目的:探讨慢性持续期哮喘患儿呼出一氧化氮水平(FeNO)与气道高反应性(AHR)的相关性.方法:选取我院收治的慢性持续期哮喘患儿72例,依据是否应用吸入性糖皮质激素药物分为激素治疗组和非激素治疗组.非激素治疗组患儿36例给予常规哮喘药物(复方妥英麻黄茶碱片)治疗,激素治疗组患儿36例在非激素治疗的基础上加用糖皮质激素药物(丙酸氟替卡松吸入气雾剂)治疗,另选取同期到我院进行相关检查的40例健康儿童作为对照组.疗程结束后检测3组患儿呼出FeNO水平及其AHR指标,并进行相关的统计学分析.结果:(1)非激素治疗组呼出的FeNO水平显著高于激素治疗组和对照组(P<0.05),激素治疗组呼出的FeNO水平明显高于对照组(P<0.05);(2)激素治疗组患儿与非激素治疗组50%肺活量大呼气流量变异率(△MEF50值)比较无显著差异(P>0.05);非激素治疗组患儿第一秒用力呼气容积变异率(△FEV1值)显著高于激素治疗组(P<0.01);(3)激素治疗组患儿呼出的FeNO水平与△MEF50值和△FEV1值具有显著正相关性(P<0.05),相关系数分别为0.526、0.485;非激素治疗组以及对照组患儿FeNO水平与△MEF50值和△FEV1值无相关性(P>0.05).结论:应用糖皮质激素对慢性持续期哮喘患儿进行规范化治疗能够有效控制其临床AHR,患儿呼出的FeNO水平与AFEV1值和AMEF50值均具有显著相关性,可能作为评价哮喘患儿气道反应性的临床指标.
作者:徐峰;路凌;欧静琳;王蓉;冯占伟 刊期: 2017年第36期
目的:探讨脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)对急性前循环脑梗死患者颈动脉斑块易损性的预测价值.方法:选取2015年9月至2017年3月我院收治的急性前循环脑梗死患者150例作为研究组,另选同期我院体检健康者100例作为对照组,检测两组血清Lp-PLA2、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,并应用彩色多普勒超声检查研究组患者颈动脉粥样硬化情况,分析不同颈动脉粥样硬化情况以及不同病情患者血清Lp-PLA2、hs-CRP、颈动脉内膜-中层厚度(IMT),并分析血清Lp-PLA2对颈动脉斑块易损性的预测价值.结果:研究组血清Lp-PLA2、hs-CRP和IMT均显著高于对照组(P<0.05).易损斑块组、稳定斑块组、内膜增厚组血清Lp-PLA2、hs-CRP和IMT均显著高于内膜正常组,易损斑块组、稳定斑块组血清Lp-PLA2、hs-CRP和IMT均显著高于内膜增厚组(P<0.05),易损斑块组血清Lp-PLA2、hs-CRP显著高于稳定斑块组(P<0.05),而IMT比较无统计学差异(P>0.05).重度组、中度组脑梗死患者血清Lp-PLA2、hs-CRP和IMT均显著高于轻度组,重度组脑梗死患者血清Lp-PLA2、hs-CRP和IMT显著高于中度组(P<0.05).ROC曲线显示血清Lp-PLA2、hs-CRP对脑梗死患者颈动脉斑块易损性预测的曲线下面积(AUC)分别为0.809(95%CI:0.739-0.883)、0.598(95%CI:0.495-0.694),血清Lp-PLA2对脑梗死患者颈动脉斑块易损性的预测价值显著高于hs-CRP(P<0.05).结论:急性前循环脑梗死患者血清Lp-PLA2出现异常升高,其水平可以反映颈动脉斑块易损性,可为脑梗死诊断提供依据.
作者:茆丽娜;门琛;贾坚;唐康庭;顾静彧;占伊扬 刊期: 2017年第36期
目的:探讨帕瑞昔布联合曲马多镇痛对胸腔镜下肺叶切除术患者围术期疼痛和炎性细胞因子的影响.方法:选取我院2013年4月至2016年4月收治的60例胸腔镜下肺叶切除术患者,按照随机数字表法分为A组和B组,每组者30例.A组患者采取帕瑞昔布镇痛;B组患者采取帕瑞昔布联合曲马多镇痛,采用视觉模拟评分(VAS)评价患者术后30 min、8h、12h、24 h镇痛效果以及T0(麻醉诱导前)、T1(手术完成)、T2(术后2 h)、T3(术后6 h)、T4(术后24 h)血清IL-6、IL-8水平的变化.结果:术后30 min、8h、12h、24h,A组VAS评分均高于B组同期,差异具有统计学意义(P<0.05);B组患者T1、T2、T3、T4时血清IL-6、IL-8水平均明显低于A组患者(P<0.05),两组血清Ⅱ-6、IL-8水平均在T3时刻达到高值;A组不良反应发生率为13.3%,高于对照组的10.0%,但差异无统计学意义(P>0.05).结论:帕瑞昔布联合曲马多镇痛可提高镇痛质量,抑制炎症反应.
