目的:分析同源异型盒基因B7(Homeobox B7,HOXB7)在人胃癌组织中的表达情况,并探讨HOXB7的表达与胃癌患者临床病理特征和预后的关系.方法:收集行手术切除的胃癌组织及对应癌旁组织共120例,采用实时定量PCR(qRT-PCR)技术、蛋白印迹(Westem blot)和免疫组化染色分别检测HOXB7mRNA水平及蛋白水平在胃癌及对应癌旁组织中的表达,通过卡方检验分析HOXB7表达水平与胃癌患者临床病理因素间的相关性,采用单因素及多因素Cox回归模型评估HOXB7在胃癌风险评估中的作用,Kaplan-Meier生存曲线分析HOXB7表达水平与胃癌患者无瘤生存期和总生存期的关系.结果:胃癌组织中HOXB7 mRNA和蛋白表达水平均显著高于对应癌旁组织(P<0.05);HOXB7蛋白表达与肿瘤临床分期、浸润深度及淋巴结转移均具有显著相关性(P<0.05),而与患者性别、年龄、分化程度及远处转移均无显著相关性(P>0.05).单因素和多因素Cox分析提示HOXB7可以作为评估胃癌患者预后的独立风险因素.Kaplan-Meier生存分析结果显示高表达HOXB7的胃癌患者无瘤生存时间和总生存时间均显著低于HOXB7低表达患者组(P<0.01).结论:HOXB7蛋白在胃癌组织中高表达,并与胃癌的恶性表型有关,可能参与胃癌发生及恶性进展过程,可作为判断胃癌患预后的重要参考指标.
作者:高玉芹;周斌;刘战业;李新建;卫刚要 刊期: 2018年第05期
目的:比较静脉滴注不同剂量盐酸右关托咪定对大脑额叶α1、θ频率定量脑电图(quantitative electroencephalography,QEEG)和血流动力学的影响.方法:选择择期下肢手术行椎管内麻醉患者60例并将其随机分为静脉输注盐酸右美托咪定0.6μg/kg的高剂量组(H组,n=30)和0.3 μg/kg的低剂量组(L组,n=30),麻醉方式均采用腰-硬联合阻滞麻醉,入室后监测脑电图至手术结束,选取患者入室5 min时(T0)、给药30 min时(T1)、手术结束时(T2)三个时刻前后无伪差脑电图60 s,观察并记录额叶θ和α1频段的功率.结果:H组血管活性药给药比例及阿托品给药次数≥2次的比例均显著高于L组(P<0.05),而两组手术时间、术中失血量及术中输液量比较差异无统计学意义(P>0.05).与T0时刻相比,两组T1时α1频段均下降,θ波频率升高,差别有统计学意义(P<0.05),两组T2时α1频段和θ波频率均无明显变化.高剂量组低血压和心动过缓的发病率均高于低剂量组,差别有统计学意义(P<0.05).结论:高、低剂量的盐酸右美托咪定对脑额叶α1和θ频率的影响相当,提示均可以预防术后认知功能障碍,但低剂量的盐酸右美托咪定对血流动力学影响更小.
作者:王宏玉;滕秀飞;麻婷婷;朱俊超 刊期: 2018年第05期
目的:探讨血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、淀粉样蛋白(SAA)、外周血白细胞计数(WBC)及中性粒细胞比例(N)在新生儿感染中的临床应用价值.方法:随机选取2015年10月~2017年6月在我院治疗并确诊感染的出生三日内的新生儿106人,以及未感染新生儿57人,将其分为未感染组、一般感染组及败血症组,比较其血清PCT、CRP、SAA、WBC及中性粒细胞比例.结果:败血症组的N、PCT均高于未感染组(P<0.05),而败血症组的WBC高于或者低于未感染组(P<0.05);一般感染组的N、PCT均高于未感染组(P<0.05);败血症组PCT高于感染组(P<0.05).WBC、N、PCT用于鉴别诊断一般感染和败血症的ROC曲线的曲线下面积依次为0.551、0.580、0.815,当PCT的值设为6.785 ng/mL时,其鉴别诊断一般感染和败血症的灵敏度50.0%,特异度为97.7%.结论:PCT对于诊断败血症有较高的诊断价值,能有效鉴别一般感染和败血症,中性粒细胞比例和白细胞在诊断细菌感染方面是PCT的补充,三者联合诊断可以提高新生儿细菌感染的诊断准确性.
作者:宋梦莹;方成志;祝成亮;李濛;张丙宏 刊期: 2018年第05期
目的:探讨彩超定位下的腔镜深筋膜下交通支离断术(SEPS)联合湿性换药技术治疗下肢静脉性溃疡(VU)的方法及效果.方法:回顾性分析了8例VU患者共8条C6级下肢SEPS手术联合湿性换药技术的方法和效果.术前用彩色多普勒超声对功能不全交通支(ICPV)行体表定位,进行SEPS+大隐静脉高住结扎剥脱术+硬化剂注射术,术后湿性换药技术溃疡换药.结果:超声准确定位下SEPS联合湿性换药术后所有C6级患肢VU均在短期内愈合,随访期间无溃疡复发.结论:SEPS联合湿性换药技术治疗VU术后安全,疗效确切,并发症少.
