目的:探讨白癜风患儿中抗核抗体(ANA)、免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)以及补体(C3、C4)的表达及临床意义.方法:收集2014年10月至2016年5月我院收治的30例白癜风患儿为病例组,并于同期随机选取30例健康体检儿童为对照组,患儿的血清ANA、12种自身抗体谱分别采用间接免疫荧光法及免疫印迹法进行检测,IgG、IgA、IgM,C3、C4水平采用免疫透射比浊法进行检测.结果:病例组中ANA阳性率为13.33％(4/30),与对照组的3.33％(1/30)比较,差异无统计学意义(P＞0.05).12种自身抗体谱中,分别有1例(3.33％)患儿dsDNA、SmDNA、SS-A/Ro60KD、SS-B/La、CENP-B阳性,与对照组比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).病例组患儿血清IgG、IgA、C4水平低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).ANA阳性患儿血清IgG、IgA、IgM水平高于ANA阴性患儿,而补体C3、C4水平低于ANA阴性患儿,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:白癜风患儿ANA阳性表达与健康儿童无明显区别,体液免疫功能有明显异常,临床有重要的参考价值.
作者：王静；庞娟；王博鹤；刘琳伶；梁惠敏 刊期： 2017年第02期
目的:探究氟比洛芬酯对食管癌患者围术期外周血淋巴细胞亚群的影响.方法:选择2014年6月～2016年8月期间在我院择期行食管癌根治术患者72例为研究对象,采用随机数字法将其分为氟比洛芬酯组(39例)和对照组(33例),患者均给予常规麻醉处理,对照组患者泵入5 mg托烷司琼与20 μg/kg芬太尼;氟比洛芬酯组患者给予氟比洛芬酯2mg/kg.评价术后12h、24h和48 h患者疼痛情况(VAS评分),并于术前1h、术后24 h、术后72 h检测患者血清T细胞中CD3+、CD4+、CD8+及CD56+比例.结果:两组患者术后不同时刻VAS评分比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);术后24h两组患者CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均显著降低(P＜0.05),术后72 h两组患者CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均升高,且氟比洛芬酯组患者恢复到术后1h水平,而对照组患者均仍低于术后1h,且术后72 h氟比洛芬酯组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05),而CD8+与CD56+比例在两组各个时点均没有变化(P＞0.05);两组患者均未发生严重不良反应.结论:食管癌患者在手术过程中均出现免疫抑制,氟比洛芬酯麻醉效果较好,且对机体免疫功能具有保护作用,促进手术患者免疫功能的恢复,具有重要的临床价值.
作者：苏红艳；刘雅静；李亚醒；陈淑艳；朱晓华 刊期： 2017年第02期
目的:探讨比较运用逆行可膨胀髓内钉与股骨远端锁定钢板治疗股骨远端33A、33C1型骨折的疗效.方法:对2013年3月至2015年6月收治并符合纳入标准的43例股骨远端33A、33C1型骨折患者进行回顾性研究.按照不同的手术固定方式分为逆行可膨胀髓内钉组(n=18)和锁定钢板组(n=25),记录并比较两组手术时间、失血量、愈合时间及功能结果、术中及术后并发症.结果:所有骨折终都获得愈合;逆行可膨胀髓内钉组在手术时间及失血量上都显著低于锁定钢板组,两组在愈合时间及功能评定方面无明显差异;5例开放性骨折的患者中1例出现浅表伤口感染,1例患者延迟愈合.结论:股骨远端逆行可膨胀髓内钉在获得与锁定钢板相当的骨折愈合时间及患肢功能的情况下,具有操作简单、手术时间短、失血量少等特点,对于股骨远端33A、33C1型骨折来说是一个较好的选择.
作者：李岩；龙江；范书勇；王陶然；袁志 刊期： 2017年第02期
目的:观察每月口服伊班膦酸盐、维生素D3及钙剂预防肝移植术后骨质减少及骨质疏松症的临床疗效.方法:选择我院2011年1月至2013年8月收治的50例终末期肝病行尸体原位肝移植的患者,患者肝移植术后每月口服伊班膦酸钠(150mg)、维生素D3(800m)及钙剂(lg/日),采用双能X线吸收测定法评估移植术后3个月、6个月、1年、2年腰椎及股骨颈的骨密度,同时评估骨的代谢物碱性磷酸酶(BAP)、尿吡啶诺林(PYD)、尿脱氧吡啶诺林(DPYD)的变化.结果:肝移植术后3个月患者的腰椎骨和股骨颈骨密度T值及测量值较移植前均有所下降,在持续治疗后12个月及后上升较为明显,骨密度较基线值的百分比从移植后的3个月到24个月呈稳定的上升趋势,差异有统计学意义(P＜0.05).移植术后3个月的骨碱性磷酸酶较移植前明显的下降,在6、12个月时较前增加,但在24个月时再次下降.而移植术后的3、6个月的尿吡啶诺林、尿脱氧吡啶诺林上升,在12、24个月时与移植前比较无明显变化.移植后2年骨折发生率为4％.结论:每月口服1次伊班膦酸盐能显著提高肝移植术后患者第1年及第2年的骨密度,降低骨折的发生率.