作者:周辉;张国艳;吴镜湘;肖开提·乃斯如拉;王明亮;蔡高杰 刊期: 2017年第36期
目的:探讨血清高敏C-反应蛋白(high-sensitivity c-reactive protein,hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(tumour necrosis factor-α,TNF-α)及白介素-6(interleukin-6,IL-6)水平与妊娠高血压的关系.方法:选择2014年1月至2016年12月于我院接受产检并于妊娠期诊断为妊娠期高血压的孕妇129例作为观察组,其中孕早期、孕中期和孕晚期诊断为高血压的孕妇各43例;选择同期在我院接受产检的健康孕妇129例作为对照组,其中孕早期、孕中期和孕晚期的健康孕妇各43例.比较两组血清hs-CRP、TNF-仅和IL-6水平.结果:观察组不同孕期的孕妇血清hs-CRP、TNF-α和IL-6水平均显著高于对照组(P<0.05);两组不同时期的血清hs-CRP和TNF-α水平比较差异无统计学意义(P>0.05),而孕中期和孕后期的血清IL-6水平高于孕前期(P<0.05).血清hs-CRP和TNF-d水平与孕周并无明显的相关性(r=0.339,P=0.307;r=0.448,P=0.167);血清IL-6水平与孕周呈显著正相关(r=0.827,P=0.002).结论:血清hs-CRP、TNF-α和IL-6水平升高可能与妊娠高血压的发生有关,可为妊娠高血压的诊断提供一定参考依据,为防止妊娠高血压的发生需严格监控孕前期之后孕妇的IL-6水平.
作者:折开娥;樊阳阳;张凌燕;白桂芹;袁晓华 刊期: 2017年第36期
目的:研究Twin-block矫治器对青少年安氏Ⅱ类错牙舍下颌后缩患者牙合面及颞下颌关节的改建能力,从而评估该矫治器的矫治效果.方法:选取20例替牙期及恒牙列早期安氏Ⅱ类错牙舍下颌后缩患者,采用Twin-block矫治器进行治疗,治疗前后均拍摄X线头颅侧位定位片及颞下颌关节核磁共振片,进行牙合面硬组织及髁状突的测量,包括下颌骨长(Co-Ga)、下颌升支长(Co-Go)、下颌体长(oa-Ga)、髁状突宽度、髁状突高度以及关节间隙的测量.结果:与治疗前相比,下颌骨长(Co-Ga)、下颌升支长(Co-Go)、下颌体长(Ga-Ga)均显著增加(P<0.05),差异均有统计学意义;髁状突高度显著增加(P<0.05),髁状突宽度及关节前、上、后间隙无明显变化(P>0.05).结论:Twin-block矫治器对生长发育高峰期患者具有明显的骨矫形作用,髁状突的适应性改建是其主要机制.
作者:刘丽;王子真;任晓莉;陈增力 刊期: 2017年第36期
目的:探讨甲氨蝶呤联合来氟米特治疗风湿性关节炎(RA)的疗效及对患者血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响.方法:选择2015年1月至2017年3月我院收治的RA患者106例,采用随机数字表法分为观察组(53例)和对照组(53例),两组均给予常规治疗,对照组加用甲氨蝶呤治疗,观察组在对照组的基础上加用来氟米特治疗,治疗4个月后,评价两组患者的临床疗效、临床症状,并对比两组患者血清CRP、IL-8及TNF-α水平变化.结果:治疗4个月后,观察组临床总有效率为96.23%(51/53),高于对照组的79.25%(42/53),差异有统计学意义(P<0.05).治疗前两组晨僵时间、压痛关节数、肿胀关节数等主要临床症状比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗4个月后,两组晨僵时间较治疗前缩短,压痛及肿胀关节数减少,且观察组晨僵时间短于对照组,压痛及肿胀关节数少于对照组(P<0.05).治疗前两组患者血清CRP、IL-8及TNF-α水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗4个月后,两组血清CRP、IL-8及TNF-α水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05).治疗期间,观察组药物相关不良反应发生率为13.21%(7/53),与对照组的11.32%(6/53)比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:甲氨蝶呤联合来氟米特治疗RA的疗效理想,可显著改善患者的临床症状及降低血清CRP、IL-8及TNF-α水平.
作者:王医林;王健;刘英纯;吉健华;赵花妮;周子涵;张倩;朱琳惠 刊期: 2017年第36期
目的:探讨椎板薄化分解结合根黄通道治疗单节段胸椎黄韧带骨化症(OLF)合并脊髓损伤的临床疗效及安全性.方法:回顾性分析2010年6月-2014年12月我院接受椎板薄化分解结合根黄通道治疗并获得随访的52例单节段胸椎OLF,其中男34例,女18例;手术时年龄55~72岁,平均63.8岁.节段分布:T10/11 21例,Tli/12 18例,T9/10 8例,T8/9 5例.记录手术时间,术中出血量,比较术前及末次随访时JOA,ASIA神经功能评分变化,通过CT及MRI扫描观察椎管减压及植骨融合情况.结果:52例患者均随访12月.本组患者手术间120± 24min,出血量240±60mL.括约肌功能JOA评分、下肢运动功能JOA评分、ASIA运动功能评分、ASIA感觉能评分分别从术前1.56±0.78、1.98±0.66、68.3± 9.86、79.2± 10.23提高到术后12月2.67± 0.56分、3.62±0.82分、93.5± 15.82、102.3±21.65,具有统计学意义(P<0.01).按Epstein和SchwaH评分标准,优37例,良13例,可1例,差1例;优良率92.3%.术后3例发生神经症状加重,给予营养神经药物治疗后6月恢复到术前水平;5例发生脑脊液漏,行保守治疗治愈.CT提示减压彻底,植骨融合,未见内固定失败.结论:椎板薄化分解结合根黄通道治疗单节段胸椎OLF减压彻底,侵袭小,手术安全性可靠,疗效确切.
