目的 了解精神分裂症患者未治疗期间(DUP)前驱症状及其家庭因素的影响.方法 应用诺丁汉起病症状量表(NOS)调查卢湾区精神卫生中心的精神分裂症患者,共收集59例.同时,应用家庭问卷对患者家属进行访谈,调查可能影响患者及时就诊的因素.结果 (1)精神分裂症患者DUP中位数是465d;(2)首发非特异性精神症状以猜疑和行为障碍为常见,出现频度超过24%;首发精神病性症状以妄想和幻听为常见,出现频度达到58%;(3)影响患者就诊的主要因素是家属希望患者自己恢复和患者不愿接受治疗;(4)以DUP中位数465d将患者区分为长DUP组和短DUP组,发现:短DUP家属组(DUP≤465的)在思维中的奇怪观念和魔术性思维的比例显著高于长DUP组(χ2=14.75,P=0.0001;χ2=4.54,P=0.033).结论 精神分裂症患者从发病到开始治疗的疾病未治疗期间较长,患者的思维障碍促进患者家属积极寻求治疗.
作者:金秋莲;王继军;李惠;李小白;岳英;张毅蓉 刊期: 2010年第01期
目的 探讨住院精神分裂症患者生活质量的影响因素.方法 对符合入组标准的52例精神分裂症患者记录一般资料,并进行生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)、应对方式问卷、社会功能缺陷的评定、阳性与阴性症状量表(PANSS)的评定.结果 (1)精神分裂症患者应对方式中回避对生活质量的心理功能有显著的影响;(2)社会功能缺陷程度对生活质量中社会功能维度有显著影响;(3)病程、精神症状对生活质量的各个维度无明显影响.结论 住院精神分裂症患者的应对方式、社会功能缺陷与生活质量关系(较之症状、病程)更密切.
作者:张喜梅;尚兰 刊期: 2010年第01期
报告17例副肿瘤性小脑变性患者,多为中老年发病,急性或亚急性起病,表现眩晕、肢体和小脑共济失调等症状,疾病进行性发展,数周或数月内完全丧失自理能力.88.3%的患者先有小脑或神经系统症状,经详细检查后发现原发肿瘤,肿瘤以肺癌、乳腺癌和卵巢癌多见.血清和脑脊液中抗神经元抗体(抗Yo、抗Hu、抗Ri)阳性率为83.3%和45.5%,血清肿瘤标志物检测阳性率31.3%,CT、PET或活检、手术病理检查是主要确诊手段.对急性或亚急性起病的眩晕、共济失调患者,应检测抗神经元抗体,抗体阳性者全面进行肿瘤筛查,特别是乳腺、盆腔和肺部等部位检查,CT、PET或PET/CT一体机检查具有重要价值.
作者:王锁彬;贾建平 刊期: 2010年第01期
目的 掌握昆明市儿童精神发育迟滞的患病率.方法 在昆明市按分层容量比例概率法随机抽取常住居民5033户,以每户家庭中年龄在7~14岁的儿童作为调查对象,采用儿童精神发育迟滞初筛问卷进行筛查.若该问卷初筛阳性者,再进行儿童韦氏智力量表评定.结果 共初筛7~14岁儿童847例,其中男431例(50.89%),女416例(49.11%),年龄(10.12±3.92)岁,在校接受教育842例(99.41%),未接受教育5例(0.59%),城市儿童364例(42.98%),农村儿童483例(57.02%).儿童精神发育迟滞9例,终生患病率为10.63‰.男性患病率11.60‰,女性患病率9.62‰,不同性别患病率分布有显著性差异(P<0.05);城市患病率8.24‰,农村患病率12.42‰,城乡患病率分布有显著性差异(P<0.05).儿童精神发育迟滞轻度6例,中度2例,重度1例.结论 发生儿童精神发育迟滞与产前因素、围产期因素和产后因素等有关,防治重点应放在农村.
