目的 观察血液净化、长托宁吸入等措施抢救百草枯中毒患者的效果.方法 应用综合治疗措施主要包括血液净化、长托宁雾化吸入、洗胃、导泻、糖皮质激素、免疫抑制剂及自由基清除剂等.结果 72例中毒患者抢救成功率30.6%,高于以往文献报道的不足20%成功率.结论 血液净化、长托宁吸入等新的抢救措施抢救百草枯中毒患者,疗效优于传统抢救措施.
作者：郭立峰 刊期： 2012年第04期
目的 通过对181例巨大儿的临床分析,寻找准确诊断巨大儿的相关因素.方法 将181例巨大儿(出生体重≥4000g)纳入研究,选择相应时间分娩的181例出生体重<4000g的正常足月儿作为对照;比较孕妇年龄、身高、体重、孕周、孕产次、分娩方式、合并症及新生儿有关情况.结果 巨大儿组母亲身高、孕期体重增长、分娩孕周、孕产次均高于对照组,并有统计学差异.巨大儿男婴多于女婴.巨大儿组分娩方式以剖宫产为主,剖宫产率为72%,高于对照组(33.0%).结论 产妇体重、身高、分娩孕周及宫高、腹围是产前诊断巨大儿的相关因素.超声检查对估计巨大胎儿有参考价值.巨大儿的分娩方式以剖宫产为相对安全.
作者：刘世兰 刊期： 2012年第04期
目的 探讨生脉注射液改善血透过程中低血压患者透析充分性的作用.方法 比较46例低血压血透患者使用生脉注射液和未使用其治疗时的临床资料.结果 使用生脉注射液治疗能使低血压患者血压上升(P<0.05),提高患者Kt/V值(P<0.01).结论 生脉注射液可改善低血压血透患者的透析充分性.
作者：赵凌怡；孙志宏；董鹏飞；孙大炜 刊期： 2012年第04期
目的 建立一种用高效液相色谱法测定复方金刚烷胺氨基比林片中氨基比林溶出度的方法.方法 以水为溶出介质,转速为100r·min-1,30min时取样.选用色谱柱SunfireC18(250mm×4.6mm,5μm);流动相为甲醇-水(56:44);检测波长:273nm;流速:1.0mL/min.结果 氨基比林在11.9～71.47μg/mL浓度范围内与峰面积呈良好的线性关系(r=0.9999).平均回收率为99.05%.结论 本方法简单、快速、结果准确可靠.
作者：柏学敏；文丽丽；吕文军 刊期： 2012年第04期
目的 探讨上消化道出血的诊治措施.方法 对76例上消化道出血患者进行一般治疗、补充血容量、进行止血处理、心理护理、营养护理、健康教育等.结果 61例病情好转出院,有效率为80.26%.结论 对上消化道出血患者实施综合治疗、整体护理及健康教育可有效提高患者的生活质量.
作者：杨雯；刘仁哲；赵彦玲 刊期： 2012年第04期
我国采取无偿献血制度以后,经济和责任等不再成为献血的促进手段,而献血者个人的心理反应就成为影响献血的重要的因素之一.献血者对无偿献血的认识与理解,对于采血机构服务质量的满意程度,以及献血者本身献血后的被认同等都成为献血者心理的主要影响因素.应对献血者心理的影响因素作出尽可能全面的调查、分析并提出应对措施,促进无偿献血事业的发展.
作者：李霄楠 刊期： 2012年第04期
目的 对比分析颅脑损伤后(2～14d)肠外营养(TPN)与肠内营养(EN)+肠外营养(TPN)联合治疗的优势.方法 将30例颅脑损伤患者(GCS≤9分)随机分成两组,早期分别给予TPN与EN+TPN联合治疗,在摄入同等热量及等量蛋白质的条件下进行对比分析.结果 EN+PN联合组24h排除氮明显少于TPN组,氮平衡、肌酐指数(ICr)等营养指标优于TPN组.结论 EN+TPN联合治疗可有效促进颅脑损伤后由于下丘脑植物神经功能紊乱所致的胃肠抑制功能的恢复,胃肠蠕动功能的恢复,减少损伤性肠麻痹发生率,充分保护胃黏膜.有效缓解颅脑损伤后的机体高代谢所致的营养不足,促进意识状态的恢复.