作者:王文涛;段琨;王欣文;刘团江;吴起宁;郝定均;刘继军 刊期: 2017年第36期
目的:研究阿仑膦酸钠联合鲑鱼降钙素对老年髋部骨质疏松骨折患者骨密度及血清骨钙素(BGP)、甲状旁腺激素(PTH)、骨碱性磷酸酶(BALP)水平的影响.方法:收集2014年6月至2015年6月我院接诊的90例老年髋部骨质疏松骨折患者,按抽签法随机分为实验组和对照组,每组各45例.两组均给予手术治疗,术后进行康复锻炼并常规补充钙剂,每次500 mg,每天2次.对照组在此基础上采用阿仑膦酸钠治疗,每次70 mg,每周1次.实验组在对照组基础上采用鲑鱼降钙素治疗,每次100IU,每天1次.两组均治疗24周.观察和比较两组患者的临床疗效、治疗前后骨密度、血清BGP、PTH、BALP、VAS水平及生活质量评分的变化.结果:实验组总有效率显著高于对照组(P<0.05);实验组腰椎、股骨颈、Wards三角区骨密度显著高于对照组(P<0.05);实验组BGP、BALP显著高于对照组(P<0.05),实验组PTH显著低于对照组(P<0.05);实验组VAS评分显著低于对照组(P<0.05).结论:阿仑膦酸钠联合鲑鱼降钙素治疗老年髋部骨质疏松骨折疗效显著,能够增强骨密度,促进骨折愈合,可能与其有效调节血清骨代谢BGP、PTH、BALP的水平有关.
作者:林涛;冯刚;吴俊学;罗栩伟;杨泽龙;白亦光 刊期: 2017年第36期
目的:探讨玻璃酸钠联合臭氧关节腔内注射对创伤性踝关节炎患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素(IL)-1β、IL-6和肿瘤坏死因子(TNF)-α水平的影响.方法:选择2013年1月至2016年8月我院接诊的92例创伤性踝关节炎患者作为本次研究对象,通过随机数表法分为观察组(n=46)和对照组(n=46).对照组在关节腔给注射玻璃酸钠治疗,观察组联合臭氧治疗,均1次/周,连续治疗5次.比较两组治疗前后视觉模拟评分法(VAS)、McGuire踝关节评分以及血清hs-CRP、IL-1β、IL-6和TNF-α的变化及治疗后临床疗效优良率.结果:治疗前,两组VAS评分、McGuire踝关节评分、血清hs-CRP、IL-1β、IL-6和TNF-α水平比较差异均无统计学意义(P>0.05).治疗后,两组VAS评分、McGuire踝关节评分均较治疗前显著改善(P<0.05),且观察组VAS评分明显低于对照组,McGuire踝关节评分明显高于对照组(P<0.05);两组血清hs-CRP、IL-1β、IL-6和TNF-α水平较治疗前均显著降低(P<0.05),且观察组血清hs-CRP、IL-1β、IL-6和TNF-α比较均明显低于对照组(P<0.05);观察组临床疗效优良率明显高于对照组(P<0.05).结论:关节腔内注射玻璃酸钠联合臭氧治疗创伤性踝关节炎患者的临床效果优于单用关节腔注射玻璃酸钠,可有效缓解疼痛,改善关节功能,可能与其有效降低血清hs-CRP、IL-1β、IL-6和TNF-α水平有关.
作者:马丙涛;乔林;郝国兵;王奎友;张树明 刊期: 2017年第36期
目的:分析伴感音神经性聋耳鸣患者的临床特征与心理障碍的关系.方法:选取2016年2月至2016年10月大连大学附属中山医院耳鼻咽喉二科收治的46例(60耳)伴感音神经性聋的耳鸣患者为研究对象,采用耳鸣残疾评估量表(THI)、焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评价患者的心理障碍情况,分析耳鸣频率、听力损失频率、耳鸣响度、听力损失的特点及其与THI、SAS、SDS评分的关系.结果:低频耳鸣多见于低频听力损失,中频耳鸣多见于全频型和中高频型听力损失,高频耳鸣多见于中高频听力损失.耳鸣响度主要集中分布在中高响度,在轻度听力损失中以低、中响度为主;在中、重度听力损失中,均以中、高响度为主,经Spearman相关性分析显示,耳鸣匹配响度与听力损失程度的关系呈正相关(P<0.05);三组患者THI评分之间的差异无统计学意义(P>0.05);与轻度患者相比,中、重度患者SAS评分和SDS评分均明显升高,而重度患者SAS评分和SDS评分均显著高于中度患者,且差异均具有统计学意义(P<0.05);经Spearman相关性分析显示,听力损失程度与THI评分无关(P>0.05),与SAS评分、SDS评分呈正相关(P<0.05).结论:耳鸣频率与听力损失频率具有一致性,耳鸣匹配响度与听力损失程度也具有一致性,听力损失程度与THI评分无相关性,与SAS及SDS评分具有相关性,耳科医生在临床诊断中针对患者适当配合使用相关药物和心理疏导,有助于患者的康复.
