脑卒中是我国城市的主要死亡病因之一,导致脑卒中病人死亡的常见原因是吸人性肺炎,占脑卒中死亡病例的34％[1].吸人性肺炎(简称肺炎)是脑卒中患者常见而严重的并发症.脑卒中病人常因急性假性球麻痹致使患者吞咽困难、饮水呛咳、常易误吸等原因引起吸人性肺炎.为探讨其临床特点进一步提高诊治水平,现将我院2007至2010年间收治的急性脑卒中并发肺炎的病例资料分析报告如下.
作者：王华琳；高凯军；杨敏；侯英宇 刊期： 2011年第06期
目的 比较拉米夫定联合胸腺肽α1与单独应用拉米夫定治疗慢性乙型肝炎(CHB)患者的临床疗效.方法 选择52例CHB患者,采用完全随机、对照的方法分成两组.联合治疗组26例,应用拉米夫定100 mg/d,口服,观察疗程18月,胸腺肽α1 1.6mg/次,皮下注射,2次/周,连续6月；对照组仅给拉米夫定100 mg/d,口服,观察疗程疗18月.结果 治疗后12月、18月时,联合治疗组HBV- DNA转阴率、HBeAg、抗- HBe转换率及ALT复常率与拉米夫定组有明显差异性(P＜0.05).结论 拉米夫定联合胸腺肤α1治疗CHB患者的疗效优于单用拉米夫定.
作者：王莹；那琳琳 刊期： 2011年第06期
目的 研究凯纷用于妇科恶性肿瘤腹腔镜手术时超前镇痛的作用效果.方法 50例妇科宫颈癌或内膜癌的患者随机分为两组,每组25例.Ⅰ组在手术开始前10 min静脉缓注凯纷50 mg,手术中肿瘤切除后再静脉缓注凯纷50 mg;Ⅱ组分别在Ⅰ组相同的时间缓注生理盐水10 mL,分别记录术后1、2、8、24h的视觉模拟评分.24h曲马多用量和不良反应.结果 术后1、2、8、24 h VAS评分Ⅰ组均低于Ⅱ组(P＜0.05),术后24h Ⅰ组的曲马多用量(275.8±45.5)mg低于(310.5±57.2)mg(P ＜0.05),镇痛结束后,两组不良反应中只有恶心呕吐差异有显著意义(P＜0.05).结论 凯纷对妇科恶性肿瘤手术的超前镇痛和均衡镇痛,能减少术后曲马多用量,减轻不良反应的发生,提高镇痛质量.
作者：刘冬俊 刊期： 2011年第06期
目的 探讨动态心电图(DCG)对检测冠心病患者无症状性心肌缺血的临床价值.方法 用DCG记录96例冠心病患者ST段下移阵次数、ST段下移持续时间、当时有无症状、发作昼夜时间规律及发作前后心率的变化.结果 缺血性ST段下移336阵次,其中无症状发作246阵次,有症状发作90阵次；无症状性心肌缺血持续时间(5.4～12)min/次,有症状性心肌缺血持续时间(14～24.6)min/次,两者比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 DCG是临床上诊断心肌缺血尤其是无症状性心肌缺血(SMI)的敏感性、特异性、准确性都较高,大大提高了SMI的检出率,为目前较理想的非创伤性检查方法.
作者：杨文珍；郑剑峰 刊期： 2011年第06期
目的 评价丹参川芎嗪注射液对脑梗死的临床疗效.方法 将80例脑梗死患者分为对照组及治疗组各40例,对照组给予常规内科治疗加丹参注射液,治疗组在常规内科治疗的基础上加用丹参川芎嗪注射液.结论 丹参川芎嗪注射液比用丹参注射液治疗脑梗死的疗效好,能更好地改善神经功能缺损.
作者：王春华 刊期： 2011年第06期
以腹主动脉狭窄法复制心力衰竭动物模型,从血流动力学方面研究讨论灯盏花素对心衰动物的影响,为临床合理用药提供理论基础.实验结果表明,以腹主动脉狭窄法复制的心力衰竭动物模型,左室收缩压、左室内压大上升及下降速率较假手术组显著降低,而左室舒张末压、动脉压显著增高,产生了心功能不全的血流动力学变化.通过灯盏花素给药6周后,上述指标均得到显著的改善,灯盏花素从而改善血流动力学,而且改善了心衰动物的心室重构,提高了心肌的收缩和舒张功能.
作者：李真珍 刊期： 2011年第06期
目的 比较维生素C外敷和20％硝酸银点灼治疗口腔溃疡的疗效.方法 取100例口腔溃疡随机分为两组,维生素C50例把维生素C研磨成细粉状涂擦患处治疗,硝酸银组50例用20％硝酸银涂擦患处,比较两组在7d内治疗有效率.结果 维生素C外敷组治疗总有效率为92％,20％硝酸银总有效率66％,两组比较有统计学意义(P＜0.05).结论 维生素C外敷治疗口腔溃疡临床效果比20％硝酸银点灼效果好,且价格低廉,值得推广.
