目的:分析后腹腔镜下保留肾单位肾部分切除术后患肾肾功能的影响因素.方法:回顾性分析2011年5月~2013年10月本院收治的45例行后腹腔镜下肾部分切除术肾癌患者的临床资料,采用99mTc-DTPA肾核素扫描评估术前及术后3月术侧肾的肾小球滤过率(GFR).结果:手术时间100~240min,平均(135± 33.21)min.肾动脉阻断时间(20.01±7.35)min,肿瘤大小(3.05±1.24)cm.术前及术后3月术肾GFR分别是(46.53± 6.35)、(32.22±4.65)ml/min.术侧肾术后GFR下降(15.36± 2.36)ml/min,与术前相比下降约34%.经随访1月-2年,无复发及转移病例,患者全部无瘤生存.影响手术前后血肌酐水平变化的相关因素主要为手术时间、阻断时间、气流量、术中失血量(P<0.05);影响手术前后GFR水平变化的相关因素主要为阻断时间、气流量、手术时间(P<0.01).术前肾功能情况、缺血时间和肿瘤大径是术侧肾功能下降程度的独立预测因子;术前肾功能情况和肿瘤大径是总体肾功能下降程度的独立预测因子.结论:后腹腔镜下保留肾单位肾部分切除术后患肾肾功能的影响因素包括术前肾功能、手术时间、肾动脉阻断时间、气流量、术中失血量、肿瘤大小等.
作者:钟林;王娟英;宋斌;杨帆;许志斌;罗丹;张静;付强 刊期: 2014年第27期
目的:总结类风湿关节炎(RA)患者拇长屈肌腱(FHL)病变的超声特点及二者间的相关性.方法:回顾性分析2010年2月至2011年6月因足部疼痛于我院就诊的60例(120足)RA患者资料.应用彩色多普勒超声诊断仪探查拇长屈肌腱,根据超声探查拇长屈肌腱病变情况的结果将患者分为3组:肌腱完整组(A组,45足),肌腱周围炎症组(B组,49足),肌腱断裂组(C组,26足).对拇长屈肌腱病变的特点及部位进行描述,并将拇长屈肌腱病变严重程度与患者年龄及病程进行相关性分析.结果:45足肌腱完整,49足出现不同部位的肌腱周围炎症(内踝转折处17足,henrry’s结节处11足,第一跖趾关节跖侧21足),26足发生肌腱断裂(9足发生于内踝转折处,17足发生于跖趾关节跖侧).肌腱病变的发生率71%.A组平均年龄49.9± 9.2岁,病程4.7± 2.6年;B组平均年龄56.2±9.2岁,病程16.2± 7.4年;C组平均年龄54.7±8.0岁,病程20.9± 4.4年.三组间上述参数差异具有统计学意义(P<0.05).结论:拇长屈肌腱是类风湿关节炎足部结构的常见受累部位,其病变多发生于内踝转折处,henrry's结节处及第一跖趾关节跖侧,但henrry’s结节处的断裂少见.在对类风湿关节炎平足患者进行肌腱转位手术时,应充分考量拇长屈肌腱的病变.
作者:戴号;陈雁西;徐岳林;马迎辉;毛剑莹;陆玲玲 刊期: 2014年第27期
目的:探讨急性胰腺炎(AP)恢复期患者血清肝细胞生长因子(HGF)、表皮生长因子(EGF)、成纤维细胞生长因子-2(FGF-2)、再生蛋白-Ⅰ (Reg-Ⅰ)等再生相关细胞因子水平及其与胰腺功能的关系.方法:选取AP恢复期患者130例,其中轻症AP组56例、重症AP组74例.另选取健康体检合格者60例,设为对照组.检测所有受试对象的血清HGF、EGF、FGF-2、Reg-Ⅰ及粪弹力蛋白酶-1 (FE-1),以及空腹血糖(FBG)、胰岛素及C肽水平.对血清再生相关细胞因子与胰腺内外分泌功能进行相关性分析.结果:轻症AP组、重症AP组血清FBG、胰岛素、C肽以及HGF、EGF、FGF-2、Reg-Ⅰ水平均高于对照组,粪FE-1低于对照组(P<0.05或P<0.01);重症AP组血清FBG、胰岛素、C肽以及HGF、EGF高于轻症AP组,粪FE-1低于轻症AP组(P<0.05).胰腺外分泌功能轻中度受损组、重度受损组血清HGF、EGF、FGF-2、Reg-Ⅰ水平均高于正常范围组(P<0.05或P<0.01).重度受损组患者的血清HGF、EGF均高于轻中度受损组(P<0.05).糖耐量异常组、糖尿病组血清HGF、EGF、FGF-2、Reg-Ⅰ水平均高于正常血糖组.糖尿病组血清HGF、EGF均高于糖耐量异常组(P<0.05).AP恢复期患者血清HGF、EGF均与FE-1水平呈负相关,均与空腹胰岛素水平呈正相关(P<0.01).结论:急性胰腺炎恢复期患者血清HGF、EGF、FGF-2、Reg-Ⅰ等再生相关细胞因子水平较高,血清HGF、EGF与FE-Ⅰ水平呈负相关,与空腹胰岛素水平呈正相关,可能通过与相应的受体结合而激活细胞信号转导机制,促进胰腺细胞及间质成分的再生与积聚,终发挥胰腺修复与再生的作用.