作者:徐楠楠;卫来;王立志;王志强;宋玲玲 刊期: 2017年第36期
目的:探讨利多卡因对老年腹腔镜胆囊切除术(LC)患者插管、拔管血流动力学及术后疼痛的影响.方法:选择2012年2月~2016年12月期间在我院行LC手术患者122例为研究对象,采用随机数字表法将其分为利多卡因组(62例)和对照组(60例),所有患者麻醉诱导为静脉推注咪达唑仑0.06 mg/kg,丙泊酚2.6 mg/lcg,舒芬太尼2μg/kg和顺阿曲库胺0.2 mg/kg,采用气管插管行机械通气,利多卡因组患者术中静脉给予利多卡因,对照组患者给予生理盐水,观察两组患者术后插管、拔管血流动力学及术后疼痛情况.结果:所有患者在各时间点VAS评分均未达到4分,利多卡因组患者在T2、T3时刻VAS评分均低于对照组(P<0.05),T1、T4、T5时刻两组VAS评分无统计学差异(P>0.05).两组患者在T2、T3时刻VAS评分显著高于T1时刻,而T4、T5时刻均低于T1时刻(P<0.05),利多卡因组患者平均动脉压(MAP)、心率(HR)在t2、t3、t4、t5、t6时刻均低于对照组(P<0.05);两组患者脉搏氧饱和度(SpO2)各个时刻均无统计学差异(P>0.05);利多卡因组患者呼吸频率(RR)在t2、t3时刻均显著低于对照组(P<0.05).结论:利多卡因在老年LC患者手术插管、拔管的镇痛效果较好,对患者血流动力学的影响较小,有利于促进患者术后康复,值得在临床应用推广.
作者:李国威;廖兴志;吴文华;刘宇芳;周脉涛 刊期: 2017年第36期
目的:研究奥拉西坦联合脉血康胶囊治疗急性脑梗死的疗效及对血清血管细胞间黏附分子-1(VCAM-1)、细胞间粘附分子-1(ICAM-1)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平的影响.方法:选择2014年3月~2015年3月于我院就诊的急性脑梗死患者90例,按抽签法分为实验组和对照组,每组45例.两组均配合调脂、抗血小板、活血化瘀、维持电解质平衡、神经保护、降颅内压等常规治疗,必要时进行氧疗.对照组在此基础上加用奥拉西坦注射液治疗,每次4 g,加入250 mL生理盐水进行静脉滴注,每天1次.实验组在对照组基础上加用脉血康胶囊治疗,每次3粒,每天3次.两组治疗疗程均为3周.观察和比较两组的临床疗效,治疗前后NIHSS评分、血清VCAM-1、ICAM-1、MMP-9水平、MMSE、ADL评分的变化及不良反应的发生情况.结果:治疗后,实验组总有效率显著高于对照组(P<0.05);NIHSS评分显著低于对照组(P<0.05);血清VCAM-1、ICAM-1、MMP-9水平显著低于对照组(P<0.05);MMSE、ADL评分显著高于对照组(P<0.05);不良反应总发生率显著低于对照组(P<0.05).结论:奥拉西坦联合脉血康胶囊治疗急性脑梗死能够有效提高其临床疗效,显著促进神经功能的恢复,可能与其有效降低血清VCAM-1、ICAM-1、MMP-9水平,改善血管内皮功能有关.
作者:张娜;张钦军;米芳;吴娟;王军 刊期: 2017年第36期
目的:探讨老年肺炎患者血浆超氧化物歧化酶(SOD)水平与病情严重程度及发生脓毒症的相关性.方法:将我院呼吸内科收治的60例老年肺炎患者(肺炎组)根据入院时肺炎严重指数(PSI)分为低危组(n=25)、中危组(n=24)、高危组(n=11),并选择同期非肺炎患者50例作为对照组,同时根据患者是否并发脓毒症分为脓毒症组(n=21)、非脓毒症组(n=39).比较各组患者APACHE Ⅲ评分、血浆PCT及SOD水平,并分析上述指标之间的相关性.结果:肺炎组患者APACHE Ⅲ评分、血浆PCT均较对照组显著升高,而血浆SOD显著降低,且随着病情的加重,APACHE Ⅲ评分、血浆PCT依次增加,血浆SOD依次降低(P<0.05).与非脓毒症组比较,脓毒症组APACHEⅢ评分、血浆PCT均显著升高,血浆SOD显著降低(P<0.05).老年肺炎患者血浆SOD水平与APACHEⅢ评分、血浆PCT均呈线性负相关(P<0.05).结论:老年肺炎患者的血浆SOD水平明显降低,且随着病情的加重及合并脓毒症,SOD水平下降程度更为显著.血浆SOD可用于辅助评估老年肺炎患者的病情及脓毒症的发生风险.