作者：陈金旭；张敏；周双男；张达利；贺希 刊期： 2017年第02期
目的:探讨血清性激素结合球蛋白(SHBG)水平与妊娠期糖尿病(GDM)胰岛素抵抗(IR)的关系.方法:选择2015年3月～2016年1月在我院收治的90例GDM孕妇为观察组,选择同期健康体检孕妇45例为对照组,采用化学发光法检测两组孕妇的SHBG、胰岛素(INS)、C肽和游离睾酮(FT),糖化血红蛋白仪检测糖化血红蛋白(HbAlc),生化分析仪检测空腹血糖(FBG),并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和敏感性指数(ISI),分析两组孕妇各指标的关系及其与两指数的相关性.结果:观察组孕妇空腹及餐后2h、3h的INS水平高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组孕妇餐后lh和2h的C肽水平低于对照组,而餐后3h高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组孕妇SHBG水平、ISI低于对照组,而HOMA-IR、FT、FBG和HbAlc水平高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).SHBG水平与FINS、C肽水平、HOMA-IR呈负相关,与ISI呈正相关,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:GDM孕妇胰岛素抵抗性和敏感性下降,血清SHBG水平降低且与INS水平、IR及敏感性相关,检测血清SHBG水平有助于了解GDM孕妇IR情况.
作者：王喆；张倩；黎曼侬；黎丽；李季梅；张凤 刊期： 2017年第02期
目的:探讨血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(CysC)及尿性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)在百草枯中毒患者急性早期肾损伤(AKI)中的诊断价值.方法:选择2011年3月至2015年3月我院收治的300例百草枯中毒患者为病例组,另选取来我院150例健康体检者为对照组,病例组根据是否发生AKI分为AKI组与非AKI组,各150例,采用酶联免疫吸附法检测NGAL、肌氨酸氧化酶法检测血清肌酐(Scr)水平、免疫透射比浊法检测CysC水平,观察所有对象入院后15 min、2h、4h、8h、12h、24h、48 h、3d、5d、7 dCys C、NGAL以及Scr表达水平的变化.结果:AKI组和非AKI组患者入院后8h、12h、24 h、48 h、3d、5d、7d的Scr水平均高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);AKI组患者入院后12h、24h、48 h、3d、5d、7 d Scr水平明显高于非AKI组,差异具有统计学意义(P＜0.05);AKI组入院后2h、4h、8h、12h、24 h、48 h、3d、5d、7d,非AKI组入院后8h、12h、24 h、48 h、3d、5d、7d的NGAL水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);AKI组患者NGAL水平在入院后48 h升至峰值,而后开始缓慢下降,且AKI组入院后4h的NGAL水平便开始明显高于非AKI组(P＜0.05);AKI组基本在入院后8h、非AKI组在入院后12h的Cys C水平便明显高于对照组(P＜0.05),AKI组基本在入院后3d升至峰值,而后开始缓慢下降,且AKI组在入院后12 h的Cys C水平便开始明显高于非AKI组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:血清CysC及尿NGAL水平在百草枯中毒后短时间内会出现异常升高,对早期诊断AKI具有积极意义.
作者：夏义琴；梁镰静；张志；刘晓凤；王新 刊期： 2017年第02期
目的:研究血清视黄醇结合蛋白(RBP)、同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(Cys C)及尿微量白蛋白(mALB)水平在糖尿病肾病早期诊断中的临床价值,为临床诊疗提供依据.方法:选取2014年6月到2016年2月我院收治的2型糖尿病患者138例,根据24小时尿蛋白排泄率将患者分为单纯糖尿病(A组65例),早期糖尿病肾病(B组73例),另选取同期健康体检者65例为对照组,检测各组血清中RBP、Hcy、Cys C及尿m ALB水平.结果:B组RBP、Hcy、Cys C及尿mALB水平均显著高于A组和对照组,比较差异具有统计学意义(P＜0.05),A组RBP、Hcy、Cys C显著高于对照组,比较差异具有统计学意义(P＜0.05);RBP、Hcy、CysC及尿mALB联合检测阳性率显著高于单独检测(P＜0.05).结论:早期糖尿病肾病患者血清RBP、Hcy、CysC及尿mALB水平显著上升,联合检测能提高检测阳性率.
作者：高金芳；张莉；顾红霞；郁淼；胡道军 刊期： 2017年第02期
目的:总结复杂型StanfordB型主动脉夹层中左锁骨下动脉重建的经验和方法.方法:2010年4月至2016年5月,共有43例复杂型StanfordB型主动脉夹层采用腔内修复术治疗,并均重建左锁骨下动脉,其中右腋动脉-左腋动脉人工血管旁路18例,开窗技术14例,烟囱技术11例.结果:均成功手术,无术中死亡,术后造影显示支架敷贴良好,定位准确,左锁骨下动脉血流通畅.术后无头晕症状,双上肢血压差均在15 mmHg之内.1例术后5天并发逆行性A型夹层猝死.肾功能衰竭2例,行透析治疗后治愈.随访38例,失访4例,随访时间2～33月(17.0士5.2月),1例患者术后45天猝死;术后3月、1年复查主动脉CTA均示支架无移位.1例Ⅰ型内漏,术后8月复查CTA示内漏消失;1例术后9月人工血管内血栓形成,中段狭窄约40％;2例并发支架远端动脉瘤形成.结论:腋动脉人工血管旁路术、开窗技术、烟囱技术进行左锁骨下动脉重建,联合主动脉腔内修复术治疗复杂型StandfordB型主动脉夹层,可以取得满意的临床效果.
