目的 研究原发性高血压血浆中同型半胱氨酸(HCY)及超敏C反应蛋白(hs - CRP)的含量,以探讨其与原发性高血压及伴左室肥厚之间的关系.方法 原发性高血压患者33例,对照组(正常人)34例.将高血压组分为2个亚组:无左室肥厚组(19例)及伴左室肥厚组(14例).所有入选者常规测量其血压、血脂、血糖、HCY及hs - CRP.结果 高血压组HCY及hs- CRP水平均明显高于对照组(P<0.01);高血压组中,伴左室肥厚组hs- CRP水平显著高于无左室肥厚组(P<0.05),而HCY含量无明显差异(P>0.01);血浆HCY、hs-CRP水平与个体平均动脉压显著相关.结论 血浆HCY及hs-CRP浓度与血压值呈正相关;高血压所致左室重构与血浆hs- CRP水平有明显相关性,与HCY水平未见相关性.
作者:刘萍;高向阳;马小龙 刊期: 2012年第02期
目的 调查我院糖尿病患者口服降糖药应用情况,分析口服降糖药物应用合理性.方法 采用用药频度(DDDs)和药物利用指数( DUI)法,对我院各类口服降糖药销售金额统计进行分析.结果 我院2008至2010年口服降糖药的销售金额排名前3位的是阿卡波糖、二甲双胍、瑞格列奈,DDDs以二甲双胍,阿卡波糖为高.结论 我院降糖药应用情况基本合理.
作者:赵义林 刊期: 2012年第02期
目的 通过分析诱导型细胞因子白细胞介素-8(IL -8)在牙髓感染中的变化,揭示IL -8的变化对牙髓炎等疾病能够提供临床依据.方法 收集正常人及急、慢性牙髓炎患者各20例,采用免疫组织化学方法检查牙髓组织中IL -8的变化情况.结果 IL-8在正常牙髓组织中未检测到,而在炎症组织中有较高表现.结论 IL -8的表达量与人牙髓炎症程度相关,对临床诊断具有指导性.
作者:陈立云;陈华;江科云 刊期: 2012年第02期
目的 研究新鲜的股骨颈骨折与内固定失效后的股骨颈骨折行人工髋关节置换术两者的临床效果比较.方法 选取我院从2008年5月至2011年1月收治的股骨颈骨折的患者43例.根据患者之前是否有接受过内固定的治疗将患者分为A、B组,进行人工髋关节置换术.比较两组的临床数据和髋关节恢复情况.结果 所有患者均获随访时间为9 ~41个月平均为28个月,A组患者在手术的时间、手术出血量和手术后卧床时间比B组患者的时间要长,出血量要大.A组和B组在以上3方面有统计学意义差异(P<0.01).在并发症方面,A组出现4例并发症,均是手术切口感染,其中3例为深部感染,1例为表面切口感染.B组有2例并发症均是手术切口的表层感染.A组的并发症的发病率为18.2%,B组9.5%,两组的并发症的发病率差异有统计学意义(P<0.01).结论 股骨颈骨折内固定失效后再进行人工髋关节置换的手术效果和恢复情况较直接进行髋关节置换的要差.
作者:张之兴 刊期: 2012年第02期
目的 探讨内镜下注射用药治疗消化性溃疡出血的临床疗效.方法 将我院2010年1月至2011年7月收治的70例消化性溃疡出血的患者随机分为观察组和对照组,每组35例,对照组采用内镜下注射1%乙氧硬化醇治疗,观察组采用内镜下注射1%乙氧硬化醇加1:1000 000肾上腺素治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 两组患者的止血成功率、3h内的再出血率差异无统计学意义,P>0.05.但观察组的3~24h的再出血率、住院时间及外科手术率显著优于对照组,P<0.05.结论 内镜下注射硬化剂和肾上腺素都是治疗消化性溃疡出血的良好方法.
作者:郝星;任正康;谢志斌;龙再明 刊期: 2012年第02期
目的 探讨尿液纤维连接蛋白(FN)、视黄醇结合蛋白(RBP)、上皮细胞钙粘蛋白(E- cadherin)和尿微量白蛋白(mAlb)四种指标对糖尿病肾病早期诊断的价值.方法 根据24h尿白蛋白排泄率将病例组分为3组,同对照组一起采用酶联免疫法检测尿FN、RBP、mAlb E - cadherin的含量,进行统计学分析.结果 四种蛋白均随着尿蛋白排泄率的增加而增加,在24h尿白蛋白排泄率正常DMA组中尿微量白蛋白和上皮细胞钙粘蛋白与健康对照组比较,差异无统计学意义,而纤维连接蛋白和视黄醇结合蛋白高于健康对照组,差异有统计学意义,在24h尿蛋白排泄率明显增高的DMB和DMC两组四种蛋白的含量均明显高于健康对照组,差异有统计学意义.结论 四种蛋白在糖尿病肾病的早期均增高,为糖尿病肾病的早期诊断提供了重要的诊断依据.
