多发伤及胸部外伤常合并肺挫伤,严重肺挫伤并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是患者死亡的主要原因之一.本文对肺挫伤并发ARDS的发生机制及治疗进行综述.研究表明,血流动力学改变、内皮损伤、炎症反应是肺挫伤发生ARDS的主要机制,对肺挫伤患者进行有效机械通气、液体复苏及清除炎症介质是早期防治ARDS的有效措施.
作者：李静；衡军锋 刊期： 2014年第06期
目前,已经公认脑利钠肽(BNP)在心室容积扩张和压力负荷增加时分泌增加,并发现BNP对于急诊科是一种区分急性呼吸困难原因十分有用的标志物,而且对充血性心力衰竭患者预后具有判断价值.然而,BNP在很多情况下都可以升高,其中包括常见的呼吸系统疾病.新发表的一些关于BNP对呼吸系统疾病监测治疗效果、危险分层、判断预后等文献使BNP的临床应用范围得到扩大.本文就BNP在常见呼吸系统疾病中临床应用的新进展进行综述.
作者：张立涛 刊期： 2014年第06期
热射病即重症中暑,是极为危险的致命性急症,其起病急、病残率和病死率高.近年来,随着全球气候变暖和极端天气的频繁发生,热射病的发病率明显升高,引起全社会的关注.本文就近期热射病的发病与治疗的研究新进展进行综述,希望为临床工作提供参考.
作者：李俊杰；刘善收；赵威 刊期： 2014年第06期
目的 探讨抑肽酶对全氟异丁烯(PFIB)诱导的大鼠急性肺损伤(ALI)的作用.方法 成年雄性SD大鼠40只,随机分成正常对照组、ALI组和低剂量抑肽酶组(低剂量Apro组)、中剂量抑肽酶组(中剂量Apro组)、高剂量抑肽酶组(高剂量Apro组),后4组动物均经全身暴露于自制PFIB动态吸入染毒系统5 min,染毒30 min后经腹腔注射抑肽酶或生理盐水.24 h后结束实验,并检测肺湿重与肺干重比(W/D),支气管肺泡灌洗液(BALF)总蛋白浓度,血中IL-6、TNF-α浓度,肺组织匀浆中性粒细胞弹性蛋白酶(NE),肺组织中NF-κB蛋白的表达情况,及光镜下肺组织病理检查,并进行统计学分析.结果 ALI组、低剂量Apro组、中剂量Apro组的W/D、总蛋白浓度、IL-6、TNF-α、NE明显升高,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05),高剂量Apro组W/D、总蛋白含量、IL-6、TNF-α、NE均低于ALI组、低剂量Apro组、中剂量Apro组(P＜0.05);不同剂量Apro组NF-κB蛋白均较ALI组明显低表达;肺组织病理组织学显示,抑肽酶能明显改善肺组织病理损伤,以高剂量有效.结论 高剂量Apro可明显减轻PFIB诱导ALI大鼠的肺部炎症反应,中低剂量作用不明显,其作用机制与通过降低蛋白酶的活性,抑制炎症介质的释放和抑制NF-κB的表达有关.
作者：王丽君；郝建；赵建；钱钧；李树雯；李鲁欢；江庆；尤飞；吴海燕 刊期： 2014年第06期
目的 证实菌群紊乱及急性应激状态下肠道屏障在侵袭性真菌病发病过程中的作用.方法 Wistar大鼠60只,随机分为3组,雌雄不计,第一组为空白对照组;第二组为抗生素组,每日静脉给予头孢曲松100 mg/kg一次;第三组为抗生素+胰腺炎组,腹腔注射20％ L-精氨酸1.25 mg/kg两次,中间间隔lh,造成急性出血性胰腺炎模型,同样给予头孢曲松,剂量及方法同第二组.分别于实验开始第7天、第14天,各取每组10只大鼠,取心内血、门静脉血、肠内容物、肠壁及肠系膜淋巴结做真菌培养,取肠壁组织及胰腺做病理镜检.若同一实验动物有两个或两个以上样本培养结果阳性,应用18S rDNA内转录间隔区(internal transcribed spacer,ITS)序列分析技术,进行菌株层面的鉴定,确定是否有真菌突破感染.结果 抗生素组及抗生素+胰腺炎组大鼠的肠内容物真菌培养阳性分别为11例及13例,与对照组比较差异有统计学意义,表明存在菌群紊乱、真菌增殖.在实验第7天及实验第14天两个时间节点,仅有3例发生真菌定植/突破感染,与对照组比较差异无统计学意义.结论 在真菌成为肠道优势菌群的情况下,肠道固有屏障的保护作用,仍可保证急性应激情况下真菌不能突破肠道屏障,造成侵袭性真菌病,肠道屏障的免疫功能在其中可能起重要作用.
