目的:研究显示上肢动脉铸型标本方法,为临床应用及教科研提供直观细致的局部循环标本.方法:截取新鲜成人尸上肢6例,从腋动脉、尺动脉及桡动脉分别向肢体两端进行多点灌注牙托粉、过氯乙烯等填充剂,然后进行腐蚀冲洗处理.结果:上肢动脉铸型标本外形美观,具有结构完整性和连续性,血管分支毗邻关系明确,疏密有度.结论:采用沿动脉管道多点插管灌注法是制作上肢动脉铸型标本较为有效的方法.
作者:陈峡;胡祥上;杨懿农;王媚;黄讯;肖自强;李志强;饶利兵 刊期: 2012年第06期
目的:观察苄星青霉素与头孢曲松钠联合应用治疗早期梅毒的临床疗效及血清学变化.方法:113例早期梅毒患者,随机分成苄星青霉素联合头孢曲松钠治疗组(A组)58例和苄星青霉素单一治疗组(B组)55例.结果:A组有效随访例数为55例;B组有效随访数为52例.1周内皮损消退率,A组为89.7%(35/39),B组为64.9%(24/37).3个月TRUST阴转率,A组为40.0%(22/55),B组为21.2%(11/52),二组差异有统计学意义(x2=4.451,P=0.039).6个月TRUST阴转率,A组为67.3%(37/55),B组为42.3%(22/52),二组差异有统计学意义(x2=6.735,P=0.012).9个月TRUST阴转率,A组为90.9%(50/55),B组为73.1%(38/52),二组差异有统计学意义(x2=5.820,P=0.022).12个月TRUST阴转率,A组为94.5%(52/55),B组为82.7%(43/52),二组差异无统计学意义(x2=- 3.771,P=0.068).血清固定率,A组为1.8%(1/55),B组为9.6%(5/52).结论:苄星青霉素联合头孢曲松钠治疗早期梅毒效果较单一使用苄星青霉素显著,表现在皮损消退时间快、梅毒血清阴转时间缩短,血清固定率降低.
作者:董秀平;李秀芳;杜立娟;汤占例;苏磊;吕文和;储全胜 刊期: 2012年第06期
目的:探讨重症监护病房呼吸机相关性肺炎病原学以及耐药性.方法:对我院2007年2月-2011年7月ICU内出现呼吸机相关性肺炎的患者99例作为研究对象,并对取痰液标本进行病原学以及耐药性分析.结果:革兰阴性菌的检出明显高于其他菌属,在G-杆菌中铜绿假单胞菌以及大肠埃希菌为常见,G+球菌中以金黄色葡萄球菌以及肺炎链球菌为常见;所有菌属均对常规抗菌药物有一定的耐药性,但其对万古霉素的敏感性仍然较高.结论:加强对ICU呼吸机相关肺炎进行分离致病菌并对其进行耐药性检测,以指导合理使用抗菌药物,有助于改善患者预后.
作者:陈中俊;彭易根;石岩;刘刚;韩秋;杜叶平 刊期: 2012年第06期
目的:分析与股骨头缺血坏死相关临床与影像资料,以期提高影像科医生对该病的认识水平,提高股骨头缺血坏死的诊断正确率,防止与其相关的髋关节疾病的误诊.方法:回顾性分析26例误诊为股骨头缺血坏死的髋关节疾患,归纳分类疾病的种类,找出原因.结果:类风湿性髋关节炎、强直性脊柱炎髋关节炎和痛风性髋关节炎、先天性髋臼发育不良、股骨颈干角发育异常、髋关节骨关节病等疾病易与股骨头缺血坏死相混淆,引起误诊.结论:病史采集不详细、思路狭窄,对类风湿、强直性脊柱炎及痛风性关节炎所致髋关节病变认识不足或不了解、股骨头缺血坏死病理过程不清楚、临床误导等因素与股骨头缺血坏死的误诊有关.
作者:刘剑;朱月莉;陈祥民;李军堂;魏建 刊期: 2012年第06期
目的:探讨经鼻空肠管早期行肠内营养(EN)在重症急性胰腺炎(SAP)治疗中的作用.方法:40例SAP患者随机分为治疗组和对照组,每组各20例,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用肠内营养.观察两组治疗前后血清白蛋白和淀粉酶水平、血浆内毒素及肿瘤坏死因子TNF-α水平的变化情况.考察治愈率症、感染率、病死率、平均住院时间及费用.结果:治疗组患者行肠内营养后,血浆内毒素、TNF-α下降速度明显快于对照组P<0.05,感染率、平均住院时间与费用明显降低.结论:EN能改善ASP患者的营养状况,改善肠道黏膜屏障及降低炎性细胞因子分泌来加强治疗效果,是SAP重要治疗手段.
