近年来,血管内皮细胞功能紊乱及内皮相关活性物质的变化与先兆子痫发病的关系已引人关注,特别是调整内皮细胞的体内平衡的细胞激动剂TNF-α和NO的代谢异常与先兆子痫的发生和发展关系密切.
作者：闻莉；张三元；李红梅 刊期： 2000年第06期
我们对生命垂危的难治性心力衰竭(TRHF)患者,在传统纠正心衰治疗无效的基础上选择性加用持续非卧位性腹膜透析(CAPD)治疗,取得了显著疗效,现报告如下.
作者：何晓枫；潘薇；王帅 刊期： 2000年第06期
急性阑尾炎是普通的外科急性疾病.老年人急性阑尾炎比较少,发病率占急性阑尾炎的5.0%左右,但在社会高龄化即将到来的今天,了解老年人急性阑尾炎的临床特点有着极其重要的意义.
作者：刘丽嘉；隋韶光；张波；曾爱群 刊期： 2000年第06期
外侧型腰间盘突出(Lateral disc herniation,LDH)是突出的腰间盘肿块位于椎间孔内到椎间孔外的腰间盘突出的总称.以前曾认为LDH并不多见,但近来报道有增加的趋势.现将我们所做的手术病例结合文献报告如下.
作者：卢微；孔庆波 刊期： 2000年第06期
有人报导[1]新生儿危重症会引起β内啡肽(β-EP)、皮质醇(COR)、血糖浓度改变,为此我们测定61例新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿β-EP,COR、血糖含量,并对22例重症患儿进行动态观察,探讨其临床意义.现将结果分析如下.
作者：陆中权；张信良；温怀凯；贾玉双；黄达枢 刊期： 2000年第06期
我院从1999年1～11月对60例高血脂症的患者用血液磁极化疗法(Blood-Magent Therapy)配合药物进行治疗取得良好的效果,现报告如下.
作者：田文华；张杰 刊期： 2000年第06期
近几年我科采用诊断性腹腔冲洗法(diagnostic peritoneal lavagl, DPL)对19例腹部闭合性损伤的病人(腹膜炎体征不明显,腹穿为阴性者)进行诊断,现报告如下.
作者：李晓阳；慕海峰；孙大强；杨闯；郑宇；郭薇；王盛江；王丽杰 刊期： 2000年第06期
血栓素A2(TXA2)和前列环素(PGI2)失衡与急性心肌梗死密切相关,国内外已报道甚多.但静脉溶栓后对其影响国内报道罕见,本文探讨18例溶栓治疗与18例保守治疗中上述二项指标的变化.
作者：张萍；高秉新；范军 刊期： 2000年第06期
本文对确诊为输卵管妊娠(TP)的203例急腹症进行分析和讨论.1 临床资料1.1 一般资料 1984年1月～1997年12月我院共收治TP患者203例,年龄20～44岁,平均30.4岁,其中25～35岁患者143例.
作者：夏庆文 刊期： 2000年第06期
1996年1月至1998年6月我们对215例妊娠妇女作叶酸的检测,观察探讨孕期叶酸水平变化规律,为预防和治疗妊娠贫血提供科学依据.
作者：杨玉；罗小琴 刊期： 2000年第06期
我院自1980年1月～1998年6月收治并施行良性前列腺增生症(BPH)手术685例.术后出现肺动脉栓塞5例,经抢救2例存活,3例死亡,现报告如下.
作者：李守新；高琳；李际桐 刊期： 2000年第06期
急性重症胰腺炎是普外科危重症,其病情重,发展迅速,死亡率很高,报道达35%～70%不等.治疗方法多种,尚无定型的治疗手段,是否采用手术治疗,何时手术,尚无统一意见.
作者：高梅(x)；赵明；李爱东；吕洪光；刘淑德 刊期： 2000年第06期
近年来,我院共收治糖尿病患者因服优降糖引起低血糖昏迷病人10例,现总结报告如下.
作者：李国民；张秋红；马平均 刊期： 2000年第06期
重症肾衰往往合并多器官功能障碍(MODS),死亡率很高,因其病情危重,行血液透析不适应.1990年至今,我院利用连续性肾脏替代(CRRT)在床旁为患者进行治疗,报告如下.
作者：李素珍；赵显国；王春燕；冬敏；王瑞敏 刊期： 2000年第06期
为探讨右胸头胸导联心电图诊断左心室下壁合并右心室梗死的临床意义,我院急诊科于1997年以来对38例左心室下壁心肌梗死合并16例右心室梗死的病人,应用右胸导联(V3R-V7R、CR4R、MR、EM)右胸头胸导联(HV3R-HV7R)心电图的Q波,分布及ST-T特征性改变情况对比观察,现报导如下.