作者:顾慧玲;倪红燕;王海峰;王丽华;褚海青 刊期: 2017年第36期
目的:探究产前超声诊断在胎儿单脐动脉与胎儿异常中的应用价值.方法:回顾性分析自2014年12月~2016年8月于我院行超声检查且确诊为单脐动脉的胎儿58例,观察并记录其超声表现,并对其合并其它异常病症、脐动脉缺失的侧别进行分析.结果:所有入组孕妇中于20周前发现单脐动脉胎儿7例,于孕21~24周检测发现单脐动脉胎儿32例,于孕25~28周检测出单脐动脉胎儿13例,于孕28周发现单脐动脉胎儿6例.左侧脐动脉缺失36例,右侧脐动脉缺失22例,孤立型脐动脉缺失27例,合并其它组织器官畸形31例.27例孤立型脐动脉缺失胎儿仅存1例S/D值明显升高,其余均处于正常状态.胎儿染色体检测结果为27例孤立型单脐动脉中5例染色体表现为多态性,其他染色体结果均显示正常;31例合并其它组织结构异常的单脐动脉中8例染色体结果显示异常.58例单脐动脉胎儿中活产23例,引产30例,死于宫内5例.结论:单脐动脉与胎儿畸形异常密切相关,且经产前超声检查可有助于明确胎儿单脐动脉的发生发展,对改善孕妇妊娠结局具有重要意义.
作者:赵利君;蔡越;赵娟;严霞瑜;罗红 刊期: 2017年第36期
目的:探讨彩色多普勒超声显示肝硬化上消化道出血患者门静脉的诊断价值.方法:选取2015年9月~2016年9月于我院就诊的肝硬化上消化道出血病患50例为研究组.另选取50名健康者为正常对照组,应用彩色多普勒超声诊断仪对两组患者的左侧门静脉内径(Diameter of left portal vein,Dpv)、门静脉血流量(Portal vein flow,Pvf)、门静脉平均血流速度(Velocity of blood portal vein,Vpv)、右侧脾静脉内径(Diameter splenic vein,Dsv)、脾静脉血流量(Splenic vein flow,Svf)、脾静脉平均血流速度(Splenic portal blood flow velocity,Spy)进行检测.结果:与正常对照组相比,研究组Dpv扩大,Pvf明显增多,Vpv则减慢,研究组门静脉各项检测指标与对照相比,差异显著具有统计学意义(t=8.782、5.428、6.382,P=0.001、0.026、0.013).研究组的Dsv、Svf明显高于对照组,Spv显著低于对照组,组间比较差异显著有统计学意义(t=5.683、3.243、3.365,P=0.018、0.037、0.034).结论:运用彩色多普勒超声检测肝硬化病人门静脉血流动力学可有效判断病情进展情况及治疗方案的指导.
作者:孙秀丽;倪国宇;于敬红;金虹;刘晶 刊期: 2017年第36期
目的:分析黑龙江地区新生儿耳聋易感基因的携带情况.方法:选取2014年6月至2015年3月在我院出生、义诊以及门诊筛查的新生儿1036例,采取EDTA抗凝静脉全血,提取基因组DNA进行PCR,利用直接测序法检测非综合性耳聋常见突变基因GJB2、SLC26A4及线粒体12S rRNA.结果:1036例新生儿中,64例筛查阳性,阳性检出率6.18%.其中GJB2 235delC 26例,35delG 3例,109G>A 5例,176-191de116 4例,299-300delAT 9例,SLC26A4IVS7-2 14例,SLC2168 3例,12S rRNA突变2例.其中有家族史的新生儿63例,携带耳聋基因的患儿17例,阳性检出率为27.0%.结论:GJB2 235delC和SLC26A4 IVS7-2为本省的高发致病位点,对新生儿进行耳聋基因筛查,亦或对年轻夫妇进行孕前检查,部分耳聋可早期发现,制定相应的干预措施,可预防或降低耳聋的发生.
作者:潘靖;吕晓峰;王红宇;郑璐瑶;张淑华;孙雅梅;高学士;闫岩 刊期: 2017年第36期
目的:探究大鼠双侧颈总动脉永久性结扎(BCCAO)后,γ氨基丁酸A型受体α5亚单位(GABAAR α5)在海马区域表达的时空变化.方法:将成年雄性SD大鼠50只随机分为假手术组(n=20)、模型组(n=30).采用双侧颈总动脉结扎建立血管性痴呆大鼠模型,在手术后3、7、28天采用免疫印迹检测整体海马中GABAAR α5蛋白的表达,用间接免疫荧光法分析大鼠海马CA1、CA3和DG区域空间表达变化.结果:术后3天,模型组相比GABAAR α5表达水平假手术组下调(P<0.05),而术后28天GABAAR α5表达水平相术后3天明显回升(P<0.05).模型组术后3天CA1区域GABAAR α5表达水平相比假手术组有所下调,术后28天以上指标较术后3天显著上调(P<0.05),但两组CA3和DG区域GABAAR α5表达水平比较差异并无统计学意义(P>0.05).结论:BCCAO可引起海马区域GABAAR α5表达的下调,并在术后各个时间点呈现时空变化.
