目的:探讨靶控输注不同效应室浓度的舒芬太尼复合丙泊酚对Narcotrend指数(NI)的影响.方法:选择60例全麻患者,年龄40-60岁,体重指数＜30 kg/m2,ASA Ⅰ-Ⅱ级,随机分为4组(n=15):舒芬太尼效应室靶控浓度0.1 ng/mL(A组)、0.2 ng/mL(B组)、0.3 ng/mL(C组)、0.4 ng/mL(D组);各组舒芬太尼达效应室靶浓度5 min后给予丙泊酚1 mg/kg.记录实验过程中的血压、心率、血氧饱和度及NI.所有患者在实验结束后,均调整至适宜的麻醉深度,给与阿曲库胺,进行气管插管.结果:靶控输注舒芬太尼使各组的NI有不同程度的降低,随着靶控浓度的增加,降低幅度增大;单纯靶控输注舒芬太尼时,其效应室浓度与NI呈负相关,相关系数为-0.456.结论:舒芬太尼能降低NI,舒芬太尼效应室浓度与NI呈负相关.而舒芬太尼效应室浓度0.4 ng/mL复合丙泊酚后,NI反而呈短暂的上升,随后下降的现象.
作者：季伟俐；贺振秋；马雪松；韩宝庆；戚思华 刊期： 2015年第07期
目的:探讨血清生长激素(growth hormone,GH)水平与儿童单纯性肥胖伴身高略矮的关系.方法:选择2013年1月～2013年11月27例在我院儿童保健科门诊就诊的被诊断为单纯性肥胖症的儿童,且其身高均小于同龄儿童平均身高5 cm以上,采用放射免疫法检测其血清生长激素水平,分析其生长激素水平的变化及其意义.结果:27例患儿化验结果显示生长激素完全缺乏者22例,部分缺乏5例.结论:生长激素缺乏可能是肥胖伴身高略矮儿童患肥胖症的重要原因,测定血清生长激素水平有助于了解肥胖伴身高略矮儿童体内生长激素水平从而应用于肥胖症的病因治疗.
作者：王慧；郭丽丽；梁虹；秦秀梅；冯建华；于立君 刊期： 2015年第07期
目的:探讨经尿道前列腺电切术(TURP)联合经尿道膀胱颈切开术(TUIBN)治疗小体积前列腺增生(BPH)所致膀胱出口梗阻的疗效.方法:选择2009年1月～2013年12月我院收治的小体积BPH患者,其中单纯经尿道前列腺电切术(TURP组)48例,经尿道前列腺电切术联合经尿道膀胱颈切开术(TURP+ TUIBN组)48例.比较两组的术前、术后国际前列腺症状评分(IPSS)、残余尿量(PVR)、大尿流率(Qmax)等,以及术后并发症的发生情况.结果:TURP+TUIBN组术中出血量较TURP组明显增多(P＜0.05),两组手术时间、组织切除质量比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);与TURP组比较,TURP+ TUIBN组术后6个月IPSS评分、PVR明显下降,Qmax、膀胱压力明显上升(P＜0.05);TURP+TUIBN组并发症发生率为4.2％,显著低于TURP组16.7％(P＜0.05).结论:TURP+TUIBN治疗小体积前BPH所致膀胱出口梗阻,可彻底切除增生腺体,消除小体积BPH的各种梗阻因素,减少术后膀胱颈挛缩的发生.
作者：张畅；屈平保；张瑜；钟景琦；赵树田；赵雪；奚雪滔 刊期： 2015年第07期
目的:对比分析常规开颅手术和脑室镜治疗硬膜下血肿的临床疗效.方法:自2012年1月到2013年10月,我科急诊收治的硬膜下血肿病例共63例.其中脑室镜组28例,男16例,女12例,年龄(33.2± 9.4)岁;常规开颅组35例,男23例,女12例,年龄30.2± 9.4岁.常规开颅组采用传统的大骨瓣开颅术清除颅内血肿,另一组采用脑室镜微创技术清除颅内血肿.结果:脑室镜组和常规开颅组的术前GCS评分分别为4.2± 0.7、4.6± 0.8,差异无统计学意义(P＞0.05).术后第3、7天脑室镜GCS评分明显升高,和常规开颅组相比,差异有统计学意义(P＜0.05);术后第1、3、7天,脑室镜组的血糖水平明显比常规开颅组下降的速度快,差异具有统计学意义(P＜0.05);脑室镜组头皮切口长度、骨窗大小明显比常规开颅组要小,血肿清除率大,二者差异有统计学意义;两组预后差异有统计学意义(P＜0.05).结论:脑室镜治疗硬膜下血肿,具有手术时间短,创伤小,术后患者恢复速度快等优点,值得推广.
作者：曲志峰；鲍艳春；陈文理；温志强；马陈建；关聪聪；康平平 刊期： 2015年第07期
目的:探讨重度有机磷农药中毒发生多脏器功能障碍综合症的死亡因素.方法:分析78例急性有机磷农药中毒发生多脏器功能障碍综合症的临床资料,分为治愈组和死亡组,分别对两组的一般资料、治疗过程、并发症等情况进行比较.结果:治愈组64.5％的中毒物为中低毒性,而死亡组50％的患者中毒物为高毒类,两组中毒物毒性程度的构成比比较差异有统计学意义(P＜0.05).死亡组患者中毒后至洗胃的时间间隔较治愈组明显延长(6.8± 4.1 vs 4.2± 3.5h,p=0.038),入院24小时内氯磷定用量明显低于治愈组(6.2± 3.8 vs 8.6± 2.6,P=0.045).两组阿托品总用量及24小时总用量比较未见显著性差异(669.4± 393.1 vs 427.9±290.7,P=0.956),但死亡组阿托品日均用量明显高于治愈组(120.2±96.31 vs39.5± 62.0,P=0.042).入院第1天,死亡组PaO2/FiO2、MAP明显低于治愈组,Scr、HR及CK-MB明显高于治愈组;治疗3天后,死亡组MAP仍明显低于治愈组,Scr、HR较高,且AchE明显低于治愈组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:中毒物的毒性程度、未能早期足量的应用肟类复能剂、过量使用阿托品或阿托品中毒、发病初期缺少足够的多器官功能支持治疗可能是AOPP合并MODS的患者死亡的重要因素.
