目的:观察糖耐量减低患者微血管病变与血清镁、血小板聚集率(PAR)的相关性.方法:将2012年11月-2014年1月在本院内分泌科和体检中心的120例研究对象随机均分为糖耐量减低合并微血管病变组(n=30),糖耐量减低无微血管病变组(n=30),糖尿病组(n=30),正常对照组(n=30).比较各组患者的生化指标、血清镁与PAR的相关性、血镁水平以及PAR与FPG、HbA1C相关性.结果:糖尿病组和糖耐量减低合并微血管病变组患者的所有生化指标与对照组相比,差异有显著性(P＜0.05);血清镁水平与PAR之间呈显著负相关(P＜0.01);血镁水平与糖耐量减低合并微血管病变组、糖耐量减低无微血管病变组、糖尿病组中FPG、HbA1C呈负相关关系(P＜0.05);PAR与糖耐量减低合并微血管病变组、糖耐量减低无微血管病变组、糖尿病组中FPG、HbA1C呈正相关关系(P＜0.05).结论:血清镁与PAR在预测糖耐量患者微血管病变中有一定的临床意义,值得临床推广.
作者：陈瑞芬；黄丽芳；曾建兵；邓常春；陈彩秀；李广华；姜孝新 刊期： 2014年第29期
目的:探讨序贯肠内营养对老年重症脑卒中患者营养代谢、免疫功能和预后的影响.方法:将90例老年重症脑卒中患者随机分为序贯肠内营养组30例、肠内营养组30例和对照组30例予以营养支持.入院第1天和第14天分别检测患者营养指标、免疫功能指标、格拉斯哥昏迷评分(GCS)、美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS);统计3组患者住院期间并发症发生率.结果:治疗14天后3组各项指标均较第1天明显下降,对照组较序贯肠内营养组和肠内营养组下降更明显;与对照组相比较,治疗14天后序贯肠内营养组和肠内营养组TLC、IgA,IgM,IgG水平明显升高;GCS评分明显升高,NIHSS评分明显降低;序贯肠内营养组、肠内营养组各项并发症较对照组发生率低.结论:老年重症脑卒中患者随病程延长,营养状况呈恶化趋势.肠内营养可改善患者营养状况,改善机体免疫功能,降低并发症发生率,改善预后.序贯肠内营养较肠内营养效果更佳.
作者：彭旭；张智博；谭红；张丹；唐璐；肖乐；王爱民；梁永 刊期： 2014年第29期
目的:探讨生长分化因子GDF15(Growth Differentiation Factor 15)基因在卵巢上皮性癌组织中的表达及其与铂类耐药的相关性.方法:应用免疫组化、western blot、RT-PCR等方法对80例原发性卵巢癌组织和卵巢癌顺铂敏感/耐药株A2780和CP70、SKOV3和SKOV3/DDP中生长分化因子GDF15表达水平进行测定.结果:生长分化因子GDF 15的表达强度与卵巢癌铂类耐药性显著相关.在卵巢癌顺铂耐药株CP70、SKOV3/DDP中GDF15表达水平较顺铂敏感株A2780、SKOV3明显增高.结论:GDF15表达水平与卵巢癌发生发展及铂类耐药相关,对于卵巢癌患者早期筛选、预测预后具有一定的临床指导价值.
作者：李博；张颖；辛晓燕 刊期： 2014年第29期
目的:探讨高凝状态对非小细胞肺癌患者深静脉血栓形成的影响,为临床治疗提供依据.方法:选择2010年5月至2013年6月在我院接受治疗的非小细胞肺癌患者195例,记录患者姓名、年龄、性别、病理类型、手术、临床分期、放化疗、伴随疾病、身体状况评分(eastern cooperative oncology group,ECOG评分)及是否发生血栓等指标.调查入选患者的高凝状态指标,包括血小板(platelet,PLT)、纤维蛋白原(fibrinogen,Fib)、血浆凝血酶原时间(plasma prothrombin time,PT)、凝血酶时间(thrombin time,TT)、活化部分凝血活酶时间(activated coagulation time of whole blood,APTT)和D-二聚体(D-dimer).结果:195例非小细胞肺癌患者中,PLT高于正常上限的有42例(21.5％),FIB升高的有78例(40％),TT延长的有12例(6.2％),PT缩短的有45例(23.1％),D-D升高的有60例(30.8％),APTT缩短的有15例(7.7％).两项指标异常的有62例(31.8％),FIB和D-D升高的有32例(16.4％);三项指标异常的有27例(13.8％),PLT、FIB及D-D升高的有15例(7.7％);四项指标异常的有5例(2.6％),PLT、FIB及D-D升高,而PT缩短的有5例(2.6％).所有患者各凝血指标中位值PLT为219× 109/L,FIB为3.6 g/L,TT为13.4 s,PT为10.8 s,D-D为0.341 mg/L,APTT为29.7 s.结论:高凝状态对非小细胞肺癌患者深静脉血栓形成具有重要的促进作用,应受到临床的重视.
