目的:探究口腔正畸治疗牙周病致前牙移位的临床疗效,为牙周病治疗提供依据.方法:选择2011年8月~2013年8月间我院28例因牙周病致前牙移位患者(464颗).所有患者均进行牙周病治疗,再行口腔正畸治疗,观察患者治疗前后的各项指标变化.结果:经治疗,有效率为67.24%(312/464);与治疗前相比,患者治疗后牙齿松动度、探诊出血率、前牙覆牙合值、前牙覆盖值及牙周袋深度明显减轻或降低,治疗前后比较差异均有统计学差异(均P<0.05);牙槽骨高度改变无统计学意义(P>0.05).结论:通过口腔正畸治疗牙周病致前牙移位,不仅可有效减轻病患牙齿的松动度,改善病患的出血情况,还能有效纠正病患覆牙合覆盖关系以及降低病患的牙周袋深度.安全性好,值得临床推广.
作者:邓昊;周立辉;鲜文;邵卓娜;张洋 刊期: 2015年第09期
目的:观察对比老年消化道肿瘤患者术后给予肠内营养(EN)、肠外营养(PN)联合应用(EN+PN)和单独采用PN对患者营养和免疫状况的影响.方法:选择我院2010年6月~2014年10月收治的老年消化道肿瘤患者60例,采用随机数字表法将所有患者分为PN组27例和PN+EN组33例.检测并比较两组患者血红蛋白(Hb)、血清白蛋白(Alb)、前白蛋白(PreAlb)、转铁蛋白(TFN)、T淋巴细胞亚群及体重(BW)指标及术后并发症.结果:术后第8天较术前第七天两组患者血清Alb、PreAlb、TFN均出现明显上升(P<0.05),但两组间比较差异无统计学意义(P>0.05),两组患者Hb和BW均略有下降,差异不存在统计学意义(P>0.05);术后第8天EN+PN组患者的CD3+、CD4+/CD8+基本恢复到第七天水平,而PN组患者CD3+、CD4+/CD8+均低于第七天水平,差异存在统计学意义(P<0.05);术后En+PN组较PN组,肛门排气时间较早、住院时间较短,差异均存在统计学意义(P<0.05);两组均未发现严重并发症.结论:PN+EN和PN营养支持均可以改善老年消化道肿瘤患者术后的营养状况,但PN+EN更有利于提高患者免疫力,缩短住院时间.因此,PN+EN具有营养丰富、安全可靠的优点,值得临床推广应用.
作者:王秀春;王晓娜;邵冰冰;刘媛媛;徐秀涛 刊期: 2015年第09期
目的:探讨氯胺酮麻醉下的MECT治疗难治性抑郁症的安全性和治疗前后的认知功能变化.方法:入组60例需要MECT治疗的难治性抑郁症患者,随机分为氯胺酮组(30例)使用氯胺酮诱导麻醉的MECT治疗;异丙酚组(30例)使用异丙酚诱导麻醉的MECT治疗.入组患者在基线期及MECT治疗8次后完成汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定及连线测验A&B、威斯康星卡片分类测验、汉诺塔测试,出组时评定副反应量表.结果:两组患者治疗结束后认知功能均较治疗前明显降低,异丙酚组较氯胺酮组降低更明显.结论:氯胺酮MECT治疗难治性抑郁症安全有效,对患者的认知功能损害较异丙酚组轻,未出现严重副作用.
作者:李启荣;何红波;黄雄;张春平;王志杰;王达平;江妙玲;蓝晓嫦;段炼 刊期: 2015年第09期
目的:探索经直肠实时组织超声弹性成像技术在前列腺良恶性病灶诊断中的应用价值.方法:选取2013年12月至2014年5月我科疑似前列腺癌(PCa)并拟行穿刺活检的患者49例,以病例活检结果作为金标准,对比经直肠实时组织超声弹性成像技术、经直肠超声(TRUS)及直肠指诊(DRE)在疑似PCa患者中的诊出结果,并对直肠超声进行弹性图像评分及应变指数分析.结果:弹性图像评分≥4分时,其对PCa的敏感性、特异性及准确性分别为92.3%、91.3%和93.9%;良性病灶的应变指数为2.84±4.72,恶性病灶的应变指数为32.12±15.05,差异有统计学意义(P<0.05).结论:经直肠实时组织超声弹性成像技术可提高PCa的诊出率,在前列腺良恶性病灶的鉴别及指导治疗与预后方面有重要价值.
作者:艾迪拜·木合买提;阿不来提·买买提明;阿不都米吉提·阿不都克里木;阿布都热扎克·木塔力甫;艾热提·阿皮孜 刊期: 2015年第09期
目的:研究不同类型急性冠脉综合征(ACS)患者的心电图改变及其临床意义.方法:选取我院心血管科收治的ACS患者285例,分为非ST段抬高性心肌梗死组(NSTEMI,153例)和ST段抬高性心肌梗死组(STEMI,132例).记录两组患者心电图发生ST段改变导联数,利用冠状动脉造影确定受累血管数及狭窄程度.结果:NSTEMI组患者单支血管受累比例低于STEMI组,多支血管受累比例高于STEMI组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者血管狭窄程度无明显差异(P>0.05).NSTEMI组发生ST段改变的导联数与冠脉血管受累数目存在正相关(r=0.355,P=0.000),与血管狭窄程度无明显相关性(r=0.576,P=0.176).STEMI组发生ST段改变的导联数与冠脉血管受累数目及血管狭窄程度均无明显相关性(r=-0.005,0.153;P=0.927,0.221).结论:非ST段抬高性心肌梗死患者以多支血管受累为主,且发生ST段改变的导联数越多,发生多支血管受累的几率越大,ST段抬高性心肌梗死患者以单支血管受累为主.