作者:高长青;黄悦勤;阮冶;卢瑾;姚坚;罗诚 刊期: 2010年第01期
目的 探讨中国汉族人群Sirtuin 2基因Intron8(rs7257949A/T)多态性与散发帕金森病(PD)的关系.方法 采用病例-对照研究、聚合酶链反应--限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法 分析了82例PD患者(PD组)与103例健康成人(对照组)Sirtuin 2基因rs7257949A/T位点多态性.结果 病例组SIRT2基因rs7257949A/T多态性的AA基因型20.7%(17/82),T等位基因携带者为79.3%(65/82);而对照组分别为AA型7.8%(8/103),T等位基因携带者为92.2% (95/103).经χ2检验两组之间的差异有统计学意义(χ2=6.566,P=0.010).病例组A、T等位基因频率分别为48.6%(70/144),51.4%(74/144);对照组A、T等位基因频率分别为34.0%(70/206),66.0%(136/206).经χ2检验两组之间的差异有统计学意义(χ2=7.559,P=0.006).结论 中国汉族人群Sirtuin 2基因Intron8(rs7257949A/T)多态性的纯合子AA可能是PD的遗传易感性基因型.
作者:赵磊;陈煜森;赵斌 刊期: 2010年第01期
目的 了解文拉法辛缓释胶囊抗焦虑的疗效和副作用.方法 将78例广泛性焦虑症患者随机分为两组,分别应用文拉法辛缓释胶囊和帕罗西汀治疗6周.分别于治疗前、治疗后1、2、4、6周用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定其抗焦虑疗效,同时应用汉密尔顿抑郁量表-17(HAMD-17)来评定患者所伴随的抑郁症状的改善情况,用副作用量表(TESS)评定治疗中出现的副作用.结果 文拉法辛缓释胶囊抗焦虑的有效率为87.18%,与帕罗西汀比较差异无显著性(P=0.745);治疗前后各组HAMA、HAMD-17得分比较差异有显著性.在治疗后的第1周末,两组HAMA评分比较差异有显著性(P=0.035),在治疗后的第2、4、6周末两组TESS和HAMD-17得分两组比较差异无显著性(P>0.05).结论 文拉法辛缓释胶囊的抗焦虑疗效及副作用与帕罗西汀相当,但起效快.
作者:王丽萍;张顺;郑琳;唐颖 刊期: 2010年第01期
目的 通过检测抑郁、癫痫与癫痫并发抑郁症患者血清中细胞因子的水平,探讨细胞因子与抑郁、癫痫及癫痫并发抑郁症之间的关系.方法 收集2004年9月~2009年4月期间在我院住院的首发抑郁症患者73例、原发性癫痫患者82例,采用Hamilton抑郁量表(HAMD)测试,将原发性癫痫患者分为癫痫组及癫痫合并抑郁组,选择35例心身健康的个体作为对照组.采用酶联免疫吸附法检测各组血清中,白介素IL-2、白介素IL-6和肿瘤坏死因子TNF-α水平,后对测得的所有数据进行统计学检验分析.结果 患病组与健康对照组年龄、文化程度及性别构成比之间无统计学差异.比较所有数据,结果显示抑郁、癫痫及癫痫并发抑郁症组血清IL-2、IL-6和TNF-α浓度均高于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05或0.01).癫痫并发抑郁症组血清IL-2、IL-6和TNF-α浓度均略高于抑郁症患者,显著高于单纯癫痫患者,且差异有统计学意义(P<0.05).结论 抑郁、癫痫及癫痫并发抑郁症患者存在细胞因子浓度改变,抑郁、癫痫及癫痫并发抑郁与细胞因子之间有重要关系.
作者:唐立岩;李耀东;许志平;刘湘茹;胡号应 刊期: 2010年第01期
目的 观察缺血性卒中患者脑血管反应性(CVR)变化,确定两者之间的相关性.方法 采用经颅多普勒超声(TCD)结合屏气试验检测76例缺血性卒中患者及62例对照病例的屏气指数(BHI).结果 缺血性卒中患者组的BHI明显低于对照组(P<0.001),Logistic 回归显示,由BHI所表示的CVR是缺血性卒中的独立影响因素(P=0.000).结论 降低的CVR是缺血性脑卒中的独立危险因素,应该重视CVR在脑缺血发生、发展过程中的独立影响作用.