作者：梁艳斌；胡家昌；王利民；沈锋；郑洁 刊期： 2015年第07期
目的:探讨大肠癌患者癌组织中环氧化酶-2(COX-2)、胸苷酸合成酶(TS)的表达及其与患者无病生存期的关系.方法:筛选我院收治的大肠癌根治术患者,选择无病生存期大于48个月者30例和无病生存期小于48个月者29例.采用免疫组化法检测大肠癌组织中COX-2和TS的表达,并分析其与患者无病生存期的关系.结果:49例结直肠癌患者中,TS的阳性表达率为91.84％,COX-2的阳性表达率为77.55％.不同无病生存期的大肠癌患者TS的表达水平比较无统计学差异(P=0.646).COX-2在无病生存期＞48个月的患者癌组织中表达水平明显低于无病生存期＜48个月的患者,差异有统计学意义(P=0.033).结论:COX-2与大肠癌患者的无病生存期显著相关,可能成为预测大肠癌预后的参考指标.
作者：张高高；郑国宝；王仰坤；原旭涛；贠田；蒙念龙；吕学霞 刊期： 2015年第07期
目的:探讨阿司匹林、氯吡格雷及西洛他唑预防和治疗老年冠脉支架植入术后血小板高反应性的临床效果.方法:选择60例拟行冠脉支架植入术的老年患者,随机地分为加用或未加用200 mg西洛他唑负荷剂量组.术前、术后24小时及术后30天时检测和比较各组患者的血小板聚集功能.结果:三联抗血小板治疗组的PRU、ARU及P2Y12％inhibition值均较两联抗血小板治疗组显著降低,差异具有统计学意义(P＜0.05).三联抗血小板治疗和两联负荷剂量的抗血小板治疗的给药时间(第一次投药至冠脉介入治疗的时间间隔)分别为10.2小时(95％可信区间:7.4-13.1小时)和7.8小时(95％可信区间:4.5-11.2小时),三联抗血小板治疗组术前HPPR (83.3％和46.7％,P=0.003)、术后24小时(36.7％和13.3％,P=0.018)及术后30天HPPR (40.0％和16.7％,P=0.045)的发生率均较两联抗血小板治疗组明显降低(P＜0.05).在术后30天的随访观察期间,两联抗血小板治疗组2例患者出现支架内血栓,并进行了血运重建术;无1例心源性死亡、缺血性卒中及出血性并发症的发生.两组次要终点的发生率比较无显著性差异(P＞0.05).结论:在两联抗血小板聚集治疗的基础上附加200 mg西洛他唑可显著降低冠状动脉支架植入术后血小板的高反应性.
作者：朱晓龙；鱼龙浩；查理；李学奇；金恩泽 刊期： 2015年第07期
目的:探讨生物活性透明质酸治疗激光所致皮肤创口炎症的临床疗效.方法:选择我院收治的40例激光皮肤除斑患者为研究对象,按就诊顺序将其分为实验组和对照组.实验组20例患者采用生物活性透明质酸涂抹激光治疗后的皮肤伤口,对照组20例患者采用30分冰袋冷敷皮肤激光治疗后的皮肤伤口,观察和比较两组患者伤口第1-7天的的红肿痛的改善情况.结果:(1)疼痛症状的改善情况:实验组第1天的显效率0％,有效20例,总有效率100％;对照组第1天的显效率0％,有效20例,总有效率100％,两组比较无统计学差异(P＞0.05).(2)红肿的改善情况:实验组第1天显效20例,总有效率为100％;对照组第1天显效0例,有效20,总有效率为100％,两组总有效率比较无统计学差异(P＞0.05),但实验组的显效率明高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论:生物活性透明质酸涂抹可以有效控制皮肤伤口炎症引发的红肿痛,且临床效果明显优于冰袋冷敷,方便可行,值得推广.
作者：沈明强；刘鑫；魏晨；席丽艳；惠觅宙 刊期： 2015年第07期
目的:观察房颤及房颤并发血栓栓塞患者血浆内脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)和D-二聚体(D-dimer)的表达水平;探讨两者表达水平的关联性以及两者对房颤血栓栓塞的预测价值.方法:回顾分析2010年5月-2012年12月上海市第一人民医院心内科住院病人;根据入组及排除标准将符合条件的研究对象74例分为对照组、单纯房颤组与房颤血栓组;对所有对象进行数据采集,包括年龄、性别、血脂情况、高血压病史、血糖等情况;对所有对象进行D-dimer及BNP水平的数据采集.结果:(1)房颤血栓组的年龄明显高于对照组(P＜0.01)和单纯房颤组(P＜0.001);(2)房颤血栓组的D-dimer和BNP水平高于单纯房颤组(P＜0.05)和对照组(P＜0.001);(3)单纯房颤组BNP水平与D-dimer水平呈正相关性(r=0.507,P=0.004),房颤血栓组BNP水平与D-dimer水平呈正相关性(r=0.680,P＜0.001).结论:(1)心房颤动患者随着年龄的增加并发血栓栓塞风险也增加,指导我们在临床治疗时需要重视年龄因素.(2)患者血浆中D-dimer和BNP水平的增高是心房颤动并发血栓栓塞患者的危险信号.(3)D-dimer和BNP检测在预防心房颤动并发血栓栓塞中有重要的临床意义.
