目的:探讨鼠神经生长因子对电烧伤患者神经修复的作用及其机制.方法:选取2013年2月至2014年11月期间我院确诊治疗的四肢电烧伤患者128例,依据随机分配原则分为对照组和神经组,对照组患者给予常规皮瓣修复术治疗,神经组患者在此基础上给予鼠神经生长因子治疗,且依据给药方式分为全身亚组和局部亚组.统计分析所有患者创面愈合时间、感染和出血发生情况,采用BMRC感觉、运动功能评级法评估患者感觉、运动功能恢复情况,应用Spearman分析法分析二者之间的关系.结果:神经组患者创面愈合时间、感染和出血发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);局部亚组患者感觉功能优良率为90.63%,全身亚组为84.38%,对照组为71.88%,局部亚组>全身亚组>对照组,差异有统计学意义(P<0.05);局部亚组患者运动功能优良率为93.75%,全身亚组为84.38%,对照组为76.56%,局部亚组>全身亚组>对照组,差异有统计学意义(P<0.05);Spearman分析法结果显示,感觉功能与运动功能呈正相关(r=0.812,P<0.05).结论:鼠神经生长因子可有效提高电烧伤患者神经修复的作用,有利于改善患者术后创面愈合、感染、出血情况,促进患者感觉、运动功能恢复,且通过局部给药方式具有更为良好的神经修复作用,值得临床作进一步推广.
作者:杨蒙;吴宏志;邵洪波;冯建科;魏伟;孟令敏;张庆富 刊期: 2015年第29期
目的:比较等渗透剂量的7.5%高渗盐水(hypertonic saline,HTS)和20%甘露醇治疗颅高压的疗效.方法:当患者的颅内压(intracranial pressure,ICP)超过20 mmHg时,一组患者接受了4mL/kg 7.5%HTS(HTS组,n=27),另外一组患者接受了0.5 g/kg 20%甘露醇(甘露醇组,n=31)的降颅压治疗,两种药物均经深静脉在30min内快速滴注完成.用药期间,连续监测患者ICP,平均动脉压(mean arerial pressure,MAP)、脑灌注压(cerebral perfusion pressure,CPP)及中心静脉压(central venous pressure,CVP).记录有效降颅压持续时间、ICP大降幅及其时间,用药前及用药后lh、3h、6h抽血查电解质和血浆渗透压等.结果:静脉快速滴注7.5% HTS和20%甘露醇后,两者均可有效降低ICP(P<0.05).两组在控制颅高压的有效率、起效时间及ICP降幅无统计学差异(P>0.05),但HTS组的作用持续时间要明显长于甘露醇组(P<0.05).两组渗透压较用药前相比均有显著上升(P<0.05).用药前后,两组MAP、CPP和CVP变化无统计学差异(P>0.05).结论:等渗透剂量的7.5%HTS与20%甘露醇均可有效降低患者的ICP,两者降颅压效果相当,均可作为治疗颅内高压的一线治疗药物.
作者:柴磊;杨彦龙;孙红星;艾鑫;李立宏 刊期: 2015年第29期
目的:探究茵栀黄汤对新生儿黄疸血清总胆汁酸浓度变化的影响.方法:选取我院2014年1月到2014年11月收治的新生儿黄疸患者72例,根据应用药物不同而分成实验组与对照组.对照组给予蓝光治疗,实验组在对照组基础上予以茵栀黄汤.比较两组患者的黄疸消退时间、因黄疸再住院率、肝功能酶检测、血清总胆汁酸、血清总胆红素及间接胆红素水平.结果:与对照组相比,实验组患者黄疸消退时间明显缩短,再住院率明显降低,P<0.05;两组肝功能均有所恢复,与对照组相比,实验组患者的肝功能酶水平恢复更明显,P<0.05;两组患者的TBA、TBIL、DBIL水平均下降,与对照组相比,实验组下降更明显,P<0.05.结论:茵栀黄汤能有效缓解新生儿黄疸症状,降低肝功能酶及TBA、TBIL、DBIL水平.
作者:霍忙文;张会丰;谢二辰;管金令;马海霞 刊期: 2015年第29期
目的:研究分析早期介入微弹簧圈栓塞治疗脑动脉瘤破裂的疗效及预后.方法:选取我院2011年至2014年期间收治的脑动脉瘤破裂患者96例作为研究对象.根据数字法随机分成观察组及对照组各48例,观察组患者在入院3d之内实施微弹簧圈栓塞形式介入治疗,对照组治疗时间为入院3d后.对比两组患者临床治疗疗效、并发症发生情况、以及术后6个月的改良Rankin量表(mRS)、改良型日常生活能力(MBI)评分.结果:观察组的栓塞效果显著好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后6个月的mRS评分显著低于对照组,且MBI评分显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).观察组的并发症发生率均显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论:入院3d之内利用微弹簧圈栓塞对脑动脉瘤破裂实施早期介入治疗,具有较好的疗效及预后,值得临床重视.
