目的:探讨急诊昏迷患者的迅速分诊与急救方法.方法:参照5级急诊预检分诊系统和急诊危重病降阶梯治疗方法,对我院2012年1月至2014年12月120例急诊治疗昏迷患者进行规范化分诊、急救护理,回顾性分析其诊疗效果.结果:120例昏迷患者有90例(75.00％)治愈出院,17例(14.17％)因病情平稳转至相关科室进行治疗,13例(10.83％)病死,急诊治疗总有效率和病死率分别为89.17％和10.83％.结论:分诊和急救处置的规范化对患者治愈和预后有重要影响.
作者：陈志苹；何伟；汤慧；陈婷婷；方钰 刊期： 2016年第06期
目的:探究首发缺血性脑卒中患者血清同型半胱氨酸(Hcy)和红细胞生成素(EPO)水平的变化和意义.方法:于2013年10月-2015年4月我科收治的首发缺血性脑卒中患者中随机选取98例作为观察组,另选取同期健康体检者98例作为对照组,检测患者的血小板、血浆纤维蛋白原(Fib)以及血白细胞水平,比较两组血清Hcy、EPO、血小板、Fib及血白细胞水平,使用Logistic回归分析法评价缺血性脑卒中病发的危险因素,采用Spearman法对血清Hcy与EPO间相关性进行分析.结果:观察组的Hcy(23.52±12.15)mIU/L与EPO(34.61± 11.25)mIU/L水平显著高于对照组的(10.57± 2.18)mIU/L、(17.54± 5.83)mIU/L;观察组血小板、血浆纤维蛋白原(fibrinogen,Fib)及血白细胞水平均高于对照组;差异均有统计学意义(均P＜0.05).经Logistic回归分析法分析可知,Hcy为缺血性脑卒中病发的独立因素,经Spearman相关性分析显示,首发缺血性脑卒中患者EPO水平与Hcy呈正相关.结论:缺血性脑卒中病发与血清Hcy和EPO水平升高密切相关,且Hcy是导致缺血性脑卒中病发的高危因素.
作者：蔺建文；李淑敏；王苏平；曲竞；王虹 刊期： 2016年第06期
目的:探讨急性心力衰竭(AHF)患者就诊时血压心率及血浆脑钠肽(BNP)水平与心功能的关系.方法:选取2013年4月-2014年12月于本院治疗的AHF患者134例,于就诊时测量患者血压、心率、BNP及心脏超声相关指标,分析血压心率及血浆BNP水平与心功能的关系.结果:就诊时SBP水平与左心室舒张末期直径及每搏输出量呈现正相关性(r=0.134、0.238,均P＜0.05);心率与每搏输出量、左室缩短率以及射血分数呈现负相关性(r=-0.177,-0.231,-0.197,均P＜0.05);BNP水平与左心室舒张末直径成正相关性,与左室缩短率以及射血分数呈负相关性(r=0.150、-0.247、-0.271,均P＜0.05).结论:血压、心率以及BNP是临床诊断、评估AHF的重要指标.
作者：王媛；曹钰；梁隆斌；杨雪玉；李卉 刊期： 2016年第06期
目的:分析和探讨冠心病合并室壁瘤的外科手术治疗的方法.方法:2008年1月至2014年3月我科共收治37例冠心病合并左心室室壁瘤患者,均在体外循环下行冠脉搭桥术,室壁瘤直径小于50 mm采用“三明治”法室壁瘤折叠术(13例),室壁瘤直径大于50 mm采用Dor标准术式(24例);同期行二尖瓣置换术5例,二尖瓣成形术3例,三尖瓣成形术4例,主动脉瓣置换术3例.比较术前、术后2周及术后一年患者左心室舒张末期内径、左室射血分数、NYHA心功能分级,评价手术治疗效果.结果:所有病例均手术成功,前降支均采用左乳内动脉作为桥血管,移植血管1-4支.术后1例因肺部感染死亡,1例猝死,其余均康复出院.术后血胸再次开胸止血1例.随访34例,1例失访.术后2周、术后1年患者左室射血分数(LVEF)(44.27±7.22)％、(49.32± 6.98)％较术前(34.47±8.13)％明显改善,左室舒张末期直径(LVEDD) (51.87± 6.25)mm、(50.73±5.72)mm)较术前(61.25±5.21)mm明显改善,心功能分级(1.82± 0.47)、(1.64±0.51)较术前(3.08±0.55)明显改善,上述差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:对冠心病合并室壁瘤患者,根据瘤体大小及部位选择不同手术方式,并同期冠脉搭桥及矫治瓣膜功能障碍,临床疗效满意.
作者：陈浩；刘伟；胡小平；王宏宇；曹建军 刊期： 2016年第06期
目的:研究巢蛋白(Nestin)和SOX2在皮肤恶性黑色素瘤中的表达及临床意义.方法:选取2010年1月-2013年1月我院收治的恶性黑色素瘤21例患者(研究组),另选黑色素痣患者21例(对照组),应用免疫组织化学法检测Nestin和SOX2,并比较两组Nestin和SOX2表达,分析其与患者生存期和转移的关系.结果:研究组Nestin和SOX2阳性表达率显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P ＜0.05);Nestin、SOX2阳性的恶性黑色素瘤患者生存期显著低于Nestin、SOX2阴性恶性黑色素瘤患者,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05),Nestin、SOX2阳性的恶性黑色素瘤患者与Nestin、SOX2阴性的恶性黑色素瘤患者转移率比较无统计学意义(P＞0.05).结论:Nestin和SOX2表达阳性与恶性黑色素有关,且与恶性黑色素瘤的生存期有关..