作者：盛源；郑冰清；蔡泠；别立展；洪江 刊期： 2015年第07期
目的:探讨耳后头皮瓣急诊即刻修复耳郭部分缺损的可行性与临床效果.方法:对2013年1-12月来我院急诊的7例外伤后耳郭部分缺损的患者(均为男性,年龄22-50岁;其中右耳4例,左耳3例)采用耳后头皮推进瓣即刻修复,以耳郭缺损耳后皮肤及头皮皮肤做推进瓣,将断离的耳郭去皮保留软骨与耳郭断端软骨缝合形成软骨支架,推进皮瓣部分卷曲缝合形成耳轮结构修复耳郭缺损.结果:7例耳郭部分缺损均在急诊环境下即刻修复,耳郭大小和形态满意,颅耳角略变小,随访3～6月耳郭形态稳定.结论:耳后头皮推进瓣卷曲缝合可在急诊条件下即刻修复耳郭部分缺损,具有治疗周期短,一次达到较满意外形的优点,对于无条件行二期手术的患者具有较大意义,其远期效果尚有待进一步随访.
作者：徐洲；唐梦瑶；吴晴伟；王珮华；石润杰 刊期： 2015年第07期
目的:研究孕早中期血清抵抗素、脂联素及铁蛋白水平与妊娠期糖尿病的相关性.方法:选取孕早期(11-13周)、孕中期(24-28周)诊断为GDM的孕妇46例作为试验组(GDM组),及同期糖代谢正常的孕妇46例作为对照组(NGT组),检测和比较两组孕早、中期血清脂联素、抵抗素、铁蛋白水平,计算各期胰岛素稳态模型抵抗指数(HOMA-IR),并对孕早中期血清抵抗素、脂联素及铁蛋白(SF)水平与HOMA-IR进行相关性分析.结果:与NGT组比较,GDM组孕早、中期血清脂联素水平均显著降低,且孕早期血清脂联素水平与HOMR-IR呈负相关(r=-0.21,P＜0.05);孕早、中期血清SF水平均显著升高,且孕早期血清SF水平与IR呈正相关(r=0.238,P＜0.05);孕早期血清抵抗素水平无明显变化(P＞0.05),但孕中期血清抵抗素水平显著降低(P＜0.05).多元线性回归分析结果显示孕早期血清铁蛋白水平对HOMA-IR的影响更显著,孕早期SF每升高1μg/1,HOMA-IR提高0.179.孕早期SF水平作为预测GDM发病的血清学阈值为≥23.2 μg/L.结论:孕早期血清脂联素及SF水平变化均与GDM的发病相关,孕早期血清SF水平可能作为早期诊断和预防GDM的血清学指标.
作者：王博；曹引丽；邱洪涛；贾卉；刘嗣超 刊期： 2015年第07期
目的:回顾性分析消化道出血的病因构成、相关因素及治疗情况.方法:收集2008年7月至2013年9月因消化道出血在沈阳军区总医院消化内科住院的患者资料,包括患者的一般资料、入院日期、病因、出血部位、生命体征、疾病史.依据消化道出血程度分为轻度组(86例)、中度组(90例)、重度组(132例),分析消化道出血的病因特征.结果:与轻度组比较,重度组上消化道出血患者比例较高,中、重度组Blatchford评分、心率、尿素、血肌酐、凝血酶原时间、INR、血糖明显升高(P＜0.05);收缩压、舒张压、红细胞、血红蛋白、总蛋白、白蛋白、总胆固醇明显减低(P＜0.05).重度组患有食管胃底静脉曲张的比例较高,行内镜下治疗的比例高(P＜0.05).结论:根据患者出血程度可初步判断患者消化道出血的部位及病因,为临床诊治提供有价值的参考依据.
作者：王鹤智；郭晓钟；张宁宁；刘旭；李宏宇 刊期： 2015年第07期
目的:探索姜黄素对高糖介导的血管氧化应激水平的升高和血管功能的保护作用未知及相关的机制.方法:以高糖DMEM培养基复制人脐静脉内皮细胞(HUVECs)的高糖损害模型.姜黄素干预24h后以DHE荧光探针分析姜黄素对高糖介导的活性氧产生的影响;分离健康C57BL/6J小鼠胸主动脉,以高糖DMEM培养基进行体外培养制作高糖介导的血管损害模型,分析姜黄素对高糖介导的血管功能的影响.利用western blotting方法检测血管内皮细胞中p-eNOS及p-AMPK的表达水平.结果:姜黄素可显著减少高糖介导的血管内皮细胞活性氧水平,该作用在给予AMPK抑制剂后显著降低;姜黄素可显著促进高糖环境血管内皮细胞eNOS的磷酸化并可显著改善高糖环境下小鼠胸主动脉的血管内皮依赖性舒张功能.Western blotting结果表明,姜黄素可显著增加p-AMPK的表达.结论:姜黄素显著减轻高糖血管内皮细胞的氧化应激水平,改善血管内皮依赖性舒张功能,而该作用可能与其通过激活AMPK/eNOS通路有关.
作者：王沛坚；黄鸣清；蒲春华；王芳；王秋林；周鹏 刊期： 2015年第07期
目的:探讨跑台训练与强制性运动康复训练对脑梗死大鼠神经功能恢复的差异.方法:将50只SD雄性大鼠随机分为正常组、假手术组、模型组、跑台训练组(T组)、强制性运动训练组(C组),每组10只,T组及C组于造模后24 h分别进行跑台训练及强制性运动训练,其他各组正常饲养.于术后14天、21天及28天分别进行神经功能缺损评分(NSS评分),随后取脑采用免疫组织化学方法观察脑梗死灶周围巢蛋白(Nestin)、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-3(Caspase-3)、神经胶质酸性蛋白(GFAP)的表达.结果:各亚组同一时间NSS评分组间比较:C组、T组评分高于正常组及假手术组,但明显低于模型组(P＜0.05);C组评分明显低于T组(P＜0.05);各组内比较差异无统计学意义(P＞0.05).C组、T组Caspase-3的表达明显低于正常组、假手术组及模型组(P＜0.05),而Nestin、GFAP的表达高于正常组、假手术组及模型组(P＜0.05).T组Caspase-3的表达明显高于C组(P＜0.05),Nestin、GFAP的表达低于C组(P＜0.05).结论:跑台训练与强制性运动康复训练2种方法对脑梗死大鼠神经功能恢复均有效;强制性运动的效果优于跑台训练.