作者：崔宇慧；唐建国；吴春荣；徐丹 刊期： 2014年第06期
目的 研究alpha-黑素细胞刺激素(α-MSH)及其新型类似物(STY39)对内毒素血症小鼠产生组织因子(TF)的影响.方法 BALB/c小鼠经腹腔注射LPS (25 μg/kg)和D-Gal(100 mg/kg)建立内毒素血症模型,分别在LPS刺激后1、2、3h经腹腔注射α-MSH(2.5 mg/kg)或STY39(2.5 mg/kg),于注射后6h采血并颈椎脱臼处死小鼠,取肝、肺、肾等组织.ELISA检测小鼠血清TF浓度;RT-PCR检测小鼠肝、肺、肾组织中TF mRNA表达,从蛋白、基因两个水平检测与评价α-MSH和STY39对TT表达的影响.结果 内毒素血症小鼠血清TT浓度明显升高,肝、肺、肾组织中TF mRNA的表达水平增高,在不同时间点给予α-MSH或STY39,均能降低小鼠血清TF浓度,抑制肝、肺、肾组织中TF mRNA的表达,且在LPS刺激之后1h给药效果较理想.结论 α-MSH和STY39均能抑制内毒素血症小鼠TF的产生,且STY39优于α-MSH.
作者：朱玉珍；武文；韩德平；苗立群；田野苹 刊期： 2014年第06期
硝唑类药物中毒性脑病极为罕见,临床诊断困难,目前在国内仅有几例甲硝唑中毒性脑病的报道.关于替硝唑中毒性脑病国内外尚未查到相关文献报道,现将我科治疗的1例替硝唑中毒性脑病病例报道如下.
作者：刘彩丽；孙晓培；李明；季晓飞；杨滨泽；王为 刊期： 2014年第06期
胡桃夹综合征(NCS)是指左肾静脉在腹主动脉和肠系膜上动脉间受机械性挤压后,肾静脉血流回流受阻引起的左肾静脉高压现象.多发于青春期至40岁左右男性,尿常规有蛋白和红细胞,尿红细胞形态正常,常被误诊为肾小球肾炎,给患者造成极大的心理负担,故明确诊断尤为重要.本文介绍了NCS诊断、鉴别诊断及治疗方法,为临床减少误诊误治提供依据.
作者：熊枫 刊期： 2014年第06期
目的 探讨阿奇霉素与山莨菪碱联合治疗小儿支原体肺炎的临床疗效以及其对患儿免疫功能的影响.方法 144例小儿支原体肺炎患儿随机分为两组,对照组单用阿奇霉素治疗,联合用药治疗组采用阿奇霉素联合山莨菪碱治疗,5d后判断患儿疗效.治疗前后检测患儿血清IgA、IgG、IgM水平;采用流式细胞术检测外周血T淋巴细胞亚群;采用ELISA法检测血清IFN-γ和IL-4水平.结果 联合用药组患儿症状体征消失率高于对照组(x2=6.20,P＜0.05),且其临床症状消失时间和住院天数短于对照组(P＜0.05或P＜0.01).两组患儿不良反应率小,症状均较轻.两组患儿治疗后血清IgG、IgA和CD3+、CD4+、CD16+、CD56+水平较治疗前明显升高,CD19+明显降低(P＜0.01);治疗后联合用药组CD3+、CD4+水平高于对照组(P＜0.05).治疗后两组患儿血清IFN-γ水平明显低于治疗前(P＜0.05或P＜0.01),且治疗后联合用药组低于对照组(P＜0.05),而两组IL-4水平治疗前后差异无统计学意义(P＞0.05).结论 联合阿奇霉素与山莨菪碱治疗小儿支原体肺炎不仅临床疗效好、安全可靠,而且对患儿免疫功能改善起到一定的作用,在临床上值得推广应用.