作者:刘广;石乃华;张兵军;武兴波;高文进 刊期: 2015年第29期
目的:探讨琥珀酸索利那新对女性膀胱活跃症患者的治疗效果及对膀胱内P2X3受体的表达的影响.方法:选取我院收治的女性膀胱活跃症患者76例,随机分为两组,对照组38例,予托特罗定2 mg,早晚日2次口服;实验组38例,予琥珀酸索利那新5mg,日1次口服,2周为1个疗程,治疗2个疗程.比较两组患者的24h排尿次数和尿急次数情况,初始尿意容量、大尿流率、大膀胱压容量的变化,以及膀胱内P2X3受体的表达情况.结果:治疗前两组患者尿急次数、排尿次数、尿意容量、大尿流率及大膀胱压容量无统计学差异,P>0.05;治疗后,患者尿急次数及排尿次数降低,尿意容量、大尿流率、大膀胱压容量升高,与对照组比较,实验组改善更明显,差异具有统计学意义,P<0.05.P2X3受体主要表达于膀胱黏膜层和黏膜下层,染色为棕黄色或金黄色;实验组P2X3表达低于正常组,差异具有统计学意义,P<0.05.结论:琥珀酸索利那新能够缓解女性膀胱活跃症患者临床症状,其治疗机制可能为抑制了P2X3受体的表达.
作者:向奎;崔应东;李时军;崔雁飞;占立君;陈强胜 刊期: 2015年第29期
目的:探讨时间分辨荧光分析技术(DELFIA)筛查新生儿先天性甲状腺功能低下的的准确率.方法:回顾性分析我院2008年1月至2013年5月收治的20000例新生儿的临床资料.分别利用酶联免疫吸附法(ELISA)和时间分辨荧光分析技术检测新生儿足跟血中三碘甲腺原氨酸(T3)、四碘甲腺原氨酸(T4)及促甲状腺素(TSH)水平.比较两种检测方法的准确率.结果:DELFIA初次筛查CH的准确性明显高于ELISA.对召回的新生儿进行TSH复测,DELFIA对TSH≥ 20 mU/L的检测准确率高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:DELFIA在筛查先天性甲状腺功能低下中具有较高的应用价值,可作为临床筛查的首选方法.
作者:石文雅;童明宏;黄强;王李洁;潘秋辉 刊期: 2015年第29期
目的:研究外侧副韧带重建手术结合关节镜检查治疗慢性踝关节外侧不稳的临床疗效.方法:选取2012年7月-2014年7月我院收治的慢性踝关节外侧不稳患者60例,随机分为研究组和对照组,每组30例.对照组患者给予保守治疗,研究组患者采取踝关节镜探查清理联合腓骨短肌腱外侧韧带重建手术进行治疗.应用美国足踝外科裸-后足功能评分系统(AOFAS)评价两组患者治疗前后的踝关节功能评分,并比较两组的优良率、复发率以及并发症的发生率.结果:两组治疗前的AOFAS功能评分比较无统计学差异(P>0.05),两组治疗后的AOFAS功能评分均较治疗前显著升高,且研究组显著高于对照组,差异具体统计学意义(P<0.05).研究组的优良率为96.7%(29/30),显著高于对照组的73.3% (22/30);研究组的复发率为0.0% (0/30),显著低于对照组的13.3% (4/30);研究组并发症的发生率为3.3%(1/30),显著低于对照组的20.0% (6/30),两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:外侧副韧带重建手术结合关节镜检查治疗慢性踝关节外侧不稳具有较好的临床疗效,且复发率较低,并发症较少.
作者:陈焜;杨立东;韩正峰;白秋铁;王国栋 刊期: 2015年第29期
目的:探讨持续慢点三氧化二砷(As2O3)治疗儿童和成人急性早幼粒细胞白血病(APL)患者的疗效.方法:选取2007-2011年来我院就诊并采取持续慢点As2O3方式治疗的APL患者60例,其中儿童28例,成人32例.成人As2O3剂量为0.16 mg/kg,儿童为0.08 mg/kg,每分钟8滴,18-21 h完成,28天为一疗程.测量两组不同时间点的血总砷及血三价砷浓度,并记录治疗过程中高白细胞血症的发生率及高白细胞血症持续时间.结果:儿童中高白细胞血症的发生率为60.71%(17/28),明显高于成人的34.38%(11/32),差异有统计学意义(P<0.05).成人高白细胞血症平均持续时间为7.4天(6-10天),明显高于儿童的5.53天(4-8天),差异有统计学意义(P<0.01).成人不同时间点血总砷浓度高于儿童(P<0.0l),同一时间点血三价砷浓度高于儿童;随着用药时间延长,成人和儿童血总砷浓度和三价砷浓度增加,差异有统计学意义(均P<0.01),于用药第14天达稳态.结论:儿童高白细胞血症发生率高于成人,持续时间短,血总砷及三价砷浓度水平低于成人.
