精神疾病与自杀关系密切,但关注的对象主要是精神分裂症和忧郁症,而神经症与自杀的关系至今报告不多,本文对住院神经症患者与自杀关系的调查资料报告如下.
作者：张滢；陈虹；陈震 刊期： 2001年第01期
为探讨不同药物治疗异位妊娠的有效性及副作用,将62例确诊为早期异位妊娠患者随机分成2组,分别给予氨甲喋呤(MTX)和米非司酮(Ru 486)进行治疗并对疗效进行比较.MTX组治愈率80%,但有部分病例出现胃肠道反应,口腔粘膜溃疡、骨髓抑制等副作用;Ru 486组治愈率81.25%,且无明显副反应.表明MTX与Ru 486治疗异位妊娠均有效,但Ru 486更安全、方便、副反应小.
作者：茅清 刊期： 2001年第01期
目的探讨动脉硬化性脑梗塞(脑梗塞)患者并发高血压与非高血压脉压差的变化.方法对447例脑梗塞患者高血压与非高血压脉压差之间的关系进行回顾性分析.结果有高血压病史者组的脉压差9.71±2.12,正常血压者组6.38±1.47,差异有极显著性(P＜0.01).结论脑梗塞并发高血压其脉压差增大,发病率明显增高.
作者：陈亚萍 刊期： 2001年第01期
椎管注射吗啡可有效地减轻或消除术后伤口疼痛,减少肺部并发症,促进机体功能的恢复.但椎管内注射吗啡可引起一些不良反应,如恶心、呕吐、瘙痒、尿潴留等.我们试用小剂量纳络酮肌注,以观察对椎管内注射吗啡引起瘙痒的治疗效果及对镇痛效果的影响.
作者：马正美 刊期： 2001年第01期
目的探讨B超普通探头定位对肾活检的价值.方法对96例B超定位肾活栓的结果进行回顾性分析.结果肾活检成功率100%,活检满意率93.7%,镜下血尿78.1%,肉眼血尿1.04%,包膜下血肿1.04%.结论B超引导下的肾活检提高对肾病的病理诊断,有助于肾病的分类及治疗.B超定位准确,操作安全简便,并发症少.
作者：陈骅；朱蕴秋；蔡卫萍；刘宁军 刊期： 2001年第01期
利用食管内支架治疗晚期食管癌术后吻合口狭窄及食管气管瘘等疾病,近年来临床应用较多,并取得了满意效果.目前临床上置入食管内支架大致有X线和胃镜下二种操作方法.我院自1998年7月以来,采用二种不同方法放置食管内支架36例,发现在X线下操作其手术成功率,放置位置的精确率高于胃镜下操作,现报告如下.
作者：曹齐生；倪芝兰；史伟；郑平；杜成荣；龚小龙；王成林 刊期： 2001年第01期
目的探讨动脉硬化脑梗塞(脑梗塞)患者脉压差变化规律.方法对447例脑梗塞患者入院时血压及脉压差情况作回顾性分析.结果≥75岁年龄组脉压差9.31±2.68 kPa,较＜75岁组8,53±2.33 kPa差异有极显著性(P＜0.01),高血压病程≥10年组脉压差9.16±2.36 kPa,较＜10年组8.63±2.50 kPa亦有显著性差异(P＜0.05),但不同性别间脉压差变化不大(P＞0.05).结论脑梗塞并发高血压患者无论男性或女性,其脉压差均增大.
作者：陈亚萍；郑义通；孙辉 刊期： 2001年第01期
传统的鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤是采用鼻侧切开或柯陆氏进路将肿瘤连同上颌窦内侧壁一并切除,以及蝶窦筛窦.因鼻侧切开术在面部遗留疤痕为患者不能接受.随着鼻内窥镜技术的提高,及国内外学者对鼻内窥镜行鼻腔鼻窦内翻性乳状瘤手术疗效的认可.我科自1995年10月～1999年10月采用鼻内窥镜行鼻内翻性乳头状瘤手术12例,现总结报告如下.
作者：林琳 刊期： 2001年第01期
锌是人体生命必需的微量元素之一,是人体中约200种酶的组成成分,也是许多酶的催化剂[1].缺锌在不少国家已成为一个严重问题,从而引起了极大的重视[2].目前用于临床治疗的锌制剂种类较多,据报道补锌口服液是较理想的锌制剂,对治疗小儿厌食症,促进儿童智力和生长发育具有显著疗效.但服用补锌口服液后对体内其它元素的吸收及代谢是否有影响,目前报道极少,对此本文采用哈尔滨制药六厂生产的补锌口服液(朴欣),治疗65例缺锌儿童,在观察疗效的同时,用原子吸收光谱法测定小儿治疗前后发锌、铜、铁、钙、镁的含量.
作者：郭艳萍；戴博；袁丽杰 刊期： 2001年第01期
半自动生化分析仪酶活性测定简便、快速,适用于急诊或标本较少的中小医院.但操作过程中,往往易忽略试剂的预温,致使酶活性检测结果偏低,与全自动化分析仪不具可比性.实验观察表明,试剂基础温度是影响半自动生化分析仪酶活性测定的重要因素.
作者：董家书 刊期： 2001年第01期
热痹属中医痹证范畴,在临床中是常见疾病.结合临床实际谈谈治疗热痹的点滴体会1病例介绍例1,姜某,男性,35岁,工人.1995年6月来诊,因汗出当风,出现发热恶寒,头痛,四肢关节疼痛,1周后恶寒、头痛消失,出现双膝关节红肿疼痛,局部灼热,步覆艰难,膝、踝关节处出现环形红斑,痛不可触.舌红苔黄,脉滑数.证属热痹.治则:清热通络、祛风除湿.处方:桂枝10 g,白芍10 g,防风10 g,羌活10 g,炙草乌10 g,鸡血藤10 g,甘草10 g.水煎早晚服.服药10剂后,双膝、踝关节红肿消失,疼痛减轻,但觉乏力、困倦.此乃邪气未尽,正气未复.上方去羌活、防风、炙草鸟,加当归15 g,白术15 g,茯苓15 g以补血活血,健脾祛湿.再服10剂,诸症皆消失.后续以黄芪桂枝五物汤以巩固疗效,观察2个月,未复发.
