目的:探讨艾灸血浆对胃黏膜细胞调亡的影响,揭示艾灸对胃黏膜细胞的保护作用及其信号转导机制.方法:24名健康人随机等分为艾灸穴位组和艾灸非穴位组,分别艾灸中脘、关元和足三里穴及非穴位对照点各10d.将人体胃黏膜上皮(GES-1)细胞分为空白组、模型组、艾灸穴位血浆组、艾灸非穴位血浆组,采用含8%乙醇的培养液造成GES-1细胞损伤模型,分别加以预先提取的灸前人体血浆、艾灸穴位和非穴位血浆.流式细胞技术检测细胞凋亡率;Western-blot法检测细胞内热休克蛋白70 (HSP 70)、第二个线粒体来源的胱氨酸酶激活物(Smac),凋亡诱导因子(AIF)的表达;细胞免疫化学法检测半胱氛酸天冬酸蛋白酶-3、9(Caspase-3、9)的表达.结果:模型组与空白组比较,细胞凋亡率明显增加,HSP 70、Smac、AIF、Caspase-3、Caspase-9 表达均上调(均P<0.01);艾灸穴位血浆组与模型组比较,凋亡率明显下降(P<0.01),HSP 70表达进一步提高(P<0.01),Smac、AIF、Caspase-3、Caspase-9 表达下调(均P<0.01);艾灸非穴位血装组与模型组比较,凋亡率、Smac表达下降,Caspase-3、Caspase-9表达也下调(均P<0.01),但高于艾灸穴位血浆组(P<0.05,P<0.01).结论:艾灸中脘、关元和足三里穴位后提取的人体血浆能抑制GES-1细胞凋亡,其信号转导通路可能是:促进细胞内HSP 70合成,通过线粒体凋亡通路,抑制Smac、AIF表达,同时阻断其与Caspase-9的结合,减少Caspase-3含量,抑制细胞凋亡.
作者：洪金标；易受乡；黄芸；林亚平；杜燕；彭宏；彭艳 刊期： 2011年第03期
目的:采用Fugl-Meyer量表评价靳三针结合康复训练对脑梗死偏瘫患者肢体运动功能的影响,探讨靳三针结合康复训练对脑梗死偏瘫的临床价值.方法:将来源于7家医院的254例脑梗死后偏瘫患者随机分配为靳三针组83例、康复组84例、靳三针结合康复组(结合组)87例.在常规治疗的基础上,靳三针组采用靳三针疗法,取穴以颞三针为主,根据痉孪瘫和弛缓瘫不同结合辨证配以曲池、外关、合谷及伏兔、足三里、三阴交等穴,留针30 min;康复组根据痉孪瘫和弛缓瘫不同给予适宜的康复训练;结合组采用靳三针结合康复训练.3组疗程均为28 d,分别在治疗前和治疗14、28 d后用四肢简式Fugl-Meyer运动量表(FMA),临床神经功能缺损程度评分(NDS)评价患者肢体运动功能的变化.结果:经过28 d治疗后,靳三针组和结合组患者的显效率优于康复组(P<0.05).治疗14d和28 d后,3组患者NDS评分显著降低(均P<0.05),结合组NDS评分较康复组下降明显(均P<0.05).经28 d治疗后,结合组FMA评分高于其它两组(均P<0.05).结论:靳三针结合康复训练能够明显改善脑梗死偏瘫患者肢体的运动功能,二者具有良好的协同作用.
作者：韩德雄；庄礼兴；张莺 刊期： 2011年第03期
目的:观察针刺椎体区对痉挛型小儿脑瘫的疗效,探索痉挛型脑瘫的有效治疗途径.方法:采用简单随机方法将120例小儿脑瘫患者分为针刺组和对照组各60例.对照组采用现代康复疗法,治疗组在康复训练的基础上针刺锥体区,治疗3个月.观察两组治疗前后的改良Ashworth痉挛分级、粗大运动功能(GMFM)评分情况,根据综合功能评估进行疗效评价.结果:经治疗后,对照组总有效率84.75%(50/59),治疗组总有效率91.38%(53/58),两组疗效差异有统计学意义(P<0.05);在改良Ashworth痉挛分级方面,针刺组疗效优于对照组(P<0.05);GMFM结果表明,针刺组评分较对照组改善更加明显(P<0.05).结论:针刺结合康复训练对于痉挛型小儿脑瘫患者有很好的疗效,且优于单纯康复训练治疗.
