学术投稿
中国急救医学杂志

中国急救医学杂志

北大核心期刊

  • 主管单位:国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中国医师协会、黑龙江省科学技术情报研究所
  • 国际刊号:1002-1949
  • 国内刊号:23-1201/R
  • 影响因子:1.86
  • 创刊:1981
  • 周期:月刊
  • 发行:黑龙江
  • 语言:中文
  • 邮发:14-75
  • 全年订价:244.00
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  • 临床医学与特种医学中文核心期刊
  • 急救医学
中国急救医学杂志   2000年2期文献
  • 应用交感神经皮肤电反应评价糖尿病患者的交感神经功能

    本文应用交感神经皮肤电反应(SSR)的方法来动态的、客观的判定糖尿病患者的交感神经功能,取得了良好的效果,现分析报告如下.

    作者:宋荣蓉;盛雨辰;沈翠茹;宋莉 刊期: 2000年第02期

  • 急诊ICU患者营养治疗的临床探讨

    本文回顾总结了1997年1月~1999年5月期间收入急诊ICU的患者318例,将其营养支持情况做初步分析.

    作者:于妍;费翡;盛振华;杨涵铭 刊期: 2000年第02期

  • 氯硝西泮和苯巴比妥交替治疗破伤风疗效观察

    1994年4月~1997年9月间我院收治37例破伤风患者,随机分组,一组采用氯硝西泮和苯巴比妥(clonazepam and phenobarbitalum,CAP)交替治疗,另一组用安定治疗作对照.现总结如下.

    作者:刘玉洁;毛金玉 刊期: 2000年第02期

  • 经胸二维超声心动图检测左房血栓

    经胸二维超声心动图(TTE)检测左房血栓具有无创、方便、价格低廉等特点,但其特异性和敏感性稍差.而经食道二维超声心动图(TEE)特异性和敏感性较好,但有创,患者不易接受.本研究通过TTE与TEE的对照研究,旨在提高TTE识别左房血栓的能力,使TTE更好地为临床服务.

    作者:李莉;吴炳祥;张存 刊期: 2000年第02期

  • 三氧化二砷治疗急性早幼粒细胞白血病对肝脏功能的影响

    本文观察分析了三氧化二砷治疗急性早幼粒细胞白血病对肝脏功能的影响.病例为我科1992年~1998年6月收治的120例应用三氧化二砷治疗的APL住院病人,使用我院自制的三氧化二砷注射液10 ml+5%葡萄糖300~500 ml稀释,成人每日1次静脉滴注,儿童按6 mg/m2计算,连续应用21~28天.

    作者:肖彧君;王树叶;韩雪英;张鹏 刊期: 2000年第02期

  • 血钾浓度与急性心肌梗死早期室性心律失常120例临床分析

    观察120例急性心肌梗死(AMI)早期室性心律失常与血钾浓度变化的关系,以期降低AMI的死亡率.

    作者:王守山;刘苏平;程惠郁 刊期: 2000年第02期

  • 阴道镜与病理诊断不符原因探讨

    应用阴道镜观察宫颈上皮及宫颈血管以早期诊断宫颈癌及癌前病变,是对宫颈癌病人做到早期诊断和早期治疗的一个重要手段.我院在1996~1998年共为493名妇女作了阴道镜检查.现将阴道镜与病理诊断不相符的原因分析如下.

    作者:戴丽玉 刊期: 2000年第02期

  • 创伤出血休克患者动静脉血pH差与PCO2差观察及意义

    本文观察不同程度的休克患者A-VpH及A-VPCO2的改变,治疗时二者的变化与疗效的关系,以评价A-VpH及A-VPCO2用于监测和指导休克患者治疗的临床意义.

    作者:夏中元;王鄂友 刊期: 2000年第02期

  • 手屈肌腱损伤显微修复阻隔物包裹及康复治疗的临床观测与应用

    肌腱断裂修复术后如何加速愈合、防治粘连、恢复功能,一直是肌腱外科和手康复研究的重点.我院从1993年以后相应地开展了此方面研究,同时进行了术后的临床观测与应用,我们采用一期显微缝合和腱移植,同时修复腱外膜、腱鞘及腱周组织,对不能修复的采用筋膜、生物膜、肌腱周围包裹治疗,并术后进行早期保护性被动活动等康复治疗手屈指肌腱断裂82例,获得满意效果.现将有关资料总结报告如下.