作者：郑丽新；赵明；王玉；苏迪；郭晓东 刊期： 2014年第29期
目的:探讨前列腺增生伴Ⅱ型糖尿病患者的尿流动力学改变,并对该类患者提出合理的治疗和处理.方法:选取从2010年9月～2013年9月在本院泌尿外科一病房行经尿道前列腺电切,术后病理诊断为前列腺增生术前行尿流动力学检查的患者349例,分为单纯前列腺增生组158例(对照组)及前列腺增生合并Ⅱ型糖尿病组191例(研究组),前列腺增生合并Ⅱ型糖尿病组又分为两个亚组,即空腹血糖≤ 6.1 mmol/L组(亚1组)96例及空腹血糖＞6.1 mmol/L组95例(亚2组).比较各组患者尿流动力学各项检查结果.结果:1)、比较亚2组和对照组患者残余尿量、大尿流率、大尿流率时逼尿肌压、大逼尿肌压及顺应性,P值均＜0.05.2)、亚1组和对照组患者残余尿量、大尿流率、大尿流率时逼尿肌压、大逼尿肌压及顺应性,除亚1组病程＜5年的残余尿量、顺应性P值＞0.05外,其他均＜0.05.3)、亚1组和亚2组患者残余尿量、大尿流率、大尿流率时逼尿肌压、大逼尿肌压及顺应性,P值均＜0.05.4)、亚1组和亚2组不稳定膀胱率明显高于对照组.结论:Ⅱ型糖尿病能加重前列腺增生患者膀胱功能障碍,及早控制血糖能减轻、延缓膀胱功能障碍.
作者：余彪；甘秀国；高永涛；徐海涛；安瑞华 刊期： 2014年第29期
目的:探讨早期宫颈癌患者围手术期外周血淋巴细胞数与其预后之间的关系.方法:回顾性分析2006年1月至2012年12年就诊于解放军总医院,根据2009年新宫颈癌FIGO指南诊断为Ⅰb～ⅡA期宫颈癌进行阴式宫颈癌根治术患者的临床病历资料.分析患者的围手术期淋巴细胞数和其无瘤生存期、总生存期间的关系.结果:共143例阴式早期宫颈癌根治术患者纳入研究,随访时间为6～87个月,中位随访时间为53个月.术后,宫颈癌患者外周血淋巴细胞数显著下降.术前外周血淋巴细胞数较高的患者无瘤生存期及总生存期均较外周血淋巴细胞数低于平均水平的患者显著延长(P＜0.05);术后第三天淋巴细胞数恢复或高于术前水平的患者无瘤生存期较术后第三天淋巴细胞数低于术前水平的患者显著延长(P＜0.05),但总生存期无明显差异(P＞0.05).COX回归分析显示术前淋巴细胞数高于平均水平及术后第三天淋巴细胞数高于或等于术前水平的宫颈癌患者的预后相对较好.结论:术前淋巴细胞数和术后第三天淋巴细胞数的变化均可作为评估宫颈癌术后患者预后的重要参考指标.
作者：王元芬；牛子儒；刘忠宇；谷芳；姚元庆 刊期： 2014年第29期
目的:探讨宫腔粘连发生的原因及宫腔粘连分离术后患者的妊娠结局的影响因素.方法:回顾性研究2005年6月至2010年10月间北京妇产医院收治的50例中、重度宫腔粘连患者(研究组)及同期50例单纯宫颈病变患者(对照组),测量并计算两组的子宫体积,分析宫腔粘连的病因,比较宫内节育器与Foley球囊用于预防术后宫腔再粘连的疗效,并随访患者的妊娠结局,分析其与宫腔粘连分离术后二次探测宫腔粘连评分的相关性.结果:研究组子宫体积显著小于正常组,差异有非常显著的统计学意义(P=0.001).在50例中、重度患者中,86％ (43/50)患者为宫腔操作后继发的宫腔粘连;80％ (40/50)有与妊娠相关的宫腔操作手术史者.宫腔粘连分离术后,应用宫内节育器与Foley球囊用于预防术后宫腔再粘连,其宫腔评分、妊娠发生率及获活胎率比较均无统计学差异(P＞0.05).宫腔粘连患者中,术后自然妊娠者宫腔粘连评分明显低于术后未妊娠者,妊娠获活胎者宫腔粘连评分显著低于妊娠未获活胎者,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:子宫体积偏小与中、重度宫腔粘连的发生有关,其机理有待进一步探讨;与妊娠相关的宫腔操作是宫腔粘连发生的高危因素;宫内节育器与Foley球囊用于预防术后宫腔再粘连的疗效相似;术后宫腔评分与宫腔粘连患者的妊娠结局有一定的关系,可能作为宫腔粘连患者预后评估的参考指标.