作者:艾清秀;杨兵;胡剑;程新耀;简雅婷 刊期: 2015年第09期
目的:探讨参苓白术散联合美沙拉嗪治疗脾胃气虚型溃疡性结肠炎的疗效及对血清细胞因子水平的影响.方法:按照随机数字表法将2013年1月至2014年1月我院收治的脾胃气虚型溃疡性结肠炎患者分为两组,对照组给予美沙拉嗪口服治疗,观察组在对照组基础上予参苓白术散口服治疗,比较两组患者的临床疗效及血清细胞因子的水平变化.结果:观察组患者治疗的总有效率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者Sutherland DAI评分均获得改善,且观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的IL-17、IL-23及TNF-α水平均显著降低,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:参苓白术散联合美沙拉嗪对脾胃气虚型溃疡性结肠炎具有良好的临床疗效,能够改善患者血清细胞因子的水平.
作者:辛群;孙擎;葛现才;张勤;齐元福 刊期: 2015年第09期
目的:分析肾囊肿腹腔镜手术后复发原因并提出相应对策.方法:回顾性分析我院2006年1月至2011年l肿)的诊疗过程和复发情况,分析复发原因并提出需要重视的相关技术细节.结果:325例病人复发28例,其中囊壁游离不充分,囊壁切除不够7例,占复发病例25.0%;手术清除2月采用腹腔镜技术治疗的325例单纯性肾囊肿患者(412个肾囊不够16例,占复发病例57.1%;术后尿性囊肿形成误判为囊肿复发2例,占复发病例7.1%,其他3例,占10.7%.结论:腹腔镜技术是一种安全、有效的单纯性肾囊肿治疗方法,选择合理的手术入路,同时对某些技术环节合理运用和改良,有助于降低术后复发率.
作者:何毅;李映川;张利民;袁方;李雄 刊期: 2015年第09期
目的:研究心理干预联合氟哌噻吨美利曲辛片对老年高血压伴焦虑抑郁患者的血压影响.方法:选取2013年4月到2014年4月某院收治的老年高血压伴焦虑抑郁的患者110例,按照随机数字表法将患者分为研究组和对照组,每组55例,对照组给予常规降压治疗,研究组在对照组的基础上给予心理干预,同时服用氟哌噻吨美利曲辛片,治疗时间均为8周,应用抑郁自评量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑自评量表(HAMA)的评分来评价患者的抑郁状态,比较两组降压疗效、HAMD评分、HAMA评分以及不良反应.结果:研究组降压总有效率94.5%(52/55),对照组降压总有效率为67.3%(37/55),两组比较差异具有统计学意义(x2=12.952,P=0.013);研究组治疗后HAMA评分和HAMD评分分别为(10.5±0.6)分、(11.9±1.1)分显著低于治疗前的(20.8±0.4)分、(31.2± 0.7)分,与治疗前比较差异具有统计学意义(t=9.923,10.628,P=0.025,0.019),与对照组比较差异具有统计学意义(t=9.823,11.628,P=0.023,0.016);两组不良反应比较差异无统计学意义(x2=5.492,P=0.072).结论:心理干预联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗老年高血压伴焦虑抑郁者具有较好的降压效果,能改善患者焦虑抑郁状态,且无严重不良反应.
作者:潘德玲;胡英;文晓波;慕容敏;张琪 刊期: 2015年第09期
目的:研究膝关节镜下有限清理与广泛清理术治疗膝关节骨关节炎的临床疗效.方法:选择2012年2月至2013年2月我院收治的80例膝关节骨关节炎患者,按随机数字表法平均分为研究组及对照组各40例,研究组行膝关节镜下有限清理术,对照组行广泛清理术;比较两组患者治疗优良率、手术前及术后1年膝关节功能评分及手术时间、住院时间等.结果:研究组患者治疗优良率为80.00%(32/40)高于对照组的75.00%(30/40),但差异无统计学意义(P>0.05);研究组手术时间及住院时间分别为(30.4± 14.8)h及(8.9±4.3)d,明显低于对照组的(60.6±16.9)h及(15.6± 6.8)d,比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组术后1年膝关节功能评分较治疗前均明显改善,研究组术后Lysholm评分为(73.2± 12.3)分,与对照组的(73.7±11.9)分比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者均未出现术后感染等并发症,对照组2例出现术后下肢静脉血栓,研究组无严重并发症发生,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:膝关节镜下有限清理术治疗膝关节骨关节炎与广泛清理术疗效相当,但可明显缩短手术时间及住院时间,患者恢复快,值得推广应用.
作者:杨涛;徐立新;熊小江;关群;刘王卫 刊期: 2015年第09期
目的:观察枸橼酸坦度螺酮胶囊治疗神经性头痛的临床效果.方法:将100例神经性头痛患者随机分为治疗组和对照组各50例.对照组给予氨酚羟考酮片、甲钴胺片治疗,治疗组在对照组的基础上加用枸橼酸坦度螺酮胶囊,对比两组临床疗效及视觉模拟评分(VAS评分).结果:治疗后两组患者VAS评分均显著减小,其中治疗组相比对照组降低更明显,差异均有统计学意义(均P<0.05);治疗组患者总有效率为88.0%(44/50)显著高于对照的68.0%(34/50),差异具有统计学差异(P<0.05);两组患者均无明显不良反应.结论:枸橼酸坦度螺酮胶囊联合氨酚羟考酮片、甲钴胺片治疗神经性头痛疗效优良,能有效缓解痛疼程度,副作用小.