作者：郑华琛；任祖建；李强 刊期： 2011年第06期
目的 探讨血浆D-二聚体检测对2型糖尿病的临床意义.方法 将62例糖尿病组分为无并发症组(38例)、并发症组(24例),并与对照组40例进行比较.采用ELISA方法分别测定各组血浆D-二聚体水平.结果 糖尿病并发症组D-二聚体水平明显高于对照组(P＜0.01),其中无并发症组与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 检测糖尿病D-二聚体是糖尿病并发血管病变的诊断指标之一[1].严格控制血糖、监测D-二聚体对防治糖尿病并发症有一定意义.
作者：陈德生 刊期： 2011年第06期
目的 通过静电纺丝的方法制备PLGA/HA复合支架,探讨电纺参数对复合支架纤维形貌和直径的影响.方法 以三氯甲烷和N,N-二甲基甲酰胺为混合溶剂制备PLGA/HA纺丝液,通过调节PLGA的浓度、电压、接收距离,制备具有不同表面形貌的PLGA/HA复合纤维,采用SEM观察PLGA的浓度、电压、接收距离对纤维形貌和直径的影响.结果 复合纤维的直径随PLGA浓度的增加而增加；随电压的增加而增加；随接收距离的增加先减小后增加.结论 制备PLGA/HA复合支架较合适的电纺参数为:PLGA浓度25％,电压20KV,接收距离15cm.静电纺丝法制得的PLGA/HA复合支架有可能作为骨组织再生的支架在组织工程领域发挥作用.
作者：张华林；陈治清；李咏梅；冯佳 刊期： 2011年第06期
目的 探讨肝硬化腹水患者发生自发性腹膜炎(SBP)的高危因素,以减少漏诊.方法 回顾性分析132例肝硬化腹水患者,将SBP组与非SBP组的肝功能、腹水检查进行整理.结果 门静脉宽度及腹水时间长短相比较.血清胆红素＞ 51.3 μmol/L者,SBP发病率高于血清胆红素≤51.3μmol/L者,两者差异有统计学意义(P＜0.05)；腹水蛋白≤10 g/L者,SBP发病率高于腹水蛋白＞10g/L者,两者差异有统计学意义(P＜0.01)；门静脉宽度＞1.5cm者,SBP发病率高于门静脉宽度≤1.5 cm者,两者差异有统计学意义(P＜0.01)；腹水病程＞6月者,SBP发病率高于腹水病程≤6月者,两者差异有统计学意义(P＜0.01).结论 血清高胆红素、腹水低蛋白、宽门静脉、腹水病程长是肝硬化腹水并发SBP的高危因素,血浆白蛋白、凝血酶原时间与SBP的并发无关.
作者：张思维；陈洋 刊期： 2011年第06期
目的 探讨多发伤患者的救治策略.方法 回顾分析本院2005年1月至2010年12月救治的130例多发伤患者的临床资料.结果 共死亡25例,占19.0％,其中3例死于严重多发伤难治性休克、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、多器官功能障碍综合征(MODS).7例死于颅脑损伤.结论 建立健全的抢救应急机制,重视“黄金1小时”抢救时间窗观念,遵循损伤控制外科原则,注重创伤救治的整体性,积极防治休克,合理使用限制性液体复苏,院内积极构建一体化的救治模式,对于提高多发伤伤员的救治成功率有重要意义.
作者：孙洋；赵鸿；李涓涓；朱国新 刊期： 2011年第06期
目的 观察强力定眩片治疗中枢性眩晕的临床效果.方法 将123例眩晕患者随机分成2组,分别采用强力定眩片加氟桂利嗪和单用氟桂利嗪治疗,3周后进行对比观察.结果 联合用药治疗组显效率90％,总有效率97％；对照组显效率72％,总有效率89％.两组有效率比较,差异无统计学意义(P＞0.05),显效率比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 强力定眩片治疗眩晕在临床上可明显提高显效率.
作者：常维芳 刊期： 2011年第06期
目的 探讨胫腓骨骨折手术治疗的临床体会.方法 对我院收治的55例胫腓骨骨折患者的临床资料进行回顾性分析.结果 术后复查X线片,48例达到解剖复位,4例近似解剖复位,发生术后感染2例,骨不连1例.结论 手术治疗胫腓骨骨折可以明显减少感染率、致残率,缩短住院时间,获得较好的临床疗效.
作者：尤爱君 刊期： 2011年第06期
妊娠、分娩是妇女一生中的重要生理过程.随着农村经济的发展和人们生活水平的提高,妇幼卫生知识的广泛宣传,农村育龄妇女特别是孕妇及其家属越来越重视围产期保健,渴望得到关爱和帮助.为了解农村孕妇对健康教育的需求情况,我们对2009年10月至2010年3月在我院产科门诊检查的农村孕妇进行了一次健康教育需求调查,现报告如下.
作者：陈红波；谢少云；李红 刊期： 2011年第06期
目的 观察血治林联合甘露醇糖肽治疗慢性特发性荨麻疹临床疗效.方法 60例慢性特发性荨麻疹,随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),比较两组治疗28 d治疗后的临床疗效、不良反应及2月后随访结果.结果 治疗组总有效率为80％,对照组为60％,经统计学检验,两组总有效率之间差异具有显著性统计学意义(P＜0.01).结论 血治林联合甘露醇糖肤治疗慢性特发性荨麻疹疗效好,值得临床推广应用.