作者:杨静 刊期: 2012年第02期
目的 探讨小剂量阿糖胞苷治疗慢性粒细胞白血病的临床疗效.方法 将我院2008年12月至2010年收治的40例慢性粒细胞白血病患者随机分为治疗组和对照组,每组20例,两组均采用羟基脲(Hu)治疗,当患者外周血白细胞<20.0×109/L时,对照组采用小剂量干扰素单药治疗,治疗组在对照组的基础上采用小剂量阿糖胞苷治疗,比较两组的血液学和细胞遗传学改变.结果 治疗组的完全血液学缓解率和细胞遗传学缓解率显著高于对照组,P<0.05.结论 小剂量阿糖胞苷治疗慢性粒细胞白血病的疗效较好.
作者:罗贞 刊期: 2012年第02期
总结恙虫病的临床表现及发病特点,提高对恙虫病的诊治水平、减少误诊率,回顾28例恙虫病临床资料,病例均有发热、焦痂或溃疡为特点,早诊断、早治疗是提高治愈率的关键.
作者:罗明坤;吉俊翠 刊期: 2012年第02期
目的 分析白内障术前应用抗菌素滴眼液疗效.方法 将60例(75眼)随机分为四组,分别做术眼结膜囊细菌培养,筛选60眼培养结果阳性者再次对应分为四组,术眼分别滴同一厂家生产的四种抗生素滴眼液后,再次做术眼结膜囊细菌培养并观察疗效.结果 四种抗菌素滴眼液的抗菌效果差异无统计学意义(P>0.05).结论 白内障术前应用抗菌素滴眼液是必要的,从抗菌素的应用及患者的利益角度,提供了很好的选择机会.
作者:吴玉军 刊期: 2012年第02期
目的 检测甲亢、甲减患者血清脂蛋白(a)[LP(a)]等血脂指标,探讨甲状腺激素水平对血脂的影响.方法 用全自动微粒子化学发光免疫分析技术检测FT3、FT4、TSH,以及用日立全自动生化分析仪测总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)、极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL)、载脂蛋白(ApoB、ApoAl)和LP(a);将68例甲亢、65例甲减患者的LP(a)等血脂指标与70例正常对照做比较.结果 LP(a)在甲亢、甲减患者中与正常对照比,P>0.05,差异无统计学意义;甲亢患者CHO、LDL、ApoB均比正常对照低,P<0.01,有统计学意义;甲减患者CHO、LDL、ApoB均比正常对照高,P<0.05,有统计学意义差异.结论 本试验发现甲功异常时与TC、、LDL、ApoB的浓度有相关性,对LP(a)、TG、HDL、VLDL无影响.
作者:马海玲;沈淑波;黄金英;姜华颖;赵晓艳;王凤霞 刊期: 2012年第02期
目的 研究左卡尼丁对急性心肌梗死再灌注治疗后心肌细胞的有效保护作用的临床疗效.方法 采取随机对照方法,对90例急性心肌梗死再灌注治疗的患者分成治疗组45例和对照组45例,治疗组行再灌注治疗的同时给予左卡尼丁2.0 g/d,连续2周.对照组只做再灌注治疗.两组的基础治疗均相同.比较两组再通患者间肌酸激酶(CK)峰值浓度,CK恢复正常的时间及再灌注心律失常,及两周后的左室功能;随访3个月观察心脏事件发生率.结果 治疗组CK和肌酸激酶同工酶(CK-MB)峰值浓度分别为(1 266±711)和(123±66)u/L,显著低于对照组的(1 667±724)和(157±68) u/L;治疗组CK和CK - MB峰值时间和恢复正常的时间均显著低于对照组(P<0.05).治疗组再灌注心律失常显著低于对照组(P<0.05).治疗组7d、14d心功能超声指数改善明显优于治疗前(P<0.05),与对照组同期相比亦有明显改善(P<0.05),而对照组7d心功能超声指数改善与治疗前相比无明显差异(P>0.05),而14d后则有明显改善(P<0.05).治疗组近期心脏事件发生率均明显优于对照组(P<0.05).结论 左卡尼丁对急性心肌梗死患者可减轻再灌注损伤,保护心脏功能,降低近期心脏事件发生率,为急性心肌梗死再灌注损伤的保护提供了一种新的、有效的方法,可保护再灌注心肌.
作者:程继珍;唐爱;杨贵志 刊期: 2012年第02期
目的 探讨儿童过敏性紫癜的临床特点和治疗方法.方法 对45例患儿临床资料进行回顾性分析.结果 本病以7岁以上儿童多见,平均发病年龄7.6岁,冬春季发病28例,占全年发病率的62.2%.26例有诱因占57.8%,其中21例有感染史.患儿皮肤郝存在紫癜,以双下肢多见,5例在治疗过程中皮疹反复出现,关节受累17例占37.8%,消化道受累12例占26.7%,脐周腹痛为主,肾脏受累5例占11.1%.结论 过敏性紫癜具有多种临床特点,通过早期诊断及综合规范治疗可得到满意疗效.
