012年第34期
目的:探讨PFNA和DHS治疗老年性股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法:回顾分析2010年3月至2011年6月间69例行手术治疗的老年性股骨粗隆间骨折的临床资料,其中股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)37例(PFNA组),动力髋螺钉(DHS)32例(DHS组)；比较两组平均手术时间、术中出血量、术后并发症、治疗费用、骨折愈合时间和髋关节功能.结果:PFNA组平均手术时间和术中出血量均低于DHS组(P＜0.05)；术后并发症差别无统计学意义(P＞ 0.05)；PFNA组治疗费用高于DHS组(P＜0.05)；术后随访时间11-20个月,两组病例均临床愈合,PFNA组优良率高于DHS组(P＜0.05).结论:PFNA与DHS均是治疗老年性股骨粗隆间骨折的较好材料,PFNA更符合生物学特点,具有手术创伤小、固定牢靠、恢复好的优点,但治疗费用较高,临床应用可根据患者病情和经济状况选用.
作者：张波；简灵；陈明贵；陈学林；罗崇富；张天宏 刊期： 2012年第34期
目的:建立髓性TGF-β受体Ⅱ (TβRⅡ)敲除鼠模型并对其巨噬细胞表型进行了初步分析.方法:利用溶菌酶M启动子-重组酶转基因鼠(lysozyme M-Cre鼠)和TβRⅡ条件敲除鼠,建立定向髓性TβRⅡ敲除鼠,通过基因型检测、免疫细胞的分布组成,然后检测敲除鼠巨噬细胞细胞因子表达的变化及对肿瘤细胞凋亡的影响.结果:建立了髓性TβRⅡ敲除鼠,并初步证明,在肿瘤细胞上清刺激条件下,TβRⅡ敲除的巨噬细胞与对照细胞相比,CXCL1表达量下调.结论:TGF-β信号可调控巨噬细胞的CXCL1表达.
作者：李静怡；马爱辉；杨兆娟；许东旭；刘昀；刘永忠 刊期： 2012年第34期
目的:构建重组原核表达载体pGEX-5x-1-p65,诱导GST-p65融合蛋白的表达并观察其包涵体的显微结构.方法:应用PCR技术扩增得到p65全长序列,并亚克隆至带有GST标签的pGEX-5x-1载体中.经酶切、测序鉴定后,在原核细胞中诱导表达GST-p65融合蛋白并将诱导后的菌体制作透射电镜标本,观察菌体内部显微结构.结果:成功构建表达载体pGEX-5x-1-p65,原核细胞中诱导表达、凝胶电泳后未见可溶性融合蛋白的高效表达.透射电镜观察到在承载有重组载体的菌体内部出现大量高电子密度的包涵体.结论:成功构建了原核表达载体pGEX-5x-1-p65,电子显微镜观察并证实在原核细胞内p65蛋白诱导表达形成包涵体.
作者：郭文东；郑倩倩；朱亚勤 刊期： 2012年第34期
目的:制备盐酸米托蒽醌聚乙二醇化(PEG化)脂质体,建立包封率测定方法.方法:采用乙醇注入结合高压均质法制备空白PEG化脂质体；以铵根离子梯度法进行主动载药制备盐酸米托蒽醌PEG化脂质体；采用G-25葡聚糖凝胶色谱分离脂质体和游离药物；使用紫外-可见分光光度法测定脂质体的包封率.结果:空白脂质体平均粒径为88.7nm,载药后粒径为95.3nm;在所建立色谱条件下,脂质体与游离米托蒽醌分离良好；盐酸米托蒽醌在0.5～10μg·ml-1范围内线性关系良好(R 2=0.9997),精密度高；脂质体的平均包封率大于96％.结论:乙醇注入-高压均质法结合铵根离子主动载药法适用于制备盐酸米托蒽醌PEG化脂质体；所建立分析方法简单快捷、准确可靠,可用于盐酸米托蒽醌长循环脂质体包封率的测定.
