目的观察注射用内给氧治疗脑血管病急性缺氧的疗效及安全性.方法将发病1周内存在低氧血症的64例急性脑血管病患者随机分为内给氧治疗组和对照组各32例,观察PaO2、PaCO2及SaO2的改变、临床疗效和副反应.结果治疗组治疗后PaO2、SaO2升高较治疗前有显著性差异(P＜0.01),治疗组PaO2、SaO2升高较对照组有显著性差异(P＜0.05),SaO2上升时间治疗组较对照组有显著性差异(P＜0.05).治疗组临床总有效率较对照组有显著性差异(P＜0.05).结论注射用内给氧可改善急性脑血管患者的低氧血症,特别对抢救有呼吸道梗阻、存在通气和换气功能障碍的脑血管病患者的急性缺氧有独特的作用.
作者：王恰如；刘泰；陆晖 刊期： 2002年第09期
目的研究抗心磷脂抗体与中青年缺血性脑血管疾病关系.方法以酶联免疫吸附法(ELISA)对76例脑梗死病人(＜50岁39例,≥50岁37例),25例非缺血性脑血管疾病病人及15例正常人的血清抗心磷脂抗体(ACL抗体)进行测定.结果＜50岁的脑梗死病人ACL抗体阳性率为35.9%,≥50岁的脑梗死病人ACL抗体阳性率16.2%,对照组ACL抗体阳性率7.5%.＜50岁脑梗死病人的ACL抗体阳性率高于≥50岁的脑梗死病人及对照组(P＜0.05).≥50岁脑梗死病人ACL抗体阳性率与对照组无显著差异.说明临床上无任何自身免疫疾病中青年脑梗死病人与ACL抗体更密切相关.结论 ACL抗体是中青年脑血管疾病的重要危险因素,对中青年脑梗死病人应积极检测ACL抗体,提示除常规脑梗死治疗外,加入免疫抑制剂、血浆置换治疗有一定的积极意义.ACL抗体的检测为中青年脑血管病的一级预防提供可靠依据.
作者：王佳春；王威；李淑环；李海燕 刊期： 2002年第09期
目的探讨补充力肽的肠外营养在危重病人中的应用价值.方法将22例随机分为两组,对照组:单纯给予静脉营养;力肽组:除给予静脉营养外,按1.5 mL/kg补充力肽.分别在静脉营养治疗前1 d及治疗后第4、7、14天测定氮平衡、营养指标、免疫功能指标和病人耐受性指标.结果治疗第7天后两组病人均由负氮平衡转为正氮平衡,营养指标、免疫功能指标均明显增高,但力肽组增高更明显;病人耐受性指标中,力肽组无显著变化而对照组出现血葡萄糖和总胆红素升高.结论补充力肽比单纯肠外营养更能明显改善危重病人的营养支持和免疫功能的效果,提高病人的耐受性.
作者：林军；单红卫；严鸣；杨兴易；赵良；林兆奋 刊期： 2002年第09期
目的观察脑震荡昏迷期抽搐患者的临床体征、症状,研究脑震荡性晕厥发病机制及治疗方法.方法结合实验动物的体感诱发电位(SEP),脑干听觉诱发电位(BAFP)等实验,分析了87例CC患者的临床表现及治疗.结果 CC患者无需抗癫痫等特殊治疗,脑震荡常规治疗预后良好.结论 CC发病机理类似于弥漫性轴索损伤的病理生理变化,而与外伤性癫痫不同.
作者：邓群；李巧珍；李德泽 刊期： 2002年第09期
目的观察肠内营养制剂-纽纤素和肠外营养对危重病人营养状况、预后的影响.方法进入ICU的56例病人,肠内营养(EN)组28例,肠外营养(PN)组28例.2组分别给予等氮量、等热卡,EN组通过鼻胃管或鼻肠管持续重力滴注纽纤素,PN组由外周静脉24 h持续滴注.结果 2组BMI、TSF、MAMC、FBG、BUN、Cr、Alb、TC、TG、HDL、LDL、HGB及氮平衡无显著性差异,P＞0.05.PN组与EN组第7天比较PA、TLC有显著性差异,P＜0.05.EN组在防治消化道出血方面比PN组有显著性差异,P＜0.05.结论 EN在改善病人的营养状况、增加免疫力和降低消化道出血方面优于PN.