作者:赵建中 刊期: 2012年第02期
目的 了解我院抗高血压药物的使用情况,为临床合理用药提供参考.方法 对2008年至2010年我院抗高血压药的销售数据利用Microsoft Excel 2000进行统计、分析.结果 我院抗高血压用药用药频度(DDDs)排名靠前的是血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、钙拮抗阻滞剂.结论 抗高血压药物应用基本合理,钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂在应用中占主导地位.
作者:信艳艳 刊期: 2012年第02期
目的 探讨妊娠梅毒检出率及干预治疗对阻断母婴传播的效果.方法 对孕妇及新生儿进行快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)及梅毒密螺旋体血凝试验(TPPA)确诊检查,对妊娠梅毒患者及其分娩的新生儿进行干预治疗并随访观察.结果 在5194例孕妇中,RPR与TPPA均阳性117例,妊娠梅毒检出率为2.25%;在5 078例新生儿中,新生儿梅毒检出率为0.91%;孕妇治疗干预与新生儿脐带血梅毒快速血浆反应素(RPR)滴度的关系密切;新生儿脐带血RPR滴度随孕母RPR滴度升高而升高.结论 早期诊断妊娠梅毒是阻断、改善妊娠梅毒结局和降低先天梅毒发生率的关键,应加强孕前及孕期的梅毒检测及综合干预治疗,有效阻断母婴垂直传播.
作者:吴红章;郄春花;周源;孙岳枫;李顺天 刊期: 2012年第02期
目的 探讨应用腹腔镜技术治疗老年患者胆囊疾病安全性及有效性.方法 回顾性分析360例老年患者行腹腔镜胆囊切除术的临床资料.结果 360例中,慢性结石性胆囊炎247例,急性结石性胆囊炎68例,胆囊息肉32例,非结石性胆囊炎13例.中转开腹3例(0.83%),其余顺利完成腹腔镜下胆囊切除术(LC),无胆管损伤,无严重并发症,无手术死亡.住院3 ~12d,平均7.5d.结论 只要经充分术前准备,掌握手术适应症,把握手术时机及技巧,做好围手术期处理,老年人行腹腔镜胆囊切除术是安全可行的手术方法.
作者:胡荣生;李秋波;于伟 刊期: 2012年第02期
自2005年1月至2011年10月,某院外一科共收治急性阑尾炎1832例,其中有22例因右侧卵巢输卵管疾病被误诊为急性阑尾炎,均为手术后证实,误诊率为0.12%.虽然后果可控,但存在一定危害性.现将本组资料报告分析如下.
作者:陈华;陈立云;尹宗兰 刊期: 2012年第02期
目的 对99mTc -亚甲基二膦酸盐(商品名为云克,99mTc - MDP)联合甲氨蝶呤(MTX)治疗类风湿关节炎(RA)与单用MTX治疗RA的疗效和安全性进行临床比较观察.方法 将60例RA活动期患者,随机分为99mTc - MDP联合MTX治疗组、单用MTX治疗组各30例,分别给予99mTc - MDP联合MTX治疗、MTX治疗,观察治疗后0周、2周、12周两组临床表现、ACR评分与炎性指标的变化.结果 治疗2周后99mTc - MDP联合MTX组在改善晨僵、降低ESR、CRP等方面明显优于MTX组(P<0.05);治疗12周后联合组在改善晨僵、降低关节压痛数、肿胀数,降低ESR、CRP均低于MTX组(P<0.05).99mTc-MDP联合MTX组ACP20、ACR70缓解均高于MTX组,两组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 99mTc - MDP联合MTX 治疗RA较单用MTX可更明显改善RA患者的临床症状和实验室指标,且未增加不良反应.
作者:马龙新;石慧;周芳芳 刊期: 2012年第02期
目的 比较K+-ATP通道开放剂尼可地尔与地尔硫卓对心脏X综合征患者的疗效.方法 57例心脏X综合征患者随机分尼可地尔组(治疗组,n=29)及地尔硫卓组(对照组,n=28).两组在常规用药的基础上分别给尼可地尔5 mg,tid或地尔硫卓缓释片90 mg,qd.治疗前后12周复查运动平板试验,检测血浆一氧化氮(NO)、血浆内皮素-1(ET-1)的含量.结果 两组治疗前后比较,达到运动终点时间、ST段压低1mm时间延长,大ST段压低幅度降低(P<0.05).其中ST段压低1mm 时间、大ST段压低幅度在两组之间比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗组治疗前后内皮功能均有明显改善,血清NO水平明显升高,血清ET -1水平明显降低(P<0.01),与对照组比较也有明显差别(P<0.05),对照组治疗前后内皮功能改变不明显(P>0.05).与对照组相比,治疗组胸痛发作例数明显减少,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 尼可地尔能改善心脏X综合征患者的内皮细胞功能,提高患者的运动耐量,比地尔硫卓更为有效地改善X综合征患者症状.