作者：凌云；戎隆富；孙彦华；程婷；许培；宋礼华 刊期： 2012年第34期
目的:VEGF165b是新发现的血管内皮生长因子的变构体之一,本研究将观察其对糖尿病大鼠视网膜神经节细胞的抗凋亡作用.方法:采用四氧嘧啶诱发糖尿病大鼠模型,分为正常对照组(CON),糖尿病组(DM),糖尿病VEGF165b低剂量治疗组(DMT1)、中剂量治疗组(DMT2),糖尿病高剂量治疗组(DMT3),糖尿病单纯胰岛素治疗组(DMT4),所有治疗组在糖尿病成模后1个月开始治疗.2个月后处死各组大鼠,摘取眼球进行光镜形态学观察、核苷酸末端转移酶介导的dUTP缺口翻译法(TUNEL法)视网膜神经节细胞凋亡检测.结果:VEGF165b治疗使糖尿病大鼠视网膜光镜形态学改变减轻,能有效的抑制视网膜神经节细胞凋亡.VEGF165b治疗组视网膜神经节凋亡细胞数较DM组明显减少(P＜0.01),与糖尿病大鼠单纯胰岛素治疗组相比差异也有统计学意义.随着VEGF165b浓度的增加视网膜神经节细胞凋亡个数减少,但1ng/μL组与10ng/μL组相比差异无统计学意义.结论:VEGF165b对视网膜神经节细胞有保护作用,可能对糖尿病视网膜病变具有治疗有意义.
作者：高昕媛；王立君；林洪彬；刘余 刊期： 2012年第34期
目的:探讨磁感应热疗联合放疗在小鼠4T1乳腺癌细胞株皮下移植瘤模型中的治疗作用.方法:小鼠经皮下移植4T1乳腺癌细胞株,建立皮下移植瘤模型,待肿瘤直径达到10mm左右,然后将其分为以下4组进行处理:标准对照组(未做任何特殊处理,C组)、单纯热疗组(48±2℃10min,MIH组)、单纯放疗组(10Gyx2次,R组)、热放联合组(10Gyx1次+48±2℃10min,MIH+R组).观察各治疗组和对照组的肿瘤体积的大小、肿瘤体积抑制率.每组分别在实验处理后24小时处死小鼠应用免疫组化检测肿瘤组织中Bcl-2和Caspase-3的表达情况.结果:热疗后的第1-4周MIH+R组的肿瘤体积抑制率分别为(64.38±17.97)％、(73.90± 9.48)％、(77.43±0.71)％、(73.17±8.58)％;MIH组的分别为(40.66+ 21.46)％、(54.60±10.20)％、(51.22+ 5.05)％、(39.53±5.49)％；R组的肿瘤体积抑制率分别为(51.60±18.93)％、(57.53±9.76)％、(52.34±7.42)％、(35.42±4.14)％.与对照组相比,各治疗组均能抑制肿瘤的生长(P＜0.05).其中以MIH+R组抑瘤作用显著.与其它组相比,Bcl-2在MIH+R组的表达显著下降,而Caspase-3的表达显著上升,差异具有显著性(P＜0.05).结论:磁感应热疗与放疗均能诱导肿瘤细胞凋亡,有效地抑制小鼠4T1乳腺癌细胞株皮下移植瘤的生长,而磁感应热疗与放疗的联合治疗的抑瘤作用显著,而且降低了放疗剂量.
作者：王晖；曾亮；欧阳伟炜；周菊梅；席许平；唐劲天 刊期： 2012年第34期
目的:检测抗VEGFR-2嵌合Fab抗体对裸鼠肝癌原位移植瘤血管生成的影响.方法:建立裸鼠肝癌H22细胞原位移植瘤模型,随机分成生理盐水组(n=12)和抗体组(n=12).采用免疫组织化学SP染色法对两组肝脏移植瘤进行血管染色,观察其微血管密度(MVD)情况.结果:成功建立裸鼠H22肝癌原位移植瘤模型,HE染色显示肝脏移植瘤为肝细胞肝癌,免疫组化结果显示肝脏实体瘤内微血管密度抗体组较生理盐水组显著性减少(25.64± 1.53 vs 8.65± 1.79,P＜0.05).结论:抗VEGFR-2嵌合Fab抗体能够抑制裸鼠肝癌原位移植瘤的血管生成.