作者：张杰 刊期： 2000年第06期
关节软骨骨折在临床上较为常见,多年来国内外科学者做了大量的实验研究,但效果不理想,仍主要停留在动物实验和基础研究阶段[1],而且大多针对修复组织组织学特性的研究,而对影响修复组织分化因素的研究较少.本实验通过观察脉冲电磁场对软骨修复的影响,为临床治疗骨软骨骨折提供参考.
作者：郭永智；李文革；齐斌 刊期： 2000年第06期
现收集病房和急诊观察室60例急性心肌梗死患者的血液流变结果并分析报告如下.
作者：线利波；陈凤莲；刘翠晴 刊期： 2000年第06期
近年来人们逐渐认识到脑外伤患者的中枢神经系统损害所造成的神经功能障碍,除创伤的直接损害作用外,继发性间接损害更是不容忽视[1].
作者：张新庆；程爱国；梁永平 刊期： 2000年第06期
脑出血死亡率高约为10%～20%[1,2],其中继发性心功能异常是其主要死亡原因,脑出血由于血肿或水肿压迫脑干,影响下丘脑功能以及神经体液等因素,引起不同程度的心肌损害[3],出现心电图(ECG)异常及血清心肌酶升高.本文测定71例脑出血病人的血清心肌酶,并对其影响因素进行相关分析.现将结果报告如下.
作者：赵仁亮；王春霞；包士尧 刊期： 2000年第06期
Dieulafoy病是少见的消化道出血性疾病,出血急骤,诊断困难.近7年来我院诊治Dieulafoy病11例,效果满意,现报道如下.
作者：李建党；黄良祥；何利平；林财经 刊期： 2000年第06期
正常脑组织中含有多种氨基酸,大部分为中间代谢产物,少部分为中枢神经递质,作为中枢神经递质的氨基酸可分为兴奋性氨基酸(EEA),如谷氨酸(Glu)、天门冬氨酸(ASP);抑制性氨基酸(IAA),如γ-氨基丁酸(GABA)等.本文通过建立大鼠局灶缺血及再灌注模型研究缺血及再灌注的不同时段EEA及IAA的含量变化,以考查氨基酸的脑缺血损伤机理.
作者：宋荣蓉；刘志强；任艳丁 刊期： 2000年第06期
我们通过对78例经冠脉内血管成形术(PTCA)及血管内支架安装术(Stenting)治疗的急性心肌梗死(AMI)病人进行运动试验,分析报告如下.
作者：李元风；宋冬梅 刊期： 2000年第06期
目的探讨SPECT、MRI、CT对急性脑梗死患者检查异同和优缺点,以指导临床早期诊断和治疗.方法对同一患者在发病48 h内进行CT和MRI、SPECT检查.结果 CT的异常检出率为41.1%,MRI为60.87%,SPECT为85.29%.SPECT明显高于CT、MRI(χ2＝14.232,P＜0.001).结论 SPECT与CT、MRI比较能够较早地确定病变部位和范围,为急性脑梗死超早期治疗提供了可靠依据.但对脑出血与脑梗死的鉴别不如CT对脑干及脑深部,较小病灶不如MRI显示清楚,因此三种检查方法不能互相取代.
作者：冯亚青；王建华；边艳珠；田新英；赵大卫；宋光耀 刊期： 2000年第06期
目的为探讨脑缺血-再灌注损伤病理机制进行实验性研究.方法应用鼠大脑中动脉局灶脑缺血-再灌注模型,进行组织病理超微结构研究.结果①缺血1、2小时再灌注脑损伤轻,缺血4小时再灌注脑损伤重,中性粒细胞出现在缺血损伤区,与单纯缺血4小时损伤程度相当.②缺血1小时再灌注,凋亡细胞多;缺血2小时再灌注,凋亡细胞少于缺血1小时再灌注组;缺血3小时再灌注,凋亡细胞几乎是缺血1小时再灌注组的1/4,并与坏死细胞掺杂;缺血4小时再灌注,凋亡细胞不存在,主要以坏死细胞为主.结论缺血性损伤发生不可逆时,在损伤中心区有中性粒细胞出现,循环破坏严重.不同强度的缺血导致细胞凋亡的发生从缺血损伤中心到半暗带,较温和的脑缺血损伤以细胞凋亡为主,剧烈脑缺血损伤以细胞坏死为主,坏死细胞的出现与中性粒细胞的出现相伴随.