作者：文莉；查锦东；郑红梅；邓卫平；江广斌 刊期： 2016年第06期
目的:探讨主动脉内球囊反搏(IABP)支持下急诊经皮冠状动脉介入(PCD治疗急性心肌梗死(AMI)并心源性休克(CS)的临床疗效.方法:选取急诊PCI治疗的AMI并CS的患者47例,24例接受IABP支持下急诊PCI治疗的患者为治疗组,23例直接急诊PCI治疗的患者为对照组.治疗一周后,检测两组患者平均动脉压(MAP)、尿量、心率、肺动脉楔压(PCWP)、心脏指数(CI)、左室射血分数(LVEF)、及N末端血浆B型尿钠肽前体(NT-proBNP)指标的变化,多巴胺、速尿和硝酸酯类用量的比较及死亡率比较.结果:治疗前两组各项观察指标差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后两组各项观察指标与治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗后两组各观察指标差值比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组多巴胺、速尿用量少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组硝酸酯类用量少于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后两组死亡率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:急性心肌梗死并心源性休克患者在IABP支持下行急诊PCI,可明显改善患者的冠状动脉血流,改善心肌的血供,改善心功能,降低病死率.
作者：孙雷雷；杜英杰；车淑玉；邱宽；林楠；周长勇 刊期： 2016年第06期
目的:探讨维持性血液透析(MHD)患者营养状况以及营养不良的影响因素,为临床工作提供指导.方法:选择2010年-2014年在我院进行MHD治疗的120例患者作为研究对象,采用改良定量主观整体评估表(MQSGA)并结合相关生化指标测定等手段综合评估透析患者营养状况,分析MHD患者发生营养不良的危险因素.结果:MQSGA评估显示,营养正常组50例(41.67％),轻中度营养不良组61例(50.83％),重度营养不良组9例(7.50％).不同营养状况组患者间Alb、PA、Cr比较差异有统计学意义(P＜0.05).Logistic回归模型显示,Kt N＜ 1.20、年龄≥60岁、透析龄≥3年及hs-CRP≥3 mg/L是MHD患者发生营养不良的危险因素.结论:MHD患者中发生营养不良的比例较大,Kt/V＜1.20、年龄≥60岁、透析龄≥3年及hs-CRP≥3 mg/L是其危险因素,可作为评价生营养不良的可靠指标.
作者：施凌云；何华平；倪松；陈琪婕；王琦；陈富华；李银辉；郭志勇 刊期： 2016年第06期
目的:探讨碘克沙醇注射液对介入治疗ST段抬高性心肌梗死患者治疗的有效性及安全性.方法:选取我院收治的介入ST段抬高性心肌梗死患者68例,根据选用的造影剂的不同,分为两组,每组各34例,其中对照组予碘普罗胺注射液,实验组予碘克沙醇注射液.治疗后,观察并比较两组患者的影像学质量,围手术期的不良反应,术前术后的肾功能情况.结果:治疗后,与对照组相比较,实验组的影像学质量明显改善(P＜0.05),围手术期不良反应显著减少(P＜0.05),肾功能改变不明显(P＜0.05),差异均有统计学意义.结论:碘克沙醇注射液对介入ST段抬高性心肌梗死患者治疗造影效果好,对患者的肾功能影响较低,更为安全有效,值得临床推广使用.
作者：陈漫天；汪志泉；舒红；沈成兴；施维捷 刊期： 2016年第06期
目的:探讨重症肌无力患者采用免疫球蛋白治疗的佳剂量.方法:选择2007年8月到2014年11月在我院收治的174例重症肌无力患者,随机分为ACS组、小剂量IgG组和大剂量IgG组,分别每日静脉滴注15 mg肾上腺素、250 mg免疫球蛋白和500 mg免疫球蛋白进行治疗,对比三组的临床疗效、住院时间和呼吸机辅助时间.结果:经过治疗后,小剂量IgG组与ACS组总有效率无显著性差异(P＞0.05);大剂量IgG组总有效率明显高于小剂量IgG组和ACS组,具有显著性差异(P＜0.05);大剂量IgG组患者的住院时间和呼吸机辅助时间均明显少于ACS组和小剂量IgG组,具有显著性差异(P＜0.05).结论:500 mg免疫球蛋白静脉滴注临治疗重症肌无力,临床疗效显著,能明显缩短患者的住院时间和呼吸机辅助时间,值得在临床上推广.
作者：李琳琳；庞洪波；张运伟；徐磊；喻明 刊期： 2016年第06期
目的:研究输尿管镜下钬激光碎石与体外冲击波碎石术治疗输尿管结石的效果.方法:选取2013年1月到2015年1月我院收治的输尿管结石患者100例,根据手术方法不同将患者分为A组(n=56例,直径≥ 1cm者23例,直径＜1 cm者33例)和B组(n=44例,直径≥1cm者17例,直径＜1 cm者27例),其中A组给予输尿管镜下钬激光碎石治疗,B组给予体外冲击波碎石术治疗,比较两组手术时间、结石排净、术后并发症.结果:A组直径≥1cm和＜1 cm者手术时间为(55.9±1.6) min和(38.9±0.7) min显著低于B组的(72.8±1.4) min和(53.6±0.7) min (P＜0.05);A组直径≥ 1cm者结石排净率为87％显著高于B组的58.8％(P＜0.05),A组直径＜1 cm者90.9％与B组88.9％相近(P＞0.05);两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:输尿管镜下钬激光碎石相比体外冲击波碎石术治疗输尿管结石手术时间短,对于直径≥1cm者效果较好.