作者:王青山;范洁;陈炜;杨舒惠;杜景辰;刘亚男;孟昕 刊期: 2018年第05期
目的:探讨北京市2型糖尿病(T2DM)患者抑郁症发病情况及其危险因素,为T2DM合并抑郁症的防治提供依据.方法:采取横断面调查的方法对2016年1月-2016年12月中国人民解放军总医院健康管理研究院体检中患T2DM的3000例患者随机抽取1200例进行调查,所有患者进行Zung抑郁自评量表(SDS)测评,根据SDS结果分为T2DM合并抑郁症组和T2DM非抑郁症组.应用单因素和多因素Logistic回归法分析T2DM合并抑郁症的危险因素.结果:北京市T2DM患者抑郁症患病率为21.93%,不同性别T2DM患者抑郁症患病率比较无统计学差异(P>0.05).单因素分析显示,北京市T2DM患者抑郁症发病与糖尿病病程、运动情况、胰岛素治疗、并发症情况、糖化血红蛋白有关(P<0.05),与饮食控制、血糖监测情况、收缩压、舒张压、胆固醇、甘油三酯无关(P>0.05).多因素Logistic回归分析显示糖尿病病程≥10年、胰岛素治疗、并发症≥3个、糖化血红蛋白≥8.0%是北京市T2DM患者抑郁症发病的危险因素(P<0.05),经常运动是北京市T2DM患者抑郁症发病的保护性因素(P<0.05).结论:北京市T2DM患者抑郁症患病率为21.93%,糖尿病病程≥10年、胰岛素治疗、并发症≥3个、糖化血红蛋白≥8.0%是北京市T2DM患者抑郁症发病的危险因素,经常运动是北京市T2DM患者抑郁症发病的保护性因素.
作者:汪菲;孙亚丽;戴建业;曾强;郭方方 刊期: 2018年第05期
目的:研究雌二醇联合乳酸菌阴道胶囊治疗老年性阴道炎的临床效果,为临床治疗老年性阴道炎提供参考依据.方法:选择2016年1月~2017年5月在我院进行诊治的老年性阴道炎患者94例,随机分为观察组与对照组,每组各47例.对照组给予阴道放置乳酸菌阴道胶囊治疗,每日睡前放置1粒,连续使用一周;观察组联合采用阴道放置戊酸雌二醇治疗,每日睡前放置1片(0.5 mg),连续使用一周.比较两组的临床治疗效果,检测两组患者治疗前后血清孕酮、雌二醇、促黄体生成激素以及促卵泡生成激素水平,并且于治疗后随访观察1年,观察两组的复发率.结果:治疗后,观察组的有效率为95.74%(45/47),明显高于对照组[82.98%(39/47)](P<0.05).两组治疗前后的血清孕酮、雌二醇、促黄体生成激素以及促卵泡生成激素水平比较差异均无统计学意义(P>0.05).治疗后6个月,观察组的复发率为4.25 %(2/47),明显低于对照组[14.89%(7/47)](P<0.05);观察组治疗后1年的复发率为8.51%(2/47),明显低于对照组[23.40 %(11/47)](P<0.05).结论:雌二醇联合乳酸菌阴道胶囊治疗老年性阴道炎的临床效果明显优于单纯使用乳酸菌阴道胶囊治疗,且不会对机体内的激素水平造成影响,并可有效降低其复发率.
作者:王文杰;鲁筱莹;阎冰冰;金芬;王丽霞 刊期: 2018年第05期
目的:探讨剖宫产产妇并发医院感染的临床特征及相关影响因素,并提出相应的防控措施.方法:选取自2014年1月至2016年12月间在我院妇产科进行剖宫产手术的产妇4112例,记录产妇感染发生的情况(感染率、感染部位及病原菌分布),并统计分析产妇的基本情况,包括年龄、体质量指数(BMI)、住院时间、基础疾病等基本情况.结果:进行剖宫产的产妇合并发生医院感染的感染率为4.89%(201/4112);感染部位主要为手术切口感染、泌尿道感染、生殖道感染、盆腔感染、呼吸道感染及皮肤感染,其中手术切口感染所占比例为45.77%;医院感染病例中共培养出5种病原菌共51株,包括金黄色葡萄球菌、葛兰氏阴性杆菌、副流感嗜血菌、粪肠球菌及耐甲氧西林金黄色葡萄球菌;感染因素中年龄、BMI、住院时间、基础疾病情况、医护人员操作的熟练程度、手术时间、术中出血量、术后尿管留置时间及抗菌药物应用与剖宫产产妇并发医院感染之间具有紧密联系(P<0.05),而首次剖宫产手术与剖宫产产妇并发医院感染之间无联系(P>0.05).结论:剖宫产产妇并发医院感染的发生率较高,而且多种感染因素影响其发生,因此在临床上应采取相应的防控措施,降低感染率,保证产妇和新生儿的身心健康.
作者:阮晟鸣;单震丽;周健;丁一;张凌 刊期: 2018年第05期
目的:探讨肺鳞癌和肺腺癌FGFR融合基因状态及其临床病理意义.方法:采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)和直接测序的方法检测2011年1月到2013年12月在我科行手术切除治疗的肺鳞癌和肺腺癌样本的FGFR融合基因,分析患者的临床病理学资料如性别、年龄、吸烟状况、肿瘤大小、病理类型、分化程度,并与对应样本的EGFR、KRAS、HER2、BRAF等常见驱动基因突变进行比较研究.结果:入组患者共512例,包括119例鳞癌和393例腺癌.FGFR融合基因的发生频率为1.2%(6/512),该分子亚型好发于病理证实为肺鳞癌(66.7%,p=0.029)、直径大于3厘米(83.3%,p=0.029)的男性(83.3%,p=0.028)吸烟患者(83.3%,p=0.038).腺癌融合基因样本均含有实体病理亚型.结论:FGFR融合基因是肺鳞癌和肺腺癌的重要分子亚型,可能起驱动基因作用,具有该特征的肺癌亚群患者很可能将受益于FGFR靶基因研究与靶向治疗.