作者:张静;李旭光;芮小江;张凯 刊期: 2014年第27期
目的:采用基因诊断的方法调查和分析黑龙江省部分地区非综合性耳聋(NSHL)的分子病因学.方法:调查对象为哈尔滨医科大学附属第四医院耳鼻咽喉科门诊收治的116例来自黑龙江省部分地区的散发非综合征型耳聋患者和29例听力正常样本,均经过纯音听阈、声导抗、耳声发射、听性脑干诱发电位等检查,其中51例属于重度或极重度感音神经性耳聋,采集其外周血并提取DNA行GJB2、Slc26A4、GJB3、SrRNA1555基因编码区测序.结果:与耳聋相关的基因突变位点主要为GJB2-235、Slc26A4-IVS7-2和GJB2-299,其中GJB2-235基因变异为主要方式,约占总检出耳聋患者的45.2%,其次为该基因的299位点,突变比率为16.1%.另一个主要突变基因是Slc26A4,主要在IVS7-2位点发生突变,约占Slc26A4基因位点突变的84.6%,在整个耳聋基因突变群体中约占17.7%.但上述基因突变位点在29例听力正常样本中无发生.结论:黑龙江省部分地区NSHL患者存在GJB2-235、Slc26A4-IVS7-2和GJB2-299位点突变.
作者:王春英;汤唯波;徐平;冯淼;崔忠涛;柏智刚;蔡勋功;姜鹏;崔庆佳 刊期: 2014年第27期
目的:探讨支原体肺炎(Mycoplasma Pneumoniae Pneumonia,MPP)患儿血清中细胞因子IL-8,IL-12的表达水平及hs-CRP、IgG和血清补体(C)的变化及其临床意义.方法:收集MPP患儿50例,分为重症组、轻症组.健康儿童42例作为对照组;用ELISA法测定MPP患儿急性期、恢复期及对照组儿童血清IL-8、IL-12的水平,用血浆蛋白分析仪速率散射比浊法测定hs-CRP,Ig和C含量.结果:在急性期和恢复期MPP患儿血清IL-12含量明显低于正常对照组(P<0.05);而血清IL-8含量在急性期明显高于正常对照组(P<0.01).重症组患儿血清中IL-12明显低于轻症组,而血清中IL-8较轻症组高(P均<0.01).急性期MPP患儿血清IgM,IgG与对照组相比明显升高(P均<0.01);而IgA明显降低(P<0.05).急性期MPP患儿hs-CRP、C3、C4与对照组比较显著升高(分别为P<0.01、P<0.01、P<0.05).重症组患儿血清中IgM,IgG与轻症组相比明显升高(P均<0.01);IgA与轻症组相比明显降低(P<0.05);重症组患儿血清中hs-CRP、C3、C4与轻症组相比明显升高(P均<0.01).结论:检测相关血清炎性细胞因子对判定MPP患儿的病情和预后有较高的临床应用价值.
作者:黄炳坤;莫莉;陈安叶;张春蓉;尹志华 刊期: 2014年第27期
目的:将传统的外周血单个核细胞分离计数方法加以改进,并探讨2型糖尿病(DM)患者外周血单个核细胞数量与疾病的相关性.方法:密度梯度离心分离30例健康体检者单个核细胞,不同染色稀释液重悬细胞,充入改良牛鲍计数板连续计数5天,计算批内、批间变异;采用上述方法分离2型DM患者抗凝全血29例,计算单个核细胞数量;采用全自动生化分析仪检测对照组和2型DM组患者血脂.结果:两组的单个核细胞经3种前处理染液稀释重悬细胞后,计数结果间无统计学差异(P>0.05);2型DM组与健康对照组比较,外周血单个核细胞计数绝对值无显著性差异(P>0.05),血清TG、TC、LDL水平明显升高,差别具有统计学意义(P<0.05),而其他指标结果间比较无差异.在对照组中,单个核细胞计数结果与白细胞呈正相关(r=0.611,P<0.05),与血清TC、LDL水平呈负相关(r1=-0.550,r2=-0.605,P<0.05).而T2DM组,单个核细胞计数结果仅与LDL水平呈负相关(r=-0.104,P<0.05).结论:外周血单个核细胞数与2型糖尿病无明显相关性.
作者:魏红霞;宋宏岩;张葵;李雷;谭婷婷;张正芳;钱世宁 刊期: 2014年第27期
目的:分析宫颈癌扩散加权成像特征及与病理相关性.方法:选取100例宫颈癌患者为观察组,100例健康志愿者为对照组,均接受磁共振检查.观察组患者均行病理学检查,并测定微血管密度.观察宫颈癌磁共振特征,并分析其与病理相关性.结果:1.磁共振共确诊宫颈癌97例,诊断符合率为97.0%.与病理分期比较,磁共振分期正确84例,正确率为84%.2.观察组宫颈癌病变区ADC值平均为(0.893± 0.098)s/mm2,显著低于对照组的(1.623± 0.132)s/mm2,差异具有统计学意义(P<0.05).病理分期Ⅲ、Ⅳ其病变ADC值及MVD值显著低于Ⅰ、Ⅱ期病变,差异具有统计学意义(P<0.05).经pearson相关分析,宫颈癌ADC值与MVD值间呈显著负相关(r=-0.502,P=0.011).结论:在宫颈癌的诊断中,磁共振具有很高应用价值.宫颈癌病变于扩散加权成像呈高信号,其ADC值显著低于正常宫颈组织,且与MVD呈显著负相关.