作者：彭成；杨节；安森胜；周锋；周克亮 刊期： 2016年第06期
目的:探讨乌苯美司联合紫杉醇与顺铂(TP)方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及对患者免疫功能的影响.方法:选择2013年10月-2015年6月在我院接受治疗的晚期非小细胞肺癌患者60例,随机分为研究组和对照组.两组患者均给予全身化疗治疗,研究组在此基础上给予口服乌苯美司治疗.观察并比较两组患者的临床疗效、免疫功能变化及不良反应的发生情况.结果:研究组患者治疗有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组肿瘤控制情况比较,差异无统计学意义(P＞0.05);与治疗前比较,两组患者治疗后外周血CD3+,CD4+,CD4+/CD8+及NK细胞升高,而CD8+下降,差异具有统计学意义(P＜0.05);与对照组比较,研究组患者治疗后外周血CD3+,CD4+,CD4+/CD8+及NK细胞显著升高,而CD8+显著降低,差异具有统计学意义(P＜0.05);研究组患者白细胞减少、恶心、呕吐及骨髓抑制等不良反应的发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:乌苯美司联合TP方案能够改善晚期非小细胞肺癌患者机体免疫功能,减少不良反应的发生率,值得临床推广应用.
作者：牛荣；刘玉华；刘喜婷；白悦；李斌 刊期： 2016年第06期
目的:研究慢性阻塞性肺病(COPD)患者急性加重期外周血白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-a(TNF-a)及胰岛素样生长因子-Ⅰ(IGF-Ⅰ)表达变化的临床意义.方法:选取2013年12月-2014年12月我院收治的COPD急性加重患者100例为观察组,选取同期健康体检者100例为对照组,检测观察组患者治疗前、治疗稳定后及对照组外周血IL-8、TNF-α及IGF-Ⅰ水平.结果:观察组患者治疗前外周血IL-8、TNF-α及IGF-Ⅰ水平显著高于治疗稳定后,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者治疗稳定后外周血IL-8、TNF-α及IGF-Ⅰ水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:COPD急性加重期外周血IL-8、TNF-α及IGF-Ⅰ水平显著增高,治疗稳定后其水平显著降低,IL-8、TNF-α及IGF-Ⅰ水平对COPD的诊断和治疗具有重要意义.
作者：陈艳蓉；窦立阳；刘颖；王巍；刘彦；陈颖 刊期： 2016年第06期
目的:研究在腺行膀胱炎(cystitis glandularis,CG)以及膀胱癌(bladder carcinoma,BC)中livin和caspase-9的表达,探讨腺性膀胱炎与膀胱癌可能存在的关系.方法:收集哈尔滨医科大学附属第三医院2014年1月～2014年10月住院患者60例组织石蜡标本,应用SP(streptavidin-perosidase)法检测livin和caspase-9在腺性膀胱炎组织(30例)、膀胱癌组织(30例)和正常组织(30例)中的表达.结果:正常膀胱、CG和BC组织中livin阳性表达率分别为0/30,9/30(30％)和14/30(46.67％),差异有统计学意义(P＜0.05);caspase-9在正常膀胱、CG和BC组织中的阳性表达率分别20/30(66.67％),15/30(50％),3/30(10％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论:腺性膀胱炎可能是正常膀胱组织向膀胱腺癌发展的一个中间阶段,在CG向BC发展过程中livin和caspase-9的异常表达具有普遍性,临床上应积极治疗并密切随访,并可将livin和caspase-9作为诊断早期膀胱癌的检测指标.
作者：丁德鑫；陈辉；王志；杨巍；乔忠杰 刊期： 2016年第06期
目的:观察免疫细胞治疗联合化疗治疗晚期卵巢癌的疗效,及该疗法对血清趋化因子配体18(CCL-18)的影响.方法:收集2013年1月-2014年6月我院收治的Ⅳ期卵巢癌患者180例,根据随机数字表法将患者分为对照组和治疗组,各90例,对照组采用单纯化疗,治疗组在化疗基础上联合免疫细胞治疗,观察两组患者的治疗疗效,用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测两组治疗前后血清CCL-18水平.结果:治疗组总有效率(ORR)为65.56％,显著高于对照组的41.11％,差异有统计学意义(P=0.001);与治疗前比较,两组患者治疗后血清CCL-18均降低,且治疗组下降更明显(P=0.000).结论:免疫细胞治疗联合化疗治疗晚期卵巢癌的疗效确切显著,能显著降低患者血清CCL-18的水平,值得临床推广使用.
作者：邸曼；陈必良；马佳佳；张千峰；张西愿 刊期： 2016年第06期
目的:探讨卡泊三醇对白癜风患者血清和皮肤组织中IL-18及IFN-γ水平的影响.方法:收集我院收治的白癜风患者122例,随机分为实验组和对照组.对照组予外用补骨脂酊治疗,实验组给予外用卡泊三醇软膏.观察并比较两组患者治疗前后皮损面积、不良反应发生情况以及血清和皮肤组织液中IL-18及IFN-γ水平的变化情况.结果:与治疗前相比,两组患者治疗后白斑皮损面积均显著缩小(P＜0.05),血清及皮肤组织液IL-8与INF-γ水平均明显降低(P＜0.05).与对照组相比,实验组治疗后白斑皮损面积更小(P＜0.05),血清及皮肤组织液IL-18及IFN-γ含量较低(P＜0.05).结论:卡泊三醇能够有效改善白癜风患者的临床症状,且安全性较高,值得临床推广应用,这可能与其降低白癜风患者血清及皮肤组织液中IL-18及IFN-γ水平有关.
作者：王文影；毕桂姣；朱辉；王蕊；魏卉 刊期： 2016年第06期
目的:探究肾静态显像(99mTc-DMSA)在上尿路感染诊断工作中的应用意义.方法:选取2012年7月至2015年2月我院收治的60例上尿璐感染患儿为研究对象,均行肾静态显像检查,并与B超检查结果进行对比分析.结果:肾静态显像提示:60例上尿路感染患儿中,肾脏损害占90.00％,其中8例肾疤痕形成,46例急性肾孟肾炎改变,6例正常;在肾脏病变范围上,≤ 2岁年龄组患儿较＞2岁年龄组患儿更为广泛,且前者程度更为严重.B超提示肾脏损害占26.67％,其中18例尿路感染反复发作;16例(26.67％)伴有急性肾孟肾炎改变,未检出肾疤痕.B超诊断上尿路感染的阳性率达26.67％,肾静态显像检查诊断上尿路感染的阳性率为90.00％,两者比较差异有显著性(P＜0.05).结论:99mTc-DMSA在上尿路感染诊断工作中具有重要的应用意义,可明确病变性质、程度及范围,并可随访病变转归,指导临床治疗,属于上尿路感染的实验室补充性指标,值得临床积极推广.