作者：茹晓莉；段华；王永军；于春梅；方芳 刊期： 2014年第29期
目的:探讨超声造影股浅静脉瓣膜返流与病变严重程度的关系.方法:回顾性分析55例63条诊断为原发性深静脉功能不全患者的临床和超声造影资料,记录股浅静脉瓣膜返流时间和CEAP临床表现分级,并进行两者的相关性分析.结果:统计学分析表明,CEAP临床表现分级与瓣膜返流时间无相关性;但溃疡肢体组与非溃疡肢体组的股浅静脉瓣膜返流时间比较,两组有显著性差异(P＜0.05).结论:超声造影检查股静脉瓣膜返流时间有可能预测患肢静脉性溃疡的发生.
作者：张亿倬；王金锐；苗立英；杨敬英；王峰 刊期： 2014年第29期
目的:对急诊胃癌穿孔腹腔镜手术方式的选择进行探讨,为进一步优化治疗方案提供依据.方法:选取笔者所在医院2008年6月-2013年6月经治的21例胃癌穿孔临床资料作为研究对象,所有患者的病历资料完整,术式选择、并发症发生情况和术后存活时间进行分析.结果:21例均成功行腹腔镜手术.3例行单纯腹腔镜修补术,12例行经腹腔镜胃癌根治术(Ⅰ期7例+Ⅱ期5例),6例行姑息性远侧胃大部切除术(Ⅰ期5例+Ⅱ期1例).结论:胃癌穿孔患者,全身情况较好可耐受全麻及腹腔镜根治性切除者,可积极行Ⅰ期腹腔镜根治行切除术.无条件者行穿孔修补术后2-3周再施行Ⅱ期经腹腔镜胃癌根治术.
作者：王璟；刘宏斌；韩晓鹏；苏琳；李洪涛；于建平；李三党 刊期： 2014年第29期
目的:探讨认知干预对肝硬化腹泻患者进行护理的临床效果.方法:将70例患者随机分为试验组和对照组,各35例.对照组采用常规药物治疗与护理,试验组在对照组的基础上给予3周的认知干预护理,比较两组患者干预前后对疾病知识的掌握、治疗的依从性、肝功能指标的改善、临床治疗效果.结果:实施认知干预后,试验组对疾病知识的掌握、肝功能的改善、临床疗效明显优于对照组(P＜0.01),治疗的依从性明显高于对照组(P＜0.05).结论:认知干预促进肝硬化腹泻患者掌握疾病知识,增加治疗的依从性,增强治疗效果.
作者：齐越；秦杰；邱坤鹏；柳迪；陈楠；郭晓霞 刊期： 2014年第29期
目的:探讨腹腔镜手术治疗结直肠癌的临床效果,比较腹腔及与传统开腹术的优势,为临床研究提供可借鉴的方法.方法:对2008年5月至2012年7月在我院接受肠癌切除术的62例患者的临床资料进行回顾性分析,根据手术方式的不同,将患者分为腹腔镜组(33例)和开腹组(29例),分别采取腹腔镜手术和传统开腹手术治疗.比较两组患者的手术时间、出血量、术后排气时间、并发症、平均住院时间及住院费用等.结果:腹腔镜组患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间、平均住院时间均明显优于开腹组患者(P＜0.05);腹腔镜组术后无并发症,开腹组11例出现并发症,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组患者的住院费用无明显差异(P＞0.05).结论:腹腔镜结直肠癌根治术具有很好的临床效果,术中出血少、术后恢复快,能够减少手术对患者机体造成的损伤,值得临床推广应用.