作者:鲁晓花;岳淑敏;陈晓峰;王珅 刊期: 2010年第01期
目的 探讨阿立哌唑治疗儿童精神分裂症的疗效和安全性.方法 对20例9~17岁精神分裂症患儿进行为期12周的阿立哌唑系统治疗,在治疗期间定期进行PANSS、TESS、CGI评定以及血常规、生化系列、心电图检查.结果 对于总体组和两亚组,治疗前后PANSS、CGI评分均有显著性差异(P<0.000).常见的不良反应是EPS和失眠.结论 阿立哌唑能有效治疗儿童精神分裂症,对难治组疗效可,无严重不良反应,安全性高.
作者:陈旭;郑毅 刊期: 2010年第01期
目的 探讨不同病房模式对首发精神分裂症患者病情的影响及康复情况.方法 开放式病房的患者为研究组68例,同时选择住封闭式病房患者为对照组130例,对两组患者的临床资料进行比较分析.结果 对照组患者入院时焦虑抑郁及敌对猜疑出现明显变化(P<0.05);研究组患者在第1周时焦虑抑郁已经开始改善,第2周时病情、阳性症状、一般精神病理、敌对猜疑、激活性也出现明显变化(P<0.05);第4周时研究组病情及各因子、认知功能及自知力显著改善,与对照组比较存在统计学差异(P<0.05).结论 开放式病房模式可以减少患者的负性影响,更快改善患者的认知功能,有利于患者自知力的恢复,使患者的病情达到更全面的康复.
作者:吴树跃;陈泽华;汤妙瑜 刊期: 2010年第01期
目的 了解垂体无功能瘤的发病特点,临床表现,比较不同手术方式治疗的效果及并发症.方法 回顾分析华山医院82例资料完整的垂体无功能瘤患者的住院病史资料.使用Stata 7.0软件进行分析.结果 经蝶手术为53例,其残余灶出血及电解质紊乱的术后并发症明显少于开颅手术(P<0.05),视力视野改善情况明显优于开颅手术(P<0.05).结论 垂体无功能瘤主要表现为头痛和视力减退等症状,经蝶手术治疗效果明确,并发症较少.
作者:姜文娟;李益明;周连华 刊期: 2010年第01期
目的 比较不同疗程无抽搐电休克治疗(EMCT)对难治性精神分裂症TRS的疗效与副反应.方法 将102例难治性精神分裂症患者随机分为两组,一组给予12次MECT治疗(实验组n=52),另一组给予8次MECT治疗(对照组n=50);观察两组样本的有效率、阳性与阴性症状量表(PANSS)总分、治疗相关症状量表(TESS)总分、韦克斯勒记忆量表(WMS)总分变化.结果 两组有效率在MECT治疗4次末、8次末、12次未表现出统计学差异(P均>0.05),各组组内前后比较也未表现出统计学差异(P均>0.05);PANSS总分在各测量时点组间差异不显著(P均>0.05),但第4次、8次、12次评分与入院时相比差异有统计学意义(P均<0.05);TESS总分各时点测量组间差异无显著性,但在第8次时与入组时比较差异具显著性(P<0.01);WMS各测量时点组间及各组与入组时比较均无显著性意义(P均>0.05).结论 不同疗程MECT对TRS的短期疗效、副反应的影响无差别;MECT对TRS有效、安全;应当进一步研究MECT的作用机制.
作者:谢勇;胡斌;陈宪生;丁勤;孙玲;龚发金;夏水银;陶福林;李华萍;段火香;伍海林;黄婷;邹余花;喻小念;杨波;张咏梅;成晓洁;孙茜 刊期: 2010年第01期
卒中相关感染是急性卒中病人常见的并发症.急性卒中病人的免疫相关机制逐渐被认识,细胞因子在免疫抑制机制中发挥重要作用.急性卒中可能导致单核细胞数量和功能的改变,目前对于治疗SAI是否运用抗生素仍有争议.