    作者:李晓峰;李玲;张信英 刊期: 2000年第02期

  • 婴儿晚发性维生素K缺乏症43例临床分析

    婴儿晚发性维生素K缺乏症是婴儿时期常见的出血性疾病,我院血液科1995~1998年收治43例,现综合分析如下.

    作者:李招金;严健 刊期: 2000年第02期

  • 阴道超声用于筛查绝经后妇女子宫内膜病变

    本文应用阴道超声(TVS)测量绝经后妇女的子宫内膜厚度,并参照组织学检查结果来评价子宫内膜病变的诊断价值.

    作者:邵方怡;唐志伟 刊期: 2000年第02期

  • 西宁地区慢性阻塞性肺病加重期病人临床营养支持治疗

    我院重症监护病房(ICU)1992~1997年对30例慢性阻塞性肺病加重期病人进行全部胃肠外营养(TPN)支持治疗.现将治疗结果报告如下.

    作者:曹梅香 刊期: 2000年第02期

  • 急性心肌梗死伴急性左室功能不全患者血清甲状腺激素测定及临床意义

    随着对急性心肌梗死(AMI)伴急性左室功能不全(急性左心衰ALVFI)的深入研究,甲状腺激素对心脏功能的影响日益受到人们的关注[1].但国内对甲状腺激素与AMI伴ALVFI的相关性报道甚少,本文对一组83例AMI患者进行甲状腺激素的测定,旨在探讨AMI伴ALVFI患者血清甲状腺激素水平及临床意义.

    作者:郑刚;刘兆昶;刘继会;杨顺来 刊期: 2000年第02期

  • 血管性痴呆和事件相关电位

    老年期痴呆主要有血管性痴呆(VD)和Alzheimer(AD)两大类.本实验首先选择脑梗死及多发性脑梗死的患者[1],并进行长谷川痴呆量表检测,同时进行事件相关电位(ERP)检查,分别观察ERP变化情况,并进行统计学处理.

    作者:韩辉;孔繁和;李国霖;王德生;徐心;徐晓云 刊期: 2000年第02期

  • 卡维地洛柳安苄心定治疗高血压对比观察

    卡维地洛(Carvedilol)为一种新型的α、β受体阻滞剂.我们于1997年4~11月对60例轻、中度高血压患者采用随机、开放、单盲、对照方法进行疗效评价.

    作者:胡广颖;金立仁;陆志刚;黄蓓丽;张洁;陈万春 刊期: 2000年第02期

  • BiPAP呼吸机治疗21例肺性脑病疗效研究

    近四年来我们对21例肺性脑病在常规治疗基础上加用BiPAP呼吸机经鼻罩双水平气道正压通气治疗,并在同期以达到同样标准的患者17例作对照,取得良好疗效,总结如下.

    作者:臧舒;刘风荣;王春梅 刊期: 2000年第02期

  • 急性主动脉夹层急诊诊断10例的临床线索分析

    急性主动脉夹层属危重急症,患者起病后常就诊于急诊,由于本病临床表现复杂多样,首次就诊明确者不易.本科近年所遇10例报告分析如下.

    作者:陈百华;施东伟;黄德铭 刊期: 2000年第02期

  • 自体光量子氧合血再回输治疗呼吸窘迫综合征疗效观察

    我科采用体外自体光量子氧合血再回输为主的综合治疗方法,提高了呼吸窘迫综合征(ARDS)治愈率,对ARDS的治疗具有重要的意义.

    作者:张树生;吴晓梅 刊期: 2000年第02期

  • 难治性鼻出血的救治

    鼻出血是临床常见急诊之一,通常经过鼻腔填塞、压迫、烧灼、冷冻、射频、微波、激光、硬化剂注射可以止血,少数难治性鼻出血病人虽然经过上述治疗,甚至前后鼻腔填塞以及对症支持治疗,仍然难以止血.近10年来我们收治21例此类病人,通过手术治疗,收到较好的疗效.