作者:木拉提·木合买提;夏印洪;胡云云;米艾赛;李岩 刊期: 2014年第27期
目的:探讨股骨近端抗旋转髓内钉与第三代Gamma钉治疗股骨转子间骨折的临床疗效,为骨科手术提供可借鉴的资料.方法:2009年4月-2013年3月期间在我院接受治疗的40例股骨转子间骨折患者,随机分为两组.其中,PFNA组20例患者采用股骨近端抗旋转髓内钉质量,而Gamma 3组20例患者采用第三代Gamma钉治疗.观察并比较两组患者的手术时间、影像增强剂时间和失血量,术后评价复位质量和内置物位置,在随访中,记录术后并发症,包括股骨干骨折、切出、再次手术、肺炎、尿路感染、脑梗塞、心肌梗塞和褥疮性溃疡等.另外,用Parker-Palmer活动评分系统评价行走能力.结果:PFNA和Gamma 3组在手术时间、影响增强剂时间和失血量上没有差异(P>0.05);Gamma 3组病例复位质量要好于PFNA组,差异显著且具有统计学意义(P<0.05);两组在内置物位置、行走能力和术后并发症上没有显著差异(P>0.05).结论:PFNA与Gamma 3治疗股骨转子间骨折具有很好的安全性和有效性,但Gamma3可获得更好的复位质量,应进一步在临床推广.
作者:李鹏;宋静;王明昊;李雪波;刘锁利;郭晓东 刊期: 2014年第27期
目的:探讨病灶清除植骨联合动力髋螺钉(DHS)内固定术治疗股骨近端囊肿的临床疗效及意义.方法:自2006年3月至2012年6月共有17例股骨近端囊肿患者在我院接受治疗并有完整随访,全部患者均应用病灶清除植骨联合DHS内固定术手术治疗.结果:平均随访时间18个月(14-60个月),病灶植骨处平均愈合时间7个月(6-8个月).平均手术时间182分钟(90分钟~282分钟),术中平均出血量340mL(100~700mL).切口全部一期愈合,术后病灶处均达到骨性愈合,骨密度均匀,17例均未出现骨囊肿复发及内固定断裂,未发生股骨头坏死及股骨近端骨折,按Harris髋关节功能评分标准,优良率为100%.结论:病灶清除植骨术联合DHS内固定治疗股骨近端囊肿操作简单,术中出血少,并发症少,疗效确切,是治疗股骨近端骨囊肿,降低其复发率和预防病理性骨折的一种有效方法.
作者:唐茂廷;黄立新;张勇;陈占斌;段继勇;李贺 刊期: 2014年第27期
目的:探讨护理干预对急性心肌梗死患者心绞痛发生率与不良情绪的影响.方法:选取我院2011年6月-2013年6月间收治的急性心肌梗死患者96例,随机分为实验组与对照组.对照组48例患者给予常规护理措施,实验组48例患者均给予个体化护理干预.分别于干预前后采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对患者评分,对比两组患者的心绞痛发生率.结果:两组患者干预后SAS、SDS评分均显著低于干预前评分,干预前后比较差异有统计学意义(P<0.05),实验组干预后SAS、SDS评分显著高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者发生心绞痛14例(29.17%),对照组29例(60.42%),实验组心绞痛发生率显著低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:个性化的护理干预可有效缓解急性心肌梗死患者焦虑及抑郁情绪,大幅度地降低心绞痛的发生率,对提高患者的的生活质量起积极作用.
作者:牛学敏;李玉凤;冯国琴;校爱芳;孙红兰;翟晓燕;罗守东 刊期: 2014年第27期
目的:对中老年男性缺血性脑血管病合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合症(obstructive sleep apnea,OSA)的相关性及其危险因素进行临床分析.方法:选择中老年男性急性脑梗死患者(acute cerebral infarction,ACI)40例,短暂性脑缺血发作患者(transient ischemic attack,TIA)36例及健康对照组患者36例用多导睡眠呼吸监测仪进行监测,对患有OSA的患者根据睡眠呼吸暂停低通气指数(apnea hypopnea index,AHI)分成轻中重三组,并对其临床指标及危险因素进行分析.结果:ACI组(15.3±12.3)和TIA组(14.7± 10.4)患者AHI显著高于对照组(8.2±6.6,P<0.01).OSA在各组中的发病率分别为60.0%,52.8%和22.2%,与对照组有显著差异.缺血性脑血管病患者的体重指数(BMI),血糖,纤维蛋白原(FIB),胆固醇水平(CHOL),高密度脂蛋白(HDL)以及烟酒等不良嗜好与OSA呈正相关.中重度OSA患者缺血性脑血管病的发病率显著高于轻症患者(P<0.01).结论:OSA是影响老年男性缺血性脑血管病发病的重要因素,其严重程度可能与缺血性脑血管病成正相关.
作者:曲光瑾;关紫健;许传顺;罗善顺;王德润;韩辉 刊期: 2014年第27期
目的:探讨老年原发性高血压患者脉搏波传导速度与心脑血管危险因素关系.方法:随机选取2012年5月至2012年8月在我院体检的160例新诊老年原发性高血压患者及120例健康个体,所有个体均未接受治疗,采用动脉硬化检测仪测定患者肱踝脉搏波传导速度(baPWV),同时测量身高、腰围、体重、血压、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、空腹血糖(FBS)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、尿酸(UA)、肌酐(Cr)等指标,探讨老年原发性高血压患者高脂血症、吸烟、肥胖、糖尿病等危险因素与baPWV指标变化的关系.结果:不同血压分级的老年原发性高血压患者之间肱踝脉搏波传导速度值存在显著差异(P<0.01).合并冠心病、肥胖、糖尿病、吸烟、高脂血症等危险因素的高血压患者baPWV值显著高于单纯性原发性高血压患者(P<0.01).多元回归分析表明:吸烟史(P<0.01)、冠心病史(P<0.01)、糖尿病史(P<0.01)、年龄(P<0.01)、腰围(P<0.01)、血压(P<0.01)、HDL-C(P<0.01)、TC(P<0.01)、FBS(P<0.01)、LDL-C(P<0.01)、Cr(P<0.01)是baPWV升高的独立风险因素.结论:老年原发性高血压患者存在不同程度的的动脉僵硬增高,常见心脑血管风险因素同样影响老年原发性高血压患者僵硬度.
