目的 观察神经外科手术中不同输液量对脑氧供需平衡的影响.方法 拟行神经外科手术患者40例,术前随机分为两组(每组20例),分别为常规输液组(N)及控制输液组(C),全麻诱导前,静滴复方氯化钠注射液,N组输液速度为10～ 12 mL/(kg·h),C组输液速度为3～5 mL/(kg·h).全麻诱导后,维持原液体输注速度由外周静脉继续输入晶体液和胶体液,晶胶比例为1∶2,直至手术结束.监测心率(HR),平均动脉压(MAP),血氧饱和度(SpO2),并分别在术前(T0),气管插管后(T1),肿块切除后(T2),术毕(T3)4个时间记录数值,分别在T1,T2,T3 3个时间点抽取乙状窦静脉血和足背动脉血液做血气分析,测量静脉氧饱和度(SvO2),计算动静脉氧含量差(C(a-v)O2),脑氧摄取率(COE),同时各时间点测乳酸(Lac)浓度.结果 两组HR,MAP变化差别无统计学意义,C组Lac、C(a-v)O2下降明显,SvO2上升明显(P＜0.05),两组COE下降组间差别无统计学意义.结论 神经外科手术中控制输液量,能够维持血流动力学的平稳,维持脑氧供需平衡,并减少无氧代谢.
作者：王玉；韩非；王国年；蔡宏伟 刊期： 2012年第02期
目的 探讨诱导型一氧化氮合酶(inducible nitric oxide synthase,iNOS)及CD105在喉鳞癌组织中的表达及其临床病理意义.方法 应用免疫组化SP法检测iNOS在40例喉癌标本及10例正常喉黏膜标本中的表达,并计数CD105标记的微血管密度(microvessel density,MVD).结果 iNOS在喉癌组织阳性表达明显增高,与正常喉黏膜组织比较有统计学意义(P＜0.01),iNOS蛋白表达与喉癌患者颈部淋巴结转移、肿瘤分化及临床分期有关(P＜0.05),而与肿瘤的临床分型以及患者的年龄、性别等因素无关(P＞0.05),40例喉癌组织中MVD值[(23.45 ±8.27)个/HPF]显著高于正常喉黏膜组织(P＜0.01),并且与iNOS表达正相关(P＜0.05).结论 iNOS与喉鳞癌的侵袭及转移相关,喉鳞癌组织MVD增高与iNOS有关,iNOS可能通过促进新生血管形成影响喉鳞癌的发生、发展.
作者：何洪江；孙冀；王丽；程慧；贾深汕 刊期： 2012年第02期
目的 研究多排螺旋CT(multi-slice spiral CT,MSCT)动态增强灌注成像对小肝癌(small hepatocellular carcinoma,SHCC)的诊断价值,提高SHCC的诊断准确率.方法 使用多排螺旋CT对23例小肝癌患者行动态增强灌注成像,生成时间-密度曲线(time-density curve,T-DC),测量肝癌病灶及肝实质的CT灌注值包括血流量(blood flow,BF)、血容量(blood volume,BV)、肝动脉分数(hepatic arterial fractin,HAF),平均通过时间(mean transit time,MTT)、血管表面通透性(permeability suface,PS)和对比剂到达时间,并获得相应的灌注伪彩图.分析接受者工作特征曲线(receiver operating characterisic curves,ROC).结果 小肝癌血流量、血容量及肝动脉分数值均明显高于肝实质(P＜0.05),其它的灌注值在两者间差异无统计学意义(P＞0.05).小肝癌T-DC为速升型,峰值明显早于肝实质.肝动脉分数的测定,ROC临界值设为0.31时敏感度与特异度可分别达到100％和90％.结论 肝脏CT灌注成像对小肝癌的诊断有重要意义.
作者：王恩峰；陈文军；苏保民；程明；赵新宇；张立彬；王丽梅 刊期： 2012年第02期
目的 调查哈尔滨地区住院患者常见呼吸道病毒感染的病原学和流行病学特征,为疾病预防和治疗提供参考.方法 采用直接荧光免疫法,对2009年8月至2010年9月521例呼吸科住院患者的痰标本进行病毒检测.结果 病毒检测阳性者74例,总体阳性率14.2％.在阳性感染者中,单一病毒感染数为39,混合病毒感染累计数为79,合计118.阳性标本中呼吸道合胞病毒44例(37.3％)、腺病毒6例(5.1％)、甲型流感病毒37例(31.4％)、乙型流感病毒9例(7.6％)、Ⅰ型副流感病毒12例(16.2％)、Ⅱ型副流感病毒1例(0.8％)、Ⅲ型副流感病毒9例(7.6％).呼吸道病毒感染季节上存在统计差异,在性别、疾病和年龄没有统计学差异.结论 哈尔滨地区住院患者呼吸道病毒感染的病原体以呼吸道合胞病毒为主,其次是申型流感病毒.