    作者:梅桢峰;孙敬武;王明善 刊期: 2000年第02期

  • 急性期脑梗死患者血浆丙二醛与过氧化氢酶活性检测临床对照研究

    本篇旨在探讨脑梗死急性期治疗前后血浆中丙二醛(MDA)和过氧化氢酶(CAT)浓度变化.MDA是脂质过氧化物的代谢产物,脑梗死时中枢神经组织中产生自由基的多少与血浆中MDA浓度呈正相关,CAT是具有清除自由基作用的抗氧化剂,当自由基增多时CAT活性下降,本项研究对脑梗死的治疗具有临床实际意义.

    作者:赵红;张秋滨;聂慧;张波;何宏 刊期: 2000年第02期

  • 重度支气管哮喘和哮喘持续状态患者的血气改变及分析

    为了解哮喘急性发作期血气变化的规律,正确识别和处理,现将我院10年间救治的86例患者临床资料报道如下.

    作者:史世平 刊期: 2000年第02期

  • 急性胰腺炎患者监测ptfV1改变的临床意义

    目前有关急性胰腺炎(AP)早期左心功能改变的报道较少,本文着重观察AP患者心电图ptfV1的改变,从协助诊断早期左心室功能不全,辅助AP的分型.

    作者:梁丕霞;郭玉宁;杨昭徐 刊期: 2000年第02期

  • 外伤性迟发性脑内血肿的CT诊断

    本文收集了我院25例经CT证实的外伤性迟发性血肿,探讨了其CT表现及临床特点、指征、出现时间及预后.

    作者:曹会存;程天明;贾武林 刊期: 2000年第02期

  • 吻合血管的末节断指再植

    30年前,Komatsn和Tamai报道第1例断指再植成功,此后,断指再植的技术水平突飞猛进,目前已可对指尖进行再植.手指末节是远侧指间关节以远的末稍部分,此区域血管纤细,再植难度大.我院自1995~1998年行吻合血管的末节断指再植21例25指,成活22指,随诊0.5~1年,外观及功能满意.

    作者:尚剑;毕郑刚;曹扬;马永胜 刊期: 2000年第02期

  • 科素亚治疗老年高血压的疗效分析

    我们应用默沙东(中国)有限公司生产的科素亚(氯沙坦钾,Losartan Potassium)治疗老年高血压病人38例,观察疗效显著,现报告如下.

    作者:刘喜堂;黄乙穹;关亚新 刊期: 2000年第02期

  • 1,6-二磷酸果糖(FDP)治疗冠心病90例临床观察

    外源性1,6-二磷酸果糖(fractose 1,6 diphosphate,FDP)作为一种代谢性调节剂和高能的底物,显示对缺血、缺氧和缺血后再灌注均有良好的效应[1].动物实验证明FDP可以改善血流动力学参数,减轻心肌损伤和心律失常的发生.减少心肌腺苷三磷酸(ATP)、磷酸肌酸和钾丢失,降低肌酸激酶同功酶(CK-MB)和心肌坏死的范围,增加存活率[1,2].在临床急性心肌梗死(AMI)及左室功能受损的心绞痛患者应用FDP治疗有良好作用.