作者：华颖坚 刊期： 2011年第06期
目的 探讨左尼卡汀联合参松养心胶囊治疗冠心病室性早博的疗效.方法 室性早博患者157例随机分成2组,联合组(77例)静脉滴注0.9％ NS 100 mL+左尼卡汀3gqd ×12d,同时服用参松养心胶囊4粒,每日3次共4周:对照组(80例)单服参松养心胶囊4粒,每日3次,共4粒.两组治疗4周前后观察24h动态心电图的变化及症状改善情况.结果 联合组总有效率为98.70％,对照组83.75％,两组差异有统计学意义(P＜0.05)治疗组症状改善总有效率97.40％,对照组为86.25％ (P ＜0.05).结论 单独使用参松养心胶囊也能改善冠心病合并室性早博患者的早博数量和相关的临床症状,但左尼卡汀联合参松养心胶囊治疗冠心病合并室性早博疗效优于单独便用参松养心胶囊.
作者：房均平；杜芹；吴萍；魏晚雨 刊期： 2011年第06期
目的 观察痰热清注射液对小儿支气管肺炎的疗效.方法 将91例小儿支气管肺炎患儿随机分成两组,均给予抗感染和对症治疗,治疗组45例加用痰热清注射液1 mL/(kg·d)静脉滴注1次；对照组46例给予相应的常规治疗,疗程均为7 ～10d.结果 治疗组总有效率95.6％,对照组总有效率82.6％,两组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 痰热清注射液治疗小儿支气管肺炎疗效明确,并且安全可靠,值得在临床推广使用.
作者：李晓成 刊期： 2011年第06期
一次性引流袋是临床常用以收集体液的容器,因其使用方便、清洁卫生、不易损坏等优点而广泛应用于临床,但临床观察发现其计量刻度与实际引流量存在较大误差,容易误导临床引流液计量.鉴此笔者对一次性引流袋进行引流量测量研究,现报告如下.
作者：陈玉玺 刊期： 2011年第06期
目的 探讨冠心病患者血清总胆红素、尿酸水平在男女性别间的差别.方法 入选行冠状动脉造影(CAG)的住院病例227例,确诊冠心病者140例,选择CAG正常的患者87例作为对照组.分别测定两组中不同性别的TBIL、UA及部分相关危险因素的含量,分析其在男女性别之间的差异.结果 ①两组中不同性别之间危险因素水平均值t检验显示:冠心病组女性发病年龄较男性高,合并糖尿病和(或)高血压的比例高,与男性组比较有统计学意义；男性吸烟比例较女性高.对照组除吸烟外,各危险因素在不同性别间无统计学意义.②多因素二元Logistic回归分析显示:年龄、糖尿病、低HDL -c及高尿酸血症是冠心病的显著的独立危险因素,而TBIL(P＞0.05)被排除在外.性别分组后,男性组年龄(P=0.001)、尿酸(P=0.003)为显著的独立危险因素；女性组则以糖尿病及高胆固醇血症为显著的独立危险因素(P=0.001).结论 年龄、糖尿病、低HDL -c、高尿酸血症是冠心病显著的独立危险因素.但其他危险因素如高LDL -c、低胆红素亦不可忽视,并且各危险因素在不同性别中危险程度有所不同.总胆红素不是冠心病的独立相关因素,可能通过其它相关因素间接对冠心病的发生起作用.
作者：李美丽；张荣芝；马桂珍 刊期： 2011年第06期
目的 观察厄贝沙坦治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的疗效.方法 入选CHF患者96例,年龄36～75岁,随机分为观察组与对照组,各48例.观察组加用厄贝沙坦片,从75 mg/d开始,如血压稳定,2周内加至150 mg/d,观察治疗3月.两组在治疗前后分别观察心功能,心率(HR)、收缩压(SBP)；舒张压(DBP)；每搏输出量(SV)；每分输出量(C0)；左室射血分数(LVEF)；左室内径的变化.结果 观察组总有效率为87.50％,对照组总有效率为66.66％,两组比较有统计学意义(P＜0.05).结论 结果显示厄贝沙坦治疗CHF有明显疗效,可以作为不能耐受ACEI患者的替代治疗.
作者：王小明 刊期： 2011年第06期
目的 探讨管状霄代替食管在食管癌根治术中的应用.方法 自2008年7月至2011年2月10例食管癌患者接受胃管状成形重建食管手术,对患者术后并发症及生活质量进行临床分析.结果 食管癌患者管状胃术后并发症发生率低,恢复快,生活质量明显提高.结论 管状胃是一种有效的消化道重建模式,它能够有效减轻症状,大大提高食管癌患者术后生活质量.
作者：王怀功；李东旭；王妍 刊期： 2011年第06期
目的 初步探究有效的心理护理能提高产时质量,缩短总产程,降低剖宫产率.方法 随机选择2011年1月至5月在我院进行分娩的产妇100例进行分组护理,比较常规护理组与常规护理结合心理护理组不同效果.结果 有效的心理护理,可减少难产,提高产时质量,降低产妇母子发生危险的机率.结论 在产科护理中采用有效的心理护理可产生满意的效果.