作者:韩峰;颜楠;李侠;田锐峰;费舟 刊期: 2017年第36期
目的:探讨小檗碱对肿瘤坏死因子-α(TNF-α)所致人肝癌细胞株HepG2胰岛素抵抗的缓解作用及分子机制.方法:采用10ng/mL TNF-α诱导HepG2细胞产生胰岛素抵抗,同时以1 μmol/L小檗碱处理细胞,通过Western blotting检测胰岛素通路信号分子(IRS1、AKT)和TNF-α通路信号分子(Traf2、MEKK1、MEK1/2、ERK1/2)的蛋白表达.此外,通过过表达或抑制TNF-α通路的信号分子(MEK1、ERK2)进一步探讨小檗碱靶点.结果:TNF-α抑制HepG2细胞AKT(Thr308、Ser473位点)和IRS1(酪氨酸位点)的磷酸化(<0.05),促进IRS1 (Ser307位点)和ERK1/2的磷酸化(P<0.05),而这一作用能够被小檗碱所逆转(P<0.05).同时,TNF-α对AKT活性的抑制作用能够被ERK1/2或MEK1/2的抑制剂拮抗(P<0.05).此外,小檗碱并不能改善持续激活型ERK2 (CA)或MEK1 (CA)对胰岛素通路的抑制作用(P>0.05),但是能阻碍Traf2与MEKK1的相互作用(P<0.05).结论:小檗碱通过抑制Traf2-MEKK1-MEK-ERK通路改善TNT-α诱导的胰岛素抵抗.
作者:年雪;王小丽;于东升;胡巧云;张佳;唐传峰;刘培玉;盛亮 刊期: 2017年第36期
目的:探讨高脂喂养时小鼠肝脏组织的HSP70 mRNA表达量及维生素C对应激反应过程中HSP70 mRNA表达的影响,探索维生素C在高脂喂养条件下对肝脏生理性应激反应的保护作用.方法:将30只雄性C57BL/6小鼠随机分为三组,A组普通喂养组、B组高脂喂养组、C组高脂喂养+维生素C,观察三组小鼠的肝脏组织形态学差异,实时定量检测小鼠肝脏HSP70mRNA的表达量.结果:小鼠体重及肝脏指数在高脂喂养组显著增高,由的4.42%上升至8.76%,而维生素C的加入可以明显削弱这一影响,肝脏指数为5.5%,同时高脂喂养小鼠肝脏的HSP70mRNA的相对表达量为正常小鼠的3倍左右,而维生素C的加入可将这一比例降至2倍,组间两两比较有统计学差异(P<0.05).结论:维生素C可以有效降低高脂喂养小鼠肝脏HSP70mRNA表达,并可降低高脂喂养对肝脏造成的应激损伤,提示我们维生素C减缓高脂饮食对小鼠肝脏的损伤与机体本身的应激反应有关,但其作用机制还有待进一步研究.
作者:杨涛;杨振宇;杜锡林;谭凯;贺小军;臧莉;鲁建国 刊期: 2017年第36期
目的:探讨脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)对多发性骨髓瘤细胞增殖的影响及其作用机制.方法:采用LPS作用于多发性骨髓瘤细胞RPMI 8226后,通过MTT法检测细胞的增殖情况,流式细胞术检测细胞周期的变化,Western blot检测NF-κB信号通路中相关蛋白p65和IκB-α的表达情况.结果:随着LPS作用浓度(0-8 μg/mL)的增加,RPMI 8226细胞增殖活力呈先上升后下降的趋势,在2 μg/mL LPS作用下,RPMI8226细胞的增殖活力显著(P<0.05).相同浓度的LPS诱导RPMI8226细胞不同时间,其细胞增殖呈时间依赖性.流式细胞术检测结果显示:不同浓度LPS(0.5、1、2μg/mL)作用RPMI 8226细胞后,G0/G1期细胞的比例明显低于对照组(P<0.05),S期和G2/M期细胞比例明显增加(P<0.05);Western blot检测结果显示:2μg/mL的LPS处理的RPMI8226细胞p65和IKB-α蛋白的表达明显高于对照(P<0.05).结论:低浓度LPS能够诱导多发性骨髓瘤细胞RPMI 8226的增殖,其作用机制可能与上调信号通路NF-κB中相关蛋白p65和IκB-α有关.
作者:陈颖;赵晶;郝锦霞;李登喆;张梅 刊期: 2017年第36期
目的:探讨脓毒症诱导建立的免疫缺陷型脓毒症小鼠的凝血指标与炎症细胞因子的变化及临床意义.方法:以40只SPF级雄性SCID小鼠BALB/c背景)为研究对象,按实验要求随机分为对照组和观察组,观察组建立脓毒症小鼠模型(腹腔注射脂多糖1.5 mg/kg),对照组腹腔注射等体积的生理盐水,8小时后收集小鼠血清并分离肝组织,检测凝血指标(血清凝血酶原时间、活化的部分凝血酶时间)与血清炎症细胞因子(tumor necrosis factor-α,TNF-α;Interleukin-10,IL-10;interferon-γ,INF-γ)水平,并进行肝组织病理学评分,并分析观察组小鼠的凝血指标、炎症细胞因子与肺组织病理评分的相关性.结果:腹腔注射后8小时,观察组小鼠的肝组织病理评分为6.44±0.87分,对照组小鼠为0.46± 0.09分,显著低于观察组,两组对比差异有统计学意义(P<0.05).观察组小鼠的血清TNF-α、Ⅱ-10、INF-γ水平都明显高于对照组小鼠(P<0.05),其APTT、TT值分别为27.56±4.45s和18.69±1.62s,都明显少于对照组小鼠(30.45±2.14s和19.99±1.55s),差异都有统计学意义(P<0.05).直线相关分析显示观察组小鼠的肺组织病理评分与血清TNF-α、Ⅱ-10、INF-γ水平呈现明显正相关性(P<0.05),与APTT、TT呈现明显负相关性(P<0.05).结论:脓毒症诱导建立的免疫缺陷型小鼠固有免疫细胞活性增强,可出现失控的炎症反应与凝血功能异常,使得小鼠肺组织损伤加重.