作者:王磊;胡丰庆;孟礼飞;王明松;李国庆;梅举 刊期: 2018年第05期
目的:比较实时三维超声输卵管造影与X线造影检查诊断女性不孕症患者输卵管病变的临床应用价值.方法:选择2014年3月至2016年12月我院诊治的不孕症患者60例作为研究对象,所有患者都于月经干净后3-7 d同时随机实施实时三维超声输卵管造影与X线造影检查,观察并记录造影图像质量与诊断结果,比较两种方法的诊断效果.结果:实时三维超声输卵管造影与X线造影的图像质量优良率分别为98.3%和86.7%,实时三维超声输卵管造影的图像质量明显高于X线造影(P<0.05).实时三维超声输卵管造影与X线造影诊断不孕症患者输卵管不通畅率分别为56.7%和46.7%,实时三维超声输卵管造影组显著高于X线造影组(P<0.05).输卵管通畅性评价金标准腹腔镜下通液术诊断发现输卵管不通畅35例,在此基础上实时三维超声输卵管造影与X线造影检查不孕症的敏感性分别为97.1%和80.0%,特异性均为100.0%,超声诊断的敏感性明显高于X线(P<0.05).结论:相对于X线造影,实时三维超声输卵管造影检查不孕症患者输卵管病变的图像质量更好,有利于疾病的判断,对输卵管通畅度判断更精确,利于后期治疗及疾病预防,还可提高诊断敏感性.
作者:秦江兰;严思静;齐晓娅;刘华;廉乐 刊期: 2018年第05期
目的:观察甲泼尼龙琥珀酸钠用于治疗外伤性脑水肿的疗效及对患者血清一氧化氮(NO)、内皮素(ET)、过氧化脂质(LPO)、超氧化物歧化酶(SOD)水平的影响.方法:选择我院2014年11月~2016年11月收治的104例外伤性脑水肿患者,按治疗方式分为对照组与研究组,每组52例.对照组采用常规治疗,研究组在对照组基础上联合甲泼尼龙琥珀酸钠治疗,两组均持续治疗7天.观察并比较两组临床疗效,治疗前后血清NO、ET、LPO、SOD水平、脑水肿体积、神经功能缺损程度评分(NIHSS)、格拉斯哥昏迷评分(GCS)的变化及并发症的发生情况.结果:治疗后,研究组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05);两组血清NO、SOD、GCS水平均较治疗前显著上升,且研究组明显高于对照组;两组血清ET、LPO、NIHSS、脑水肿体积均较治疗前明显降低,且研究组显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组并发症的发生情况比较差异无统计学意义(>0.05).结论:甲泼尼龙琥珀酸钠可显著提高外伤性脑水肿的临床疗效,可能与其能够有效调节血清NO、ET、LPO、SOD水平有关.
作者:康健;李胜龙;杨金坤;樊拥军;韦有佩 刊期: 2018年第05期
目的:探讨脾氨肽对小儿巨细胞病毒感染的T淋巴细胞亚群及CMV-DNA载量的影响.方法:选择我院2015年6月到2016年12月期间收治的巨细胞病毒感染患儿86例,按照随机数字法将其分为对照组和观察组,每组43例.所有患儿均接受对症支持治疗,并给予等量更昔洛韦静脉滴注治疗,在此基础上,观察组患儿口服脾氨肽治疗.比较两组患儿的治疗总有效率、不良反应发生率及治疗前后的血清CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平和尿CMV-DNA载量.结果:治疗后,观察组的治疗总有效率(91.49%)明显高于对照组(70.21%)(P=0.0),血清CD4+和CD4+/CD8+水平明显高于对照组(P<0.01),尿CMV-DNA载量和血清CD8+水平均明显低于对照组(P<0.01).两组患儿的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:脾氨肽治疗小儿巨细胞病毒感染的临床效果较好,能有效纠正T淋巴细胞亚群失衡、降低CMV-DNA载量,且安全性高.
作者:杨艳峰;石坤;陈婷婷;郭永宏;朱红枫 刊期: 2018年第05期
目的:探讨甲钴胺联合血液透析治疗尿毒症患者周围神经病变的效果及对患者血清微炎症介质水平的影响.方法:将86例合并周围神经病变的尿毒症患者随机分为观察组46例与对照组40例,两组均接受血液净化治疗,观察组同时加用甲钴胺治疗.比较两组治疗前后的血清C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α),白细胞介素-6(IL-6)及IL-8水平,肢体正中神经与腓浅神经的感觉神经传导速度(SCV)以及临床症状、体征改善情况.结果:治疗后,两组血清CRP、TNF-α.、IL-6、IL-8水平均较治疗前明显下降(P<0.05),正中神经与腓总神经的SCV均较治疗前明显提高(P<0.05),且观察组血清CRP、TNF-α、IL-6、IL-8水平明显低于对照组(P<0.05),正中神经SCV显著高于对照组(P<0.05),四肢感觉减退、四肢远端麻木与烧灼感、不宁腿综合征、肢端疼痛的发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:甲钴胺联合血液透析对尿毒症性周围神经病变的疗效明显优于单用血液透析治疗,且可显著改善机体的微炎症状态.