作者:杨丽娟;耿直 刊期: 2010年第01期
环境应激模型及其相应的行为学测试是较为经典的抑郁症动物模型之一.环境应激模型包括强迫游泳实验、悬尾实验和慢性轻度不可预见性的应激、获得性无助等实验.行为学测试包括敞箱实验、液体消耗实验、体重及摄食量测定等.这类模型可较好地模拟抑郁症病征,为探究抑郁症的病理、病因,或测试可能的治疗拓宽了思路.
作者:张雪琴;崔跃;骆渊;静进 刊期: 2010年第01期
在生物科学研究工作中,传统的基因序列测定、多态性分析等研究方法只适合于少量样品的测定,且操作过程繁琐,费时费力,面对当前众多急待研究的基因信息,人们需要高效快捷的智能化的研究手段.计算机科学、光电物理学、材料学等相关学科的高速发展和结合,为这种需求提供了可能性.
作者:王增光;雷平;杨卫东;杨学军;杨树源;岳树源;张建宁 刊期: 2010年第01期
多种生理或病理条件下都会引起未折叠蛋白或错误折叠蛋白在内质网聚集,损伤内质网的正常生理功能,称为内质网应激.目前认为内质网参与了多种疾病的病理过程,包括神经系统变性病、脑缺血、糖尿病、动脉硬化、病毒性感染、癌症等.近年来临床及动物实验均表明,内质网应激也参与了癫痫后神经元损伤.
作者:刘功禄;赵永波 刊期: 2010年第01期
阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)是一种以进行性认知障碍和记忆力损害为主要表现的中枢神经系统(center nervous system,CNS)退行性病变.其病理特征是在海马区域和大脑皮层出现老年斑(SP)和神经元纤维缠结(NFTs).
作者:肖亚;赵斌 刊期: 2010年第01期
家庭治疗是心理治疗的一种形式,对于家庭治疗理论和方法 的探讨及梳理,有助于促进家庭治疗在中国的传播和发展.本文首先阐明了家庭治疗的涵义,并简述了家庭治疗的产生背景和发展历史.从治疗的关注点和治疗的方法 、动力过程两个方面总结了家庭治疗各流派之间的不同之处,并从关系取向、循环因果以及关注当下三个方面归纳了各流派的共同之处.后从不同流派的整合、以具体问题为中心的治疗、后现代主义的治疗以及与社会工作相结合四个方面展望了家庭治疗未来的发展趋势.
作者:窦斌;陈青萍 刊期: 2010年第01期
图式治疗(Schema therapy)是在传统的认知行为疗法基础上,结合依恋理论、客体关系理论、格式塔理论和建构主义理论形成的一种整合式的心理治疗模型[1].由Dr. Jeffrey Young创立,主要治疗人格障碍,慢性抑郁症,及其他个人和夫妻的问题.现将图式治疗的相关理论和应用综述如下.
作者:张丽霞;崔界峰;王健;谭淑平;邹义壮 刊期: 2010年第01期
人类的期望寿命不断延长,痴呆的患病率也随之增加.各国多项研究证实性激素与老年期痴呆的发病有关.现从发病机制,临床研究,治疗等方面作一阐述.
作者:陈妍 刊期: 2010年第01期
病毒性脑炎是常见的中枢神经系统感染性疾病,由不同的病毒引起,在免疫能力正常的人群中单纯疱疹病毒(HSV-1),水痘带状疱疹病毒(VZV),EB病毒(EBV),流行性腮腺炎病毒,麻疹病毒,肠道病毒感染引起的为常见[1].病毒的种类、宿主的免疫状态和环境因素决定了受累的脑区以及疾病的预后.