作者：李艳梅；王华荣 刊期： 2011年第06期
目的 探讨正确的护理措施对严重烧伤延迟复苏的影响.方法 对31例严重烧伤延迟复苏病例的输液计划、临床监护、营养及创面护理、心理疏导等护理措施进行总结.结果 本组31例延迟复苏病例休克期度过平稳,无多脏器功能衰竭等严重并发症发生,无死亡病例.结论 良好的护理是平稳度过休克期,减少并发症,降低死亡率的重要保证.
作者：周晓芳 刊期： 2011年第06期
目的 对住院期间COPD缓解期患者进行家庭氧疗相关知识的健康教育.方法 对我院2011年1月至2011年6月70例COPD缓解期患者进行多媒体知识讲座及示范操作,针对家庭氧疗的目的、方法、注意事项进行讲解.结果 70例患者中家庭氧疗的知晓率由30％增加到78.6％.同时,采取家庭氧疗后生活质量较前提高,住院次数相应减少.结论 通过健康教育强化了家庭氧疗对患者的重要性及意义,提高患者的依从性.
作者：曹俊霞 刊期： 2011年第06期
喉结核是喉部受到结核杆菌感染引起的局部黏膜充血、水肿、疼痛、溃疡和肉芽肿,会厌明显增厚,声门下气管狭窄的肺外病变,多继发于肺结核.近年来肺结核发病率有所提高,其合并喉结核也相应增多[1].该病病程长,呈慢性消耗,致患者声音嘶哑甚至呼吸困难,严重影响患者的身心健康.因此,良好的护理是患者康复的重要保障.2007年1月至2011年1月,我科共收治41例喉结核患者,经精心护理,效果满意,现将护理体会总结如下.
作者：周日花 刊期： 2011年第06期
随着社会的经济发展,生活节奏的加快,人们消费观念的变革,饮食结构的改变,相关知识的缺乏,工作压力的增大,劳累过度等因素.痛风的发病率逐年上升,特别是以中老年多见.痛风是一种以嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄障碍所致的血尿酸增高的一组异质性疾病[1].其临床特点为高尿酸血症、痛风性急性关节炎、痛风石等,与遗传、肥胖、动脉粥样硬化、冠心病、原发性高血压等因素有关.
作者：王晓芳 刊期： 2011年第06期
目的 探讨急性心梗患者在溶栓治疗中的护理.方法 对本组患者在溶栓治疗过程的护理观察.结果 48例患者在预定治疗计划中得到康复.结论 在心梗溶栓治疗中,溶栓越早效果越好；同时,积极有效的护理是成功的关键,也是预防和减少并发症的一项重要工作,可提高患者的生存率和生活质量.
作者：孙月秀 刊期： 2011年第06期
绩效考核方式的改革是确保护理垂直管理实施的有效条件,也是建立护理工作内部激活机制的关健内容[1].目前全国许多医院护理人员的奖金,基本上都取全成本绩效奖金核算的形式以部门等级划分或参照医师奖金比例发放,这种大锅饭似的分配模式,严重挫伤了广大护理工作者的积极性.因此,有必要对现有绩效分配方式进行改革.我院自2009年起实施护理垂直管理,护理部全权对护士绩效进行分配,取得了良好的效果.
作者：任国琴 刊期： 2011年第06期
骨质疏松症(Osteoporosis,OP)现已成为常见的代谢性骨病.随着人口老年化的进程,骨质疏松发生率呈逐年上升趋势,成为中老年骨痛、骨折及骨折致残的主要原因之一.骨质疏松是由各种原因引起的一组骨病,其特点是单位体积内骨组织减少,骨组织显微结构退变,骨质变薄,海绵骨小梁数目及大小减少,骨髓腔增宽,骨荷载功能减弱,以致骨的脆性增高而骨折危险性增加产生腰背疼痛、脊柱畸形甚至骨折的一种全身性疾病[1].骨质疏松性骨折是骨质疏松严重的后果,因此预防骨质疏松性骨折具有重要意义.为此进行以下护理干预.
作者：陶苏红 刊期： 2011年第06期
急性重症胰腺炎是一种闪险的急腹症,其病情发展迅速,并发症多,病死率高.禁食、胃肠减压及抑制胃酸、胰液的分泌是治疗急性胰腺炎的非手术治疗的要点,在急性重症胰腺炎的治疗中有重要的作用.但是长期的禁食和静脉营养增加了感染机会,导致机体免疫力低下,水电解质酸碱平衡紊乱等并发疗的发生,延缓了病人的康复[1].我科对急性重症胰腺炎病人通过早期应用肠内营养,取得了良好效果,报道如下.
作者：吴海珍 刊期： 2011年第06期
目的 探讨多发性骨髓瘤并发感染的原因以及有效的护理措施.方法 回顾分析15例患者的临床资料.结果 15例患者中11例完全缓解,3例部分缓解,无效1例.结论 临床护理是多发性骨髓瘤患者康复的关键,通过心理护理及有效护理措施,可以大大提高临床治愈率,减少并发症的发生.