作者:曾明民;谭红波;梁志军;曾晚蓉;李辉 刊期: 2012年第06期
目的:探讨在单侧或以单侧为主的重型颅脑损伤病例中,何种手术方式更适宜处理手术中出现的急性脑膨出.方法:对我科自2008年5月至2010年12月收治的以单侧为主的重型颅脑损伤且术中出现急性脑膨出的52例临床资料进行回顾性分析,研究单、双侧去骨瓣减压术对患者颅内压( IcP)及伤后6个月时的GOS评分的影响.结果:单侧去骨瓣减压患者29例,分为恢复良好组(GOS 4-5分,n=6),不良组(GOS 2-3分,n=9)和死亡组(GOS 1分,n=14);双侧去骨瓣减压患者23例亦分为恢复良好组(n=6),不良组(n=12)和死亡组(n=5);两种减压术的死亡率差异显著(P<o.05).单侧和双侧去骨瓣减压术均明显降低ICP(P<0.05),但双侧减压的存活组其术后ICP( 17.2±4.2 mmHg)显著低于单侧减压的存活组(25.0±5.4mmHg)(P<0.05).结论:对以单侧为主的重型颅脑损伤,同次行双侧去骨瓣减压术较单侧减压更能有效降低术中急性脑膨出所致高颅压,降低死亡率.
作者:郭浩;袁晖;尹昌林;徐世伟;刘明华;文亮 刊期: 2012年第06期
目的:本研究旨在探讨实施护理干预对类风湿性关节炎患者疼痛的影响.方法:选取我院2010年1月-2011年6月风湿免疫科收治的300例类风湿性关节炎患者为研究对象,将300例患者随机分为两组,对照组与干预组,每组150例患者.对照组实施常规护理措施;干预组在常规护理的基础上,侧重对患者的心理护理及康复指导等.分别于入院时及入院15d对两组患者使用11点疼痛数字等级量表(PI-NRS)对患者的疼痛程度进行评估.结果:患者入院15d后,对两组使用11点疼痛数字等级量表(PI-NRS)对患者的疼痛程度进行评估.统计结果显示,对照组与干预组间存在差异,P<0.05,有统计学意义,即干预组好于对照组.结论:实施护理干预对类风湿性关节炎患者的疼痛治疗有积极明显的作用,有效的心理护理及康复指导可以促进患者的康复.
作者:陈慧丽;姜明华;王新;徐佳慧;宋彦;李丽 刊期: 2012年第06期
目的:观察阿德福韦酯短程联合拉米夫定治疗HBeAg(+)慢性乙型肝炎的疗效、病毒变异率、耐药发生率、HBV-DNA转阴率(≤ 5× 102pies/ml)、HBeAg血清转换率等指标的观察,探讨更合理、有效、价廉的治疗慢性乙型肝炎的方案.方法:选择 2008-2010年我院门诊及住院的HBeAg(+)的慢性乙型肝炎病人,根据用药不同分为三组,进行为期24月的治疗观察,予观察其肝肾功能、HBV-DNA、病毒变异、耐药发生率等指标的变化情况,并进行比较.结果:治疗24个月时,三组患者显效率分别为90%(27/30)、46.88%(15/32)、44.82%(13/29),三组显效率比较,2=53.982,P<0.05,显效率差异有统计学意义.总体有效率(显效+有效)A组96.67%、B组68.75%、C组72.41%.三组患者第3、6、12、24个月治疗效果均有差异(x=18.746,P<0.05;x2=61.723,P<0.05;x2=26.821,P<0.05; x2=18.291,P<0.05).三组患者第24个月ALT、AST、TSB、ALB和PT等肝肾功能指标比较,均有差异(t=2.107,P<0.05;t=3.113,P<0.01:t=2.764,P<0.01;t=2.155,P<0.01).治疗结束时,三组HBeAg血清转换例数比较,2=8.220,P<0.05,三组HBeAg血清转换情况差异有统计学意义.采用t检验比较三组第3、6、12、24个月HBV-DNA中位值,均有差异(t=1.997,P<0.05;t=2.982,P<0.01;t=2.651,P<0.01;t=3.113,P<0.01).阿德福韦酯短程联合拉米夫定组共发生3例不良反应,单用拉米夫定组发生4例不良反应,单药使用阿德福韦酯发生不良反应为3例.结论:阿德福韦酯短程联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎疗效和安全性均较高,用药方案具有合理性、有效性,效价比高,适合临床应用.
作者:杨智刚;李勇富;张流;王军;熊华刚 刊期: 2012年第06期
目的:评价营养保健知识宣教对妇女产褥期营养保健知识认知、饮食行为的效果.方法:选择青岛市孕晚期妇女作为研究对象,随机分为干预组和对照组,对干预组对象进行营养保健知识宣教.结果:干预组对象大部分营养保健知识的知晓率显著高于对照组,干预组对象从医务人员、书刊杂志获得营养保健知识的发生率(83.1%、72.3%)显著高于对照组对象(65.2%、56.0%);干预组对象薯类、鱼类、豆制品、绿叶蔬菜、坚果,膳食纤维、烟酸、钙、维生素C的每日摄入量显著高于对照组,蛋类,胆固醇的摄入量显著低于对照组.结论:针对性强的营养保健知识教育能明显提高产褥期妇女知识水平,促进健康的饮食行为,因此应推广有针对性的营养保健知识宣教.