作者：甘世伟；胡礼仪；赖卓莉；刘绍英；曾毅文；王燕 刊期： 2014年第06期
目的 探讨精细调控血压联合乌司他丁治疗心肺复苏(CPR)后脑复苏的疗效.方法 将61例CPR后自主循环恢复(ROSC)的患者分为对照组(A组)31例和试验组(B组)30例,A组采用常规治疗,B组在常规治疗基础上精细调控血压,于CPR后30 min内行血压管理,使平均动脉压(MAP)维持稍低水平(90～100 mm Hg).随后逐渐升高血压,使MAP维持在140～150 mm Hg,每1h重复一次至48 h.另CPR同时予以乌司他丁30万U+葡萄糖20 mL静注,CPR成功后予以20万U+5％葡萄糖230 mL静滴,12 h一次,连续48 h.比较两组格拉斯哥评分(GCS)和神经功能缺损评分(NFI)及治疗后的痊愈、显著进步率和总有效率.结果 B组复苏后48 h的GCS评分高于A组,复苏后4、8、12周NFI评分低于A组,痊愈、显著进步率和总有效率亦高于A组(P均＜0.05).结论 精细调控血压联合乌司他丁治疗可有效改善CPR后患者的神经功能情况及提高临床治愈率.
作者：王群；刘斌；李奇林；王华；郑彦涛；韩瑞彩 刊期： 2014年第06期
目的 研究乌司他丁对早期烧伤患者全身炎症反应综合征(SIRS)及多器官功能障碍综合征(MODS)的影响.方法 选择哈尔滨医科大学附属第一、二医院108例烧伤患者为研究对象,将其随机分成对照组(n=54)与研究组(n=54).对照组实施急救处理(包括常规补液、抗感染及抗休克等治疗);研究组在实施急救处理的基础上给予200 kU乌司他丁静脉点滴治疗.比较分析两组的治疗效果.结果 研究组患者治疗后肝、肾功能均优于对照组(P＜0.05),研究组患者的MODS及SIRS的发生率均低于对照组(P＜0.05).结论 对早期烧伤患者采用乌司他丁进行临床治疗,可以提高患者的生存率,降低烧伤患者NODS及SIRS的发生率.
作者：李沫 刊期： 2014年第06期
目的 探讨心率减速力(DC)对急性心肌梗死(AMI)患者发生心脏性猝死(SCD)的预警能力及其与心率变异性(HRV)的相关性.方法 选择208例AMI患者,于心肌梗死后1周进行动态心电图检测,并计算出DC值和HRV时域指标值.平均随访24个月,主要终点事件为SCD,次要终点事件为心源性死亡.进行队列研究DC和HRV与SCD关联的相对危险度分析,并进行二分类的Logistic多因素回归统计分析.结果 共有12例患者发生SCD(5.7％),其DC值明显减低,相对危险度值为4.2(P =0.0054 ＜0.01).DC与HRV指标SDNN、SDANN、ASDNN、T1、RMSSD及PNN50的相关系数分别为0.5840、0.4346、0.8510、0.6081、0.5210、0.5028 (P＜0.001).结论 DC对AMI后发生SCD有较强的预警作用,DC与HRV有较好的相关性.
作者：朴晶燕；韩百合；宋涛；曹威；李阳；张英涛；曲秀芬 刊期： 2014年第06期
目的 探讨呼吸衰竭患者入急诊抢救室时机与疾病预后的关系.方法 回顾性总结我院2010年上半年因呼吸衰竭入急诊抢救室的83例患者的资料,对病例相关资料(包括进入急诊抢救室时间及患者初始pH、PaO2、PaCO2值和动脉血乳酸含量等)进行总结与分析,通过统计学方法探讨入抢救室的时间与患者预后的关系.结果 工作时间(日间)入室的呼吸衰竭抢救患者与休息时间(节假日及夜间)入室患者的预后差异无统计学意义.与死亡率有关的因素包括:年龄(OR 0.97,95％ CI 0.87～ 1.01)、动脉血乳酸含量(OR 1.01,95％ CI 0.90～1.22)、pH值(OR 1.22,95％ CI 1.18 ～ 1.35)、PaO2值(OR 1.08,95％ CI 0.98 ～ 1.20)和PaCO2值(OR0.97,95％CI 0.82～ 1.13).结论 呼吸衰竭患者的死亡率及住院时间与入急诊抢救室的时机无明显相关.