作者：王东阳；娄熙彬；王晨光；叶玉祥；林琳 刊期： 2014年第29期
目的:探讨64层螺旋CT增强扫描检查对结直肠癌术前T分期的临床应用价值.方法:对2012年3月～10月在我院行64层螺旋CT增强扫描,术后病理证实为结直肠癌的173例患者的CT成像结果进行回顾性分析.将CT分期的结果与术后病理分期结果进行一致性比较分析,并对肿瘤长度、CT值、病理分型等进行相关分析及比较.结果:CT术前T分期:T1-2期、T3期、T4期的灵敏度分别为60.90％(14/23)、89.92％ (116/129)、95.24％ (20/21),特异度为95.33％ (143/150)、77.27％(34/44)、96.05％(146/152),准确率为66.67％(14/21)、92.01％(116/126)、76.92％(20/26),诊断一致性检验结果Kappa=0.685,P=0.000,P＜0.05,有统计意义.不同病理分期中肿瘤长度及不同病理分型中肿瘤CT值方差分析结果,P＜0.05,有统计意义.不同病理分期中CT值方差分析结果,P＞0.05,没有统计意义.病理分期与病理分型的X2检验结果,P＜0.05,有统计意义.对T1-2过分期和T3低分期两组病例进一步分析,发现增强扫描后强化程度、管壁僵硬和浆膜不光整有助于鉴别T1-2过分期和T3期低分期,能够提高T1-2期和T3期的准确性.结论:64层螺旋CT增强扫描多种征象的相互结合有助于提高结直肠癌术前分期的准确性,对临床诊治有重要价值.
作者：何明英；尚乃舰；周洋；唐娜 刊期： 2014年第29期
目的:GCLC基因表达调控有助于在分子水平了解GSH变化的机制,对进一步探索机体抗氧化失衡的机制有重要意义.本实验主要研究GCLC基因上游调控区域(-876～+1)三个相邻E-box元件的作用及探讨E-box元件组合的基因转录作用机制.方法:利用PCR定点缺失法构建多种组合的缺失E-box元件的GCLC上游启动子序列的报告基因载体.将所构建的载体在脂质体介导下瞬时转染大鼠Ⅱ型肺泡上皮细胞(L2细胞),通过比较转染后细胞的荧光素酶活性,分析E-box元件对GCLC基因转录活性的影响.结果:成功构建出多组定点缺失E-box元件的GCLC-Luc基因.在大鼠Ⅱ型肺泡上皮细胞中转染缺失了E-box的GCLC-Luc组较转染GCLC-Luc组均有明显升高(P均＜0.05).结论:三个E-box元件(-804～-779,-729～-724,-590～-585)在GCLC基因的基础状态下的转录表达中都起到一定的抑制作用,可能以转录因子及元件复合物形式抑制GCLC基因的转录调控.此结果揭示GCLC基因上其他E-box元件之间也可能存在着相互作用方式,而非简单的单独作用.
作者：蔡磊；黄楚琴；李冰 刊期： 2014年第29期
目的:针对目前结核性疾病实验室诊断的局限性,探索一种更为敏感和特异的结核分枝杆菌DNA检测新方法.方法:选取10株江苏地区流行的结核分支杆菌(MTB)菌株,选取临床其他常见菌株及分枝杆菌菌株作为对照组,分别提取DNA作为随机引物的模板.参考国内、外文献设计12条随机引物,并分别对MTB及对照菌株进行单个引物随机扩增,2％的琼脂糖凝胶电泳对扩增产物进行分离并切胶纯化,通过TA克隆将纯化片段连接到质粒pEASYTM-T5 Zero并进行测序,通过BLAST-nr比对验证是否为MTB DNA片段.按照所确定的MTB片段序列,在其内部设计、合成一对特异性引物.用此特异性引物扩增对应的随机引物扩增产物,获得MTB特异性条带图谱.并将该方法检测的敏感性和特异性与临床上常用的real-time PCR进行比较.结果:经BLAST-nr比对,随机引物IS986F,S535及IS986R扩增的条带与MTB DNA有高度同源性(均为99％).随机引物IS986F、S535和IS986R分别联合其特异性引物可以检测稀释105倍、105倍和103倍的MTB DNA,其特异性分别为100％、90％和80％.常规real-time PCR可检测出稀释104倍的MTB DNA.结论:随机引物IS986F联合其特异性引物检测结核分枝杆菌的灵敏度和特异性优于S535、IS986R两组,特异性为100％,且灵敏度优于常规real-time PCR法.
作者：黄威；邢益平；严有德；严玉娟；艾月梅 刊期： 2014年第29期
目的:研究基质金属蛋白酶2 (Matrix Metalloproteinase-2,MMP-2),基质金属蛋白酶7(MMP-7),基质金属蛋白酶9(MMP-9),膜型基质金属蛋白酶(Membrane Type-1 Matrix Metalloproteinase,MT1-MMP),金属蛋白酶组织抑制剂1(Tissue Inhibitor of Metalloproteinase,TIMP-1),金属蛋白酶组织抑制剂2(TIMP-2)在乳腺癌组织中mRNA的表达,及与临床病理变量之间的关联.方法:采用150例乳腺癌患者的组织样本.使用半定量逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)法来测定肿瘤组织和正常乳腺组织中MMP-2,MMP-7,MMP-9,MT1-MMP,TIMP-1和TIMP-2的mRNA表达.结果:MMP-2,MMP-7,MMP-9,MT1-MMP,TIMP-1和TIMP-2在乳腺癌中的mRNA表达显著高于正常组织.结论:MMP-2,MMP-7,MMP-9,和MTI-MMP的表达增加和临床病理参数之间的关联,可以用来预测乳腺癌的侵害行为.