    作者:陈文;金国良;郭晓军;王晓云;赵星祥 刊期: 2000年第02期

  • 脑外伤后血液流变学变化的相关因素分析

    目的进一步分析颅脑损伤后影响血液流变学改变的诸多相关因素及其变化规律,为临床治疗提供依据.方法选86例颅脑损伤的病人,进行血液流变学指标的测定并将测定结果分别与格拉斯哥(GCS)评分及住院时间等进行相关分析.并观察止血药应用与否,高颅压有无对血液流变学指标的影响.结果红细胞压积(Hct),血小板黏附率(PAR),体外血栓长度(ETL)GCS有显著相关性(P<0.05).各项指标变化均与病程长短无关.用止血药组与未用组之间的各项血液流变学指标无显著差异(P>0.05).有高颅压征患者比无高颅压患者在全血比粘度高切变率(ηBh)和低切变率(ηBl)、血浆比粘度(ηP)、Hct等指标上改变明显,其统计结果分别为P<0.01、P<0.01、P<0.05和P<0.01.结论颅脑损伤以后继发多项血液流变学指标的改变,其改变与病情的严重程度密切相关,与病程长短无关,有高颅压的病人改变明显.强调密切监测血液流变学变化,及时纠正异常是十分重要的,同时应注意急性期后的血液流变学改变.

    作者:刘佰运;王忠诚;富壮;于春江;黄延林;包铁柱 刊期: 2000年第02期

  • 急性心肌梗死心绞痛患者血清微量元素测定分析

    目的对冠心病患者的血清微量元素进行分析,以期明确微量元素与冠心病的发生、发展的关系.方法 52例冠心病患者分为两组:①急性心肌梗死(AMI)组28例,②心绞痛(AG)组24例,并以30例健康者作为对照组分别测定其血清锌(Zn)、铜(Cu)、铁(Fe)、锰(Mn)浓度.结果 AG组与AMI组的血清Zn值显著低于对照组(分别为0.75±0.38 μg/L,0.31±0.19 μg/L,1.02±0.53 μg/L,P均<0.01),AMI组与AG组Cu值显著高于对照组(分别为1.45±0.79 μg/L,1.09±0.62 μg/L,0.70±0.39 μg/L,P均<0.01).结论①冠心病患者血清Zn降低,我们推测机体为了减轻损害使Zn的消耗增加有关.②冠心病患者血清Cu升高,我们推测由于冠心病患者大量细胞缺血缺氧甚至坏死导致大量Cu释放入血有关.

    作者:文正万;邬松林;刘和棠;许家俐;沈向英;于学忠 刊期: 2000年第02期

  • 外伤性迟发性颅内出血Glasgow昏迷分级与CT表现的相关分析

    目的探讨外伤性迟发性颅内出血Glasgow昏迷分级(Glasgow Coma Scale,GCS)与CT表现之间的关系.方法收集313例颅脑外伤病例,入院即刻CT颅脑扫描,1~4天复查;分别在CT初查及复查时对伤者进行GCS评分,就CT表现与GCS评分作相关分析.结果入院即刻CT检查发现全部病例均未见颅内出血,4天内CT复查发现44例(14.06%)迟发性颅内出血;迟发性颅内出血者GCS评分较未发生迟发性颅内出血者为低(P<0.01);发生迟发性颅内出血后,患者的GCS评分也较入院时的GCS评分为低(P<0.01);GCS评分与迟发性颅内出血的类型无关.结论颅脑外伤后GCS评分值较低者发生迟发性颅内出血的机率较高,必须及时进行头颅CT复查明确有无迟发性颅内出血;迟发性颅内出血可加重颅脑神经功能损伤.

    作者:柯祺;许灼新;周守国;姜镭 刊期: 2000年第02期

  • 支气管哮喘患者血浆心钠素水平的变化

    目的观察支气管哮喘患者发作期与缓解期血浆心钠素水平的变化.方法采用放射免疫分析方法,测定36例支气管哮喘发作期与缓解期患者,20例慢性支气管炎急性发作期患者血浆心钠素(ANF)水平.结果 36例支气管哮喘患者发作期ANF明显高于缓解期,ANF分别是287.87±141.03与190.03±94.08 ng/L(P<0.01).其中,6例PaO2<8 kPa,ANF为408.90±142.20 ng/L,其余30例PaO2>8 kPa,ANF为299.79±141.76 ng/L,两者具有显著性差异(P<0.01).支气管哮喘发作期与慢支急性发作期ANF均明显高于对照组,ANF分别是287.87±141.03、289.10±162.63 ng/L及167.63±94.08 ng/L(P<0.01),但两组之间无显著性差异.结论血浆心钠素水平在支气管哮喘发作期升高,并与其病情严重程度有关.

