目的:探讨风池穴的解剖结构和针刺深度.方法:随机抽样取57具较新鲜的成年人尸体,其中男尸24具,女尸33具,采用解剖断面法和解剖层次法进行研究.结果:向下直刺的解剖结构依次是:皮肤、浅筋膜、斜方肌与胸锁乳突肌之间、头夹肌、头半棘肌、头后大直肌.针刺的平均危险深度是49.71 mm.结论:为了安全,建议风池穴针刺的深度控制在34.80 mm之内.
作者:张建华;余安胜;赵英侠;毛根金;严振国;蔡国荣;顾洪川;魏鸿熙;金富滋 刊期: 2003年第02期
目的:观察不同频率电针穴位的镇痛作用规律.方法:采用电刺激正常人下肢胫后神经获得痛相关成分P250-N350复合波作为反映疼痛的客观指标,观察不同频率电针穴位对痛相关成分P250-N350波幅、潜伏期变化的影响.结果:2 Hz组针中10、20 min P250-N350波幅明显降低,差异显著,分别为P<0.01、P<0.001;40 Hz组针中20 min P250-N350波幅明显降低,差异显著,P<0.001:2 Hz、40 Hz组针后波幅仍维持较低水平,差异显著,分别为P<0.001、P<0.01.结论:2 Hz、40 Hz电针对SEPS皮层痛成分有明显的抑制效应;针后具有强而持久的后效应.
作者:张露芬;李敬道;刘建桥;邓建铭;严洁 刊期: 2003年第02期
目的:分析循经分布的Aδ类初级传入纤维在跨脊髓节段信息传递中机械感受特性的改变和意义,从而探讨外周神经参与经络活动的机制.方法:自近中端断离循足太阳膀胱经分布的胸9至胸12脊神经背侧皮支,在其中一支上施加逆向电刺激,以相邻脊髓节段的一支上Aδ类单位放电为指征,测定单位的适应特性、机械感受阈值、感受野形状和面积、感受野的敏感点数及其位置、传导速度等机械感受特性.在相邻脊髓节段皮神经上施加逆向电刺激后,观察上述各种机械感受特性的改变.结果:在67只大鼠上观察了90个Aδ类初级传入纤维的机械感受特性和跨节段刺激对这些特性的影响.快适应和慢适应单位分别占31.1%和68.9%,适应时程为20.82±2.51 sec(n=90).机械感受阈值0.21±0.03 mN.平均感受野面积17.76±3.40 mm2,感受野内敏感点数为1.79±0.11个,77.3%(n=88)的敏感点循足太阳膀胱经背部二直行脉之间分布.逆向电刺激相邻脊髓节段皮神经背侧皮支后(0.45 mA,0.1 ms,20 Hz,持续10 sec),71.9%(n=64)的单位感受野增大,全部单位感受野均值增大为71.98±13.07 mm2,显著大于对照,P<0.001.每个感受野内平均敏感点数显著增至3.08±0.25个,P<0.01.71.7%(n=60)的单位机械阈值下降,均值降至0.12±0.04 mN,显著小于电刺激前,P<0.001.这些机械感受特性的改变大多出现于相同的Aδ纤维群中:都具有慢的传导速度、低的机械阈值、大的感受野和慢适应特性.结论:循经分布的Aδ类机械感受纤维可被相邻脊髓节段上的皮神经逆向电刺激所激活,表明在没有中枢神经系统参与的前提下,两相邻皮节传入神经的外周末梢间产生了信息传递,即相邻脊髓节段的末梢之间的跨节段信息传递,Aδ类纤维参与了这一过程.记录单位的分布及其反应特征均具有循经性,这可能是中医学经络活动的重要机制之一.
作者:孙启新;赵晏;张世红;史文春;王会生 刊期: 2003年第02期
目的:探讨针刺对自发性男性不育症患者施行卵细胞内单精子注射(ICSI)治疗术临床疗效的影响.方法:22例ICSI治疗失败的自发性男性不育症患者经过每周2次、为期2个月的针刺治疗后再次行ICSI治疗,观察治疗前后精液指标,ICSI治疗中的受精率.结果:针刺治疗后快速活动精子的比率(18.3±9.6%)高于治疗前(11.0±7.5%),差异极为显著(P<0.05).治疗后正常形态的精子所占的比率(21.1±10.4%)亦显著高于治疗前(16.2±8.2%,P<0.05).针刺治疗后行ICSI治疗的受精率(66.2%)明显高于治疗前(40.2%,P<0.01).治疗前后精子的浓度和总的精子活动率没有显著性的差异.结论:针刺能使自发性男性不育症患者的精子质量提高,从而达到提高ICSI治疗中受精率的目的.
作者:张明敏;黄光英;谭立兴;W.E.Paulus;K.Sterzik 刊期: 2003年第02期
目的:观察顶颞前斜线齐刺法治疗中风偏瘫的临床疗效.方法:将62例中风偏瘫患者采用随机区组法分为治疗组(32例)和对照组(30例),治疗组采用顶颞前斜线齐刺法加常规体穴治疗,对照组采用顶颞前斜线常规刺法加常规体穴治疗.各治疗30次.结果:治疗组总体疗效明显高于对照组(P<0.05),在提高患者肌力方面也优于对照组(P<0.05).结论:顶颞前斜线齐刺法加体穴治疗中风偏瘫有确切疗效,且优于顶颞前斜线常规刺法.具有一定的临床指导意义.
作者:睢明河;马惠芳;白杰 刊期: 2003年第02期
针刺作为一种有效的辅助治疗手段已被广泛应用于临床.近年来对针刺的镇痛作用及对功能性疾病的调节作用研究颇多,除应用传统电生理学方法外,还采用了分子生物学、免疫组织化学、脑功能成像等先进的技术来探讨针刺对脑的经典神经递质、神经激素、神经元代谢等的影响,为针刺的中枢调节机制提供了理论基础.本文主要就针刺的中枢作用及方法学等方面加以讨论.
作者:孙锦平;尹岭;朱克 刊期: 2003年第02期
本文综述了近年来针刺治疗糖尿病周围神经病变的临床及实验研究进展,从临床治疗及动物实验两方面阐述了针灸治疗本病的确切疗效,并进一步探讨了其发病及治疗机理.本文还对今后的工作重点和努力方向提出了建议和展望.
作者:郭永红;郭义 刊期: 2003年第02期