作者:储新娟;肖伟忠;李清华;沈燕;潘丹红 刊期: 2015年第09期
目的:探讨儿童弱视治疗依从行为的心理因素及提高治疗依从性在此过程中的重要性.方法:随机抽取2012年6月至2013年3月于我院眼科就诊的弱视患儿作为调查对象.对弱视儿童及其家属进行问卷调查,了解其心理情况以及治疗过程中的依从性.结果:在本次研究过程中发现儿童弱视治疗依从行为中只有在训练时戴镜状况的依从性相对较高,影响儿童弱视治疗依从行为的心理因素主要是缺乏自信及厌倦心理,差异统计学意义(均P<0.05).结论:影响儿童弱视治疗依从行为的心理因素主要是缺乏自信及厌倦心理,家长的监督及鼓励在提高治疗依从性过程中起重要作用.
作者:陈建平;周妍丽;付选香;赵华;黄毅 刊期: 2015年第09期
目的:检测S100A4在子宫内膜癌中的表达并分析其与子宫内膜癌临床病理指标的相关性,为子宫内膜癌的临床诊断、治疗及与预后预测提供参考依据.方法:采用免疫组织化学技术检测比较70例子宫内膜癌和40例正常子宫内膜组织中S100A4的表达,并分析子宫内膜癌组织中S100A4的表达与患者临床病理指标和生存期的相关性.结果:70例子宫内膜癌组织中S100A4的阳性表达率为57.14%(40/70),40例正常子宫内膜组织中S100A4的阳性表达率为10%(4/40),显著低于子宫内膜癌组织(P<0.05).子宫内膜癌组织中S100A4的表达与患者的年龄和淋巴结转移无显著相关,但与肿块浸润子宫肌壁深度、分化程度、临床分期均呈显著相关(P<0.05).S100A4呈阳性表达的子宫内膜癌患者的生存率和生存期均较S100A4呈阴性表达病例显著降低或缩短(P=0.01).结论:子宫内膜癌组织中S100A4呈异常高表达,与子宫内膜癌的发生发展和预后密切相关,可能作为子宫内膜癌诊断和预后预测的参考标志物.
作者:谭平萍;邓亚平;钟晶敏;高妮娜;刘志红 刊期: 2015年第09期
目的:探讨内镜下鼻胆管引流术与经皮肝穿刺胆道引流治疗急性梗阻性化脓性胆管炎的疗效.方法:选择我院335例急性梗阻性化脓性胆管炎患者,按不同治疗方法分为A、B、C三组,A组125例患者使用传统胆管切开并T管引流术,B组100例患者使用内镜下鼻胆管引流术治疗,C组110例患者使用经皮肝穿刺胆道引流治疗.比较三组患者治疗有效率、脓性胆汁引流量、术后1周血清胆红素水平、住院时间及并发症发生率.结果:B、C组患者治疗有效率分别为91.0%(91/100)及90.9%(100/110),明显高于A组71.2%(89/125),B组与C组治疗有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);B、C组脓性胆汁引流量、术后1周血清胆红素水平及住院时间均优于A组,比较差异具有统计学意义(P<0.05),B组与C组以上指标比较差异无统计学意义(P>0.05);B、C组并发症发生率分别为11.0%(11/100)和8.2%(9/110),均明显低于A组的28.0%(35/125),比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:内镜下鼻胆管引流术与经皮肝穿刺胆道引流治疗急性梗阻性化脓性胆管炎疗效均明显优于传统开放手术,且术后并发症少,值得推广应用.
作者:马长林;王利培;乔森;孙瑞杰;巩芬;刘建刚;李一春 刊期: 2015年第09期
目的:探讨经皮椎体后凸成形术联合唑来膦酸(密固达)治疗绝经期妇女骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床疗效.方法:回顾我科收治的120例绝经期妇女骨质疏松性椎体压缩性骨折,经X片、CT、MRI证实存在脊柱椎体压缩性骨折,经双能X线吸收测定法推测骨质疏松的程度.其中96例新鲜骨折均行经皮椎体后凸成形术(双侧)手术.术后第三天给予密固达5 mg(100 mL)静滴.对96例患者术前、术后1周、末次随访术前VAS评分、功能障碍指数(ODI)、JOA评分进行比较.结果:94例患者得以随访,随访时间为术后3月~36月,平均24月.16例出现不同程度的骨水泥渗漏,渗漏部位为椎体前缘或椎间隙.术后一周,末次随访的VAS、JOA评分和ODI与术前比较,差异有统计学意义(P值均小于0.00).末次随访与术后一周比较无统计学意义(P值分别为0.18、0.49、0.50).结论:PKP联合唑来膦酸治疗绝经期妇女骨质疏松性椎体压缩性骨折具有安全、有效、持久等优势.
作者:明江华;吴希林;赵奇;刘世清;王钢;陈庆 刊期: 2015年第09期
目的:观察下肢静脉性溃疡患者穿静脉功能不全情况,探讨超声定位下肢穿静脉结扎对下肢静脉性溃疡术后疗效的影响.方法:40例大隐静脉曲张患者随机分成两组:A组采用大隐静脉高位结扎、静脉腔内微波射频闭合术及超声定位穿静脉结扎治疗,B组采用大隐静脉高位结扎和静脉腔内微波射频闭合术治疗.观察两组患者治疗后静脉性溃疡的愈合时间、复发率及瓣膜功能不全穿静脉数量部位,并比较两组患者临床预后评分.结果:术前两组瓣膜功能不全穿静脉数量分别是47条和44条,两组比较差异无统计学意义(P=0.5520).术后两组愈合时间分别是(7.5±4.389)周和(11.6±6.489)周,两组比较差异具有统计学意义(P=0.048).两组临床预后评分分别为(2.3±0.6)分和(1.1± 1.5)分,两组比较差异具有统计学意义(P=0.042).结论:多普勒超声可有效检测定位瓣膜功能不全的下肢穿静脉,在超声定位下行大隐静脉高位结扎、静脉腔内微波射频闭合术联合穿静脉结扎治疗下肢静脉性溃疡的疗效优于穿静脉不结扎.