作者:赵燕;王晓燕;刘丽平;王景玲;李玉梅 刊期: 2014年第27期
目的:探讨降低TGFβ1的表达后,对大鼠糖尿病模型病症的改变情况,为研究TGFβ1与糖尿病发病之间提供实验数据.方法:采用腹腔注射链脲佐菌素,建立糖尿病大鼠模型,慢病毒包装TGFβ1-shRNA干扰载体,优选后皮下注射大鼠模型,以慢病毒空载shRNA注射大鼠模型作对照;检测1-5周左右两组大鼠体重和血糖变化;摘取大鼠胰腺,HE染色光学镜下观察组织形态学改变情况.结果:用RNAi沉默TGFβ1表达后,与对照组相比,干扰组大鼠体重下降较缓,血糖持续下降;HE染色可见干扰组大鼠胰岛形态较空载组稍好,分泌细胞数量稍多.结论:TGFβ1对糖尿病的发病和进展起促进作用,当抑制TGFβ1表达后,可延缓糖尿病的进展.
作者:田燕燕;杨烨;张园园;俞睿;朱佳;肖拉提;朱筠 刊期: 2014年第27期
目的:研究槐角黄酮栓的抗炎、止血、抗溃疡作用.方法:从中药槐角中提取总黄酮,与脂肪酸甘油酯混合后用热融法制成栓剂.采用小鼠耳廓肿胀法、滤纸肉芽肿法、腹腔毛细血管通透性试验和角叉菜胶致大鼠足跖肿胀法观察槐角黄酮栓的抗炎作用;通过玻璃毛细管法和断尾法测定小鼠出、凝血时间,评价槐角黄酮栓的止血效果.复制大鼠直肠损伤模型,直肠给药治疗,观察伤口愈合情况并HE染色,评价槐角黄酮栓的促愈合作用.结果:槐角黄酮栓具有明显的抗炎、抗溃疡作用,并能缩短小鼠出、凝血时间,提高直肠创面愈合率.结论:槐角黄酮栓制备工艺简单,具有较好的抗炎、止血、抗溃疡作用.
作者:王永红;冉茂娟;姜艳;王剑波;曾成鸣 刊期: 2014年第27期
目的:整合素αvβ3为整合素家族成员之一,是一类跨膜粘附分子,其在多种肿瘤细胞及新生内皮血管细胞中高表达而在成熟血管内皮、上皮细胞及正常细胞中表达较低或无表达.基于这些特征,整合素αvβ3近年来成为分子影像研究的热点之一.鉴于整合素αvβ3在人眼脉络膜黑色素瘤中是否存在表达尚不可知,本课题拟研究整合素αvβ3在人脉络膜黑色素瘤中表达情况,为以整合素αvβ3为基础的分子显像提供理论基础.方法:培养人源脉络膜黑色素瘤细胞株OCM-1,使用蛋白免疫印迹方法检测整合素αvβ3在OCM-1中表达水平,并使用免疫组化方法检测人脉络膜黑色素瘤病理切片中整合素αvβ3表达分布.结果:蛋白免疫印迹实验表明在OCM-1细胞株中存在整合素αvβ3表达,其表达水平介于已知高表达整合素αvβ3的头颈鳞癌细胞株HEP-2和较低表达整合素αvβ3的头颈鳞癌细胞株CNE-1之间,免疫组化方法检测人脉络膜黑色素瘤病理切片中也存在整合素αvβ3表达.结论:人脉络膜黑色素瘤中具有整合素αvβ3表达,可以为后期研究基于整合素αvβ3的分子显像技术提供依据.
作者:闫冰;任凌;罗莎;李眉;戴皓洁 刊期: 2014年第27期
目的:研究髂骨钉在脊柱-骨盆固定系统中对腰骶稳定性及螺钉应力分布的影响.方法:6具成人腰椎-骨盆防腐标本,分别按照三种不同的固定方式完成置钉连接操作,制成3个实验组:单纯腰椎后路长节段固定组(L2-L5组)、腰骶固定组(L2-S1组)、髂骨钉固定组(L2-S 1-Ⅰ组).生物力学测试采用8N·m纯力矩执行前屈、后伸、左右侧弯、左右旋转6个工况运动,比较各固定组L2、L5水平活动度以及L5椎弓根钉、S1螺钉应力.结果:L2-S1组、L2-S1-Ⅰ组内固定系统以及腰骶关节活动度均明显降低(P<0.05),L2-S1-Ⅰ组的优势更加显著,尤其在抵抗固定系统旋转活动以及腰骶关节前屈活动时作用更明显.L2-S1-Ⅰ组、L2-S1组L5椎弓根钉应力均较L2-L5组明显减小(P<0.05); L2-S1-Ⅰ组S1螺钉应力较L2-S1组显著减小(P<0.05).结论:髂骨钉技术能够提供良好的脊柱-骨盆固定效果,在维持腰骶稳定性方面优势明显;对近端固定螺钉有保护作用,在与S1螺钉联合使用时,能有效分担S1螺钉所受应力,显著降低螺钉松动、拔出的风险.