作者:霍圆圆;马爱国;刘群英;王飞燕;宫蕾蕾;韩君;梁惠 刊期: 2012年第06期
目的:本研究通过观察微创锁定钢板接骨术治疗老年股骨近端粉碎骨折临床效果,旨在找出佳治疗方式.方法:自2007年12月~2010年03月,应用股骨近端锁定加压钢板治疗老年股骨近端粉碎骨折23例.记录术中出血量、手术时间,术后并发症、骨折愈合时间及后一次随访时功能恢复情况.结果:骨折临床愈合时间为12~28周,平均16周.除1例患者髋内翻畸形,1例锁定加压钢板断裂外,其他患者均达到骨性愈合.结论:股骨近端锁定钢板具有创伤小、固定可靠、骨折愈合快、功能恢复满意的特点,尤其适用于老年股骨近端粉碎骨折.
作者:郭明君;胡运生;赵海恩;郑联合;张勇;马保安 刊期: 2012年第06期
目的:利用CBCT(Cone-Beam CT)三维重建技术评估成人骨性Ⅲ类错(牙合)患者在正颌手术前的正畸治疗中,下切牙唇向移动后的牙根吸收情况.方法:对17名需要进行正颌手术的成人骨性Ⅲ类患者分别在矫治前及正颌手术前对下切牙区进行CBCT扫描,经软件处理进行三维重建,对每个牙根单独成像后分别测量其牙根体积.利用统计学方法比较治疗前后牙根体积量及吸收量百分比的变化.结果:①下切牙在唇向移动后牙根体积显著减小,具有统计学差异;②不同牙位间牙根吸收量百分比比较,无统计学差异.结论:成人骨性Ⅲ类错(牙合)在术前正畸治疗移动下切牙的过程中,下切牙牙根发生了较为明显的吸收.在临床治疗中需要引起足够重视.
作者:孙伯阳;王雷;邓蓉霞;丁寅 刊期: 2012年第06期
目的:分析急性心力衰竭(AHF)患者应用双水平正压通气(BiPAP)呼吸机治疗的效应.方法:95例急性左心衰竭患者随机分为:A组(应用BiPAP呼吸机治疗)43例和B组(对照组,常规治疗)52例.A组在常规药物治疗的基础上,每天应用BiPAP呼吸机无创通气12~24小时,全部用鼻罩;B组仅应用常规药物治疗.疗程均为5天.观察两组治疗前后临床疗效、B型利钠肽(BNP)、血气分析及心功能的变化.结果:显效率:BiPAP组69.8%,对照组46.2%,两组有显著差异(P<0.05).两组心功能、BNP、血气分析,治疗后与治疗前相比均有显著差异(P<0.05),治疗后BiPAP组与对照组间比较有显著差异(P<0.05).结论:BiPAP呼吸机能改善急性左心衰竭患者的症状、血气结果及心功能,还能降低BNP.
作者:惠波;许文亮;邵一兵;王旭;王燕;刘玉昊;刘虹;张纯全;徐莉 刊期: 2012年第06期
目的:探讨妊娠期高血压患者血浆D-二聚体、CRP和尿酸检测的临床意义.方法:检测168例妊娠期高血压孕妇血浆D-二聚体、CRP和尿酸水平,同时选择55例健康孕妇作为对照.结果:妊娠期高血压患者血浆D-二聚体、CRP和尿酸与健康孕妇相应参数比较,差异均有统计学意义p<0.05),且均随着疾病严重程度而增加.结论:D-二聚体、CRP和尿酸测定在妊娠期高血压的早期诊断和预后判定中具有重要价值.
作者:李红梅;王秀丽;代晟;王芳;白茹 刊期: 2012年第06期
目的:对比培养大鼠骨髓来源的未成熟树突状细胞与成熟树突状细胞,并从形态学、表型及功能检测等多方面进行对比研究,为后续的实验做出基础研究.方法:大鼠脱臼法处死后取两侧胫骨、股骨,PBS冲洗骨髓腔收集骨髓细胞,经GM-CSF和IL-4刺激培养六天后,对比研究经LPS刺激组与未经LPS刺激培养组细胞状况.结果:①成熟树突状细胞悬浮生长,集落分散,扫描电镜下见其突起数目明显多于未成熟树突状细胞.②成熟树突状细胞高表达表面标记分子CD80、CD86、MHCⅡ,而未成熟树突状细胞均低表达.③成熟树突状细胞培养基上清中IL-12水平高,而未成熟树突状细胞培养基上清中IL-12水平低.④成熟树突状细胞具有强的刺激T细胞增殖能力,而未成熟树突状细胞基本不具有诱导T细胞增殖能力.结论:未成熟状态的树突状细胞具备致耐受原性,可抑制T细胞的应答,而成熟状态的树突状细胞由于获得了免疫刺激潜能从而会对炎性刺激做出反应.