作者：李倩君；周传文；王丙剑；朱进；张建民；吴亚夫；潘峰 刊期： 2012年第34期
目的:观察高压氧(hyperbaric oxygen,HBO)对肾脏缺血再灌注损伤的保护作用并探讨其作用机制.方法:56只SD大鼠被随机分为三组,假手术组(n=8)；I/R组(n=24),夹闭双肾动脉45分钟后恢复血流灌注；I/R+HBO组(n=24),夹闭双肾动脉45分钟并在恢复血流后1h、24 h、48 h行HBO治疗,每次HBO后采血并取双肾,比色法测定血浆尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)值,原位末端标记(TUNEL)法检测肾小管上皮细胞凋亡情况,实时定量PCR法检测促凋亡基因Bax的mRNA含量.结果:与sham组(BUN值为9.563± 1.384 mmol/L;Cr值为45.912±2.685 mmo1/L,TUNEL值为2.088％)比较,I/R组大鼠再灌注1小时尿素氮(12.5±1.487 mmol/L)和血肌酐水平(51.388±3.092 mmol/L)升高,但差异无统计学意义,而TUNEL阳性细胞数(9.775％)和Bax的mR-NA(3.219± 0.427)表达水平均显著升高(P＜0.05),再灌注24小时及48小时后尿素氮(28.087± 2.012 mmol/L、41.225± 1.397mmol/L)和血肌酐(241.75± 11.853 mmol/L、278.75± 12.578 mmol/L)水平、TUNEL阳性细胞数(12.512％、14.413％)和Bax的mRNA(5.541±0.227、6.407± 0.291)表达水平均显著升高(P＜0.05)；而HBO治疗可显著降低再灌注24小时及48小时的大鼠尿素氮(14.15±1.397 mmol/L、25.962± 2.497 mmol/L)和血肌酐(146.375± 8.782 mmolL、210.125± 11.519 mmol/L)水平(P＜0.05),但仍显著高于假手术组(P＜0.05).结论:HBO治疗可以改善I/R后肾功能,其作用机制可能与在早期明显降低Bax的mRNA表达,减轻肾小管上皮细胞凋亡有关.
作者：孙辉；李娜；胡光荣；徐新兵；邓颖；李冰 刊期： 2012年第34期
目的:探讨热习服对大鼠肾脏促红细胞生成素的影响.方法:雄性SD大鼠21只,按体重配对随机分为对照组、单次高温暴露组(高温组)和热习服组,每组7只,各组在各自的实验条件下进行10天,对照组大鼠第11天留取肾脏组织标本；高温组和热习服组第11天进行相同条件的标准热负荷实验后留取肾脏组织标本.采用用酶联免疫吸附法(ELISA)定量测定肾脏组织中促红细胞生成素(Epo)含量,采用实时荧光定量PCR(RT-PCR)方法检测肾脏促红细胞生成素mRNA的表达,Western blot技术检测肾脏组织中促红细胞生成素蛋白表达水平的变化.结果:高温组与热习服大鼠肾脏促红细胞生成素水平明显高于对照大鼠(p＜0.05).热习服与高温组大鼠肾脏促红细胞生成素水平无明显差别.经RT-PCR检测,与对照组相比,高温组肾组织Epo mRNA表达显著增强(P＜0.05),而热习服组较高温组明显降低(P＜0.05),但仍然明显高于对照组的水平.Western blot实验中对照大鼠、高温组与热习服大鼠肾脏组织均有明显的Epo蛋白表达.与对照组相比,高温组Epo表达显著增强(P＜0.01),而热习服组较高温组明显降低(P＜0.05),但高于对照组的水平.结论:热习服后大鼠肾脏组织中促红细胞生成素含量明显升高,大鼠肾脏组织中促红细胞生成素mRNA与蛋白的表达均明显增强.提示热习服能显著提高肾脏Epo的表达水平,热习服后红细胞代谢变化可能与Epo水平提高有关.