作者:陈曦;王欢;沈丽;刘庆荣;刘洪涛;柴铁;徐琪;傅昱 刊期: 2015年第29期
目的:探究吡格列酮和二甲双胍对初诊2型糖尿病患者肠源性内毒素水平的影响.方法:选取初诊2型糖尿病患者105例,随机分为吡格列酮治疗组(52例)和二甲双胍治疗组(53例),以同期性别、年龄匹配的健康体检者42例作为对照组,治疗12周之后比较两组治疗前后肠源性内毒素及相关生化指标的变化情况.结果:治疗前,两治疗组的肠源性内毒素水平均显著高于对照组(P<0.05);吡格列酮治疗后,患者肠源性内毒素和hs-CRP水平均下降较为明显(P<0.01);而二甲双胍治疗后,仅hs-CRP水平显著下降,差异具有统计学意义(P<0.05),而肠源性内毒素下降不明显(P>0.05);但两种药物治疗后,肠源性内毒素水平仍高于对照组(P<0.01).结论:吡格列酮可以降低初诊2型糖尿病患者的肠源性内毒素水平,而二甲双胍对肠源性内毒素的下降作用不明显.
作者:张渭涛;施秉银;何旺;贾真;郝姝 刊期: 2015年第29期
目的:探讨年龄对急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者近期预后的影响.方法:收集2003年至2012年于哈尔滨医科大学附属第一临床医院CCU住院的AMI患者共3434例,依年龄分为四组:青年组(<44岁)338例、中年组(45-59岁)1194例、老年组(60-79岁)1740例、高龄组(≥80岁)162例,住院期间发生的不良心血管事件包括:充血性心力衰竭538例,恶性心律失常134例,心源性休克134例,心脏破裂24例,死亡58例,联合事件(包括两种或两种以上述不良心血管事件)162例,分析不同年龄组患者住院期间不良心血管事件的发生情况.结果:充血性心力衰竭、心源性休克、死亡、心脏破裂和联合事件的发生率在四个不同年龄组之间均具有统计学意义(P<0.01).除高龄组外,其他各年龄组不良心血管事件的发生率有随年龄增加而升高的趋势.结论:年龄是AMI患者近期预后的影响因素.<80岁的AMI患者住院期间不良心血管事件的发生率有随着年龄的增加而升高的趋势,≥80岁的AMI患者尚有待于进一步研究.
作者:韩翰;王岚峰;陆莹;李佳 刊期: 2015年第29期
目的:研究优质护理模式对心肌梗死康复期患者心理障碍及不良情绪的影响程度,旨在为康复期患者护理方式的选取提供理论依据.方法:将本院2014年1月~2014年12月的70例心肌梗死康复期患者遵照随机数字表法分为对照组和观察组各35例,对照组采用常规的康复护理进行干预,观察组则以优质护理理念为指导进行护理干预,然后将两组护理前和护理后2周、4周及8周的心理障碍及不良情绪状态采用SECD6量表及HAD量表进行评估,并将评估结果进行比较.结果:观察组护理后2周、4周及8周的SECD6量表及HAD量表评估结果均明显优于对照组,P均<0.05,均有显著性差异.结论:优质护理模式时心肌梗死康复期患者治疗信心及不良情绪的影响相对更为积极,为患者康复治疗的顺利进行奠定了基础.
作者:麦苗;王红霞;黄滟;孙广晓;曾德菲 刊期: 2015年第29期
目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(Obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)对冠心病患者血糖和血脂的影响.方法:纳入我科住院的明确诊断冠心病患者共168人,根据呼吸暂停低通气指数(Apnea-hypopnea index,AHI)共分2组:冠心病组133例,冠心病合并OSAS组45例(轻度OSAS组16例;中度OSAS组18例,重度OSAS组12例).对比分析冠心病组和冠心病合并OSAS组患者血脂及血糖水平及其相关性.结果:BMI、LDL、HDL在四组间差异有统计学意义(P<0.05).冠心病合并OSAS的BMI、LDL、HDL明显高于冠心病组,各组间BMI差异有统计学意义(P<0.05).FPG、HOMA-I、RHbA1、OX-LDL、AHI在冠心病组和冠心病合并轻度OSAS组之间差异无统计学意义(P>0.05).FPG、HOMA-I、RHbA1、OX-LDL、AHI在OSAS轻、中、重各组间差异有统计学意义(P<0.05).冠心病合并OSAS患者AHI和BMI、LDL、FPG、HOMA-I、OX-LDL呈正相关关系(P<0.05).结论:OSAS增加了冠心病患者血脂水平和糖尿病的风险,及机制可能与胰岛素抵抗和OX-LDL水平增高有关.
作者:陆明海;周波;张青梅;张国印;毛达勇;汤银娟 刊期: 2015年第29期
目的:探讨不同浓度右美托咪啶对小儿麻醉后血清肌钙蛋白Ⅰ、C反应蛋白(CRP)及补体水平的影响.方法:选取我院收治的拟行手术的患儿60例,根据应用右美托咪定的浓度随机分为A、B、C三组,每组各20例.A、B组患儿予右美托咪啶0.5、0.25μg/kg的负荷剂量静脉推注给药10分钟,然后以0.2-0.7 μg/kg/h的速度持续静脉微量泵入维持患者镇静状态,C组直接以右美托咪啶0.2-0.7 μg/kg/h的速度持续泵入维持镇静状态.比较三组患儿麻醉术后的苏醒情况,麻醉前后不同时点血清肌钙蛋白Ⅰ、C反应蛋白及补体水平的变化.结果:治疗前,三组患儿的各项指标比较均无统计学差异(P>0.05);治疗后,与A、C两组比较,B组患者自主呼吸恢复时间、气管导管拔管时间、解除监护时间显著缩短(P<0.05),术后24、72h血清CRP水平更低,术后1、6、24h血清肌钙蛋白Ⅰ水平较低(P<0.05),术后1、24、72 h血清补体水平较高(P<0.05).结论:0.25 μg/kg浓度的右美托咪啶对于对小儿麻醉后血清肌钙蛋白Ⅰ、C反应蛋白及补体水平的影响明显,且有助于患儿术后的苏醒.