作者：滕晓丹；张明；李志高；郭欣欣；陈琢；王洪斌 刊期： 2014年第29期
目的:探讨羟乙基淀粉沉淀(HES)法分离脐血单个核细胞(MNCs)的效果.方法:采集脐血31份,应用羟乙基淀粉(HES)沉淀飞和密度离心(Fieoll)法分离脐血MNCs,、纯化CD3+细胞、CD14+细胞、CD34+细胞,以台盼蓝拒染法检测细胞活力.结果:HES法MNCs回收率、CFU-GM计数高于Ficoll法(85.29±3.79 VS 47.06±4.61,t=35.67,P＜0.05;67.31±11.57/1× 105 MNCs VS28.54±6.39/1× 105 MNCs,t=16.33,P＜0.05);HES法分离的MNCs中CD3+、CD14+、CD34+细胞数均高于Ficoll法(t=5.76,t=2.51,t=6.67,P＜0.05).结论:HES法分离MNCs可获得较好的回收率,是人脐血干细胞理想的分离方法.
作者：何学鹏；杨凯；陈鹏；刘兵；张媛；王芳；郭智；刘晓东；楼金星 刊期： 2014年第29期
目的:探讨异常免疫反应介导的糖尿病(DM)对大脑神经干/祖细胞(NSC/NPC)增殖的影响.方法:依据尿糖测定结果将非肥胖型糖尿病(NOD)小鼠分为发病组和未发病组,观察两组小鼠的体重变化和胰岛炎的严重程度.通过5-溴-2'-脱氧尿苷(BrdU)掺入和免疫荧光染色方法,观察两组小鼠海马齿状回(DG)和侧脑室下区(SVZ)的BrdU阳性细胞数量的变化,以评估NSC/NPC增殖情况.结果:发病组小鼠呈现出多饮、多食、多尿等糖尿病典型症状,体重较未发病组明显减低.发病组小鼠胰腺组织中炎症评分为3分的胰岛数量明显多于未发病组,且胰岛炎症的平均评分显著高于未发病组(P＜o.05).与未发病组比较,发病组小鼠大脑海马DG区BrdU阳性细胞显著降低(P＜0.01);SVZ区的BrdU阳性细胞数量亦明显少于未发病组(P＜0.001).结论:异常免疫反应介导的DM可抑制小鼠大脑NSC/NPC的增殖.
作者：党丹；吴芳；郭俊；李宏增；赵聪；汪杰；李川；李柱一 刊期： 2014年第29期
目的:研究铅暴露诱导的神经毒性损伤作用,明确铅暴露引发神经毒性损伤的部分机制以及硒的保护作用.方法:通过哺乳期染铅及补充硒建立铅暴露动物模型;通过TUNEL实验确定铅暴露引发的神经损伤;通过Western blot实验检测Bax、Bcl-2、Caspase-3水平确定铅暴露对凋亡途径的启动;并确证补硒在铅神经毒性作用下对机体的保护作用.结果:1.哺乳期铅暴露能够引起仔鼠海马神经细胞凋亡的发生;2.铅暴露能够诱导Bax/Bcl-2水平改变,激活Caspase-3.3.同时给予硒干预后,机体抗铅神经毒性能力显著增加.结论:1.铅暴露能够诱导海马部位神经毒性损伤,损伤可能通过启动凋亡途径而发生,2.补硒能够通过拮抗凋亡发生从而拮抗铅的神经毒性,产生保护作用.
作者：张旭慧；官能成；赵芳；骆文静；陈景元；刘明朝 刊期： 2014年第29期
目的:观察不同剂量的塞来昔布对C57BL/6小鼠肺癌移植瘤生长、COX-2表达和微淋巴管密度影响,探讨塞来昔布对C57BL/6小鼠肺癌移植瘤淋巴管生成可能作用机制及量效关系.方法:将Lewis肺癌细胞株接种于C57BL/6小鼠左侧腹股沟皮下建立移植瘤模型,随机分为4组:对照组、塞来昔布低剂量、中剂量、高剂量组.观察荷瘤小鼠生存状态,瘤体积变化,种瘤42天后牺牲小鼠,western blot半定量检测COX-2表达及微淋巴管密度.结果:Westem blot半定量显示:塞来昔布高、中剂量组COX-2的表达水平及免疫组织化学染色微淋巴管密度计数均明显减低,差异有统计学意义(P＜0.05),低剂量组略有减低但差异无统计学意义(P＞0.05).抑制程度呈明显的剂量依赖性.结论:塞来昔布抑制Lewis肺癌移植瘤的生长及淋巴转移,可能与下调COX-2的表达,阻遏了淋巴管生成的信号通路,抑制微淋巴管生成有关,该抑制作用呈一定的剂量相关性.