作者:侯云 刊期: 2012年第02期
目的 探讨四肢长骨转移性肿瘤影像学特点.方法 对我院骨科和肿瘤科临床确诊的30例四肢骨转移瘤放射学检查结果进行回顾性分析.全部患者均行普通X线检查,其中22例行CT检查,11例行MR检查.将三种影像学检查结果的特点进行总结和分析.结果 单发骨转移瘤17例,多发骨转移瘤13例.总共41处转移病灶中,34处位于股骨干和肱骨,5处位于股骨粗隆,2处位于尺骨上段.原发肿瘤为肺癌、肝癌、乳腺癌、宫颈癌,有2例原发病灶不明.有14例患者并发病理性骨折.影像学表现为:穿凿样或偏心性大片溶骨性破坏,仅1例有骨膜反应,并发病理性骨折.结论 各种影像学检查方法结合起来,并注意与其他常见疾病鉴别,可做到及时确诊长骨转移性肿瘤.
作者:叶涛 刊期: 2012年第02期
目的 总结分析T型锁定钢板内固定治疗桡骨远端不稳定骨折的临床经验.方法 对2010年1月至2011年9月收治的50例桡骨远端不稳定性骨折采用切开复位T型锁定钢板内固定治疗,并观察其疗效.结果 50例患者随访12~24月,平均14.5月.术后3月所有患者均骨性愈合,夹持力及握力无明显减退,无血管及神经损伤.结论 T型锁定钢板内固定治疗老年桡骨远端不稳定骨折复位满意,患者术后功能良好,是治疗桡骨远端不稳定骨折的有效方法.
作者:潘天明;史荣军;束军潮 刊期: 2012年第02期
目的 探讨舒适护理在剖宫产产妇中的应用效果.方法 选择2011年3月至2011年8月在我院剖宫产产妇120例,随机分为观察组和对照组各60例,对照组实施剖宫产常规护理,观察组在此基础上实施舒适护理,观察和分析2组产妇舒适度和满意度指标.结果 观察组舒适度和满意度均明显优于对照组(P<0.05).结论 舒适护理可显著提高剖宫产产妇的舒适程度和对护理工作的满意度,利于术后康复.
作者:胡必荣 刊期: 2012年第02期
目的 了解儿童EB病毒(EBV)感染的临床特征,提高早期诊断水平.方法 对确诊EBV感染的48例儿童临床表现、实验室检查、诊断、治疗及转归进行回顾性分析.结果 发热100%,咽痛77%,淋巴结肿大37.5%,咳嗽52%,肝肿大12.5%,脾肿大4.16%,皮疹14.58%等.实验室检查肝脏、心肌受损率高.结论 儿童EBV感染临床表现多样,可累及多个系统,以呼吸系统为主,大多预后良好.
作者:周光中 刊期: 2012年第02期
目的 他克莫司软膏治疗面部皮肤慢性皮炎,如神经性皮炎、慢性接触性皮炎、顽固性激素依赖性皮炎等的临床观察.方法 采用卡方检验比较他克莫司软膏用于治疗面部的慢性皮炎与传统口服抗组胺药物及外用药物治疗面部慢性皮炎存在的差异.结果 他克莫司软膏治疗面部皮肤慢性皮炎疗效好,无明显的不良反应及副作用.结论 他克莫司软膏治疗面部皮肤慢性皮炎疗效确定,安全性高.
作者:王欣;王冰;王建国;张骥 刊期: 2012年第02期
目的 探讨在甲状腺手术中显露喉返神经的意义.方法 回顾性分析因甲状腺疾病行手术治疗的218例患者的临床资料,所有患者均常规解剖并显露喉返神经.结果 术后均未出现喉返神经损伤病例.结论 甲状腺手术中显露喉返神经可有效预防神经损伤.
作者:张安洲 刊期: 2012年第02期
目的 探讨米非司酮用于人工流产的临床效果.方法 选择300例孕6~10周的初孕妇随机分成3组,每组各100例.A组米非司酮早50 mg、晚25mg连续服用2d,第3天行人工流产;B组米非司酮150 mg顿服,第2天行人工流产;C组不用任何药物直接行人工流产.观察手术时间、术中疼痛情况、宫颈扩张情况、术中出血量、人工流产综合征发生率.结果 米非司酮用于人工流产,手术时间缩短、术中疼痛减轻、宫颈扩张充分、术中出血量无明显增加、人工流产综合征发生率低.结论 米非司酮配合人工流产终止早期妊娠,具有安全、简单、有效,手术时间缩短,减轻病人痛苦,值得临床推广应用.