作者：高玲 刊期： 2011年第06期
目的 探讨丁酸氢化可的松软膏对化疗性静脉炎的预防作用.方法 将大肠癌术后第一、二次住院化疗病人40例次,随机分为实验组和对照组.实验组在输液前后取丁酸氢化可的松软膏均匀涂抹于穿刺点上4 cm × 15 cm处皮肤,对照组不涂软膏.结果 在实验组中末发生静脉炎的14例,Ⅰ度4例,Ⅱ度1例,Ⅲ度1例,Ⅳ度0例；对照组中末发生静脉炎的10例,Ⅰ度4例,Ⅱ度3例,Ⅲ度1例,Ⅳ度2例.试验组静脉炎的发生率明显低于对照组,静脉炎的严重程度也明显低于对照组(P＜0.05).结论 丁酸氢化可的松软膏在化疗前后外涂具有预防化疗性静脉炎的作用.
作者：陈书巧 刊期： 2011年第06期
溃疡性结肠炎是一种病因不明的结肠黏膜和黏膜下层的慢性炎症[1].病变主要累及直肠和远端结肠,但可向近端扩展,以至遍及整个结肠.病变以溃疡为主,病程漫长,常反复发作.病情时轻时重,由于病程较长,营养丢失较多,对患者身体消耗较大,严重时由于失水、失盐,可以引起虚脱,对得此病的人来说都非常的痛苦.有人选择手术治疗,但依然不能彻底解决.针对此种状况,护理主要从以下几个方面进行干预,以帮助患者减轻痛苦.
作者：陈玉宇 刊期： 2011年第06期
目的 高龄髋部骨折患者预防深静脉栓塞的护理措施.方法 针对高龄髋部骨折患者具有易发生深静脉栓塞这一特点,进行术前评估,心理护理,宣教,观察护理,预防性抗凝预防性抗凝治疗护理等.结果 通过积极有效的护理措施,有效地避免深静脉栓塞的发生.结论 通过精心的护理可以大大降低高龄髋部骨折患者深静脉栓塞的发生.
作者：窦维玲 刊期： 2011年第06期
目的 对抢救急性有机磷中毒患者的护理方法进行探讨,以提高临床抢救的成功率.方法 对我院急诊科就诊的98例有机磷中毒患者的急救与护理过程进行回顾性分析.结果 98例患者,94例成功存活出院,2例转上级医院进一步治疗,2例死亡.结论 彻底清除毒物,合理使用解毒药物,密切的病情观察及护理是有机磷中毒抢救成功的关键.
作者：周晓侠；梁芝；张虎田 刊期： 2011年第06期
近年来,随着我国经济条件的改善,人民生活水平的提高,饮食结构的改变,劳动强度的减低,糖尿病的发病率正逐年上升,对于胰岛素的使用越来越普遍.临床上由于对糖尿病人治疗的特殊要求,需在静脉注射液中加入普通胰岛素,在护理工作中应该注意以下几点.
作者：邢晓丹；张丽佳；孙伟 刊期： 2011年第06期
脂溢性皮炎是在皮脂溢出的基础上所引起的皮肤继发性皮炎,而精神因素、饮食因素、维生素B族缺乏、嗜酒等对本病的发生、发展均可能有一定的影响[1].治疗主要是保持皮肤的清洁,限制脂肪和酌用药物治疗.针对本病可能的诱发因素实施日常生活的健康宣教,让患者积极配合治疗,以减轻症状和减少复发.
作者：代琳梅 刊期： 2011年第06期
目的 探讨健康教育对高血压患者的生活方式的指导,以改变高血压患者的不良生活方式,建立健康的生活方式,预防并发症的发生,提高患者生活质量.方法 收集患者的信息,单独健康指导,分别在饮酒、吸烟、药物、运动、作息、情绪状态等方面通过与患者沟通、聆听,有计划、有针对性的健康教育指导.结果 对51例高血压患者实施健康教育后对患者的生活方式进行评价,患者的生活方式有显著改变.预防并发症的发生.结论 通过健康教育对高血压患者生活方式的指导,对控制疾病的进展有显著效果.
作者：徐淑英；李秀连；赵丽 刊期： 2011年第06期
小儿急性化脓性中耳炎是中耳黏膜的化脓性炎症,多见于冬春季节,在全身抵抗力降低时较易得病,好发于儿童.化脓性中耳炎是由化脓性致病菌侵入了鼓室引起的,常伴随咽鼓管、乳突气房枯骨膜的炎症.1 病因急性化脓性中耳炎由于小儿的咽鼓管比较短、宽且直、呈水平位,加上小儿机体抵抗力较弱,容易患急性鼻炎、扁桃体炎等上呼吸道感染,而流感等疾病会常常引起鼻咽部的分泌物增多,或由于婴儿吐奶、哺乳位置不当、呛咳及拧鼻涕用力过猛时,细菌便很容易从咽鼓管进入到中耳,成为引起化脓性中耳炎常见的原因.