作者：孙宝山；陈茹兰；崔国胜；夏清岫 刊期： 2012年第04期
目的 人工肛门的灌肠方法使人工肛门的患者得到更好的灌肠效果.方法 将我科2010年10月至2012年3月人工肛门20例病人随机分为实验组和对照组各10例.实验组采用气囊导尿管灌肠的方法.灌注量大于500mL.对照组采用普通肛管灌肠的方法,灌肠量大于500mL.根据灌注液体返流量的多少,而比较灌肠效果.结果 气囊导尿管用于人工肛门的灌肠效果明显优于普通肛管灌肠效果.结论 采用气囊导尿管灌肠不仅效果好,还弥补了普通肛管灌肠液返流量较多的缺点,在很大程度上减轻了病人的精神压力与心理负担.是一种理想的灌肠方法.
作者：张彬；魏君；肖平；刘蔚 刊期： 2012年第04期
目的 评价椎弓根螺钉内固定加椎体间植骨融合术治疗退变性腰椎不稳症的临床疗效.方法 对36例退变性腰椎不稳症患者,进行椎弓根螺钉内固定加椎体间植骨融合治疗,并评价临床疗效.结果 术后随访6个月～3年,优良率达97%,植骨椎体间骨性融合率100%.结论 椎弓根螺钉内固定加椎体间植骨融合可使不稳节段即刻稳定,骨性融合率高,是治疗退变性腰椎不稳症的较好方法.
作者：张克强；姜文举 刊期： 2012年第04期
目的 探讨急诊系统护士长总值班在周日护理管理中的作用,更好地保证急诊系统的安全运行.方法 每个周日安排一名急诊系统护士长进行总值班,负责急诊系统周日工作的检查、指导、协调.结果 加强了急诊系统周日护理质量控制和督导,提高了病人和护士的满意度.结论 通过设立急诊系统护理总值班,保证并提高了急诊系统护理工作质量.
作者：凡兰桂；凡国华 刊期： 2012年第04期
目的 了解妇产科护理学双语教学的实际运行情况,评价教学效果,分析存在问题.方法 对2007级、2009级72名涉外护理专业护生进行问卷调查,研究他们对双语教材、任课教师以及教学效果的评价,探寻教学中存在的问题.结果 涉外护理专业护生对开展妇产科护理学双语教学是认同的,但在双语教材、教师的英语水平及教学方法上尚存有诸多问题.结论 要提高双语教学质量,须加强师资队伍及教材建设.
作者：王艳荣；何颖；张学明；谢静 刊期： 2012年第04期
目的 探讨PCI术后急性心包填塞早期识别抢救与护理对策.方法 回顾性分析7例心脏介入术后并发急性心包填塞的临床资料,严密观察病情,及早识别,穿刺过程中严密监测生命体征、心包引流管的护理,停用抗凝药物,做好心理护理.结果 本组5例患者均经心包穿刺引流并留置引流管抢救成功;1例因病情重,家属主动放弃抢救治疗.1例因合并大片脑梗死,经抢救无效死亡.结论 立即行心包穿刺术排除心包积血,解除心脏受压是介入术后发生急性心包填塞抢救成功的关键.加强病情观察及引流管的护理,是预防术后其他并发症的重要措施.