作者:彭飞;吴子祥;姜荣先;邬春晖;王博文;雷伟 刊期: 2014年第27期
目的:探讨雷帕霉素(Rapamycin)对小鼠原代肝细胞脂滴形态和脂滴表面蛋白表达的影响.方法:采用胶原酶灌注方法分离和培养小鼠原代肝细胞,采用100 μM油酸诱导肝细胞内脂肪的合成.采用0、10、20、50μM的雷帕霉素处理肝细胞12hr后,利用中性脂肪染料Bodipy 493/503对肝细胞内的脂滴进行染色,荧光显微镜下观察细胞脂滴形态和数量.定量试剂盒检测细胞内甘油三酯(TG)的含量利用Western blot检测不同浓度雷帕霉素处理的小鼠原代肝细胞脂滴表面蛋白ADRP的表达水平.结果:成功分离和培养了小鼠原代肝细胞,使用油酸处理能够明显增加原代肝细胞内脂滴的数量.随着体外雷帕霉素处理浓度的增加,荧光显微镜下观察发现原代肝细胞内脂滴的数量呈现明显的下降趋势,甘油三酯的含量也呈见明确的下降趋势,在20 μM浓度下就表现出显著性差异.Western blot结果显示雷帕霉素能够在抑制肝细胞内脂肪储积的同时降低脂滴表面蛋白ADRP的表达水平,并且随着雷帕霉素处理浓度的增加,其对ADRP表达的抑制越明显.结论:雷帕霉素能够抑制肝细胞内中性脂肪的储积,同时降低脂滴表面蛋白ADRP的表达水平.也间接说明了mTOR信号通路能够影响肝细胞内脂肪的储积,也为脂肪肝的防治提供了一个新的实验基础.
作者:李金存;郑秉暄;王超;高星;叶菁 刊期: 2014年第27期
目的:合成具有酸敏特性的α-亚麻酸-阿霉素前体药物,并观察其抗肿瘤活性以及对肿瘤细胞的靶向性.方法:以Boc-NHNH2、α-亚麻酸、阿霉素为主要反应原料,先后合成Boc保护的α-亚麻酰肼、α-亚麻酰肼和α-亚麻酸-阿霉素腙键连接物,采用核磁共振、质谱等方法鉴定其结构;采用LC/MS方法研究连接物在不同pH介质中的药物释放行为;采用MTT法观察连接物对人肝癌细胞HepG2、乳腺癌细胞MDA-MB-231和MCF-7细胞的毒性作用.结果:在1-乙基-(3-二甲基氨基丙基)碳酰二亚胺盐酸盐(EDC· HCl)的催化作用下,合成了α-亚麻酸-阿霉素前体药物,波谱分析提示为目标产物.通过在体外酸性条件下水解连接物,我们发现该连接物具有显著的pH值敏感性.同时在体外细胞毒性实验中,我们发现相比于游离阿霉素,该合成连接物α-亚麻酸-阿霉素对HepG2、MDA-MB-231和MCF-7三种肿瘤细胞具有更强的细胞毒性,而且细胞毒性作用可被外源性α-亚麻酸抑制.结论:α-亚麻酸-阿霉素连接物能经α-亚麻酸受体介导靶向于α-亚麻酸受体丰富的肿瘤细胞,是一种潜在的新型抗肿瘤药物.
作者:梁春辉;郭焕利;姚希梅;庞薪莉;周四元 刊期: 2014年第27期
目的:本文使用数据挖掘方法研究土壤中微量元素和白血病的相关性.方法:使用CFS-Adaboost算法研究我国29个省、市、自治区白血病死亡率的统计数据和土壤中微量元素含量的对应关系.结果:从29种微量元素中发现了13种微量元素与白血病相关,其中砷(As)的相关性较为明显.基于该13种微量元素,建立了土壤中微量元素和白血病致死率的数学模型,该模型的预报准确率可达到89.7%.结论:土壤中微量元素的含量与白血病有一定关系,其中砷(As)元素含量与白血病死亡率较为密切,这与近年文献报导的少量氧化砷治疗白血病效果显著相符合.以上研究发现,可以为研究土壤中微量元素和白血病的关系提供参考,对白血病的防治工作具有一定意义.
作者:Isabel Cristina Echeverri Ocampo;陈丁滢;钮冰;陈付学 刊期: 2014年第27期
目的:研究灵芝多糖对单核巨噬白血病细胞THP-1和RAW264.7的肿瘤生物学活性的影响.方法:用1、50和100 μg/ml的灵芝多糖和脂多糖(LPS)刺激THP-1和RAW264.7细胞,CCK-8法测定巨噬细胞的增殖活力、流式细胞仪检测细胞的凋亡活性、Q-PCR检测细胞因子TNF-α、IL-1、IL-6和IL-12基因、相关凋亡信号通路基因TRADD、TNFSF10、TNFRSR10b、NFκBI、Caspase10和Caspase 3基因的mRNA表达水平.结果:灵芝多糖可以呈反浓度依赖性地刺激两种细胞的增殖,在50和100 μg/ml浓度下可引起细胞凋亡,凋亡信号基因TNFRSR10b和NFκBI的mRNA水平在24h升高了53%和48%;在1~100 μg/ml浓度下可上调细胞因子TNF-α、IL-1、IL-6和IL-12细胞因子mRNA的表达水平.结论:灵芝多糖对白血病细胞株具有双重作用,在低浓度下促进细胞增殖,而在高剂量时诱导细胞凋亡,均可上调免疫相关细胞因子的表达.
作者:李宁;赵树立;徐贞俊;翁磊华;侯亚义 刊期: 2014年第27期
目的:探究埃兹蛋白(Ezrin)的表达与非小细胞肺癌转移的关系.方法:通过免疫组化检测Ezrin在有无转移的非小细胞肺癌组织中的表达差异,通过细胞免疫组化、western-blot、RT-PCR检测Ezrin在不同转移潜能肺癌细胞系中的表达差异,通过transwell考察Ezrin对不同转移潜能癌细胞侵袭和迁移能力的影响.结果:Ezrin蛋白在有转移的非小细胞肺癌组织中的表达水平明显高于无转移的肺癌组织,在高转移潜能肺癌细胞系中的表达高于低转移潜能细胞系,受抑制时会削弱高转移潜能肺癌细胞的迁移和侵袭能力,过表达时会增强低转移潜能肺癌细胞的侵袭和迁移能力.结论:Ezrin可能在非小细胞肺癌及其转移中发挥重要作用.