作者：窦立刚；于晓红 刊期： 2001年第01期
目的观察自体角膜缘上皮移植术治疗翼状胬肉的疗效.方法彻底切除胬肉病变组织,采取术眼颞上方角膜缘上皮覆盖角膜创面.结果自体角膜缘上皮移植术为病变区角膜创面的修复提供干细胞来源,该术式是治疗翼状胬肉的理想手术.
作者：张芳；盛文 刊期： 2001年第01期
自1997年2月至2000年2月,我院应用川芎嗪、立其丁联合治疗肺心病心衰44例,收效显著,现报道如下.
作者：张叶友 刊期： 2001年第01期
洛汀新(Lotensin,盐酸苯那普利)为一种血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI),治疗原发性高血压效果肯定,服用方便.洛之达(Lovastatin,洛伐他丁)为一种羟甲戊二酸单酰辅酶A(HMG-COA)还原酶抑制剂,治疗高胆固醇血症效果理想.两药合用治疗原发性高血压并发高胆固醇血症患者显示洛之达能加强洛汀新降压效果,现报道如下.
作者：程志华 刊期： 2001年第01期
目的探讨结核性脑膜炎的治疗方法.方法含大剂量异烟肼的联合抗痨方案加激素,配合异烟肼加地塞米松椎管内注射给药的方法对43例结脑的治疗研究.结果本组治疗效果明显高于以往未用椎管内给药组(P＜0.01).结论本组治疗方法可明显降低死亡率,减少后遗症.值得基层医院推广.
作者：姜燕；林亚乐 刊期： 2001年第01期
苯巴比妥治疗新生儿黄疸之功效,文献早已报道[1],为了充分利用母婴同室的条件,预防新生儿黄疸的发生,我科于1999年9月开始,给出生头3天内的新生儿口服苯巴比妥,取得明显的疗效,使新生儿黄疸转科治疗由8.5%降至3.2%.现将母婴同室新生儿口服苯巴比妥预防新生儿黄疸对母婴的影响报告如下.
作者：胡永群 刊期： 2001年第01期
糖尿病肾病是糖尿病的一种严重并发症,它对患者的危害很大,在早期糖尿病肾病患者的诊断上,肾活体组织检查是很有效手段之一,糖尿病患者临床表现虽无症状,尿液和肾功能检查也可能正常,但做活组织检查有时会发现组织学改变,它是早期糖尿病肾病诊断的一种有效方法.此时病理大多属于可逆性,经过严格控制和及时治疗,糖尿病肾病可完全恢复.如到了晚期已出现蛋白尿,并伴有氮质血症,再行治疗则很困难,多数患者会发展到肾功能衰竭.但由于肾活检临床开展受条件限制,患者也不愿意接受.所以为给临床诊断提供早期治疗的有效依据,我们对50例糖尿病患者和30例非糖尿病患者,在尿蛋白定性试验阴性,肾功能检查正常的情况下,进行了尿中微量白蛋白的检测,检测中发现糖尿病患者尿中微量白蛋白含量明显高于非糖尿病患者.我们还对8例长期糖尿病患者,空腹血糖与尿微量白蛋白含量进行跟踪观察发现,当空腹血糖被控制住时,尿微量白蛋白含量呈减少趋势,空腹血糖长期超过正常时,尿中蛋白量增加.从而说明检测尿中微量白蛋白对早期诊断糖尿病肾病及预后观察具有重要意义.
作者：韩德文；袁丽杰 刊期： 2001年第01期
心血通是以哺乳类动物的心肌为基础原料提取精制的一种含有多种心血管活性物质的新药,该药含有降钙素基因相关肽、心房肽及腺苷等,用以防治心脑血管疾病.我们应用此药治疗32例冠心病伴心力衰竭的患者,取得较为满意的效果,现报告如下.
作者：陆露；石秀霞 刊期： 2001年第01期
国外曾有报道,在陈旧性心肌梗塞(OMI)患者中,超声心动图显示左室肥大(LVH)可以作为估计预后的独立因素.我们对我院OMI老年患者进行了回顾性分析,以观察OMI超声显示LVH与长期预后的关系.
作者：刘玉杰；季广龙 刊期： 2001年第01期
人工流产术是目前广泛应用于避孕失败的补救措施之一.为解除受术者恐惧心理,减轻术中疼痛,减少人工流产综合征发生率,我院自1998年10月以来在异丙酚复合倍平麻醉下行人工流产术,取得了较好的效果,现报道如下.
作者：刘志敏；宋一丽；姚丛英；佟香芝；张冰梅；于飞；滕延双 刊期： 2001年第01期
应用小剂量多巴酚丁胺与依那普利联合治疗顽固性心衰95例,疗效满意.现将结果报告如下.
作者：丁继虎；魏雪连 刊期： 2001年第01期
传统的经腹食管裂孔疝修补术中,运用幽门成形术,但幽门成形术后由于幽门功能丧失,易发生倾倒综合征、胆汁返流等并发症[1].南京市儿童医院钱龙宝教授采用幽门浆肌层切开粘膜膨出术代替幽门成形术,既解决了幽门成形术所致的并发症,又基本保持了幽门的功能及解剖、生理特性,把有菌的幽门成形术变成无菌的浆肌切开粘膜膨出术,降低了术后感染率.我院自1997年引进开展此术式,手术治疗6例患儿.术后随访2个月～3年,收到了满意的效果.
作者：张明清；余灿 刊期： 2001年第01期
我院自1998年1月至2000年3月用12肋尖处封闭治疗肾绞痛50例,效果满意,现报告如下.1资料与方法1.1临床资料本组50例,男32例,女18例,年龄25～67岁,平均43岁,均具有典型肾绞痛症状:腰剧痛、血尿、肾区叩击痛,其中18例B超示:上段输尿管扩张、轻度肾积水.1.2治疗方法患者侧卧疼侧向上,以12肋尖肾切除定点为注射起点,用2%普鲁卡因20ml及7号长注射针头在起点皮下先注射一皮丘,然后再沿切口方向逐一向下做皮内注射封闭.