作者：陆相前；李晓；沈方臻；周玲玲；高鹏 刊期： 2014年第29期
目的:观察拇指掌侧动脉起源、走行及其共干情况,探讨其分型特征.方法:72例手部血管标本,其中实体标本46例(左27例,右19例),铸型标本26例(左12例,右14例),观察拇指掌侧动脉即拇指桡掌侧固有动脉和拇指尺掌侧固有动脉的起源,走行及其共干情况并统计分析.结果:根据拇指掌侧动脉即拇指桡掌侧固有动脉与拇指尺掌侧固有动脉共干情况,将其分为2型,分别是Ⅰ共干型(32例,44.44％),Ⅱ不共干型(40例,55.56％).根据拇指掌侧动脉的血供来源,Ⅰ共干型又分为3个亚型,分别为:a.共干-掌浅弓型(3例,4.17％),b.共干-掌深弓型(26例,36.11％),c.共干-桡动脉掌浅支型(3例,4.17％);Ⅱ不共干型又分为2个亚型,分别为:a不共干-掌浅弓、掌深弓型(27例,37.50％),b不共干-第一掌背动脉、掌浅弓型(13例,18.06％).结论:根据拇指掌侧动脉即拇指桡掌侧固有动脉与拇指尺掌侧固有动脉共干情况及其动脉来源将其分为2型5个亚型.对拇指掌侧动脉进行分型可以充分了解拇指掌侧动脉的起源及走行变异,丰富解剖学资料,为临床拇指再植再造术提供解剖学基础.
作者：王刚阳；马建军；沈尊理；王丹丹；曹玲玲；王洋；陈露露 刊期： 2014年第29期
目的:构建携带过表达大鼠凝集素样氧化低密度脂蛋白受体-1 (LOX-1)基因的慢病毒载体,研究LOX-1与心肌细胞肥大的关系.方法:构建大鼠LOX-1基因pHIV-LOX-1过表达质粒,与包装质粒psPAX2、pMD2G共转染293T细胞,检测其侵染效率.包装慢病毒并侵染H9C2心肌细胞,72 h后观察其侵染效率.qPCR法检测细胞LOX-1表达.检测过表达LOX-1后心肌细胞面积及其蛋白含量变化.结果:成功构建过表达LOX-1 H9C2心肌细胞.过表达LOX-1组(Lv.LOX-1+)心肌细胞面积(16691.890±1022.368 μm2)较对照组(Lv.NC)(3459.865±343.175 μm2)显著增加(P＜0.001).Lv.LOX-1+组心肌细胞蛋白含量(132.457±8.188 pg/cell)较Lv.NC组(45.095±1.655 pg/cell)显著增加(P＜0.001).结论:LOX-1过表达能诱导H9C2心肌细胞肥大.
作者：刘彬；张竞之；刘少军；邱怀娜；郭景新；刘慰华 刊期： 2014年第29期
目的:探讨骨形态蛋白(bone morphogenetic protein,aMP)超家族成员之一BMP7在小鼠诱导多能干细胞(Induced pluripotent stem cells,iPS)骨向分化过程中的作用.方法:本试验分成三组,分别是自发分化组,骨诱导组和添加BMP7的骨诱导组.每天观察各组细胞形态学特征及生长状况的差异,在诱导第14天通过茜素红染色检测基质矿化情况,判断BMP7在体外骨诱导条件下对小鼠iPS细胞骨向分化过程所发挥的作用.结果:完成了小鼠iPS细胞的培养鉴定,并诱导形成理想状态的拟胚体(Embryoid body,EB)用于分化接种.结果发现,添加BMP7的骨诱导组细胞的矿化结节阳性率明显增加.结论:BMP7在诱导小鼠iPS细胞骨向分化过程中起促进作用,而对非骨向分化的细胞无成骨促进作用.