    作者:姚婉贞;陈亚红;赵鸣武 刊期: 2000年第02期

  • NO和iNOS在内毒素诱导的大鼠急性肺损伤的作用及大黄对其影响

    目的主要探讨一氧化氮(NO)和诱导型一氧化氮合酶(iNOS)在内毒素(LPS)诱导的大鼠急性肺损伤(ALI)的作用机制及大黄对其影响.方法在雄性Wistar大鼠利用舌下静脉注射LPS复制ALI动物模型,动物分为4组:LPS组、对照组、大黄治疗组、地塞米松组.观察大体标本,组织病理以及生物学标志:肺湿/干重比、肺泡灌洗液中性粒细胞比、蛋白含量、肺血管通透性和肺泡通透性指数.同时测定血浆NO和肺组织匀浆iNOS活性.结果 LPS组与对照组相比,肺组织病理显示肺间质及肺泡明显损伤和细胞浸润.其生物学标志均显著升高(P<0.01),NO和iNOS也显著升高(P<0.01),地塞米松和大黄干预治疗组则表现组织病理明显减轻.上述肺损伤生物标记物及NO、iNOS也相应下降(P<0.05).结论在LPS诱导的ALI大鼠动物模型中证明NO和iNOS在ALI的发病过程中起到较为关键性的作用,用地塞米松、大黄进行干预治疗,可使损伤减轻相应地也使NO、iNOS浓度下降,表明这2种药物对LPS诱导的ALI具有保护作用,其机制可能是通过抑制NO和iNOS活性实现.

    作者:李春盛;桂培春;何新华;杨红 刊期: 2000年第02期

  • 咳嗽变异性哮喘50例临床分析

    我院门诊确诊为咳嗽变异性哮喘50例,给予平喘药治疗有效,现介绍如下.

    作者:张艳秋;于晓华;孙珺;刘红蕾 刊期: 2000年第02期

  • 晚发维生素K缺乏症106例报告

    哈尔滨市儿童医院1985~1999年收治晚发维生素K缺乏106例,现报告如下.

    作者:何晓莲;张淑卿 刊期: 2000年第02期

  • 降压口服液治疗原发性高血压临床观察

    我们依据临床应用多年的抗高血压十分有效的经验方剂,并将其传统汤剂经科学方法提取,终改制成口服液.并以43例原发性高血压进行临床疗效观察,现报告如下.

    作者:易志宏;徐国强;曲淑娟 刊期: 2000年第02期

  • 老年脑血管病并发高渗性昏迷20例临床分析

    我院1991~1999年收治老年脑血管病并发高渗性昏迷者20例,现分析报告如下.

    作者:宋长惠;张桂茹;孙本生 刊期: 2000年第02期

  • 浅谈股骨颈骨折经皮钢针内固定的治疗

    1994年5月~1998年5月对23例股骨颈骨折患者行经皮钢针内固定治疗取得了满意疗效,现介绍如下.

    作者:夏庆福;关涛;杨群 刊期: 2000年第02期

  • 灯盏花素治疗脑梗死前后甲皱微循环观察

    两年来我们对70例脑梗死患者采用灯盏花素液静点,疗效明显,现报道如下.

    作者:马丽新;徐琳;张桂芝 刊期: 2000年第02期

  • 碘伏溶液在急诊外伤和外科感染伤口中的应用

    自1996年1月~1999年11月,我科对急诊外伤和外科感染伤口应用碘伏溶液换药观察,收到良好效果,现报道如下.

    作者:蔡学全;池达智;岳兵;马金玉 刊期: 2000年第02期

  • 小儿肠套叠24例非手术治疗

    小儿肠套叠临床比较常见,我院自1988年6月~1998年6月共收治24例.现就小儿肠套叠早期临床表现及治疗分析如下.

    作者:马桂兰 刊期: 2000年第02期

  • 第一次热性惊厥时的体温与再发率的关系

    本文通过对首次热性惊厥(FC)患儿的治疗及随访观察,对首次FC发作时体温的高低与FC再次发作的关系进行了研究.