作者:严世平;杨红珍;范彬;宋爱敏;占大兴 刊期: 2015年第29期
目的:探讨载距突螺钉固定术治疗膝关节内骨折的疗效.方法:选取我院骨科收治的膝关节内骨折的患者80例,根据患者骨折固定方法而分为实验组(40例)与对照组(40例).实验组采用载距突螺钉固定技术进行治疗,对照组采用开口后观察骨折程度,并对关节周围平整性进行修复,如需固定可借助克氏针,部分可运用牵引手法等进行修复.两组患者术后均予以常规抗炎治疗.比较两组患者膝关节功能恢复情况、疗效及并发症情况.结果:与对照组相比,实验组总有效率较高,并发症发生率较低(P<0.05);HSS评分比较,实验组HSS评分明显高于对照组(P<0.05).结论:载距突螺钉固定技术能够提高膝关节内骨折患者的临床疗效,降低并发症的发生率,改善膝关节的功能活动.
作者:冯鹏;丁涛;王伟;唐一仑;张晨 刊期: 2015年第29期
目的:研究机器人辅助妇科手术中气腹对术者肝肾功能的影响.方法:择期开腹妇科手术和机器人辅助妇科手术患者各20例,18-65岁,体重指数18-30,美国麻醉医师协会分级1-2级.手术均在全身麻醉下进行.采用丙泊酚(1.5-2 mg/kg)和芬太尼(2-4μg/kg)进行全麻诱导.麻醉维持采用七氟烷和瑞芬太尼.术中维持Narcotrend指数于40-60.分别于手术开始前和结束后30min抽取静脉血,测定血谷丙转氨酶、谷草转氨酶、尿素氮和肌酐水平并分析其变化.结果:与开腹手术相比,机器人辅助妇科手术气腹后血谷丙转氨酶、谷草转氨酶、尿素氮和肌酐的升高更为明显(P均<0.05).结论:机器人辅助妇科手术中长时间气腹可能引起肝肾功能的异常.
作者:刘广林;刘明富;王怡;董海龙;陈敏;王韶双;路志红 刊期: 2015年第29期
目的:探讨无缝线巩膜隧道瓣小梁切除术与白内障超声乳化人工晶体(IOL)植入术联合治疗青光眼伴白内障患者的疗效.方法:将88例青光眼伴白内障患者,随机分为观察组与对照组,44例每组.观察组行无缝线巩膜隧道瓣小梁切除术+白内障超声乳化摘除术+IOL植入术,对照组行经典小梁切除术+白内障超声乳化摘除术+IOL植入术,对比两组的疗效.结果:术后6个月,观察组视力提高率为86.36%,视力>0.5率为81.82%,显著高于对照组的72.73%、68.18%(P<0.05);观察组术后眼压和散光度显著低于对照组(P<0.05);观察组的功能滤泡形成率为84.09%,显著高于对照组的70.45%(P<0.05);观察组术后角膜内皮细胞丢失率为4.629%,显著低于对照组的14.760%(P<0.05);观察组的并发症发生率为4.55%,显著低于对照组的22.73%(P<0.05).结论:无缝线巩膜隧道瓣小梁切除术与白内障超声乳化IOL植入术联合治疗青光眼伴白内障较经典三联术式具有更好的疗效,可有效改善视力、降低眼压、保护角膜内皮、降低术后并发症,值得推广应用.
作者:夏伟;袁非;杨志坤;马晓萍;张雪岩 刊期: 2015年第29期
目的:分析Wnt-β-catenin信号通路在骨肉瘤发展中的作用和对化疗效果的影响.方法:采用免疫组织化学、实时定量PCR与Western blotting比较人成骨细胞(human fetal osteoblasts,hFOB)和骨肉瘤(human OS,Saos2)细胞及人骨肉瘤细胞样本中Wnt-β-catenin信号通路相关分子的表达,比较hFOB和Saos2细胞的表达差异.采用萤光素酶实验观察Wnt-β-catenin、Notch、Hh信号通路对氨甲喋呤(methotrexate,MTX)疗效的调控.结果:同hFOB细胞相比该通路的主要分子包括:Wnt3(5.5倍)、β-catenin(5.3倍)、LEF1(7.6倍),在Saos2细胞中表达明显上调.Western blotting分析表明总β-catenin以及活化β-catenin的表达都升高.MTX处理后诱导了Saos2细胞凋亡和坏死.对Wnt-β-catenin、Notch、Hh信号通路的化学抑制也能够诱导细胞死亡,Wnt-β-catenin抑制剂更为明显.结论:采用小分子/化合物来抑制Wnt-β-catenin和Notch信号,并同目前常用的OS药物化疗联合使用,对于复发和转移的患者,有望改善患者的生存期.