作者：黄冬娟；孙颖；齐桂云；唐艳红；王瑞琨；郭薇媛；曲章义 刊期： 2012年第02期
目的 初步研究企事业职工体检人群中脂肪肝患病情况与相关因素.方法 对体检中心随机选出2 168例体检人群(均无病毒性肝炎),对其一般资料脂肪肝的患病率、血糖、血脂、肝功能进行分析.结果 2 168例受检人群中脂肪肝检出为1 147例,占52.91％.其中男性检出率为64.15％,女性检出率为33.71％.男女检出率差异有显著性(P＜0.01).脂肪肝组血糖、血脂、肝功能较正常组明显升高(P＜0.01).结论 初步结果显示哈尔滨市企事业职工体检人群中脂肪肝患病率较高,男性明显高于女性；并且脂肪肝的发生与高血糖、高血脂关系密切.丙氨酸氨基转移酶(ALT)的检测可用作脂肪肝的筛查、诊断、治疗及预后的评价指标.
作者：郭伟；陶莉；宋术鹏；陈明明；兰英华 刊期： 2012年第02期
目的 初步探讨中老年失眠症患者的焦虑、抑郁、自主神经功能状况及注意力和反应控制力情况.方法 采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、自主神经功能检查用表(TMI)和视听觉连续执行任务(CPT)测试对中老年失眠症患者和对照者进行评估,比较两组的焦虑、抑郁、自主神经功能状况、注意力及反应控制力情况.结果 中老年失眠症组抑郁、焦虑和自主神经功能障碍的发生率分别是60.0％、61.7％、76.7％,明显高于对照组的30.0％、35.0％、20.0％,差异有统计学意义(P＜0.05)；且中老年失眠症组在视听觉测试中错误数、漏报数及平均反应时间均高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 中老年失眠症患者更易出现焦虑、抑郁和自主神经功能障碍,且会有不同程度的注意力及反应控制力的下降.
作者：杨玉玲；付君；崔喆；孙彩虹；田玉双；王雪婷；姜洁；韩辉 刊期： 2012年第02期
目的 探讨乳腺癌X线征象与Her-2、EGFR、CK5/6基因过表达的相关性.方法 对60例乳腺癌患者术前行乳腺X线形态学分析,术后进行标本的免疫组化染色分析测定癌细胞Her-2、EGFR、CK5/6基因的表达水平,与乳腺X线的直接征象相结合,分析两者之间的相关性.结果 60例患者均为女性,其中表现为肿块55例(92％),钙化28例(46.7％).Her-2呈阳性表达40例(61.5％),EGFR呈阳性表达18例(30％),CK5/6呈阳性表达9例(15％).乳腺癌X线征象与Her-2,EGFR基因过表达有相关性(P＜0.05),与CK5/6表达无相关性(P＞0.05).结论 乳腺癌X线征象在一定程度上反映了Her-2、EGFR、CK5/6基因的过表达水平,为乳腺癌的术前辅助内分泌治疗和预后评估提供了一定的信息.
作者：刘源；李睿；濮杰；史春颖；戚基萍；王兵；张凌；陈颖 刊期： 2012年第02期
目的 研究无创机械通气对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效.方法 将207例慢性阻塞性肺病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为治疗组(n=104例)和对照组(n=103例).治疗组与对照组均给予抗感染、舒张支气管、止咳化痰、氧疗,治疗组在此基础上给予无创机械通气辅助治疗.观察治疗前后患者呼吸困难缓解程度和治疗后4h、48 h的动脉血气分析、平均住院时间及住院病死率.结果 治疗组给予无创通气后,动脉血气PaO2明显上升(P＜0.05),PaO2下降明显(P＜0.05).结论 双水平无创正压机械通气对慢性阻塞性肺病合并Ⅱ型呼吸衰竭的治疗效果好,缓解速度快,有效,明显缩短患者平均住院时间及降低住院病死率.