作者:赵强;庞海林;马宁强;周菁;张峰;刘乐乐;张贺龙 刊期: 2014年第27期
目的:克隆黑鲷转铁蛋白全基因并分析其分子特征.方法:采用同源克隆的方法,对黑鲷转铁蛋白全基因编码序列进行克隆,在cDNA获得了部分转铁蛋白基因的同源片段.经RACE PCR方法,分别对该基因的3,和5,末端进行扩增,获得的扩增片段经拼接后得到全基因片段.结果:黑鲷转铁蛋白全长2431bp,可编码691个氨基酸,分子量(Mw)约为74.3kDa,等电点(PI)为5.63.它与鱼类转铁蛋白的同源性高,约为65%-89%>;与其它动物(哺乳类、两栖类等)也有一定的相识性.进化分析表明黑鲷转铁蛋白与其它鱼类和哺乳类的转铁蛋白是由早期转铁蛋白共同的祖先进化来的.结论:黑鲷转铁蛋白主要在肝脏中成组成型表达,在大脑等器官中也有少量表达.该基因的表达受病原刺激的影响,表现为经病原刺激后转铁蛋白基因的组织分布显著增多.
作者:陈艳萍;王立红;高春萍;晋慧;周进 刊期: 2014年第27期
目的:探究氯化锂(Lithium chlorid,LiCl)对人骨髓间充质干细胞(human Mesenchymal Stem Cells,hMSCs)迁移的影响.方法:采用划痕试验、Transwell chamber等方法,在梯度浓度LiCl作用下,观察对hMSCs迁移效果的影响并进行分析.结果:①划痕试验显示hMSCs在梯度浓度LiCl作用下,细胞迁移距离逐渐减少,差异具有统计学意义(P<0.05).②Transwell chamber实验显示hMSCs在梯度浓度LiCl作用下,穿梭至小室下方的细胞逐渐减少,锂剂作用组迁移细胞数差异与对照组比较有统计学意义(P<0.05).结论:LiCl可抑制hMSCs的迁移且呈浓度依赖性.
作者:周鼎;朱振中;殷俊辉;翁诗阳;张长青 刊期: 2014年第27期
目的:探讨细胞自噬与非小细胞肺癌对Gefitinib耐药的相关性,寻找逆转非小细胞肺癌对Gefitinib耐药的新靶点.方法:以体外培养的人非小细胞肺癌Gefitinib敏感细胞PC-9与Gefitinib耐药细胞PC-9/GR为研究对象,通过MTT法检测Gefitinib对PC-9及PC-9/GR细胞存活率的影响;Western blot检测Gefitinib对PC-9及PC-9/GR细胞中自噬相关蛋白LC3的表达的影响;流式细胞术检测自噬诱导剂雷帕霉素和Gefitinib对PC-9/GR细胞凋亡率的影响.结果:PC-9/GR细胞Gefitinib IC50为PC-9细胞的200倍以上,具有非常明显的耐药性.PC-9/GR细胞中LC3II的表达显著低于PC-9/GR细胞(P<0.05).Rapamycin联合Gefitinib作用于PC-9/GR细胞可以明显提高其细胞凋亡率(P<0.05).结论:细胞自噬减弱与非小细胞肺癌对Gefitinib耐药有关,诱导细胞自噬可能逆转非小细胞肺癌对Gefitinib耐药.
作者:李博;姜秀秀;曹晶;李楠;张艰 刊期: 2014年第27期
目的:研究不同时间,甲苯胺蓝(Toluidine Blue O,TBO)在大鼠炎症性口腔颊粘膜渗透的浓度变化,及甲苯胺蓝与炎症细胞分布之间的关系.方法:实验选取wistar大鼠32只,炎症组大鼠20只,建立以金葡菌为优势菌的感染炎症创口模型.将浓度为1mg/mL甲苯胺蓝溶液置于大鼠感染炎症创口组织上5、10分钟后处死,正常粘膜组大鼠8只,于甲苯胺蓝在正常颊粘膜渗透5、10、20、40分钟后处死,避光条件下取组织块进行冰冻切片,即刻荧光显微镜下观察荧光分布;冰冻切片进行HE染色,观察炎症细胞分布.采用Image Pro-plus 6.0软件检测荧光分布的光密度、分布面积以及炎症分布面积.结果:①创口周围正常粘膜及正常完整粘膜组的甲苯胺蓝均停留在角化层,未穿透上皮层,和时间无相关关系;②炎症5分钟组平均荧光分布可达到炎症细胞分布面积的89%,炎症10分钟组可达108%;炎症组在创口表面及深部,荧光光密度均无显著差异.结论:①甲苯胺蓝可有效分布于感染的炎症组织,但不能穿透正常组织,完整上皮可保护正常组织免受光动力的杀伤.②浓度为1 mg/mL的甲苯胺蓝溶液渗透时间为10分钟时,创口中甲苯胺蓝的分布与炎症细胞的分布基本一致,甲苯胺蓝浓度梯度无显著变化.提示甲苯胺蓝作为光敏剂在针对口腔创口感染的抗菌光动力疗法中可有效、安全的发挥作用.