作者:曹姣;李杨;杨阳;郭树忠;韩岩 刊期: 2012年第06期
目的:研究电针足三里穴对糖尿病胃轻瘫大鼠延髓多巴胺能神经元内酪氨酸羟化酶(tyrosine hydroxylase,TH)和星形胶质细胞内胶质原纤维酸性蛋白(Glial Fibrillary Acidic Protein,GFAP)表达的影响.方法:32只实验大鼠分为空白对照(空白)组、糖尿病胃轻瘫模型(模型)组、模型组+电针足三里穴(足三里)组和模型组+电针非经非穴(非经非穴)组(每组8只).模型制备采用腹腔注射5%四氧嘧啶和熟地灌胃诱导的方法.实验3周后取大鼠延髓进行抗TH和抗GFAP的单一和双重免疫组化染色,观察并记数TH和GFAP在延髓内的表达.结果:与空白组比较,各实验组TH阳性多巴胺能神经元和GFAP阳性星形胶质细胞集中表达于延髓迷走孤束复合体内,有明显的定位特点;高倍镜下观察到TH阳性神经元周围有大量GFAP阳性星形胶质细胞包绕.各组TH和GFAP表达以模型组高;而足三里组TH阳性多巴胺能神经元数量明显减少(31.3±4.4→16.8±3.2),GFAP阳性产物表达明显降低(113.8±7.6→95.4±8.4),且它们之间有统计学意义(P<0 01);非经非穴组与模型组之间差异没有统计学意义.结论:针刺调节糖尿病胃运动功能障碍大鼠与其调控延髓多巴胺能神经元及其周围的星形胶质细胞功能活动有关.
作者:秦明;杨琦;王景杰;饶志仁;赵曙光;黄裕新;叶文广;姚庆林 刊期: 2012年第06期
目的:从眼镜蛇毒中分离纯化神经生长因子(Nerve Growth Factor,NGF),观察眼镜NGF对肝星状细胞HSC-T6增殖、调亡活性的影响,进一步为蛇毒NGF在抗肝纤维化治疗提供依据.方法:采用shephadex G-75和CM Sepharose CL-6B二步柱色谱对眼镜蛇毒NGF进行纯化分离;PC12细胞测定各洗脱峰的活性,再用SDS-PAGE鉴定具有NGF活性洗脱峰的纯度和相对分子质量.实验设立空白对照和NGF处理组,分别作用于HSC-T6,培育相应时间,MTT检测眼镜蛇毒NGF对HSC-T6细胞活力影响;HE染色、紫外激光显微镜与透射电镜观察HSC-T6细胞的形态学变化;TUNEL、流式细胞技术检测眼镜蛇毒NGF对HSC-T6细胞凋亡的影响.结果:眼镜蛇毒经PC-12细胞鉴定第Ⅵ峰具有NGF活性;SDS-PAGE检测为电泳纯,相对分子质量为22.3KD;NGF对HSC-T6细胞增殖具有明显抑制作用(2μg/ml NGF的抑制率为49.66%±6.50%,P<0.05;6.25 μg/ml NGF的抑制率为71.33%±1.53%,P<0.05);TUNEL法检测发现NGF干预组的凋亡率28.71%±1.59%(2ug/ml NGF)和34.4%±2.49%(5 μg/mlNGF)明显高于对照组的15.85%±1.58%(P<0.05);流式细胞仪也有同样的发现,NGF干预组的凋亡率16.12%±3.02%(2 ug/mlNGF)和21.15%±3.31%(5 μg/ml NGF)明显高于对照组的2.7%±1.55%( P<0.05).结论:眼镜蛇毒NGF能抑制肝星状细胞HSC-T6增殖并诱导其凋亡.
作者:赖允丽;张学荣;张钦乐;胡仁统;罗小玲;廖明;班建东 刊期: 2012年第06期
目的:探讨刺五加胶囊对抑郁大鼠学习记忆能力及对海马BDNF表达的影响.方法:SD大鼠随机分为正常组、模型组和刺五加胶囊低、中、高剂量组,21d慢性轻度不可预见性应激刺激法(CUMS)制备大鼠抑郁模型,对照组给予生理盐水1ml灌胃,刺五加胶囊低、中、高剂量组分别给予刺五加胶囊(200mg/kg,400mg/kg,800mg/kg)灌胃,取大鼠海马组织.分别采用Morris水迷宫法和免疫组织化学法观察大鼠大鼠学习记忆能力及对海马脑源性神经生长因子(BDNF)表达.结果:刺五加胶囊低剂量组能升高海马组织中BDNF的表达(P<0.05,P<0.01),降低大鼠逃避潜伏期(EL)时间,提高大鼠空间探索时间(SET) (P<0.05,p<0.01).结论:刺五加胶囊能升高抑郁大鼠海马组织BDNF的表达,提升抑郁大鼠学习记忆能力.
作者:黎功炳;雷宁;龙军;陈德书;易伟;龙静 刊期: 2012年第06期
目的:表达纯化幽门螺杆菌多聚磷酸激酶,并测定其功能.方法:将幽门螺杆菌多聚磷酸激酶基因克隆入原核表达载体PQE 80L中,在大肠杆菌(E.coli) DH5-α中表达.用BD Talon resin纯化目的蛋白.并在体外测定其合成多聚磷酸盐及转化多聚磷酸盐至ATP的能力.结果:成功构建了原核表达载体,得到高表达量的融合蛋白.经BD Talon resin纯化获得较高纯度的His-多聚磷酸激酶N端融合蛋白.体外实验证实该酶可以有效合成不同链长的多聚磷酸盐,并且在适当条件下可将多聚磷酸盐转化为ATP.结论:利用原核表达载体可很好表达幽门螺杆菌多聚磷酸激酶,纯化后的蛋白具有良好生物活性,是一个具备合成多聚磷酸盐及转化其为ATP的双向功能的酶.