作者：史迪 刊期： 2014年第06期
目的 探讨无创呼吸机辅助呼吸在重症肺炎致呼吸衰竭抢救中的应用,为重症肺炎所致的呼吸衰竭患者的治疗提供依据.方法 选取本院2012-06～2014-03收治的重症肺炎所致呼吸衰竭的患者40例进行研究,所有患者在常规肺炎治疗的基础上均采用无创呼吸机辅助呼吸进行治疗,观察患者治疗效果(包括症状、体征及胸部CT、胸片征象的缓解情况),肺功能改善以及相关并发症的发生情况.结果 40例患者中39例经治疗后临床症状、体征及胸部CT征象显著优于治疗前,病情得到控制,其中1例因肾功能衰竭死亡,死亡率达2.5％;39例患者PaO2/FiO2显著优于治疗前(P＜0.05);且患者治疗后肺功能(FVE、FEV1、PEFR)改善效果显著(P＜0.05).结论 呼吸机辅助呼吸能够有效地促进症状和体征的恢复,减少靶器官并发症的发生,是重症肺炎致呼吸衰竭行之有效的救治方式.
作者：高丽渊；曹昕阳；钟永红 刊期： 2014年第06期
目的 分析急性百草枯(paraquat,PQ)中毒病例的流行特征,分析影响预后的相关因素,为制定急性PQ中毒的预防和救治策略提供依据.方法 回顾性收集2008-01～ 2012-12收住我院急救中心的132例急性PQ中毒病例;采用自行设计的调查表,收集病例的各种资料,并对流行病学及影响预后的相关因素进行分析.结果 流行病学特点:急性PQ中毒患者占同期急性中毒患者31.40％,并呈逐年上升趋势;性别分布:总体上男性略多于女性;年龄分布:20～ 40岁为高发年龄;经口服为主要中毒途径.预后影响因素分析:本研究中治愈12例,好转55例,死亡65例,死亡率为49.24％.年龄、性别、接触毒物至就诊时间等因素与预后无明显相关性(P＞0.05);中毒剂量、入院时危重程度(24 h内APACHEⅡ评分)、受累脏器数目则与预后密切相关(P＜0.001).结论 急性PQ中毒的机制及临床特征很复杂,分析急性PQ中毒的流行特征及影响预后的危险因素,针对性探讨PQ中毒需要解决的关键问题,为制定急性PQ中毒的预防和救治策略提供依据.
作者：陈敏；陈锋；朱日进；王晓萍 刊期： 2014年第06期
目的 观察氧化应激反应在急性糖尿病酮症酸中毒(DKA)致命性脑水肿(BE)中的作用.方法 研究对象为6例由我院急诊科入院治疗的1型糖尿病(T1DM)患者,对照组为6例非糖尿病死亡患者脑组织.通过检测3个不同视野的海马体或大脑普尔基涅(Purkinje)和分子层细胞CA1/CA2区,并对视野中所有神经元细胞和Purkinje细胞免疫组化染色,从而对细胞中氧化损伤标志物的集聚情况进行定量分析.结果 DKA致命性脑水肿患者大脑海马体锥体神经元细胞中8-羟基鸟嘌呤(8OHG)、4-羟基壬烯醛(HNE)、血红素加氧酶(HO-1)的含量显著高于对照组.而小脑中,只有8OHG在Purkinje细胞和小脑分子层其他细胞中含量升高.结论 氧化应激反应是导致T1 DM脑病的重要病因之一.
作者：江奕文；王毅军 刊期： 2014年第06期
目的 初步探讨脉搏血氧波形相关参数包括波幅(Amp)、曲线下面积(AUC)反映机体前负荷变化的意义.方法 观察22名清醒的健康志愿者在被动抬腿试验(PLR)过程中脉搏血氧相关参数及心率(HR)、血压的变化情况.结果 受试者基线状态下HR与PLR时比较差异无统计学意义[(72.1±11.3)次/min vs (70.1±11.3)次/min,P=0.10);而平均动脉压(MAP)[(86.0±8.4)mm Hg vs (77.3±8.9) mm Hg,P＜0.01)、脉搏血氧波形Amp(1043±585 vs2140±1101,P＜0.01)、AUC(4931±544 vs 5612±540,P＜0.01)在基线与PLR3 min时比较差异有统计学意义.结论 脉搏血氧波形Amp与AUC在PLR中表现出明显变化,表明脉搏血氧波形波幅与AUC可以反映有效循环血容量变化,脉搏血氧波形(PPG)可能成为便捷、无创、实时的监测循环前负荷工具.