作者:胡文勇;莫金君;李军;李璐华;王卫国 刊期: 2015年第29期
目的:研究担载碱性成纤维细胞生长因子(b-FGF)微球复合明胶支架的外形特征、孔径、孔隙率及体外释放动力学,以期构建具有缓释功能、高孔隙率的担载细胞因子的新型复合明胶支架.方法:本文利用冷冻相分离法和S/O/W法先将b-FGF水溶液包裹于PLGA微球中,然后埋置于明胶溶液中制备为多孔复合明胶支架.分别对微球的形态和复合明胶支架的基本形态、孔径、孔隙率进行表征,通过Elisa法测定b-FGF在复合明胶支架中的体外释放行为.结果:制备成形态良好的三维复合明胶支架,其孔隙率为82.90%± 1.45%,孔径范围为150~300 μm,复合明胶支架中b-FGF在体外缓慢释放20余天.结论:担载蛋白微球复合明胶支架不仅满足组织工程支架的要求,还能有效缓释细胞因子,为细胞和组织生长提供良好的微环境,为进一步应用于组织工程领域提供了可能.
作者:李丽云;蔡婷;何小燕;何子瑜;吴飞 刊期: 2015年第29期
目的:通过建立高血脂动物模型,探索高血脂动物血浆丁酰胆碱酯酶(BuChE)的活性与血脂指标的相关性,为BuChE活性作为高血脂疾病标志物的可能性提供参考.方法:雄性新西兰兔14只,随机分为两组(每组各7只),即普通饲料组(C组)和高胆固醇饲料组(H组).连续喂养12周,每二至三周称重采血,采用Ellman法检测BuChE活性,按照试剂盒使用说明测定血浆总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C);12周后,麻醉兔子开胸采集胸主动脉,经10%的中性福尔马林固定后进行苏丹Ⅳ脂肪染色.结果:兔子喂食高胆固醇饲料12周后,H组动脉出现斑块,C组无斑块形成;兔子在食用高胆固醇饲料的过程中,血浆TC、LDL-C、HDL-C显著升高(P<0.01),而BuChE活性无显著变化(P>0.05);分析正常兔子和高血脂兔子血浆BuChE活性与TC、TG、HDL-C、LDL-C的皮尔森相关系数,发现均无相关性(r<<1,P>0.05).结论:本项研究未在正常兔子和高血脂的兔子中发现BuChE与TC、TG、HDL-C、LDL-C存在相关性,说明通过喂食兔子高胆固醇饲料建立的高血脂模型不适合探究BuChE与TC、TG、HDL-C、LDL-C的相关性.
作者:魏红;朱龙;贺梦影;许航;武杰;段小波;谭文 刊期: 2015年第29期
目的:通过激光扫描共聚焦显微镜对小鼠胰岛素瘤min6细胞免疫化学染色后观察外源性高胰岛素对FoxO1胞质-胞核穿梭定位的影响.方法:小鼠胰岛素瘤min6细胞用DMEM(low glucose)培养基(含有15%FBS、100 U/mL青霉素、100 U/mL链霉素)于25 mL培养瓶放置在37℃、5% CO2浓度的细胞孵箱中培养.细胞爬片后给予100 μIU/mL浓度胰岛素分别刺激12、24和48小时.细胞免疫化学染色后激光扫描共聚焦显微镜观察FoxO1的表达位置变化,用Image pro plus软件对FoxO1荧光强度进行半定量分析.结果:与低糖孵育的对照组相比,胰岛素孵育12h、24h和48 h时胞质内FoxO1荧光强度逐渐增强,而细胞核FoxO1荧光强度减弱(P<0.05).结论:高浓度胰岛素孵育min6细胞使FoxO1出细胞核转位至细胞质,并且具有时间依赖性,提示FoxO1是高胰岛素血症对β细胞功能影响的机制之一.
作者:雷雨欣;焦凯;赵国宏;卫静;杨璐;王婷 刊期: 2015年第29期
目的:探讨苦参碱拮抗哇巴因诱导的心律失常的作用机制.方法:应用全细胞膜片钳技术记录哇巴因对单个豚鼠心室肌细胞的Na+电流和动作电位时程作用后,观察苦参碱对哇巴因诱导Na+电流和动作电位时程改变的恢复作用.结果:①5 μmol· L-1哇巴因延长APD50从给药前476±40.7 ms增加到744±62.9 ms (n=6,P<0.05),APD90从给药前499±84.9 ms增加到775±87.7 ms (n=6,P<0.01),100 μmol·L-1苦参碱恢复APD50至603±79.0 ms (n=6,P<0.05),APD90至630±81.6 ms (n=6,P<0.05);②5μmol· Lq哇巴因可增加钠电流的峰值,在-20 mV电压条件下,5μmol·L-1哇巴因增加INa,由正常-40.9±2.32 pA/pF增加到-55.2±2.26pA/pF(n=8,P<0.05),100 μmol·L-1苦参碱减少INa至-34.6±2.14 pA/pF(n=8,P<0.05);5μmol·L-1哇巴因右移钠通道的激活曲线,并左移钠通道的失活曲线从而改变通道动力学特性;100μmol·L-1苦参碱可抑制哇巴因诱导的INa的增加,并恢复Na+通道动力学特性接近正常.结论:苦参碱拮抗哇巴因诱导的心律失常机制与其抑制哇巴因诱发细胞水平Na+电流的增加,缩短哇巴因诱发APD的延长有关.