作者:刘旭;林江;孟培松;齐峰;毕良佳 刊期: 2014年第27期
GLP-1受体是广泛分布于人体多个组织和器官中的一种G蛋白偶联受体,它参与体内糖代谢的调控,是糖尿病领域的研究热点.GLP-1受体激动剂能够作用于胰岛,调节胰岛素和胰高血糖素的分泌,促进胰岛B细胞增殖并抑制其凋亡;作用于胃肠道,延缓胃排空和抑制糖脂吸收;作用于中枢神经细胞发挥神经保护作用.越来越多的研究发现,GLP-1受体激动剂对肾脏功能具有调节作用.在动物实验中,大鼠给予G LP-1受体激动剂后尿排出量显著增加,尿液中钠离子浓度大幅度升高,此外,钾、碳酸氢等离子的排泄量均有不同程度地增加;同时,肾小球滤过率和肾血流量均明显升高.其作用机制可能涉及两个方面:GLP-l受体激动剂直接作用于肾脏G LP-1受体调节电解质的转运以及作用于肾脏脉管系统影响肾脏血流动力学.本文将对此作用的研究现状做简要综述.
作者:肖琦;龚念;王永祥 刊期: 2014年第27期
髓系细胞表达的触发受体1 (triggering receptor expressed on myeloid cells-1,TREM-1)是主要表达于巨噬细胞、中性细胞等的表面受体蛋白,它属于免疫球蛋白超家族的成员,主要由赖氨酸残基的跨膜结构域、V型Ig样胞外结构域和缺乏信号基序的胞浆结构域等三个部分组成.TREM-1分子在感染性疾病中发挥重要作用,通过其和细胞外受体蛋白DAP-12结合,引起下游信号通路活化,导致多种炎症介质的分泌,具有预激和诱导炎症反应的作用,对感染性疾病的诊断起到重要作用.但近研究显示TREM-1不仅在感染性组织中表达增高,在非感染性炎症、结缔组织及肿瘤组织中也有增高表现,本文就TREM-1新研究进展做一综述.
作者:汪学翠;刘红梅;陈思文;付婷;王翎 刊期: 2014年第27期
黄芩性味苦寒,可清热燥湿、泻火解毒,历代医籍中记载了黄芩及其配伍方剂治疗肺疾病的功效,现代临床治疗流感的方剂和制剂中黄芩也是常用的一味中药,.黄芩的主要有效成分为黄芩苷、黄芩素和汉黄芩素等,现代研究表明黄芩及其成分对多种流感病毒感染的肺炎动物模型确有效果,其作用机制包括直接抗病毒作用和调节免疫炎症反应两方面.黄芩及其成分通过阻止病毒吸附、抑制病毒基因复制和蛋白合成、抑制神经氨酸酶活性等起到直接的抗病毒作用;通过调节促炎性细胞因子的合成和释放、抑制炎症介质、抗氧化、清除自由基等作用,抑制免疫炎症反应,减轻病理损伤.在调节免疫炎症反应方面的研究总体还偏少,研究也不够系统、深入.今后应加强在调节免疫炎症机制方面的研究,突出中药的特点,阐明黄芩及其成分的药效机制,终开发出抗流感病毒制剂.
作者:王羽侬;金叶智;董莹莹;吴莹;郝钰 刊期: 2014年第27期
胶质瘤相关癌基因蛋白(glioma-associated oncogene1,Gli)是Hedgehog(Hh)信号通路的转录因子,定位于细胞核和细胞浆,将信号传送至核内.脊椎动物中已鉴定出3个成员,分别为Gli 1、Gli2和Gli3,该蛋白家族成员只有在维持全长时才具有转录激活子的功能,羧基端被蛋白酶体水解后,就形成了转录抑制子.近年来,Gli与肿瘤的关系日益受到人们的重视,以前普遍认为的Gli目的基因的调控和Gli蛋白的转录后修饰是通过Hh通路实现受到挑战,越来越多的研究证明有许多非经典机制可以不通过Hh通路来调节Gli目的基因的表达.Gli研究将有助于我们对肿瘤的认知和治疗.
作者:李晓亮;肖燎原;徐志飞 刊期: 2014年第27期
血栓闭塞性脉管炎(TAO)是一种以四肢中小动静脉节段性、非化脓性炎症和动脉腔内血栓形成为特征的慢性闭塞性疾病.好发于45岁左右男性吸烟患者.其病因尚未完全清楚,大量研究表明吸烟与TAO有着极其密切的关系.随着疾病的进展,会出现脚趾和足部其他部位的静息痛和溃疡,TAO也伴随着肢体截肢的高度风险.不少学者仍认为它是一种难治性疾病.动脉重建手、术旁路手术、腔内治疗,难度大,失败率高,其原因是因为TAO主要累及远端动静脉.依靠药物保守治疗来改善血液循环效果不是十分明显.,目前在治疗方法上也是不断的进步,治疗效果也是日见提高.随着医学技术的发展特别是介入手术、干细胞移植术、牵拉骨成形技术的应用和新的有效药品的研发,给脉管炎患者带来了新的希望.
作者:刘焱喆;王勤运;王海涛;沈大伟;姜维良 刊期: 2014年第27期
细胞色素P450是广泛存在于哺乳动物微粒体和线粒体内的一类亚铁血红素—硫醇盐蛋白的超家族.它参与内源性物质和包括药物、环境化合物在内的外源性物质的代谢.其代谢机理引起人们的极大关注,同时也存在诸多挑战.通过对不同底物代谢机理的研究有助于人们深入认识P450的结构及其催化机理,还可以为物质的体内代谢提供理论指导.本文主要对P450的催化氧化机制,二甲基亚硝胺在细胞色素P450作用下的代谢机理研究进展及P450的活性氧化物等方面的研究进行了综述.