作者：王洪蕾；张传莲 刊期： 2012年第04期
目的 分析椎管内囊肿性病变的MRI表现特点,并对其发生、病理学特点及MRI表现进行讨论,以提高诊断水平.方法 对34例经手术病理证实的椎管内囊肿性病变的影像学资料进行回顾性分析.所有病例均进行MRI平扫,16例行MRI增强检查.结果 34例椎管内囊肿性病变中,肠源性囊肿12例,表皮样囊肿9例,皮样囊肿7例,蛛网膜囊肿6例.结论 MRI是椎管内囊肿性病变好的检查方法之一,其影像表现具有一定的特征性,能够清晰显示病变的部位、大小、形态、信号强度等特征,具有重要的诊断价值.
作者：张兰；张翔；韩宇欣；曲晓菲 刊期： 2012年第04期
目的 探讨胃肠间质瘤影像学特点.方法 对我院临床确诊的30例胃肠间质瘤影像学检查结果进行回顾性分析.全部患者均行X线气钡造影检查和CT检查,5例行MR检查.将三种影像学检查结果的特点进行总结和分析.结果 影像学表现类圆形22例,不规则形8例,直径2～6cm,27例轮廓光整,3例轮廓模糊;28例密度均匀,2例有坏死,1例有出血;胃内型3例,胃外型24例,胃壁内型2例,十二指肠3例;良性27例,恶变3例;病灶呈类圆形或分叶状肿块,良性肿块周围黏膜无破坏,恶性肿块密度不均并有周围黏膜破坏.CT增强和MR增强表现为不均匀强化,静脉期增强明显.结论 各种影像学检查方法结合起来,并注意与其他常见疾病鉴别,可做到及时确诊胃肠间质瘤.
作者：叶涛 刊期： 2012年第04期
目的 总结腹腔镜肝切除治疗肝内胆管结石的术前、术后护理措施,提高护理质量.方法 对行腔镜肝切除治疗肝内胆管结石的17例患者的护理措施进行回顾分析.结果 17例患者手术均成功,较传统开腹手术术中出血少、术后并发症率低、住院时间短、术后恢复快、术后复发率与开腹无明显差异.结论 术前做好心理护理和准备,术后密切观察患者病情变化,注意术后并发症的发生,对腹腔镜肝叶切除治疗肝内胆管结石患者顺利恢复健康有重要意义.
作者：薛伟佳 刊期： 2012年第04期
目的 观察孟鲁司特联合氯雷他定治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床效果.方法 将72例咳嗽变异性哮喘患儿随机分成对照组和治疗组各36例,对照组应用特布他林和酮替芬治疗;治疗组应用特布他林和孟鲁司特、氯雷他定联合治疗.2组均用至症状消失后停用特布他林,对照组继续口服酮替芬,治疗组继续口服孟鲁司特和氯雷他定糖浆,总疗程3个月.停药后随访6个月,观察患儿咳嗽症状变化情况.结果 治疗组咳嗽症状缓解所需时间比对照组明显缩短(P＜0.05),咳嗽复发或加重的几率也明显低于对照组(P＜0.05).结论 孟鲁司特联合氯雷他定治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床效果好,值得临床推广应用.
作者：王艳 刊期： 2012年第04期
目的 探讨老年人上消化道出血的病因.方法 回顾性分析213例老年上消化道出血的病因.结果 老年上消化道出血以消化性溃疡多见(占45.5%),其次为恶性肿瘤(占24.9%)、食管胃底静脉曲张(占14.6%)、急性糜烂出血性胃炎(占10.8%).结论 老年上消化道出血病因以消化性溃疡为主,消化道肿瘤发生率相对偏高,老年人基础病多,并发症多,预后相对差,临床应予高度重视.
作者：周成林；张虎田；陶军 刊期： 2012年第04期
目的 探讨护理干预对COPD患者呼吸机相关性肺炎(VAP)发生的影响.方法 将COPD患者机械通气在24h以上患者90例,分为干预组43例及对照组47例.对照组按常规护理,干预组除实施常规护理外,实行护理干预,分析两组VAP发生率,机械通气时间与住ICU时间比较.结果 干预组VAP发生率及机械通气时间住ICU时间明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 在COPD患者机械通气治疗期间,实施改进的护理干预措施,有助于降低VAP发生率和提高患者生存率,减少了患者的住院天数及医疗费用.