作者:杨诏旭;夏宁;金成;窦科峰 刊期: 2012年第06期
目的:研究塞来昔布联合X线在体外环境下对人胆管癌细胞株QBC939凋亡的影响并对其机制进行初步探讨.方法:CCK-8检测出不同浓度的塞来昔布及不同剂量的X线对QBC939细胞株的增值抑制率,确定塞来昔布组的IC50及X线组的IC50.将QBC939细胞株分为5组:对照组(control)、X线组(R)、塞来昔布组(C)、塞来昔布再加X线组(C+R),X线再加塞来昔布组(R+C).用流式细胞仪检测各组的凋亡率,western blot检测凋亡相关基因survivin蛋白的表达.结果:联合使用塞来昔布和放疗组的凋亡率有明显的增加,从8.268%,11.233%到15.733%,22.133% (P<0.05).western结果显示联合组survivin蛋白的表达也明显低于对照组(P<0.05).先用塞来昔布再加放疗的效果要优于先用放疗后用塞来昔布的效果.结论:塞来昔布联合X线对QBC939细胞株有凋亡增敏作用,作用可能机制之一是通过降低或下调凋亡相关基因survivin蛋白的表达.
作者:王阳;沈方臻;肖文静;姚如永;刘伟伟 刊期: 2012年第06期
目的:探讨NALP1基因在骨肉瘤细胞株MG-63、U-2OS中的表达,以及高表达NALP1基因对于骨肉瘤细胞体外凋亡的影响.方法:使用RT-PCR、Western-blot法检测骨肉瘤细胞株MG-63、U-2OS中的mRNA及蛋白表达水平并与人成骨细胞株hFOB1.19比较.将NALP1基因转染质粒PcDNA3.1,将重组质粒转染骨肉瘤细胞,分成高表达基因组、空质粒组及对照组,加入抗肿瘤药物顺铂及甲氨蝶呤促使肿瘤细胞凋亡,使用流式细胞仪测定各组肿瘤细胞凋亡率.结果:通过统计分析,骨肉瘤细胞株MG-63、U-2OS中的mRNA及蛋白表达水平均低于人成骨细胞株hFOB1.19 (P<0.05),NALP1高表达组的肿瘤细胞凋亡率明显高于空白质粒组及对照组.结论:上调骨肉瘤细胞株MG-63、U-2OS中的NALPl的表达量可以促进肿瘤细胞凋亡.
作者:刘浩;郭猛;章浩;王洋;程平;纪方 刊期: 2012年第06期
目的:构建含SNP位点的血管内皮生长因子(VEGF)基因YUTR的荧光素酶报告基因载体,为进一步揭示VEGF基因3'UTR的单核苷酸多态性(SNP)影响肺癌发病风险的分子机制奠定基础.方法:以rs3025039和rs3025040两个位点均为C纯合子的非癌症病人血液DNA为模板,扩增出两位点为C/C单体型、长度为1448 bp的VEGF基因3'UTR目的片段,测序验证后将其克隆至pMIR-REPORT荧光素酶报告基因载体上,得到重组质粒pMIR-C/C.同时,我们以pMIR-C/C为模板定点突变两个SNP 位点,得到具有T/T单体型的重组质粒pMIR-T/T.将各重组质粒转化大肠杆菌DH10B,筛选阳性克隆后提取质粒进行双酶切鉴定及DNA测序鉴定.结果:单菌落质粒测序验证显示带有C/C单体型的VEGF基因3UTR重组质粒pMIR-C/C构建成功;经两次定点突变,成功将pMIR-C/C质粒转变为pMIR-T/T,经测序验证未引入任何其他突变.同时生物信息学预测还显示rs3025040位点位于miR-199a/b与VEGF基因nRNA的结合位置,其改变可以影响miRNA与mRNA的结合效率.结论:本研究成功构建了含有两个连锁SNP的VEGF基因3'UTR的荧光素酶报告基因载体,为今后VEGF基因3'UTR的功能研究奠定基础.
作者:汪玉洁;白云;薛兴阳;金磊;王颖;王升跃 刊期: 2012年第06期
目的:建立一种肾镜下肾盂灌注冲洗并发全身炎症反应综合征( SIRS)的猪模型.方法:家猪10头,随机分为假手术组和模型组,每组按时间点分为基础状态(Basic)、术后0h、术后6h、术后12h和术后24h 5个亚组.猪肾穿刺造瘘,利用自体盲肠内容物加入肾盂冲洗液中,模拟经皮肾镜取石术(PCNL)持续肾盂灌注冲洗1h.每个时间点观测肛温(T)、呼吸(RR)、心率(HR);采血行血细胞计数分析(WBC、RBC、PLT)、肾功能(Cr、BUN、β2-MG)测定、血清IL-6、IL-10、TNF-α含量测定;用光镜和电镜观察肾脏组织病理变化.结果:模型组在术后6 h-24 h各项指标与假手术组相比变化明显,差异有统计学意义(P<0.05或<0.01).模型组肾脏组织光镜和电镜下观察病理切片均较假手术组有明显的形态学改变.结论:本模型较好地模拟了临床病人PCNL并发SIRS的病理生理过程,为进一步研究其发病机制和预防治疗具有重要意义.