作者:李丽英 刊期: 2012年第02期
目的 了解我院抗精神病药品使用情况及发展趋势.方法 采用WHO推荐的以DDD数为指标的药物利用研究方法,对我院2008至2010年患者应用抗精神病药品种类、销售金额、用药频度、日用金额、药物利用指数等进行回顾性分析.结果 典型抗精神病药从药品应用频度来看仍然占有一定的份额,从用药金额来看,所占比例呈逐年下降趋势.非典型抗精神病药物用药烦度呈增长趋势,用药金额所占比重较大,这与其价格较高有一定关系.结论 我院抗精神病药物应用渐趋合理,非典型抗精神病药物如喹硫平、利培酮、奥氮平等在抗精神病药物的应用中占主导地位,是治疗精神分裂症及其他精神障碍的首选.
作者:孙庆芳;姜春和 刊期: 2012年第02期
目的 分析原发性高血压患者血压昼夜节律消失与左心室肥厚的关系.方法 对380例高血压痛患者24小时动态血压监测与超声心动图左室重量指数之间的相关性进行比较.结果 高血压患者血压昼夜节律消失组左心室肥厚检出率(48.04%)显著高于血压昼夜节律存在者(10.80%),两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 血压昼夜节律消失是导致左室肥厚的重要因素,对高血压患者应重视血压昼夜节律的监测,治疗高血压不仅要降压,更应关注24h的血压是否获得平稳控制,应合理选取降压药物及给药时间.
作者:杨文珍 刊期: 2012年第02期
急性心肌梗死(AMI)是指冠状动脉供血急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久地急性缺血导致心肌坏死,是冠心病的严重类型,需要紧急抢救处理.近年来,随着医学技术的发展,AMI急性期病死率由过去的30%下降至4%左右.为了探讨AMI的临床护理,本文对我院2005年8月至2008年11月收治的85例病人作了初步分析,结合临床实践,护理体会如下.
作者:孙洪波 刊期: 2012年第02期
目的 探讨CT灌注检查时的护理方法.方法 对35位患者行灌注检查,男15例,女20例.其中头部灌注29例,前列腺灌注1例,软组织肿瘤5例,扫描前询问病史、过敏史;注射造影剂时关注患者血管条件,并进行预判;检查结束后对症处理出现的各种情况.结果 35例患者中30例成功完成检查,其中18例出现一过性热感,其中5例合并皮肤瘙痒,7例单独出现皮肤瘙痒;10例无任何不良反应.无1例出现严重过敏反应.结论 灌注扫描前认真做好准备工作,排除血管条件不利于行灌注检查的病例,就能在检查过程中减少甚至避免出现不良反应.
作者:孙萍 刊期: 2012年第02期
心理护理就是指在护理实践中,通过护理人员的言语、行为、态度、表情和姿势,改变患者不良的心理状态的行为,使之有利于疾病的转归和健康的恢复.护理工作的中心是人,而人是活跃的因素,随着生物-心理-社会医学模式的建立,心理护理已成为护理工作的重要一环,是衡量护理质量优劣的重要指标.
作者:樊迎春 刊期: 2012年第02期
分析253例危重患者院内转运过程,探讨安全转运措施.只有充分做好转运前准备工作,加强转运过程中的护理,才能保证患者的安全.
作者:王琦 刊期: 2012年第02期
目的 探讨胃手术后胃瘫综合征(PGS)的治疗与护理.方法 对10例PGS患者的治疗及全方位的护理,包括心理、中药和肠内肠外营养等方面护理.结果 10例患者经中西医结合治疗及全方位的护理均恢复良好.结论 胃手术后发生胃瘫综合征,针对发生因素实施有效的治疗与护理均可恢复良好.
作者:薛际闻 刊期: 2012年第02期
目的 分析电子喉镜检查失败原因,探讨预防措施和护理对策,提高喉镜检查成功率,有效预防并发症.方法 对2009年5月至2011年5月的5例喉镜检查失败病例进行回顾性分析.结果 3例3-5岁患儿,2例老年病检查失败.低龄儿童不配合、老年病人的紧张恐惧、基础疾病诱发等是喉镜检查的主要失败原因.结论 而护士和蔼可亲态度、充分的咽喉部麻醉、对有基础疾病的老年病人进行针对性的术前检查与风险评估,可提高检查的成功率,减轻患者的痛苦,有效预防并发症的发生.
作者:杨艳 刊期: 2012年第02期
目的 通过72 h连续血糖监测客观反映糖尿病患者各时间的血糖值,为治疗方案提供依据.方法 应用雷兰动态血糖监测系统(DGMS)对患者进行连续72 h的血糖监测,同时进行饮食、运动、血糖监测的相关护理和指导.结果 充分了解患者的血糖波动情况,有利于制定个体化的治疗方案.结论 动态血糖监测系统携带方便、操作简单、能有效了解血糖的变化特点,为制定更准确、更个体的治疗方案提供了可靠的科学依据.
作者:黄慧 刊期: 2012年第02期
卵巢手术是妇科病房内常见的手术之一.但未婚女性却是一组特殊人群,她们平时很少到妇科看病,多是在发生急性腹痛、腹部包块等情况时才不得不就医,对手术治疗往往不能接受,因而产生强烈的心理应激反应.全面了解患者的心理反应,并做好相应的心理护理,使其配合手术、治疗与护理就显得非常重要.现将我科19例未婚女性行卵巢手术的心理护理体会总结如下.