作者：刘刚；唐瑭；谭凡；吴立兵；万华兵 刊期： 2016年第06期
目的:探讨血必净注射液对重型颅脑损伤患者的神经保护作用及其机制.方法:将2012年1月至2014年12月我院收治的200例重型颅脑损伤患者分为研究组(100例)和对照组(100例),另选取100例同期在我院体检的健康者为正常组.对照组给予常规治疗,研究组在对照组基础上静脉滴注血必净注射液,治疗后第1天、第3天、第5天、第7天时观察各组TNF-α及IL-6水平变化.结果:对照组、研究组各时间点TNF-α及IL-6水平均高于正常组(均P＜0.05),且研究组的TNF-α及IL-6水平均低于对照组(均P＜0.05).结论:血必净注射液对重型颅脑损伤患者的神经具有保护作用,其作用机制可能跟降低炎症反应有关.
作者：周永刚；李俊霞；罗玉生；白艳芳；史艳菊 刊期： 2016年第06期
目的:探讨不同原发肿瘤位置对于西妥昔单抗治疗K-ras基因野生型的转移性结直肠癌患者的预后影响.方法:回顾性分析2008年1月1日至2013年12月31日187例我院行西妥昔单抗联合FOLFOX或FOLFIRI治疗的转移性结直肠癌患者,根据原发肿瘤位置,以结肠左曲为分界点分为右半结肠癌和左半结肠癌两组,按照严格的配对标准进行1:2配对,终获得右半结肠癌组16例,左半结肠癌组32例,进行分析,比较两组患者的近期疗效和无进展生存期.结果:右半结肠癌组ORR为56.3％,左半结肠癌组ORR为62.5％,2组比较差异无统计学意义(X2=0.174,P=0.676).右半结肠癌组DCR为87.5％,左半结肠癌组DCR为93.7％.2组比较差异无统计学意义(X2=0.545,P=0.460).右半结肠癌组的中位无进展生存时间(mPFS)为5.0个月,左半结肠癌组mPFS为7.7个月,两组差别有统计学意义(P＜0.05).结论:K-Ras基因野生型的左半结肠癌患者应用西妥昔单抗治疗,预后好于右半结肠癌.
作者：王珏；张婷婷；李娟；隋丽丽；白莉 刊期： 2016年第06期
目的:研究冠状动脉严重狭窄稳定型心绞痛(Stable angina pectoris,SPA)患者循环内皮祖细胞(endothelial progenitor cells,EPCs)及基质细胞衍生因子(SDF)-1α与冠状动脉侧支循环(CCC)形成的相关性,以期为治疗冠心病提供新的思路.方法:选择2012年8月到2014年12月在我院就诊的88例冠状动脉严重狭窄的稳定型心绞痛患者(CCC良好40例、不良48例),均采集外周血测定EPC数量、体外生成血管能力,并用ELISA法检测其血浆SDF-1α水平,采用直线相关和Pearson检验分析CCC良好与不良者各指标间及与CCC分级的相关性;将所有入选病例随机分为6组,并分离外周血单个核细胞并分别加入不同的培养液,培养7天后体外测定EPCs数量以及生成血管的能力,并通过ELISA法检测培养液上清中VEGF的蛋白水平.结果:CCC不良组EPCs数量、体外生成血管能力及SDF-1α水平均明显低于CCC良好组(P＜0.05).体外生成血管能力、循环EPCs数量以及SDF-1α水平均与CCC分级呈现显著的正相关性(r=0.72、0.67、0.79,均P＜0.05);循环EPCs数量、SDF-1α水平以及体外生成血管能力亦均呈现显著正相关性(r=0.78、0.62,均P＜0.05).与PBS、SDF-1α+AMD31 00及SDF-1α+KI8751干预物质比较,SDF-1α能够呈剂量依赖性的明显提高EPCs数量、增强其体外生成血管的能力及VEGF水平(P＜0.05).结论:冠状动脉严重狭窄稳定型心绞痛患者循环EPCs及SDF-1α与CCC形成有关,VEGF可能参与该过程.
作者：朱凯；缪绯；游伟；张杰波；刘映峰 刊期： 2016年第06期
目的:CgkX是来自Pseudoalteromonas sp.QY203的一种高活性、高稳定性的κ-卡拉胶酶,本文旨在构建CgkX催化结构域(CgkX-CM)重组表达菌株,并对发酵条件进行优化,提高CgkX-CM的产量.方法:在分析κ-卡拉胶酶CgkX-CM基因序列的基础上,构建多种CgkX-CM表达载体,在大肠杆菌BL21 (DE3)中进行重组表达,通过酶活测定筛选其中产量高的表达菌株,并优化发酵起始pH、诱导温度、IPTG浓度、装液量以及甘氨酸浓度等因素.结果:构建了5种重组表达菌株,其中E.coli BL21(DE3)/pET22b-CgkX-CM酶产量是其他重组菌株的7.4-11.6倍.确定了该菌株佳发酵条件为:培养基含1 g·L-1甘氨酸(起始pH 7.5),装液量为75 mL,0.1 mmol· L-1 IPTG 20℃诱导28 h,酶产量是优化前的7.3倍.结论:经过重组表达载体筛选和发酵优化,CgkX-CM产量大幅度提高,为今后比较CgkX全长及其催化区域的酶学性质,确定C端Big_2结构域对CgkX的作用奠定了基础.