作者:赵永波;赵圣杰 刊期: 2010年第01期
许多抗精神病药物可导致精神分裂症患者合并高催乳素血症疾病,经典抗精神病药物不仅能使PRL水平明显升高,而且药物的效价强度与催乳素呈正相关.非经典抗精神病药对5-HT受体及多巴胺D2受体的亲和力具有相对特异性,锥体外系副作用轻,临床疗效显著,对催乳素水平影响小,但临床应用过程中不同药物对催乳素的影响存在差异,药理机制复杂还有待于进一步的探讨.
作者:朱玉华;朱丽萍;龙彬 刊期: 2010年第01期
目的 观察丹红注射液治疗血管性痴呆的临床疗效和安全性,并探讨其作用机制.方法 血管性痴呆患者130例,随机分为丹红注射液治疗组和金纳多对照组,每组65例.在基础药物治疗基础上,分别给予丹红注射液(40ml/d),金纳多注射液(20ml/d)静脉滴注,连续4周.治疗前后由专人进行简易精神状态量表(MMSE)、临床痴呆量表(CDR)及全面衰退量表(GDS)的评定.结果 实验组及对照组治疗4周后,MMSE、CDR评分均较治疗前均显著提高,GDS评分显著降低.结论 丹红注射液较金纳多注射液可能更显著改善患者的认知功能和痴呆程度.其治疗血管性痴呆的机制可能与其改善冠脉循环,减少脑缺血,抑制血栓形成有关.
作者:张清洁;张俊丽;田艳慧;王耀东;王海鹏;苑立敬 刊期: 2010年第01期
目的 阿尔茨海默病患者存在着非认知障碍性症候,包括情感症候、躯体行为症候、精神症状、轻躁狂,这方面的用药临床报道甚少.方法 60例患者均来自我院神经内科门诊,均符合NINCDS-ADRDA中很可能AD的诊断标准.除继续治疗原发病外,给予奥氮平起始剂量1.6~2.5mg/d,大剂量10mg/d.血脂标本为清晨空腹采静脉血.采用简明精神病量表BPRS,阳性和阴性症状量表(PANSS)分别在治疗前及治疗后4、8、12周共评定3次.结果 口服奥氮平治疗后,患者临床症状明显好转,但出现了低密度脂蛋白、胆固醇、甘油三酯水平增加.结论 奥氮平对痴呆患者的抑郁、焦虑、幻觉、妄想、激越、攻击的疗效与经典药物相似,但没有显著认知功能减退或难以忍受的抗胆碱能症状.奥氮平会导致体重增加,血糖、低密度脂蛋白、胆固醇、甘油三酯水平增加,临床应用谨慎,尽量短期用药.
作者:丁建平 刊期: 2010年第01期
目的 观察实验性自身免疫性神经炎(EAN)大鼠周围神经病理、电生理和血清TNF-α及其受体P55表达变化.方法 45只SD大鼠,随机分为三组:对照组、模型1组、模型2组,EAN大鼠造模采用SP26一次性腹腔注射法诱导,分别于诱导造模成功后第14天(模型1组)及第28天(模型2组)电镜观察尾神经雪旺细胞变化,肌电图诱发电位仪检测运动神经传导速度(MCV)、感觉神经传导速度(SCV),放射免疫法检测血清TNF-α及P55的表达.结果 模型1组及模型2组MCV、SCV低于对照组,模型2组MCV、SCV高于模型1组;模型1组及模型2组TNF-α、P55表达水平高于对照组,模型2组TNF-α表达水平高于模型1组;模型1组电镜下可见尾神经脱髓鞘,雪旺细胞变性坏死,模型2组神经细胞形态较模型1组部分恢复,可见凋亡雪旺细胞.结论 EAN大鼠存在周围神经脱髓鞘等急性免疫反应损伤;细胞凋亡可能是EAN神经细胞损伤的主要形式;TNF-α在EAN发病中具有重要作用.