作者:张梅;武青青;李小侠;杜娟花;杜美丽 刊期: 2017年第36期
目的:观察汉黄芩素对人骨肉瘤细胞系143B增殖和凋亡的影响,并探讨其可能的作用机制.方法:采用体外培养人成骨肉瘤细胞系143B,CCK-8实验检测不同浓度汉黄芩素对骨肉瘤143B细胞增殖抑制作用;流式细胞术分析汉黄芩素对癌细胞周期分布及凋亡的影响;Western Blot检测凋亡相关蛋白Bax、Bcl-2、cleaved caspase-9和cleaved caspase-3的表达水平.结果:CCK-8结果显示汉黄芩素以时间、浓度依耐性的方式抑制骨肉瘤143B细胞的增殖;流式细胞术结果表明汉黄芩素可导致骨肉瘤细胞周期阻滞于G0/G1期并以浓度依赖的方式诱导骨肉瘤细胞凋亡;Western Blot检测结果证明,汉黄芩素可上调骨肉瘤细胞中促凋亡蛋白Bax、cleaved caspase-9、cleaved caspase-3的表达,而下调抑制凋亡蛋白Bcl-2.结论:汉黄芩素抑制骨肉瘤细胞增殖、导致细胞周期阻滞,促进其凋亡,并呈现时间和浓度依赖性,汉黄芩素激活Caspase凋亡途径及诱导细胞周期阻滞可能是其抗骨肉瘤的作用机制.
作者:代国;郑迪;胡庆柱;陈敬腾;汪前亮;杨俭;郭卫春 刊期: 2017年第36期
目的:研究中药芦荟对根管内感染的5种厌氧菌的体外抑菌作用.方法:取感染根管内的常见优势菌:牙髓卟啉单胞菌(Porphyromonas endodontalis,P.e)、大肠杆菌(Escherichia coli,E.coli)、金黄色葡萄球菌(Staphylococcus aureus,S.a)、链球菌(Streptococcus)及中间普雷沃菌(Pse udomonas,P.i)的菌株,采用试管二倍稀释法,检测不同浓度芦荟制剂对上述菌株的抑菌效果.设空白对照组,阳性对照组为常规使用的根管治疗的封闭材料—氢氧化钙.采用纸片扩散法检测芦荟制剂的抑菌环大小.结果:不同浓度芦荟制剂均能明显抑制5种实验菌株生长,5种菌株的小抑菌浓度(MIC)与低杀菌浓度(MBC)不同,芦荟制剂对上述5种细菌在实验浓度范围内与氢氧化钙抑菌效果无显著差异;甲基红染色发现,不同MIC浓度的芦荟制剂使大肠杆菌变为淡红色,而使其他4种菌株均呈黄色;不同MIC浓度的芦荟制剂使5种菌株均产生抑菌环.结论:芦荟制剂抑菌效果较明显,可能作为根管内封药物的候选药物.
作者:刘云青;张红超;于瀚籍;邵明敬;王翠萍;孟培松 刊期: 2017年第36期
目的:CT或MR淋巴显像技术(CT/MR-LG)对前哨淋巴结(SLN)性质的评估还存在不足之处,而如果将这两种技术结合起来则有可能提高评估的准确性.在前期研究中我们已经验证纳米探针BaGdF5-PEG可以作为CT-LG造影剂.在本研究中,我们将继续探讨纳米探针BaGdF5-PEG作为MR-LG新型造影剂显像兔乳腺SLN的可行性.方法:采用水热法制备具有良好水溶性及生物相容性的纳米探针BaGdF5-PEG.采用6只健康雌性新西兰白兔作为实验对象,于每只兔右侧第2乳晕皮下注射0.1mLBaGdF5-PEG,所有实验兔均行两次T1加权成像,分别为造影剂注射前以及注射后20 min;将从注射点至腋窝方向上的淋巴引流通路中先增强的淋巴结定义为SLN,记录MR-LG图像显示的所有SLN,并将MR-LG结果与前哨淋巴结活检(SLNB)对照.结果:皮下注射BaGdF5-PEG后20 min对实验兔行MR-LG,所获图像显示从注射点至腋窝方向上的淋巴引流通路中均可见明显增强的SLN,每只实验兔各显像一枚SLN,且MR-LG结果与SLNB结果一致.结论:纳米探针BaGdF5-PEG作为兔乳腺SLN的MR淋巴显像剂是可行的.