作者：闫安；李艳玲 刊期： 2002年第09期
目的评价人工气道建立和有效通气在非心脏疾患引起心搏骤停患者心肺脑复苏(CPCR)中的真正价值,分析与总结有效人工通气与Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期复苏成功率之间关系,探讨对这类患者采取CPCR的抢救步骤和时机,为临床采取切实有效CPCR步骤提供依据.方法选择非单纯心脏疾患致心搏呼吸停止行CPCR患者26例作为分析对象.按照心肺复苏(CPR)实际操作过程中所采取的方法不同,将患者分为CAB组(12例/12例次)和ABC组(14例/18例次).CAB组中,按照C与AB步骤采取的间隔时间不同,分为＜5 min、5～10 min、＞10 min组;ABC组中,部分患者在发生心搏骤停以前,已经建立人工气道和接受有效通气治疗,一旦心搏骤停发生后,在AB措施已经存在条件下进行心脏复苏.统计与计算各组复苏成功率(%),χ2检验各组差异显著性.结果 CAB组患者接受C-AB间隔时间不等,Ⅰ、Ⅱ期复苏成功率无显著差异,但Ⅲ期复苏成功率差异显著(P＜0.05).ABC组Ⅲ期复苏成功率分别为83.3%(15/18)、77.7%(14/18)、66.7%(12/18),与CAB组总体比较无显著差异(P＞0.05).结论虽然CAB对非单纯心脏疾患致心搏呼吸骤停的患者也是可取的CPCR抢救步骤,但及时建立人工气道进行有效通气仍是不可忽视的重要步骤,尤其当5 min内单纯心脏复苏(C)仍未获得成功时,应及时建立人工气道进行有效通气,以避免脑功能不可逆性损害,从根本环节上提高CPCR成功率.
作者：郭晓红；宋志芳；潘祝平；王树云；顾茵；谢伟霖；张悦；殷娜；朱云琳；单慧敏；李文华；谢伟；陈列彬 刊期： 2002年第09期
目的研究普外科手术中医源性血管急症的处理和预防.方法对1990～2001年间发生的17例普外科手术中医源性血管急症病人的临床资料进行了总结分析.结果 17例中恶性肿瘤12例(70.6%),良性疾病5例(29.4%).发生破裂出血12例(70.6%),急性栓塞2例(11.8%),错误结扎动脉2例(11.8%),结扎肝右静脉决定是否保留肝Ⅶ段1例(5.8%).发生静脉11例(64.7%),动脉6例(35.3%).治疗方法中,行血管修复7例(41.2%),血管缝扎5例(29.4%),切开取栓术、肝动脉治疗加胆囊切除术、局部压迫止血终止手术、结肠部分切除吻合术、保留肝Ⅶ段各1例(各5.8%).治愈14例(82.4%),3例死亡(17.6%).14例近期随访疗效良好.结论应加强对普外科手术中医源性血管急症处理及预防的研究.术前正确地判断病情、做好充分准备、注意术中预防及提高治疗水平是改善普外科手术疗效的关键.
作者：白伟业；宁元元；周坤；史伟民 刊期： 2002年第09期
目的研究降纤酶、立迈青联合治疗急性脑梗死的疗效及安全性.方法将急性脑梗死患者150例分为降纤酶加立迈青组,单用降纤酶组及血栓通组分别在治疗5、10、25 d观察疗效.结果降纤酶加立迈青组显效率为60%,明显高于单用降纤酶组的36%.且配合立迈青治疗无1例出血与再闭塞.结论脑梗死急性期降纤酶加立迈青治疗安全有效,配合立迈青能防止血管再闭塞.
作者：白树风 刊期： 2002年第09期
目的探讨老年人连枷胸的抢救与治疗方法,以提高治愈率.方法对北京同仁医院急诊科1998年1月～2001年12月救治的17例患者的临床资料进行回顾性分析,并总结了连枷胸合并ARDS、休克的治疗方法.结果全组治愈14例,治愈率82.4%,死亡3例,死亡率17.6%.气道内固定可抑制反常呼吸,早期治疗肺挫伤及延迟液体疗法可减少ARDS的发生.结论老年人连枷胸的治疗是一个综合复杂的过程,抑制反常呼吸,防治ARDS,控制休克是提高治愈率的关键.