    作者:刘淼;徐靖颖;姚玲 刊期: 2000年第02期

  • 10例麻醉手术中支气管痉挛的处理

    麻醉手术中多种因素可致支气管痉挛通气功能障碍, 重者可窒息, 处理不当可危及生命. 我院成功处理了10例麻醉手术中发生的支气管痉挛,现报告如下.

    作者:孟凌新;王文祥;张秉钧;王庆善 刊期: 2000年第02期

  • 儿童前牙外伤表现情形分析

    我们将近3年急诊就诊的180名牙外伤儿童的表现情况进行多元回归,并分析了儿童牙外伤时牙齿表现为牙脱位和牙折断的情形与年龄的关系,现报告如下.

    作者:刘英群;刘文珠;王锐 刊期: 2000年第02期

  • 预激综合征伴心房纤颤的诊治体会

    预激综合征是一种复杂而严重的心律失常,本文收集了此病30例,现介绍如下.

    作者:扬可平;高凤敏;黄秀芬 刊期: 2000年第02期

  • 急性重症胆管炎的治疗体会

    急性重症胆管炎(ACST)病情急,发展快,死亡率高,文献报告死亡率仅低于恶性肿瘤[1].本院1981~1999年共收治ACST 98例,均符合ACST诊断标准[2],占同期胆系疾病7.3%,现分析如下.

    作者:张玉仁;于鹏飞;孙世波;韩德恩 刊期: 2000年第02期

  • 立复丁治疗顽固性呕吐36例

    各种原因引起的呕吐,有时治疗较为棘手,我院近二年来应用立复丁(法莫替丁冻干粉针,哈尔滨制药三厂生产)治疗与消化系疾病相关的顽固性呕吐36例,均收到较为满意的效果.

    作者:周东生;张超;徐晓红 刊期: 2000年第02期

  • 经尿道前列腺电切综合征的防治

    经尿道前列腺电切术(TURP)是治疗前列腺增生症的主要方法,我院自1989年开展TURP以来发生6例经尿道前列腺电切综合征(TURS),现总结如下.

    作者:王静伟;宋俊凤;辛明建 刊期: 2000年第02期

  • 胰腺损伤14例诊疗体会

    胰腺损伤占腹部外伤的1%~6%.由于其部位和生理的特殊性,临床诊治难度较大,现将我们的诊治体会报告如下.

    作者:李永滨;段秀庆;辛业宏 刊期: 2000年第02期

  • 克氏针张力带钢丝内固定治疗尺骨鹰嘴骨折

    我院自1988年至今使用平行双克氏针张力带钢丝内固定术,共治疗49例尺骨鹰嘴骨折患者,获得满意疗效,报告如下.

    作者:马克;王陵江;陈进强 刊期: 2000年第02期

  • 心脏声学造影剂的发展和临床应用

    心肌声学造影剂(Myocardial Contrast Echocardiography,MCE)是用于评价心肌血流灌注的新方法.它利用静脉注射造影剂的方式增强含血心肌的超声心动图显像,从而评价心肌血流灌注,这种方法的决定因素之一即声学造影剂.理想的声学造影剂将使心肌声学造影广泛地在门诊、病房、急救室、手术室、导管室等应用于急性及慢性心肌缺血,评价存活心肌,观察治疗效果等等,具有及时、简便、有效、无创、廉价以及适于床旁等优点.近几年,声学造影剂得到了飞速发展,本文就心肌声学造影剂的研究进展和临床应用作一综述.

    作者:郑敏;朱安龙;肖竹影 刊期: 2000年第02期

  • 转换酶抑制剂逆转内皮功能不全

    内皮细胞(endothelial cell,EC)功能不全是高血压、充血性心衰、冠心病和急性心肌梗死的重要病理生理变化,转化酶抑制剂(angiotensin coversing enzyme inhibitors,ACEI)在这些疾病的治疗中可以施加有益的作用,并能改善EC功能不全.