作者：郑亮亮；徐军；朱华栋；李晨；张秋彬；刘业成；于学忠；韩飞 刊期： 2014年第06期
目的 探讨应用双氯芬酸钠对烧伤植皮术后镇痛的临床疗效以及对血浆炎症因子的影响.方法 将64例烧伤患者随机分为双氯芬酸钠组和盐酸哌替啶组,每组各32例.所有患者均接受常规烧伤植皮术,术后分别予以口服双氯芬酸钠和肌注盐酸哌替啶进行镇痛治疗,并比较两种镇痛方式的临床镇痛疗效、不良反应发生率及其对血浆白细胞介素-4(IL-4)、IL-6、IL-8、IL-10和肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平的影响.结果 双氯芬酸钠组镇痛作用起效的时间显著快于传统的盐酸哌替啶组,表现为镇痛开始后1、2和4h视觉模拟评分(VAS)显著低于盐酸哌替啶组(P＜0.05);但8、12、24和48 h两组的VAS评分比较差异无统计学意义(P＞0.05).两种镇痛方式对IL-4水平并无影响(P＞0.05),双氯芬酸钠组IL-6、IL-10和TNF-α水平仅在12 h和48 h时低于盐酸哌替啶组(P＜0.05),而IL-8水平则在8、12、24、48 h时间点上均低于盐酸哌替啶组(P＜0.05).观察期内两组患者呼吸抑制、头晕、消化道异常、皮肤瘙痒、尿潴留等情况的发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05);而盐酸哌替啶组出现恶心、呕吐、嗜睡发生率略高于双氯芬酸钠组(P＜0.05).结论 双氯芬酸钠对烧伤植皮术后患者有较为良好的镇痛疗效,并能有效改善烧伤患者的血浆炎症因子水平.
作者：闫东；陈凯 刊期： 2014年第06期
目的 探讨血栓弹力图(TEG)在早期识别脓毒症患者凝血功能异常中的价值.方法 选择30例脓毒症患者,入院72 h内同步进行TEG和常规凝血检查,同期记录患者的弥散性血管内凝血(DIC)评分,分析脓毒症患者的凝血特点,比较TEG、常规凝血试验、DIC评分的相关性.结果 脓毒症患者常规凝血中纤维蛋白原(Fg)、纤维蛋白降解产物(FDP)、D-二聚体(D-D)明显升高,TEG的α角、MA值和CI综合指数明显增大,差异有统计学意义(P ＜0.05);TEG检测的多项参数与常规凝血试验指标存在相关性,R值与国际标准化率(INR)正相关;K值与部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、INR、凝血酶时间(TT)正相关,与Fg负相关;α角和CI与APTT负相关;MA值与TT负相关,与Fg正相关;DIC评分与APTT、PT、INR、TT、D-D多项常规凝血检验结果中度正相关,与Fg高度正相关;DIC评分与TEG中的R值和K值正相关,与α角、MA值、CI值无明显的相关性.结论 脓毒症患者早期多数存在血液高凝状态,TEG较常规凝血试验能够更早地提示凝血功能异常,在脓毒症患者凝血功能异常中的早期诊断价值更大.
作者：陈瑞娟；望亭松；车在前；王学锋；毛恩强；陈尔真 刊期： 2014年第06期
目的 通过监测连续性肾脏替代治疗(CRRT)对脓毒症相关性急性肾损伤(AKI)患者尿肾损伤分子-1(uKim-1)表达水平的影响,初步探讨CRRT疗效评价的可靠指标及其机制.方法 ICU确诊为脓毒症AKI患者38例,分为标准抗脓毒症治疗组(A组,n=17)和CRRT组(B组,n=21).所有脓毒症AKI患者均予以标准规范的药物抗脓毒症治疗(2008 SSC标准),B组在标准抗脓毒症治疗的基础上予以CRRT 24 h.监测两组患者治疗0、12、24、48 h时间点血肌酐(sCr)、血Kim-1(sKim-1)、uKim-1水平,同时监测B组CRRT废液Kim-1的表达水平,记录28 d患者病死率.从本院体检人群中选取20例体检健康者作为健康对照组(C组,n=20).结果 A组uKim-1水平在12、24h较0h显著下降(P＜0.05),48 h与0h比较差异无统计学意义(P＞0.05);B组uKim-1在CRRT后12、24、48 h较0h显著下降(P＜0.05),但A、B两组uKim-1同期表达水平比较差异无统计学意义(P＞0.05);B组超滤液中未检测到Kim-1表达;B组28 d病死率显著低于A组(22.7％ vs 61.2％,P＜0.05);A、B两组sKim-1水平在治疗前后差异无统计学意义(P＞0.05),但B组sKim-1水平在治疗后12、24、48 h显著低于A组同期水平(P＜0.05).结论 CRRT能降低uKim-1的表达水平,但对sKim-1水平影响不显著;CRRT废液中未能检测出Kim-1的表达,uKim-1能更好地反映CRRT对肾功能影响,可作为CRRT疗效判断的可靠指标.