作者：张璇；张卓然；段淑荣；蒋莱；范志新 刊期： 2015年第07期
目的:观察中枢nesfatin-1对大鼠夜间摄食和胃排空的影响.方法:大鼠经腹腔注射硫酸仲丁巴比妥(100～150 mg/kg)麻醉,侧脑室、第四脑室或小脑延髓池注射nesfatin-1或CRF受体拮抗剂astressin-B或astressin2-B,观察对摄食、胃排空的影响.结果:侧脑室注射nesfatin-1后大鼠第3-6 h夜间进食量(t=3.05～3.58,P＜0.01)和3h和6h的累积进食量(t=5.90～12.1,P＜0.01)明显减少,nesfatin-1的该抑制效应可被预先侧脑室注射astressin-B或astressin2-B阻断(t=1.06～2.22,P＜0.05).第四脑室或小脑延髓池注射nesfatin-1后大鼠夜间摄食量在第1h就明显减少(t=2.59～6.26,P＜0.05～0.01),持续减少至5-6h(t=1.69～7.42,P＜0.05～0.01).侧脑室注射不同剂量nesfatin-1(0.05或0.5 μg)20 min后GE率明显降低,且随注射剂量增大,GE率越低(t=3.25～4.67,P＜0.01).若预先给予大鼠CRF受体拮抗剂astressin2-B(30 μg)再注射nesfatin-1(0.5 μg),nesfatin-1抑制大鼠胃排空效应明显减弱(t=2.45～2.85,P＜0.05).禁食24h后再喂食2h,大鼠下丘脑中nesfatin-1表达明显增加(t=2.87,P＜0.05),禁食24h后血浆nesfatin-1水平明显降低(t=1.51,P＜0.05).结论:Nesfatin-1抑制摄食作用可能由nesfatin-1和CRF2信号系统共同调节.
作者：赵玉娟；胡沙沙；逄明杰；祝海；郭菲菲；孙向荣；王萍；徐珞 刊期： 2015年第07期
目的:探讨生长抑素对Hela细胞的生长调控作用以及对claudin-3和claudin-4基因的表达调控.方法:通过Hela细胞株培养,并以浓度为10-6、10-8、10-10和10-12M的生长抑素(SST)作用于Hela细胞,未经药物处理的细胞设为对照组.在处理后采用流式细胞仪检测Hela细胞的凋亡.并采用实时荧光定量PCR和Western blot分别检测claudin-3和claudin-4 mRNA和蛋白质表达量.结果:SST加入Hela细胞孵育12h小时后,10-10M、10-8M和10-6M浓度的SST对Hela细胞有显著性的诱导凋亡作用.不同浓度的SST作用于Hela细胞12h后,claudin-3和claudin-4的mRNA和蛋白表达量都出现不同水平的增加.结论:在Hela细胞中SST可以促进claudin-3和claudin-4的基因表达,从而对宫颈癌的发展和扩散有抑制作用.
作者：李波；肖凤仪；李小洲；王俊耐；杨洁 刊期： 2015年第07期
目的:蛋白免疫印迹法自发明以来被广泛应用于现代生物学研究中的蛋白质定性和半定量分析.为了提高蛋白免疫印迹法的检测效率,需针对不同蛋白的特性调节相关的实验条件参数.本文旨在探讨免疫印迹法不同参数对小分子蛋白检测效果的影响,从而优化并获得佳实验条件.方法:比较不同转膜电压和时间、转移缓冲液甲醇含量、不同化学发光剂对小分子蛋白的检测效果.结果:选择20V、10 min转膜电压和时间所获得的信号显著高于10V、25 min转膜条件,选择含20％甲醇转移缓冲液所获得的信号显著高于无甲醇转移缓冲液,选择飞克级化学发光剂所获得的信号显著高于纳克级化学发光剂.结论:选用高电压、短时间组合,选择含20％甲醇转移缓冲液和飞克级化学发光剂信号均有助于小分子蛋白免疫印迹检测.
作者：王文倩；魏颖；王宇；徐玉东；杨永清；尹磊淼 刊期： 2015年第07期
目的:探讨Ghrelin及其类似物对大鼠慢性心力衰竭(CHF)模型肌肉生长抑制素表达的影响.方法:实验组慢性心衰模型大鼠分别注射两种不同浓度的ghrelin、ghrelin类似物BIM-28125和BIM-28131(50和500 nmol/kg/天)而对照组则注射等量的安慰剂.通过渗透微型泵给药,RT-PCR和免疫印迹反应检测肌肉生长抑制素的表达,并且测定腓肠肌的重量以及血浆肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平.结果:与给予安慰剂的CHF大鼠相比,假手术组大鼠腓肠肌肌肉重量显著增加;高浓度的ghrelin类似物BIM-28125和BIM-28131可使肌肉生长抑制素mRNA的表达显著减少;两种浓度的ghrelin、BIM-28131及低浓度的BIM-28125可使肌肉生长抑制素蛋白表达明显减少.实验中使用的药物均能够缓解CHF动物模型血浆TNF-α水平的增加.结论:在CHF动物模型,应用ghrelin及类似物BIM-28125和BIM-28131后,肌肉生长抑制素的表达明显减少,这可能是由于抗炎作用导致的.