作者：陈红芹；张传莲 刊期： 2012年第04期
目的 观察CT引导下选择性神经根阻滞治疗腰椎间盘突出症的临床疗效,并分析影响临床疗效的相关因素.方法 选择68例确诊为腰椎间盘突出症患者,在CT引导下行选择性神经根阻滞手术,采用视觉模拟评分对治疗效果进行评价.结果 选择性神经根阻滞术治疗腰椎间盘突出症总有效率为88.24%,且术后VAS评分(3.23±1.93)明显低于术前(6.82±2.31),两者比较有统计学意义(P<0.05).结论 CT引导下选择性神经根阻滞治疗腰椎间盘突出症效果较好,创伤较小,安全有效,适于临床推广应用,同时分析神经根阻滞治疗腰椎间盘突出症的相关影响因素,以指导临床治疗.
作者：冯晖 刊期： 2012年第04期
目的 总结急性心肌梗死病人溶栓治疗中的护理体会.方法 对29例急性心肌梗死患者进行回顾性分析总结.并对该类患者实施监护、整体护理、心理干预及健康教育.结果 经治疗护理,26例好转出院,2例无效转介入治疗,1例死亡,总有效率89.6%.结论 对急性心肌梗死患者及时溶栓治疗,并在溶栓中及溶栓后给予严密监护、仔细观察、心理干预及健康教育等全面精心护理后,能提高急性心肌梗死患者的治愈率,减少并发症,促进患者早日康复.
作者：李展绒 刊期： 2012年第04期
目的 探讨应用已己苏治疗急性重症胰腺炎的效果和护理措施.方法 我科自2010年1月至2011年12月收治急性重症胰腺炎共32例,给予已己苏治疗及护理.结果 患者经治疗后,预后良好,胰酶指标至正常.但患者在治疗中也出现不良反应,恶心呕吐3例,低血糖2例,头痛头晕2例.结论 应用已己苏治疗急性重症胰腺炎患者的同时,应做好宣教,告诉该药物的不良反应,针对这些症状给予相应的措施,让患者得到及时的治疗,早日康复.
作者：汤红 刊期： 2012年第04期
血液透析是终末期肾脏病患者肾脏替代治疗常见的方法之一,而低血压是透析中常见的急性并发症,20%～40%[1]为减少低血压出现的频率及延长血液透析的生命,采取了针对性的护理.
作者：邹薇红；孙宝华；王名 刊期： 2012年第04期
子宫肌瘤是女性生殖器常见的良性肿瘤,由平滑肌及结缔组织组成.常见于30～50岁妇女,20岁以下少见.手术治疗是常用方法,希望保留生育功能的患者常行肌瘤切除术,对于不要求保留生育功能或疑有恶变者可行子宫次切除术和子宫全切除术.患者对于手术的第一反应都是紧张焦虑、恐惧、疑虑、担忧,这种刺激可能因影响心理活动而影响手术如期进行及手术效果.护理工作中发现,手术病人入院第一天开始,心理活动很活跃.
作者：蒋文卿 刊期： 2012年第04期
目的 通过对产后出血产妇临床症状的观察,探讨其护理对策.方法 对住院70例产后出血产妇的临床资料进行观察分析,总结预防和护理方法.结果 本组70例产后出血经治疗及护理,均治愈,无并发症,无后遗症.结论 做好产后出血的预防、监测、急救、护理工作,可降低产妇死亡率.