作者:王秋虎;王涛;苏东玮;程超;贾国荣;左长京 刊期: 2017年第36期
芳香烃受体(AhR)是一类存在于胞质中且通常情况下无活性,与其相应内源性配基结合后能够转移到细胞核使基因转录发生改变的碱性的螺旋-环-螺旋转录因子家族中的一个主要成员,参与机体的免疫抑制,免疫耐受以及免疫反应等;目前许多芳香烃受体介导的免疫调节机制已经被发现,其在抑制肿瘤的发生发展及炎症反应等方面有着重要的生物学功能.因此深入探讨芳香烃受体被内源性配基激活后的分子机制及其在肿瘤治疗与抗炎反应中的调控作用具有重要意义.本文介绍了芳香烃受体内源性配基的种类、功能与临床应用,并对其未来的研究前景进行了展望.
作者:黄文娟;马晓媛;魏佳鑫;严军;梁华平 刊期: 2017年第36期
窖蛋白-1 (Caveolin-1,Cav-1)作为胞膜窖的标志蛋白,介导许多生理和病理过程,包括胞膜窖的形成、膜泡运输、维持细胞胆固醇稳态、信号转导和肿瘤的发生.Cav-1广泛存在于多种肺部细胞中,在急性肺损伤(acute lung injury,ALI)中扮演着十分重要的角色.其中ALI的严重阶段急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)的发病率和死亡率非常高.近年来,许多研究表明Cav-1在ALI的发病机理中起到至关重要的作用.文中就近年来Cav-1与急性肺损伤的关系及其在ALI发生和发展过程中的作用进行综述.
作者:刘艳;袭荣刚;史丹;王晓波 刊期: 2017年第36期
缺血性脑卒中是严重威胁我国人民生命和健康的疾病,具有高发病率、高死亡率和高致残率.食欲素是下丘脑分泌的一种神经肽,包括食欲素A和食欲素B有调节能量平衡、刺激食欲、内分泌、睡眠-苏醒、心血管系统的功能.近年来有研究发现食欲素通过对血糖、血压、炎症以及缺血性脑卒中后抑郁及认知功能的调节,进而影响缺血性脑卒中的预后.本文将对食欲素与缺血性脑卒中的关系做一综述.
作者:熊坤;尹勇;袁戎;杨会军;马德阳 刊期: 2017年第36期
脑力疲劳是指缺乏动机和警觉的主观感受,一般会出现注意力分散、警觉性降低、情绪低落烦躁、工作绩效下降等现象.认知功能包括注意力、记忆、计算、时空间定向、语言的理解和表达,以及更为高级的能力.认知功能损伤会受到诸多因素的影响,其中脑力疲劳是造成认知损伤的原因之一.本文主要通过该领域的相关研究论文,研究脑力疲劳对注意力、执行功能、情绪和学习记忆四个方面认知功能的影响,以及对脑力疲劳可能引起认知功能损伤的神经生物学机制进行探讨.
作者:范洁怡;杨克俭;王航;李金声;文治洪 刊期: 2017年第36期
腰椎管狭窄是老年人群中常见疾病,其中,黄韧带肥厚是导致腰椎管狭窄的重要原因.黄韧带肥厚的病理表现为弹性纤维减少,排列紊乱,胶原纤维蛋白聚糖增多,且多发生在黄韧带背侧.新的研究表明黄韧带肥厚与很多生化分子的相互作用有关,包括炎性介质、细胞因子和微小RNA.黄韧带肥厚的发生过程为机械应力作用使黄韧带发生炎症反应,产生多种炎症介质,与其它多种生化分子发生相互作用诱导组织修复,发生纤维化,终引起黄韧带的肥厚.该文对黄韧带肥厚的分子机制研究进展做一综述.
作者:晏萍;王旭;杨璐;邢浩然;陈晶晶;熊鲲;李娜 刊期: 2017年第36期
自闭症又称孤独症.自闭症是一种儿童早期广泛性脑功能发育障碍性疾病,具有种族、地域和个体差异性特点,未经干预治疗的自闭症患儿的终身残疾率很高.近年,儿童自闭症患病率的报道呈逐年上升趋势.但目前关于儿童自闭症的病因形成的机制尚不清楚.一般认为是多种非生物因素和生物因素共同影响作用的结果.其中以脑发展、神经化学和遗传等的生物因素占多数.本文仅就目前国内外对于自闭症和自闭症谱系障碍的定义和病因形成的非生物学因素及生物学因素研究做简要概述,希望为相关研究提供有价值的参考.
作者:纪艳青;奚耕思;薛竟雄;宋巧娟;张娟娟 刊期: 2017年第36期
综合实力强竞争优势明显的高校附属医院,具有深厚的历史底蕴与鲜明的文化特征及优秀的价值体系.因此加强医院文化建设对统一医院意志,凝聚发展力量,有效提高医院管理水平,提升医院综合实力具有十分重要的创新性意义.高校附属医院数量的增加,使其文化研究和建设成为一个紧迫的问题.高校附属医院文化研究和建设也是一项具有基础性、战略性、前瞻性的工作.国内各大高校附属医院文化建设普遍存在与思想政治工作混淆、与高校文化严重脱节、实施过程流于表面形式等问题.正确理解高校附属医院的文化内涵,需要借鉴国内外先进经验,将校园文化与医院文化有机融合,发展创新,完善制度,以更好适应生物医学与医疗市场领域面临的机遇和挑战,推动生命科学与医疗保障事业的进步与发展.
作者:郭慧;宋微;岳金凤;田丽君 刊期: 2017年第36期