作者：王芳；栾晓；郭菲菲；孙向荣；韩晓华；公衍玲；刘虹；杨南；徐珞 刊期： 2015年第07期
目的:探讨男性不育症患者Galntl55基因的一个突变位点与男性不育症的关系及意义.方法:运用聚合酶链反应(PCR)结合琼脂糖凝胶电泳和基因序列分析等方法,对119例原发性男性不育症患者以及135名已生育的正常男性进行Galntl5基因筛查.结果:与精子形成相关的关键基因GALNTL5中1个突变位点G323A和男性不育症存在一定相关性.因此Galntl5基因蛋白质编码序列区G323A可能是特发性少精症无精症的诱发因素之一.临床上对原发性不孕不育患者进行GALNTL5基因突变筛查是十分必要.
作者：张国铸；黄灿华；周鹏；黄文城；万强 刊期： 2015年第07期
目的:评价超临界分散法制备的5-氨基水杨酸(5-ASA)结肠定位纳米粒对小鼠结肠炎的治疗作用.方法:将24只6周龄BABL/c小鼠随机分为空白对照组,结肠炎模型组,5-ASA治疗组,5-ASA纳米粒治疗组.三硝基苯磺酸(TNBS)造模后的第2-7 d分别给予0.9％氯化钠,5-ASA和5-ASA纳米粒灌胃,于第8d处死所有小鼠,评估小鼠的疾病活动指数(DAI),组织病理形态以及结肠组织学损伤情况;检测结肠组织髓过氧化物酶(MPO)活性.结果:5-ASA和5-ASA纳米粒均能明显减轻结肠重量,缩小溃疡面积,降低MPO活性.超临界分散法制备的5-ASA纳米粒在DAI,减轻局部的炎症程度(MPO水平)方面,其疗效与5-ASA组(50 mg/Kg)相当.结论:超临界分散法制备的5-ASA纳米粒对TNBS诱导小鼠的结肠炎有明显的治疗作用.
作者：陈文娟；刘亮；胡道德；刘皋林 刊期： 2015年第07期
目的:比较不同浓度过氧化氢(hydrogen peroxide,H2O2)对人外周血来源的内皮祖细胞(endothelial progenitor cells,EPCs)生存能力的改变及其对凋亡相关蛋白表达的影响.方法:采用密度梯度离心法和差速贴壁法从人外周静脉血中分离培养内皮祖细胞.选取传代后第3代EPCs作为研究对象,以终浓度分别为50 μmol/L、1 00μmol/L、150 μmol/L、200 μmol/L、300 μmol/L和400μmol/L的过氧化氢处理内皮祖细胞12h,同时设立正常处理对照组.CCK-8法检测各组内皮祖细胞生存能力的差异;Western blot分析各组内皮祖细胞中凋亡相关蛋白Bax、Bcl-2和p53的蛋白表达情况.结果:与对照组相比,在浓度为50 μmol/L、100μmol/L和150 μmol/L过氧化氢处理组中细胞存活能力逐渐增强,促凋亡蛋白Bax、p53随之下调,抗凋亡蛋白Bcl-2则显著上调;在浓度为200 μmol/L、300 μmol/L和400 μmol/L过氧化氢处理组中细胞生存能力相对于正常对照组逐渐减弱,促凋亡蛋白Bax、p53表达水平逐渐增加,抗凋亡蛋白Bcl-2表达水平下降.结论:过氧化氢对内皮祖细胞存活能力和凋亡相关蛋白Bax、Bcl-2、p53表达的影响均呈双相性变化.
作者：刘芳；桑甜甜；曹青；王飞；郑兴 刊期： 2015年第07期
目的:探讨新型硅藻土用于血液制品组份分离过滤的适用性.方法:对比新型硅藻土与传统硅藻土的电镜扫描物理结构、金属离子含量、比表面积、离心湿密度等物理表征数据,并考察其在血浆蛋白分离阶段各组份过滤效果及终产品的质量.结果:新型硅藻土与传统硅藻土比较,具有颗粒孔隙致密、金属离子含量低、比表面积大和离心湿密度小的特点;在血浆蛋白分离阶段的过滤过程中,按照传统硅藻土用量的70％左右使用新型硅藻土时,过滤时可得到理想的滤液浊度、较快的过滤速率、更小的过滤压力和均匀的滤饼分布;所得终产品的质量符合《中国药典》及公司内控标准.结论:新型硅藻土可替代传统硅藻土用于血液制品的规模化生产,同时降低使用量.该应用研究对于降低血液制品的生产成本和提高产品质量具有一定的实际应用价值和参考意义.
作者：杨宇；余鼎；江砚芳；杨黎明；孟延发 刊期： 2015年第07期
目的:研究乙肝免疫标记物(HBV-M)与乙肝病毒脱氧核苷酸(HBV-DNA)载量与肝功能的关系.方法:检测104例乙肝患者HBsAg、HBeAg、HBcAb、HBsAb、HBeAb5种HBV-M;用PCR法检测HBV-DNA含量;同时检测天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、胆碱酯酶(CHE)等肝功能指标,对三者关系采用Spearman相关性分析.结果:HBsAg、HBcAb、HBeAg阳性组HBV-DNA阳性率及载量均大于其余组(P＜0.05);HBeAg含量、ALT浓度与HBV-DNA载量均呈正相关(r=0.48,P＜0.05)、(r=0.36,P＜0.05);AST、CHE与HBV-DNA含量无明显相关性,但在无病毒载量与有病毒载量组之间AST比较有统计学意义(P＜0.05).结论:HBV-M、HBV-DNA与肝功能之间有一定的相关性,但HBeAg阴转不代表病毒复制停止,HBV-DNA也不能完全反应肝损害程度,临床应加大重视.