作者：宇宁；李宇；苑莹 刊期： 2011年第06期
目的 总结血液透析患者动静脉内瘘的护理经验,探讨内瘘护理特点及要求,以延长患者动静脉内瘘的使用寿命.方法 对185例动静脉内瘘血液透析患者的护理进行回顾性分析与总结.结果 穿刺前、穿刺中、穿刺后、透析间期的护理,使患者内瘘得以保持充足的血流量,有效减少了内瘘并发症,确保透析的正常进行.结论 动静脉内瘘是维持性血液透析患者的生命线,只有加强对内瘘的护理,才能避免或减少其并发症的发生,提高血透治疗的效果,延长患者的生命.
作者：沈玉芹；陈新；周丽娜 刊期： 2011年第06期
目的 针对发生药物不良反应的原因,强化输液流程的细节管理,通过制定药物反应的处理流程,提高不良反应的应急能力,减少医疗纠纷的发生.方法 自2010年5月1日开始,针对科内出现输液不良反应在处理方法上存在的问题,展开分组计论和原因分析,并制定了相应措施.结果 规范管理后发生的不良反应由上年同期128例,下降至86例,医疗纠纷由规范前的8起下降为2起.结论 细化输液流程,规范输液不良反应的处理流程,可减少不良反应和医疗纠纷的发生.
作者：顾正凤 刊期： 2011年第06期
目的 探讨慢阻肺的康复因素,为患者提供健康指导.方法 根据临床资料及文献作综合性分析.结果 通过健康指导使患者掌握更多的自我保健基本技能.结论 实用性、综合性的健康指导对COPD患者很有帮助.
作者：顾克敏；罗晶；邱祖全 刊期： 2011年第06期
随着现代交通工具的不断发展,由外伤所导致的脊髓损伤不断增加.由于近年来对脊髓损伤的研究不断深入,对脊髓损伤后的护理要求也发生了相应的变化.自2002年4月至2010年7月我科通过对脊髓损伤患者的健康指导及护理,取得较好效果,现将护理体会报道如下.
作者：刘会平 刊期： 2011年第06期
生物治疗是继手术、放疗和化疗后发展的第四类癌症治疗方法,系利用和激发机体的免疫反应来对抗、抑制和杀灭癌细胞.生物反应调节剂( BRM)的种类主要有七类:①细胞和微生物及基础科学其衍生物,如短小棒状杆菌、卡介苗等:②多糖类,如香茹多糖、灵芝多糖等;③胸腺素及维生素类;④化学合成类药物,如左旋咪唑、泰洛龙等;⑤细胞因子[1],如白细胞介素-2(IL-2)、肿瘤坏死因子(TNF)、干扰素(IFN)及诱生剂和CSF等;⑥单克隆克体,如曲妥组单抗(赫赛丁);⑦其他,许多中药中的一些微量元素也能促进免疫功能,均属BRM.护理人员要了解生物治疗的相关内容,熟生物治疗相关药物,做好病人相关护理.
作者：刘玮琳；李艳秋 刊期： 2011年第06期
目的 探讨异位妊娠患者的护理措施并总结护理体会.方法 对笔者所在医院97例异位妊娠患者的护理进行回顾性分析.结果 97例异位妊娠患者,70例手术治疗,27例保守治疗,疗效满意.结论 护理人员的精心护理和对病情变化的密切观察对异位妊娠患者极为重要,有利于患者的身心恢复.
作者：梁芝；周晓侠；张虎田 刊期： 2011年第06期
职业效能感是自我效能感的具体表现,指的是个体对自己能否胜任和职业有关的任务或活动所具有的信念,它不是指人们具有的某种技巧,而是指人们对利用自己技巧能做什么而进行的判断,是对自己能力信息的权衡,整合和评估的结果[1].在现代医院的发展中,手术室已经成为集机械化,自动化,电气化及高科技产品应用广泛的科室之一,这对手术室护士,特别是新护士提出了更加严格的要求.只有培养其较高的职业效能感,才能实现自我调节和自我激励,从而促进自身的进步.
作者：蒋群燕 刊期： 2011年第06期
目的评价超声测量颈项透明层(nuchal translucency,NT)在检出胎儿早期异常中的临床价值.方法 测量孕11～13+6周胎儿颈项透明层厚度.结果 通过超声探测共检出10例颈项透明层增厚的胎儿,其中3例染色体异常,4例染色体正常但随诊发现有严重并发症.其中异常胎儿于孕11～13+6周时测量颈项透明层显著增厚,且3例进展为妊娠中期时的颈部水肿,并合并其它超声异常.结论 超声测量颈项透明层厚度能早期有效的检出染色体异常胎儿.
作者：戴海莹；商慧华；苏洪涛 刊期： 2011年第06期
分析新形势下常见护理投诉的原因,其常见的原因是护理人员少,工作量大,长期超负荷工作,和患者沟通的机会少,缺乏耐心解释,医疗收费过高,法律知识缺乏,社会方面的因素,针对这些常见原因采取适当的防范措施.其目的是改善护患关系,促进患者健康.减少医疗事故的发生,提高医院的医疗护理质量.