作者：王颖 刊期： 2012年第04期
目的 探讨心理护理对高血压住院患者的作用.方法 选择80例高血压住院患者进行心理护理,针对病人的年龄、文化层次等情况,采取不同的心理护理方法和技巧,结合健康教育指导,合理的饮食控制,改善病人不健康的心理行为.结果 正确的心理护理使高血压住院患者病情稳定或好转.结论 恰当的心理护理,配合积极有效的治疗对高血压住院患者的康复是安全有效的.
作者：陈晓燕 刊期： 2012年第04期
人性化服务就是把病人放在首位,了解病人的心理需要,为病人着想,从点滴做起,真诚地为病人服务[1].门诊是医院面向社会的窗口,是病人到医院就医的第一站,是医院联系社会的纽带.门诊工作的好坏是衡量一个医院管理水平的标准之一[2].它不仅关系到医院在社会的形象,也直接影响医院在病人心目中的地位.所以我们门诊部将人性化服务应用在门诊分诊中,取得满意的效果,受到了患者的好评,现报道如下.
作者：周峥嵘 刊期： 2012年第04期
妊娠期糖尿病是妊娠期常见的合并症之一,是因为随着孕周的增加,胎盘分泌的胎盘泌乳素、催乳素、糖皮质激素.孕乳激素等激素的逐渐增高.这些激素在外周组织中有较强的拮抗胰岛素功能,导致胰岛素敏感性降低.如果该阶段孕妇胰岛细胞不能代偿分泌较多的胰岛素,将导致糖代谢紊乱,出现妊娠期糖尿病.无论是对妈妈还是对胎儿,糖尿病都会生产不良的影响.孕妇患了糖尿病,妊娠高血压疾病、流产率、尿路感染的几率都可能比普通孕妇高很多,还可能出现羊水过多、产后出血、孕产妇死亡率增高等.不仅如此,患有妊娠糖尿病的孕妇产后5-16年,有可能会发展为2型糖尿病.妊娠期糖尿病还会对胎儿产生一系列的病变性影响,巨大儿是其常见的并发症等.因此,妊娠期糖尿病的控制不良可以导致严重的母体和胎儿近期和远期并发症和合并症,妊娠期糖尿病需要高度重视.
作者：颜凤加 刊期： 2012年第04期
大量胸腔积液是晚期肺癌、结核性胸膜炎、晚期肝硬化、严重心力衰竭患者的常见症状.胸腔积液的重要治疗措施是清除积液,传统的方法是反复胸穿,但这种方法存在很多弊病,已被引流法代替.肿瘤累及胸膜的病人常易引发大量胸水,需要反复多次胸腔穿刺抽液,同时行化疗药物胸腔灌注.传统的胸腔穿刺抽液法病人需趴在椅背上不能活动,病情危重者往往不能配合整个操作过程.为了克服以上缺点,我院应用中心静脉导管行胸腔闭式引流.胸腔闭式引流适用于除胸外科手术外,还应用于内科疾病,取到了满意的结果.
作者：宋永玲 刊期： 2012年第04期
目的 探讨老年人急性左心衰的特有临床表现及护理要点.方法 选择住院的老年急性左心衰患者22例,年龄65～83岁,从病情诊断、观察及评估、监测生命体征、有效供氧、心理护理和基础护理等方面进行探讨分析.结果 18例病情稳定后出院,4例病人发生恶性心律失常抢救无效死亡.结论 老年人急性左心衰的早期诊断,积极护理有助于疾病早日康复,是治疗的关键.
作者：王夫芳；周晓侠 刊期： 2012年第04期
护理专业服务的对象是人,而人是身体、心理、社会的整体,人具有感情、知觉、语言、思想和意识.因此,掌握住院病人不同时期常见的心理活动规律,并能及时采取相应的护理对策,是心理护理的基本内容,是评价护士服务态度和护理质量的重要方面,也是护士素质和修养的重要体现.