作者：陈浩；刘伟；王宏宇；姜明泽；石晨；刘茂林；曹建军 刊期： 2017年第02期
目的:研究晚期肺癌化疗患者发生医院感染的病原菌分布及危险因素,为临床预防及降低医院感染提供参考.方法:选择从2012年9月-2015年9月在我院接受化疗治疗的晚期肺癌患者235例进行研究.调查并统计所有患者的病历资料,对感染者的鼻拭子、痰标本及腹水等标本进行细菌鉴定及药敏试验,分析晚期肺癌化疗患者发生医院感染的危险因素.结果:235例晚期肺癌化疗患者中,发生医院感染65例,感染率为27.66％,共检出病原菌75株,其中革兰阴性菌41株,占54.67％,革兰阳性菌26株,占34.67％,真菌8袜,占10.67％.肺炎克雷伯菌对氨苄西林的耐药率高,为80.00％,对万古霉素的敏感率高,为100.00％;金黄色葡萄球菌对青霉素的耐药率高,为94.74％,对利奈唑胺的敏感率高,为100.00％.根据Logistic回归分析法评价可知,晚期肺癌化疗患者发生医院感染的危险因素主要有:年龄≥60岁、临床分期为Ⅳ期、接受放疗、存在贫血、使用抗生素以及住院时间≥15d.结论:导致晚期肺癌化疗患者发生医院感染的主要病原菌为肺炎克雷伯菌以及金黄色葡萄球菌,且年龄≥60岁、临床分期为Ⅳ期、接受放疗、存在贫血、使用抗生素以及住院时间≥15d均为影响晚期肺癌化疗患者发生医院感染的危险因素,值得临床重视.
作者：张振山；姚天宇；蒋玥；刘非；王国华 刊期： 2017年第02期
目的:探讨超声造影技术评价颈动脉粥样硬化斑块稳定性的临床价值,为动脉粥样硬化诊断准确性提供参考.方法:根据实时超声造影检查的回声图像特点将该院53例(59个斑块)颈动脉粥样硬化斑块患者分为软斑组(24个)、混合斑组(18个)、硬斑组(17个),比较3组的造影增强率、造影增强程度分级,并对各类型斑块的时间-强度进行定量分析.结果:59个斑块中有40个呈现不同程度的增强,增强率为67.80％,其中软斑组、混合斑组、硬斑组超声增强率分别为87.50％、72.22％、35.29％,差异具有统计学意义(P＜0.05);造影增强程度Ⅰ级和Ⅲ级在三组间差异具有统计学意义(P＜0.05),其中硬斑组造影增强程度Ⅰ级个数较软斑组和混合斑组多,软斑组造影增强程度Ⅲ级个数较混合斑组和硬斑组多,差异均有统计学意义(P＜0.05);软斑组达峰时间、平均渡越时间均低于混合斑组和硬斑组,斑块峰值强度高于混合斑组和硬斑组,混合斑组达峰时间、平均渡越时间均低于硬斑组,斑块峰值强度高于硬斑组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:超声造影技术可无创性地通过造影增强实时反映出颈动脉粥样硬化斑块内的新生血管情况,提供参数成像与定量分析,正确评价斑块的稳定性.
作者：陈建梅；王秋霜；黄党生；张丽伟；王淑华；姬冬冬；郭家瑞 刊期： 2017年第02期
目的:比较吉西他滨、培美曲塞、多西他赛联合顺铂三种化疗方案治疗晚期肺腺癌患者的近期疗效与安全性.方法:选择2014年7月至2015年8月在本院肿瘤科住院的经病理或细胞学证实为ⅢB～Ⅳ期肺腺癌的患者共140例,随机分为三组,分别采用多西他赛+顺铂(多西他赛组,n=38)、培美曲塞+顺铂(培美曲塞组,n=56)、吉西他滨+顺铂(吉西他滨组,n=46)三种化疗方案.对三组患者的近期疗效和Ⅲ、Ⅳ度毒性反应的发生情况进行比较.结果:吉西他滨组无完全缓解(CR)患者,部分缓解(PR)患者20例,稳定(SD)患者16例,进展(PD)患者10例,总有效率(RR)43.5％,疾病控制率(DCR)为78.3％;多西他赛组无CR患者,PR患者16例,SD患者12例,PD患者10例,RR42.1％,DCR73.7％;培美曲塞组无CR患者,PR患者28例,SD患者20例,PD患者8例,RR50.0％,DCR为85.7％.三组患者RR及DCR相比较差异无统计学意义(P＞0.05).三组化疗方案的主要毒副反应为骨髓抑制,无Ⅲ～Ⅳ度皮疹和末梢神经炎等毒性反应发生.其中,培美曲塞组的严重骨髓抑制即Ⅲ度+Ⅳ度白细胞减少、中性粒细胞减少及血小板减少的发生率明显低于吉西他滨组和多西他赛组(P＜0.05).三组化疗方案Ⅲ度+Ⅳ度血红蛋白下降、胃肠道反应、脱发、肝肾功能异常等毒性反应的发生率相比较差异均无显著性(P＞0.05).结论:培美曲赛、多西他赛、吉西他滨联合顺铂方案治疗晚期肺腺癌的疗效相当,但培美曲塞组安全性更高.
作者：顾翔；袁海宾；李红；叶翔赟；陈智伟 刊期： 2017年第02期
目的:探讨乌司他丁对体外循环法洛四联症患儿围心脏手术期循环和呼吸功能的影响.方法:选取我院于收治的60例法洛四联症婴幼儿参与研究,并将其随机分为对照组和试验组两组,每组患儿30例.其中试验组患儿在体外循环前以及患儿进行手术后的三天内每天均给予10000U/kg乌司他丁,而对照组患儿则在相应的时间点给予等量的生理盐水.分析比较两组患儿的体外循环时间、心脏停搏时间、手术时间、在监护室治疗的时间以及患儿术后住院时间和患儿肺部感染发生例数等临床病理情况.结果:所有入选患儿均痊愈出院,在两组患儿的手术操作情况和治疗效果对比中,对照组患儿的手术时间、体外循环时间和心脏停搏时间均显著低于试验组患儿,但重症监护时间及术后住院时间则高于试验组患儿:在两组患儿治疗后的循环功能指标比较中,试验组患儿超滤后CVP和血管活性药物均低于对照组患儿而超滤后MAP则显著高于对照组患儿;在两组患儿治疗后的呼吸功能指标的比较中,试验组患儿的动脉血氧分压明显高于对照组患儿以及试验组患儿的术后机械通气时间和肺部感染例数均低于对照组患儿,两组患儿的数据比较差异除手术时间、体外循环时间和心脏停搏时间外均具有统计学意义(均P＜0.05).结论:乌司他丁对体外循环法洛四联症患儿围心脏手术期的循环和呼吸功能具有较好的保护作用,值得在临床上加以广泛推广和运用.