作者：李懿萌；邹鹤；邹璐 刊期： 2011年第06期
卫勤药材是用来预防、诊断、治疗伤病员的各种药品及医疗器械的物品统称,是卫勤分队执行任务的基石.近年来,随着国内外社会形势的变化,突发事件越来越多,如各类灾害救援与突发性事件的处置、参加国际维和行动、参加和支援国家重大防疫行动及反恐军事行动等多种行动.这些军事、非军事行动给卫勤药材保障工作提出新的挑战和更高的要求.卫勤保障药材是应对各种军事、非军事行动的常备药材,是确保卫勤分队医疗救治及时、高效、优质进行,完成卫勤保障任务的重要基础.因此,做好卫勤分队药材的管理与保障工作意义重大.我院近年来虽未进行军事行动,但进行了一系列卫勤分队保障演练,在高频率的卫勤演练中确保了卫勤分队应对突发军事、非军事事件的应急能力.
作者：宋起萌；李楠 刊期： 2011年第06期
健康教育是一门研究能传播保健知识和技术,影响个体和群体行为,消除危险因素及预防疾病,促进健康的科学[1].骨科患者多数为突然遭受各种意外而导致骨伤科疾病,生活多不能自理,无论是心理还是躯体都非常痛苦,往往影响预后.我院实施优质护理工作以来,一直重视患者的健康教育,针对骨科患者康复特点,制定了温馨提示卡,不仅设计合理,而且具有健康指导作用,提高了患者的自我护理能力,督促患者治疗护理按时落实,帮助患者了解疾病的相关知识;同时也促进了优质护理服务的深入开展.现将经验报道如下.
作者：王艳；许春凤；徐薇 刊期： 2011年第06期
本文阐述的是医改后,如何加强医院内部控制、财务管理、绩效与薪酬管理,促进医院健康持续发展的必要性,重要性.分析存在的主要问题,提出解决方法,通过提高财务管理水平,以低的消耗取得大的绩效,才能使医院在激烈的竞争中立于不败之地.
作者：周期 刊期： 2011年第06期
医院精细化管理既是近年来管理科学理论方面进展的新突破,又是我国医院管理由粗放管理模式向精细化管理模式转变的必由之路.本文就医院精细化的背景、内涵、现实意义等基本理论进行了深入地探讨和剖析,并在医院精细化管理实践应用方面提出了一些新的见解.
作者：李杨 刊期： 2011年第06期
静脉输液是临床护士必须掌握的常规护理操作技术,为了预防院内交叉感染,减轻病人的痛苦达到促进护理业务进步的目的,总结出静脉输液中应注意的几项技巧:配置液体技巧、排气的技巧、选血管的技巧、穿刺的技巧、控制滴数的技巧、拨针的技巧.
作者：邵建芬 刊期： 2011年第06期
目的 探讨导师制教学方法在肝胆外科护理带教中的应用.方法 自2009年开始,我院肝胆外科护理组在带教过程中逐步改进和完善导师制带教模式.结果 导师制带教保证了肝胆外科带教计划的落实,增强了科室对学生的实习管理,提高了学生在肝胆外科疾病方面的观察处理能力和临床工作能力.结论 通过导师制带教,使护士学生在肝胆外科实习过程中有专门的负责老师带教,在有限的实习时间内得到充分的学习机会并取得了良好的学习效果.使带教老师在提高自身综合工作能力的同时,也提高了科室整体带教质量.
作者：蒋琳 刊期： 2011年第06期
目前医疗市场竞争激烈,如何保证医疗质量,尽量满足病人的需要,提高病人的满意度,这是摆在每个管理者面前的问题.而门诊作为医院的一个窗口,是医院整体形象和精神风貌的具体展现.今年根据医院的统一部署,加大管理的力度,尤其在门诊的细节管理上进行了一些尝试,取得了一些效果,现介绍如下.
作者：徐兰 刊期： 2011年第06期
手术室是医院对患者实施手术治疗、检查、诊断并担负抢救工作的重要场所,护理与患者的生命息息相关,任何的疏忽大意都可能酿成严重的后果而带来终生的遗憾[1].手术既是外科治疗的一个重要的手段,又是一个创伤的过程,给患者带来生理、心理、及社会方面的反应.减少负面反应,获得更好的疗效,是医患双方和卫生法律的共同目标.特别是《医疗事故处理条例》实施后,引起了手术室管理者对安全管理的高度重视.3年来我们将护理安全观念视为一种管理思路运用到手术室护理管理中,收到良好的效果.现将我们的做法介绍如下.
作者：赵燕 刊期： 2011年第06期
糖尿病(DM)已成为世界范围的流行疾病,其患病率不断攀升.20世纪90年代全球糖尿病患者约为1亿人,而到了2007年,该数字已经迅速增长到2.46亿人,预计到2025年,全球将有3.8亿人受到糖尿病的困扰.目前我国城镇人口中,大于20岁的人群,糖尿病患病率标化后为9.7％.据此推断我国已成为全球的糖尿病患病人数多的国家.糖尿病是一种慢性疾病,一旦患上需终生治疗,自我管理、自我检测、自我治疗显得非常重要,总认为在医院治疗后,就万事大吉了,放松自我管理,从而造成血糖控制不良,导致并发症的发生,因此医务人员在学会并掌握糖尿病知识的同时对患者进行糖尿病健康教育,使广大糖尿病患者学会自我管理、自我检测、自我治疗显得尤为重要.