作者：柏玛丽 刊期： 2012年第04期
检验质量控制是保证检验结果准确的重要手段,但影响检验质量的因素很多,有文献提到,检验分析前误差中有65%出自临床护理工作[1].因此,护理人员能否正确、规范地采集和整理好待检标本,是能否做好分析前质量控制的重要因素.本文就护理人员在血标本检验分析前质量控制中的重要性阐述如下.
作者：陈艳 刊期： 2012年第04期
血友病A是性联隐性遗传性疾病,是由于凝血因子Ⅷ基因突变使Ⅷ因子质量的异常所致.患者以自发性或轻微外伤后出血不止为主要临床症状,出血特点以肌肉和关节腔出血为主.在中、重度血友病A患者中,85%的关节腔出血发生在膝、踝、肘关节.关节腔反复出血可形成慢性关节炎和畸形[1].我科于2011年1月至8月收治7例重度血友病合并肢体血肿患者,经过精心治疗和护理,无1例并发症发生.现将7例患者肢体血肿的临床特点和护理经验报道如下.
作者：吴秋萍；余菊 刊期： 2012年第04期
目的 探讨老年冠状动脉内支架手术患者的围术期的有效心理护理措施.方法 对我院78例老年冠状动脉内支架手术患者的围术期心理护理措施进行回顾性分析.结果 78例患者中治愈出院77例,死亡1例,无因护理不当引起的不良事件出现.结论 对老年冠状动脉内支架手术患者在术前、术中、术后进行心理分析与针对性心理护理,可使患者获得良好的心理状态,积极配合治疗,获得良好的治疗效果.
作者：黄桂平；张新星；任小华 刊期： 2012年第04期
护士工作是一种脑力与体力结合,与人的健康及生命密切相关的工作.护士经常面临各种危机,突发及多变的情况,涉及与患者、家属、医生、其他护士等复杂的人际关系.护理工作的这些特点决定了护理是一个具有高度强度压力的专业,这就要求护士除了具有高尚的职业道德,扎实的专业知识,精湛的护理技术外,还必须具有良好的心理素质,以满足护理工作的要求,应对各种压力.
作者：毛凤 刊期： 2012年第04期
目的 探讨重型颅脑损伤的观察与护理,提高临床护理水平.方法 通过总结、分析30例重型颅脑损伤患者的临床资料,提出有效护理方法.结果 30例重型颅脑损伤患者恢复良好14例,中残5例,重残4例,植物生存状态2例,死亡5例.结论 通过严密的病情观察,耐心细致的护理,能够促进疾病康复,有效控制并发症,减少病死率.
作者：李玲 刊期： 2012年第04期
持续性植物状态(persistent vegetative state,PVS)是由于大脑半球的严重损伤,导致皮层功能丧失而脑功能相对完好,处于皮层下生存的一种临床综合征.是一种特殊类型的意识障碍,又称为植物性昏迷、植物人.在其治疗过程中,以促醒、认知功能改善为其目标.迄今,PVS尚无肯定的疗效[1].PVS患者的大量出现,不仅带来了一系列医学和社会学问题,对临床护理工作也带来了许多新的问题.我科自1994年以来共收治PVS患者12例,康复护理体会报告如下.
作者：宋永玲 刊期： 2012年第04期
目的 探讨下颌阻生牙拔除术的配合与护理.方法 回顾性分析435例行拔牙治疗的患者的临床资料,着重分析其术前、术中及术后的护理措施和效果.结果 435例行下颌阻生牙拔除术的患者中,除术后出血5例,感染3例,干糟症1例外,其余患者拔牙术中、术后未出现特殊症状,手术成功率达97.8%.结论 下颌阻生牙拔除术前的心理护理、术中的密切配合及术后的健康宣教,是保证顺利完成下颌阻生牙拔除术的关键
作者：李小玲；李金林 刊期： 2012年第04期
目的 探讨适合血液科护生临床带教的佳模式.方法 通过护理临床带教老师负责制定教学计划、实施计划、进行阶段性评估、阶段性反馈,临床教师因材施教,逐步培养和提高护生分析和解决问题的能力,实施整体护理带教.结果 护生综合素质得到了提高,树立整体护理的理念,为其更好学习、工作打下了良好的基础.结论 整体护理带教在血液科行之有效.