作者：张兰；苏平安；杨雪梅；于文功；韩峰 刊期： 2016年第06期
目的:从分子遗传学角度分析血管紧张素转换酶(ACE)基因I/D多态与中国北方汉族人群中冠心病发病的相关关系.方法:本研究收集在沈阳军区总医院心内科住院的行冠脉造影检查的病例为研究对象,冠脉动脉照影检查显示冠状动脉主支狭窄程度大于等于70％的入选为冠心病组,冠状动脉照影检查显示冠状动脉主支狭窄程度小于20％的为对照组,共入选568名冠心病患者以及性别与年龄相匹配的529名对照个体为研究对象,利用测序的方法分析检测血管紧张素转换酶(ACE)基因I/D多态在冠心病组与对照组中的频率分布情况.结果:血管紧张素转换酶(ACE)基因I/D多态基因型频率符合Hardy-Weinberg定律.血管紧张素转换酶(ACE)基因I/D多态(Ⅱ型,ID型和DD型)在我们入选的568例冠心病组分布频率分别为50.3％,30.3％和19.4％,而在我们入选的524例对照组中的分布频率为57.7％,31.2％和11.1％,研究发现血管紧张素转换酶(ACE)基因I/D多态可能是中国北方汉族人群冠心病发病的独立危险因素(P＜0.05);利用多元回归分析发现,在调整了冠心病的其他危险因素后,血管紧张素转换酶(ACE)基因I/D多态的变化仍然是中国北方汉族人群冠心病发病一个独立危险因素,可以预测中国北方汉族人群冠心病的发生.结论:在中国北方汉族人群中,血管紧张素转换酶(ACE)基因I/D多态可能是冠心病发病的独立危险因素,在临床上可以早期预判冠心病的发生.
作者：张效林；粱振洋；孙莹；刘滕飞；蔡文芝；闫承慧 刊期： 2016年第06期
目的:探讨氯化锂对脓毒症大鼠的促炎细胞因子及氧化损伤的影响.方法:将50只Wistar大鼠按随机数字表随机分为假手术组(S组,n=10)、模型组(CLP组,n=20)、氯化锂干预组(CLP+LiC1组,n=20),每组又分为8h、16h、24h3个时间观察点亚组,CLP组采用盲肠结扎穿孔术(CLP)制备脓毒症模型.氯化锂干预组于CLP手术后立即给予腹腔注射LiC1溶液(50 mg/Kg),假手术组和CLP组给予等量生理盐水腹腔注射.每组每只大鼠分别于术后8h、16h、24 h采集眼眶静脉血检测其中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)浓度,并记录术后24 h各组大鼠生存率.结果:与S组相比,CLP组及CLP+LiC1组各时间点血清TNF-α、IL-6和MDA的浓度上升,SOD浓度降低,差异有统计学意义(P＜0.05);与CLP组同时间点比较,CLP+LiCl组血清TNF-α、IL-6和MDA的浓度下降,SOD浓度升高;与CLP组术后24h生存率相比,CLP+LiCl组生存率提高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:氯化锂可能通过抑制炎性细胞因子释放以及减轻氧化应激损伤的机制实现提高脓毒症大鼠生存率的作用.
作者：杨欣；李熙鸿；苏云洁；李亚飞；刘忠强 刊期： 2016年第06期
目的:探讨不同睡眠剥夺时间对大鼠认知功能的影响以及对下丘脑内单胺类神经递质去甲肾上腺素、多巴胺、五羟吲哚乙酸、五羟色胺的含量的影响.方法:32只健康雄性wistar大鼠随机分为4组,即96h、120h、144h睡眠剥夺,正常对照组.利用睡眠剥夺箱建立大鼠SD模型,避暗穿梭法测试大鼠认知功能,高效液相电化学检测法测定下丘脑内单胺类神经递质含量.结果:大鼠避暗穿梭实验,与对照组比较,96h、120h组大鼠潜伏期显著缩短(P＜0.05);与对照组比较,各组大鼠下丘脑内NA含量均有下降(P＜0.05);与对照组比较,各组大鼠下丘脑内DA含量均显著下降,(P＜0.01),96h、120h、144h组间比较,表现出含量逐渐减少的趋势;与对照组比较,各组5-HIAA含量均有上升,且120h组明显高于其他各组(P＜0.05),其他组无显著性差异(P＞0.05);与对照组比较,各组5-HT含量均有升高,120h、144h组显著升高(P＜0.01),96 h组无显著性(P＞0.05).结论:睡眠剥夺可以使大鼠中枢NA、DA含量下降,5-HIAA、5-HT含量升高,且随着睡眠剥夺时间的延长,变化更为明显,这可能是睡眠剥夺损害认知功能的原因之一.
作者：郭思媛；王旭；马捷；韩晨霞；李峰 刊期： 2016年第06期
目的:揭示维药罗补甫克比日丸对糖尿病(DM)性勃起功能障碍(ED)大鼠性激素水平的影响.方法:取50只SD雄性大鼠,从中随机取7只设为正常对照(A)组,余43只行腹腔注射链尿佐菌素(STZ)制造DM动物模型,未成模者为STZ组,成模者用阿朴吗啡(APO)筛选DM性ED模型,并将其随机分为DM性ED对照组、药罗补甫克比日丸(C)组、胰岛素(D)组、联用(E)组,未成ED模者为DM(F)组,共7组.药物干预6周后,检测外周血中性激素水平.结果:正常对照(A)组、DM性ED胰岛素(D)组、DM性ED联用(E)组、STZ(G)组睾酮(T)水平显著高于DM性ED对照(B)组、DM性ED伊木萨克(C)组、DM(F)组,有显著性差异(P＜0.01);正常对照(A)组、STZ(G)组促黄体生成激素(LH)水平显著低于DM性ED伊木萨克(C)组、DM性ED联用(E)组,有显著性差异(P＜0.05、P＜0.01);DM性ED对照(B)组、DM性ED补甫克比日丸(C)组促卵泡刺激素(FSH)水平显著低于DM性ED胰岛素(D)组、DM性ED联用(E)组,有显著性差异(P＜0.01、P＜0.05).结论:维药罗补甫克比日丸可显著改善DM性ED大鼠睾酮水平,且与胰岛素联用优于单用,维药罗补甫克比日丸治疗DM性ED的作用机制可能与T、LH、FSH含量变化有关.