作者:杨帆;陈仙;丁军;刘莉莎;唐亚纯 刊期: 2012年第06期
目的:建立胶质瘤细胞体外原代培养模型,利用MTT法进行体外药物敏感实验,为临床化疗方案的设计提供理论指导,实施个体化化疗.方法:32例术后病理证实为胶质瘤(WHO Ⅲ级)的新鲜标本,制备肿瘤单细胞悬液进行体外原代培养,与7种抗肿瘤药物在临床血浆峰值浓度(PPC)条件下作用72小时,MTT法标记存活的肿瘤细胞,用酶标仪检测光密度值(OD),计算出抑制率(IR),检测不同肿瘤个体对化疗药物的敏感和耐药情况,从而指导临床个体化化疗方案的制定.另选取同期符合上述入选标准的20例间变型星形细胞瘤患者作为对照组,按照VM-26加DDP方案经验化疗,化疗4个疗程结束后,复查影像学,按照WHO肿瘤疗效评价标准评价治疗效果,分为稳定(SD),进展(PD),缓解(PR).结果:32例临床标本的原代培养及药敏试验,其PPC下的抑制率(IR%)>50%者,DDP有20例;VCR有9例;VM-26有12例;VP-16有17例;Procarbazine有7例;BCNU有6例;Taxol有3例;其敏感性依次为:DDP>VP- 16>VM-26>VCR> Procarbazine>BCNU >Taxol.根据体外药物敏感实验结果制定个体化化疗方案治疗29例,肿瘤缓解率为47.2%,对照组为29.4%,2组x2检验统计P<0.05.结论:7种常用的抗肿瘤药物均有耐药的情况,进行化疗药物的敏感测定可以避免耐药药物的使用.根据体外药物敏感实验结果制定个体化化疗方案化疗与对照组相比近期疗效较满意.
作者:倪炜;罗林;左频;袁红平;李佳;范耀东 刊期: 2012年第06期
目的:观察糖尿病大鼠的骨折愈合过程,探讨糖尿病影响大鼠骨折愈合的可能的机制,为临床实践提供理论依据.方法:雄性Wister大鼠140只,随机分成二组,每组70只,A组为糖尿病骨折组;B组为非糖尿病骨折组.建立糖尿病动物模型后,无菌条件下在各组大鼠胫骨中点用手术方法制成骨折模型.术后l周、2周、4周、6周、8周各时间点进行X线检查,观察骨折愈合情况.术后1周、2周、3周、4周、6周、8周分别用ELISA法检测血清中IGF-1含量.分别在1、2、4、6、8周各时间点观察5只大鼠骨痂生长情况并取骨折断端组织行HE染色光镜观察.术后4周、6周、8周每组处死10只大鼠留取双侧胫骨标本,冷冻保存后集中进行生物力学检测.结果:1、大体标本观察结果:各时间点A组骨痴生长减缓延迟.2、X线结果:A组骨折愈合质量在各时间点均明显低于B组.3、生物力学测定结果:4周、6周、8周个时间点A组骨折处骨痂的机械强度均明显低于B组.4、组织学染色显示:术后各时间点1、2、4、6、8周A组与B组相比骨折处局部骨痂成熟延迟并且软骨细胞肥大.5、血清IGF-1含量测定:A组大鼠血清中IGF-1含量低于B组,且高峰延迟1周.结论:1.患有糖尿病后大鼠骨折愈合质量差,比较容易出现愈合延迟甚至不愈合;2.患有糖尿病的大鼠骨折后血清中的IGF-1表达明显低于对照组,且高峰推迟1周.
作者:陈晨;曹学成;王志意;赵卫东;王昱;陈琳 刊期: 2012年第06期
目的:探讨富血小板血浆(platelet-rich plasma,PRP)结合组织工程皮肤对裸鼠巨大创面修复的影响.方法:首先,利用密度梯度离心法制备富含生长因子的浓缩血小板的血浆,并测其所含生长因子的量;其次,在裸鼠的背侧部分构建大面积皮肤创面,分别用人工真皮,组织工程皮肤,碱性成纤维细胞生长因子组织工程皮肤,表皮生长因子组织工程皮肤和PRP结合组织工程皮肤修复裸鼠巨大创面;后,手术后不同时间间隔收集组织标本,采用HE染色,PAS染色和免疫组化等方法评估创面愈合情况.结果:PRP结合组织工程皮肤组创面修复愈合情况好.
作者:张莉;郁淼;王浩;严钰锋;姚莉韵 刊期: 2012年第06期
目的:研究LSA引起信号传递以及PLC 2诱导的血小板聚集和分泌的作用.方法:通过酶联免疫吸附配体-受体结合及血小板聚集和分泌实验,研究LSA诱导血小板活化的作用及参与的信号分子.结果:LSA引起了整合素Ⅱb3上LIBS表位表达明显 增加,PLC2可能以一种酪氨酸活化依赖性的方式参与了这种信号传递.结论:LSA引起的信号传递是由β3介导的,并且LSA可引起不依赖于聚集的活化剂的分泌,而这些活化剂能引发聚集依赖性Ⅱb3信号传递.