作者：宋晓莉 刊期： 2012年第04期
目的 提高护生素质,为护理事业培训高素质人才.方法 选择称职带教老师,合理制定带教计划,运用赏识教育,预防差错事故发生,提高护生操作技能,培养护理人文关怀.结果 护生各方面能力得到提高,能够适应现代医学模式对护理工作的要求,为护理事业培养出合格的优秀学生.结论 通过带教老师的选择,带教计划的制定,可有效提高护生操作技能.
作者：孟雅贤；杨春霞 刊期： 2012年第04期
目的 探讨电话回访式家庭护理干预对提高COPD患者的遵医行为和生活质量的作用.方法 将80例慢性阻塞性肺疾病患者随机分为干预组和对照组各40例,对干预组制定康复计划和干预方法,通过电话回访,及时调整措施,回访时间为半年.对照组不实施干预.6个月后,对2组患者遵医行为和再入院情况进行比较.结果 观察组遵医行为和生活质量明显好于对照组.结论 提高家庭护理干预能有效地稳定和改善患者病情,减少住院次数,提高生活质量.
作者：张海燕 刊期： 2012年第04期
安全管理是护理管理的重要环节,安全管理的目标是杜绝事故,减少差错.手术室是对患者实施手术治疗、检查诊断及抢救工作的重要场所,涉及面广,人员流动量大,工作节奏快,患者病情复杂,意外情况发生多容易引起医疗纠纷,甚至医疗事故.手术室护理工作存在风险环节很多,贯穿在患者手术全过程.
作者：王丹 刊期： 2012年第04期
目前临床上已经把血液检验作为诊断和反映疾病治疗效果的一种重要手段,其结果是诊断疾病、鉴别诊断、临床用药观察的重要依据.在实际工作中,血液临床检验质量控制始终贯穿于分析前、分析中和分析后等环节[1].严格控制标本质量、减少相关因素的干扰,才能得到高质量的检验结果,否则,再好的仪器也得不到临床准确、可靠的依据,从而影响疾病判断,造成不良结果.为此,作者经过多年的工作经验,参考相关文献,对影响血液检验的标本状态因素(溶血、黄疸和脂血)进行分析,以供探讨.
作者：秦建军 刊期： 2012年第04期
药品效期是药品质量安全的重要组成部分.它也是涉及到保证病人合理用药的安全,而且对降低药品损耗也至关重要.我院根据<药品管理法>制定和完善严格的药品效期管理制度.第四十九条明确规定:超过有效期的药品按劣药论处,同时也规定了较严厉的法律责任.药品经过合法的程序采购到医院,药品的日常保养显得尤为重要,有效期药品必须严格遵守其特定的储藏条件,而且必须在规定的期限内使用.本院引入医院信息化管理以来,不断积累药品管理经验,各项制度不断完善,对药品效期的管理取得了不错的成绩.现就我院对药品效期管理及实践做简要介绍.
作者：李璐；李楠；霍红 刊期： 2012年第04期
恙虫病是由恙螨传播的一种自然疫源性传染病,由东方立克次体感染所致.其病理变化是引起广泛的小血管炎,临床上出现多器官损害表现,好发季节在6～9月.通过对恙虫病患者的健康宣教,使患者能正确对待疾病,在增强治疗信心、防止器官功能衰竭、提高治愈率、减少死亡等方面起重要作用.
作者：龚琼；罗云香 刊期： 2012年第04期
建立可靠、快速的血管通路是急、慢性肾功能衰竭、急性药物及毒物中毒等患者及时进行血液透析治疗和血液灌流的根本保障.对于一些急性肾衰,内瘘尚未成熟前,患者病情突然加重急需血透以及内瘘因故闭塞,而新的内瘘又未建立时往往需要建立临时性血管通路.
