目的:探讨原发性或继发性气胸治疗的两种手术方式:电视胸腔镜手术(Video-Assisted Thoracoscopic Surgery,VATS)、后外侧开胸手术(posterolateral thoracotomy,PT)术后长期生活质量(QOL)状况.方法:采用患者生活质量测定量表核心量表(EORTC QLQ-C 3 0,简称QL Q-C3 0)中文版调查从2008年12月至2009年12月在我科治疗的60例原发性或继发性气胸患者,对其术前和术后1,3,6和12个月的QL Q-C30得分与参考值进行比较.结果:①术前术后生活质量相比较,功能方面,VATS组无明显差异,而后外侧开胸组患者术后6月躯体功能降低,12月情绪功能升高；1,3,12个月总体状况显著升高,有统计学差异；症状方面,VATS组,术后1月呼吸困难症状加重；术后1,3,6个月经济困难加重,有统计学差异；后外侧开胸组,术后1,3个月疼痛加重；术后6月疲乏减轻；术后12月,呼吸困难减轻；②两组术后生活质量相比较,功能方面,后外侧开胸组,术后6月躯体功能降低,术后12月情绪功能升高,术后1,3,12个月总体状况得分升高；症状方面,VATS组,呼吸困难术后1月升高,术后12月降低；后外侧开胸手术组,术后1,3个月疼痛降低；术后6月疲乏降低；术后1,3,6个月经济困难降低.结论:术后生活质量与术前比较,不同的手术方式会产不同的效果,总体来说手术是改善气胸患者生活质量的重要方法.比较两种方法术后生活质量,VATS组较后外侧开胸组患者功能恢复较快,而症状相关项目则具有各自的优缺点.
作者：卢强；李小飞；韩勇；王伟峰；张志培；闫小龙；黄立军 刊期： 2012年第07期
目的:了解新生儿先天性心脏病(简称先心病)的发病情况,获得基本资料,为制定和采取干预措施提供决策依据.方法:将新生儿心脏彩超列入常规检查项目,选择西京医院产科2011年6月13日至7月23日出生的200名新生儿进行心脏彩超检查,筛查率为100％.结果:正常的为170例,占85％,其中需观察、随访的131例.异常的为30例,发病率占百分之15％,其中复杂先心病3例.30例先心病患儿中,以ASD+PDA类型心脏病多,占56.67％；其次是ASD,占16.67％；VSD+ PDA和VSD+PDA+PFO类型分别占6.67％；检出复杂先心病类型单室+房间隔缺损+肺动脉辩狭窄、单房单室、部分型心内膜垫缺损+ASD+二尖瓣前瓣裂,分别占3.33％.结论:新生儿先心病的发病率较高,采用心脏彩超等检查项目筛查是非常必要的,需认识导致新生儿先心病的原因,尽早发现先心病患儿,并做好先心病患儿的随访工作,为及时进行干预提供保障.
作者：崔丽丽；张明；杨荣；张俊茹；金国锋 刊期： 2012年第07期
目的:探讨抑癌基因p16、细胞周期蛋白cyclin D1和凋亡抑制基因survivin在膀胱移行细胞癌中的表达及意义.方法:膀胱移行细胞癌组67例,10例正常正常膀胱粘膜作为对照,采用免疫组织化学方法检测p16和cyclin D1、survivin蛋白表达,然后分析上述三种蛋白在膀胱癌组织中的表达情况,以及随着不同临床分期和病理分级表达的变化.结果:所有膀胱癌患者平均年龄58.16岁,其中男性患者38例.免疫组织化学分析表明,p16和cyclin D1、survivin蛋白均表达在细胞的细胞核.膀胱癌组织中P16表达明显低于正常对照组,而cyclin D1和survivin表达明显高于正常对照组.随着临床分期的进展,p16表达明显下降,cyclinD1 表达明显上升；而随着膀胱癌病理分级升高,p16表达明显下降,survivin表达上升.此外,膀胱癌组织中,p16与cyclin D1p16之间存在着明确的负相关.结论:p16、cyclinD1、survivin在膀胱移行细胞癌的生物学行为中起重要作用,p16,cyclin D1和survivin与膀胱移行细胞癌的恶性进展有关.
作者：刘俊江；张蕴霞；李瑾宜；李连印；李守宾；高双友 刊期： 2012年第07期
目的:探讨降钙素原(PCT)的检测在老年人急性阑尾炎诊断中的价值.方法:检测96例在我院进行阑尾切除术的急性阑尾炎和误诊为急性阑尾炎的老年患者以及20例健康体检者血清PCT水平.结果:急性坏疽性阑尾炎及急性化脓性阑尾炎患者术前血清PCT值均较健康对照、阑尾无炎症及急性单纯性阑尾炎患者明显升高(P＜0.01)；而急性单纯性阑尾炎、阑尾无炎症患者与健康对照三者之间无明显差异(P＞0.05)；阑尾切除术后血清PCT值呈逐渐下降趋势(P＜0.01).结论:在临床症状及白细胞计数升高、BUS帮助的基础上,结合血清PCT的测定对老年人急性阑尾炎的诊断具有一定价值.