作者:周宇宏;周佳莹;王丽娟;李俊男 刊期: 2015年第29期
目的:探讨UHRF1 (Ubiquitin-like with plant homeodomain and ring finger domains1)在结肠癌组织中的表达,及其与结肠癌细胞增殖的关系.方法:采用免疫组织化学方法检测62例结肠癌组织和癌旁正常对照组织的UHRF1表达,统计分析其表达和临床病理资料和预后关系.采用siRNA抑制UHRF1表达,分析其与细胞增殖的关系.结果:结肠癌组织中UHRF1高表达,癌旁正常组织低表达.62例结肠癌组织中33例UHRF1阳性,阳性率为53.2%.UHRF1表达与淋巴结转移、远处器官转移和Dukes'分期相关(P<0.05).高表达UHRF1结肠患者的生存时间明显较低表达者短(P<0.05).单因素分析显示淋巴结转移、远处器官转移、UHRF1和Dukes'分期与患者累积生存率相关(P<0.05).多因素分析显示UHRF1可作为结肠癌患者预后的独立危险因子(P.<0.05).采用siRNA转染HCT116后,UHRF1表达显著降低,细胞增殖被抑制.结论:UHRF1参与结肠癌细胞增殖,与结肠癌患者预后密切相关.
作者:徐亦君;竺明晨;曹伟君;张振玉 刊期: 2015年第29期
目的:血管紧张素Ⅱ2型受体(AT2R)基因转染的骨髓间充质干细胞(MSC)在四环素可调控系统下作为载体,利用计算机图像分析系统研究新生内膜增生的情况,并探讨AT2R在体可调控表达对大鼠颈动脉损伤后骨桥蛋白(OPN)表达影响.方法:利用球囊损伤60只SD大鼠颈动脉,并随机将SD大鼠分为5组,分别为正常组(未行球囊扩张术)、对照组(球囊扩张术后注入PBS)、MSC组(球囊扩张术后注入常规MSC)、MSC转染组(球囊扩张术注入转染AT2R的MSC)、强力霉素(Dox)组(球囊扩张术后注入转染AT2R的MSC,术后当天至处死前三天通过尾静脉注射Dox 100 μg/kg/d).术后14及28天分别处死大鼠取材,光镜下观察血管内膜增生情况,Image pro plus 6.0计算机图像分析系统测量新生内膜面积(I/M),逆转录-多聚酶链反应(RT-PCR)检测AT2R及OPN在大鼠血管标本中的表达变化.结果:大鼠颈动脉AT2R在Dox组的表达显著增高,新的增生内膜面积较其它各损伤组显著降低(P≤0.01),并且OPN的表达显著低于其他各手术组.结论:AT2R基因在体可调控表达受到Dox的有效控制,AT2R基因可能抑制血管损伤后OPN的表达及新生内膜的过度增生.
作者:苗莉;罗先润;方鹏;刘安丰;娄云霄;何国祥 刊期: 2015年第29期
目的:为了研究赖氨酰氧化酶(Lysyl Oxidase,LOX)及其相互作用蛋白质在乳腺癌中的功能,构建带Strep Ⅱ/FLAG串联亲和标签的重组LOX蛋白慢病毒表达载体并在乳腺癌细胞MDA-MB-231中表达.方法:设计引物通过聚合酶链式反应获得带StrepⅡ/FLAG串联亲和标签的LOX蛋白(Lox-sF)的亲本质粒,双酶切后鉴定测序克隆至GV303表达载体,连同慢病毒包装质粒共同转染293T得到GV303/LOX-SF慢病毒,将其转染MDA-MB-231细胞,使用荧光定量PCR和蛋白质印迹实验对细胞中重组蛋白LOX-SF进行检测.结果:通过串联亲和纯化获得LOX-SF重组蛋白,使用标签抗体成功鉴定到LOX-SF重组蛋白在MDA-MB-231细胞内稳定表达.结论:GV303/LOX-SF的构建,使带StrepⅡ/FLAG融合标签的LOX蛋白在MDA-MB-231中成功表达及纯化,为筛选和研究LOX及其相互作用蛋白在乳腺癌细胞内的功能奠定了实验基础.