作者：周燕萍；史珍英；徐卓明；李志浩；黄继红；周春霞；蔡及明 刊期： 2017年第02期
目的:评估应用计算机辅助阴式超声诊断卵巢癌是否优于单独阴式超声诊断.方法:收集2013年9月-2015年3月在我院进行手术切除的卵巢肿块患者的术前阴式超声(TVS)图像资料,共124例(病理诊断良性80例,恶性44例),平均年龄54.2±9.7岁.建立的图像样本库,每名患者取4幅超声图像,共有496幅图像被分析.首先对图片库内的超声图像进行多模式序列超声识别系统的处理,应用灰度共生矩阵法,获得肿块的各种特征,将感兴趣区域分类为正常组织,良性肿块和恶性肿瘤.两名超声医生人工肉眼对卵巢肿块的原始阴式超声图片进行分析诊断,随后两名医师对计算机辅助诊断(CAD)处理后的图片再次分析诊断,以病理诊断为金标准,利用ROC曲线下肿块区域的面积参数评价单独TVS和TVS结合CAD诊断卵巢癌的准确度差异.比较应用CAD前后的特异性、敏感性、阳性预测值,阴性预测值等指标的差异.结果:TVS结合CAD诊断准确度高于单独TVS,单独TVS诊断ROC曲线下面积(Az)为0.791,95％可信区间[0.725-0.857],TVS结合CAD诊断Az为0.927,95％可信区间[0.883-0.970];TVS结合CAD组诊断卵巢癌的精确度(0.774 vs 0.919,P＜0.05)、特异性(0.738 vs 0.933,P＜0.05)及阳性预测值(0.650 vs 0.889,P＜0.05)较单独TVS诊断明显提高.结论:计算机辅助诊断技术可以辅助超声医师提高卵巢癌诊断的准确度.
作者：杨娜；韩燕燕；张梅娜；张英涛；宫丽华；曲延峻 刊期： 2017年第02期
目的:探讨氯吡格雷与阿司匹林对冠心病心绞痛患者血清炎症因子水平的影响及其临床疗效.方法:选择2014年3月-2016年3月在我院确诊为冠心病心绞痛患者69例作为研究对象,根据治疗方法不同,将患者随机分成研究组(39例)和对照组(30例).对照组患者采用阿司匹林治疗,研究组患者在此基础上联合使用氯吡格雷治疗.观察并比较两组患者治疗前后血清高敏C-反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)及白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)水平的变化情况,以及临床疗效.结果:治疗前两组患者血清hs-CRP,IL-6及TNF-α水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后两组患者血清hs-CRP,IL-6及TNF-α水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).研究组患者临床总有效率(94.7％)高于对照组(88.9％),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:氯吡格雷联合阿司匹林治疗冠心病心绞痛的临床效果显著,能够降低患者血清hs-CRP,IL-6及TNF-α炎症因子水平,值得临床推广应用.
作者：王艳；史玉红；李圣；徐靖华；李建林 刊期： 2017年第02期
目的:对徐州学龄期儿童的肥胖现状进行调查,分析其肥胖原因,以期找到有效的预防方法.方法:随机选取2014年1月-2016年1月徐州市学龄期儿童1021例,采用自理调查量表收集儿童及其父母的基本情况,统计儿童肥胖发生率,采用Logistic多因素回归分析儿童肥胖的影响因素.结果:男童肥胖率为11.15％(58/520),女童肥胖率为5.79％(29/501),男童肥胖率明显高于女童(P＜0.05);Logistic多因素回归分析显示,儿童肥胖危险因素有家族肥胖史(OR=3.647)、食欲(OR=2.065)、垃圾食品(OR=3.032)、甜食(OR=2.937),保护因素为周末运动时间(OR=-0.865)、体育特长(OR=-0.641).结论:徐州学龄期儿童肥胖情况较为严重,应当控制肥胖儿童卡路里的摄入,积极进行体育锻炼,从各方面进行防治.
作者：刘敏；韩方；胡晓玮；马静；刘莉 刊期： 2017年第02期
目的:探究血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)及内毒素在革兰阳性(G+)杆菌与革兰阴性(G-)球菌血流感染所致脓毒症患者中的早期诊断价值.方法:回顾性分析2010年5月～2015年5月期间我院收治确诊的细菌性血流感染所致脓毒症患者123例,测定其血清PCT、CRP及内毒素水平,通过受试者工作特征曲线(ROC)曲线探究三者对细菌性血流感染所致脓毒症的评估价值.结果:血样培养结果显示,35例患者感染G+菌,88例患者感染G-菌;G-菌组患者血清PCT、CRP及内毒素水平均显著高于G+菌组(P＜0.05);且G+菌组、G-菌组及所有细菌组患者血清PCT、CRP、内毒素间均呈正相关关系(P＜0.05);ROC曲线显示,血清PCT、CRP和内毒素诊断G+菌血流感染所致脓毒症患者的截断值分别为1.58 μg/L、95.25 mg/L与16.71ng/L,其灵敏度和特异度别为(65.92％,88.37％)、(67.39％,84.38％)与(56.34％,78.93％),诊断G-菌血流感染所致脓毒症患者的截断值分别为2.45μg/L、79.45 mg/L与15.54 ng/L,其灵敏度和特异度别为(78.73％,97.13％)、(68.89％,92.38％)与(65.39％,95.33％).结论:检测血清PCT、CRP、内毒素水平有利于鉴别G-菌和G+菌血流感染所致脓毒症患者,且敏感度、特异度均较高,可用于早期诊断细菌性血流感染所致脓毒症.