作者:邱璇;张云山;张莉;阴继凯;郭晓亚;杨一林;袁丽君;段云友 刊期: 2015年第09期
目的:研究大黄蛰虫胶囊联合维生素C钠治疗黄褐斑的临床疗效及对血清和血液流变学的影响.方法:选取2012年8月到2013年8月我院收治的黄褐斑患者140例,按照随机数字表法平均分成研究组和对照组,每组70例,研究组给予大黄蛰虫胶囊联合维生素C钠治疗,对照组给予大黄蛰虫胶囊治疗,两组均治疗1个月.3个月后比较两组临床疗效,并检测两组患者的血清睾酮(T)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、过氧化脂质分解产物丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)以及血液流变学水平的变化.结果:研究组总有效率85.7%(60/70)显著高于对照组的57.1%(40/70),两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);与治疗前和对照组相比,治疗后研究组SOD、E2显著升高,MDA、T显著降低,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组P水平均无明显变化;治疗后研究组血液流变学各指标较治疗前和对照组显著下降,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论:大黄蛰虫胶囊联合维生素C钠治疗黄褐斑具有较好的临床疗效,可以调节患者的性激素水平,改善患者的血流变学.
作者:丁香玉;林碧雯;解方;朱文巍;王文娟;张昕 刊期: 2015年第09期
目的:对现有硝酸甘油型大鼠偏头痛模型不均一稳定缺点予以改进,探究更为合理、有效模型建立方法和特征指标.方法:采用雄性SD大鼠,分别使用硝酸甘油无水乙醇注射液和硝酸甘油混悬液,按照12 mg/kg、10 mg/kg、8 mg/kg剂量造模并观察记录其行为学变化.用ELISA法检测模型血清和脑组织5-HT变化,确定较为合理、可靠且均一的改良硝酸甘油偏头痛模型.结果:成功复制大鼠体偏头痛模型.使用硝酸甘油混悬液,皮下注射用量为10 mg/kg时模型效果较均一,造模后20~60 min之间有显著的行为学变化,出现抖身现象,并以倦怠结束.结论:与现有的偏头痛模型比较,显著的改进之处在于使用硝酸甘油混悬液,延长了模型标志性行为动作的持续时间,以特定时间段内出现明确的行为变化作为观察指标,避免了剂型剂量和个体差异带来的模型效果差异,从而提高了模型的均一性.
作者:姜维;韦华梅;赵美;郭舜;刘新友 刊期: 2015年第09期
目的:探讨孕期不同剂量邻苯二甲酸二(2-乙基己基)酯(DEHP)暴露对大鼠胎盘组织形态学和超微结构的影响,以推断DEHP对胎盘结构和功能的损害.方法:健康雌性Wistar大鼠40只,随机分为4组,妊娠第11日起每日给予DEHP灌胃,剂量分别为:对照组(玉米油)、低剂量组(100 mg/kg)、中剂量组(500mg/kg)和高剂量组(1000 mg/kg),妊娠第19日处死孕鼠,取胎盘组织分别做HE染色和电镜制片,观察各剂量组胎盘形态学及超微结构的变化.结果:各剂量组胎盘形态学和超微结构的变化与DEHP摄入量呈负相关,低剂量组胎盘无明显改变;中剂量组胎盘缩小,空泡化细胞增多,微观结构显示胞质内线粒体水肿;高剂量组胎盘迷路带血窦扩张淤血严重,滋养细胞变性、坏死.结论:DEHP可导致大鼠胎盘形态结构发生改变,这种病理改变是胎盘功能减退的形态学基础,可直接影响胚胎发育和妊娠结局.
作者:顾潇;徐婉;王心;尚丽新;余辉 刊期: 2015年第09期
目的:阿霉素(DOX)是常用的抗肿瘤药物,但是它的毒副作用大,而且肿瘤细胞易对DOX产生耐药,限制了其临床应用.本研究利用肿瘤细胞线粒体跨膜电位较高的特性,将亲脂性阳离子(3-丙羧基)三苯基溴化膦(TPP)与DOX相连接制备具有线粒体靶向功能的TPP-DOX,以期达到逆转肿瘤细胞耐药的目的.方法:以DOX、TPP为原料,合成TPP-DOX,通过核磁、质谱等方法进行结构鉴定.采用MTT方法研究TPP-DOX对KB细胞、A549细胞及耐DOX肿瘤细胞MDA-MB-231/ADR的体外抗肿瘤活性.采用激光共聚焦显微镜观察TPP-DOX在肿瘤细胞内的分布.结果:TPP-DOX对KB细胞和A549细胞的毒性低于DOX,TPP-DOX对耐DOX肿瘤细胞MDA-MB-231/ADR的毒性明显大于DOX.激光共聚焦显示TPP-DOX分布于细胞核和线粒体中.结论:TPP-DOX具有线粒体靶向特性,可有效逆转肿瘤耐药,有进一步研究的价值.
作者:崔晗;宦梦蕾;宋彦峰;刘道洲;叶威良;张邦乐;王玉琨;周四元 刊期: 2015年第09期
目的:研究芦荟膏中各功能成分体外透皮吸收的能力.方法:以Wistar大鼠的背部皮肤为透皮实验原料,每隔一定时间通过分光光度法和高效液相色谱法测定透皮后接收池内芦荟多糖及蒽醌类含量.结果:随着芦荟膏剂量的增加,渗透量逐渐增加,芦荟膏中芦荟多糖、芦荟大黄素、芦荟苷的渗透量随时间延长逐渐增加,但是渗透速率逐渐降低.结论:芦荟膏有较强的体外透皮吸收能力,芦荟膏经皮给药能充分发挥其作用.