作者：古丽美热·艾买如拉；凯赛尔江·多来提；古丽尼沙·克力木；梁静；董建江 刊期： 2016年第06期
目的:研究腺病毒载体AdING4对人MCF-7乳腺癌细胞的生长抑制及化疗增敏作用.方法:将搭载有ING-4基因的重组腺病毒载体AdING4感染人MCF-7乳腺癌细胞,用荧光显微镜观察感染后的MCF-7细胞形态学变化;RT-PCR和Western-Blot法检测ING-4基因在MCF-7细胞中的转录和表达;RT-PCR法检测凋亡相关基因在MCF-7细胞中的表达;CCK法测定Ad-ING4感染MCF-7乳腺癌细胞后所发挥的细胞增殖抑制作用.流式细胞技术检测ING-4对MCF-7乳腺癌细胞的促凋亡作用.CCK-8法分别测定病毒感染前后的MCF-7乳腺癌细胞的药物半数抑制浓度IC50,并观察Ad-ING4与化疗药物合用后对MCF-7细胞增殖抑制和化疗增敏现象.结果:MCF-7细胞在转染ING-4基因后,明显出现变圆、脱落、皱缩、聚集等现象;外源性ING-4基因在MCF-7细胞中获得成功表达;外源性ING-4基因作用下MCF-7细胞的增殖受到了明显抑制,凋亡率有所升高,凋亡相关基因Bax的表达水平明显上调,Bcl-2、Survivin的表达水平明显下调.ING-4基因感染MCF-7细胞后,使MCF-7细胞对相关化疗药物的敏感度更高;ING-4基因与化疗药物合用后对MCF-7细胞的增殖抑制作用,较之单用化疗药物更为明显.结论:MCF-7细胞在转染ING4基因后其增殖受到了明显抑制并更易凋亡,该现象可能是通过改变Bax,Bcl-2及Survivin表达水平来实现的,且对化疗药物的敏感性更高.
作者：吴乙夫；董晓强；杨吉成；盛伟华；魏文祥 刊期： 2016年第06期
目的:探讨PECAM-1在肝细胞肝癌(Hepatocellular carcinoma,HCC)组织中的表达及意义.方法:选择2013年5月-2015年6月在我院接受治疗的HCC患者100例,收集肝癌患者HCC组织及癌旁组织,另选取100例正常肝脏组织作为对照组.应用免疫组织化学法检测PECAM-1在肝癌组织、癌旁组织以及正常肝脏组织中的阳性表达.利用小分子干扰RNA技术(siRNA)构建低表达的PECAM-1,并转染至肝癌细胞中抑制PECAM-1的表达.应用Transwell小室法检测肝癌细胞的侵袭能力,CCK-8法检测肝癌细胞的增殖能力.结果:PECAM-1在肝癌组织、癌旁组织及正常肝脏组织中呈不同程度阳性表达(P＜0.05);PECAM-1在肝癌组织及癌旁组织中的表达显著高于正常肝脏组织,差异具有统计学意义(P＜0.05);PECAM-1在肝癌组织中的表达显著高于癌旁组织,差异具有统计学意义(P＜0.05);转染siRNA PECAM-1后,肝癌细胞中PECAM-1 mRNA的表达水平明显下降,PECAM-1蛋白表达也明显降低,差异具有统计学意义(P.＜0.05);转染siRNA PECAM-1后,肝癌细胞侵袭及增殖能力明显降低,差异具有统计学意义(P＜0.001).结论:PECAM-1在肝癌患者血清中高表达,PECAM-1 siRNA能够抑制肝癌细胞的侵袭及增殖能力,提示PECAM-1可作为预测肝癌发生及发展的临床指标.
作者：秦伟；陈恔；魏怡真；郭丹；金晔 刊期： 2016年第06期
目的:通过观察糖尿病大鼠脑缺血后,脑组织内Rac1表达的变化及其对VEGF、SDF-1表达的影响,探讨不同血糖水平时Rac1对脑缺血后血管新生的影响机制.方法:腹腔注射链脲霉素制作糖尿病大鼠脑缺血模型,尾静脉注射Rac1抑制剂NSC23766,通过western blotting法检测脑组织中总Rac1、VEGF和SDF-1表达;通过GST-pulldown法检测脑组织中活性Rac1表达.结果:在糖尿病大鼠脑缺血模型中,VEGF和SDF-1的表达随着血糖水平的升高而下降;脑组织内Rac1蛋白表达随着血糖水平升高而减少;抑制Rac1活性后,脑组织中VEGF表达均下降但SDF-1的表达反而增加.结论:在糖尿病大鼠脑缺血模型中,高血糖可抑制脑组织Rac1、VEGF和SDF-1的水平,该抑制作用随着血糖升高而增加.抑制Rac1水平可抑制VEGF表达但并未抑制SDF-1水平,提示高血糖可能通过抑制Rac1导致VEGF表达下降,从而影响血管新生.
作者：孟珊珊；赵庆杰；刘洪文；张杰；张薇；罗雯 刊期： 2016年第06期
目的:探讨SCN9A基因多态与颞叶癫痫相关性.方法:搜集179例癫痫患者及正常对照组236例血样,提取全基因组DNA.聚合酶链反应-限制性片段长度多态(PCR-RFLP)、测序法检测四个标签SNPs多态性,比较两组各位点基因型和等位基因频率的差异.结果:SCN9A基因rs12620053和rs7588632位点多态在癫痫组与对照组间存在显著差异(P＜0.05),而rs2893013和rs4465779位点多态在癫痫组与对照组间无显著差异(P＞0.05).结论:SCN9A基因rs12620053和rs7588632位点多态与癫痫易感性相关,而位点rs2893013和rs4465779与癫痫易感性无关.