作者:邓湘佐;高利丽;宋晓平;杨晓松;赵丽华 刊期: 2018年第05期
目的:探讨可吸收棒与微型钛板在桡骨小头骨折治疗中的临床效果和应用价值的研究.方法:回顾性选取2014年1月-2017年1月于医院骨科诊治的桡骨小头骨折患者58例,根据不同的治疗方式分为两组,其中对照组28例患者采用微型钛板治疗;研究组30例患者采取可吸收棒治疗,患者术后均以石膏固定4周后,采用X射线复查恢复情况,统计两组患者的骨性愈合时间、肘关节HHS评分及并发症发生情况.结果:①两组患者在2年内骨折均愈合,研究组患者的骨性愈合时间(13.86±2.05)周明显少于对照组患者的骨性愈合时间(15.54± 2.71)周(P<0.05);②治疗后4周,研究组患者的肘关节HHS评分为(95.32±4.14)分明显高于对照组患者的(82.48±5.27)分(P均<0.05);③研究组患者中仅有1例发生骨延迟愈合,对照组患者中2例肘关节活动范围缺失、2例骨折位移、1例肘关节骨关节炎,并发症发生率分别为3.33%和17.85%存在显著差异(P均<0.05).结论:桡骨小头骨折患者肘关节损伤严重,采用可吸收棒治疗能取得与微型钛板相似的治疗效果,并且患者的骨性愈合时间短、肘关节功能恢复较快,同时避免并发症的发生.
作者:田鹏;于洋;李天旺;李雪峰;范红旗 刊期: 2018年第05期
目的:研究羟考酮注射液对全髋关节置换术患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、IL-2水平及镇痛效果的影响.方法:选取2015年7月至2016年6月我院收治的84例全髋关节置换术患者,根据患者入院顺序分为观察组和对照组,42例每组.对照组在术后使用硫酸吗啡注射液,观察组在术后使用羟考酮注射液.比较两组患者治疗前后血清TNF-α、IL-6、IL-2水平的变化、镇痛效果、术后主动直腿抬高30°时间、主动外展患肢达45°时间及不良反应的发生情况.结果:治疗后,两组患者血清TNF-oα、IL-6、IL-2水平较治疗前显著升高(P<0.05),但观察组的血清TNF-α、IL-6、IL-2水平明显低于对照组(P<0.05).术后6、12、24、48、72 h,两组患者的VAS评分均呈不同程度的下降,观察组术后6、12、24、48、72 h明显高于对照组(P<0.05).治疗后,观察组主动直腿抬高30°时间、主动外展患肢达45°时间显著短于对照组(P<0.05).此外,观察组总的不良反应率显著低于对照组(P<0.05).结论:羟考酮注射液对全髋关节置换术患者血清TNF-αt、IL-6、IL-2水平的影响较小,且镇痛效果较好,安全性高.
作者:徐振;何绍明;周宁;单鹏;胡凯 刊期: 2018年第05期
目的:探讨海马ghrelin对GD敏感神经元放电和弓状核ghrelin对胃运动的影响.方法:在细胞外记录海马的放电情况,并且检测清醒大鼠的胃运动.通过PCR免疫印迹和免疫荧光组织化学染色等方法来测定GHSR-1a在海马中的表达.用逆行追踪和免疫荧光组织化学染色检测ghrelin神经元的投射情况.Ghrelin况荧光金双标记的神经元以及GHSR-1a的表达分别可以在ARC和海马中观察到.结果:Ghrelin或者ARC电刺激可以兴奋海马区的胃牵张敏感神经元.Ghrelin受体拮抗剂[d-Lys-3]-GHRP-6预处理可以完全或者部分阻断这种兴奋作用.海马注射ghrelin可以显著促进胃运动,并且呈现剂量依赖关系,而且这种作用可以被[d-Lys-3]-GHRP-6所阻断.电刺激ARC能够促进胃运动.然而,预处理时[d-Lys-3]-GHRP-6可以减弱这些作用.电损毁海马可以减弱胃运动的兴奋作用,这个作用通过电刺激ARC产生的.结论:通过海马促进胃运动中ghrelin起着重要的作用.ARC可能参与调节海马对胃动力的影响.
作者:吴琼;杨丹丹;郭菲菲;孙向荣;徐珞 刊期: 2018年第05期
目的:评价模糊与噪声对不同图像识别算法在人耳图像识别过程中的影响.方法:对500个清晰图像进行模糊和热噪声处理,比较方向梯度直方图(HOG)、局部相位量化(LPQ)和局部二值模式(LBP)三种不同的特征提取算法对生物识别性能的影响.结果:HOG、LPQ和LBP算法对清晰人耳图像的识别率都很高,在无噪声和模糊等信号衰减的情况下,识别率分别达到了85.96%、95.62%和91.36%.在这三种算法中,模糊和热噪声对人耳识别能力均有不同程度的下降.热噪声对人耳识别能力的影响显著高于模糊,但是当模糊和热噪声同时存在图像中时,模糊和噪声会互相加强,导致三种人耳识别算法均不能获得好的识别结果.结论:LPQ算法对模糊有较好的识别性,并且在人耳图像的获取和处理过程中可尽量减少热噪声的产生.