作者：陈晓雄 刊期： 2002年第09期
目的提供适用于急性呼吸窘迫综合征(ARDS)机械通气患者的功能较全面的气道冲洗液.方法采用理化检测并经配伍试验的方法配制组方液,应用于ARDS患者行机械通气时插管的冲洗.观察组方液对气道吸出物黏度、菌落计数及炎性损伤性因子的影响.结果100 mL冲洗液含N-乙酰半胱氨酸(NAC)600 mg、肝素100 mg(2 mL)、生理盐水50 mL、5% NaHCO3 30 mL、10% NaCl 17 mL、沙丁胺醇雾化溶液1 mL,其pH值为7.8,渗透压相当于3.2% NaCl溶液,该组方液定时冲洗气道后可明显降低气道吸出物黏度,降低吸出物中活菌比例、降低中性粒细胞(PMN)膜结合弹力酶表达强度.结论该组方液冲洗气道无明显副反应,可防止痰痂形成,提高抗生素在气道的杀菌效能并抑制炎性损伤过程,具有应用价值.
作者：周向东；杜先智；张婷 刊期： 2002年第09期
目的比较两种心肺复苏(CPR)顺序抢救未被目击心搏骤停(院前发生)患者的效果.方法未被目击心搏骤停患者62例随机分为2组,A组34例采用传统CPR进行复苏;B组28例采用CAB顺序进行复苏.2组均分别测定复苏前后SaO2、PaO2和PaCO2,并比较其CPR的成功率.结果未被目击心搏骤停患者复苏前存在严重低氧血症.复苏后A组SaO2、PaO2明显升高,PaCO2则明显降低,与复苏前相比差异有显著意义(P＜0.05);B组复苏前后SaO2、PaO2和PaCO2无明显改变(P＞0.05);A组复苏成功率高于B组(P＜0.001).结论对未被目击心搏骤停患者采用传统CPR顺序比CAB顺序效果更好,复苏成功率较高,可能与传统CPR能迅速纠正患者的缺氧状态,从而有利于CPR有关.
作者：成俊芬；骆永文 刊期： 2002年第09期
目的探讨亚低温对大鼠脑缺血再灌注损伤后谷氨酸载体EAAC1mRNA表达和损伤神经细胞凋亡的影响.方法采用大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤模型,大脑中动脉阻塞30 min,再灌注损伤90 min,用原位杂交法和原位缺口末端标记(TUNEL)法分别检测假手术组、对照组和亚低温组的谷氨酸载体EAAC1mRNA表达阳性率和凋亡细胞百分率.结果与对照组比较,亚低温组和假手术组的EAAC1mRNA表达阳性率和凋亡细胞百分率均明显降低(P＜0.05和P＜0.01);而亚低温组EAAC1mRNA表达阳性率显著升高(P＜0.05),凋亡细胞百分率明显下降(P＜0.05).结论亚低温的抗脑缺血再灌注损伤后损伤神经细胞凋亡作用可能与其上调EAAC1mRNA表达、诱导EAAC1合成及增加谷氨酸的摄取有关.
作者：吴国祥；李涛；李承晏 刊期： 2002年第09期
目的对比分析不同年龄心力衰竭常见的临床特点,为临床诊断和治疗老年心力衰竭提供依据.方法将704例45岁以上心力衰竭患者按年龄分为3组,45～59岁为老年前期组,60～79岁为老年组,80岁以上为高龄组.分别对其临床表现进行对比分析.结果不同年龄组心衰各有特点,随着增龄,出现多方面的不同:①舒张性心衰及心源性休克的比例亦显著增加;②年龄越大,症状越不典型;③随着增龄,心脏增大的比例逐渐降低,单纯心率增快比例显著增加;肺部阳性体征明显增加,哮鸣音和湿罗音的比例显著增多;④辅助检查的阳性率逐渐增加,尤其是高龄心衰肺部X线检查、心电图Ptf-V1阳性对早期诊断和治疗有很大帮助;⑤肺、肾、脑、消化道、各种栓塞等并发症显著增加.结论不同年龄心衰临床表现各具特点,年龄越大,临床表现越不典型,尤其是高龄老人,一旦出现心衰,往往起病急、病情重,易在短期内并发重要脏器严重并发症,预后不良;早期辅助检查对高龄心衰诊断有较大帮助;不同年龄心衰治疗应区别对待.