    作者:孙永波;李滨;高晓霞;周建波 刊期: 2000年第02期

  • 纳洛酮治疗脑梗死的现状与展望

    中枢神经系统的损伤,包括原发性和继发性损伤.继发性损伤中由许多内源性介质、缺氧缺血和糖利用障碍等诱发,而内源性神经介质特别是内源性阿片肽的释放增加,能加重中枢神经系统的继发性损害,进而导致语言、肢体障碍、神志改变甚至昏迷.缺血性脑梗死为内科急重症,其预后与治疗有密切关系,因此,在合理使用激酶类药、脑保护剂、脱水剂,纠正酸碱平衡及低氧血症的同时,正确选用阿片受体拮抗剂,具有重要的意义.1981年Baskin[1]首次报道用纳洛酮0.4 mg静注治疗脑梗死,神经功能有明显改善后,纳洛酮治疗脑梗死日益受到人们的重视,近年来国内外临床医生做了许多有益的探索,并取得了很好的临床效果,现就纳洛酮对脑缺血的作用作一简要概述.

    作者:孟庆林;檀桥 刊期: 2000年第02期

  • 癫痫病人误吸异物1例报告

    1 病例简介患者,男,58岁,1小时前吃香蕉时癫痫发作,突然面色青紫,呼吸困难,继之神志不清急送我院急诊治疗,到我院时HR 90次/分,Bp14/12 kPa,无明显紫绀,喉胸部闻及湿罗音明显,当即在急诊室用麻醉喉镜打开口腔见舌腭弓以下充满液体,立即用粗橡皮管在喉咽部持续抽吸,吸出较多液体、饭粒、碎香蕉(大的香蕉块约2 cm×2 cm×2 cm),吸过后喉气管处听诊呼吸音清晰,双肺少量散在细湿罗音,随后静滴地塞米松、醒脑静,患者5小时后清醒,住院第二天静滴头孢噻肟钠、ATP、辅酶A、细胞色素C等,患者无呛咳、发热及呼吸困难,住院第三天胸片示无明显异常,出院.

    作者:蒋以亭 刊期: 2000年第02期

  • 现场抢救呼吸心跳骤停10分钟1例报告

    1 病例简介患者女,50岁,于1999年1月12日上午8时15分在家中突然眼睛上翻,意识丧失.家属立即为患者进行口对口呼吸,同时进行心脏按压,但未见疗效.5分钟后,当地卫生所医生赶到现场,经检查发现患者呼吸、心跳停止,脉搏消失,瞳孔散大,血压测不出,心电图呈直线.当即继续口对口呼吸,心脏按压,开放液路,给予肾上腺素和阿托品各1 mg静脉注射.心电图显示室颤,立即给利多卡因100 mg静脉注射,未转复.8时25分,我们携除颤仪赶来抢救,给肾上腺素2 mg静脉注射后,给300瓦*秒进行非同步电除颤,之后心跳恢复窦性心律,5分钟后逐渐恢复自主呼吸.后经多巴胺、尼可刹米、碳酸氢钠等药物治疗后,血压逐渐恢复.转到医院后10天,患者清醒.经2个多月治疗后,能识别熟人和一些常用物品,半年后生活能自理,但读写功能尚未完全恢复.

    作者:柴坦;梁玉明 刊期: 2000年第02期

  • 毒鼠强中毒抢救7例报告

    我科自1998年1~12月共抢救7例毒鼠强中毒患儿,1例死亡,6例成活,现报告如下.

    作者:易建军 刊期: 2000年第02期

  • 主动脉阻断术抢救严重脏器大血管损伤8例报告

    我们自1990年9月~1998年11月,应用主动脉阻断术成功抢救了8例严重脏器、大血管损伤病人,现报告如下.

    作者:杨光煜;周晗;王平凡;谢周良 刊期: 2000年第02期

  • 胆囊胆管瘘的外科处理

    我院自1986~1995年共收治胆囊管瘘病人4例,均经手术证实,报告如下.