作者：吴见春；陈平；林飞艇；刘畅；陈卓果 刊期： 2012年第07期
目的:探讨关节镜下前交叉韧带重建术后早期进行康复训练的康复疗效,方法:回顾性分析单侧膝关节前交叉韧带断裂患者60例治疗康复情况,通过对比手术前后膝关节稳定性、活动范围、Lysholm评分及IKDC评分来评估疗效.结果:术后60例患者均获随访,早期康复训练组患者术后6月膝关节稳定性与活动度均良好,本体感觉得到恢复,可进行正常生活、工作.结论:关节镜下前交叉韧带重建术后早期进行康复训练可以恢复膝关节满意稳定性及活动度,疗效可靠.
作者：何榕真；吴松；曹旭；邹敏；涂斌 刊期： 2012年第07期
目的:探讨个体量化健康教育对高血压患者自我护理的依从性的影响.方法:选取我院心内科高血压患者2000例,应用前瞻性研究方法,采用随机抽样的方法将研究对象分为普通组与对照组,每组1000例患者.对普通组患者实施常规健康教育,对照组实施健康教育计划,进行个体量化健康教育.对两组患者自我护理行为的依从性进行比较.结果:实施个体量化健康教育的对照组患者自我护理依从性行为高于普通组患者,P＜ 0.05,有差异.结论:实施个体量化健康教育可以提高患者自我护理依从性,对患者的康复有积极的促进作用.
作者：李明波；范文静；张颖；于佳；张丽丽；周锋 刊期： 2012年第07期
目的:观察RalA和RhoC基因在非小细胞肺癌组织细胞中的表达变化,探讨它们的表达在非小细胞肺癌发展和侵袭转移中的作用.方法:通过实时荧光定量PCR(FQ-PCR)检测RalA、RhoC在60例非小细胞肺癌患者的肿瘤组织和癌旁组织细胞中的表达,了解其与非小细胞肺癌临床病理学指标的关系.结果:RhoC在非小细胞肺癌组织细胞中的表达较癌旁组织显著增高(P＜0.05),且与淋巴结的转移、TNM分期和分化程度密切相关(P＜0.05).而RalA在非小细胞肺癌组织细胞中的表达量低于癌旁组织(P＜0.05),与淋巴结转移无明显相关(P＞0.05).二者在鳞、腺癌中表达均无差异(P＜0.05).结论:肺癌组织细胞中RhoC表达升高及RalA表达异常下调与非小细胞肺癌的发生、发展及侵袭机制关系密切.
作者：陈丹；于壮；潘华政；杨堃；刘相萍 刊期： 2012年第07期
目的:探讨多发性肌炎(PM)患者肌肉炎性组织中是否存在Thl7细胞及数量多少.方法:临床和病理诊断确诊的多发性肌炎患者16例;对照组来自非炎性肌病患者6例.应用免疫荧光组织化学方法检测Th17淋巴细胞的定位及数量.结果:与非肌炎患者比较,免疫荧光组织化学检测到肌炎患者肌肉组织中IL-17表达阳性,主要分布在细胞内,且细胞数量的多少与炎症的严重程度成正相关.结论:Th17细胞有可能参与了多发性肌炎的发病过程.
作者：韩文娟；张红鸭；康娟；胡萌萌；贾宏阁 刊期： 2012年第07期
目的:探讨重组合异种骨治疗股骨非感染性骨不连的长期临床疗效.方法:对2000年1月至2006年9月间我院应用重组合异种骨(RBX)治疗的37例股骨非感染性骨不连患者进行回顾性分析,其中男26例,女11例；年龄4～70岁,平均31.6岁.骨折部位:股骨近端4例,中段30例,远端3例.骨不连类型:肥大型9例,营养不良型6例,萎缩型22例.固定方式:加压钢板24例,髓内钉11例,外固定架2例.结果:37例患者获得51-131个月的随访,平均90.2个月,骨不连一次手术愈合率:94.6％,4例股骨近端骨不连患者采用Harris评分系统评定疗效,优3例,良1例,差0例,优良率100％.3例股骨远端骨不连患者采用美国膝关节协会评分系统(KSS)评定疗效,优1例,例良1例,差1例,优良率66.7％.30例股骨干骨不连患者采用Hams评分系统和KSS评定疗效,优21例,良8例,差1例,优良率96.7.总优良率94.6％.长期观察均无免疫排斥反应表现.结论:RBX用于治疗股骨非感染性骨不连具有材料充足、骨折愈合率高、组织兼容性好长期应用无免疫排斥反应等优点,是一种良好的自体骨替代材料.