作者：任秋颖；邢舰誉；张宇；王屹博；丁超；李妍；史久慧；刘忠华 刊期： 2014年第29期
目的:研究兔实验性肝性脑病1H磁共振波谱(magnetic resonance spectroscopy,MRS)变化.方法:将24只兔子随机分三组:对照组,肝硬化组,肝性脑病组,各8只.肝性脑病组采用四氯化碳(CCl4)联合内毒素方法制作肝性脑病兔子模型,肝硬化组采用CCl4制作肝硬化模型.分别在第4、6、8、10、12周取肝脏病理活检,第12周测量血氨值,并进行兔子脑组织的MRS扫描.计算N-乙酰天门冬氨酸(N-acetyl asparte,NAA)、肌酸(creatine,Cr)、胆碱(choline,Cho)、肌醇(myo-inositol,mI)和谷氨酰胺复合物(glutamine and glutamate,Glx)的峰下面积,计算NAA/Cr、Cho/Cr、mI/Cr、Glx/Cr.结果:与对照组及肝硬化组相比,肝性脑病组兔血氨上升,脑部MRS显示Glx/Cr升高,Cho/Cr降低,差异显著(P＜0.05).与对照组相比,肝硬化组血氨以及MRS改变无统计学意义.结论:兔实验性肝性脑病1H磁共振波谱存在变化.
作者：张铁成；付旷；郭丽丽；赵桂娇；周丽 刊期： 2014年第29期
目的:探讨PP2(4-amino-5-(4-chlorophenyl)-7-(t-butyl)pyrazolo[3,4-d]pyrimidine)在大鼠面神经缺血损伤模型中的保护作用,为进一步探索面神经缺血损伤的治疗方法提供实验依据.方法:实验选取40只雄性SD大鼠,分为四组:假手术组,损伤组,DMSO溶剂对照组和PP2干预组.手术组沿耳廓外上缘行弧形切口,分离暴露出岩动脉,双极电凝灼断.假手术组暴露出岩动脉但不予灼断.PP2干预组和DMSO溶剂对照组于术前30 min分别脑室注射15 μg(总体积10 μL)PP2或相同体积DMSO.于3d后观察各组大鼠的行为学变化,同时运用免疫共沉淀和免疫印迹的技术分析其中分子机制.结果:(1)PP2干预组的大鼠相对于手术组和DMSO溶剂对照组,瞬目反射和触须动度明显好转(2)大鼠面神经缺血损伤时,损伤组相对于假手术组,NMDAR-PSD95-Src的结合明显增加(P＜0.05)(3)PP2干预组NR2A-PSD95-Src的结合相对于手术组和DMSO溶剂对照组明显降低(P＜0.05).结论:大鼠面神经缺血损伤时,存在NMDAR-PSD95-Sre形成的信号通路,PP2可以有效的抑制NMDAR-PSD95-Src信号通路的形成,从而起到面神经保护作用.
作者：申宝玺；陈静；梁文学；陈慧珍；李爱民 刊期： 2014年第29期
研究表明,喉癌的早期诊断、及时治疗不仅可以提高治愈率,而且也减少了患者的手术创伤和经济负担.积极开展喉癌的早期诊断研究具有重要的临床和社会意义.发现早期喉癌常规方法主要有电子喉镜、纤维喉镜、颈部CT及MRI检查,但并不能明显有效提高早期诊断率.而窄带成像(narrow band imaging,NBI)及自体荧光内镜(autofluorescence endoscopy AFE)是近几年用于喉癌早期诊断的两种新颖的内镜技术.NBI是一种通过变窄光波的波长,使粘膜上皮内乳头样毛细血管袢及粘膜下静脉的结构形成鲜明的对比,从而提高组织表面细微结构的对比度,便于发现病灶.而AFE技术是一种利用自发荧光聚集于病变组织的某个区域产生的差异强度,来区别正常组织与肿瘤性病变,从而用于肿瘤的早期诊断及识别癌前病变.因此,对NBI及AFE的进一步研究及认识对喉癌早期诊断提供非常重要的临床应用价值.
作者：李兵；吴应玲；杨智玲；陈瑶；谭健 刊期： 2014年第29期
荧光纳米生物传感器检测物质具有灵敏度高、响应迅速、抗干扰性强、无需参比电极等特点而被广泛地运用于生物传感技术领域.本文综述了荧光纳米生物传感器种类和特点,介绍了国内外近期在荧光纳米生物传感器及在生物检测方面的一些研究成果及进展,并作了分析比较.着重讨论了纳米粒子荧光生物传感器和光纤纳米荧光生物传感器的特性及其在生物分析中的应用.