    作者:于晓华;王峻;孙大墉 刊期: 2000年第02期

  • 非明显外伤所致颈脊髓损伤2例报告

    1 病例简介1例为游泳中回头说话时,突然出现四肢麻,1例为在工作中后伸颈部时,突感四肢如触电,双下肢麻.2例伤后均休息30~90分钟,下肢麻感减轻,可正常行走,但觉下肢无力,其中1例有双足踩棉花感.1例症状逐日加重,1例症状在两周后消失.

    作者:蒋铁男;孙宝成 刊期: 2000年第02期

  • 膀胱乳头状瘤误诊为膀胱癌1例报告

    1 病例简絗患者,男,36岁,半年前无明显诱因出现轻微尿道疼痛及尿频、尿急,无肉眼血尿.近两周,尿路刺激症状较明显并偶有肉眼血尿,每次用抗菌素治疗后症状减轻并时有消失.近一周,症状加重,故来我院就诊.查体:一般状态良好,无外伤及手术病史.尿液镜检:尿潜血(+),余(-).

    作者:刘莉;吴长君;宫丽敏 刊期: 2000年第02期

  • 对偶三角瓣及梭形切口在唇部畸形中的应用

    对偶三角瓣全称对偶三角形组织瓣,是颌面外科修复面部畸形时常用的术式.梭形切口,在口腔颌面外科手术中,应用于条索状中小型瘢痕及小型肿物的切除.在1例先天性右上唇畸形的病例中,上述两法合用,修复了畸形.

    作者:刘美蓉;李晓刚 刊期: 2000年第02期

  • 使用肌松剂行气管插管2例

    1 病例简介两例患者均为男性,分别24岁、30岁,均为外伤造成严重的胸腹挤压伤,多发性肋骨骨折,浅昏迷.受伤后半小时内送到医院急诊科,查体:意识不清,双侧瞳孔等大等圆,对光反射存在,心率112~130次/分,血压12~9/8~6 kPa,呼吸急促,三凹征阳性,甲床,口唇轻度发绀,鼻吸氧情况下血氧饱和度为82%~88%.全身肌肉张力增高,1例出现双上肢内收抽搐.

    作者:王军;陈红 刊期: 2000年第02期

  • 洋地黄中毒致双重性交界性心动过速1例

    1 病例简介患者,男,50岁.近1周心前区反复憋闷、疼痛,但能自行缓解,因劳累左心前区剧痛并放射到左肩背部,伴有大汗淋漓.于1997年11月24日来院就诊,诊断为急性前壁心肌梗死伴室性期前收缩而入院.经扩冠、抗凝治疗病情稳定,给予西地兰0.2~0.4 mg/d.12月6日病情突然加重,心电图等检查后诊断为前壁心肌梗死合并双重性交界性心动过速、完全性房室分离、心室内差异传导、ptf-V1(+)为-0.04 mm.s.

    作者:陆波 刊期: 2000年第02期

  • 海水淹溺肺水肿兔血浆丙二醛和超氧化物歧化酶的变化研究

    将海水灌入兔肺内,复制出海水淹溺肺水肿(pulmonary edema after seawater drowning,PE-SWD)的动物模型[1,2].对其动脉血浆丙二醛(malondialdehyde,MDA)和超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)两项指标进行定量分析和动态观察,研究这些指标在PE-SWD发生发展中的变化规律,探讨其变化的原因和机理.

    作者:张敏华;董文度;袁驾南;徐根兴;王琰;刘虹 刊期: 2000年第02期

  • 大鼠肠缺血灌注肺泡Ⅱ型上皮细胞凋亡坏死及继发性坏死与肺损伤

    肺泡Ⅱ型上皮细胞(EPⅡ)是肺泡膜的重要组成部分.我们观察了肠缺血再灌注时EPⅡ凋亡率、坏死率及继发性坏死及其在肺损伤中的作用,现将结果报告如下.

    作者:尹晓林;黄建华;金丽娟 刊期: 2000年第02期

  • 应用现代科学技术提高急诊救治水平

    随着经济建设的发展和社会对急诊医学需求性的越来越迫切,以及面对未来高技术条件下局部战争的医疗保障能力的挑战,加强急诊救治的专业技术水平显得越来越紧迫.

    作者:王丽萍 刊期: 2000年第02期