作者：朱金玲；王菊丽；张金波；张虎；金岳雷 刊期： 2016年第06期
目的:探讨蓝斑核(LC)orexin-A对肥胖抵抗(OR)大鼠自发活动的影响及机制并进一步探究LC的orexin调控是否与肥胖抵抗相关.方法:雄性SD大鼠和选择性培育的OR大鼠,一侧蓝斑核置管,缓慢均匀注射0.5 μL药物(orexin-A或人工合成脑脊液),用大鼠自发活动检测装置SPA箱红外线活动传感器测定测大鼠自发活动(SPA),间接测热法测定其能量消耗,定量磁共振身体组成分析器检测大鼠脂体重和瘦体重.大鼠肥胖程度用体脂百分比表示.结果:与SD大鼠相比,OR大鼠的总体重,脂体重和去脂体重显著降低(P＜0.05).OR大鼠肥胖程度明显小于SD大鼠(P＜0.05).OR大鼠在3月龄是主要表现为水平活动,6月龄时垂直活动增加,故OR大鼠随年龄增长活动量显著增多(P＜0.05).OR大鼠注射orexinA增加SPA的作用比SD大鼠更强,其主要原因是OR大鼠水平活动时间明显高于垂直活动时间.与SD大鼠相比,OR大鼠SPA水平高、体重轻,日间能量消耗和SD大鼠无明显差异,夜间活动消耗更多能量.在OR大鼠的LC注射orexin-A后,两组高剂量orexin-A可显著增加SPA(P＜0.05),并呈现剂量依赖性.对于SD大鼠,只有高剂量的OXA才能引起SPA显著高于对照组(P＜0.05).高剂量的两组orexin-A注射后,OR大鼠SPA改变比SD大鼠更显著(250 pmol:P＜0.05;500 pmol:P＜0.05).结论:蓝斑核(LC)orexin-A对肥胖大鼠自发活动有重要影响,其orexin调控与肥胖抵抗相关.
作者：秦辉；孙姝；逄明杰；郭菲菲；孙向荣；公衍玲；徐珞 刊期： 2016年第06期
在过去的一个世纪,许多肿瘤指标被发现,其中包括Galectin-3,它在肿瘤的发生与发展过程中所起的作用正日益受到重视.Galectin-3是凝集素超家族中的一员,它涉及多种生物功能,包括肿瘤细胞的粘附、增殖、分化及凋亡等过程.迄今为止,已有多项研究报道了galectin-3在不同肿瘤中的表达情况的相关性.本综述查阅了大量中外文献报道,旨在说明galectin-3的生物学特性以及它在各个系统肿瘤的发生、发展中所起到的作用.半乳糖凝集素-3在多种人恶性肿瘤细胞中都呈现出高表达的特性,与其在相应组织的正常细胞中的低表达或不表达相比有明显的差异,正是由于它的这种特性,使其有可能作为肿瘤诊断及治疗的一个可靠检测指标,并且为癌症在基因方面的治疗增加了新的内容,它可以成为治疗的靶基因.
作者：和文杰；周红凤；刘丹；岳双磊；吴瑾 刊期： 2016年第06期
N-乙酰基-丝氨酰-天冬氨酰-赖氨酰-脯氨酸(N-acetyl-seryl-aspartyl-lysyl-proline,AcSDKP)是广泛存在于哺乳动物体内的乙酰化小分子四肽,具有广泛的生理功能.近年来,AcSDKP参与组织器官细胞外基质沉积和纤维化调控的作用与机制越来越受到国内外学者的重视,已有研究发现其对心、肝、肺、肾等器官纤维化有抑制作用,而这些作用与各器官的产纤维细胞关系密切.本文就AcSDKP对心、肝、肺、肾内的产纤维细胞功能影响的研究进展展开综述.
作者：王晶；丁永年；周达；何玲楠；陈源文 刊期： 2016年第06期
星型胶质细胞在突触形成、神经元代谢、神经递质传递等方面起重要作用,其退行性病变可引起交触蛋白水平降低、神经元体积减小及神经递质传递异常,进而引起神经精神性疾病的发生.抑郁症患者前额叶皮层、海马、杏仁核以及前扣带回等多个脑区均有星型胶质细胞密度减低,提示星形胶质细胞与抑郁症发病密切相关.研究表明,能量和营养支持、谷氨酸(glutamate,Glu)转运和代谢、N-甲基-D-天(门)冬氨酸(N-methyl-D-aspartate,NMDA)受体活性调节以及炎症反应异常等星形胶质细胞功能障碍参与抑郁症的发生.本文就星形胶质细胞功能障碍在抑郁症发病机理中的作用进行综述.
作者：刘文学；张广芬；王菁；杨建军；周志强 刊期： 2016年第06期
多层计算机断层扫描(Multi-slice computed tomography,MSCT)具有时间及空间分辨率高的特点已经被广泛应用于脊柱术后评价,然而,因为术中植入金属植入物,CT图像由于其成像原理的限制,其图像质量受到金属植入物的严重影响,金属伪影大多来源于量子噪声、散射线和射束硬化效应,降低图像的对比度,使细微解剖结构显示不清,从而使得感兴趣区域的检测能力降低,其图像质量明显下降,甚至使临床医师做出错误的诊断,因此,为了做出更准确的腰椎术后并发症诊断和术后评估,使金属伪影小化成为关键.能谱CT及其扫描及重建技术可以有效的去除腰椎术后产生的金属伪影,改善图像质量,本文能谱CT在腰椎术后金属伪影去除方面的应用进行综述.