作者：于忠英；袁志；张伟；李岩；陈钊；马志军；喻元 刊期： 2012年第07期
目的:评价胃转流术(RYGP)治疗非肥胖2型糖尿病(T2DM)的1年血糖代谢变化,并探讨术前T2DM病史对术后1年效果的影响.方法:收集我科2009年6月～2010年4月期间60例行RYGP的非肥胖T2DM患者术前及术后1年内的一般资料,临床及实验室检查数据等.根据T2DM病史分为两组:Ⅰ组:≤5年；Ⅱ组:5-10年,两组体质指数(BMI)均＜30 kg/m2.术后6M、12M主要随访:空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、体重、BMI、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血清胰岛素(Fins)、空腹C肽(C-P)、胰岛素抵抗指数和用药情况,采用SPSS17.0软件进行手术前后对照与组间对照分析.结果:与术前相比,Ⅰ组术后6M、12M时FPG,2hPG,体重,BMI,C-P,HbAlc,Fins均明显改善(P＜0.05),HOMA-IR在术后6M无显著差异(P＞0.05),术后12M有显著差异(P＜0.05)；Ⅱ组术后6M、12M时与术前相比,FPG,2hPG,体重,BMI,C-P,HbAlc,HOMA-IR均明显改善(P＜0.05),Fms在术后6M、12M与术前相比无显著差异(P＞0.05).Ⅰ组和Ⅱ组于术后6M、12M在FPG、2hPG、体重、BMI、C肽、Fins、HbA1c、HOMA-IR、用药以反手术缓解率方面均无显著差异(P＞0.05).结论:非肥胖T2DM患者胃转流术后1年血糖代谢明显改善,术后完全缓解率逐步增高,术前T2DM病史(≤5年与5-10年)对术后1年效果的影响无显著差异.
作者：陈亚峰；杨帆；杨雁翎；窦科峰；陈勇 刊期： 2012年第07期
目的:探讨阴道镜检查在宫颈病变诊断中的应用价值.方法:对我院2010年7月至2010年10月150例患者进行阴道镜检查,对镜下可疑宫颈病变110例患者病变处取活检送病理检查,将结果行分析总结.结果:110例宫颈病变中,阴道镜检查诊断慢性宫颈炎83例,不典型增生21例,宫颈癌6例；病理诊断慢性宫颈炎77例,不典型增生25例,宫颈癌8例.阴道镜下诊断与病理诊断符合率高可达92.77％.结论:阴道镜检查联合病理活检能及时发现宫颈癌前病变和宫颈癌,提高宫颈癌及癌前病变的早期检出率.
作者：吴祺琰；杨毓琴；马学耀 刊期： 2012年第07期
目的:测定ICU的急性肾损伤(AKI)患者和ICU非AKI患者的血清胱抑素C(Cys C)、Cr及β2-MG的水平,研究CysC在AKI中的应用价值.方法:采用日立7600-120全自动生化分析仪测定ICU AKI患者31例和ICU非AKI患者24例的CysC、Cr、β2-MG,用受试者工作曲线(ROC)评价CysC的诊断价值,采用spss 16.0统计软件包进行统计分析.结果:ICU的AKI患者的血清CysC水平较ICU非AKI对照组升高,有统计学意义,[CysC]-1与eGFR呈正相关,r=0.711,P＜0.001;与AKI分期无统计学意义.ROC曲线分析证实CysC在AKI的诊断中敏感性和特异性好.结论:血清CysC可以做为ICU病人发生AKI的诊断指标,为AKI的及时诊断、肾功能的评估提供了可靠的依据,有助于临床更好的把握治疗时机.
作者：邹德勇；耿红艳；王秀梅；赵怡雯；张小丽；翁泽兵；刘兰兰；赵海滨；郭晓今；刘向祎 刊期： 2012年第07期
目的:观察性激素受体(雄激素受体和雌激素β受体,AR和ERβ)在膀胱癌中的表达,通过它们与临床病理特征和术后复发预后的相关分析来探讨性激素受体的临床意义与价值.方法:采用免疫组织化学SP法检测AR和ERβ蛋白在64例膀胱尿路上皮癌的表达.显微镜下随机选取5个400x高倍视野,每个视野计数100个癌细胞中的阳性细胞数,通过计算染色阳性的细胞率来评估受体蛋白的表达情况.结果:两种性激素受体蛋白均阳性定位于细胞核中.AR阳性表达率为26.6％,ERβ阳性率为81.2％.AR和ERβ的阳性表达率在男女性别方面均无统计学差别(P=0.1982,0.0669).随着膀胱癌病理分级升高,AR和ERβ的阳性表达率均增高(P＝0.0182,0.0360).同时,AR和ERβ的表达与患病年龄,膀胱内肿瘤数目,肿瘤大小,肿瘤的临床分期均无统计学相关性(P均＞0.05).术后随访患者时间为2-81月,生存分析显示:AR与肿瘤的复发间隔期和5年复发率相关(P=0.0442).ERβ则与肿瘤患者的总生存期相关(P=0.0001).阳性表达AR的患者,复发间隔时间增长,5年复发率较低；ERβ阳性患者总生存期较长.结论:性激素受体AR和ERβ阳性表达于临床膀胱癌组织中,并且均与膀胱癌的分化密切相关.这提示AR和ERβ可能在膀胱癌的发生发展中起一定作用.同时,两种蛋白还能作为评估膀胱癌复发预后的预测指标.