作者:陈超;毕良佳;孟培松;刘玉三;苏鑫;代佳音 刊期: 2015年第09期
目的:制备利多卡因醇质体,并对其理化性质及皮肤刺激性进行研究.方法:采用超声注入法制备利多卡因醇质体,使用透射电镜观察和激光粒度仪分析其形态、粒径大小及分布,采用透析法和HPLC法测定利多卡因醇质体的包封率,对不同温度下保存60天后的利多卡因醇质体的包封率进行测定以评估其稳定性,通过豚鼠皮肤刺激试验对利多卡因醇质体的皮肤刺激性进行分析.结果:利多卡因醇质体为圆形囊泡结构,粒径为31.33± 2.63 nm,多分散指数为0.42±0.21,显示粒径分布较为均匀,其包封率为(52.85± 0.36)%,保存在25±1℃时泄露少,豚鼠完整及破损皮肤经利多卡因醇质体处理后均未见红斑和水肿反应,行组织学检查也未见明显炎症改变.结论:利多卡因醇质体具备理想的理化性质且对皮肤无刺激性,有望成为一种新型经皮局麻制剂.
作者:石德顺;李富利;吴东泽;曾抗;朱晓亮 刊期: 2015年第09期
目的:对Fkbp6基因的编码外显子进行突变和多态性分析,初步探讨其与原发性无精症相关性.方法:运用聚合酶链反应(PCR)结合琼脂糖凝胶电泳和基因序列分析等方法,对65例原发性男性不育患者以及96名已生育的正常男性进行了Fkbp65基因的外显子区域序列分析.结果:基因FKBP6中1个突变位点T141G在无精症患者和正常生育男性中的基因多态性可能是特发性少精无精症的诱发因素之一.因此临床上对原发性不孕不育患者进行FKBP6基因突变筛查是十分必要的.
作者:张国铸;黄灿华;周鹏;黄文城;万强 刊期: 2015年第09期
目的:研究药用植物丹参的根茎提取成分丹酚酸B对人胶质瘤U251细胞的放疗增敏作用,并探讨其可能的分子机制.方法:使用1μM浓度的丹酚酸B处理胶质瘤U251细胞,并用等量PBS建立对照组,使用射线照射建立放射治疗模型.MTT法检测细胞活力;流式细胞术检测细胞凋亡;荧光染色检测活性氧ROS含量及线粒体肿胀程度.结果:丹酚酸B能够显著降低射线照射后U251细胞活力,并增加其凋亡(P<0.05).丹酚酸B能够显著增加射线照射后U251细胞活性氧ROS的产生,并增加线粒体的肿胀程度(P<0.05).结论:丹酚酸B能够通过诱导内源性凋亡增加胶质瘤细胞的放疗敏感性,这种作用可能是通过抑制线粒体功能而实现的.
作者:武子朝;韩瑞旸;朱建彪;魏煜军;魏龙晓 刊期: 2015年第09期
目的:观察肝脏特异性SIRT1敲除(SIRT1-LKO)小鼠在四氯化碳(CCL4)诱导下的肝纤维化情况,系统地探讨SIRT1及转录差异基因在肝纤维化中的作用和机制.方法:利用Cre-LoxP重组酶系统构建SIRT1-LKO小鼠模型,经腹腔注射CCL4橄榄油溶液来诱导小鼠肝纤维化,通过血清生化检测肝功能,使用天狼星红染色观察肝脏胶原蛋白沉积,检测α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)的表达来观察肝星状细胞(HSCs)的活化,并进一步利用基因芯片技术和生物信息学分析来筛选转录差异基因.结果:在CCL4诱导下,SIRT 1-LKO小鼠比同窝野生(WT)小鼠的肝损伤更加严重,肝纤维化也更为显著(P<0.05);通过对转录差异基因进行GO生物过程和KEGG通路分析,发现了一组可能与SIRT1和肝纤维化都存在相关的关键基因(TNC、TPM1、E2F1、DEFB1、LRTM1).结论:SIRT1缺失会增加CCL4诱导的小鼠肝损伤,加重肝纤维化;SIRT1可能与上述基因协同参与了肝纤维化的发生发展.
作者:冯文强;张松;丁美玲;曹海超;聂勇战 刊期: 2015年第09期
目的:探讨运动强度对糖尿病大鼠骨密度及骨代谢的影响,为糖尿病骨质疏松的预防和治疗提供实验依据.方法:采用一次性腹腔注射链服佐菌素建立糖尿病大鼠模型,随机分为糖尿病对照组、小强度运动组(10 m/min)、中强度运动组(20 m/min)和高强度运动组(30 m/min).分别于运动前后测定各组大鼠的血糖、骨密度、血清骨钙素(BGP)、碱性磷酸化酶(AKP)、血钙(S-Ca)及血磷(S-P)含量.结果:运动组大鼠血糖均低于训练前和对照组(P<0.05).小强度运动组和高强度运动组大鼠骨密度低于对照组,中强度运动组大鼠骨密度显著高于对照组、小强度运动组和高强度运动组(P<0.05);小强度运动组与高强度运动组大鼠骨密度无显著性差异(P>0.05).运动组大鼠BGP和S-P显著升高,AKP下降,差异具有统计学意义(P<0.05).小强度运动组和高强度运动组大鼠S-Ca无显著变化(P>0.05);中强度运动组大鼠S-Ca显著升高,且高于小强度运动组和高强度运动组(P<0.05).结论:运动强度对骨密度和骨代谢有一定影响,采取适当的体育运动可提高血清骨钙素含量,改善骨代谢状况,有利于糖尿病骨质疏松症的预防.