作者：李宏 刊期： 2001年第01期
近年来随着治疗方法的改进及新的抗白血病药物的应用,使急性白血病的近期疗效和远期疗效均取得了令人鼓舞的进展,但复发难治性病例的治疗仍是当前治疗的一个难题.为探索治疗复发难治性急性白血病的化疗方案,我们自1996年1月至2000年4月期间应用米托蒽醌(Mx)和依托泊甙(VP16)组成的方案治疗复发难治性急性白血病21例,取得了较好的疗效,现报告如下.
作者：赵艳辉；丁忠奇；黄全成；郑松振 刊期： 2001年第01期
近年来,关于胃肠道间质瘤的研究已有了新的进展.大量研究证明其来源于消化道间叶组织具有多向分化潜能的细胞,部分具有平滑肌、神经、伴或不伴有双向分化.目前肿瘤的命名已逐渐统一.本文收集20例胃肠道间质瘤,进行免疫组化表型分析.探讨其临床病理特征.
作者：许海莺；陈宏颖 刊期： 2001年第01期
1999年4月～2000年5月,我院应用施他宁治疗肝硬化上消化道出血,效果良好,现将结果报告如下.
作者：冯乐萍 刊期： 2001年第01期
纤维支气管镜(以下简称纤支镜)在临床应用中越来越受到重视.其中术前麻醉是决定纤支镜检查效果良好与否的关键.本文收集了我科1998年1月至1999年12月进行纤支镜检查的252例次的资料,对病人分阶段采用了不同的麻醉方法,现将结果报告如下.
作者：陈杰；赵辉；汤森 刊期： 2001年第01期
目的探讨采用错位愈合矫治先天性上睑下垂的手术效果.方法对14例20只眼先天性上睑下垂病例采用皮肤错位愈合提高上睑.结果效果良好的16只眼,满意的4只眼.结论使用错位愈合矫治先天性上睑下垂,方法简便,疗效确切.
作者：李元琳 刊期： 2001年第01期
持续性枕横位(DTA)是头先露分娩中较常见的头位异常,因其常不能按正常分娩机转完成俯屈、内旋转而影响胎头下降,常引起难产,使得阴道助产率及剖宫产率增加.我院自1994年4月起选择一些进入活跃期并引起产程阻滞的DTA病例,施行经阴道徒手旋转胎头并经产妇腹部推动胎背的联合手法加以纠正,效果明显,现报告如下.
作者：李健 刊期： 2001年第01期
对70例室早患者采用24小时动态心电监测,结果提示:心脏病组室早的lown's级别升高(P＜0.05),平均心率、慢心率升高(P＜0.05或P＜0.01),ST-T改变发生率升高(P＜0.01),室早发生率在活动中低(P＜0.05).而室早的频率与正常组无明显差异(P＞0.05).
作者：孙兴元；邵海峰；石寒冰 刊期： 2001年第01期
采用海王降纤酶治疗34例急性脑梗死患者,并与17例应用低分子右旋糖酐患者进行比较.结果显示:海王治疗组的神经功能恢复及日常生活能力程度明显优于低右组,其降低血浆纤维蛋白原浓度的作用确切.经过观察,海王组未出现明显不良反应.
作者：徐航 刊期： 2001年第01期
随着科学技术的发展,特别是B超、CT扫描技术在临床广泛应用以来,使原来依靠对比造影剂和复杂的血管造形才能做出眼眶肿瘤的诊断手段日趋现代化,为眼眶肿瘤的早期诊断和早期治疗提供了科学依据,也为眼眶肿瘤的治疗和手术术式的选择提供了依据.我院从1990年1月至1998年12月共收治64例眼眶肿瘤,为总结经验对其诊断和手术治疗分析如下.
作者：于晓艳；王兴业 刊期： 2001年第01期
屈脂肌腱鞘内麻醉在手指外伤手术中应用简单、方便.在269例手指外伤中应用,取得了良好的效果.
作者：史迎春；黄桃园 刊期： 2001年第01期
耳廓缺损的常见原因为先天性及烧伤或外伤所致.外耳的重建不仅是外观的需要,而且在恢复其生理功能方面,也有重要意义.为此,自1998年7月至1999年6月,我们在急诊状态下,利用颞浅筋膜及自体离断耳,为3例外伤性耳廓缺损患者,进行了耳廓再造术,收到了良好的效果.
作者：马秀红；李群义；王艳梅；安正弘 刊期： 2001年第01期
咳嗽变异型哮喘(CVA)是临床上一种特殊类型的支气管哮喘,以持续或反复咳嗽和发作性胸闷为主要表现,无喘息与哮鸣,极易与慢性支气管炎、肺炎相混淆,及时诊断和治疗对其预后具有重要意义.我院自1996年10月～2000年10月共收治咳嗽变异型哮喘病人22例,现分析报告如下.
作者：李鹏；金宏伟；赵志明 刊期： 2001年第01期
腺泡状软组织肉瘤(alveolar soft part sarcoma,ASPS)又称恶性颗粒细胞肌母细胞瘤,是发生在软组织内的一种罕见肿瘤.我们对14例ASPS的临床治疗和预后以及病理形态学进行了分析.
作者：郭占跃；栾汛 刊期： 2001年第01期
本文报告了16例创伤后习惯性髌骨脱位及半脱位,全部行外科手术治疗,术后石膏管形固定4～6周.平均随访16个月,无复发脱位.现就这种损伤的解剖特点和诊治加以分析和讨论.
作者：曹立新；梁辉 刊期： 2001年第01期
突发性耳聋是一种常见的感音性神经性耳聋,临床较常见于20～40岁患者.由于病因不清,发病机制复杂,临床尚无特效治疗方法,近几年国内外采用高压氧治疗突发性耳聋取得较好疗效.我院近二年来在常规药物治疗的同时应用高压氧治疗本病患者80例取得了显著疗效.现将本病发病时间与高压氧治疗时机及效果观察分析报告如下.