作者：尚愚；肖金玲；吕福祯；邵玉霞；陈宏 刊期： 2012年第02期
目的 了解综合性医院就诊患者的HIV/AIDS流行情况及临床特点,提高医务人员对AIDS的认识.方法 回顾性地收集2005年1月～2011年5月住院的HIV/AIDS患者临床资料,采用SPSS 13.0统计软件进行数据处理.结果 在该院住院的HIV/AIDS患者以中青年男性居多,传播途径以同性性传播为主(35.85％)；首诊科室主要分布在感染科(74.52％)和呼吸科(7.5％)；入院临床症状以发热、乏力、咳嗽咳痰为常见；65.09％的患者合并机会性感染；实验室检测中除缺失数据外,有50％的患者CD4＜ 100个/UL,50.48％的患者白细胞异常,66.99％的患者血小板异常,肝功检测中26.67％的患者ALT异常；影像学显示多以肺部炎性改变或淋巴结肿大常见.结论 HIV/AIDS患者临床表现复杂多变,医务人员应进一步提高对AIDS的诊断技术,以减少误诊、漏诊.
作者：张锋镝；闫存玲；李文静；李航；钟敏；王福祥 刊期： 2012年第02期
目的 探讨多囊卵巢综合征(polycentric ovary syndrome,PCOS)患者雄激素指标总睾酮(testosterone,T)、游离睾酮(free testosterone,FT)、游离睾酮指数(free androgen index,FAI)诊断PCOS患者高雄激素血症的敏感性和准确性,分析雄激素指标与多毛、痤疮的相关性.方法 选择符合鹿特丹标准、未经治疗的PCOS患者120例,采用改良Ferriman Gallwey (mFG)多毛评分方法和痤疮综合分级系统(global acne grading system,GAGS)进行多毛、痤疮评分,测定身高、体重、性激素、性激素结合球蛋白(sex hormone-binding globulin,SHBG)和游离睾酮,计算游离睾酮指数.结果 FAI诊断高雄激素血症比T、FT敏感(74.7％和32.7％、22.2％),FAI与多毛的符合率显著高于T、FT(68％和40.8％、45.6％),mFG总分与T存在显著相关性(r=0.182,P=0.027)；GAGS总分与各雄激素指标均无显著相关性.结论 FAI可作为诊断PCOS高雄激素血症的敏感及准确性指标,此检测方法比较简单、快速,适合在临床推广.
作者：董智力；韩世愈；李岩；王国纬 刊期： 2012年第02期
目的 了解哈尔滨市妇女宫颈病变人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)感染率和亚型分布.方法 于2009年9月至2010年11月,对就诊于哈尔滨医科大学附属第二医院妇产科的1 029例哈市妇女进行HPV DNA分型检测,得出HPV感染亚型.结果 1 029例妇女中,HPV感染患者为321例,总感染率31.20％ (321/1 029),其中高危型HPV、低危型HPV、及HPV复合感染率分别为25.66％ (264/1 029)、5.54％ (57/1 029)、7.09％ (73/1 029)；HPV感染的亚型中,HPV16(9.72％,100/1029)常见,其次为HPV53 (4.08％,42/1 029).结论 调查人群中宫颈病变患者HPV感染有一定的区域性,HPV16、HPV53可能是哈尔滨市妇女较易感染的亚型,值得重视.
作者：刘琴；李佩玲；张玉艳；王蓓蒂；邹寒雪；孟春艳；方磊；马鑫 刊期： 2012年第02期
目的 观察慢性失功移植肾组织中C4d的表达,探讨抗体介导的慢性活动性排斥反应与慢性移植肾失功的关系.方法 对本院27例经病理证实为慢性移植物损伤的移植肾组织行免疫组化或间接免疫荧光法检测肾小管周围毛细血管中C4d的沉积,分析C4d沉积与移植相关因素和移植肾预后的关系.结果 27例患者中,C4d阳性率为55.6％.C4d沉积阳性组病理改变以肾小球基底膜分层和动脉内膜增厚为主,C4d沉积阴性组以肾小管萎缩和间质纤维化为主；C4d沉积阳性组患者术前预致敏(PRA＞ 10％)和急性排斥反应发生率均高于C4d阴性组移植肾功能出现明显异常的时间早于C4d阴性组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 抗体介导的慢性活动性排斥反应在移植物慢性失功中具有重要作用,其标志物C4d对诊断抗体介导的排斥反应和指导治疗具有重要的意义.