作者:姜小芬;石小鹏;陈望东;沙建定;郭宏焘;刘冉;张伟 刊期: 2015年第09期
目的:通过研究homer1a基因敲除小鼠脑缺血再灌注损伤及海马区星形胶质细胞活化、数目形态变化,探讨homer1a基因在脑缺血损伤中的作用及机制.方法:取雄性homer1a基因敲除(Knock Out,KO)小鼠及同窝野生型(Wild Type,WT)小鼠各15只,分为基因敲除假手术组(Sham Knock Out,SKO,n=3)、基因敲除型缺血2h再灌注24h组(Model Knock Out,MKO,n=12)、野生型假手术组(Sham Wild Type,SWT,n=3)及野生型缺血2h再灌24h组(Model Wild Type,MWT,n=12).线栓法闭塞小鼠大脑中动脉制作脑缺血再灌注损伤模型(middle cerebral artery occlusion and reperfusion,MCAO/R),在缺血再灌注损伤前(0 h)及缺血再灌注后3h、6h、12h、24h后进行改良版神经损伤严重性评分(modified Neurological severity scores,mNSS)、2,3,5—氯化三苯基四氮唑(2,3,5triphenyltetrazolium chloride,TTC)染色、苏木素—伊红染色(Hematoxylin-eosin staining,HE)、原位末端转移酶标记技术(terminal deoxynucleotidyl transferase (TdT)-mediated deoxyuridine triphosphate (dUTP) nick end labeling,TUNEL)检测及免疫荧光染色观察海马区星形胶质细胞神经纤维酸性蛋白(Glial Fibrillary Acidic Protein,GFAP)改变.结果:SKO组、SWT组行为学mNSS评分均为0分,TTC染色未见梗死灶.TUNLE及GFAP染色阳性细胞数很少且未见统计学差异(P>0.05).脑缺血再灌注24 h后,MKO组mNSS评分较MWT组高;TTC染色MKO组较MWT组梗死百分比高;MKO组较MWT组TUNEL凋亡率高;GFAP免疫荧光染色阳性数MKO组少于MWT组,且均有统计学差异(P<0.05).结论:homer1a基因敲除加重了小鼠脑缺血再灌注损伤,星形胶质细胞可能参与并发挥复杂作用.
作者:冯乐霄;陈涛;刘文博;田士来;陈晓燕;费舟 刊期: 2015年第09期
目的:探讨侧脑室注射obestatin对大鼠血浆酰基化ghrelin、去酰基化ghrelin、nesfatin-1水平的影响以及对胃排空的调控.方法:侧脑室注射obestatin,采用酶免疫测定(EIA)法检测血浆酰基化ghrelin、去酰基化ghrelin、nesfatin-1水平以及胃排空率的变化.结果:侧脑室分别注射0.1、0.3或1.0 nmol obestatin,大鼠血浆酰基化ghrelin、去酰基化ghrelin以及nesfatin-1水平无显著改变(P>0.05),且酰基化ghrelin与去酰基化ghrelin比率无显著改变(P>0.05);侧脑室注射obestatin,大鼠摄食量无显著改变,但胃排空率明显增加(P<0.05);胃排空率明显延迟(P<0.05).与侧脑室注射1.0 nmol Obestatin组相比,注射1.0 nmol Obestatin+CRF,大鼠撮食量无显著改变,胃排空率明显延迟(P<0.05).各组摄食量及进入十二指肠内食物量无明显差异(P>0.05).结论:中枢obestatin促进大鼠的胃排空,可能与h/rCRF通路有关.
作者:孙全波;栾晓;郭菲菲;孙向荣;祝海;逄明杰;王萍;谷方;徐珞 刊期: 2015年第09期
目的:通过建立一理想的动物模型来模拟T细胞急性淋巴细胞白血病的发病状态,为探索急性淋巴细胞白血病全新的治疗方法提供平台.方法:采用抗鼠-CD122抗体注射NOD/SCID小鼠进行预处理,通过尾静脉注射9例不同病例的白血病细胞,以及1株T-ALL细胞系.通过检测小鼠体内白血病细胞及脏器白血病细胞浸润情况,观察白血病细胞植入.将白血病细胞进行二次移植,观察移植稳定性.对白血病动物模型进行药物处理,观察小鼠生存期,模拟人体治疗反应.结果:有4例病例的细胞及T-ALL细胞株成功植入.流式细胞检测显示受体小鼠体内较多比例人CD45+细胞表达,免疫组化显示CD45+细胞浸润小鼠不同脏器,系列移植也获得成功.体内药物处理显示地塞米松能延长小鼠的生存期,与临床观察相一致.结论:成功建立经抗鼠CD122单抗预处理的人T细胞急性淋巴细胞白血病NOD/SCID小鼠模型,具有原发疾病的所有主要特征.
作者:朱光荣;王娜;姜利军;季建敏;沈群;孙汉英 刊期: 2015年第09期
MMP-2与Ⅰ型胶原分别为基质金属蛋白酶家族的重要成员和细胞外基质的主要成分,近年来研究发现,MMP-2与Ⅰ型胶原的表达与调控在多种与胶原代谢有关的疾病中起着重要作用.通过增强或抑制MMP-2来调控Ⅰ型胶原,进而防止疾病的发生发展已成为很多疾病的研究热点.对MMP-2与Ⅰ型胶原关系更新的认识也引起了越来越多的关注,必然带动对MMP-2与Ⅰ型胶原更深层次的研究,本文就近年来有关MMP-2与Ⅰ型胶原的研究进展做一综述,为多种胶原代谢疾病发病机理与防治的探究提供新的思路和理论依据.
作者:田甜;朱煌;王洁;蔡晓静;牛宗镇 刊期: 2015年第09期
过度增殖是恶性肿瘤细胞的生物学特性,为满足不断增殖及生存的需要,肿瘤细胞需重新编码代谢通路.近年来的研究认为,脂类代谢异常是肿瘤细胞的重要特征之一,肿瘤细胞中异常的脂类代谢不仅与代谢酶有关,还与代谢通路以及其他相关信号传导有关.本文通过回顾既往研究报道的肿瘤细胞脂类代谢的变化,探讨脂类代谢的异常调节与肿瘤发生的可能机制,为肿瘤的预防及治疗提供新思路.