作者：许罗俊；王海英；唐音；张宗秀 刊期： 2001年第01期
目的对原发性高血压性脑室出血的病例进行脑室内灌注尿激酶与不灌注尿激酶的对比治疗,以了解尿激酶对原发性高血压性脑室出血患者的血肿消除的时间及降低并发症的效果.方法43例患者均在局麻下行脑室额角脑室外引流术,并随机分为灌注组和非灌注组,对灌注组的23例患者脑室内灌注尿激酶.结果经动态头部CT扫描对血肿的消除、脑受压等情况的对比,灌注组无一例发生颅内感染,并发症较非灌注组低,血肿消除时间缩短.结论脑室内灌注尿激酶治疗原发性高血压脑室出血可减少颅内感染,缩短血肿消除的时间.
作者：孙茂林；张杰；刘庶珠；项晓波 刊期： 2001年第01期
目的总结老年冠心病猝死的危险因素.方法对27例老年冠心病猝死的发生及病史、对策进行回顾性分析.结果老年冠心病住院猝死男性高于女性,尤其60～90岁为高发,猝死患者病史中多有危险因素存在.结论猝死危险因素多存在于老年冠心病人,及时抢救极为必要.
作者：常西高 刊期： 2001年第01期
K-4500型血细胞分析仪为三分类仪器,将WBC分成三大类型,是按细胞大小分成不同的群体,大细胞相当于中性粒细胞,小细胞相当于淋巴细胞,嗜酸、嗜碱及单核细胞均相当于中间型细胞,此种仪器的所谓分类,只能起到过筛作用,当WBC数过高、过低,WBC直方图异常及中间型细胞增加时,则应做涂片染色显微镜检验[1],以便较正所发生的计数异常情况.
作者：田淑梅；赵春颖；韩艳春 刊期： 2001年第01期
口腔颌面部火器伤有时病情严重,易发生骨折、组织缺损及感染,常给治疗带来困难.我们近期收治11例,现将治疗方法及体会报告如下.
作者：李贺；曹洪伟；朱晓林 刊期： 2001年第01期
健康教育是医学进步的必然产物,医院的健康教育是全民健康教育的重要组成部分.精神病院在实施整体护理中开展并做好病人的健康教育至关重要.由于精神疾病的特殊性,多数病人在发病期间,无自知力,拒绝接受治疗护理,特别是有些病人出院后,疾病反复发作残留智能障碍,行为退缩.需家属给予细心的照料和对症护理.这就使精神科的健康教育内容有别于综合医院.住院精神病人及家属有哪些健康教育内容的需求呢?针对这个问题,我们做了调查分析,现报告如下.
作者：段百芝；徐晓荣；冯晓英 刊期： 2001年第01期
通过对60例急性药物中毒患者使用一次性炭罐进行83例血液灌流的观察,证实了炭肾是临床抢救急性药物中毒的快速而有效的方法,讨论了在炭肾治疗过程中如何保持炭肾顺利进行,以确保其疗效和护理的重要性.
作者：谢美珍；尹桂兰；王饶萍 刊期： 2001年第01期
我国目前的下岗虽然与西方国家的失业有所不同,但下岗与失业两者对精神健康的影响却有着相似的结论.Bren-ner[1]对失业与精神障碍的关系研究发现,死亡率(包括他杀与自杀)的增长与失业率的增长有显著的相关性,在连续6年的失业资料研究中,估计失业率每增加1%,总死亡率将增加2%;Warr和Jackson[1]进一步研究了失业期限与健康的关系,他们用GHQ按刚失业、失业3个月和9个月三个时间段对失业者精神健康进行了测查,发现在失业的前3个月,失业个体的心理健康比对照组显著降低.Kesler等[2]1987年检验了美国密西根一个社区样本中失业与心理健康的关系,发现在精神健康的一般水平上,失业在酒精使用、自杀意念和安定类药物使用3个项目上均存在显著的关系,重新就业对精神健康有积极的作用.本文通过对收治的30例因下岗诱发患病住院的精神病患者进行分析,结果大致同上,并对该类患者进行患精神病因素分析,实施相应的护理对策,收到了良好的效果,现介绍如下.
作者：张宇 刊期： 2001年第01期
我院自1998年1月至2000年10月共收治120例老年消化性溃疡出血患者,由于正确治疗及精心护理,治愈率达97.3%.现总结如下.
作者：杨衬；陈瑰荣 刊期： 2001年第01期
目的应用彩色多普勒观察胎儿脐带绕颈的情况,分析脐带绕颈胎儿脐动脉(UA)的血流参数,为临床判断胎儿宫内窘迫提供客观依据.方法比较30例脐带绕颈胎儿与30例正常妊娠组胎儿的脐动脉血流多普勒参数,以RI.S/D.VP为分析指标.结果该两组胎儿脐动脉的RI.S/D.VP有显著性差异.结论脐带绕颈胎儿脐动脉的血流阻力增高,如果符合S/D＞3或RI＞0.6则可以提示早期胎儿宫内窘迫.
作者：高一群；杜萍 刊期： 2001年第01期
消化性溃疡主要是指胃溃疡、十二指肠溃疡和溃疡性结肠炎,是人类的常见病、多发病.约有10%人口一生中患过此病,目前被认为是一种心身疾病,其发生、发展以及转归过程中都与心理社会因素的刺激有关.我科自1998年1月开始有针对性地进行心身护理及康复指导,现将体会介绍如下.
作者：易煊 刊期： 2001年第01期
胸积液临床多见,并发气胸原因诸多,容易引起医护人员忽略,现将结核性液气胸1例,在进行治疗和抢救过程中的临床观察及护理体会报告如下.
作者：郑燕英 刊期： 2001年第01期
化学性眼烧伤是眼科急症之一,是眼外伤主要的致盲原因之一,以致不同程度的影响工作、学习和生活,因此,做好化学性眼烧伤的及时救治和护理工作非常重要.现将我科1990年1月至2000年1月10年间收治的45例66眼化学性眼烧伤住院病例的治疗及护理报告如下:
作者：甘柳萍；张锦龙 刊期： 2001年第01期
严重多发伤是一种对全身状态影响较大,病理生理变化较严重且危及生命的一种损伤.多因大出血、呼吸障碍、严重休克、重症感染以及多脏器衰竭等而死亡.因此,对严重多发伤病人的抢救必须迅速、准确、有效[1].手术是多发伤治疗中的决定性措施,病人在手术室得到高效率、高质量的抢救是病人救治成功的关键.