作者：崔迪；韩邦旻；荆翌峰；夏术阶 刊期： 2012年第07期
目的:调查分析正畸患者埋伏牙的基本患病情况.方法:第四军医大学口腔正畸科2008.1.1-2011.4.23就诊的6876例患者中,以确诊的589例埋伏牙患者为研究对象,对其性别,年龄,部位和数量等基本情况进行流行病学研究.结果:埋伏牙在第四军医大学口腔正畸患者中患病率为8.56％,以上颌好发,上颌尖牙患病率高,其次为埋伏多生牙；以单发为主；女性较男性多发.结论:埋伏牙在正畸门诊患者中患病率较高,尤其是上颌尖牙,提示正畸医生在患者就诊时要注意埋伏牙的早发现及早治疗.
作者：邓晓丽；冯雪；李少妮；牛茜楠；高洁 刊期： 2012年第07期
目的:探讨使用空心钉配合缝线张力带技术治疗移位的肱骨大结节骨折的效果.方法:2008年3月-2010年3月,收治12例肱骨大结节骨折病人,男10例,女2例,年龄21-71岁,平均年龄46 3岁.其中8例摔伤,2例车祸外伤,2例运动中损伤并伴有盂肱关节脱位.受伤至手术时间5小时-1周.X线显示大结节骨折移位大于5mm.大结节骨折块采用空心钉配合5-Ethibond缝线构成的张力带技术进行固定.结果:患者伤口均一期愈合无感染等并发症发生,所有患者均获随访,随访时间9-33个月,平均14个月.X线显示术后2-4个月骨折愈合,平均2.5个月.美国加州大学洛杉矶分校评分标准评分为(33.65±3.83)分；优9例,良2例,可1例,优良率91.7％.结论:采用切开复位空心钉配合缝线张力带技术治疗肱骨大结节骨折疗效满意,功能恢复良好,疼病缓解明显.
作者：吴京亮；张丛笑；杨明连；刘新房；左如俊 刊期： 2012年第07期
目的:探讨640层CT对肝癌碘油栓塞沉积不良患者治疗方案的临床指导.方法:21例富血供肝癌碘油动脉栓塞后,复查肝脏CT病灶内碘油沉积不良患者,用640层螺旋CT行CT灌注成像、CT动脉成像检查.结果:21例碘油沉积不良病灶内仍有动脉血供18例,坏死3例,18例有动脉血供病灶由肝动脉供血6例,膈下动脉供血3例,肠系膜上动脉供血4例,右侧副肾动脉供血1例,胃左动脉供血2例,右肾动脉供血2例.结论:640层螺旋CT灌注成像、CT动脉成像,可以准确显示肿瘤病灶碘油栓塞后肿瘤的残留与坏死,特别能精确判断肿瘤病灶血供起源情况,对再次介入治疗具有重要价值.
作者：彭强；贺际宏；李波；李琦；王凯 刊期： 2012年第07期
目的:研究阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与高血压的临床关系及相关机制.方法:将258例鼾症患者分为三组:单纯鼾症对照组(N组)、单纯OSAHS组(O组)、OSAHS合并高血压组(O+H组).对三组患者进行临床基础资料收集,ESS问卷调查及EP评分,多导睡眠监测及血压测定.结果:三组鼾症患者之间年龄、性别、吸烟、饮酒差异无统计学意义(P＞0.05),OSAHS组及OSAHS+HT组体重指数及颈围明显高于单纯鼾症组,差异有统计学意义(P＜0.05);与单纯鼾症组比较,OSAHS组及OSAHS+HT组的EP评分、AHI、LaSO2(％)、MSaO2、Ts90％差异明显有统计学意义(P＜0.05)；与对照组相比OSAHS组及OSAHS+HT组睡眠前后收缩压和舒张压升高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与高血压关系密切,慢性间歇缺氧是引起高血压的核心机制.
作者：王菁；刘婷婷；肖辉；姚鸿超；刘鸣 刊期： 2012年第07期
目的:探讨荧光原位杂交技术辅助诊断膀胱尿路上皮癌的可行性.方法:标记为17号染色体着丝粒及9号染色体p16位点9p21区带探针,采用荧光原位杂交技术(Fluorescence in Situ Hybridization FISH)对80例膀胱肿瘤患者尿液间期细胞核进行荧光原位杂交,以20例健康志愿者作为正常对照组,建立阈值.以术后病理结果作为诊断“金标准”,对80例膀胱肿瘤患者同时行尿脱落细胞学检查,与FISH进行比较.结果:17号染色体和9p21的畸变率分别为57.5％和63.8％.17号染色体畸变率主要表现为多倍体,与膀胱癌的分级有显著相关性(P＜0.01)；9号染色体畸变率主要变现为染色体缺失,与膀胱癌分期分级均无相关性(P＞0.05).尿脱落细胞学灵敏度为12.2％,FTSH技术灵敏度为86.5％；两者差异有统计学意义(P＜0.01).结论:荧光原位杂交技术可以作为膀胱尿路上皮癌诊断的一项重要方法,并可能在预后判断中具有重要临床意义.