作者：王升强；梁伟雄；黄钢花；吴鹏程 刊期： 2011年第03期
目的:观察不同频率电针干预糖耐量受损患者的临床效果.方法:对120例糖耐量受损患者经糖尿病宣教后,随机分为空白对照组和3组不同频率电针干预治疗组.电针组取双侧脾俞、肾俞、足三里、三阴交穴,频率分别为5、50、100 Hz,电流强度1mA,连续波,持续20 min.每日治疗1次,10次为1个疗程,共治6个疗程.监测各组治疗前后人体质量指数、空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白变化.结果:对照组治疗前后人体质量指数、空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白无明显变化(P>0.05);电针干预50 Hz、100 Hz组在疗程结束后,人体质量指数、空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白亦无明显变化(P>0.05);电针干预5 Hz组治疗后餐后2h血糖、糖化血红蛋白明显下降,与本组治疗前及与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05).结论:糖耐量受损患者在饮食调控、适当运动基础上结合低频电针干预有利于餐后2h血糖、糖化血红蛋白等指标的恢复.
作者：孟宏；郝晋东；王宏才；赵嘉勇；赵臣来；翟煦 刊期： 2011年第03期
目的:通过对针灸治疗纤维肌痛综合征相关文献的整理评价,提炼出高质量的临床证据,以便于临床医师做出科学的决策.方法:全面检索相关文献,按照循证医学分级标准从高到低选出能够回答对应临床问题的证据,并采用RevMan 5.0统计结局指标.结果:尚未获得证据证明针灸治疗纤维肌痛综合征的有效性;有1项A级证据证明针刺可能优于阿米替林,1项C级证据证明针刺可能优于布洛芬;1项B级证据表明针刺配合西药可能优于单用西药;1项C级证据证明激光照射优于传统针刺.结论:针灸治疗纤维肌痛综合征的疗效优于西药,若配合西药治疗可达增效之功,但仍需更多大样本、多中心的临床试验或系统评价/Meta分析证明.
作者：王栩；杜元灏；熊俊 刊期： 2011年第03期
洋地黄作为广泛使用的治疗心衰的强心药,极易引起心律失常等毒副作用.寻找促使洋地黄增效减毒的方法对提高洋地黄的疗效和安全性意义重大.研究表明,针灸可改善缺血性心脏功能损害,抑制缺血性心律失常,针灸与化疗药物联用亦可减少其毒副作用,提示针灸与洋地黄联用可能起到增效减毒的作用.针刺有可能通过调节众多与心肌细胞内钙调节相关的分子、结构或功能,抑制心衰的发展;通过改善心肌细胞肌浆网钙泵功能、提高心肌肌钙蛋白对Ca2+的敏感性,来增强心肌收缩功能,并降低洋地黄非毒性的起效浓度,从而起到对洋地黄的增效减毒作用.上述思路为针药结合治疗心衰提供了新的线索.
作者：马淑骅；高俊虹；王玉敏；张萌；马琰岩；胡剑江；付卫星；崔海峰；喻晓春 刊期： 2011年第03期
近年来,灸法以其防治疾病、强身保健的独特疗效在临床备受患者的青睐,伴随分子生物学的发展,对灸法作用机制的研究再次为研究者所关注,但目前,对其报道大多数是临床观察研究,动物实验研究寥寥无几.
作者：梁玉磊；孙彦辉；孙永辉；孙立虹；蒋海涛 刊期： 2011年第03期