作者:黄冠;江晓昱;胡章威;周萍;曾敬贤 刊期: 2018年第05期
目的:探讨黄连解毒汤(HLJDT)对链脲佐菌素(STZ)诱导的2型糖尿病肾病大鼠肾脏的保护作用及其可能的机制.方法:将雄性Wistar大鼠随机分为对照组(n=10)和用STZ诱导的模型组.将成功造模的大鼠随机分为模型组(n=12)、低、中和高剂量组(每组n=12),分别给予对照组和模型组灌胃饮用水,而给其他三组分别灌胃HLJDT (60、120和240 g·kg-1·d-1).12周后处死大鼠并测量生化指标,实时荧光定量PCR和western blot检测TGF-β1,p38MAPK和Caspase-3的基因和蛋白表达.结果:与模型组比较,HLJDT中高剂量组体重、肾脏重、肾重体重比和FBG显著提高.与对照组比较,模型组的TG、BUN、Scr和UP 24h均显著提高;而与模型组比较,HLJDT高剂量组均显著降低TG、BUN、Scr、UP24h和MDA的水平,升高NO,SOD的水平.另外,TGF-β1,P38MAPK和Caspase-3的表达,模型组显著高于对照组,但经过HLJDT的治疗后,与模型组比较有显著降低.(所有取值为P<0.05,P<0.01).结论:我们的研究提供了HLJDT是通过调控血糖、降低氧化应激的水平和下调TGF-β1,p38MAPK和Caspase-3的表达来保护DN大鼠的实验依据.
作者:王艺萍;张丽艳;王意忠;崔晓兰;郭姗姗 刊期: 2018年第05期
目的:对蓝莓浓缩汁进行抗疲劳功效评价,并对其所涉及的作用机制进行初步探究.方法:小鼠通过预筛选和强制游泳预处理后,以生理盐水为对照组,蓝莓浓缩汁高、低剂量和Vc分别作为实验组.经给药及游泳处理后,观察各组小鼠的行为学特征,测定力竭游泳时间,检测血浆和脑组织匀浆中T-SOD活力、MDA含量、LDH活性及血浆中BUN含量的变化,并经HE染色察看小鼠组织病变状况.结果:与S对照组相比,高剂量蓝莓浓缩汁可明显改善疲劳小鼠的行为学特征,延长力竭游泳时间;在血浆和脑组织匀浆中,可增加T-SOD活性((136.92± 10.39)%,(50.31±7.26)%),降低MDA含量((58.32±2.91)%,(50.89±2.91)%),提高LDH活性((72.79±19.11)%,(65.11±6.55)%),并减少血浆中BUN((46.92±3.36)%)的产生,(P<0.01);还可防止细胞病变间隙的发生.低剂量蓝莓浓缩汁和VC处理组的改善效果不如高剂量组明显.结论:蓝莓浓缩汁有明显抗疲劳功效,所涉及的机制可能与其增强抗氧化酶活性,提高机体有氧代谢能力及改善机体物质代谢等有关.
作者:囤秀秀;郑尚莉;姜波;张旗;安利佳 刊期: 2018年第05期
目的:探讨Cidea和Cidec对肝脏中脂滴大小和脂类积累的影响.方法:首先,检测ob/ob肥胖小鼠的脂肪肝中Cidea和Cidec的表达情况.然后,采用腺病毒系统在野生型小鼠肝脏中过表达Cidea和Cidec,以及在ob/ob小鼠肝脏中基因沉默Cidea和Cidec,检测肝脏中脂滴大小和脂积累情况.结果:Cidea和Cidec在脂肪性肝脏中高表达.肝脏细胞中过表达Cidea和Cidec促进大脂滴的形成并能促进小鼠肝脏中的脂积累,且二者有协同作用.在脂肪肝中沉默Cidea和Cidec能缓解脂肪肝的程度,且脂合成基因的下调,线粒体活性增加.Cidea和Cidec的共沉默能进一步降低肝脏中的脂类积累.结论:Cidea和Cidec在促进肝脏的脂积累中起重要作用,并且二者有协同作用.
作者:赵东宇;郁苗;汪文敏;任豪;廖榕玉;徐俐;周林康 刊期: 2018年第05期
目的:考察在不同温度下储存时间和反复冻融对粪便中人基因组DNA含量的影响.方法:1.将粪便样本在室温、4℃、-40℃和-70℃条件下分别放置不同时间和-40℃条件下保存并反复冻融后,使用QIAamp DNA Stool Mini Kit试剂盒提取得到粪便DNA,通过实时荧光定量PCR体系对人KRAS基因定量确定人基因组DNA含量,评价粪便样本不同冻存条件对其中人基因组DNA含量的影响.2.将粪便DNA样本在4℃和-40℃条件下分别放置不同时间和-40℃条件下保存并反复冻融后,评价粪便DNA样本不同冻存条件下对其中人基因组DNA含量的影响.结果:1).粪便样本常温放置2小时,其中人基因组DNA即发生明显降解(P<0.01),4℃可保存3天左右,-40℃可保存4周,-70℃可保存3个月以上,粪便反复冻融第3次,其中人基因组DNA降解具有统计学意义(P<0.05).2).粪便DNA4℃可保存3天,-40℃可保存4周,粪便DNA反复冻融第4次,其中人基因组DNA降解具有统计学意义口(P<0.05).结论:符合大肠癌早期无创分子诊断要求的粪便DNA贮存条件:粪便样本室温收集后尽快保存;短期可处理的粪便样本存放在4℃条件下(3天内);暂无法处理则存于-40℃(1个月内);粪便样本长期保存在-70℃条件下,可保存3个月.