作者：张宇；曾庆山；张宁；熊廷川；汪清 刊期： 2012年第07期
目的:通过观察电针预处理对磷脂酰肌醇3激酶/蛋白质丝氨酸苏氨酸激酶(PI3K/Akt)通路的变化以及该通路抑制剂对电针预处理的脑保护的影响,探讨电针预处理诱导脑缺血耐受的可能机制.方法:线栓法单侧阻断大脑中动脉120min,再灌注24h制备大鼠大脑局灶性缺血再灌注(I/R)模型；Westem BIot检测Akt磷酸化水平的变化；侧脑室注射PI3K/Akt通路抑制剂LY294002;神经行为学评分(Garcia标准)及TTC染色检测脑梗死体积比评价脑损伤程度.结果:电针预处理使大鼠神经行为学评分增高,脑梗死体积比降低(P＜0.05)；可上调Akt磷酸化水平,I/R2h达高峰(P＜0.05).侧脑室注射PI3K/Akt抑制剂LY294002,拮抗电针预处理的脑保护作用(P＜0.05).结论:电针预处理增加Akt( Ser473)磷酸化水平,在缺血再灌注早期上调PI3K/Akt通路可能是诱导大鼠脑缺血耐受的产生的主要机制.
作者：何二涛；张霞婧；马磊；朱萧玲；王强；曹丽；李丽；赵宁侠；左志义；陈绍洋 刊期： 2012年第07期
目的:探讨Notch信号特异性阻断剂γ-分泌酶抑制剂(DAPT)对- AGEs作用下的心肌微血管内皮细胞的增殖、迁移、管样结构的影响.方法:SD大鼠心肌微血管内皮细胞体外分离培养后,以不同浓度DAPT(0.25、0.5、1.0、5.0、10μmol/L)干预200mg/LAGEs作用下的CMECs24h,或者与DAPT(5 μmol/L)孵育不同时间(24h、48h、72h、96h、120h),采用MTT比色法检测细胞的增值能力:用Transwell法检测细胞的迁移能力；用毛细血管管样结构形成实验检测DAPT对血管新生的影响.结果:DAPT显著抑制AGEs作用下的心肌微血管内皮细胞的存活,同时浓度越高、时间越长,其抑制效果越明显.结论:DAPT通过阻断Notch信号通路,能抑制AGEs作用下的心肌微血管内皮细胞的增殖及血管新生,促进细胞凋亡.
作者：蔺杰；李飞；刘超；张荣庆；王海昌 刊期： 2012年第07期
目的:通过局部联合应用神经生长因子和胰岛素对糖尿病大鼠深Ⅱ度烫伤创面表皮干细胞标记物B1整合素和角蛋白19(K19)表达的影响,探讨神经生长因子和胰岛素联合应用于糖尿病烫伤创面治疗后对创面愈合的影响.方法:雄性wistar大鼠腹腔注射链脲佐菌素(STZ)建立糖尿病模型60只,1月后在大鼠背部造成深Ⅱ度烫伤.将大鼠随机分为糖尿病对照组(B)、胰岛素治疗组(C)、神经生长因子治疗组(D)、神经生长因子联合胰岛素治疗组(E),每组15只.另取15只正常雄性wistar大鼠作为正常对照组(A).观察伤后3、7、11、15、21d各组创面愈合情况,检测创面β1整合素和角蛋白19(K19)的表达并计算创面愈合率.结果:E组创面愈合率自第7天起较A、B、C、D组增加,为[(25.33± 2.32)％,(P＜0.05)]；A、C、D组创面愈合率较B组增加分别为[(22.51±1.78)％,(16.68± 1.95)％,(18.29± 1.70)％,(P＜0.05)].E组整合素β1和角蛋白19(K19)表达自伤后第7至21天各时相点显著增加,(P＜o.05).结论:糖尿病大鼠深Ⅱ度烫伤创面局部联合应用神经生长因子和胰岛素可促进表皮干细胞的增殖与分化从而加速创面的愈合.
作者：常飞；薛晓东；谢沛霖；张冀北 刊期： 2012年第07期
目的:观察去甲斑蝥素对小细胞肺癌H446细胞Id1mRNA表达的影响.方法:分别利用MTT法检测细胞生长活性；用划痕实验分析细胞迁移能力；采用Hoechst染色观察细胞凋亡；用实时荧光RT-PCR法测定H446中Id1mRNA的表达.结果:去甲斑蝥素对H446细胞的生长有明显的抑制作用,细胞的生长抑制率和凋亡率明显增加,细胞迁移距离明显缩短.去甲斑蝥素可抑制细胞内Id1mRNA的表达,其相对定量随去甲斑蝥素的浓度增大而减少.结论:在H446细胞中,去甲斑蝥素能抑制Id1mRNA的表达,这可能是去甲斑蝥素抑制细胞生长,迁移和诱导细胞凋亡的重要机制之一.