作者:徐振陆;牛海霞;李定;柴蔚然;张琳;刘俊岭 刊期: 2012年第06期
目的:在对嗜热真菌的资源调查中,分离到嗜热真菌20株.方法:通过形态学比较研究并结合分子分析方法.结果:鉴定出嗜热真菌4种,即杜邦青霉Penicillium dupontii、疏绵状嗜热丝孢菌Thermomyces lanuginosus、嗜热子囊菌Thermoascus aurantiacus、嗜热革节孢Scytalidium thermophilum.此外,还分离到耐热真菌1种,鉴定为不规则头梗霉Cephaliophora irregularis,为中国新记录种.结论:这些研究结果新增了嗜热真菌在中国的分布记载,丰富了我国西南地区嗜热真菌的菌种资源库,另外对分离获得的嗜热真菌进行木聚糖酶活性测试,发现嗜热子囊菌为高产木聚糖酶活力的菌株.
作者:蔡杰华;刘斌;石冬梅;彭万强;赖钧灼 刊期: 2012年第06期
目的:探讨吲哚美辛对慢性阻塞性肺疾病(COPD)模型大鼠趾长伸肌TNF-α及Bcl-2和Bax表达的影响.方法:100只健康Wistar大鼠随机分为模型组和对照组(A组).模型组采用熏香烟和气管内滴注猪胰蛋白酶(PEE)法建立COPD模型大鼠,以低于A组大鼠平均体重的90%判断发生营养不良的标准,将模型组大鼠分为COPD营养正常组(B组)和COPD营养不良组,COPD营养不良组随机化原则分为COPD营养不良生理盐水组(C组)、吲哚美辛1组(D组)、吲哚美辛2组(E组)、吲哚美辛3组(F组).A、B、C三组灌注等量生理盐水,D、E、F组给予不同剂量吲哚美辛(IND)灌胃干预.TUNEL法测定趾长伸肌细胞凋亡率,免疫组织化学法测定Bcl-2、Bax蛋白表达,双抗体夹心法测定血清及趾长伸肌肿瘤坏死因子α(TNF-α)浓度.结果:吲哚美辛干预后,E组趾长伸肌细胞凋亡率、Bcl-2、Bax的蛋白表达、趾长伸肌匀浆和吲哚美辛干预后血清TNF-α浓度低于C、D、F组,但高于A、B组,P<0.05;E组趾长伸肌Bcl-2蛋白表达高于C、D、F组,低于A、B组,P<0.05,结论:Bcl-2、Bax及TNF-α参与COPD模型大鼠趾长伸肌细胞凋亡,适当剂量的吲哚美辛可改善COPD营养不良模型骨大鼠趾长伸肌的凋亡.
作者:周兰英;孙圣华;高健;宋薇;杨小仙;唐文祥 刊期: 2012年第06期
目的:比较普通304医用不锈钢和304-Cu型医用抗菌不锈钢的体内抗细菌感染性能.方法:将两种不锈钢片涂布浓度为1× 107 cfu/mL的金黄色葡萄球菌培养24h,植入SD大鼠胫腓骨肌袋内,继续饲养并在术前及术后第1、4、7、14天进行大体观察、植入部位细菌培养、白细胞计数、组织学观察等检测.结果:普通304不锈钢组术后中度化脓,检测到较多细菌,白细胞增多且有大量的炎症细胞出现;而304-Cu型抗菌不锈钢术后只有轻微化脓,检测到的细菌较少,白细胞数稍有增多但无统计学差异,炎症细胞少,感染程度轻.结论:与医用304不锈钢相比,304-Cu型抗菌不锈钢有较好的抗细菌性能,有一定的抗感染作用.
作者:赵华福;李梅;张余;南黎;杨柯;尹庆水 刊期: 2012年第06期
纳米碳聚氨酯复合材料是一种新型材料,具有特殊的纳米结构和优异的力学、电学和磁学性能,在生物医学领域显示出诱人的潜在应用价值和前景,吸引了越来越多的研究者的关注.本文简要介绍纳米碳聚氨酯复合材料的结构与性能,并对纳米碳聚氨酯复合材料在心血管领域的研究现状以及因其优越的生物学性能在心血管领域的发展趋势进行了综合评述.
作者:马平伟;乔友进;李刚;田伟臣;成明 刊期: 2012年第06期
伴随科技的发展,磁场与人类的关系越来越密切.然而目前人们对磁场如何影响机体结构和(或)功能还未达成共识,其中磁场在致癌或抑癌方面的作用受到人们的广泛关注.但是关于磁场对机体的作用的研究还处在比较初始的阶段,并且目前的研究结果仍然存在许多的不同与矛盾.由于研究人员对磁场强度、照磁量的确定方法不一,使实验结果的可比性下降.本文从目前电磁场,静磁场,以及磁场作用机制等方面就磁场与机体作用新的研究结果进行综述,探讨磁场在癌症发生发展过程中的作用,寻找治疗癌症的新思路.
作者:徐贞俊;翁磊华;曹炯睿;韩毓旺;都有为;侯亚义 刊期: 2012年第06期
高血糖诱发心肌代谢紊乱,引起心肌肥大和纤维化,使心脏舒张和收缩功能发生异常,诱发心衰,造成糖尿病心肌病.其病理过程可能与心肌中激活NADPH氧化酶、内质网应激、内皮素和活性氧通路等炎症因子有关.本文综述糖尿病心肌病的主要机制,相关靶点及中药治疗,为中药治疗糖尿病提供理论依据.