作者:王韵淞;陈杉;沈燚昀;刘琳琳;邹秉杰;宋沁馨;周国华 刊期: 2018年第05期
目的:通过建立体外脑缺血模型,探讨沉默信息因子3(SIRT3)在小鼠皮层神经元氧糖剥夺再灌注(OGD瓜)损伤后的表达和意义.方法:C57BL/6J小鼠皮层神经元原代培养7天后,以氧糖剥夺不同时长(2h、4h、6h、8h)再灌注24 h作为观察时间点,利用细胞增殖-毒性检测试剂盒(Cell Counting Kit-8,CCK-8)检测细胞活力;小鼠乳酸脱氢酶(LDH)试剂盒检测LDH释放;蛋白印迹法(Western blot WB)观察微管相关蛋白1轻链3(LC3-Ⅱ)、活化凋亡蛋白3(Cleaved caspase-3)、以及SIRT3的表达变化;免疫荧光下进一步观察LC3-Ⅱ、SIRT3表达.结果:与正常组比,随着氧糖剥夺时间的延长,LDH释放量呈台阶式升高(P<0.01),而神经元活性进展性下降(P<0.01);蛋白印迹结果发现在缺血损伤后LC3-Ⅱ整体上调,并于OGD4h达峰值,SIRT3分子表达趋势与LC3-Ⅱ相似均呈抛物线状,而Cleaved caspase-3整体上调;相应的,细胞免疫荧光结果显示缺血损伤后神经元胞体和突起中LC3呈点状高表达,与此同时SIRT3荧光强度亦增高.结论:神经元缺血时间越长损伤越重;LC3-Ⅱ和SIRT3表达呈现相似性;SIRT3可能通过调控线粒体自噬参与了拮抗神经元缺血损伤的作用.
作者:王元欣;张磊;岳康异;黑悦;鱼洋;武秀权;蒋晓帆 刊期: 2018年第05期
目的:探讨斑马鱼麻醉过程中三卡因浓度对其心脏手术后生存率的影响.方法:以经典实验方法中的三卡因(MS-222)浓度150 mg/L为对照,分别用浓度为20 mg/L、40 mg/L、60 mg/L、80 mg/L、1 00 mg/L、150 mg/L、200 mg/L的MS-222麻醉液麻醉,观察斑马鱼术后行为及术后生存率的差异.结果:随着MS-222浓度的提高,斑马鱼表现为入麻时间的逐渐减少、苏醒时间的逐渐增加.MS-222麻醉斑马鱼成鱼的有效浓度为40~160 mg/L,在此浓度范围内,鱼体能够在3 min内达到可施行手术操作的麻醉状态(Ⅱ或Ⅲ期),10min内可苏醒恢复;随着浓度的增大,呼吸频率的下降速率增大;MS-222浓度为40 mg/L时斑马鱼的术后存活率高(98.3%).结论:当MS-222浓度为40 mg/L时,斑马鱼入麻及苏醒较为平稳,术后斑马鱼复苏时间较短,且保持了较高的术后生存率.在实验操作或者生产应用时推荐MS-222麻醉药液佳麻醉浓度为40 mg/L,所对应的麻醉时间约为15 min左右.
作者:周桑;吴豫;宋婧文;沈茜;赵仙先;秦永文 刊期: 2018年第05期
目的:研究γ-生育三烯酚联合亚砷酸对急性早幼粒细胞NB4生长的抑制作用及可能的分子机制.方法:采用CCK-8、细胞周期实验检测细胞增殖、利用激光共聚焦显微镜、Annexin V/PI染色、Caspase活性检测、Western Blot等方法测定细胞凋亡.采用1 μmol/L ATO及不同浓度(0、15、30、45 μmol/L)的γ-生育三烯酚处理NB4细胞24、48和72小时,通过CCK-8检测细胞的增殖情况,流式细胞术、激光共聚焦显微镜检测细胞周期和凋亡情况,检测Caspase3,8,9的活性,Western Blot检测细胞中c-cas-pase-3、Bcl-2和survivin的蛋白表达.结果:γ-生育三烯酚联合亚砷酸显著抑制NB4细胞增殖(P<0.01),且随着作用时间延长和γ-生育三烯酚浓度的增加,其增殖抑制作用增强;细胞周期阻滞在S期,S期的比例由38.21%± 2.99上升到50.31%± 5.03;γ-生育三烯酚联合亚砷酸诱导NB4细胞凋亡,1μmol/L ATO联合15、30 μmol/L的γ-生育三烯酚处理48h后,细胞活率分别为82.27%±3.16、66.97%±3.17、12.63%±2.66;1 μmol/L ATO联合30 μmoi/L的γ-生育三烯酚处理后,NB4细胞caspase-3,-8,-9的活性均较ATO单独用药组显著增高,c-caspase-3表达增高而Bcl-2和survivin蛋白的表达无明显变化.结论:生育三烯酚联合亚砷酸对急性早幼粒细胞NB4的生长具有抑制作用,此作用可能与抑制增殖并诱导凋亡相关,其作用靶点可能与促进Cas-pase诱导的凋亡有关.
作者:李洋;史策;杨东光;卫佳;王振坤;张鑫 刊期: 2018年第05期
目的:探讨肝脏中lamp2a对plin5表达及其功能的影响.方法:利用Western blot及免疫组化检测正常人和脂肪肝患者肝脏中lamp2a与plin5表达相关性.利用HepG2细胞构建lamp2a敲减的细胞系HepG2-L2A,通过给予油酸刺激、溶酶体抑制剂处理等进一步在细胞水平证实其相关性.结果:Western-Blot及免疫组化检测显示脂肪肝患者肝组织中lamp2a的表达明显下降,而plin5表达显著升高.Western-Blot试验提示正常培养的HepG2-L2A细胞中plin5表达较HepG2细胞中升高,Bodipy染色提示HepG2-L2A细胞中脂滴数量也明显增加(124± 15.3 vs 273± 19.1).在分解试验中,HepG2细胞中plin5明显降低,脂滴数量也明显减少(282± 24.1 vs 192± 17.5);而HepG2-L2A细胞中plin5仍然处于高水平,脂滴数量仍然较多(325± 24.0 vs 286土28.7).当给予溶酶体抑制剂处理时,HepG2细胞中plin5降解明显抑制,而HepG2-L2A中plin5水平未见明显改变.结论:肝脏中lamp2a的异常表达影响plin5的表达,进而影响了脂质的分解.