作者：张俊玲；丰宏林；蒋传路 刊期： 2000年第06期
目的对超过溶栓治疗时间窗的病人,作静脉溶栓疗效和安全性的初步探讨.方法将94例急性脑梗死病人随机分为溶栓组和对照组.溶栓用国产尿激酶,联合甘露醇、葡萄糖-胰岛素-钾溶液、尼莫地平作为脑保护剂.溶栓组的病人,根据其能够得到溶栓治疗的时间,再分为时间窗内溶栓组(6小时以内)和超时间窗溶栓组(12～24小时),对其疗效和安全性作对比观察.结果超时溶栓组起效时间中位数6小时,低于溶栓组,高于对照组(10天);显效率和有效率明显高于对照组,低于溶栓组;恶化率与溶栓组相比无显著差异,无严重副作用.治疗后脑CT扫描梗死面积大于溶栓组,明显小于对照组.结论在联合应用脑保护剂,注意治疗时间窗个体化前提下,适当延长溶栓治疗时间窗的超时溶栓是安全有效的.
作者：徐晓云；赵庆杰；王德生；李国霖 刊期： 2000年第06期
目的在大鼠小肠缺血再灌注(IIR)模型上,研究磷脂酶A2(PLA2)在IIR所致肺损伤发病过程中的作用,观察大黄对PLA2影响,探讨大黄防治肠源性肺损伤的机理.方法 SD大鼠随机分为肠缺血再灌注组、假手术组、大黄治疗组和安慰剂组.以125I标记小牛血清白蛋白(BSA)肺摄取指数作为评价肺损伤的指标,以髓过氧化物酶(MPO)作为评价多聚核白细胞(PMN)在组织中聚集的指标,分别测定各组动物不同时间血清、肺及小肠组织PLA2活性.结果大黄可明显抑制再灌注导致的肺MPO活性升高(P＜0.01)及肠缺血期和再灌注期血清、肺及小肠组织PLA2活性升高(P＜0.05或P＜0.01),降低肺毛细血管通透性(P＜0.01).结论早期应用大黄能明显防治大鼠IIR所致的肺损伤,这种作用至少部分是通过抑制PLA2活性实现的.
作者：李新宇；张翔宇；景炳文；陈德昌；郭昌星；陈学云；杨兴易 刊期： 2000年第06期
目的通过观测正常人和急性脑血管病患者的血浆一氧化氮(NO)和内皮素(ET)水平,探求NO和ET在急性脑血管病发作过程中的病理生理意义.方法用Green's法测定血浆NO,用放射免疫法测定血浆ET.结果正常对照组(A组)24例,平均血浆NO 26.52±2.51 μmol/L,ET 45.81±11.21 ng/L;脑出血组(B组)27例,平均血浆NO 18.12±4.14 μmol/L,ET 132.41±21.05 ng/L;脑梗死组(C组)42例,平均血浆NO 18.00±3.12 μmol/L,ET 129±9.37 ng/L.与A组相比较,B组和C组均有NO显著降低(P＜0.05),ET显著升高(P＜0.01);B组与C组之间无显著差异(P＞0.05).结论在急性脑血管病发作过程中,血浆NO和ET的含量变化,可能促进了疾病的发生和发展.
作者：张曙；洪潮鑫；俞凤；陶汝翠 刊期： 2000年第06期
目的评价鼻面罩双水平气道正压(BiPAP)支持对心血管外科术后呼吸衰竭的疗效.方法将33例术后呼吸支持≥72小时的病人在拔除气管内插管(以下简称插管)后分为BiPAP支持组(A组,17例)和普通面罩吸氧组(B组,16例).主要研究RR(呼吸频率)、PaCO2(动脉血二氧化碳分压)、A-aDO2(肺泡-动脉氧分压差)、呼吸指数(RI)及肺内分流量(Qs/Qt)变化.结果 A、B组年龄和术后插管时间分别是52±8岁、45±7岁和10±7天、5±3天.B组3例再次插管,24小时内RR加快(P＜0.1).A组7例48小时内是间断使用BiPAP支持,无再次插管,RI显著改善(1.6±0.3→0.8±0.2,P＜0.01),A-aDO2和Qs/Qt减小(P＜0.1).结论 BiPAP支持对术后呼吸衰竭是有效的非介入性治疗方法,避免长时间的插管.
