目的:探讨电针结合背腰部拔罐治疗中风后疲劳的疗效.方法:128例中风后疲劳患者随机分为针罐组和药物组各64例,在一般治疗的基础上,电针组给予电针百会、印堂、水沟、合谷等穴及背腰部拔罐治疗,药物组给予复方氨基丁酸维E胶囊、葡萄糖酸镁口服液、舍曲林片口服治疗,两组均连续治疗5周.观察两组脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL)中精力量表评分、临床疗效及复发率.结果:两组治疗后SS-QOl中精力量表评分较治疗前均有改善(P<0.05),针罐组治疗后评分优于药物组(P<0.05);针罐组治疗总有效率96.87%(62/64),优于药物组的84.37%(54/64,P%0.01);针罐组复发率19.05%(8/42),低于药物组的47.83%(11/23,P%0.05).结论:电针结合背腰部拔罐治疗能有效减轻中风患者的疲劳,效果优于药物口服治疗,治疗作用持久,不易复发.
作者:周媛;周国赢;李少坤;靳建宏 刊期: 2010年第05期
目的:比较电针天枢穴和药物治疗对改善功能性便秘患者症状疗效与治疗满意度的差异,评价不同深度电针刺激的治疗效果.方法:采用单盲、随机、平行对照试验研究方法将纳入的95例患者随机分为药物组(杜秘克药物治疗)、浅刺组(电针浅刺双侧天枢穴)和深刺组(电针深刺双侧天枢穴组),治疗4周,以周排便次数达4次的实际人数、便秘症状积分和治疗满意度积分为疗效判定指标进行评价.结果:电针两组在提高周排便次数达4次的患者比例、部分改善便秘症状积分及治疗满意度积分方面优于药物组(P<0.05);深刺组较浅刺组在改善大便不尽感积分、治疗满意度积分等方面起效更快(P<0.05).结论:电针天枢穴治疗功能性便秘临床疗效肯定,深刺治疗较浅刺治疗具有起效快、治疗期间作用稳定的优点.
作者:王成伟;李宁;何洪波;吕建琴;刘志顺 刊期: 2010年第05期
目的:观察电针不同穴组对幕上肿瘤切除术患者七氟烷吸入全麻及其恢复期的影响.方法:择期进行幕上肿瘤切除术患者120例,随机分为七氟烷吸入全麻组(A组)、近端电针+七氟烷全麻组(B组)和远端电针+七氟烷全麻组(C组).在麻醉诱导开始前,对B组和C组患者进行电针,B组为开颅侧切口近端穴位,风池透天柱连攒竹透鱼腰;C组为开颅侧切口远端穴位,合谷连外关,金门连太冲,足三里连丘墟.电刺激时间为麻醉诱导开始前直至手术结束.A组患者在上述相应穴位上贴导线,不进行电刺激.各组患者在异丙酚2 mg/kg、舒芬太尼0.3μg/kg、维库溴铵0.1 mg/kg诱导下行气管插管,吸入2%七氟烷维持麻醉,术毕停止吸入七氟烷.记录各时间点七氟烷呼出浓度、低肺泡有效浓度(MAC)及脑电双频指数(BIS)以及麻醉恢复期情况.结果:患者对近端穴组的电刺激敏感度明显大于远端穴组,其平均刺激电流强度为(0.44±0.32)mA,低于远端的3个穴组(P<0.01).B组和C组的七氟烷呼出浓度和MAC,在开颅期、颅内期各时间点均显著低于A组(P<0.05,P<0.01),B组节省七氟烷用量平均为8.34%,略低于C组(9.62%).C组在钻骨后、开骨瓣后、剪开硬膜这几个时间点BIS值高于A组(P<0.05),而B组在各时间点BIS值与A组相近.B组和C组的自主呼吸恢复时间、拔管时间、睁眼时间、随意运动恢复时间、定向力恢复时间、离开手术室时间均明显小于A组(P<0.05,P<0.01).结论:对幕上肿瘤切除术的患者进行不同穴组电针复合七氟烷麻醉,均能够降低七氟烷用量,显著缩短麻醉恢复时间.其中,近端穴组电针敏感度高.
作者:安立新;李锦;任秀君;刘韫宁;王保国 刊期: 2010年第05期
足太阴脾经在腹部(除冲门外)的4个穴位--府舍、腹结、大横、腹哀都距腹中线4寸,这4寸怎么确定,几乎所有的针灸教材甚至国家标准都没有文字说明,但在图示中一般都是以乳头直下为准,因为乳头距胸部中线为4寸.笔者认为这样定位有欠妥当,因为腧穴的定位首先应以近的体表解剖标志为依据.腹部和胸部毕竟是两个解剖部位,用胸部的体表标志来定取腹部的穴位经常会出现较大的偏差,因为很多人的体型并不是那么匀称、标准,而且成年人的腹部胖瘦差别也很大.腹部穴位好用腹部的解剖标志来定取,如腹直肌外缘、腹侧外缘等.
作者:睢明河;马惠芳;王朝阳 刊期: 2010年第05期
目的:界定神经系统效能针灸等级病谱.方法:采用抽样调查的形式,在具有针灸专业背景的高级职称临床医师中,通过自填式问卷,实施具有描述性的学术专业横剖调查.对于针灸临床专家的意见,采用模糊综合评判技术进行统计处理.结果:通过对58种病症的126种亚型的统计分析,获得针灸工级病谱14种亚型,Ⅱ级病谱53种亚型,Ⅲ级病谱22种亚型,Ⅳ级病谱37种亚型.结论:针灸治疗神经系统病症具有明显优势.
作者:杜元灏;熊俊;徐彦龙;黎波;孙攀;高翔;陈元武 刊期: 2010年第05期