作者：司全金；李小鹰；范利；叶平；刘德新；樊瑾 刊期： 2002年第09期
目的评价修改后的复苏方案对脓毒性休克及多器官功能障碍综合征(MODS)的防治效果.方法总结1995年3月至2001年8月收治的脓毒性休克患者87例,对比分析修改后的方案与旧方案治疗脓毒性休克的疗效及MODS的发生率与病死率.修改后的方案主要是及时、快速、充分液体复苏,应用血管活性药物改善脏器灌注,氧自由基清除剂减少自由基损害,早期开展肠道内营养保护肠黏膜屏障.结果采用新方案明显缩短了休克的纠正时间,降低了血浆中内毒素与肿瘤坏死因子(TNF)的水平,减少了MODS的发生率与病死率.结论修改后的复苏方案显著提高了复苏效率,有助于减少或消除MODS诱因,可显著降低MODS的发病率与病死率.
作者：高士杰；刘峰；张德平；陈文霞；倪文健；梁华品；胡慧刚 刊期： 2002年第09期
目的探讨低密度脂蛋白受体(LDLR)基因内含子15 PvuII多态性与动脉硬化性脑梗死的相关性,并对其与血脂之间的关系进行分析.方法采用聚合链反应(PCR) 和限制性片段长度多态性(RFLP)方法,检测了52例脑梗死患者与67例健康对照组LDLR基因含有PvuII酶切位点的等位基因频率和基因型分布.结果脑梗死患者含有PvuII酶切位点的基因频率与正常人比较差异不显著(P＞0.05).结论脑梗死患者血浆LDL、TC、TG水平增高,HDL水平降低是脑梗死的危险因素;LDLR基因内含子15 PvuII位点不能确定为脑梗死的遗传标记.
作者：邓颖；于汉力；卞福民；薛雅丽；于敏；傅松滨 刊期： 2002年第09期
目的观察急性肺损伤(ALI)肺组织核因子(NF)-κB、肿瘤坏死因子(TNF)-α的活性变化及地塞米松(Dex)的干预作用.方法采用ALI大鼠模型,实验动物随机分为ALI模型组(8只)、Dex治疗组(8只)、正常对照组(8只),用免疫组织化学法结合原位定量分析检测肺组织NF-κB、IκB-a、TNF-α蛋白表达及相对含量,并进行肺组织的病理学光镜检查.结果 ALI大鼠肺组织NF-κB、TNF-α的蛋白表达明显升高,I-κB表达显著降低.Dex能明显下调NF-κB、TNF-α的蛋白表达,上调I-κB表达,并能减轻肺组织的损伤程度.结论 NF-κB活化在ALI的发生、发展过程中起着重要作用.Dex发挥抗炎作用,减少肺组织损害,与其对NF-κB的活性和细胞因子的调节作用密切相关.
作者：尹文；虎晓岷；袁静；黄杨；宋祖军；张金山 刊期： 2002年第09期
目的应用数字减影脑血管造影(DSA),研究重组链激酶(rSK)治疗幼猪急性脑栓塞的疗效.方法幼猪48头,随机分为对照组和7个rSK组(剂量0.5～10万IU/kg);经颈内动脉注入体外血栓,建立幼猪急性脑栓塞动物模型;4 h后静脉应用rSK,对照组用安慰剂.治疗结束后30、60、90 min复查DSA.结果随着rSK剂量增大和观察时间延长,DSA血管再通率升高;rSK 2万IU/kg或以上剂量组的血管再通率均大于对照组(P＜0.05).结论静脉用rSK溶化脑血栓有明显量效关系,低有效剂量为2万IU/kg.