作者:郭瑞杰;张然;刘婷婷;赵丽娇;钟儒刚 刊期: 2014年第27期
随着交流电场在医学领域的研究和应用逐步深入,研究人员发现低强度(1-2 V/cm)、中频(100-200 kHz)交流电场对肿瘤具有良好的治疗作用,此类电场也因此被称为肿瘤治疗电场(Tumor Treating Fields,TTFields).研究表明TTFields对体外培养的肿瘤细胞具有干扰有丝分裂,诱导肿瘤细胞凋亡,抑制肿瘤的生长的作用;同时TTFields相关临床研究显示出TTFields对多种肿瘤的增殖和转移都发挥了抑制作用.而将TTFields与化疗药物联合应用作为二线方案治疗肿瘤,也被证明十分可行.更重要的是,无论是单独应用还是联合使用,TTFields产生的副作用与传统放疗、化疗手段相比甚小,患者生存质量也极大提高.本文就肿瘤治疗电场的相关机制以及临床前、临床研究进展做一综述.
作者:董曦文;刘文博;康国创;王廷;闫小龙;卢强 刊期: 2014年第27期
超声成像无创、无放射性、低成本、实时成像的优点,使其成为目前世界上应用广的成像手段之一.特别是超声造影剂引入之后,超声成像的图像分辨率和灵敏度得到了大大提高,使超声成像在临床上得到了进一步应用.近年来,随着分子生物学和超声成像技术的不断发展,人们提出了“超声分子成像”的概念.它是一项结合了分子靶向造影剂和超声影像技术的能在分子水平下观察病理变化的新兴技术,目前这一技术还处于研究初期阶段.但大量临床前的研究成果已表明超声分子成像在诊断血管生成、炎症和血栓三种疾病具有很大应用前景.本文主要综述了目前常用超声造影剂的种类以及超声分子成像技术的研究现状,并对该技术进行了讨论和展望.
作者:缪昭华;李光明;柯亨特;靳玉慎;郭彩欣 刊期: 2014年第27期
药理学涉及面广、内容多,学生普遍反映药理学难学、难记,学习积极性不高.本文从课程教学实践改革角度,运用PBL教学法、病例讨论式教学、跨学科基础知识、新型实验教学体系以及如何利用互联网资源等方面,将“教”与“学”有机结合起来,调动了学生的主观能动性,启迪了思维,培养了创新意识,提高了自主学习能力,取得了很好的教学反响.
作者:张蓉;胡世颉;张峰;王志鹏;梅其炳 刊期: 2014年第27期
目的:探讨PBL教学法在临床医学专业本科生细胞生物学讨论课中的应用效果.方法:以2011级第四军医大学临床医学专业本科生为对象,随机分为PBL教学组和传统教学组,通过考试与问卷调查的方式,对应用PBL教学法的细胞生物学讨论课的教学效果进行分析与比较.结果:PBL教学组课后随堂测试成绩和学生满意度均明显高于传统教学组,PBL教学法能激发学生的学习兴趣、提高学习效率、培养学生分析与解决问题能力和团结协作的能力.结论:PBL教学法有利于提高教学效果和学生综合素质,值得在细胞生物学教学中推广和应用.
作者:唐娟;郭云山;郭婷;蒋建利;陈志南 刊期: 2014年第27期
始于2010年的上海市住院医师规范化培训模式是我国新的医师培养模式,经历3年的实践及完善,从制度及培训基地建设与管理、培训模式及教学经验等方面均取得了可喜的成绩.鉴于放射科住院医师在一定程度上的特殊性,本文以我院放射科基地为例,从基地医师的教育及知识背景、后续的继续教育及职业规划等方面对编写上海市医学影像科(放射科)住院医师规范化培训教材的必要性及可行性进行了分析与探讨,然后对编写此教材的定位、知识体系、参编人员构成、教材编写中的注意事项等提出了具体的看法并进行了初步探讨,供各基地教学实施过程中借鉴,共同推动上海市医学影像科(放射科)住院医师规范化工作,提高医学影像学(放射科)规范化培训医师的整体水平.
作者:郑林丰;张贵祥 刊期: 2014年第27期
传统中药材黄连因其合有黄连素、黄连碱、黄藤素、药根碱等生物碱类,黄酮类和酚类活性物质,而具有清热解毒、抗炎抗病毒、降血糖血脂血压、保护胃肠道、抗肿瘤等作用.近些年体内和体外研究发现,黄连花薹与黄连具有相似的化学活性物质,在体内外具有广泛的药理作用.本文就近几年黄连花薹的化学成分和药理作用做一综述,为黄连花薹的综合开发和合理应用提供思路.
作者:魏华波;董洋;谭兵;王振华 刊期: 2014年第27期
目的:分析军队医院文职人员的社会性质及地位,调查现役干部对文职人员性质地位的认知情况,为开设针对性的教育管理工作提供理论指导.方法:对我院56名现役干部和78名文职人员进行问卷调查,对结果进行汇总研究,分析医院文职人员的现状及干部对其性质地位的认知情况.结果:现役干部对文职人员缺乏足够的理解,存在受阻、延迟和弱化的现象;文职人员本身由于对自身权利义务认识不足以及在情感上难以融入军营,身份认同存在难度.结论:提高对军队文职人员的认识,充分发挥军队文职人员队伍的作用,必须提升文职人员的社会效应,加强教育管理,完善培养机制,多方面提升对军队文职人员的认知.
作者:孙浩;杨美;陈茜;崔慧丹;马艳琴;刘阳;张蓉蓉;郭晓东 刊期: 2014年第27期