作者:马硕怡;王敬博;周霞;张苗;张帅;郭冠亚;王敏;周新民 刊期: 2018年第05期
目的:观察中药复方天香胶囊对晕动病模型大鼠行为学与前庭核c-fos蛋白表达的影响.方法:选择雄性SD大鼠并将其随机分为正常组、模型组、阳性药组、天香胶囊低、中、高剂量组.灌胃预给药3天后,采用双轴旋转刺激法建立大鼠晕动病模型,通过晕反应指数评分、自发活动实验、异嗜高岭土实验检测各组大鼠行为学变化,Western blotting法与免疫组化法检测各组大鼠前庭核c-fos蛋白的表达.结果:与正常组大鼠相比,模型组大鼠晕反应指数和高岭土摄入量均显著增高,自发活动总路程与次数均显著减少,前庭核c-fos蛋白表达水平显著增高;与模型组相比,天香胶囊可显著降低晕动病模型大鼠晕反应指数与高岭土摄入量,提高自发活动总路程与活动次数,降低大鼠前庭核组织c-fos蛋白表达.结论:天香胶囊可有效改善晕动病模型大鼠的行为学变化,其作用机制可能与下调前庭核c-fos表达有关,提示降低前庭核兴奋性可能是天香胶囊抗晕动病的内在机制之一.
作者:张凡;李卫红;李峰;刘燕;于雪;王旭;高誉珊;胡艳红;张炜悦;孙天石;张楚焌;董一昕 刊期: 2018年第05期
目的:探讨姜黄素预处理对沙漠干热环境腹部枪弹伤动物模型生存时间的影响.方法:将24头长白仔猪随机分为2组(n=12):姜黄素预处理组和对照组.姜黄素预处理组给予长白仔猪姜黄素1 00 mg/kg拌料饲养,每天1次,连续7天,对照组给予常规饲料喂养.第8天,将两组猪放入西北特殊环境人工实验舱内,设置环境温度(40.5±0.5)℃,相对湿度(10±2%),禁食水,放置3小时后建立腹部枪弹伤模型,模型成功后继续放在沙漠干热环境中,每10分钟检测体温变化,并计算长白仔猪的存活时间.结果:姜黄素预处理组平均存活时间为(85.27±2.39)min,对照组的动物模型平均生存时间为(60.10± 3.25)min,姜黄素预处理组的生存时间平均比对照组延长约25 min,两组的Kaplan-Meier生存曲线经Log Rank检验具有显著性差异(P<0.01).建立腹部枪弹伤模型后,在相应时间点,姜黄素预处理组的体温明显低于未处理组(P<0.01),姜黄素预处理组70 min时的体温与对照组50 min体温比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:姜黄素预处理可明显提高干热环境下猪腹部枪弹伤模型的生存时间,体温升高可能是反映干热环境腹部枪弹伤后病程进展的重要指标.
作者:卫玮;康燕;刘江伟;钱奎国;沈才福;李佳佳;许琴;是文辉 刊期: 2018年第05期
目的:探讨二甲双胍联合放射线照射对鼻咽癌细胞CNE-1增殖的影响.方法:分别给予鼻咽癌细胞CNE-1二甲双胍(5mM)、2Gy放射线照射、二甲双胍(5mM)联合2Gy放射线照射处理后,采用MTT实验、克隆形成实验检测和比较其细胞增殖抑制率和克隆形成抑制率.结果:MTT实验结果显示:与二甲双胍组或2Gy放射线照射组相比,二甲双胍联合放射线照射组细胞增殖抑制率显著升高,差异具有统计学意义(P<0.05);克隆形成实验结果显示,与二甲双胍组或2Gy放射线照射组相比,二甲双胍联合放射线照射组细胞克隆形成抑制率显著升高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:二甲双胍联合放射线照射能够有效的抑制鼻咽癌细胞CNE-1的增殖.
作者:马玉龙;李红;周雪琴;王刘倩;王敏 刊期: 2018年第05期
对于腰椎退变和不稳的治疗,传统方法是采用后路减压、椎弓根螺钉固定同时行植骨术(僵硬固定).然而,僵硬固定存在加速周围椎体的退变等缺点.因而,人们逐步把目光投向腰椎弹性固定.近几年,腰椎弹性固定因具有利于应力分散,防止周围节段退行性变,降低应力遮挡等优点,越来越多地被用于临床.大多数临床资料显示相较于传统坚强固定,弹性固定疗效相当,而固定节段骨萎缩、骨质疏松以及邻近节段退变的发生率显著降低,更利于脊柱生理特性.该文就腰椎弹性固定的发展过程、各种类型弹性固定的工作原理以及临床效果等作一综述.
作者:张翰;闫景龙;奚春阳;王南翔;梁雄杰 刊期: 2018年第05期
近年来,新辅助化疗在原发乳腺癌治疗中运用越来越广泛.影像学手段在评价新辅助化疗疗效、指导临床治疗方案的制定中发挥重要作用.磁共振功能成像的引入,可以加深对恶性乳腺肿瘤的病理生理活动及分子生物学特性的了解,监测化疗疗效,提高早期预测的准确性.本文总结功能学MRI(磁共振成像)探测乳腺癌患者生物标志物的研究现状及发展情况,描述各种生物学标志物特性,评价其潜在的临床应用价值和局限性.以下将对动态增强磁共振成像、弥散加权成像、血氧水平依赖成像以及波谱成像等几种磁共振功能学成像方法的原理进行描述,重点对其在监测乳腺癌新辅助化疗中的应用进行综述.