作者：杨辉；罗倩；陈君灏；杨森；张珏 刊期： 2017年第02期
目的:比较腹腔镜和开腹手术在卵巢癌二次探查术中的应用效果和安全性.方法:选择2012年1月至2015年10月于我院就诊的卵巢癌患者58例,根据二次探查术的方式分成两组,腹腔镜组(28例)和开腹手术组(30例),观察比较两组患者手术时间、术中出血量、肛门首次排气时间、并发症发生率及二次探查的阳性率.对两组患者进行随访,比较两组患者二探术后的复发率及生存时间.结果:腹腔镜组肛门首次排气时间明显短于开腹组患者,术中出血量也均明显少于开腹组患者,具有非常显著性差异(P＜0.05),而两组的手术时间、并发症发生率和二探阳性率相近,两组之间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).二次探查术阳性和二次探查术阴性的患者中,腹腔镜组和开腹组的中位生存时间比较,差异无显著性(P＞0.05).二次探查术阴性的患者中,腹腔镜组和开腹组患者随访期间的复发率比较,差异也无显著性(P＞0.05).结论:腹腔镜二次探查术具有创伤小、并发症少、患者恢复快、患者易于接受等微创优势,且能取得与开腹二次探查术相当的安全性和准确性,可以作为卵巢癌二次探查术的手段之一.
作者：王文娟；吴海波；杨琴；高敏；刘洋 刊期： 2017年第02期
目的:探讨熊果酸对酒精所致骨质疏松大鼠骨形成、骨矿化的影响.方法:雄性Wistar大鼠60只,按体重随机分为空白对照组、熊果酸对照组、模型组、熊果酸低、中、高剂量组,同时分别给予生理盐水、150 mg/kg熊果酸、50％酒精,50 mg/kg熊果酸,100mg/kg熊果酸,150 mg/kg熊果酸灌胃.熊果酸对照组生理盐水剂量同空白组,熊果酸低、中、高剂量组酒精剂量同模型组.灌胃共持续8周.磷钼酸法检测血清磷(P)含量,比色法检测血清钙(Ca)含量,酶联免疫吸附(ELISA)法检测血清骨钙素(BGP)、骨形成蛋白-2(BMP-2)浓度;HE染色法观察股骨结构的病理学变化.结果:与空白对照组相比较,模型组血清BGP、BMP-2和Ca、P均明显降低,且有统计学差异(P＜0.05),但熊果酸对照与空白对照组各项指标结果相近.熊果酸中、高剂量组大鼠血清BGP、Ca和P水平均较模型组有显著升高,差异具有统计学意义(P＜0.05),但仅熊果酸高剂量组血清BMP-2显著升高(P＜0.05).股骨组织HE染色结果显示,空白对照组骨小梁致密、规则且较粗,粗细均匀;模型组骨小梁稀松、不规则、粗细不均匀,甚至可见骨小梁断裂;熊果酸中、高剂量组骨小梁致密、规则、较厚、粗细均匀,未见骨小梁断裂.结论:熊果酸能够促进酒精性骨质疏松大鼠的骨形成,抑制骨矿物质的流失,在改善酒精致骨质疏松方面有一定的保护作用.
作者：丛洪飞；梁惠；戈娜；吴艳艳；王文成；张文龙 刊期： 2017年第02期
目的:探讨miR-126在截短型rhtBIGH3-(RGD)2蛋白抑制HUVEC细胞生物学活性中的作用.方法:体外培养VEGF孵化的人脐静脉内皮细胞(VEGF-HUVEC),分别加入rhtBIGH3-(RGD)2蛋白终浓度为0和100μg/mL,作用24、48、72 h条件下,分别检测Caspase-3活性和miR-126表达水平.在rhtBIGH3-(RGD)2蛋白终浓度为0和100 μg/mL时,分别加入miR-126 mimic和miR-126 inhibitor,作用VEGF-HUVEC 48 h后,Real-time PCR检测miR-126表达水平,通过检测Caspase-3活性来检测细胞凋亡情况.结果:在VEGF-HUVEC中,当rhtBIGH3-(RGD)2蛋白终浓度为100 μg/mL条件下,Caspase-3水平升高,miR-126表达水平升高,在48 h下达到高峰.在VEGF-HUVEC中,当rhtBIGH3-(RGD)2蛋白终浓度分别为100 μg/mL条件下,加入miR-126mimic后,miR-126表达升高,Caspase-3水平升高;加入miR-126 inhibitor后,48h后检测miR-126表达下降,Caspase-3水平也下降.结论:截短型rhtBIGH3-(RGD)2蛋白通过上调miR-126表达从而促进细胞凋亡、抑制HUVEC生物活性,从而抑制角膜新生血管的发生
作者：宋凡倩；高宁宁；孙莉尧；曹志超；刘平；葛红岩 刊期： 2017年第02期
目的:克隆SLC25A6基因入pcDNA3.0表达载体中,同时给基因两端加入HA和Myc标签,为探索SLC25A6基因作为工具研究线粒体生物合成作用在急性肾损伤产生机制提供基础.方法:根据NCBI人SLC25A6mRNA序列设计引物,通过酶切连接反应将SLC25A6插入到pcDNA3.0中,成功构建pcDNA3.0-1xHA-SLC25A6-1xMy后,经酶切和测序验证正确后,将重组表达质粒转染入人Hela细胞,通过Western-Blot验证重组质粒的表达情况.结果:pcDNA3.0-1 xHA-SLC25A6-lxMyc表达质粒测序比对完全正确,转染Hela细胞后可见明显的表达条带.结论:成功构建了N端带有HAtag,C端带有Myc tag的SLC25A6基因表达载体pcDNA3.0-1xHA-SLC25A6-1xMyc,通过转染Hela细胞证明其能正确表达,为研究SLC25A6作为线粒体生物合成能力的监测工具探索线粒体在急性肾损伤中的机制奠定了基础.