作者：赵亚昆；祝清国；仇宇；张川；刘伟；高治忠 刊期： 2012年第02期
目的 探讨中药熏眼联合人工泪液治疗干眼症的疗效.方法 将76例干眼症患者随机分为两组,治疗组38例,76眼,给予人工泪液点眼治疗,同时联合中药熏眼；对照组38例,76眼,给予人工泪液点眼,比较治疗组与对照组的治疗效果.结果 治疗组疗效明显优于对照组,差别有统计学意义(P＜0.05).结论 中药熏眼联合人工泪液治疗干眼症疗效显著.
作者：李钟睿；张晓梅；刘丽娟 刊期： 2012年第02期
目的 探讨自发性肾破裂的病因、诊断及治疗.方法 回顾性分析本院11例自发性肾破裂患者临床资料.结果 5例为肾脏肿瘤患者,5例为肾输尿管交界处结石患者,1例患者病因未明,8例患者行手术治疗,3例患者保守治疗.结论 肾脏肿瘤是自发性肾破裂主要病因,B超、CT、IVU及逆行造影是对自发性肾破裂有价值的检查手段,应根据其病因确定治疗方案.
作者：原劲杨；闫鹏；刘苏来；王毅；安瑞华 刊期： 2012年第02期
目的 评价应用多孔涂层钽金属棒系统治疗成人股骨头缺血性坏死的效果和应用价值.方法 自2008年5月至2010年6月间对22例成人股骨头缺血性坏死患者施行多孔涂层钽金属棒系统固定手术治疗.病变分期中Ficat Ⅰ期3例,FicatⅡ期19例.单侧手术17例,双侧手术5例.术前髋关节症状以疼痛和跛行为主,Harris评分平均52.5分.手术前后测量患者关节活动度的大小,并对患者进行Harris评分.术后对患者进行主观满意度调查.结果 术后随访平均19.5月(2～ 25月).患者切口均一期愈合,无感染、内植物松动等并发症发生.在随访期间内X线检查未发现明显股骨头塌陷及囊变区扩大等病变进展迹象,患者术前疼痛、跛行等症状缓解明显.随访时术后Harris评分为85.5分,与术前相比差异有统计学意义.主观满意度优17例,良3例,中2例,总体优良率90.9％.结论 采用多孔涂层钽金属棒系统治疗Ficat Ⅰ、Ⅱ期成人股骨头缺血性坏死可取得良好的早、中期效果.
作者：陶永红；孙荣 刊期： 2012年第02期
目的 研究兔急性细菌性胆囊炎不同时期的病变程度,为胆囊炎手术选择佳时机.方法 建立兔细菌性胆囊炎模型,分别于造模后3天、7天、10天进行采血化验和标本病理检查,并与对照组对比.结果 对照组:胆囊结构正常；3天组:胆囊壁严重水肿,大量中性粒细胞浸润,组织质脆,易出血；7天组:胆囊壁水肿减轻,少量纤维组织增生,胆囊界限清楚,术中操作容易,出血量少；10天组,胆囊壁周围大量纤维组织增生,与周围组织黏连重,胆囊界限不清,分离困难.结论 胆囊炎于发病后7天为佳手术时机.
作者：张鼐鹏；廖圣；郝晨钧；张伟辉 刊期： 2012年第02期
目的 探讨Bcl-2、Bax及Caspase-3在汉坦病毒诱导人胚肾细胞(HEK-293)凋亡过程中的变化,为研究汉坦病毒诱导人胚肾细胞损伤的机制提供参考.方法 体外培养HEK-293细胞,分为正常对照组和汉坦病毒处理的感染组,采用间接免疫荧光法检测HEK-293内汉坦病毒抗原；用Westen blot方法检测Bcl-2、Bax及Caspase-3蛋白表达水平.结果 汉坦病毒感染HEK-293细胞1d后即开始出现荧光阳性细胞,随着时间延长,荧光强度逐渐增强,细胞胞浆内出现大量片状或颗粒性的黄绿色荧光；Western blot结果显示,与对照组比较,汉坦病毒感染1d后Bcl-2、Bax蛋白及Caspase-3酶原活化片段表达量未见明显变化(P＞0.05),感染3d和5d后Bcl-2蛋白表达降低,Bax蛋白表达上调,Caspase-3酶原活化片段表达升高(P＜0.05).结论 汉坦病毒可感染HEK-293细胞并在其体内增殖,其损伤机制可能与Bcl-2表达减少和Bax蛋白表达上调,通过线粒体途径诱导HEK-293细胞发生凋亡有关.