作者：梁鹏；秦继红 刊期： 2000年第06期
目的探讨出血性休克及复苏过程中肝脏局部组织PtiO2、PtiCO2和pHti变化规律、原因及其意义.方法家兔麻醉并放血至MAP＝40 mmHg,60分钟后复苏至MAP＝80 mmHg,维持30分钟.持续监测肝脏组织氧分压(PtiO2)、二氧化碳分压(PtiCO2)及酸碱度(pHti).结果休克过程中,PtiO2逐渐下降至0;PtiCO2升高至41.2±15.6 mmHg(P＜0.001);pHti降至7.41±0.09(P＜0.001).复苏后PtiO2迅速上升并稳定在11.0±2.0 mmHg,PtiCO2逐渐下降至39.1±14.7 mmHg(P＜0.001),pHti逐渐升高至7.46±0.08(P＜0.001).结论严重长时间出血性休克可导致肝脏缺氧,CO2蓄积和组织酸中毒.复苏后,组织缺氧,CO2蓄积及酸中毒可部分减轻,但难以在短时间内恢复至正常.肝组织PtiO2、PtiCO2和pHti可能是评价缺血性休克严重程度及复苏有效性的有用指标.
作者：马驰原；高进喜；包映晖；江基尧；朱诚 刊期： 2000年第06期
目的本实验旨在研究永久性甲状旁腺功能低下不用免疫抑制剂的甲状旁腺同种异体移植.方法将实验受体鼠分成四组,每组7只,两组裸细胞植入肾包囊,两组微囊化植入胸锁乳突肌.其中各一组加Caspase抑制剂.移植后隔两周测血钙及甲状旁腺素(PTH).结果裸细胞组8周内血钙及PTH均降至移植前水平,而微囊化组在12周后仍保持较高水平.结论不用免疫抑制剂情况下,微囊化甲状旁腺移植可保证移植甲状旁腺组织长期存活并有功能,可进一步用于临床.
作者：武林枫；宋一民；宋纯；赵松；徐成国；巴磊 刊期： 2000年第06期
目的进一步探讨西比灵对急性脑缺血再灌注损伤的保护作用机制.方法采用Pulsinelli四血管闭塞法制备大鼠急性脑缺血再灌注模型,利用Tsuchida的WSPS法测定LPO,利用化学发光法测定SOD活性,同时观察了脑组织水含量及病理变化,并观察西比灵对上述指标影响.结果①脑缺血后脑组织水含量升高,再灌注后升高更明显,西比灵能明显降低脑缺血再灌注期间脑水含量.②西比灵降低LPO含量,稳定SOD活性.③图像分析显示西比灵可增加再灌注后神经元面数密度.结论西比灵不但可防止Ca2+过量跨膜进入细胞内,还具有抑制血由基生成的作用,减轻脑水肿,减轻脑组织的病理损害,从而在脑缺血再灌注期间达到脑保护作用.
作者：刘松岩；韩雪梅；刘松柏 刊期： 2000年第06期
本院从1998年6月至1999年6月共观察86例口服米非司酮药物流产的患者,其中术前B超确诊早孕54例,25例药流患者术前未做B超检查,现报道如下.
作者：韩燕燕；季英君；耿宏光 刊期： 2000年第06期
我科自1997年至今应用超常规方法抢救严重低血钾病人6例,疗效满意,报告如下.
作者：韩萍；杨谊平 刊期： 2000年第06期
我院急诊室近两年应用醒脑静治疗急性酒精中毒,现报告如下.1 临床资料病例全部为急诊病人,选择1996～1997年52例为常规方法治疗组,1998～1999年52例为醒脑静治疗组.
作者：桑丽平；刘喜堂；崔丽娟 刊期： 2000年第06期
痔术后大出血如不及时处置,将导致休克甚至死亡.1 迅速充分扩充血容量病人出血量较少时,可适当给予电解质溶液或葡萄糖溶液扩容.病人出血量较多时,处于休克或半休克状态时,应立即给予输液或输血,迅速扩充血容量.伴休克时给予抗菌药,控制感染.血容量不足引起休克,可根据需要选用胶体液或晶体液,常用有全血、血浆、血浆增量剂、各种电解质溶液及葡萄糖溶液等.
作者：奚明；齐晓钟；徐殿芳 刊期： 2000年第06期
我院自1998年6月～1999年6月,应用心先安注射液(环磷酸腺苷葡甲胺cAMP)治疗心律失常164例,疗效显著,现报告如下.
作者：闫世序；井玲；张兴俊 刊期： 2000年第06期
本文总结近年来我院对52例头颈颜面烧伤整形手术麻醉处理方法,报告如下.
作者：张金海；陶葭；尚铁君 刊期： 2000年第06期
我科两年前开展下颌骨骨折坚固内固定技术,先后成功地治疗外伤性下颌骨骨折的患者50例,取得了满意的效果,现介绍如下.