作者:刘侠;刘剑仑;蒋奕;唐玮;杨华伟;韦薇 刊期: 2015年第29期
目的:观察硬膜外阻滞(TEA)对脂多糖(LPS)致急性肺损伤(ALI)兔肺水肿程度及支气管肺泡灌洗液中炎症细胞数量及炎症因子的影响.方法:66只日本大耳白兔,随机分为对照组(A组)、LPS致伤组(B组)、LPS致伤加硬膜外阻滞干预组(C组).脂多糖5 mg/kg缓慢静脉注射复制兔ALI模型,T4-5硬膜外腔头侧置管注射0.5%利多卡因0.3 mL·kg-1·h-1进行干预,监测动脉血气分析,测支气管肺泡灌洗液中炎症细胞总数并观察肺水肿的程度,ELISA法检测支气管肺泡灌洗液中白介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平.结果:B组和C组中炎症细胞总数明显多于A组,且B组多于C组,P<0.05.C组硬膜外阻滞干预后肺水肿程度较B组明显减轻,P<0.05.支气管肺泡灌洗液中IL-8、TNF-α水平B组高于C组,P<0.05,差异有统计学意义.结论:胸段硬膜外阻滞能够减轻脂多糖所导致兔的急性肺损伤的肺部炎症反应.
作者:马鸿雁;张英茹;王常松;李恩有;石景辉 刊期: 2015年第29期
目的:研究小檗碱(Berberine)对家兔动脉粥样硬化形成的抑制,并探讨其可能的作用机制.方法:将32只雄性新西兰大白兔随机分为正常组、模型对照组、小檗碱组和阿托伐他汀组,每组各8只.正常组以普通饲料喂养,其余各组高脂喂养,小檗碱组和阿托伐他汀组分别灌胃给予小檗碱(100 mg/kg,1次/d)和阿托伐他汀(5 mg/kg,1次/d),饲养12周.利用全自动生化分析仪测定兔血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,酶联免疫吸附法测定血清ox-LDL、MCP-1、MMP-9水平.观察斑块破裂和血栓形成情况,并进行苏木素-伊红(HE)染色,测量病变区域内膜与中膜的厚度.结果:小檗碱可显著降低高脂喂养家兔的血清TC、TG、LD-C水平,降低血清血清炎症因子ox-LDL、MCP-1、MMP-9水平(P<0.01),与阿托伐他汀组相比无显著性差异.同时小檗碱组的内膜增生程度明显小于模型对照组,和阿托伐他汀组接近.结论:小檗碱可改善动脉粥样硬化病变的程度,抑制斑块的形成,同时降低血清中炎症因子标志物.
作者:汤丽丽;张玥;李慧;董娇娇;张燕清 刊期: 2015年第29期
细胞周期蛋白是调控真核细胞有丝分裂时相的一类蛋白质,在肿瘤细胞的分裂增殖活动中同样起到十分重要的调控作用.在结直肠癌中,细胞周期蛋白的异常表达和调节失控十分常见.在结直肠癌相关周期蛋白的研究中,关于细胞周期蛋白Cyclin D1的研究深入,可作为结直肠癌的一项诊断指标并作为其增殖程度的监测.近年来,随着周期蛋白CyclinE、B1和周期蛋白依赖激酶Cdk1、Cdk4以及p21等在结直肠癌发生发展中的作用陆续得到一系列相关实验的初步证实,结直肠癌的研究不断向前推进,细胞周期蛋白必将为结直肠癌的治疗提供新的靶点.本文主要从细胞周期蛋白在结直肠癌中的表达、治疗效果这2个方面,介绍近年来结直肠癌相关周期蛋白的研究进展.
作者:罗其发;杨桦;肖卫东;张朝军;江恩来;李立奇 刊期: 2015年第29期
当今社会日益增长的吗啡等阿片类药物的非法滥用已经严重威胁到人类的健康.然而,迄今为止尚没有找到能够较为有效的防治阿片成瘾的方法.目前研究已知,阿片成瘾的形成所涉及的脑区及核团包括中脑腹侧被盖区(VTA)、伏隔核(NAc)、海马等,其成瘾涉及的神经递质系统包括多巴胺、5-羟色胺等.本文将就多巴胺及海马在痛觉调制及药物成瘾过程中的作用进行综述,为吗啡的成瘾与戒断的进一研究及治疗提供线索.
作者:刘新宇;苗宇;杨春晓;马煦;王晓坤 刊期: 2015年第29期
钙激活氯离子通道(CaCCs)是一种广泛存在的氯离子通道,参与众多生理功能,如:上皮细胞的离子分泌、嗅觉传导以及平滑肌收缩等.由于通常情况下很难将CaCCs介导的电流和钙离子依赖性阳离子流以及非钙离子依赖性氯离子流分开,因此其钙离子依赖性机制的研究远远滞后于其他离子通道.本文综述了新报道的CaCCs分子基础跨膜蛋白TMEM16A的发现和确立、结构特点、钙离子结合位点、其电流发生机制,及其相关生理作用以及病理和药理功能的热点问题,并展望该领域的研究发展趋势.