作者:张英英;高玉艳;刘晖;张洪涛;葛晓峰 刊期: 2015年第09期
大肠癌是全世界常见的恶性肿瘤之一,由于其发病率和死亡率较高严重影响了人类健康.由于大肠癌的发病是缓慢渐进的,早期进行有效的筛查可以延长患者的寿命及改善其生活质量并达到预防和治疗的目的.近几年,随着分子生物学及基因组学的不断发展,出现了许多新的筛查方法,这为大肠癌的防治提供了更多的机会,也给患者及其家庭带来了生命的曙光.目前国内外对大肠癌筛查新方法相关方面的研究尚不多,综述也较少.现就近几年国内外大肠癌的一些筛查新策略及研究进展综述如下.
作者:侯国伟;刘晓菲;姜南阳;宋述安;王剑冰;朴大勋 刊期: 2015年第09期
在烟草的毒性物质中,尼古丁是主要成分.作为烟草的活性成分,尼古丁可对全身多系统产生病理性危害作用.除此以外,进入母体血液中的尼古丁可对正在发育的胎儿产生影响.牙周炎是口腔常见病,是成人牙齿丧失的主要原因之一.吸烟是牙周炎的重要危险因素.吸烟者较不吸烟者牙周炎的患病率高、病情重.大量研究表明:吸烟与牙周袋形成、附着丧失、骨丧失及牙齿丧失有关.牙周炎的发生发展存在牙周组织破坏和再生修复两种相互交替的过程,而尼古丁对牙周炎的影响也在于加速牙周组织破坏,抑制再生修复从而使得较之于非吸烟者而言,吸烟者的病情更加严重.同时,尚可使吸烟者经系统性牙周治疗的顸后较差.本文通过文献回顾,旨在探讨吸烟对多种全身系统性疾病的影响尤其是在牙周病发生发展过程中的可能作用.同时提出未来研究的可能方向及临床应用.
作者:陈翔;周志斐;刘芬;苏惠玲;张翼 刊期: 2015年第09期
疼痛长期困扰人类健康,其发病机制纷繁复杂,究竟谁在其中扮演了重要的作用是目前亟待解决的重大问题.随着对疼痛研究的不断深入,超极化激活的环核苷酸门控通道逐渐引起广泛关注.在炎性痛和神经病理性痛过程中,它都扮演了至关重要的作用,其数目改变和开放频率增加都参与介导了疼痛部位的异常放电,成为诱发疼痛的开关.在给与阻断剂或敲除通道2亚型后,能明显缓解炎性痛和神经病理性痛的不良反应,成为可以缓解疼痛发生的新靶点.超极化激活的环核苷酸门控通道在机体分布广泛,参与多种重要生理功能的调节,但目前还没有针对该门控通道某种亚型的特异性阻断剂.在今后,也许超极化激活的环核苷酸门控通道会成为临床治疗疼痛的新靶点,该通道的特异性药物也将为广大患者带来新的福音.
作者:杨路加;张树卓;王显望;王沛齐;张宏 刊期: 2015年第09期
MicroRNAs (miRNA)是一类在转录后水平调控基因表达的小分子非编码RNAs,通过调节细胞的增殖、分化、凋亡使机体维一个动态平衡.近年来,大量研究表明许多miRNA可作为原癌基因或者抑癌基因参与肿瘤的发生、发展,进一步研究发现,通过检测和调控这些miRNA,可用于肿瘤的早期诊断和治疗.近一系列研究发现miRNA-451(miR-451)在许多肿瘤中存在差异性表达,与这些肿瘤的发生、发展、治疗有着密切的联系.本文对人类肿瘤中miR-451表达、调控的相关研究做一综述,为miR-451在肿瘤的诊断、治疗及预后中的应用提供重要资料.
作者:高永涛;王俊;史建华;于净松;王岩 刊期: 2015年第09期
目前临床上有许多怀疑前列腺癌但穿刺阴性的病例,为了避免漏诊,多数患者必须接受重复穿刺.尽管部分患者经重复穿刺确诊为前列腺癌,而更多患者经过长期随访以及反复穿刺终确诊为良性病变.近期研究证实,癌灶附近的组织学表现正常的组织中也可发生与癌灶相似的分子改变.因此,我们认为在前列腺癌的发生过程中存在区域效应.在这一理论指导下,选择适当的可反映前列腺癌区域效应的标记物,在穿刺阴性的标本中检出与癌灶相似的分子改变,就可以帮助临床医生在常规病理诊断之前,提前预测前列腺癌的发生.如果能够找到这样的标记物,并在大规模的诊断试验中证实其可行性,那么就可以极大地改善前列腺癌诊断的现状.
作者:韩刚;于继云;陈宇东;王强;朱捷;王晓雄;张旭;阎瑾琦;高江平 刊期: 2015年第09期
目前,异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)已成为治疗某些恶性血液病的有效手段之一,然而伴随其而来的移植物抗宿主病(GVHD)是导致移植后患者死亡的重要并发症之一.因此,如何诱导移植后免疫耐受来控制GVHD,尤其是控制急性移植物抗宿主病(aGVHD)的发生及已成为研究的重要内容.GVHD的发生机制非常复杂,但终为供者骨髓内的成熟T淋巴细胞识别受者体内的细胞表面的MHC-Ⅰ和MHC-Ⅱ及所递呈的多肽而导致供者的T细胞的激活、增殖并浸润到GVHD的靶器官如皮肤、小肠及肝脏并导致靶器官的损伤[1].临床移植学和移植免疫学主要攻克的内容之一就是如何控制GVHD的发生发展.其预防和治疗是决定着同种异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)是否成功的关键所在,移植个体是否长期存活的主要因素之一.本文章就导致GVHD现象的原因及新进展做一总结.