作者：吴琳；唐敏英；张美娜；姜孝新 刊期： 2015年第07期
目的:通过生物信息学方法对八氢番茄红素合成酶基因(PSY)及氨基酸序列分析,并构建三维结构.方法:运用生物信息学方法对八氢番茄红素合成酶基因及其蛋白质序列的理化性质、亲/疏水性、信号肽、跨膜结构域、糖基化位点,磷酸化位点,二级结构,功能结构域和三级结构进行预测分析.结果:PSY基因含1239bp的开放阅读框,编码氨基酸数为412,为碱性不稳定蛋白;八氢番茄红素合成酶富含Arg、Leu、Ala、Ser、Val等氨基酸,为亲水性蛋白质;PSY为非跨膜蛋白,不合信号肽,具有多个磷酸化位点,α螺旋和无规卷曲是其主要结构元件.结论:用同源建模的方法构建其三维结构,得到合理模型,为采用生物工程提高番茄红素产量提供理论依据.
作者：麦秀英；熊建锐；王旭磊；李萍 刊期： 2015年第07期
醛糖还原酶(aldose reductase,AR)是糖代谢多元醇(山梨醇)通路的第一个关键酶.在哺乳动物细胞中,正常血糖(3.8-6.1mmol/L)下,细胞中的葡萄糖主要由己糖激酶将其磷酸化转化为葡萄糖-6-磷酸,并进入糖酵解途径.只有微量的非磷酸化的葡萄糖(约3％)进入多元醇通路.然而,在高血糖状态(＞7 mmol/L)下,大于30％的葡萄糖通过多元醇途径代谢.多元醇途径中的第一步反应是由AR催化的还原型烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸(nicotinamide adenine dinucleotide phosphate,NADPH)依赖性还原反应,将葡萄糖还原为山梨醇,并消耗NADPH.第二步反应是由山梨醇脱氢酶催化烟酰胺腺嘌呤二核苷酸(Nicotinamide Adenine Dinucleotide,NAD)依赖性氧化反应,将山梨醇氧化为果糖,并消耗NAD产生NADH.AR在糖尿病性白内障形成过程中扮演着重要的角色,AR活性增高可以引发细胞内渗透压的改变,非酶糖基化的激活,氧化应激等,不同结构的AR抑制剂可以有效的阻止白内障的形成.本文主要对AR引起的这些改变在糖尿病性白内障形成过程中参与的机制以及AR抑制剂的研发与应用进行综述.
作者：韩雪；苏胜；田霈；王朝；刘平 刊期： 2015年第07期
无脉络膜(CHM)是一种X染色体连锁的遗传性进行性视网膜色素上皮,光感受细胞和脉络膜血管逐渐退化,终致盲的疾病.该病是由于位于Xq21上的REP-1缺失突变导致失活,导致CHM基因不能表达,从而出现脉络膜血管层发育障碍,进行性视网膜色素上皮和脉络膜营养不良,变性及进行性脉络膜萎缩消失.男性患者一般在十几岁至二十几岁时开始出现夜盲,周边视野逐渐丧失,形成管状视野,严重者仅剩5-10度的中央视野,终失明.女性携带者大多无症状.
作者：孙青；张瑞峰；李华栋；许博；张妍；滕岩 刊期： 2015年第07期
神经肽FF(neuropeptide FF,NPFF)初于1985年从牛脑中分离得到,是一种哺乳动物体内普遍存在的八肽.NPFF早因具有调节阿片镇痛活性而引起关注,而后陆续发现NPFF具有多种生理功能,包括调节体温、心血管、神经内分泌、胃肠运动、摄食、抗炎、免疫调节、以及神经保护等.现在认为NPFF是一种具有激素样活性的神经递质,因此对其生理功能的深入研究有助于理解NPFF在多种生理系统中的作用机制及其潜在多肽药物的研发.本文综述了近年来NPFF生物活性的新研究进展,结合本实验室已有研究基础,重点介绍了NPFF在神经内分泌、免疫调节、抗炎、神经保护、及信号通路方面的进展,并展望了NPFF类多肽药物今后的发展方向.
作者：孙瑜隆；马小莉；李迪杰；赵帆；骞爱荣 刊期： 2015年第07期
心力衰竭是目前全球共同面对的公共卫生问题之一,是各种心血管疾病发展的终阶段.传统的强心、利尿、扩张外周血管等治疗措施仅能缓解心力衰竭的症状,但无法逆转在心肌细胞中发生的分子变化.心力衰竭发生、发展的病理生理机制是复杂的、多方面的,包括神经-体液的调节、炎症反应、细胞的肥大及凋亡等机制,其中线粒体的功能障碍是心力衰竭进展中的关键因素之一.心力衰竭中心肌细胞虽然发生代谢障碍,但仍然保持活性,且存在逆转的可能性.因此,在心力衰竭的治疗上不能局限在缓解症状,而应针对心力衰竭中潜在的分子机制,逆转损伤的心肌.研究线粒体在衰竭心肌中发生的病理生理变化,对于逆转心肌的收缩功能具有重要意义.本文就线粒体的生物起源及其针对其起源在心力衰竭中的治疗措施作一综述.
作者：王欣；李春雷；孙培；闫薇；李竹琴 刊期： 2015年第07期
现如今人工关节置换术越来越多的应用于重建关节功能改善关节疾病患者的生活质量,但是术后并发症严重影响了手术的效果,人工假体周围骨溶解及假体无菌性松动又是人工关节置换术后失败的主要原因之一,所以如何预防以及发病后如何去治疗成为现今关节医生面临的重要课题.OPG/RANKL/RANK系统,炎性因子的产生,破骨细胞、成骨细胞这些都是影响人工假体术后产生无菌性松动,和引发假体周围骨溶解的重要因素,有效药物的干预治疗成为现如今关节置换术后以及围手术期的热门话题,中药因其副作用小,疗效独特,及深入的研究逐渐受到广大医生的注意,因此中药在治疗人工假体松动及骨溶解方面也得到了重大突破,本文从中医肾藏精,精生髓,髓能养骨理论着手总结中药作用于OPG/RANKL/RANK系统,抑制炎性因子、破骨细胞及促进成骨细胞增殖的研究现状.