作者：杨海霞 刊期： 2001年第01期
截石位是普外、妇科、泌尿、痔科等科室手术中采用的一种体位.由于这是一种特殊体位,因此,要求巡回护士不但要掌握手术的常规护理,还要针对这种体位给予特殊护理.
作者：刘殿红；宋丽红；沈丽杰 刊期： 2001年第01期
前列腺增生症是老年男性的常见病.出血是前列腺术后常见的并发症[1].目前,国内治疗前列腺增生症仍以手术治疗为主,而经尿道前列腺电汽化术是治疗前列腺增生症的主要手段.前列腺增生症患者年龄较大,心肺功能差,机体抵抗力低下,术后大量出血对患者能否达到预期效果产生很大的影响.我院自1999年1月～11月行经尿道电汽化术治疗前列腺增生症共95例,术后经过精心治疗及护理,均康复出院,现将对术后出血的观察及护理体会报告如下.
作者：郭垂芸 刊期： 2001年第01期
目的观察在实施整体护理中,运用护理程序对外科手术前病人进行健康教育的效果.方法对152例手术病人按入院前后顺序分成两组:甲组和乙组,分别实施健康教育和不实施健康教育,并对入手术室时进行血压与心率的检测,并加以比较.结果健康教育对提高病人对手术的认识水平和自我调节能力有着重要的意义.
作者：黄海微 刊期： 2001年第01期
护理模式的改变,使护士在护理病人时,不应只注意到病人的身体方面,还要考虑心理及社会方面的要求.在临床护理工作中,我们可以通过交谈一有目的的交谈和在日常护理工作中的闲谈,来了解病人的真实思想和心理动态[1],并根据病人对护理工作的要求,采取正确的护理干预手段,提高病人对治疗的信心,促使病人早日康复,争取达到健康的佳状态.
作者：周华 刊期： 2001年第01期
目的为了提高对病人使用的便器进行有效的消毒,以预防院内交叉感染,对速消净溶液消毒便器有效氯浓度进行监控.方法通过现场了解消毒现状,收集日常有效氯浓度监测记录,运用全面检查和重点抽检相结合的办法获取真实数据,并与空白试验(消毒溶液不浸入待消毒便器)监测的有效氯浓度结果对照,在采用调查表、直方图量化方式和百分率比较法进行的数据分析.结果在本院内一科等18个病区消毒便器的监测后发现,其消毒结果与消毒剂使用方法和操作密切相关.结论提示落实相关改进措施,加强便器消毒的监、控、管的必要性,以便保障速消净消毒便器的效果,预防医院感染,提高护理工作质量.
作者：梁小红；简洁妍 刊期： 2001年第01期
随着对剖宫产技术的提高及操作技术水平的进步,腹膜外横切口剖宫产术逐渐被医患所接受,目前逐渐推广.现将我院自1999年6月至2000年6月对168例腹膜外横切口剖宫术患者术前、术中护理体会总结如下.
作者：张喜环；孙玉莲；马秋杰 刊期： 2001年第01期
上消化道出血是消化性溃疡、肝硬化等疾病的常见并发症.临床特征是呕血与黑便,常伴有周围循环衰竭.上消化道出血发病急,病势凶猛,常在数小时内出血量超过1000ml,如抢救治疗不及时,可致失血性休克,甚至死亡.上消化道出血的护理工作十分重要,现将我们的做法报告如下.
作者：王莹；何晓红 刊期： 2001年第01期
在手术室所进行的每一次手术对患者来说都是一个强烈的冲击,患者进入手术室大多有恐惧、焦虑心理.作为手术室护理人员如何以患者为中心,为患者解决术前、术中及术后的心理要求,使患者安全满意地度过围手术期,是我们不断探讨的问题,通过186例心理护理实践,取得满意效果,现介绍如下.
作者：孙莉 刊期： 2001年第01期
子宫颈癌是妇女多见的恶性肿瘤之一,近10年来由于积极防治,发病率明显下降,全国20年来下降69%[1],广东20年来死亡率下降59.16%[2].子宫颈癌多采用联合治疗包括手术、化疗和放疗,治疗手段创伤大,恢复时间长,对妇女心身造成巨大影响.在缩短平均住院日的形势下,重视院外康复指导,对促进患者身心的康复、预防并发症、提高生活质量,促进患者积极配合治疗的主观能动作用是非常必要的.
作者：蔡燕君；陈洁丽；黎燕芳；吴少芳；温咏珊 刊期： 2001年第01期
大部分眼底病如静脉阻塞、糖尿病性视网膜病变、视神经病变和黄斑病等通过眼底检查基本上都能得到诊断.但眼底镜下看到的是静止的、表面的.眼底荧光血管造影(简称FFA)能更加直接清晰地观察眼底病变,了解是否存在无灌注区、新生血管及色素上皮等情况,对确诊眼底病,动态地观察病情,决定选择何种治疗方案及治疗疗效有至关重要的作用.如何注射荧光素钠及全程护理是确保整个摄影过程顺利进行的重要保障.
作者：吴建英 刊期： 2001年第01期
目前心脏病介入性诊断及治疗技术发展突飞猛进,为心血管疾病带来了突破性进展,使众多的心血管疾病病人能及时得到救治,受益非浅.但是由于心脏病介入性治疗技术为创伤性诊断治疗方法,手术难度大,医疗费用高,病人在手术前往往出现各种心理反应和心理障碍.如不及时给予正确的心理疏导,将会直接影响心脏介入性治疗的效果.为使病人能愉快接受心脏介入性治疗,积极配合治疗及护理,我们对208例心脏疾病介入性治疗病人进行了心态调查,并进行针对性的心理疏导,达到了预期效果.
作者：沈思媚；杨小芳 刊期： 2001年第01期
胆管结石是一种以发病率高、复发率高、再次手术率高为特点的一种疾病[1],常与胆道感染同时存在,治疗上以手术切开清除结石为主.现就我院1998年～1999年对141例胆管结石病人围手术期护理体会介绍如下.