作者：徐菲菲；于小玲；尚芳芳；赵辉；李红静 刊期： 2012年第07期
目的:观察柴胡渗湿汤对哮喘大鼠血清中IL-5及IL-13含量的影响,探讨柴胡渗湿汤治疗哮喘的作用机制.方法:将84只雄性Wi star大鼠按随机数字表法分为正常对照组、模型对照组、地塞米松组、定喘汤组、柴胡渗湿汤低剂量组、柴胡渗湿汤中剂量组、柴胡渗湿汤高剂量组,每组12只,采用卵蛋白制作大鼠哮喘模型,予相应药物干预.用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测各组大鼠血清中IL-5及IL-13水平.实验数据采用SPSS11.5统计软件进行分析.结果:实验后各组死亡率比较均无差异,P＞0.05；模型对照组与正常对照组血清中IL-5及IL-13含量水平有显著差异,表明大鼠哮喘模型存在着血清IL-5及IL-13含量异常增高的病理状态；与模型对照组相比较,各治疗组血清中IL-5及IL-13的含量明显降低,其中尤以地塞米松组、柴胡渗湿汤中剂量组和柴胡渗湿汤高剂量组的作用更明显.结论:柴胡渗湿汤治疗哮喘的作用机制与降低IL-5及IL-13的水平有关；上述作用具有一定的量效关系,但并不因给药剂量的增加而增加.
作者：闫云霞；王燕青；周兆山；郭桂明 刊期： 2012年第07期
目的:研究Smoothened( SMO)在肝癌和肝硬化中的表达及临床意义.方法:选取组织标本后,运用石蜡包埋,切片后,HE染色,构建组织芯片,免疫组织化学和原位杂交方法检测Smo蛋白在肝癌和肝硬化中的表达.结果:Smo蛋白在肝癌细胞浆、良性肝肿瘤组织细胞浆、肝硬化组织中强染色,在正常组织中无染色.并且在典型肝硬化中强染色,在中度肝硬化中弱阳性.结论:Smo 蛋白表达与肝癌的发生有关,Smo基因的高表达可能激活某种机制而参与诱导肝癌的发生.可能是通过异常激活Sonic hedgchog 信号通路,从而诱导肝癌的发生与发展.
作者：童颖；杨甲梅；孙汉勇；刘健 刊期： 2012年第07期
目的:探讨脑外伤后Foxj1在脑组织中的表达变化及其意义.方法:建立大鼠脑外伤模型,利用Western blot和免疫组织化学方法检测脑外伤后Foxjl在脑组织中表达的变化.结果:Western blot显示大鼠脑外伤后,Foxjl的表达逐步增高,伤后3d升至高点,之后逐渐降低；免疫组织化学的结果与Westem blot一致.结论:脑外伤后Foxjl在脑组织中的表达增高,这种增高的表达参与了脑外伤后脑组织的病理生理和生化变化.
作者：于志华；李震；王伟；陈诗师；王云锋；崔岗 刊期： 2012年第07期
目的:构建并筛选靶向zeste基因增强子人类同源物2(Enhancer of zeste homologue2,EZH2)的短发卡RNA(short hairpin RNA,shRNA)的质粒表达栽体.方法:设计并合成针对EZH2基因的带有小发夹结构的DNA片段并克隆至质粒pGPU6/GFP/Neo中,经酶切和测序分析后转染入胶质瘤U251细胞,分别应用实时荧光定量PCR和Western bloting在mRNA和蛋白质水平观察其对EZH2基因表达的沉默效果.结果:重组质粒构建成功,并成功转染入胶质瘤U251细胞,转染效率大约为70％.其中,以靶向hEZH2-715序列的质粒抑制效果好,其对U251细胞EZH2mRNA和protein抑制率分别为55％和89％.结论:成功构建了能高效抑制EZH2基因表达shRNA的重组质粒,为下一步探索EZH2在胶质瘤细胞中的生物学作用奠定了基础.
作者：吕佳；孙晓阳；丁涟沭；金孝东；卜向飞；卞爱苗；蒋健 刊期： 2012年第07期
目的:建立早期股骨头坏死模型,为研究其发病机制及合理治疗方法的提供可靠的模型基础.方法:用单一剂量脂多糖LPS(10μg/kg)联合三次甲强龙MPS(10mg/kg)注射,每次间隔24h,诱导建立兔早期股骨头坏死模型,通过影像学及组织病理性学方法评估模型建立情况.结果:4周后,模型组死亡1例,模型组16例X线检查未见异常表现,2例X线提示股骨头密度不均,未出现股骨头塌陷,18例HE染色示骨细胞空骨陷窝增多,脂肪细胞体积变大,数量增多.结论:用脂多糖(LPS)联合甲强龙可成功诱导建立兔早期股骨头坏死模型,模型成功率高、死亡率低.
作者：张国桥；易诚青；滕松松；宋旺胜 刊期： 2012年第07期
食管癌的发生发展是多个基因参与改变的过程,本文对近年来研究热点的遗传易感基因p53基因、FHIT基因、p16基因、错配修复基因、PLCE1基因在食管癌发生发展过程中的作用作了简要阐述,以期为食管癌的早期诊断、预后评估及基因治疗寻找一条可行的途径.