作者:张建峰;陈英辉;邬军锋;祖恒兵;洪震 刊期: 2010年第01期
目的 探讨热休克因子1(heat shock factor 1,HSF1)在小鼠Morris水迷宫空间学习任务中的作用.方法 HSF1+/+小鼠12只,HSF1-/-小鼠12只,进入空间学习任务实验.小鼠在Morris水迷宫中训练7d后,处死,剥离前额叶,液氮冻存,Western blots检测磷酸化的细胞外调节蛋白激酶(phospho-Extracellular regulated protein kinases, P-Erk1/2)表达水平.结果 HSF1-/-小鼠在Morris水迷宫定向航行实验中,第1天至第7天逃避潜伏期均明显长于HSF1+/+小鼠(P<0.05).Western blots显示:HSF1-/-小鼠在Morris水迷宫学习任务中前额叶内P-Erk1/2水平明显低于HSF1+/+小鼠(P<0.05)相应的脑区.结论 HSF1在Morris水迷宫学习任务中能够维持前额叶Erk1/2激活,因而在Morris水迷宫空间学习任务中起着重要的作用.
作者:彭敏;姚树桥;朱熊兆 刊期: 2010年第01期
目的 探讨血清胆固醇水平、血清甘油三酯水平与精神分裂症患者冲动攻击行为的关系.方法 以外显攻击行为量表(MOAS)评分区分,有攻击行为者为研究组,无攻击行为者为对照组,比较两组的血清胆固醇水平、血清甘油三酯水平,并采用简明精神病评定量表(BPRS)评定精神症状以比较与血清胆固醇水平、血清甘油三酯水平变化的关系.结果 研究组BPRS敌对猜疑因子及总分显著高于对照组,两组血清胆固醇水平、血清甘油三酯水平与MOAS及BPRS存在相关性.结论 精神分裂症患者的攻击行为可能与血清胆固醇水平、血清甘油三酯水平存在相关性.
作者:周敏;谢斌 刊期: 2010年第01期
目的 65岁以上人群中血管性认知障碍的患病率达5%,与阿尔茨海默病(AD)的患病率相似,对血管性认知障碍的治疗也是非常必要的.方法 2008年1月~2009年6月宣武医院神经内科门诊患者,经颅多谱勒(TCD)证实有明确脑动脉硬化,颈动脉超声提示颈动脉内膜增厚.MMSE 11~24分(为轻、中度病人).共60例,随机分为两组.治疗方法 两组均采用抗血小板、降血压、降血脂的药物治疗.观察组在上述基础上每天上下午各口服石杉碱甲100μg,连服12周.两组分别于服药前及服药后12周,采用简易智能状态量表(MMSE)对患者进行评价.结果 在治疗后12周末以观察组疗效较好(P<0.05).结论 石杉碱甲可改善神经功能性障碍,改善认知功能.在脑动脉硬化合并轻度认知功能障碍患者的治疗上,除传统的抗血小板、降血压、降血脂的药物治疗外,适当加用抗胆碱酯酶药疗效更理想.
作者:孙文君;黄礼媛;贾建平 刊期: 2010年第01期
目的 探讨在匹罗卡品致痫的癫痫持续状态(SE)大鼠模型中,钙蛋白酶在大鼠海马组织中的活性,及钙蛋白酶对神经元坏死、凋亡产生的影响.方法 雄性成年wistar大鼠,应用匹罗卡品致痫产生SE后60min后终止发作,24h后取材,行HE染色及tunel染色,观察海马神经元的坏死及凋亡情况,以及western blot检测钙蛋白酶1(μ-calpain)的活性.结果 癫痫持续状态后24h,海马组织HE染色神经元数量减少,tunel阳性细胞数增加,钙蛋白酶1出现76ku条带.结论 大鼠癫痫持续状态后24h,钙蛋白酶1在海马组织神经元活性增加,海马神经元出现坏死及凋亡.钙蛋白酶1与神经元的死亡存在着正相关.