作者：梁兰萍；陈智春；伍雪冰 刊期： 2001年第01期
椎体肿瘤在临床中比较常见,但我院收治的1例第5颈椎椎体转移性乳头状腺癌病例实属不多.由于手术风险大,难度较高,经相关科室病例分析讨论后,制定手术方案.术后患者恢复良好.现将手术配合的护理过程总结如下.
作者：陈晓英；樊建秀 刊期： 2001年第01期
急性肾功能衰竭是流行性出血热主要死亡原因之一.血液透析(HD)对抢救急性肾功能衰竭有明显疗效[1].我院地处流行性出血热疫源区,从1999年10月至2000年1月共对25例重型出血热患者进行了血液透析配合透析治疗加强了护理工作,现将护理方法和体会介绍如下.
作者：曹献菊；王红卫；杜丽华 刊期： 2001年第01期
老年人的正常生理和脏器功能逐渐衰退,对药物的吸收、代谢、排泄也减缓,由药物引起的不良反应更为多见.据报道超过60岁的病人因药物治疗发生的并发症的危险性是中青年人的2.5倍,年至80岁以上的其发病率呈直线上升[1],其原因主要是老年人体重减轻,体表面积缩小[2],体内水分总量和非脂肪成分减少,而脂肪占体重的比率增高[3].由于血液中的蛋白下降,致使血浆胶体渗透压降低.随着年龄增长,心输出量与肝血流量明显下降,肝脏缩小,肝药物代谢机能减退.因肾脏变小,肾血流量和小球滤过率减少,其功能衰退[4].此外,胃肠运动减弱,肠壁血流量不足,胃内pH值升高,主动运转细胞减少,致使胃肠吸收功能下降.
作者：居会祥 刊期： 2001年第01期
产后甲状腺炎(Postpartum Thyroiditis,PPT)是发生在产后的一种自身免疫性甲状腺疾病.自日本Amino等[1]报告6例产后发生暂时性甲状腺功能低下症以来,国内外陆续有报道,并发现有产后暂时性甲状腺功能亢进症.许多学者对本病进行调查,并归纳其临床特征主要为产后暂时性甲亢和(或)甲低,随后自发缓解,极少数会发生持续性甲低.甲状腺病理呈淋巴细胞性甲状腺炎改变,现综合有关文献介绍如下.
作者：张宏宇；李爱顺 刊期： 2001年第01期
前牙深覆(牙合)是一种上、下颌牙弓垂直向关系的异常,临床上较为常见.矫治该类错(牙合)是口腔正畸的难点之一,探讨打开成年前牙深覆(牙合)有效矫治方法,其成功与否很大程度上取决于咬合打开的效果,而打开咬合又是一个复杂的过程,涉及到很多因素,作者从以下几个方面加以探讨.
作者：李红；胡振梅 刊期： 2001年第01期
本文以黑龙江省齐齐哈尔市为例,讨论分析了我国1989～2000年食品卫生质量的动态变化,表明我国食品卫生质量监测合格率呈逐年上升趋势,尤其是<食品卫生法>正式颁布后有了显著提高;从监测食品的三大指标合格率看,细菌指标的合格率低,表明目前食品细菌性污染比较突出;从食品种类分析中可以看出熟肉和调味品卫生质量差,这和经营熟肉者绝大多数是街头摊点,污染严重,调味品生产企业设备简陋、工艺落后卫生条件差有关.通过分析,为进一步提高食品卫生质量,加强食品卫生监督管理提供了可靠依据.
作者：于红凯；娄峰阁；王照明 刊期： 2001年第01期
白猫消毒洗手液(以下简称洗手液)含DP300、保湿剂、增调剂、香精、水及表面活性剂等成分,由上海白猫有限公司出品.为了了解其杀菌效果,我们对其杀菌效果进行了实验观察,现将结果报告如下.
作者：吴玲；杨满奎；张绍先 刊期： 2001年第01期
随着<中华人民共和国献血法>的实施,无偿献血制度在全国范围内全面推行.为了方便无偿献血者,缩短检验时间,各地血站都采用金标法检测HBsAg作为初筛试验,血液采集后用ELISA法复检HBsAg.我站在应用金标法的过程中发现8例假阴性(以ELISA法的结果作为标准),现就其原因进行了分析,现报告如下.
作者：张士昌；陈丹 刊期： 2001年第01期
为探讨乙二胺对人体的影响,本文用回顾性方法对哈尔滨飞机制造公司109名接触乙二胺的工人进行调查,以同单位不接触乙二胺的104名机加行管人员作对照调查,调查数据经统计学处理.分析结果表明:在乙二胺浓度为4～1000mg/m3时,可使接触者发生一系列神经系统症状,其发生率与对照组相比差异有非常显著性.乙二胺对上呼吸道粘膜有强烈的刺激作用,其发生率与对照组相比差异有非常显著性.乙二胺能引起职业性哮喘、皮肤过敏反应,哮喘和皮肤患病率明显高于一般水平.本资料提示乙二胺对人体影响主要表现在神经毒作用、刺激作用及致敏作用.
作者：吕策华；吕立波；陈明生；孙礼 刊期： 2001年第01期
近年来,因特网在我国已进入高速发展时期,目前已建立国家级四大互联网chinanet,Gerner,Cstnet,Gbnet,通过国际网络出中节点,使我们在各个领域都可以共享因特网上的信息资源.医学信息资源作为网络资源的主要部分,数量庞大,内容丰富,几乎包括所有的医学内容.因此,如何在因特网上快捷、广泛地查找与利用医学信息资源,是医学工作者必须掌握的技能.本文就一些与医学信息有关的常用网点和数学数据库作一介绍.
作者：吴月新；宁淑华 刊期： 2001年第01期
胰腺疾病是临床常见病,检查方法虽然有超声、CT、核磁共振、ERCP、血管造影及酶学检查等,但对胰腺疾病的定性诊断仍十分困难.胰腺细胞活检是诊断胰腺占位病变的重要方法之一.我们自1997年12月至1998年9月开始采用PTC针在CT片定位下进行胰腺细胞活检,取得了令人满意的效果,现报告如下.