作者：朱佳龙；李锋；尹来波；彭心宇 刊期： 2012年第07期
微小RNA (microRNAs,miRNA)是一类22个核苷酸左右的非编码调控RNA.可以通过切割mRNA或者是抑制翻译两种机制,在转录后水平发挥调控生物生长发育的重要作用.目前的研究已经发现microRNA参与调控发育、细胞分化、细胞凋亡等多种生理过程.目前已证实miRNA参与肿瘤发生和进展,miRNA表达谱是肿瘤诊断和预后的指标,miRNA突变、缺失或表达水平的异常与人类肿瘤密切相关,它发挥类似于癌基因或抑癌基因的作用,参与肿瘤细胞的增殖、分化和细胞凋亡过程.本文就miRNA在肿瘤发生发展以及诊断治疗方面的研究进展作一综述.
作者：刘浩；尹华斌；纪方 刊期： 2012年第07期
TRPV1是一种非选择性阳离子通道蛋白,可被伤害性热刺激、辣椒素和氢离子等所激活.由于TRPV1在痛觉传导(尤其是炎症情况下的痛觉传导)中起重要作用,所以TRPV1的研究对临床治疗有十分重要的意义,研究也越来越深入.因为TRPV1可被多种刺激所激活,人们推论其有多个剪接变体(splice variant),不久,即证实了此设想.本文对迄今为止发现的TRPV1剪接变体做一简单综述.
作者：张鹤；阮怀珍 刊期： 2012年第07期
人乳头瘤病毒(Human Papillomavirus,HPV)复静机制的研究,对复制与宫颈癌变的相关性可提供重要的依据.HPV是有衣亮包裹的小型环状双链DNA病毒.其基因组可分早期及晚期蛋白编码区和一个调控区.高危型HPV通过E1、E2蛋白及Ori序列启动复制.高危型HPV在宫颈上皮细胞中的复制是分化依赖型的,在高危型HPV感染的成熟的宫颈表皮细胞中,HPV E7蛋白使细胞再次进入增殖分裂期,HPV-DNA得以复制,但同时E7蛋白亦会诱发宿主细胞染色体不稳定,增加癌变风险.由此推理,高危型HPV的复制与宫颈癌的发病有一定相关性.目前有学者对高危型HPV的复制机制,复制与致癌的关系方面正开展相关研究.
作者：吴欣欣；玛依努尔·尼牙孜 刊期： 2012年第07期
细胞通过基因表达调控来应对外界刺激,其中对基因特录起始和pre-mRNA剪接的调控是基因表达调控的重要环节.越来越多的实验显示基因转录和pre-mRNA剪接这两个过程在时空上密切相关.基因转录能调节剪接模式的选择性,反之剪接过程也影响基因转录.近年来研究发现转录辅调节因子在联系转录和剪接过程中扮演着重要角色.转录辅调节因子对基因表达的调控不仅在于影响转录产物的量,还可以调控pre-mRNA的选择性剪接并产生不同的剪接体,从而翻译出具有不同生物学功能的蛋白质.本文主要阐述了基因转录与剪接之间的关系以及它们之间相互作用的机制,有利于更深入理解基因表达调控的过程.
作者：张园园；肖利云；伍会健 刊期： 2012年第07期
肾脏是人体血流量丰富,耗氧量大的主要脏器之一.药物主要是帮助机体对抗疾病,同时药物也可以引起组织器官的损伤.由于大部分药物及其代谢产物经由肾脏排出体外,大大增加了药物对肾功能损伤的机率.因此,研究药物对肾脏的毒性作用并弄清药物所导致的肾损伤的作用机制,就显得尤为重要.这对于开发新药和临床合理用药均有着重要的意义.本文就目前引起肾损伤药物和引起损伤的相关机制进行综述.
作者：陈浩；宓穗卿；赵威 刊期： 2012年第07期
目的:于聚对苯二甲酸乙二醇酯(PET)人工韧带材料表面接枝壳聚糖长链分子,对改性PET人工韧带的表面结构与特性进行分析,以期为较好生物相容性的PET人工韧带材料的设计和研发奠定一定的理论基础和技术支持.方法:首先采用化学接枝法在聚对苯二甲酸乙二醇酯(PET)织物表面接枝丙烯酸(PET-AAc),再与壳聚糖分子发生酰胺化反应实现PET表面的壳聚糖接枝(PET-CHI).借助接触角、x射线光电子能谱(XPS)、傅立叶红外光谱(FTIR)、热失重(TG)和扫描电镜(SEM)等对PET改性效果进行分析表征.结果:壳聚糖长链分子成功接枝到PET表面,壳聚糖在PET表面的接枝厚度为2.25μm,接枝量为9.66 wt％.结论:接枝改性后PET表面亲水性有较大提高,浸润性得到改善.
作者：孙鹏霄；张东宪；侯巍；郭海涛；王星；韩一生 刊期： 2012年第07期
目的:了解护理专家对专业学位护理研究生临床实践的观点,旨在构建出一套合理的专业学位护理硕士研究生临床实践的问卷,为进一步调查专业学位护理硕士研究生临床实践奠定基础.方法:通过文献回顾,理论分析的方法自制问卷,自制问卷经专家函询后进行修正,各个条目经信度和效度检验.结果:回收的数据经SPSS17.0信度和效度检验后,每组专家的内容效度在0.741～1.000之间,问卷整体的内容效度(CVI)为0.951,问卷的信度为0.926.结论:终形成的临床实践模式指标的问卷,可以用于专业学位护理研究生临床实践的现场发放.