作者：金亮；孙闯；于大淼；徐英；郑未来；廉永云 刊期： 2015年第07期
乳房作为女性身体的一个重要器官,不仅具有孕育生命的作用,更是女性形体美显著的标志.然而由于各种原因导致女性乳房的形态千差万别,这不仅严重影响了女性的形体美,而且会对女性带来各种轻重程度不等的身体不适,更严重者甚至会对女性的心理健康造成极大的影响.这就需要整形外科医生通过乳房整形手术重新塑造女性乳房的形态美.由于术后易发生皮瓣及乳头乳晕血供障碍、乳头乳晕区域支配神经的损伤以及乳房形态不佳,使得巨乳缩小整形术具有手术难度大,手术风险高,术后患者满意度较差的特点,成为乳房整形手术中的一大难点.究其原因,我们对于女性乳房的血供和神经支配,尤其是乳房内血管神经的具体走行和分支仍然未能了解得十分清晰.因此,开展乳房血供及神经支配的应用解剖研究,对于改良目前的乳房整形手术特别是巨乳缩小整形术术式,以降低手术相关并发症的发生率,具有及其重要的临床指导意义.本文主要从乳房的血供和神经支配两个方面,对乳房的应用解剖进展进行综述.
作者：丁寅佳；朱鴷；杨济泽；刘安堂；江华 刊期： 2015年第07期
脑缺血一旦发生,往往引起不同程度的脑损伤.缺血脑组织会产生一系列复杂的病理生理学改变.一组称为细胞因子的多肽调节物质在脑缺血损伤过程中起着关键的作用.包括神经细胞在内的多种细胞能够产生和分泌细胞因子,它们的表达时相性和作用各不相同.脑缺血引起TNF-α、IL-1、IL-6、IL-8、IL-10和FKN等多种细胞因子的表达和释放,进而触发有关损伤和修复的应答.这些参与脑缺血损伤的细胞因子能通过复杂的细胞因子网络对中枢神经系统发挥着毒性或保护效应.探究它们在脑缺血损伤中的确切作用将有助于神经系统疾病的临床治疗.现对几种关键的细胞因子综述如下.
作者：王芳；霍星；王国年；刘晶晶；刘天琳 刊期： 2015年第07期
碱性成纤维细胞生长因子(b-FGF)是在人体内广泛分布而又含量极少的一种生物因子,但是却在信号传导,细胞增值分化,促进血管生成,损伤组织修复等过程中起到相当重要的作用,目前在医学的各个领域对b-FGF的研究取得了一定的成就,同时也存在着一些问题,尤其是在肝纤维化相关疾病中的研究.肝纤维化是肝炎-肝硬化-肝癌三部曲中的一个动态过程与共同病理途径.肝纤维化发展的核心环节和共同通路是肝星状细胞(HSC)激活和以及大量ECM的合成分泌.而HSC的激活成为肝纤维化的关键,许多生物因子参与了这个病理过程,而碱性成纤维细胞生长因子就是其极为个重要的几个因子之一.本文就近些年b-FGF的基本概况,作用机制,b-FGF在急慢性肝炎中的表达情况,在肝癌中的表达和信号传导情况,以及它在肝纤维化相关疾病中的作用机制及相关因素等进行系统整理归纳,另外就b-FGF未来的发展前景做一简单介绍,本文就以上内容的研究进展作一综述.
作者：王勤运；张玥；沈大伟；李福军；吴德全 刊期： 2015年第07期
每年全球大约有38万宫颈癌新发病例,已成为现今世界女性常见的妇科恶性肿瘤之一,高危型人类乳头瘤病毒(HPV-16、18等)是公认的宫颈癌的致病因素.研究证实HPV E7原癌基因的产物HPV E7原癌蛋白通过与抑癌蛋白pRb结合,诱导pRb的降解,导致宫颈上皮细胞永化生,致细胞生长增殖失控及细胞凋亡程序发生异常是HPV诱导宫颈癌发生的一个主要机制.细胞因子信号传导抑制蛋白(suppressor of cytokine signaling,SOCS)家族是由细胞产生的,可通过反馈调节来阻断细胞因子信号转导过程的一类负性调节因子,SOCS-1可抑制多种细胞因子的信号转导途径,调控体内多种免疫反应,现有研究表明SOCS-1可通过诱导E7蛋白降解来抑制HPV E7介导的异常转化.而且socs-1在癌细胞中表达明显降低,说明SOCS-1可能是抑癌基因,其失活机制主要是甲基化和杂合性缺失,所以说SOCS-1的甲基化和杂合性缺失对宫颈癌的发生、发展起着至关重要的作用,因此SOCS-1的去甲基化及打破基因沉默可能是一种潜在的治疗宫颈癌的新策略.
作者：李菲菲；唐慧子；吴猛猛；蔡小继；韩旭 刊期： 2015年第07期
目的:研究检验质量控制技术(IQCT)在生物化学检验技术教学(BCITT)中的应用,为BCITT教学提供新型思路.方法:选择2012年9月至2013年9月我们所带医学检验专业的2个班级103例作为研究对象,按班级将学生分别归入观察组(50例)和对照组(53例).对照组予以传统的教学大纲模式教学,观察组则实施优化的IQCT教学模式.统计并对比两组检验合格率及测试成绩得分.结果:观察组的检验合格率为94.00％(47/50),显著高于对照组的79.25％(42/53),差异有统计学意义(P＜0.05).观察组的理论得分、实验得分及学生满意评分均显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论:IQCT应用于BCITT可提高教学质量,教学效果好,值得推广.