作者:冯学云 刊期: 2012年第02期
目的 探讨骨盆骨折病人的观察与护理方法.方法 对2008年1月至2011年6月我院收治的40例骨盆骨折病人病情的密切观察,做好疼痛护理、心理护理、牵引的护理、基础护理及各种并发症的观察与护理,指导康复锻炼等措施.结果 40例骨盆骨折病人顸后较好.结论 骨盆骨折病人合并伤多,常伴有内脏损伤,通过严密观察及精心护理就能有效地减轻病人的痛苦,挽救生命,降低死亡率和伤残率.
作者:万芙君 刊期: 2012年第02期
目的 探讨妇科患者术前焦虑抑郁情绪的影响.方法 将80例妇科手术患者的焦虑情况不同进行评估,根据不同文化层次进行针对性的术前宣教、术后护理、出院随访三个方面指导和宣教.结果 使患者主动和医务人员积极配合,减少了患者的抑郁和焦虑情绪,有利于患者的康复.结论 有针对性的进行术前护理,是患者手术成功,快速康复出院的关键.值得临床推广.
作者:于敏霞;刘玉杰;陈丽;亓宏 刊期: 2012年第02期
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术的围手术期的护理方法.方法 收集2010年1~12月就诊的91例腹腔镜胆囊切除患者的临床资料,总结有效的护理方法.结果 经过耐心细致的护理,本组91例患者均痊愈出院.结论 在围手术期予以有效的护理,密切观察病情变化,预防并发症的发生,对手术成功患者的康复,有重要的促进作用.
作者:陈开兰 刊期: 2012年第02期
目的 指导急性胰腺炎病人如何控制由于饮食不当造成腹痛腹胀和急性胰腺炎反跳现象.方法 对78例急性胰腺炎患者实施从入院到出院的饮食护理,对患者进行动态、连续、有针对性的健康教育.结果 纠正了患者的错误饮食认识,帮助其建立合理的饮食结构,树立了健康的饮食观,保证了患者有效治疗,取得了较为满意的效果.结论 对胰腺炎病人采取饮食护理可提高疾病的治愈率,增强护士的责任心,提高护理质量,有利于护患沟通,改进护患关系,提高患者满意度,对疾病有很重要意义.
作者:李云波 刊期: 2012年第02期
肝破裂在各种腹部损伤中占15%~20%,右肝破裂较左肝破裂常见[1].大部分由于车祸,摔伤所致,病情变化快,死亡率高,应迅速组织强有力的抢救组,及时有效的抢救和护理,同时严密观察病情,及时采取措施对挽救患者生命,降低死亡率有重大意义.
作者:杨莉 刊期: 2012年第02期
脑血栓形成是脑血管疾病中常见的一种,常在脑动脉内膜病变的基础上形成血栓,引起管腔狭窄或闭塞,使病人出现偏瘫、失语等神经系统症状和体征.临床上早期进行系统、规范及个体化治疗与护理可降低脑血栓形成病人的致残率、提高生活质量.本文现将脑血栓形成病人的临床护理体会进行总结和探讨.
作者:崔九平 刊期: 2012年第02期
引导性组织再生术(GTR)是在牙周手术中利用膜性材料作为屏障,阻挡牙龈上皮在愈合过程中沿根面生长,阻挡牙龈结缔组织与根面的接触,并提供一定的空间,引导具有形成新附着能力的牙周膜细胞优先占领根面,从而在原已暴露于牙周袋内的根面上形成新的牙骨质,并有牙周膜纤维埋入,形成新附着性愈合.
作者:刘玉杰;李强;邹庆雪 刊期: 2012年第02期
目的 探讨护理干预对剖宫产术后产妇泌乳的效果.方法 对剖宫产术后的健康产妇120例随机分为实验组和对照组,每组60例,对照组仅实施常规护理,实验组在此基础上给予针对性的护理干预措施,对2组产妇乳汁分泌情况进行效果评估.结果 实验组产妇泌乳始动时间,泌乳量,明显优于对照组(P<0.01).结论 剖宫产术后护理干预可使产妇泌乳时间提前,泌乳量增加,减少乳胀的发生,提高了剖宫产术后母乳喂养率,较好的满足了产妇及新生儿需求,取得了满意效果.
作者:白玉香 刊期: 2012年第02期
手术器械的清点是手术室护士的重要职责之一.近年来,随著微创手术的开展,手术器械变化较大,种类多、数量大、精细是其大特点.尤其腔镜、骨科、脑科、般科器械等,螺丝、接头多,勾、尖、齿精细,给手术器械清点带来难度.