作者：朱艳萍；蒋丹娜；张平 刊期： 2001年第01期
由真菌所引起感染的发生率、死亡率呈逐年上升趋势,目前所使用的抗真菌药物如5-氟胞嘧啶(5-FC)、咪唑类及两性霉素B等,其毒副作用很大,药物的治疗量和有毒量间差距小,故必须寻求一种有效的检测方法,准确测知药物在体内的浓度.本文通过绘制标准剂量反应曲线,测定抗真菌药物在体内含量,为治疗提供可靠依据,使临床用药更为精确、高效.
作者：高大威 刊期： 2001年第01期
在骨髓涂片染色时常会遇到染料颗粒沉着,导致非特异性着色,背景不清晰,给判断带来困难.如果将骨髓涂片膜面向下和染液接触(即反染法),就可避免发生这一问题.常规反染法是把骨髓涂片竖直在染缸里或用玻棒架在盛有染液的平皿里染色,这样染液用量大.本文介绍的反染法,用玻片垫附染液,仅用0.1 ml或更少的染液就可方便地反染骨髓片,具体方法简介如下.
作者：邢影；王晓晶 刊期： 2001年第01期
在血清胆碱酯酶测定方法中,既可以使用干粉试剂,也可以使用液体试剂.我们对使用这两种试剂进行了比较,结果发现,两种方法的线性、回收率、精密度、相关性均符合要求.两种方法的日内重复性无显著差异,但干粉试剂的日间重复性不如液体试剂,且干粉试剂溶解后在2～8℃只能稳定2天.
作者：蒙雨明 刊期： 2001年第01期
利用计算机图像传输技术,经普通电话线PC卡ISDN数字网络转接器,将病理图像及其相关资料传输给异地的专家会诊系统而进行的远程病理会诊27例,62.96%的病例会诊前有初步诊断,11.11%的病例会诊前无明确诊断,25.92%的病例会诊前诊断有疑意,专家会诊明确诊断率为100%,申请会诊单位对专家会诊结果同意率为100%.实践证明图像清晰稳定,会诊是成功的,远程图像传输技术是可行的.它对提高基层病理工作者的病理诊断水平,解决基层疑难疾病的诊断,起到了积极有效的作用,是深受广大患者和基层医务工作者欢迎的一种行之有效的先进方法.随着网络技术在病理领域的应用与发展,对更新知识结构,提高广大基层病理工作者的基础技术水平将发挥更加积极有效的作用.
作者：李功；曲阳；华灵芝；栾汛 刊期： 2001年第01期
现代认识学习理论的兴起,对当代教育和教学理论产生了广泛而深刻的影响,特别是奥苏贝尔的知识一同化理论,以及加涅的信息加工理论等使人们改变了原有的教学观念,开始重新认识学与教的活动.基于这种情况,我们进行了医学细胞生物学教学方法的改革,采用了组合式教学方法.这种方法是指两种或两种以上教学方法综合地应用[1],其关键在于真正做到自主化,即在教师指导下,学生主动参与,充分体现学生的主体地位.教学改革不仅包括教育内容的创新,也包括教学方法的改革.改革的目的,不仅要突破传统教育只讲定论,只讲答案的教育模式,而且要把科学研究的新成果、新动向渗透到教学中去,为此,我们将导思法与归纳法加以综合提高了医学生物学的教学质量.
作者：王玉；朴贤玉；刘桂玲；张淑玲；刘枫 刊期： 2001年第01期
作为一名临床医师要跟上现代医学飞速发展的步伐,一方面要在医疗实践中不断积累经验,另一方面需要不断地进行终身自我学习.学习中,能正确阅读临床文献资料,即具有批判收集、评价资料的能力是很重要的.临床医师不但能从众多的临床文献中不断充实、更新医学知识,启发思维,同时还可以从中吸取有益的临床经验来补充自己的不足.为了了解临床医师阅读临床文献的能力,我们调查了在两所附属医院工作年限不等、毕业学校不同的临床医师阅读临床文献的能力.通过调查使我们意识到,目前的医学教学尚未重视对学生进行如何阅读临床文献的教学,并据此提出相关的建议.
作者：张健；翟雅娟；何冬若 刊期： 2001年第01期
在俄语教学过程中,经常听到学生抱怨俄语单词难以记忆.作者认为,学习外语应根据大脑记忆的生理特征,遵循记忆规律,运用科学的方法来记忆单词,才能提高记忆效率,获得良好的学习外语的成效.现将几种主要记忆方法介绍如下.
作者：张昕 刊期： 2001年第01期
蟾蜍腓肠肌收缩是生理学的经典实验,通常所适用的记录仪器是记纹鼓,生理学教科书及实验指导所提供的图形也是记纹鼓所记录.近年来,我们用上海第二军医大学生理教研室生产的软件包中的<骨骼肌单收缩与强直收缩>程序进行实验,发现传统教科书所从未提到的较强收缩之后的过度舒张现象,现加以报道.
作者：徐启华；彭如心；金香兰 刊期： 2001年第01期
在市场经济条件下,医院科学管理的一项极为重要的课题就是,如何建立医院的管理道德评价方法,引导管理者遵循党和政府制定的政策和工作方针,形成新的道德风尚,充分发挥管理者的自身素质和管理能力,提高管理质量.本文根据社会主义市场经济条件下医院的管理道德标准,提出了相应的评价方法,并运用于实际工作中,取得了一定的效果,验证了方法的可行性.
作者：童永芳；李曼 刊期： 2001年第01期
安徽省医院分级管理第一、第二评审周期已经结束,等级医院的评审工作暂停,根据安徽省卫生厅[1999]22号文件精神,以后医疗机构的质量督查每年要不少于一个轮次,由各地市卫生行政部门组织检查.根据省厅文件精神,我市卫生局组成了由8人组成的第一次医疗护理质量督查组,笔者有幸参加了护理组,对全市11家二级医院(8所二甲医院,3所未上等级医院)进行一次较为全面的质量督查.就护理质量而言,在广泛深入的上等达标活动中,全市二甲医院护理工作有了新的进展,通过创建和评审使我市护理工作质量有了很大的提高,然而评审后的二甲医院的护理质量是提高还是滑坡?