作者：李松仑；王忠超；刘焕；张海军；白云刚；徐玫 刊期： 2012年第34期
目的:探讨血小板来源的生长因子(PDGF)对体外培养的人视网膜色素上皮细胞(RPE)增殖和迁移的影响,并对参与其中的信号通路做初步研究.方法:体外培养的人视网膜色素上皮细胞与含有重组人血小板来源的生长因子的培养基(含有或不含2％(v/v)胎牛血清)共培养,用MTT法检测PDGF对RPE细胞增殖的影响,利用细胞爬片和免疫荧光技术检测PDGF对RPE细胞迁移等影响；另外分别向细胞培养物中添加PD98059,SB203580和PI3K等不同的信号通路分子抑制剂,判断参与PDGF激活的细胞活动相关的信号通路.结果:外源性PDGF能促进体外培养的人RPE的增殖和迁移.ERK1/2选择性抑制剂PD98059和PI3K抑制剂LY294002能显著的降低PDGF-BB诱导的人RPE细胞的增殖(P＜0.05),p38抑制剂SB203580没有明显的抑制作用.而对PDGF-BB诱导的RPE细胞的迁移,SB203580和LY294002有显著的抑制作用(P＜0.05),PD98059抑制作用不显著.结论:PDGF对RPE细胞的影响提示其在增生性玻璃体视网膜病变(PVR)的发展中有重要的作用,其可能为PVR提供一种新的毒副作用小的治疗手段.
作者：司艳芳；王君；关娟；韩泉洪；惠延年 刊期： 2012年第34期
丙型肝炎是经血或血制品传播的急慢性肝炎类疾病,可转化为肝硬化或肝癌.其致病因子丙型肝炎病毒是一种高异质性RNA病毒,可根据其基因变程度的不同分为多个基因型与亚型,其基因分型与地理分布,病情进展及干扰素的治疗效果有关,近年来发展出了多种检测基因分型的方法.本文就近年来丙型肝炎基因分型的各种检测方法作一比较并综述了基因分型的临床意义,为临床对各种检测方法的选择提供一定的依据.
作者：张晋会；王微 刊期： 2012年第34期
抑郁症是以抑郁为主要临床表征的一种精神疾病,近年抑郁症发病率正呈逐年上升趋势,如不加以干预,对患者及患者家庭、社会都会产生重大影响.对于抑郁症发病机制目前尚无定论,现有研究均停留在假说阶段.众多假说中脑源性神经营养因子(BDNF)和5-羟色胺转运体基因连锁多肽性区域(5-HTTLPR)参与抑郁症的病理生理过程,分别发挥重要作用,其基因也是抑郁症的候选基因,本研究对BDNF、5-HTTLPR在抑郁症及抗抑郁治疗等方面的作用进行文献综述.
作者：李莎；郑洪波；黄雄；张璐璐 刊期： 2012年第34期
细胞的冷冻保存是细胞生物学实验中重要的实验技术.长期以来,人们使用冷冻保存液重悬细胞后进行冷冻储存,但是近年来,众多研究者发现传统冷冻方案往往会导致细胞活率大幅下降和细胞功能方面受损,从而很难满足生物医学、组织再生工程、细胞移植技术等高新技术的要求.所以研究者提出利用三维海藻酸微囊包埋细胞后再进行冷冻保存,从而在保证较高细胞活率的同时维持细胞的原有功能,有效的提高细胞的冷冻保存效率.本文概述了海藻酸微囊在细胞冷冻保存过程中的研究现状,同时对其应用进行了展望,以期为后续研究工作提供参考.