作者:姜峰奇;姜涛;张哲男;赵志威;侯国伟;朴大勋 刊期: 2015年第09期
吉兰-巴雷综合征是自身免疫介导的周围神经病,主要的病理改变是周围神经组织小血管淋巴细胞、巨噬细胞浸润,神经纤维脱髓鞘,严重病例可继发轴索损害.吉兰—巴雷综合征的发生是由于易感人群感染病原菌后,机体针对病原菌抗原成分产生相应抗体,该抗体与人体神经节苷脂发生交叉免疫反应;同时在多种细胞因子的协同作用下,影响神经传导功能,终产生不同程度的髓鞘脱失,严重者可导致轴索变性.空肠弯曲菌是其中常见的病原菌,本文就吉兰—巴雷综合征与空肠弯曲菌感染的关系予以综述.
作者:殷香宇;杨珊珊;申龙健;王建秀 刊期: 2015年第09期
目的:以小鼠成骨细胞为材料,建立一套完整的用于成骨细胞的介电特性检测方法.方法:本研究首先是设计制作不同形状和尺寸的细胞介电谱检测装置(测量池),其次进行测量池的生物相容性评价,包括浸提液毒性实验,HE染色观察细胞形态.后将细胞培养在测量池中,连入阻抗分析仪在20Hz~10MHz检测并联电孚Gp和电容Cp并绘制介电谱图.结果:生物相容性检测表明测量池对细胞无毒性,可使用.此外,介电特性检测结果表明随着频率的增大,细胞的电容减小,电导略微增大后减小;随着培养时间的增长,电容值增大而电导值减小;经中强磁场处理后,细胞的电容和电导值都有下降.结论:该方法能够为其他贴壁细胞的介电特性检测提供研究基础,并对于在此基础上展开的贴壁细胞介电特性解析提供参考.
作者:刘玺;丁冲;王哲;张健;商澎 刊期: 2015年第09期
中医认为恶性肿瘤发展的后期需要进行活血化瘀治疗.苏木(CAE)为豆科云实属植物的干燥心材,具有行血祛瘀、消肿止痛的功效.近年来研究证实,苏木提取物不仅可以抑制肿瘤细胞的增殖、侵袭和转移,促进肿瘤细胞凋亡,而且能够抑制肿瘤血管生成因子的信号传导途径,从而抑制肿瘤新生血管的生成.苏木提取物在多系统中发挥着不同机制的抗肿瘤作用.本文就苏木提取物在抗肿瘤治疗中的研究进展作一综述.
作者:刘国慧;赵春波;殷洪涛;贺云龙;鄂明艳 刊期: 2015年第09期
医学影像学是一门新兴学科,同时也是一门发展迅速的学科.目前影像学技术已进入全新的数字影像时代,代表着临床医学发展中的热点潮流,同时也推动了医学的发展.医学影像学是医学高等教育中的重要内容,涉及到人体各个系统、各种疾病,内容多、范围广;然而近年来,随着各种影像设备的不断更新,影像技术的迅猛发展,医学高校的影像学教育明显滞后于该学科的发展速度,传统影像学教学模式也已经很难满足学习的需要.本文根据已有的研究资料及师生反馈的信息,分析临床医学专业影像学的教学现状与改革方向,以期提高对其教学方法的认识,适应医学影像学的快速发展,提高教学质量.
作者:刘建国;范维;徐武;程庆元;喻明霞 刊期: 2015年第09期
目的:探讨以问题为基础的教学法(problem based learning,PBL)和案例教学法(case based learning,CBL)在普通外科临床见习中的应用.方法:根据接受教学方式不同,将学生分为PBL联合CBL教学组及传统教学组,以不记名方式进行问卷调查,了解学生对PBL联合CBL教学的意见和建议,并进行统一测试评判2种方式的教学效果.结果:超过80%的学生认为PBL联合CBL教学效果显著,特别有利于提高学习效率及临床思维的培养.统一测试发现联合教学组成绩明显高于传统教学组(P<0.01).结论:PBL联合CBL是普通外科临床见习中值得推广的教学方式.
作者:李嘉;曹锋;李非 刊期: 2015年第09期
目的:研究在机体不同站立姿势下,模拟飞行任务负荷对姿势控制能力的影响,并初步总结其变化规律.方法:从某航空院校学员中随机抽取30名,要求其持续进行4小时的模拟飞行任务负荷,并同时在0h、1h、2h、3h与4h时,测试4种不同站立姿势下的静态立位平衡参数,比较不同姿势晃动的变化规律.结果:随着模拟飞行任务的持续,4种站立姿势下,被试的立位平衡能力发生了不同程度的变化,并呈现出一定的变化趋势.其中睁眼站立于脚垫上的姿势晃动程度变化明显,并有重心前倾的趋势;另外,在暴露于飞行任务负荷下,机体视觉信息通道的关闭有可能激发视觉、前庭、本体与肌肉控制等系统对平衡维持能力的代偿性增强作用,而下肢本体感觉信息的阻碍又同时会损坏视觉、前庭、本体等系统对立位平衡能力的控制作用.结论:模拟飞行任务负荷下,机体的姿势晃动会呈现一定的变化规律,即身体可能会代偿性的向前倾斜,来维持身体的立位平衡状态.同时,视觉通道与下肢本体感觉通道对任务负荷条件下立位平衡功能的代偿能力发挥不同的作用.这种变化规律的初步阐述对我们下一步的立位平衡与飞行疲劳评估的研究打下一定的理论基础.
作者:程珊;马进;孙继成;杨忠良;胡文东 刊期: 2015年第09期