作者：秦智勇；陈衔城；马端；葛汝村；张有德；蔡志春；宋后燕 刊期： 2002年第09期
目的探讨血浆肌钙蛋白T(TnT)在儿童烧伤后心肌损伤诊断中的作用.方法按小儿烧伤严重程度分类标准,随机选择轻度(A组,TBSA≤10%)、中度(B组,10%＜TBSA＜30%)和重度(C组,TBSA≥30%)烧伤儿童各10名,观察伤后第1、3、7、15天血浆TnT、心肌酶谱和心电图(ECG)的变化.结果与对照组相比,A组伤后TnT、心肌酶谱变化不明显;B组伤后第1天TnT升高,第3天有所降低,第7天再次升高,心肌酶谱显著升高;C组TnT、心肌酶谱持续升高.各组ECG无特征性改变.结论小儿中度烧伤即可出现心肌损伤,血浆TnT水平同烧伤严重程度和切痂手术密切相关.
作者：闫柏刚；黄跃生；杨宗城 刊期： 2002年第09期
目的观察脂多糖(LPS)诱导D-半乳糖(D-gal)致衰老大鼠的急性肺损伤(ALI)及氨基胍(AG)对其是否有保护作用.方法大鼠24只随机分成两部分:6只为正常对照组,18只经腹腔注射D-gal复制衰老动物模型.后者再随机分成3组:衰老对照组(6只)、LPS组(6只,静脉注射LPS 5 mg/kg,诱导形成ALI)、AG+LPS组(6只,注射LPS前30 min静脉注射AG 25 mg/kg).注射LPS或生理盐水后2 h收集标本待测.结果 D-gal致衰老大鼠较正常对照组大鼠血中乳酸脱氢酶(LDH)活性显著升高,而肺组织中Na+-K+-ATPase活性下降(均P＜0.05).衰老大鼠注射LPS后2 h已形成ALI.肺泡灌洗液(BALF)中蛋白含量增加(P＜0.01);BAIF中蛋白含量与血浆中蛋白含量比值(PPI)升高(P＜0.01);肺湿干重量比增加(P＜0.01).血中乳酸(LD)、丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)含量和乳酸脱氢酶(LDH)活性,以及肺组织中髓过氧化物酶(MPO)活性均显著升高(均P＜0.01);而肺组织中Na+-K+-ATPase活性显著下降(P＜0.05).预先给予AG可显著地缓解上述指标的变化(P＜0.05,P＜0.01).结论 D-gal致衰老大鼠机体已发生一定的退化性改变.静脉注射LPS可引起衰老大鼠明显的ALI.AG对LPS诱导衰老大鼠的ALI有显著的保护作用.
作者：孟亚娟；孙仁宇；张健；王世雯 刊期： 2002年第09期
目的试图找出针对慢性阻塞性肺病(COPD)急性发作患者合适的抗菌治疗策略.方法根据Sepsis Score(SS)评分,对47例接受过NIPPV治疗的COPD急性发作患者进行肺部感染严重度的评分,并依据治疗效果和支气管-肺泡灌洗液细菌学检测结果评价抗菌治疗是否充分,以及对临床转归的影响.结果监测COPD急性发作期患者的SS,发现当SS≤10时,充分的经验性抗菌治疗可明显降低死亡率;但是,当SS积分＞10时,抗菌治疗策略并不能明显改善患者的预后.结论根据COPD急性发作患者感染严重度,早期采取相应抗菌治疗策略,可降低死亡率并防止滥用抗菌药物.
作者：刘励军；徐信发；余世全；沈斌；Sauder P 刊期： 2002年第09期
目的探讨高位硬膜外阻滞(TEB)对原发性扩张型心肌病自主神经功能的影响.方法 30例原发性扩张型心肌病患者,胸3～4或胸4～5棘突间隙穿刺至硬膜外腔,留置硬膜外导管,每2 h推注0.5%利多卡因3～5 mL至硬膜外腔,持续4～8周,适当辅以常规治疗.测定并比较TEB治疗前后4周24 h心率变异(HRV)指标的差异.结果 TEB治疗4周后,扩张型心肌病患者HRV指标明显提高,SDNN由(75.18±34.51)ms升高至(110.93±37.06)ms,P＜0.01;SDANN由(62.35±27.55)ms升高至(96.85±40.26)ms,P＜0.01;LnLF由5.76±1.50升高至6.85±1.43,P＜0.01.结论 TEB可明显提高原发性扩张型心肌病患者心率变异性,显著改善扩张型心肌病患者自主神经功能.