作者：王秀丽；王华琳；徐荣；杨敏 刊期： 2011年第06期
胃镜和X线检查是以往胃溃疡诊断的主要检查方法,近年来随着超声仪器的发展及超声造影剂的研制,超声也可以用于胃溃疡检查.我们应用胃均匀有回声型造影剂诊断胃溃疡,并与胃镜活检及手术病理进行对照,以探讨胃超声造影对胃溃疡的诊断价值.
作者：商慧华；戴海莹；苏洪涛；郑晓红 刊期： 2011年第06期
利用虚拟专网(VPN)技术实现医院异地数据库访问,整合数据资源.通过VPN访问控制及子域配置有效利用分布是数据库有事共享医疗资源.本文分析了VPN在医院HIS系统中应用的关键问题及解决方案.
作者：刘晨阳；叶瑞绵；王晓华；曲晓光；司井巍 刊期： 2011年第06期
中脘穴为临床常用穴,本文从古代相关文献描述、特殊穴性、功能主治、临床应用四个方面总结近年来中脘穴的研究现状.
作者：左天伟 刊期： 2011年第06期
血浆置换术是一种以去除大分子物质为目的的体外血液净化系统,是利用血浆分离技术将血浆从全血中分离出来,同时输入正常人血浆或血浆代用品、晶体液,非选择性地置换出患者大部分血浆,以降低患者血浆中的致病源或毒素,已达到治疗疾病的目的[1].
作者：张卫民；李东明；王欢 刊期： 2011年第06期
目的 综述喹诺酮类抗菌药物莫西沙星的临床应用.方法 检索近几年相关的国内文献,进行汇总、分析、总结.结果 莫西沙星在治疗消化系统、呼吸系统、泌尿生殖系统等感染性疾病中,疗效显著.结论 莫西沙星是一种较为理想的抗感染药物,具有广谱、快速、高效的抗菌作用,尤其是增强了对难治性和对B-内酰胺类抗菌药物耐药不断增加的病原体的抗菌能力,同时,莫西沙星静脉制剂和口服制剂在人体内的药物代谢动力学参数几乎完全相同,特别适用于抗菌药物的序贯治疗.每天1次给药,服用方便,患者依从性好,有助于患者心理康复.在临床应用中,莫西沙星不良反应少,耐药率低,也具有减少相应的住院时间,降低经济负担等特点,值得推广应用.
作者：杨俊；张春娟；高永贵 刊期： 2011年第06期
妊娠期急性脂肪肝(AFLP)为妊娠晚期特有的疾病,表现为急性肝细胞脂肪变性所引起的肝功能障碍.发生于妊娠30周以上,尤其是妊娠36～40周,初产妇居多[1].起病急、病情重,病死率为85％,多在产后数日内死亡[2].我科于2010年2月至4月收治了2例妊娠合并急性脂肪肝病例,采取紧急救治、严密监测、精心护理等一系列有效措施后,终母婴平安,安全出院.现将护理体会报告如下.
作者：李广红；王方方；李佳红 刊期： 2011年第06期
戊型病毒性肝炎(以下简称戊肝),是由戊肝病毒(HEV)感染导致的急性传染病,是我国乙类法定传染病之一,其传播途径为粪一口传播,主要通过饮用被污染的水和食用被污染的食物而传染.戊肝临床病例多见于青壮年和中老年人,老年患者临床症状重,黄疸深,持续时间长,恢复慢,常合并胆系感染,容易发展为重症肝炎,严重威胁老年人的健康,我科于2011年2月25日收治1例聋哑老年急性戊肝患者,经过医护人员的精心治疗和护理痊愈出院,未发生院内、院外交叉感染,现将护理体会总结如下.
作者：姜晓晴 刊期： 2011年第06期
有机磷农药中毒常见于消化道、呼吸道吸收中毒,由静脉输入致中毒者较少见.较其他途径吸收中毒病情更为闪险.因此,在采取积极有效的救治措施外,加强基础护理、严密观察病情变化、药物及时有效的应用及有效的心理护理是救治成功必不可少的措施.我院急诊科与2011年4月收治1名由静脉输入敌敌畏中毒的患者,现将急救护理体会报告如下.
作者：张树 刊期： 2011年第06期
急性感染性会厌炎(acute infective epiglottitis)为一以会厌为主的声门上区喉黏膜急性非特异性炎症[1].本病特点为起病突然,发展迅速,可发生致命性的上呼吸道梗阻.感染是常见的原因,以B型嗜血流感杆菌多见[1].我院于2011年3月18日收治1例速发型急性感染性会厌炎,现将护理体会介绍如下.
作者：张婧婧 刊期： 2011年第06期
左氧氟沙星在连续用药过程中出现过敏性休克的案例在临床上少见,笔者经历两例均为静脉注射左氧氟沙星第2天时出现休克症状,因发现及时,处理得当,患者均未留下后遗症,现将两案例详细报告如下,以供广大护理同行参考.
作者：李慧 刊期： 2011年第06期