作者:王淑梅;陈艳萍;邹玉敏;隋艳春;马玉梅 刊期: 2012年第02期
目的 通过检查足月待产孕妇心电图,分析其异常心电图发生原因.方法 观察分析560例足月待产孕妇同步12导联心电图,并与同期健康体检妇女作对照.结果 560例足月待产孕妇组,异常心电图190例,占33.93%,其中窦性心律失常(89例为窦性心动过速和2例窦性心动过缓),占异常心电图的47.89%,ST-T改变53例,占异常心电图的27.90%,期前收缩18例(包括房性早搏12例、室性早搏6例),占9.47%,心电轴左偏5例占2.63%,房室传导阻滞11人,占5.79%,短PR间期12人,占6.32%.非妊娠组:心电图异常34例,占6.07%.妊娠期妇女窦性心律失常、期前收缩、ST-T改变较非妊娠组健康体检妇女显著增加.结论 对足月待产孕妇应常规做心电图检查,对心电图异常者,分析异常心电图发生原因是生理性改变还是器质性变,及时发现问题,安全度过分娩期,确保母婴安全.
作者:杨文珍 刊期: 2012年第02期
目的 探讨浅静脉输液中存在的问题及改进方法.方法 对笔者8年来自行指(趾)端逆向浅静脉输液的经验进行总结.结果 通过输液方法的改进,解决护士自行输液存在的问题.结论 临床输液技术有许多细节需要不断探素和改进,从而提高护理业务技术水平.
作者:李春玲 刊期: 2012年第02期
消毒供应中心接收手术器械一体化管理,体现了专业化管理,可以充分发挥现代消毒供应室的中心作用.同时使手术室护士从非护理工作中解脱出来,使护理人员有更多的时间参与病人的围手术期护理,体现一切“以病人为中心”的整体护理模式.
作者:陈艳萍;隋艳春;邹玉敏;马玉梅;王淑梅 刊期: 2012年第02期
亚健康已经严重地影响到青少年的生活、学习、身体以及心理等各个方面:如1/3的青少年患有肥胖或身体偏胖;过半数的青少年学习超时、睡眠不足;近视率大大增高;心理发育不健康,遇到挫折易产生逆反、厌学心理,甚至做出过激行为.据了解,引起青少年亚健康的主要原因是青少年学业负担过重,家长们“望子成龙”心切,对子女期望过高,由此产生的非理性行为造成对孩子的伤害.
作者:李佳 刊期: 2012年第02期
目的 了解医院消毒灭菌现状,为控制医院感染提供依据.方法 对2008至2010年临床重点部门的消毒灭菌效果及环境卫生进行监测.结果 共采集标本3328份,合格3100份,合格率93.15%.通过对医院消毒灭菌质量的监测,强化了医护人员预防医院感染的意识,各项监测指标呈逐年上升趋势.结论 加强医院消毒灭菌效果的监测,及时发现医院感染的各种隐患,对预防医院感染工作具有重要的指导作用.
作者:肖莎;孟繁纯;郝士颖 刊期: 2012年第02期
糖尿病的发病与患者的日常生活习惯及方式密切相关,也对患者的生活质量有很大的影响.本研究中针对糖尿病患者个人情况,从健康教育、生活方式、饮食、运动、药物治疗以及糖尿病自我监测等方面进行护理、指导.从而提高生活质量.
作者:王焕玲 刊期: 2012年第02期
医院感染监测是医院感染控制的基础,是评价医院管理水平的重要指标.做好医院感染监测,是及时发现医院感染的重要环节.医院感染监测工作主要由感染控制专业人员具体负责操作,同时各科室承担部分自我监测的任务.通过感控专职人员在下科检查工作中发现,科室人员实施的监测工作存在着不规范、不落实,质量差、标准低,自我监测资料对临床工作起不到指导作用等问题,因此科室自我监测工作仍是一个薄弱环节.
作者:肖莎;孟繁纯;郝士颖 刊期: 2012年第02期
档案管理数字化是医院档案管理方式的有效途径,也是进行档案全方位技术革新的必然趋势.本文分别从传统与数字的融合、及时更新硬件建设、加强数字化资源建设、管理人员与计算机有机结合、积极创新组织模式和提高安全防范意识保障正常运行六个方面对数字化管理在医院档案管理中的应用进行了探讨.
作者:刘少德 刊期: 2012年第02期
目的 了解糖尿病患者血脂代谢异常情况.方法 采用中华医学会检验学会的推荐方法测定血清Glu、TC、TG、HDL -C及LDL -C的浓度.结果 58%患者TC升高,50%患者血清TG升高,62%患者血清LDL -C升高,58%患者HDL -C低于合适水平,且血糖水平越高的病人越易发生高甘油三酯血症.结论 糖尿病患者应积极治疗,采取有效措施控制血糖及血脂浓度,以减少心脑血管病的发生[1-2].
作者:胡光伟;曹士霞 刊期: 2012年第02期
目的 塑封包装下牙科手机快程序高压灭菌有效期的监测.方法 对100支牙科手机塑封包装下进行快程序高压灭菌.结果 7d后采样灭菌合格率100%.结论 快程序高压灭菌手机在塑封包装下有效期可达7d,可减少高温高压灭菌时间从而延长手机使用寿命.