作者：肖正凤；陆璐；马珂珂；钱云霞；王文珍 刊期： 2014年第29期
神经发生是神经干细胞在适当的条件下分化成功能性整合神经元的过程,主要包括细胞的增殖、迁移、分化和存活.成年神经发生区以前脑室管膜下区(Subventricular zones,SVZ)和海马齿状回颗粒层下区(Subgranular zones,SGZ)为主,但皮质作为神经元和神经胶质细胞数量多、分布广,同时也是哺乳动物高度发展的脑区,是否有成年神经元新生,已成为近年来神经科学领域的研究热点[1,2].现本文就未成熟神经元在皮质区的研究方法、分布、来源与转归、病理生理功能影响等方面探讨成年哺乳动物皮质神经发生现象.
作者：冯莹；李志远 刊期： 2014年第29期
Synucleins家族是一种主要在神经元内表达的高度可溶性的蛋白家族.已知synucleins家族有3个成员α-synuclein(SNCA),β-synuclein (SNCB)和γ-synuclein (SNCG).其中SNCA与SNCB参与神经递质释放过程,被认为与神经退行性变疾病密切相关,特别是在阿尔茨海默病与帕金森病中常有异常表达.近年来研究表明,SNCG在人类许多肿瘤中过表达,如乳腺癌、结直肠癌、女性生殖系统肿瘤、前列腺癌、膀胱癌等.通过研究表明γ-Synucleins异常表达机制目前包括DNA甲基化、激动蛋白-1激活、对转录因子SP1结合位点、有丝分裂检验点基因、雌激素受体影响.通过以上机制,SNCG促进上述肿瘤细胞的增殖、抑制肿瘤细胞的凋亡以及促进肿瘤细胞的转移.根据文献分析,我们提出SNCG可作为多种肿瘤预后的潜在指标的可能,同时以SNCG为切入点,探讨神经系统是否可以对肿瘤发生、发展的影响作用.
作者：赵纪宇；邢念增 刊期： 2014年第29期
目的:对比研究以问题为中心教学法(PBL)与基于课堂的学习法(LBL)在八年制学生本科教学阶段胸外科教学中的效果.方法:选取八年制临床专业学生40名,随机分为PBL教学组及LBL教学组各20人.在学习结束时,采用闭卷考试的形式进行成绩考核;同时采用不记名问卷调查,进行两种教学效果和教学模式的评价.结果:共纳入40例学生,分析显示PBL教学法与LBL教学法对八年制学生胸外科相关知识的掌握有影响.PBL教学法在理论成绩与实践考核等方面优于传统教学法.结论:采用PBL教学法有助于提高学生的学习兴趣、自主解决问题能力、创新能力、求知欲、团队协作能力、人文关怀意识、费用意识以及病人教育能力,终可以有效提高学习效果.
作者：陈召；卢强；李小飞；万毅；黄立军；韩勇；王小平 刊期： 2014年第29期
目的:精品课程建设是一个系统工程,是高等学校教学质量和教学改革的重要部分,其关键在于体现现代化教育思想,改革教学模式,形成有特色的教学方法,激发学生自主学习的兴趣,提高教学效果.本文结合精品课程建设,探讨神经病学的教学改革,加强师资队伍建设,建立科学的教学内容体系,改革教学手段和教学方法,加强教材建设,优化教研室的常规管理,努力提高神经病学教学质量.
作者：袁莲芳；刘利宁；高影；董贞；薛林霞；杨静；惠晶 刊期： 2014年第29期
目的:PBL是“基于问题式学习”的教学法,本文以PBL教学法内涵为理论基础,剖析了在临床医学教学过程中实施PBL教学法的必要性.PBL教学法可以顺应时代发展的要求提高学生的综合能力提升教师的教学水平增进和改善师生关系,并总结归纳出PBL教学法的一般模式和实施过程中常见的主要问题,主观上传统的教育观念根深蒂固,客观上存在师资力量不足、现有教学体系不科学的问题.提出了解决问题的策略:转变教学理念,不断完善教学环境;提高教师队伍素质建设,发挥教师导向作用;逐步建立科学的教育体系.PBL教学法有助于全面培养学习者的学习能力,提高学习者的综合素质,全面推行切合自身实际的PBL教学模式,逐步建立具有中国特色的临床医学教学模式,培养高素质临床医学人才,与现代社会对人才培养的要求基本一致,值得推广和应用.
作者：杨立强；倪家骧；岳剑宁；郭玉娜；曹国庆 刊期： 2014年第29期
甲醛可引起机体一系列异常反应,针对解剖工作者所处的工作环境,可以通过改善工作环境、使用检测仪器和定期进行体检来预防甲醛对机体的危害,在防治职业病的发生的基础上,认识到职业病在工作环境中的举证责任倒置问题,可以对疾病进行早发现和早治疗,并对职业病的法律维权有所帮助.
作者：钟铧；刘尊严；李幼琼；田勇；付强；白玛多吉；达平；普布 刊期： 2014年第29期