作者：刘代艳；萨初拉；吴应积 刊期： 2012年第34期
随着代谢综合症在世界范围内的广为流行,已经引起人们的高度重视.代谢综合征以肥胖和代谢异常为特征,胰岛素抵抗为主要的病理机制.瘦素主要来源于脂肪组织,是调节体内脂肪储量和维持能量平衡的一种内分泌激素.瘦素缺乏和瘦素抵抗不仅可以直接引起胰岛素抵抗,而且可以通过导致肥胖继而参与胰岛素抵抗的发生,终引起代谢综合征.瘦素作为一种新的代谢综合征致病因子,参与代谢综合征的发生发展,故调节瘦素水平为临床治疗代谢综合症提供了新的思路和方法.本文综述了瘦素水平与代谢综合症的关系,以及调节瘦素水平治疗代谢综合征的方法.
作者：张毅；娄大雷；关诗扬；蔡翔君；周军 刊期： 2012年第34期
目的:了解目前消化内科学双语教学的效果及存在的问题,从而进一步改进教学方法,提高教学质量.方法:对我院2007级七年制的医学生进行了消化专业病历分析双语考试及相关的问卷调查,了解学生医学知识掌握的情况及存在的问题.结果:问卷调查中大部分学生认可双语教学方法,认为其对自身未来的发展、自主学习及沟通交流能力的培养有着重要的作用.双语笔试答卷中,学生对消化内科常见疾病的名称、诊断、并发症等知识均能准确、熟练地双语回答.但同时也暴露了知识掌握的灵活性差、书本知识不能与临床知识有机结合等问题.结论:双语教学值得推广,但为了提高教学质量,应进一步改进教学方法,并调整课堂上英语授课的内容及比例.
作者：胡水清；张玫；孙立东；牛小羽；蔡玲 刊期： 2012年第34期
病原生物学是基础医学中一门重要学科,高素质病原生物学人才培养,是适应社会发展、满足社会需求、促进创新型人才建设的关键.作者在实际工作中,注重引导学生学习态度和思维模式的转变,开展多种形式的教学,从学习态度、科研能力、协作能力等方面对病原生物学专业研究生综合素质的培养进行了初步的探讨,把研究生带到知识前沿、形成研究问题、引导批判和创新,使研究生掌握一定的科研思路与科研方法；注重动手能力的训练,严格施教,加强学术道德教育,探索高素质病原生物学研究生培养的新模式.
作者：汪雪峰；杜久伟；王健；许礼发；蔡茹 刊期： 2012年第34期
目的:探讨精神病患者家属的心理健康状况,并找出相关的影响因素.方法:对中山市91位住院以及门诊精神科病人家属进行问卷调查和访谈,采用的是症状自评量(SCL-90)和家庭疾病负担量表(Family Burden Scale of Disease).结果:家属心理健康状况与患者给家庭带来的负担存在明显的相关,患者患病对配偶的心理健康的影响明显大于对其他亲人或者朋友的影响(F=5.358,P＜0.001),15-30岁年龄段的SCL-90的得分要明显的高于其他年龄段(F=1.436,P＜0.01),而精神分裂症患者的家属SCL-90的得分也要明显高于其他疾病家属的得分.结论:影响家属心理健康的因素有多个方面,应该有针对性的采取家庭护理措施并加强家庭健康教育.