作者：池洪杰；刘凤岐；王桂珍；刘莹；李竹琴 刊期： 2002年第09期
我院神经外科自1999年10月开始应用经皮扩张气管切开术对16例患者进行气管切开,取得良好效果,介绍如下.
作者：魏荣贵；崔少杰；刘文鹏；白小军；赵会锋；史铁军 刊期： 2002年第09期
进展性卒中会引起患者死亡率增高,因此,早期诊断和预测神经功能恶化是成功治疗的关键.本文就我科收治的48例进展性卒中的病因进行了初步的探讨.
作者：孙瑞红；段淑荣；董莉芹 刊期： 2002年第09期
我们回顾分析54例原发性脑干损伤病人临床特点,试找出影响原发性脑干损伤预后的相关因素,以求准确地判断预后和解释病情.
作者：连厚奎 刊期： 2002年第09期
我们1995～2001年共收治重症急性胰腺炎52例,其中行手术治疗23例.现其手术治疗的体会报告如下.
作者：姜彪；李明文；李雄；李爱东；许源；张建 刊期： 2002年第09期
我们在2001年用纳洛酮治疗14例肺性脑病患者,并与应用醒脑合剂治疗的14例肺性脑病患者进行疗效比较,结果纳洛酮治疗肺性脑病取得了满意疗效,报告如下.
作者：邢利宝；王笑歌；杜威丽 刊期： 2002年第09期
目前,急性心肌梗死(AMI)因心律失常致死的数量已减少,而在AMI的死亡原因中,心力衰竭变得更加突出,所以AMI并发心力衰竭的正确诊断和有效治疗已成为降低AMI死亡率的关键问题.心电图V1导联P波终末电势(Ptf-V1)的变化是观察左心功能情况的一项客观指标,本文通过观察83例AMI并发左心衰竭患者抗心衰治疗前、后Ptf-V1的变化,探讨其临床意义.
作者：陈晓曦 刊期： 2002年第09期
饮酒过量可增加意外事故的发生及颅脑损伤的危险,又可掩盖颅脑损伤的症状及体征,使其诊断困难,易于误诊,预后较差,死亡率高.我院1997年1月～1999年12月共收治醉酒后重型颅脑损伤226例,现报告如下.
作者：张晓路 刊期： 2002年第09期
CT引导下脑内立体定向技术使手术器械能精确地到达大脑内任意一点[1],可应用于脑内血肿清除、脑深部病灶定向活检、肿瘤、脑血管畸形、脑脓肿、脑积水、脑内囊性病变立体定位治疗及置管引流等.
作者：徐艳；马佳宁；韩占滨；黄达生；董丹丹 刊期： 2002年第09期
近年来,长效钙离子阻滞剂-尔康必同已广泛应用于各种类型心绞痛,但疗效不一.为评价该药的长期疗效,我们对两大主要类型心绞痛作一疗效对比及观察,现报道如下.
作者：方伟强；余雪涛 刊期： 2002年第09期
我们在临床中发现胰激肽原酶能使糖尿病合并缺血性脑病病人的血流动力学发生变化,改善大脑的缺血状态,收到良好的临床效果,现报道如下.
作者：阎爽；王凌云；徐春媚 刊期： 2002年第09期
现将近年来以腹痛、便秘、呕吐为主要症状而误诊的胃肠型过敏性紫癜20例分析报告如下.
作者：胡辉莹；李丽娜；熊东方；郭凌燕 刊期： 2002年第09期
我科1999年5月～2001年5月共收治口腔爆炸伤患者5例,采用以保留组织为主要原则的治疗方法进行救治,取得了满意的效果.