作者：高巍；王晓燕；刘伟；康鹏 刊期： 2012年第02期
目的 探讨大鼠骨髓干细胞移植治疗急性肝损伤的疗效.方法 取50只正常雄性大鼠,采用2-乙酰氨基芴和四氯化碳溶液灌胃,制成急性肝损伤模型,取其骨髓,以淋巴细胞分离液分离出于细胞,再用荧光染料(PKH26)进行标记.将50只急性肝损伤大鼠分为实验组和对照组,每组25只.实验组大鼠麻醉后,取腹部正中切口,经门静脉注入自体骨髓干细胞悬液0.4 mL(4×106个).移植术前及术后3d、7d、14 d、4周观察血清转氨酶(ALT、AST)、总胆红素(TB)、凝血酶原时间(PT)和白蛋白(ALB)水平变化；骨髓干细胞移植后4周,取各组肝脏组织,制成冰冻切片,用异硫氰荧光素标记的抗体进行免疫组织化学染色,检测其PKH26标记阳性细胞.结果 术后3、7d,各项肝功能指标无显著性差异(P＞0.05)；术后14 d ALT、AST及ALB有所改善(P＜0.05),其余指标无明显改善；4周各项肝功能指标均有改善(P＜0.05).大鼠肝脏切片中可见散在的PKH26染色阳性的红色荧光,PKH26染色阳性细胞数为(57.2±6.18)个,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 经门静脉注入的骨髓干细胞能定植于肝脏,是治疗急性肝损伤的一种安全有效的方法,可显著改善急性肝损伤大鼠肝功能.
作者：薄挽澜 刊期： 2012年第02期
目的 探讨肺损伤后蛋白酶激活受体1(protease-activated receptor-1,PAR-1)的表达情况及其与炎症因子之间的关系.方法 腹腔注射内毒素的方法复制大鼠肺损伤的模型,应用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)技术检测PAR-Ⅰ mRNA表达,HE染色观察肺组织病理变化,酶联免疫吸附(enzymelinked immunosorbent assay,ELISA)试剂盒检测炎性因子的改变.结果 内毒素肺损伤时,PAR-1 mRNA随着脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)干预时间的延长表达逐渐增加.肺内肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、金属基质蛋白酶-12(matrix metalloproteinase-12,MMP-12)升高与PAR-1的水平密切相关.结论 PAR-1的表达与TNF-α,MMP-12相关,PAR-1的抑制剂减少了肺组织MMP-12和TNF-α的释放,可能具有抗炎作用.
作者：景慧；耿莹；蒋桂华；鲍永霞 刊期： 2012年第02期
目的 探讨血管紧张素Ⅱ(angiotensinⅡ,AngⅡ)对心肌营养素-1(cardiotrophin-1,CT-1)的影响及CT-1反义脱氧寡核苷酸、AG490、川芎嗪在CT-1诱导心肌细胞肥大中的作用.方法 利用AngⅡ刺激心肌细胞造成细胞肥大、凋亡,应用CT-1反义脱氧寡核苷酸、AG490、川芎嗪进行干预.检测心肌细胞大小及3H-亮氨酸掺入率的变化；以及通过逆转录聚合酶链反应观察CT-1 mRNA表达.结果 相差显微镜下可见经AngⅡ刺激的心肌细胞面积变大,3H-亮氨酸掺入率增高；CT-1 mRNA表达增加.CT-1反义脱氧寡核苷酸组心肌细胞面积较肥大组减小,3H-亮氨酸掺入率减少；CT-1 mRNA表达亦减少.AG490和川芎嗪减小心肌细胞面积、3H-亮氨酸掺入率,但不影响CT-1 mRNA的表达.结论 CT-1参与心肌细胞肥大,CT-1反义脱氧寡核苷酸、AG490、川芎嗪可减少心肌细胞肥大.