作者：杨峰；孙文娟；刘丽丽；杜德伟；孙脊峰 刊期： 2017年第02期
目的:研究莫沙必利对糖尿病胃轻瘫大鼠胃窦Cajal间质细胞(ICC)的影响.方法:将48只SD雄性大鼠随机分为正常组、模型组、莫沙必利组,各组分别16只.模型组、莫沙必利组大鼠给予一次性腹腔注射链脲佐菌素后建立糖尿病胃轻瘫模型,建模第10天起,莫沙必利组大鼠给予莫沙必利注灌胃治疗.建模30周后,检测各组大鼠的血糖水平、胃残留率,通过采用电生理学方法检测各组大鼠胃动力,并采用免疫组化染色方法检测各组胃窦ICC的相对数量.结果:模型组大鼠胃残留率明显高于正常组大鼠(P＜0.05),而给予莫沙必利后胃残留率显著降低(P＜0.05);模型组大鼠胃电图波幅和频率均明显低于正常组大鼠(P＜0.05),而给予莫沙必利后胃电图波幅和频率明显增加(P＜0.05);模型组大鼠胃窦ICC明显低于正常组大鼠(P＜0.05),而给予莫沙必利后胃窦ICC有所增加(P＜0.05).结论:莫沙必利可显著改善糖尿病胃轻瘫大鼠的胃动力,可能与其增加胃窦Cajal间质细胞有关.
作者：张静瑜；谢燕东；崔曼莉；曹瑛；张明鑫；吕丹丹；王景杰；秦明 刊期： 2017年第02期
目的:研究补骨脂素对中波紫外线(UVB)导致人皮肤HaCaT细胞光老化的保护作用及其作用机制.方法:选择不同浓度的补骨脂素,MTT法筛选药物的浓度;使用中波紫外线(UVB)照射永生化的HaCaT细胞建立UVB光老化模型;使用三种不同浓度的补骨脂素处理光老化模型,MTT法检测细胞的增殖及氧化试剂盒检测细胞中氧化酶的活性.RT-PCR及Western Blot分别检测JNK和白介素-8(IL-8) mRNA及蛋白表达量.结果:与空白组相比,10-7 mol/L、10-6 mol/L、10-5 mol/L补骨脂素组对HaCaT具有无明显的增殖作用(P＞0.05);与模型组相比,10-7 mol/L、106 mol/L、10-5 mol/L补骨脂素组对HaCaT具有无明显的增殖作用(P＞0.05),但是10-7 mol/L、10-6 mol/L、10-5 mol/L补骨脂素组SOD、GSH、CAT活性升高(P＜0.01),细胞JNK、IL-8 mRNA表达量均降低(P＜0.01),细胞JNK、IL-8蛋白表达量均降低(P＜0.05或P＜0.01).结论:补骨脂素能够显著的保护HaCaT细胞的光老化,其机制可能与增强抗氧化酶活性,及抑制JNK信号通路,减少炎症因子的分泌有关.
作者：李建民；杨柳；王业秋；张宁；陈丽娟；胡中花；徐艳明；李娜；熊辉 刊期： 2017年第02期
目的:在tau过磷酸化大鼠中,通过检测淀粉样前体蛋白(amyloid precursor protein,APP)C末端片段的表达,研究抑制β-分泌酶(BACE1)对其代谢的影响及机制.方法:24只SD大鼠随机分为四组,包括正常对照组、假手术组、OA组、OA+BACE1抑制剂组.Western blot法检测β-CTF、APP及BACE1表达;RT-PCR法检测APP及BACE1;水迷宫检测大鼠行为学.结果:OA组β-CTF表达显著增加(p＜0.05),而OA+BACE1抑制剂组与OA组相比,β-CTF表达减少(p＜0.05);四组大鼠的APP在蛋白及mRNA水平表达无显著差别(p＞0.05);OA组BACE1在蛋白及mRNA水平的表达增加,而OA+BACE1抑制剂组BACE1的蛋白表达较OA组减少(p＜0.05),两组大鼠mRNA表达水平无明显差异(p＞0.05).OA+BACE1抑制剂组大鼠在给予BACE1抑制剂后行为学有所改善(p＜0.05).结论:(1)tau过磷酸化通过促进神经元内BACE1表达,导致APP代谢途径发生转变,从而引起β-CTF表达增加;(2)β-CTF表达增加可引起tau过磷酸化大鼠行为学改变;(3)抑制BACE1可改善大鼠的学习及记忆能力,支持BACE1作为AD的治疗靶点.
作者：陈红媛；王永闯；李立；王莉；俞春江 刊期： 2017年第02期
目的:研究褪黑素(Melatonin,Mel)在肺缺血再灌注损伤中的作用,明确沉默信息调控因子1(Silent information regulator 1,SIRT1)信号通路在这一过程中的关键作用.方法:建立大鼠肺缺血再灌注损伤(IR)模型,实验分为Control、IR、IR+10 mg/Kg Mel、IR+20 mg/Kg Mel、IR+30 mg/Kg Mel五组,通过检测支气管肺泡灌洗液中白细胞数目、蛋白含量和肺组织中丙二醛(MDA)水平、干湿重比等指标明确肺组织损伤程度,Western blot检测SIRTl通路相关分子及凋亡相关蛋白的表达水平,研究其作用机制.结果:与IR组相比,Me1处理显著降低了支气管肺泡灌洗液中白细胞数量、蛋白含量和肺组织MDA含量、干湿重比(P＜0.05);Mel还显著上调了SIRT1表达,降低了Ac-FOXO1表达(P＜0.05);此外,Mel显著提高了抗凋亡蛋白Bcl-2表达,下调了凋亡蛋白Bax表达(P＜0.05).结论:Mel具有明确的抗肺缺血再灌注损伤的作用,SIRT1信号通路在该过程中可能扮演重要角色.