作者：于剑虹；姜辉 刊期： 2002年第09期
生脉注射液近年来广泛应用于治疗休克、心绞痛、心肌梗死、心律失常等循环系统疾病,疗效显著,但有极少数病人可发生不同程度的不良反应,现将我们在临床遇到的6例上述情况报告如下.
作者：李伟 刊期： 2002年第09期
脓毒症是一种复杂的病生理状态,其本质是机体失去控制的自持续放大和自破坏的炎症反应.近年来,基础学科的研究阐述了从细胞因子受体到细胞核内转录因子之间的信号转导机制,并指出核因子KappaB(NF-κB)在炎性介质及细胞因子的产生中起关键作用.
作者：刘海霞；何建；霍正禄 刊期： 2002年第09期
一氧化氮(NO)是一种多功能的信息分子.1980年,Fur-chgott与Zawadski首次发现内皮细胞释放具有舒张血管作用的物质,命名为内皮衍生性舒张因子(EDRF).1987年,Palmer与Ignarro等证实了EDRF就是NO.NO在体内可由多种细胞合成,在心血管、神经及免疫等系统的生理调节过程中,有着极为复杂的生理作用.近年来,大量研究表明,NO在器官、组织的创伤及修复、创口愈合等的病理生理过程中也发挥了重要作用.
作者：冯浩淼；宋惠娟；黄宗海 刊期： 2002年第09期
我院于2001年9月成功抢救大疱松解萎缩坏死型药疹伴急性肾衰1例,报告如下.
作者：魏娟；娄敏；柳曦光 刊期： 2002年第09期
主动脉窦瘤破裂合并室间隔膜部瘤的情况比较少见,临床上易致误诊,现将我们发现的1例报告如下.
作者：郭君洛；朱继红；吴春波；刘巍 刊期： 2002年第09期
法乐氏四联症(Teralogy of Fallot, TOF)术后ICU处理的难易,主要取决于右心系统疏通的满意程度,远端肺血管发育的好坏,及肺部侧枝循环形成的多寡.后者极易并发术后灌注肺.表现为喷射大量的血性泡沫痰,低氧,二氧化碳增高.胸片呈白色大片状影或一片白(俗称白肺).
作者：余松；王洪武；周志宏 刊期： 2002年第09期
1 病例介绍例1,男,50岁,以突发左背部剧痛伴气短、大汗3 h入院.病人3 h前突觉左背部剧痛难忍、大汗淋漓.入院意识清楚,痛苦面容,BP 19/14 kPa,P 60次/min.叩诊心界左下扩大,肺腹部未见异常.ECG:V1、V3R、V4R、V5R呈QS波.ST段抬高0.5～1 mm,考虑急性右心室梗死.抢救期间,ECG无动态改变,心肌酶正常.胸部X线片主动脉结扭曲扩张,未发现夹层动脉瘤改变,经治疗疼痛明显减轻,后经心脏彩超诊断:胸主动脉夹层动脉瘤.因病人血压平稳,疼痛缓解,不愿立即手术,住院25 d后方手术,术后病情稳定.
作者：原桦 刊期： 2002年第09期
作者应用颈部带蒂肌皮瓣修复因外伤组织缺损和肿瘤切除所致的口腔内组织缺损各1例,效果满意,现报告如下.1 临床资料例1,男,50岁,外伤后口底黏膜缺损1周来诊,缺损区位于舌尖下系带周围,四边不规则,缺损面积约2 cm×2 cm,创面有轻度水肿,口腔卫生较差.经全身检查无手术禁忌症,于气管插管麻醉下,先行创面清创术,将左侧颌下腺导管切断,异位、造口,创面约2.5 cm×2.5 cm.在颈正中部,颈筋膜浅层,游离出2.5 cm宽的舌形颈阔肌皮瓣,去除蒂端表皮,通过口底部所做的隧道,滑行至舌下组织缺损区缝合,固定.术后7 d拆线,半年后复诊,已看不清皮瓣的迹象.
作者：赵文举；柳晓莉 刊期： 2002年第09期
急诊科是医院应急抢救各科危重病人的场所,急诊、急救医疗服务质量的好坏,直接体现医院综合水平和文明程度.
作者：王秀洁；杨丽华；裴永学；杨福庆；赵会忠 刊期： 2002年第09期