作者:孙建英 刊期: 2012年第02期
随着医学科学的发展和护理体系的不断完善,护理管理工作在医院分级管理工作中占有十分重要的地位[1].护士长是医院护理管理系统中基层、具体的领导者和指挥者,是护理队伍的带头人,基本人自身素质的高低与医院的护理质量有着密切联系.因此,加强护士长自身建设,提高自身素质尤为重要.下面是笔者在护士长岗位上的一些体会.
作者:尹军花 刊期: 2012年第02期
目的 使用规范化指导语解除乳腺癌术后各种不良情绪.方法 采用随机取样法进行电话随访了解乳腺癌术后患者出院后的心理状况,针对同类性质或共同特征的5个方面问题,制定了一套规范化指导语并应用于电话随访.结果 实施规范化指导语对患者进行电话随访,有利于护士对患者的心理状况及时进行调控给予适当的心理支持.结论 乳腺癌术后电话随访中应用规范化指导语不仅能够提高患者的满意度,并且解决了护理人员沟通技巧不足的缺陷,提升了护士的专业形象[1].
作者:殷萍 刊期: 2012年第02期
目的 探讨ANA谱(即含有不同抗原IgG类抗体)与自身免疫性疾病诊断的临床意义,通过自身免疫性疾病患者血清抗核抗体谱(ANA谱)的检测,评价ANA谱与自身免疫性疾病的关系.方法 自身免疫性疾病患者110例(A组),健康体检者110例(B组),采用德国欧蒙公司试剂用免疫印迹法检测14种自身抗体,即nRNP、Sm、SS -A(天然SS-A和Ro-52)、SS-B、Sd -70、PM -Scl、Jo-1、CENP B、PCNA、ds - DNA、核小体、组蛋白、核糖体P蛋白和ANA M2,并对检测结果进行统计学分析.结果 各种自身免疫性疾病均出现不同程度的阳性结果.阳性出现率分别为PBC100%、SLE91.7%、MCTD85.9%、SS94.1%、Pm/Dm80%、PSS83.3%、RA88.3%.结论 ANA谱检出率在自身免疫性疾病的诊断中有一定敏感性,但非特异性指标.特异性诊断还需要增加其他检测手段(间接免疫荧光、ELISE、斑点法)评价其自身免疫性疾病中的诊断意义及价值.
作者:刘萍 刊期: 2012年第02期
医药的进步,使一些恶性疾病拖延了死亡时间,也相应地增加了病人痛苦.安乐死即医生为了减轻垂危病人的痛苦,在病人及其亲友的要求下,对死亡过程进行积极干预.安乐死引起了广泛的社会争议,赞成派和反对派各有其理论和现实依据.医生在治疗过程中应把握安乐死使用的度,不到后关头绝不轻易使用安乐死.合理情况下的安乐死无论从病人、家属还是医生的角度看,其动机都是符合伦理道德的.
作者:刘颖 刊期: 2012年第02期
中药注射液是我国特有的中药新剂型,在临床应用日趋广泛,大大提高了许多危重、疑难杂病的治疗效果.但是在临床上也发现不少的问题,特别是中药注射液潜在的危险性,不合理的配伍及不良反应(ADR),引起了临床上的关注和重视.近十年来,中药注射液不良反应报告呈几何级数增加,几乎涉及目前使用的所有中药品种.如何充分发挥中药注射液治疗作用并预防不良反应的发生,是一个亟待解决的问题.因此笔者查阅了近年来大量有关中药注射液不良反应的相关文献,为临床医生用药提供参考.
作者:刘江新 刊期: 2012年第02期
糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病常见的慢性并发症,由糖尿病微血管病变引起,以肾小球硬化为主要病理特征,伴或不伴肾小管和肾间质病变.大约40%的1型和2型糖尿病患者可并发DN.DN起病隐匿,因此有一相当长的无症状期[1],早期诊断DN可以达到早期干预,延缓DN发展的目的.本文就与糖尿病肾病相关的生化指标在早期诊断DN方面的研究作一综述.
作者:卢晋英 刊期: 2012年第02期
1 病历简介患者,女,31岁,农民,因反复头痛、头晕一年,加重一日入院.查体:神清、痛苦貌,颅神经检查未发现异常,病理征阴性.MR示T1加权像示左额,左颞叶可见多个低信号的小圆点影,T2加权像示病灶呈高信号.侧脑室扩大明显.入院诊断:脑囊虫病并脑积水.
作者:纪光州 刊期: 2012年第02期
目的 探讨循证护理干预配合针刺疗法对脑卒中患者吞咽障碍的恢复效果.方法 60例吞咽障碍患者采用循证护理配合针刺疗法治疗.结果 总有效率93.33%,效果比较显著.结论 循证护理配合针刺疗法治疗吞咽障碍疗效高,安全性好.
作者:苏晖;孙晓芹 刊期: 2012年第02期