作者:刘建华;张晓芸;李鑫;崔晓栋;成敏 刊期: 2015年第29期
肝萎缩增生复合征(atrophy-hypertrophy complex,AHC)是指肝组织萎缩和代偿性增生的一种临床病理特征,常见的病因有门静脉流入受阻、肝静脉流出受阻、胆道梗阻等.AHC常伴有区域性肝组织的解剖、病理、代谢功能的改变,包括肝脏沿肝门轴的旋转、萎缩肝叶的纤维化和门管区小门静脉的狭窄或血栓形成等.肝萎缩-增生复合征萎缩肝组织仍具有部分代谢功能和生物转化功能,并可能对维持病变肝脏的正常肝功能具有重要的作用,萎缩肝组织仍具有部分代谢功能和生物转化功能,对萎缩肝组织的代谢分区和代谢功能的进一步研究具有重要意义.本文通过分析近年来国内外有关AHC的文献,探讨AHC的病因、病理变化及萎缩肝组织的代谢功能分化特征的研究进展.
作者:涂玉亮;刘荣 刊期: 2015年第29期
小鼠鼠伤寒沙门氏菌感染后,会引发一系列的肠道和全身性的疾病,这是一种类似于人感染伤寒沙门氏菌的疾病.在感染的早期,天然免疫系统能迅速对入侵的细菌做出反应,吞噬细胞的活化以及炎症因子的产生能在一定程度上抑制鼠伤寒沙门氏菌的增殖,而在感染的后期,对于有效地控制和消灭细菌,获得性免疫是必要的.鼠伤寒沙门氏菌的感染能诱导特异性CD4+和CD8+T细胞的增殖,从而引发强烈的免疫应答,在此过程中也会产生大量的B细胞.特异性T细胞以及B细胞介导的免疫反应能有效地抵御细菌的侵染.总而言之在天然免疫系统和获得性免疫系统协调作用下,实现了对宿主的免疫保护.
作者:姚营;王丽丽;徐永平;彭亮;李媛;靖凯霖;李晓宇 刊期: 2015年第29期
青光眼是由视网膜神经节细胞(Retinal ganglion cells,RGCs)死亡引起的一种疾病,终能导致失明.近年来,关于高眼压(elevated intraocular pressure,IOP)引发的视网膜的特定分子途径等方面的信息逐渐增多.青光眼中视网膜神经节细胞的状态取决于视网膜神经节细胞促存活和促死亡途径之间的平衡,而有关这些反应的具体机制有较多的研究,但仍只能解释部分现象.本文综述了关于视网膜神经节细胞的凋亡、凋亡通路途径及可能引发损伤条件的新研究进展.
作者:崔艳慧;丁伟;尚蕾;曾乐平;黄菊芳 刊期: 2015年第29期
颈椎病是指因颈椎间盘退行性变及其继发改变所导致的脊髓、神经、血管等结构受压而表现出的一系列临床症状和体征,根据发病机制可分为神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感型、混合型,以及近年来受到重视的脊髓前动脉受压症等,脊髓型颈椎病是其中一种严重类型,保守治疗效果不佳,目前临床上常用的治疗方法为手术治疗.根据患者病情手术的入路可分为前路和后路,本文分别从手术的前后入路出发,对近年来脊髓型颈椎病手术治疗方式的进展作一综述.
作者:梁里昂;李力仙;郭天林;刘龙;贾玉龙;赵锴 刊期: 2015年第29期
锂是人体内的一种微量元素且以化合物的形式广泛存在于自然界.作为一种古老的治疗精神疾病方面的药物,锂盐被用来治疗双相情感障碍已超过60年,而现在锂盐在临床上表现出来的新应用已经越来越引起医学界的广泛重视.现代研究表明,锂盐是一种强大的糖原合成酶激酶-3(GSK-3β)抑制剂,锂盐除对脑细胞过度活动起抑制作用外,还具有营养神经和保护神经、抗炎、抗氧化、抗癌、免疫调节以及对甲状腺功能亢进的治疗作用.锂盐化学结构相对简单,而且目前人们对锂盐的使用经验及对锂离子的血药浓度监测手段已日趋成熟,所以锂盐具有相当好的临床应用前景,未来更进一步加大对锂盐的临床应用及作用机制的研究力度.现就锂盐新发现的作用机制及临床应用作一综述.
作者:杨欣;李熙鸿;苏云洁;李亚飞;王静 刊期: 2015年第29期
近年来,越来越多的研究发现生物钟系统在许多生理活动中,包括心血管、内分泌、免疫、生殖等系统的生理,都起着重要作用.随着2006年卵巢生物钟的发现,生殖系统生物钟成为新的研究热点.研究发现卵巢生物钟不仅影响排卵,而且还控制类固醇激素的释放.卵巢生物钟属外围生物钟,受到中央生物钟(SCN)神经内分泌信号的调控.还发现下丘脑-垂体-卵巢(HPG)轴上各水平都存在生物钟,HPG轴上各生物钟失同步影响生殖能力,这可能导致一些疾病发生的病因.本文总结近十年的关于卵巢生物钟的研究,列举哺乳动物卵巢生物钟存在的证据,并阐述生物钟在雌鼠正常生殖生理过程,及在生殖系统疾病病理过程中的作用及其分子机制.
作者:韩兴绘;薛媛媛;曾谷兰;俞建 刊期: 2015年第29期