作者：冯英同；高春城；叶福林；朱建福；冯英备；王增辉；周峰；黄兵 刊期： 2017年第02期
目的:探讨卵巢上皮性癌细胞系(SKOV3)来源肿瘤干细胞的免疫特性.方法:通过干细胞特异性标记物乙醛脱氢酶1ALDH1表达鉴定富集肿瘤干细胞(CSCs)的球状细胞(SDC).将富集CSCs的SDC与相应的贴壁培养的普通卵巢癌细胞(MDC)进行比较.通过Transwell法(细胞侵袭试验)检测SDC和MDC对于T细胞增殖以及分泌功能的影响.RT-PCR检测SDC以及MDC免疫抑制基因表达情况.结果:以球体细胞形成方法获得的CSC富集SDC群比MDC表现出更高比例的ALDH1表达.将T细胞分别与SDC和MDC共培养,SDC组T细胞增殖率显著低于MDC组.MDC共培养的T细胞分泌IFN-γ、IL-2水平明显高于与SDC共培养的T细胞(P＜0.05).SDC表达免疫抑制基因ArginaseⅡ、IDO、IL-8、TGF-β水平明显高于MDC,以ArginaseⅡ、IL-8的上调为明显(P＜0.05).结论:球体细胞形成试验是获得卵巢肿瘤干细胞的可靠方法.在卵巢上皮性癌细胞系(SKOV3)中,CSCs比普通肿瘤细胞表现出更强大的免疫抑制性,这可能是妨碍免疫治疗的免疫逃逸机制.
作者：姚秉彝；周倩；罗成凤；仲伟国；刘平；马成斌 刊期： 2017年第02期
目的:HIF-1α是由低氧诱导表达的一个重要的调节肿瘤生长、代谢的转录因子,它的降解除了通过泛素-蛋白酶体途径降解之外还与可以通过细胞自噬途径降解.通过研究miR-147a对细胞自噬的影响从而进一步研究miR-147a对HIF-1α降解的影响.方法:在HeLa细胞中过表达miR-147a,用Western blot和Q-PCR检测细胞自噬相关的标志物LC3B、P62、LAMP-2A的变化.再通过溶酶体-自噬泡共定位实验共聚焦显微镜观察自噬泡的数量以及共定位情况.后通过加入自噬诱导剂(EBSS)和自噬抑制剂(BafilomycinA1),用Western blot检测转染NC与miR-147a后HIF-1α蛋白的表达情况.结果:过表达miR-147a后自噬相关的标志物LC3B、P62表达量上升,LAMP-2A表达量下降,且溶酶体与自噬泡的共定位增多;加入自噬诱导剂和自噬抑制剂后HIF-1α蛋白的表达量增加.结果表明miR-147a可以抑制细胞自噬的巨自噬途径以及分子伴侣介导的自噬途径,积累HIF-1α蛋白.结论:miR-147a通过抑制细胞自噬从而减少HIF-1α蛋白的降解,但是miR-147a作用靶点的分子机制需要进一步研究.
作者：王凡；卢锦华；何杰；张浩翔；张雅鸥 刊期： 2017年第02期
目的:研究模拟微重力对前成骨细胞的增殖作用及其分子机制.方法:利用2D回转器模拟失重条件培养前成骨细胞MC3T3-E1 24小时;将p-AKT激活剂SC79加入细胞培养基后模拟失重条件下培养前成骨细胞MC3T3-E1 24小时;利用Westemblot技术分别检测细胞增殖相关蛋白PCNA以及AKT、p-AKT的表达变化情况.结果:①与对照组相比,模拟失重组前成骨细胞增殖受到抑制(P＜0.01),p-AKT/AKT比值减小(P＜0.01);②加入SC79组与对照组相比,p-AKT/AKT比值显著增加;③加入SC79的模拟失重组(MG+SC79)与模拟失重组相比(MG),p-AKT/AKT比值增加,PCNA蛋白表达增加(P＜0.01),成骨细胞增殖有所恢复.结论:模拟微重力可能通过抑制AKT的磷酸化形式抑制前成骨细胞的增殖,加入p-AKT激活剂可部分恢复前成骨细胞的增殖.
作者：周骅；曹新生；胡泽兵；王瀚；王艺璇；张舒 刊期： 2017年第02期
阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)是一种中枢神经系统神经退行性疾病,至今尚未明确其发病机制,但基于其典型的病理特征之一是β淀粉样蛋白(amyloid-beta,Aβ)聚集,Aβ沉积假说一直都是研究的重点.近年来,载脂蛋白E(apolipoproteinE,APOE)对Aβ代谢清除的影响备受关注.研究表明,APOEε4等位基因是散发性AD的危险因素,且APOE对Aβ具有很高的亲和力,不同亚型的APOE对Aβ的代谢有不同的影响,这为对AD的认识、防止及治疗提供了新的研究方向.