作者：李超；贾玉琳；孙源源；袁彪；肖喜刚 刊期： 2016年第06期
青藤碱是从传统中药青风藤中分离得到的异喹啉类生物碱,具有抗炎、镇痛、免疫抑制等活性,临床主要用于治疗类风湿性关节炎.青藤碱存在半衰期短,用药剂量大,有胃肠道等副作用,因而限制了其广泛应用.本文对青藤碱类衍生物的构效关系进行综述,为青藤碱的进一步研究和应用提供科学的依据,有助于推动青藤碱的深入研究.
作者：王天麟；刘华清；陈昱清；李念光；李伟 刊期： 2016年第06期
由于卵巢癌的早期临床症状较不明显,大部分患者就诊时就处于晚期阶段,这对其有效治疗造成了很大困难,使其成为妇科病死率高的恶性肿瘤,一直广受关注.但目前传统的手术与放化疗方法的治疗效果不佳.近年来随着基础研究工作的不断发展与深入,生物治疗作为新的肿瘤治疗方法引起了人们的重视.生物治疗作为第四种卵巢癌的治疗模式,其采取的针对不同靶位点和靶途径的策略很大程度上促进了卵巢癌治疗的理论和实践研究.生物治疗主要是运用基因治疗、免疫治疗和重组病毒治疗的方法对患者进行治疗,基因治疗包括细胞毒性或自杀基因治疗、纠错性基因治疗、免疫增强性基因治疗和抗肿瘤血管生成基因治疗等.而免疫治疗又分为主动和被动免疫治疗,前者包括树突状细胞疫苗、自体肿瘤疫苗和分子疫苗治疗等,后者如细胞因子治疗、单克隆抗体拮抗治疗以及细胞过继免疫治疗等.上述目前在卵巢癌治疗研究中已取得了一些成果,本文就其卵巢癌的生物治疗现状与进展做一综述.
作者：洪澜；李成学；贺国丽；梁茱；杨舒盈 刊期： 2016年第06期
维生素D不仅在骨骼代谢及钙平衡中发挥着重要作用,而且具有免疫调节、抗炎及神经细胞保护功能等.这提示我们,VD在自身免疫性疾病如多发性硬化中可能发挥着重要的作用.流行病学调查及临床数据显示,低VD水平或VD代谢失调是诱发多发性硬化的危险因素之一.另有研究报道,VD血清浓度与多发性硬化的疾病活动和进展呈反相关.但是,这些数据并不是没有争议的,VD在多发性硬化治疗和预防中的作用还有着很多需要回答的问题.现有的以VD补充作为治疗MS措施的临床干预研究中得到的临床数据并不具备得出结论的能力,并且有些数据之间甚至是相互矛盾.
作者：苗宇；杨春晓；梁松岚；史晓东；刘新宇 刊期： 2016年第06期
黑色素瘤是常见的皮肤肿瘤,它放化疗的效果差,达卡巴嗪仍是目前晚期黑色素瘤化疗药物治疗中公认的金标准,但有效率仅8％～12％左右.现抗细胞毒T淋巴细胞相关抗原4 (cytotoxic Tlymphocyte-associated antigen-4,CTLA-4)单抗和针对基因突变的分子靶向药物的出现,增加了治疗的手段并取得了好的疗效.这些药物在延长晚期黑色素瘤患者的生存期方面取得了令人瞩目的突破,有可能对晚期黑色素瘤患者的治疗进行彻底的革命,这为治疗晚期恶性黑色素瘤患者带来希望,在目前常用的药物中,虽然威罗菲尼和易普利姆玛被用来治疗转移性黑色素瘤,但他们都有局限性.威罗菲尼有效应答时间短,而易普利姆玛应答率低.本文就恶性黑色素瘤分子靶向治疗的研究进展进行综述,未来几年靶向药物的联合治疗及新的有效靶点的发现可能会成为黑色素瘤治疗的突破点.
作者：岳双磊；周秋锋；石光跃；王天娇；岳晓龙；吴瑾 刊期： 2016年第06期
血型与气质类型关系的研究属于人格的生物学研究范畴,其早的研究在日本,1927年日本学者古川竹二(Furukawa)提出气质血型学说,在学术界和社会上都产生很大影响.早期对气质血型论的研究主要是通过统计学方法进行研究,缺少对其相关生物学机制的探讨,从而引起较大的争论.上世纪五十年代血型与疾病相关性的研究也引起许多学者的关注.气质类型与遗传因素、机体生活环境和文化因素等都具有相关性,本文介绍了血型与气质类型和疾病现阶段的主要研究结果,重点是从生物学角度阐述血型与气质类型和疾病等方面具有相关性的原因.
作者：程洪琴；奚耕思；刘慧婷；杨栋梁；王彦男 刊期： 2016年第06期
胶质瘤是常见的原发性颅内肿瘤之一,具有较高的发病率及死亡率.目前,传统的手术治疗辅助放化疗效果不佳.肿瘤的免疫治疗作为一种新兴的疗法在胶质瘤的治疗中已经取得了一定的疗效.本文将全面的总结归纳胶质瘤的三类免疫治疗方法:主动免疫疗法、被动免疫疗法和免疫调节疗法的内容以及现阶段的进展,并提出胶质瘤的免疫治疗潜在的问题:如接受免疫治疗的患者的免疫状态评估体系不健全、缺乏个性化治疗手段、经济效益以及伦理等问题.同时本文将提出免疫治疗在胶质瘤应用上的展望:1)采用手术治疗、放化疗与免疫治疗相结合的立体式鸡尾酒疗法,在增强各种治疗方法疗效的同时弥补传统治疗方法的不足;2)寻找合适的免疫治疗靶点;3)重点研究结合了过继性细胞免疫治疗与体液免疫治疗优势的治疗方法:嵌合抗原受体修饰的T细胞治疗胶质瘤.
作者：杨昌霖；金林春；葛海涛；林志国；黄建平 刊期： 2016年第06期