作者:高华;耿直 刊期: 2010年第01期
阿尔茨海默病(Alzheimer disease, AD)是以进行性智能减退为特征的中枢神经系统变性疾病,是慢性进行性神经变性疾病,以认知功能损害、日常生活能力进行性下降及神经症状和精神行为异常为主要特征,是引起老年痴呆常见病因.轻度认知障碍是正常老化过程与老年性痴呆之间的一种过渡阶段,它向阿尔茨海默病转化的风险很高.神经影像学在轻度认知障碍的临床评价、早期诊断、预测向阿尔茨海默病转化的风险及检测治疗效果中起着重要的作用.
作者:郭青;刘开祥;崔德华;周亮;韩鸿斌 刊期: 2010年第01期
又是一年春草绿,又是一年桃花开.不平凡的2009年已经过去,充满希望的2010年向我们走来.回顾刚刚过去的一年,全国人民喜迎新中国成立六十周年、取得了抗击甲流的胜利,本刊也取得了一定的成绩,有欢歌笑语、更有反思和惆怅.
作者: 刊期: 2010年第01期
目的 分析汶川地震后现场心理干预技术的应用情况,探讨其实施技巧与影响因素.方法 对汶川地震后受灾群众87例运用早期现场心理干预的技术实施心理干预,选择SRQ量表对干预效果进行比较分析.结果 87例被干预者干预前后SRQ分值比较,差异有统计学意义(P<0.01),同性别、同民族SRQ1和SRQ2比较,差异有统计学意义(P<0.01),放松技术与其他两种干预技术比较更适合于现场使用(P<0.05),汉族中使用认知治疗技术的比例高(46%),羌族中使用放松治疗技术的比例高(54%).结论 早期现场心理干预的实施对被干预者效果显著.不同民族应使用不同的干预技术.
作者:谢正;常亮;付鹏钰 刊期: 2010年第01期
目的 通过对焦虑障碍患者个性倾向、自我效能感、焦虑特质等影响因素的相关研究,探讨不同性别不同文化程度焦虑障碍患者的心理特征.方法 采用病例对照研究,对144例焦虑障碍患者和144例健康人利用中国人个性量表-情感量表(CPAI2-E),贝克焦虑自评量表(BAI)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、焦虑-状态特质问卷(STAI)、自我效能感量表(GSES)评定.结果 (1)女性患者抑郁因子、躯体紧张子因子分高于男性(P<0.05),而男性的性兴趣因子得分高于女性,差异具有显著性意义(P<0.05或P<0.01);(2)不同文化程度焦虑障碍患者躯体症状因子和躯体化因子得分存在显著差异(P<0.05),文化程度较低者得分较高.结论 (1)男性性习惯趋向不良高于女性,而女性抱怨等消极情感倾向和敏感、易激惹的躯体症状倾向突出,自我效能感更低;(2)低文化程度患者较多存在躯体症状和躯体化个性倾向.
作者:曹素霞;马莉;李幼辉 刊期: 2010年第01期
复杂的病因与发病机制,复杂的临床表现,复杂的诊断治疗对策,复杂的预后与转归,构成了抑郁症(major depression)这一复杂性疾病.
作者:李恒芬 刊期: 2010年第01期
目的 比较度洛西汀与文拉法辛治疗以疼痛为主诉的抑郁障碍的疗效和安全性.方法 66例符合CCMD-3、以疼痛为主诉的抑郁障碍患者随机双盲分为度洛西汀组(33例)和文拉法辛组(33例),分别治疗8周,在治疗前及第1、2、4、6、8周末进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)17项、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和临床疗效总评量表的病情严重程度(CGI-SI)评定,及采用副反应量表(TESS)评估用药安全性,采用视觉模拟评分法(VAS)评定疼痛改善.结果 治疗结束后两者疗效相比无显著性差异,但在第1、2周末两组HAMD评分差异有显著性(P<0.05),对躯体化症状改善度洛西汀组比文拉法辛组明显.两组不良反应均比较轻,无显著性差异.结论 两组评分同样下降明显,抗抑郁、抗焦虑疗效确切,疗效相近;度洛西汀的显效快,且对躯体化症状改善明显.
作者:梁颂游;代娟;冯冬梅;刘金英 刊期: 2010年第01期