作者:鄢英男;李琳;孙夕林;车舒平;申宝忠 刊期: 2018年第05期
在早期胚胎发育过程中,眼睛是由起源于不同胚层的几个部分经过一系列的诱导作用以及时间和空间上的相互协调作用形成的复杂而又具有精确功能的器官.在眼睛的形成发育过程中,许多信号通路及其相关的调控因子发挥着重要作用.本文主要关注眼睛发育过程与骨形成蛋白(BMP)信号通路的关系,BMP信号的激活能够诱导晶状体的再生和CLT(角膜到晶状体的分化转移)进程,维持睫状体的功能,促进视网膜的发生,影响巩膜的重塑和泪腺的发育.很多眼部疾病的发生与BMP信号通路的调节紊乱密切相关,因此可以将BMP信号通路作为一个潜在的药物靶点来探究治疗眼部疾病的方法.本文就BMP信号通路对眼睛发育的影响作一综述.
作者:赵倩;刘聪;朗元君;郑栋栋;周建峰 刊期: 2018年第05期
与开腹结直肠手术相比,腹腔镜结直肠手术可以减少术后并发症发生率,缩短住院时间.为了进一步优化腹腔镜结直肠手术的预后,减少出口创伤成为促进恢复的一种有效方式.经自然腔道标本提取(natural orifice specimen extraction,NOSE)是减少出口创伤的方法之一.NOSE通过自然腔道取出标本并在体内进行肠吻合从而减少腹腔镜结直肠手术出口创伤.NOSE技术的潜在优点包括疼痛更少,恢复更快,住院时间更短,美容效果更好,切口疝发生率更低.NOSE技术带来的问题包括:腹腔感染,术后的结果,术后疼痛、手术部位功能恢复和肿瘤学预后是否理想.该综述旨在描述NOSE在结直肠癌手术中应用的研究进展,为NOSE更好地应用于临床提供依据.
作者:杨琴;魏云巍;许军;李军;刘洋;赵磊 刊期: 2018年第05期
高迁移率族(HMG)蛋白是一类广泛存在的非组蛋白型染色体蛋白,能通过诱导染色质结构的变化影响DNA表达.HMG20a和HMG20b是一对高度同源的HMG家族蛋白,均含有一个结构保守的HMG-box结构域和一个coiled-coil结构域,在生物体内广泛表达.HMG20a/b在细胞核内参与组蛋白去甲基酶复合物LSD 1-CoREST的形成及一系列与细胞分裂分化相关的生理进程,如神经细胞核红细胞的分化、细胞质分裂以及EMT过程.研究发现,HMG20a/b一些功能的发挥是通过LSD1-CoREST复合物来实现的;在神经分化过程中,HMG20a、HMG20b具有相互拮抗的作用;而HMG20a促进EMT过程反映它很可能是一个促癌因子.本文对HMG20a/b的结构和体内分布及生物学功能进行综述.
作者:桑丽平;郑栋栋;郎元君;刘云章;卢玲 刊期: 2018年第05期
对于未生育子宫内膜癌患者的保守治疗目前存在较多争议,首先药物剂量,给药方式,治疗时间等尚无明确标准,又因其复发率较高,患者完成分娩后是否需要切除子宫尚无定论.通过阅读大量文献及临床前瞻性研究,药物治疗主要以低剂量为主,治疗时间一般约9-12个月,治疗方面除传统单纯口服激素治疗外,近年来又逐步开展单独左炔诺孕酮宫内节育器治疗,宫内节育器与促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)联合治疗,宫腔镜手术与激素联合治疗等.后续通过辅助生殖技术也使怀孕率逐年升高.研究表明,现阶段对于绝经前子宫内膜癌保留生育功能的治疗是非常有希望的,但仍需大量临床试验来逐步完善治疗策略.本文结合临床实践体会和文献报道,重点就其适应证选择、治疗前评估、治疗方案、疗效评价、病情监测、治疗后的生育问题等做一综述如下.
作者:张阳;王晶;刘天伯;姜亮亮;唐萌萌;王宇熙 刊期: 2018年第05期
目的:建立桂皮醛亚微乳注射剂中桂皮醛含量的测定方法.方法:采用高效液相色谱法,按照固定相为色谱柱Diamonsil C18柱(250 mm×4.6 mm,5 μm);流动相为乙腈:0.5%冰乙酸水溶液(60:40),检测波长为288 nm,流速为1.0 mL· min-1,柱温为25℃,进样量为10 μL的进样条件,测定桂皮醛亚微乳注射剂中桂皮醛的含量.结果:桂皮醛在5~100 μg·mL-1浓度范围内呈良好的线性关系,标准曲线方程为Y=1703X-1996(r2=0.999,n=6).在低、中、高三个浓度下,一天内连续3次和连续3天测定样品,测定的RSD值均小于2.0%,精密度良好.加速试验中,在温度30℃,相对湿度60%的条件下放置6个月,样品测定结果与0天相比无变化.本实验中3批桂皮醛亚微乳注射剂中桂皮醛含量的均值为19.89 μg·mL-1,平均回收率为100.98%,RSD为1.45%.结论:本方法操作简便、快速准确,稳定性高,系统重现性良好可有效控制桂皮醛亚微乳注射剂中有效成分含量.
作者:毕琳琳;杨倩;周暄宣;李骅;赵航;袁佳妮;王四旺 刊期: 2018年第05期