作者：王晓峰；徐旭光；王太和 刊期： 2000年第06期
植物神经功能紊乱是临床上常见的一种病症,好发于中、青年龄段,尤以女性居多.应用心得安药物试验对82例临床诊断为植物神经功能紊乱并且心电图有明显的ST-T改变的患者进行分析,其试验前后的结果对比分析如下.
作者：安雪岚；安丽亚；刘卫星；安雪梅 刊期： 2000年第06期
我们于1994年9月～1998年12月骨科门诊诊治急性外伤性骶髂关节半脱位72例,现报告如下.
作者：刘建新；黄阳；陆晓峰 刊期： 2000年第06期
我院自1996年2月～1998年9月采用丝线Kessler缝合法加选择性细丝线间断缝合修复开放性跟腱断裂31例,获得较好疗效,报告如下.
作者：王立胜；张连有；丁绍清；赵杰林 刊期： 2000年第06期
患者,男性,44岁,初次发作,表现为胸闷、心悸,血压无明显降低,体表心电图显示:心房扑动(1:1下传,房率300次/min),A型预激综合征,用药后3小时终止发作.
作者：赵玉娟；彭整军；张孝忠；高光华；郑淑华；肖莎 刊期： 2000年第06期
颅内肿瘤术后发生颅内远隔部位血肿是一种很少见的并发症,文献报道此并发症多为手术对侧的单发血肿,而我科半年来遇到的2例均为手术对侧的多发血肿,均经CT证实,及时手术清除血肿,效果满意,现报告如下.
作者：赵建伟；孙胜平；张汉伟；王树荚 刊期： 2000年第06期
1 病例简介患者,男,30岁.因右小腿下段肿块7年,经外院穿刺作细胞学检查报告为右小腿低度恶性肉瘤,可能来自平滑肌.而于1998年9月21日就诊我院.
作者：付晓彤 刊期： 2000年第06期
近年来,随着对腹腔间隙综合征认识的逐渐深入,我们诊治2例,现报导如下.
作者：吕骅；奚桓；谭树平 刊期： 2000年第06期
1 病例简介患者,男性,16岁,因乏力、频繁呕吐、胸闷3日,于1999年7月27日来诊.入院时T:38.6℃,P:92次/min,Bp:92/95 mmHg,R:18次/min,双肺(-),心界不大,心率92次/min,律齐,余无阳性体征.
作者：于俊民；夏德君 刊期： 2000年第06期
1996年10月,我科成功地实行了1例松果体立体定向后装导管肿瘤内置入内放疗,疗效满意,现报告如下.
作者：朱毓科；刘云洪；徐奇志；赵永刚 刊期： 2000年第06期
我科近期试用纳洛酮成功治疗1例氟乙酰胺中毒患儿,现报道如下.1 临床资料患者,男,5岁半,1997年10月29日上午10时急诊入院.
作者：严盛芳；孙继民；陈雯 刊期： 2000年第06期
1 病历简介患者,女,51岁.因突然上腹部剧烈疼痛、恶心、呕吐而就诊,皮肤未见黄染,临床以急性胰腺炎、急性胆囊炎收入院.首先做B型超声检查,检查所见:胆囊各径增大,为9.2 cm×5.1 cm,壁厚0.6 cm,于胆囊的肝床面近胆囊底处胆囊壁断续,径线为0.7 cm.
作者：杨敏；郑敏；邓金玲；文巧艳 刊期： 2000年第06期
灾害是一种客观存在的自然社会现象.灾害医学作为一门研究人类生存的影响及灾后医疗救护的新兴学科,近10年来已受到世界各国医学界的高度重视,1985年成立了世界急救与灾害医学协会,并已召开了6次国际性会议,我国也成立了相应的学会,在医学界进行了广泛的理论与实践上的探索,积累了大量成功的经验,为造福广大军民做出了应有的贡献.
作者：郑玉华；陈祥才；宋于刚；李奇林；祝火盛 刊期： 2000年第06期
随着经济迅速发展,市区车辆急剧增加,外来人口大量进入,剧增的交通需求与滞后的道路建设间的矛盾更加突出,在西北城市中具有突出典型性.近十多年的道路交通事故不断上升,已成为我国城市成人群体主要的死因,严重威胁着广大人民群众的生命财产安全[1].本文旨在通过对西安市道路交通事故伤的资料进行统计分析,探讨其流行病学与伤亡特点,以期为制定减少市区交通事故的发生和伤员救治措施提供客观依据.
作者：虎晓岷；尹文；宋祖军；蔡春；王夏黎 刊期： 2000年第06期