作者:伏鹏荣;丛晓东;张云;蔡宝昌 刊期: 2012年第06期
颈静脉孔区肿瘤位置深,结构复杂,周围有重要的神经血管走形,此区域肿瘤类型较多,常见的有颈静脉球瘤,其次为神经鞘瘤和脑膜瘤.由于此区域位置深,结构复杂,手术显露困难,切除此区域肿瘤难度较大,选择合适的手术入路以及术中正确的处理是该区域肿瘤手术成功的关键.此区域的手术入路可分为三种:后方入路、侧方入路、前方入路;各自又有新型的改良术式.手术入路的选择取决于病变性质、生长范围、受累结构、患者的功能状态及术者的个人经验.术中保护重要的神经血管是此手术的关键.尽管如此,术后出现的并发症在所难免,其主要的并发症有:脑神经损伤后功能障碍、脑脊液漏和脑膜炎等.
作者:孙守元;潘亚文 刊期: 2012年第06期
目前的新药研发策略已从传统的以活性为主导的筛选模式,转变为在测定药效的同时平行评价化合物的ADMET性质,并建立了系列体外ADMET高通量筛选技术.本文综述了近年来药物体外ADMET高通量筛选技术的研究进展.
作者:邓志婷;戚欣;李静 刊期: 2012年第06期
卵巢癌死亡率居女性生殖系统恶性肿瘤之首,早期诊断困难,晚期患者治疗效果差,分子靶向药物成为近年的研究热点.目前许多靶向药物已经进入临床试验阶段,给卵巢癌特别是术后复发及化疗耐药患者的治疗带来新的希望.本文主要对单克隆抗体,酪氨酸激酶抑制剂等几种药物在卵巢癌的研究进行综述.
作者:吴慧芳;王海琳 刊期: 2012年第06期
本文主要从老龄供肾优缺点分析,老龄供肾特征性改变情况分析,老龄供肾移植后功能变化分析,老龄供肾必须遵循的法律与伦理标准,取肾原则及疗效评估等多层次阐述了国内外老龄供肾在肾移植手术中的新进展,同时对其发展瓶颈与前景进行 了剖析.
作者:成柯;刘炼;赵于军 刊期: 2012年第06期
去甲斑蝥素(norcamharidin,NCTD)是从传统中药斑蝥中提取出的新型抗肿瘤药物,目前主要用于消化道肿瘤,肝癌,白细胞减少症等疾病的治疗.肿瘤的发生机制十分复杂,目前认为肿瘤不仅是增殖和分化异常的疾病,同时也是凋亡异常的疾病,所以诱导肿瘤细胞发生凋亡已成为目前肿瘤治疗的新的途径.NCTD对肿瘤细胞抑制作用的机制尚未完全阐明,但现有的很多研究表明,NCTD对许多肿瘤细胞起抑制作用主要体现在诱导肿瘤细胞凋亡方面,从而使恶性肿瘤达到临床缓解及治愈.本文就NCTD诱导恶性肿瘤细胞凋亡机制的研究做一简要综述.
作者:陈丽丽;李晓辉;张剑白 刊期: 2012年第06期
目的:利用小波变换进行T波区间的检测.方法:在23尺度上通过模极大值法定位R波.在24尺度上首先根据R峰以及T波起点和终点的经验值确定起始T波区间.然后对每个心拍在此区间上找到T波的模极大值,根据模极值的个数和正负顺序确定T波波形的形态.由于不同形态的T波对应不同的T波起点和终点的检测方法,实现T波区间的分类检测,提高T波检测的精确度.由于本文算法是作为T波交替检测的前期工作,为了验证算法的准确率,采用了QT数据库中的部分记录进行了仿真,评价实验结果.结果:仿真实验证明了本文算法能正确地分辨出每个T波的形态,并在此基础上得到较为准确的T波区间.结论:本文采用模极大值算法根据T波的不同形态进行T波区间的分类检测,检测结果比较理想,且计算简单,较易实现.
作者:贾慧琳;赵捷;李斐;张春云;朱晓磊;李田田 刊期: 2012年第06期
为进一步科学应用学习记忆的行为学方法,通过查阅近几年相关实验研究结果,结合本实验多次操作中遇到的问题及解决方法,总结并探讨Y型电迷宫的合理应用.Y型电迷宫的实验器材、方法以及指标的选择都可以进一步细节化、科学化,所以进一步的实验研究以及理论研究是十分必要的.
作者:冯婷;李峰;宋月晗;刘燕;刘思源 刊期: 2012年第06期
目的:了解眼科手术等候期患者家属对健康教育的需求.方法:采用自行设计的调查问卷对100名在患者手术过程中等候的家属进行调查.调查内容包括手术等候中希望获得的相关信息及其需求程度,需要的健康教育方式及每种健康教育的需求程度.结果:1).眼科手术等候中,家属强烈需要的信息有手术效果(76%)、术后饮食指导(60.4%)、手术费用(57.3%)、患者目前病情(54.2%)、术后头位指导(51%).2).需要的健康教育方式是与医生护士交谈(66%).结论:对手术等候期的患者家属应根据需求实施科学有效的健康教育,用恰当的方式及时提供家属想要了解的信息,使他们具有良好的应对能力和心理承受能力,在照顾患者的过程中为患者提供有效的支持系统.
作者:缪春玉;郝娜;张绍蓉 刊期: 2012年第06期