作者：邵义明；范银强；尹路；张文武 刊期： 2014年第06期
目的 研究腹主动脉阻断后合并内毒素攻击时大鼠脊髓的病理改变及脊髓组织中神经生长因子(nerve growth factor,NGF)、酪氨酸激酶A(tyrosine kinase A,Trk A)的表达规律.方法 将32只Wistar大鼠随机分为假手术组(S组,n=8)、腹主动脉阻断组(I/R组,n=8)、内毒素组(LPS组,n=8)和腹主动脉阻断+内毒素组(I/R +LPS组,n=8).用HE染色的方法检测脊髓组织病理损害,用免疫组织化学的方法检测脊髓组织中NGF、TrkA的表达规律.结果 ①病理结果改变:除S组外,I/R组、LPS组、VR+ LPS组3组大鼠HE染色切片中均可见脊髓组织损伤,各组脊髓损伤的严重程度:S组＜I/R组＜LPS组＜I/R+ LPS组;②免疫组化结果:脊髓损伤组NGF的表达较S组均增加,脊髓损伤组Trk A的表达较S组均减少(P＜0.05).结论 ①腹主动脉阻断合并内毒素攻击可导致严重的脊髓损伤;②腹主动脉阻断合并内毒素攻击所致脊髓损伤早期脊髓组织中NGF表达上调,Trk A表达下调,NGF表达上调可能对机体内源性炎症调控过度具有重要意义,Trk A在早期脊髓损伤中的意义还有待于更深入的研究.
作者：范倩倩；周青山；苏斌虓；董海龙；曾毅 刊期： 2014年第06期
目的 观察住院急性肾损伤(AKI)患者尿肝脏型脂肪酸结合蛋白(L-FABP)的水平,分析其对肾脏替代治疗(RRT)及住院死亡的预测能力.方法 前瞻性收集经肾内科医师会诊确诊AKI患者103例,留取会诊时患者的血尿标本,检测其血尿肌酐及尿L-FABP水平.运用ROC曲线评估尿L-FABP预测AKI患者预后的准确性.结果 ①103例患者中,50例接受了RRT(48.5％),45例住院期间死亡(42.7％);②尿L-FABP可以预测行机械通气及合并脓毒症AKI患者是否需要进行RRT,AUC分别为0.822和0.743(P ＜0.001);③尿L-FABP可以预测AKI患者住院病死率,当截断值为124.95 ng/mg·Cr,敏感性和特异性均较高.对未发生心衰、行机械通气、AKIN-2和3期的AKI患者,尿L-FABP预测其住院期间死亡准确性好,AUC分别为0.844、0.832、0.912和0.900(P ＜0.05).校正了年龄、性别、急性肾衰预后评分(ATN-ISS)后,尿L-FABP高于均值组的患者发生住院期间死亡的风险比低于均值组高1.24倍(HR 2.24,95％CI 1.50～3.09,P=0.02).结论 住院患者中AKI的发生率及死亡率高.尿L-FABP可以预测行机械通气、合并脓毒症的AKI患者是否需要RRT,以及AKI患者住院期间死亡率.
作者：薛婧；陈彩妹；王凉；孙铸兴 刊期： 2014年第06期
查阅有关地震灾害中关于颅脑损伤的文献,从颅脑损伤的伤情机制、颅脑损伤的发生率及死亡率、颅脑损伤的伤情特点、脑外伤的救治特点、颅脑损伤动物模型的研究进展几个方面进行综述,并对将来研究方向进行展望.
作者：缪国专；王藩 刊期： 2014年第06期