作者：刘瑞；于兰贞；袁振民；王倩 刊期： 2012年第07期
目的:观察在睡眠剥夺条件下莫达非尼对工作记忆的改善作用,为此药在我军的应用策略提供实验依据.方法:18名健康男性志愿者,在两次睡眠剥夺实验中交叉服用莫迭非尼和安慰剂,睡眠剥夺时间从第一天的07:00到第3d的07:00,并于第二天的0:00、12:00和第三天的0:00分别服用莫达非尼100mg或安慰剂.采用随机双盲设计给药,并在第一天的07:00、第二天的02:00和14:00以及第三天的02:00和07:00安排工作记忆测验.结果:工作记忆测验中,两组的反应时和正确率均有统计学差异(P＜0.01),莫达非尼组的反应时要快于安慰剂组,正确率也要高于安慰剂组.莫达非尼对工作记忆的改善效果随着睡眠剥夺时间的延长而更趋明显.结论:莫达非尼对睡眠剥夺条件下个体的工作记忆有改善作用,是较为理想的睡眠剥夺对抗药物.
作者：许涛；陈琼；王家同；谭庆荣 刊期： 2012年第07期
本研究根据Paulhus1998年提出的双成分模型为理论基础,结合已有问卷,编制征兵心理检测情境下社会期许性量表.对某军校2010级的1224名新生分别在“应征心理检测情境”和“非应征情境”下,进行两次施测,前后测试间隔7个月,并对调查数据进行探索性因素分析和验证性因素分析.根据探索性因子分析提取的印象管理和自我欺骗两因子模型,符合理论构想,经验证性因子分析表明量表的结构效度良好；前后测试结果具有显著性差异,且效应值较大；内部一致性信度和重测信度均符合预期设想,自编征兵情境下社会期许性量表的信、效度均达到心理测量学的要求.
作者：代静；马进；张莉莉；史波；许春博；王斌；胡文东 刊期： 2012年第07期
本文探讨了耳声发射及其分类、特性、目前存在的问题和相关研究方法,并提出一种改进的小波阈值处理方法,它是基于一种多分辨分析小波阈值去噪,在传统的软、硬阈值去噪基础上设立两个变量,通过调节这两个变量有效地达到去除噪声的效果.
作者：张灵芝；严碧歌 刊期： 2012年第07期
目的:建立甲型、乙型流感病毒、呼吸道合胞病毒A型、B型(RSV-A、RSV-B)和腺病毒(ADV)五种主要上呼吸道病毒的多重RT-PCR检测方法.方法:利用Primer premier5.0分别针对甲型流感病毒的M基因、乙型流感病毒的PBI基因、RSV-A和RSV-B的F基因及ADV的hexon基因设计五对特异性引物,对Mg2+、dNTP、引物浓度及退火温度等进行优化,建立同时检测甲型、乙型流感病毒、RSV-A、RSV-B和ADV的多重RT-PCR方法,并验证该检测方法的灵敏性.结果:所建立的五种病毒的多重RT-PCR方法可以同时或者分别扩增甲型、乙型流感病毒、RSV-A、RSV-B及ADV的141bp、635bp、525bp、377b和283bp基因片段,敏感度分别达到770PFU/ml、800PFU/ml、680PFU/ml、970PFU/ml和850PFU/ml,且五种病毒间无交叉反应.结论:所建立的多重RT-PCR方法可以迅速准确地检测甲型、乙型流感病毒、RSV-A、RSV-B和ADV,为五种病毒的检测提供了一种方便易行的方法.
作者：陈勇；李耀辉；阎芳；邵建新；王小柯 刊期： 2012年第07期
随着国家医疗改革的不断深入,卫生部针对国内大部分综合性医院门诊挂号拥挤的现象和因此导致的众多问题,推出了预约挂号的新政.预约挂号实行以来减轻了门诊拥挤,提高了诊疗效率,方便了患者就诊,但在实际推广仍有不足,因此需要推广实名制挂号、构建统一预约挂号平台、加强信用建设、完善医院管理创新、试行社区预约转诊等,实现预约挂号的“人性化、精细化、信息化、社会化”.
作者：郭锐；苗志敏；魏岗；邢士超；张云 刊期： 2012年第07期
配置和输入化疗药物是护士的主要工作之一,故对护理人员的健康造成了很大的威胁.职业防护已成我们近年来高度关注的话题.虽很多医院现已改为中心配液,但在工作中仍有很多临时化疗医嘱需要临床护士,接触抗肿瘤药物可能导致个人健康风险.本文综述了抗肿瘤治疗过程中常见的职业暴露途径,并提出了针对性的防护措施,以期为医护人员提供安全保障信息.
作者：艾建红；张志娟；王家彦；刘俏；王桂森 刊期： 2012年第07期