作者：曹民佑；吴虹；容东环；石福强；胡玲玲 刊期： 2012年第34期
目的:探究在中国人群中使用气质性格问卷(TCI)评测出的人格特质和PTSD的症状之间的关联,并在此基础上验证两者之间的关联是否也存在性别差异.方法:应用气质性格问卷中文版(TCI-144)及事件影响量表(IES-R)评估个体的人格和PTSD症状,以303名经历过5·12地震的大学生为调查对象,通过对两个调查量表的得分进行PTSD和人格的相关性分析.结果:①被调查者中有13.2％为PTSD可疑者,其中女性为35人(占女生总数的15.8％)男性为5人(占男生总数的7.8％).②在女性样本中,除了合作性因子与回避症状两者之间无关联外,性格维度的三因子与PTSD三症状均有相关；对于气质维度,追求刺激因子显示出了与闯入或过度警觉两个症状间有正相关；而回避损害和坚持性因子都只显示出了与过度警觉症状有正相关.③在男性样本中,除了性格维度的自我超越因子与PTSD三症状都显示了正相关之外,只有气质维度上的坚持性因子与回避症状之间存在正相关.结论:人格特质与PTSD存在显著关联,但是男女两性表现的是各自不同的相关关系.
作者：何骢；姚又丹；陈孜 刊期： 2012年第34期
目的:调查病房护士工作满意程度及其影响因素.方法:选取哈尔滨市某三级甲等医院94名病房护士作为研究对象,采用自制调查问卷对病房护士进行调查,问卷内容主要包括护士工作满意度评定量表和一般社会人口统计学资料.结果:病房护士工作满意度总分平均为(76.85±10.97)分,影响护士工作满意度的一般社会人口统计学资料主要包括年龄、婚姻状况及职称.结论:病房护士工作满意度处于中等水平,年龄、婚姻状况及职称是影响其工作满意度的主要因素.护理管理人员应通过改善工作环境,根据护士不同特点制定个性化制度,以提高护士工作满意度,进而达到提高工作质量的目的.
作者：高薇；付薇；庞楠；周方慧；王晶；崔岩 刊期： 2012年第34期
目的:探讨2008-2011年我院抗菌药物使用与铜绿假单胞菌(PA)耐药水平变化之间的关系.方法:计算10种抗菌药物平均每日每百张床住所消耗的限定日剂量(DDD)及同期PA的耐药率,并对抗菌药物用量与耐药率进行相关性分析.结果:发现头孢哌酮/舒巴坦及左氧氟沙星DDD分别与铜绿假单胞菌对头孢噻肟、头孢吡肟、左氧氟沙星、亚胺培南、头孢噻肟、头孢哌酮/舒巴坦、头孢吡肟耐药率的相关性有统计学意义,其它组数据无统计学意义.结论:呼吸病区左氧氟沙星及头孢哌酮/舒巴坦DDD的使用量与PA耐药率相关.
作者：曾晓媛；杨红忠；彭毅强；邱湘玲；欧艳 刊期： 2012年第34期
目的:通过提高防护意识和进一步完善防护体系实现对传染病医院的全面管理.方法:随机将我院2009年3月至2011年11月的两个病区患者及医护人员作为研究对象,向所有患者发放调查表对政策调整前后的满意程度进行调查,通过针对医护人员防护意识的强化教育和医院设施及防护体系的调整与完善以评估对患者住院期间的临床效应与影响.结果:全院上下的积极防护意识普遍增强并完善健全了防护体系,从而显著降低了感染率,患者满意度反馈良好.结论:通过提高医护人员防护意识和健全医院防护体系有助于进一步减少院内感染,提高医院医疗质量和服务水平.
作者：施建飞；郭晓东；张昕；刘翀；庄英杰 刊期： 2012年第34期
为了解我院护理人员对绩效考核的评价及满意度,以更好的修订和完善绩效考核评价指标体系.方法:采用任意抽样的方法,运用医院护理人员对绩效考核评价调查问卷,对我院262名护理人员进行调查.结果:基本工资和奖金是护理主要收入来源；工作能力和工作年限是培训和晋升机会主要依据；护理人员对医院绩效考核满意度较低.结论:对护理人员绩效考核评价体系进行全面改革,以调动护理人员积极性,提高满意度.
作者：姜洪镜；孙黎惠；朱秀丽；黄霞；赵萍 刊期： 2012年第34期