作者：彭羽瑶；张浩然；易明玉；吴婷；刘超；肖乐；李昌琪 刊期： 2017年第02期
多囊肾病(Polycystic kidney disease,PKD)是以肾脏充满多个液性囊泡,细胞增殖异常,间质炎细胞浸润及细胞外基质重塑等病理特点为主的遗传性疾病.主要分为常染色体显性多囊肾病(Autosomal dominant polycystic kidney disease,ADPKD)及常染色体隐性多囊肾病(Autosomal recessive polycystic kidney disease,ARPKD).ADPKD更为常见,发病率约为1∶500-1000,约50％的患者到60岁会发展为终末期肾脏病.ARPKD较少见,发病率约为1∶20000-1∶40000,患者多在婴幼儿时期死亡.目前,一旦多囊肾发展为终末期肾脏病,除了肾脏移植和透析外没有更有效的治疗方法,因此,早期的诊治对延缓多囊肾进展及防止其发展为终末期肾脏病是至关重要的.多囊肾动物模型的建立在研究多囊肾疾病具体发病机制及新药研发中具有重要意义.本文介绍了PKD疾病动物模型的研究进展,包括经典PKD自发模型、化学诱导模型及基因修饰模型.
作者：赵静；连晓英；张英杰；柏明；白久旭；秦丽敏；白雪源 刊期： 2017年第02期
高血压是心脑血管疾病的首要危险因素,严重威胁着人类的生命健康.生物肽能有效预防和治疗高血压,并且具有安全可靠、作用多靶点等特点.大量的研究表明生物肽存在多种降压作用机制,深入研究降压机制可为中药治疗高血压提供新思路.本文综述了近年来生物肽潜在的降压机制,并探索其定量构效关系,旨在为中药药效组分的研究以及相关药物设计和筛选提供理论指导.
作者：李斌；李玲玲；冀会方；林宏英；张小华；王灵芝 刊期： 2017年第02期
卵巢癌是妇科常见的恶性肿瘤,其死亡率居妇科恶性肿瘤之首,早期发现有助于提高患者的五年生存率.人附睾蛋白(HE4)属于蛋白酶抑制剂家族,是一种新的卵巢癌肿瘤标志物.HE4在卵巢癌组织中及患者血清中处于高表达状态.研究表明在早期诊断方面HE4比糖类抗原125(CA125)有更高的灵敏度和特异度,在疾病的治疗过程中可以预测肿瘤细胞减灭术的满意度及患者对铂类的反应,在卵巢癌的复发及预后的监测中HE4也有很大的临床应用价值.
作者：师媛；赵淑华；张玲；高露；杨红 刊期： 2017年第02期
维生素D是人体必需的一种脂溶性营养素,随着科学技术不断进步,维生素D对人类健康的作用逐渐被发现.已有研究表明,维生素D不仅与多种骨代谢相关疾病有关,并与心血管疾病、代谢综合征、感染、肿瘤、自身免疫疾病等关系密切.在骨代谢方面,维生素D的缺乏可能会导致软骨病、佝偻病、骨质疏松症,甚至会导致急性跌倒事件的发生和骨折的形成,而甲状旁腺激素(PTH)是骨代谢过程中的关键分子.本文综述了维生素D代谢过程及维生素D受体多样性及维生素D与甲状旁腺激素(PTH)相关性,以便有助于探究维生素D与骨代谢之间的关系.
作者：冯雨来；张杰；代政学；王昕；冯大跃 刊期： 2017年第02期
子宫腺肌病(adenomyosis,AM)是一种常见的严重影响女性身心健康及女性生育并伴有恶性侵袭性的妇科良性疾病.以子宫内膜的腺体和间质异位至深部子宫肌层,并伴随相邻肌细胞增生和肥大为特征,其临床特点特殊,近期统计研究发现其发病率正逐渐升高,而且趋向年轻化.现有研究报道子宫腺肌发病涉及多方面的因素,但具体发病机制尚不明确.近期研究发现子宫内膜存在的基底层干细胞可能与子宫内膜随月经周期发生脱落、增殖相关,其功能紊乱可能导致子宫内膜增生异常性疾病包括子宫腺肌病的发生,子宫内膜干细胞侵入子宫肌层,在局部环境的诱导下增殖、分化或可形成子宫内膜的异位病灶.子宫内膜干细胞的研究可能为子宫腺肌病发病和治疗带来新的思路和希望.本文参考国内外文献,就近年来子宫腺肌病发病机制及与干细胞相关研究进展进行综述并提出展望.
作者：龙文杰；郭丽群；郎福地；孙欣；李慧；黄明莉 刊期： 2017年第02期
血管内皮损伤是糖尿病血管并发症的起始环节,涉及多种机制,氧化应激被认为其中关键的环节,但补充外源性抗氧化剂的治疗目前仍存在争议.内质网及线粒体是参与细胞内活性氧生成的关键细胞器,探讨内质网应激、线粒体功能障碍及氧化应激之间的相互关系可能对于阐明糖尿病相关血管内皮功能障碍的发病机制有重要的意义.本文综述了近年关于内质网及线粒体功能障碍在糖尿病相关血管并发症中的研究进展并分析了二者的相互作用在氧化应激中的重要作用.
作者：王沛坚；王芳；万进东；汤攀；谢仕军；周鹏 刊期： 2017年第02期
目的:深入研究制药技术领域的发展态势.方法:本研究以PubMed数据库中收录的制药技术领域研究论文为研究对象,采用社会网络分析、共词分析等定量方法,结合药学专业知识的定性分析,从论文数量年度分布、国家/地区分布及合作网络、研究主题等多个角度开展研究.结果:研究发现:第一,全球制药技术领域共有研究论文95381篇,近几年正处于快速发展阶段;第二,论文发表集中在美国、中国和日本等国家;第三,在定量分析的基础上,结合药学专业知识,共得到15个研究主题,包括点击化学、晶型药物、纳米微球药物等.结论:美国在制药技术领域处于主导地位,中国发文量已经具备一定优势,但发文量和国际影响力与美国相比还是存在较大差距;通过对制药技术领域研究主题的深入分析可以全面把握制药技术领域的研究现状和发展态势.
作者：张婷；程才；陈娟 刊期： 2017年第02期