作者：余少培；王宗成；刘廷明；陈雪花；曾家菊 刊期： 2015年第07期
目的:探讨LBL(Lecture-based Learning)结合PBL(Problem-Based Learning)教学在生理学教学中的应用及效果.方法:以山西医科大学汾阳学院2012级影像专业本科生为研究对象,学生随机分为两个教学班(A班与B班).A班(102人)采用LBL教学,B班(42人)采用LBL结合PBL教学.其中,B班在PBL教学中分为7个小组,每组6人.课程结束后,两班采取相同试卷考试,对考试总成绩及论述题成绩比较分析,采用DREEM量表对教育环境进行评估.结果:B班论述题成绩显著高于A班(P＜0.05),但两班总成绩差异无统计学意义(P＞0.05);DREEM量表调查显示,B班学生的学习知觉、环境知觉、社交自我知觉、教育环境评估得分显著高于A班(P＜0.05);两班对教师的知觉、学术自我知觉得分差异无统计学意义(P＞0.05).结论:LBL结合PBL教学可有效改善生理学教学环境,提高教学效果.
作者：吴惠文；赵成瑞；高胜利；祁文秀 刊期： 2015年第07期
医学检验是临床医学与医学实验技术相结合的一门学科,是医学领域中不可或缺的重要组成部分.医学检验专业起步晚、发展快,自创办以来便面临诸多困难与挑战,2012年全国医学检验专业本科教育实施大改革后,寻找合理的教学方法、探索本专业未来的发展道路更是当务之急.虽然我国医学专业认证起步不久,但专业认证已成为高等医学教育发展的必然趋势.结合医学检验专业目前面临的问题以及专业认证的特点,对医学检验实行专业认证将有助于保障检验医学教育质量,深化教学改革,实现人才培养与社会需求接轨,促进检验专业走向国际化.
作者：黄林燕；罗保红；毕艳侠；徐武；程庆元；喻明霞 刊期： 2015年第07期
目前,超声刀因其手术效率高、术中创伤小、术后并发症少等优势已在乳腺外科手术中得到广泛使用.近几年来通过对超声刀在乳腺外科手术教学中的应用进行探索,我们发现超声刀在乳腺癌手术教学中的应用具有实践性、直观性的优势.借助超声刀行乳腺癌手术的临床教学方式可激发临床实习和见习学员学习的积极性,增强其对临床乳腺外科学习的兴趣.临床实习和见习学员在乳腺癌手术中学习并掌握超声刀的使用原理与操作方法可提高学员对乳腺外科手术的直观认识,有助于提高外科临床带教的效率和质量.本文结合超声刀在乳腺外科手术中的特点,重点分析了应用超声刀在乳腺癌手术教学中的主要优势与现存问题,对借助超声刀进行乳腺癌手术的教学进行了几点思考.
作者：金钰婷；马小干；李祥生；李立奇；杨桦 刊期： 2015年第07期
目的:对日立H7180、奥林帕斯Au640全自动生化分析仪校准周期的对比分析.方法:相同条件下,两生化分析仪进行定标校准后,每隔2小时测定高、中、低3种浓度的质控血清各一次直到24 h,后每间隔24 h测定一次,共测定30 d,检测项目均重复测定4次取平均值.从校准完成后开始计时到累积变异系数(CV)大于1/6 CLIA'88允许误差时终止,确定该项目的校准周期.通过绘制校准周期图获得两种全自动生化分析仪不同检测项目的校准周期,并对结果进行对比分析.结果:以碱性磷酸酶(ALP)为例绘制校准周期图,进行对比分析.各检测项目在日立H7180中,低水平质控CV先达到校准要求,高水平质控CV后达到校准要求;而在奥林帕斯Au640中,中水平质控CV先达到校准要求,高水平质控CV后达到校准要求.结论:日立H7180和奥林帕斯Au640全自动生化分析仪,其校准周期基本一致,个别项目存在差异.
作者：王春雨；李宇周；张桂丽；彭宗生；刘品静 刊期： 2015年第07期
目的:对扩张型心肌病(Dilated Cardiomyopathy,DCM)的研究,目前仍是国际上对于原发性心肌病研究的热点问题.本文针对DCM相关领域的研究文献进行计量分析,从而进一步深入了解国际DCM研究进展,为该研究的相关领域提供参考.方法:基于(SCIE)引文数据库为检索对象,检索2003-2012年DCM的所有相关文献,分别对不同国家和地区、著者、机构、文献来源期刊及论文学科分布等进行统计分析.结果:共检索出DCM研究文献12728篇,研究论文发表共涉及了107个国家和地区,美国的发文数多4500篇,占35.36％,其次为德国和日本.中国居第9位,504篇占总发文量的3.96％;主要刊登期刊涵盖了国际上心血管领域的15种知名期刊;研究热点涉及心血管系统及脏病学、分子生物学、基因遗传学等学科.结论:目前DCM研究仍是人们关注的一个热点,美国、德国、日本等发达国家在该领域的研究居领先水平,中国在这一领域也做出了贡献.与领先国家和机构相比,我国亟需进一步加强对DCM的研究.为我国进一步了解和深入研究DCM的方向提出参考.
作者：贾敏；张淑苗；惠铎铎；李娟；王跃民；裴建明；樊荣 刊期： 2015年第07期
数字减影血管造影设备是大型医学影像仪器,在临床诊断及治疗发挥着重要的作用.因此,及时的维护和规范的保养是降低设备故障,减少维修成本,提高工作效率的关键.本文对我院数字减影血管造影设备的保养工作展开回顾,分析临床工作中常见的设备故障,并总结实用的维护、保养方法,为有效利用设备资源提供参考.
作者：孙志丹；杨秀华；徐善才；郭庆杰；张丽娟 刊期： 2015年第07期