作者：杨光；杨凯；陆莹；杜洪伟；于波；杨爽 刊期： 2012年第02期
目的 探讨靶向抑制膀胱癌细胞系T24中BIRC5基因的表达后,该基因编码产物Survivin蛋白对膀胱癌增殖的影响.方法 将设计合成的靶向BIRC5序列的小分子干扰RNA(small interfering RNA,siRNA),转染膀胱癌细胞系T24,应用RT-PCR技术和Western blot方法检测目的基因转录及表达水平.通过生长曲线来检测survivin基因沉默后细胞增殖的改变.结果 特异性siRNA转染后,survivin mRNA及蛋白水平均明显下降.与空白对照组相比较,转染组细胞增殖情况明显受到抑制,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 特异靶向survivin的siRNA能有效抑制survivin的表达,显著抑制细胞的增殖,为膀胱癌的临床治疗提供新方向.
作者：杨锐；王岩；李一夫；高永涛；于时良；安瑞华 刊期： 2012年第02期
目的 检测从心肌肥大到心力衰竭的发展过程中大鼠心脏β3肾上腺素能受体(β3-adrenergic receptor,β3-AR)和内皮型一氧化氮合酶(endothelial nitric oxide synthase,eNOS)表达水平的变化,为临床治疗心力衰竭提供新思路.方法 成年雄性Wistar大鼠80只,随机分为正常对照组(n=10),模型组(n=70).采用皮下注射盐酸异丙肾上腺素(170 mg·kg-1·d-1 ×4d)制备大鼠心力衰竭模型.存活的模型组大鼠分为心肌肥大1周组(myocardial hypertrophy 1 week group,MH1w),心肌肥大2周组(myocardial hypertrophy 2 week group,MH2w),心肌肥大3周组(myocardial hypertrophy 3 week group,MH3w),心肌肥大4周组(myocardial hypertrophy 4 week group,MH4w)和心力衰竭组(heart failure group,HF).第1、2、3、4、6周末分别应用超声心动图检测各组大鼠左心室功能,确定模型制备成功.取大鼠心脏组织,透射电子显微镜观察心肌超微结构变化.TUNEL细胞凋亡检测试剂盒检测心肌细胞凋亡情况.Western blot检测β3-AR和eNOS等相关蛋白的表达.结果 与对照组比较,心力衰竭组大鼠射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)明显降低(P＜0.01)；注射盐酸异丙肾上腺素1周后,左室后壁舒张期厚度(left ventricular posterior wall dimensions,LVPWd)明显增加,3周后LVPWd开始下降,4周后LVPWd接近正常水平；心肌细胞凋亡率逐渐升高(P ＜0.05)；β3-AR和eNOS表达逐渐增加(P＜0.05).结论 大鼠心力衰竭发展过程中β3-AR和eNOS表达显著增加,这可能为临床治疗心肌肥大和心力衰竭提供新的药物作用靶点.
作者：冷晓宁；贾静；王蕾红；董世云；钟鑫；徐长庆；卢方浩；张伟华 刊期： 2012年第02期
耳鸣是指主观感觉耳内或头部有声音,但外界并无相应声源存在,是由外周和中枢听觉功能紊乱所致的一种常见症状,其发生和发展十分复杂,是耳部常见的五大症状之一.它影响着全世界约2％人口的生活并严重地影响着人们的生活质量,有文献报告[1]大约6％ ～ 10％的成人患有慢性耳鸣,其中大约有1％ ～3％的人因耳鸣而严重影响正常工作和生活,因此耳鸣越来越受到重视,已成为临床上迫切需要解决的顽症之一.尽管很多学者对其进行了研究,但其发生的具体机制目前尚未完全阐明,本文就从耳鸣与畸变产物耳声发射(distortion product otoacoustic emission,DPOAE)的关系上来探讨耳鸣的产生机制,并对其进行综述.
作者：连蕾；李玉茹；车勇军 刊期： 2012年第02期
急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)是由于多种病因引起胰酶激活,以胰腺局部炎症反应为主要特征,伴或不伴有其它脏器功能改变的疾病,是临床上常见的急腹症之一,死亡率一直居高不下.AP的发病机制非常复杂,其发生发展受多种因素影响,其中胰酶的激活起着极为重要的作用[1],但其激活的部位和机制迄今尚不十分清楚.本文综述近年来AP胰酶激活机制的研究进展.1 溶酶体酶组织蛋白酶B激活胰蛋白酶途径胰腺腺泡细胞合成多种消化酶,正常生理条件下,由于机体保护机制的抑制作用,确保了腺泡细胞内不存在或只有极微量有活性的消化酶存在,保护机制抑制了消化酶在腺泡细胞内的活性,使之不发挥消化作用.
作者：郝晨钧；薛东波；张伟辉 刊期： 2012年第02期