作者：龚意 刊期： 2001年第01期
1病例介绍男患,70岁,退休干部.阵发性心悸、头晕、乏力23年,加重1小时于1999年10月28日第14次入院.患者于1976年出现阵发性心悸,发作持续数秒钟至7小时不等.发作时头晕、乏力,伴出冷汗.偶因咳嗽、打喷嚏、弯腰等诱发,但无意识丧失及抽搐.1988年5月6日诊断为冠心病,心律失常,以后反复住院治疗.曾出现室性早搏、室性心动过速、心房扑动等多种心律失常.因快速心律失常在医院行胸外同步直流电复律11次(150～300瓦秒),均转为窦性心律.11年来先后使用西地兰、地高辛、慢心律、心律平、普鲁卡因酰胺、利多卡因、氨酰心安及乙胺碘呋酮等多种抗心律失常药物治疗.1996年以后持续性房速心律,用氨酰心安和乙胺碘呋酮将心室率控制在70～90次/分.
作者：娄振宇；于多 刊期： 2001年第01期
腹膜后原发性多形性脂肪肉瘤较为少见,而复发瘤组织类型发生转化更为罕见,现将作者遇到的1例报道如下.
作者：李静波；陈艳华；谢燕 刊期： 2001年第01期
1病例介绍患者22岁,妊娠40周孕1产0LOA,于2110年3月16日20时30分入院待产,既往月经规律,身高1.68 m,体重65kg.查体:一般状况尚可,宫高30 cm,腹围100cm,宫缩不规律,宫体无压痛,胎心140/min,宫口开大1.0 cm,胎膜未破,胎先露头S-5,骨盆测量值正常,于23时出现规律宫缩,3月17日0时宫口开大3 cm,1时宫口开大10 cm,1时8分顺产一女性活婴,新生儿体重2 750 g,发育正常,Apgar评分10分.产妇会阴体完整,待胎盘娩出后检查阴道壁,发现左侧距阴道口3 cm处开始至侧穹窿撕裂,阴道侧壁处裂口较浅未穿透阴道肌层,肠管自穹窿处裂口嵌入阴道,出血不多.在骶麻下,取膀胱截石位,5%碘伏消毒会阴及阴道,牵拉宫颈,沿阴道壁裂口向上端寻找已回缩的侧穹窿裂口缘,以4-0可吸收肠线连续缝合,同法缝合阴道壁裂口,修补术后,以浸有庆大霉素及副肾的纱布填塞阴道24小时后取出.远红外线照射会阴部,每日2次,每次20分钟,应用抗生素预防感染.1周后经B超检查正常,出院,1月后复查未见异常.
作者：王凤玲；王世荣；陈颖丽 刊期： 2001年第01期
1病例介绍女患,15岁,未婚,因四肢无力1周入院.1周前无明显诱因出现双侧腓肠肌肉酸痛,僵硬,继而四肢无力,5天前开始不能抬腿,不能拿碗筷,于当地医院静脉输液补钾后四肢无力和酸痛逐渐好转,但次日因腹泻1次,无力再次加重而入我院.该患一直无发热、心悸、气短.2年前曾感四肢无力,自行好转.一直无月经.父母非近亲结婚,1姐体健.体检:P105次/分,Bp 180/100 mmHg.双肺正常,心界不大,心律齐,可闻第3心音,未闻及杂音.腹部检查正常.双下肢无水肿.全身肌肉无压痛.第二性征发育不全.辅助检查:血常规正常,尿常规SG 1.015,pH 8.0,PRO 1.50 G/L,RBC 6/HP,WBC 4/HP,NA 143mmol/L,K 1.97mmol/L,CL 90mmol/L,ALT 502 U/L,AST 735 U/L,CK 23856 U/L,LDH 1309 U/L,CK-MB 1012 U/L,TNI正常,MYO＞500 ng/ml.肾功能正常,胆红素正常.睾酮小于1 ng/dl,O AM,8 AM,4 PM皮质醇水平为3.5、4.4、2.3 ug/dl,雌二醇＜5 ng/ml,孕酮28.5mg/ml,泌乳素21.5 ng/dl.心电图示窦性心动过速,广泛导联T波低平,U波出现.诊断先天性肾上腺皮质增生,17 d羟化酶缺乏型,低钾性肌肉溶解.给予补钾治疗后第3天血钾恢复正常,ck降至6 500 U/L,CK-MB降至106 U/L,ALT、AST正常,心电图恢复正常.一周后CK、CK-MB恢复正常.予糖皮质激素及性激素替代治疗,血压、血钾无须其他药物即维持正常,第二性征开始发育.
作者：殷淑芳；肖水珍 刊期： 2001年第01期
1病例报告患者女,26岁,工人.因溺粪致呼吸困难,紫绀6小时入院.患者平素身体健康,6小时前不慎跌入粪坑中,约5分钟后被救出,当时神志清楚,呼吸急促,全身发绀,经吸出口鼻污物,全身清洗后送当地医院救治.经静滴青霉素,庆大霉素,地塞米松等治疗无效转入我院.体格检查:体温38.3℃,脉搏130次/分,呼吸40次/分,血压16/10kPa.患者嗜睡,呼吸困难,全身发绀.双瞳孔等大等圆,对光反射敏感.颈软,双肺遍布湿性罗音,未闻及明显哮鸣音.HR 130次/分,律齐.血氧饱和度(SpO2)48%(未吸氧).血常规:白细胞18.6×109/L,中性0.87、淋巴0.12、单核0.01.X线胸片示:右侧肺野及左上肺见淡薄片絮状阴影.入院诊断:溺粪,细菌性肺炎(吸入性),成人呼吸窘迫综合征.
作者：钱震东；李天宝 刊期： 2001年第01期
病理性半醒状态在我国很少报道,其特点是起病急,并持续短暂时间的意识障碍,伴有运动性兴奋,且迅速终止,并有后继性遗忘.现将我们所遇1例报告如下.
作者：张淑琴 刊期： 2001年第01期
髌骨骨折是临床上常见的骨折,由于其解剖特点及受伤机制,多为横骨折及星状骨折,髌骨纵性骨折少见,且很容易漏诊和误诊,我们遇有1例,报告如下.
作者：姚立杰；张春晶 刊期： 2001年第01期