作者：孙宝华；李颖；孙大炜 刊期： 2012年第04期
护理安全的概念有狭义和广义之分.狭义的护理安全是指在护理工作服务的全过程中,不因护理失误或过失而使患者的肌体组织、生理功能、心理健康受到损害,甚至发生残疾或死亡.广义护理安全除上述狭义的概念外,还包括因护理事故或纠纷而造成医院及当事护理人员承担的行政、经济、法律责任等,以及在医疗护理服务场所环境污染、放射性危害、化疗药物、血源性病原体、针头刺伤等都会对护理人员造成危害[1].护理安全是反映护理质量高低的重要标志,是保护患者得到良好护理和优质服务的基础,对维护医院正常工作秩序和社会治安起到至关重要的作用.加强护理安全管理,是大限度地防止护理纠纷、差错及事故的发生,是当今摆在护理管理者面前的一项紧迫而艰巨的任务.随着护理学科的发展和法律制度的健全,如何加强安全护理管理已成为现代护理管理者研究的重要课题.此文分析了护理安全因素,提出了护理安全管理相应对策.
作者：马翠英 刊期： 2012年第04期
医务人员应明确艾滋病病毒职业暴露的含义,掌握艾滋病的传播途径,并根据实际的工作对医务人员关于艾滋病病毒职业暴露采取预防措施.
作者：董兴华 刊期： 2012年第04期
子宫内膜癌是严重危害女性身心健康的一种恶性肿瘤,发病率正呈逐年上升的趋势,尤其是对于围绝经期及绝经后的女性,发病率更高.它是以阴道流血、异常的阴道排液、宫腔积液或积脓引起下腹疼痛等为临床表现,早期患者双合诊检查时多无异常发现.辅助检查包括细胞学检查、超声检查、电子计算机断层扫描(CT)及磁共振成像(MRI)、诊断性刮宫术、宫腔镜检查、吸取内膜取样、病理检查和血清肿瘤标志物.综上所述,子宫内膜癌患者可通过多种手段联合检查以明确诊断,制定佳治疗方案,进行个体化治疗,使内膜癌患者得到及早诊断、合理的个体化治疗,提高生存率.
作者：褚梅青 刊期： 2012年第04期
微量白蛋白尿(microalbunminuria,MAU)是指尿中白蛋白在30～300mg/24 h范围内,既超出健康人正常参考值上限而又未检出临床蛋白尿的中间阶段,不能用常规的方法检测出这种微量的变化.国际上采用白蛋白分泌率表示尿中白蛋白的排出量.本文旨在介绍微量白蛋白尿在临床领域中的应用及研究进展.
作者：郭晓红 刊期： 2012年第04期
化疗药物外渗会引起局部皮肤组织的毒性反应,导致皮肤损伤甚至坏死,本文就化疗药物外渗的原因、预防措施及治疗进行了系统的阐述,旨在提高护士对化疗药物知识的掌握及预防处理能力,保证患者的安全.
作者：高玲 刊期： 2012年第04期
热毒宁注射液是由江苏康缘药业股份有限公司独家研制,由青蒿、金银花、栀子三种植物药组成,不含动物药及矿物药,有效降低了不良反应发生的几率.临床上用于外感风热所致感冒、咳嗽,症见高热、微恶风寒、头痛身痛、咳嗽、痰黄;上呼吸道感染、急性支气管炎见上述症候者.既能使风热之邪从表透解,又能使热毒邪气从内清泄,共奏清热解毒、疏风解表之功效,达到抗病毒、抗菌和增强机体免疫力等作用.
作者：张春娟；杨俊 刊期： 2012年第04期
氟哌利多属于丁苯酰胺类抗精神药,通过阻断边缘系统、下丘脑和黑质、纹状体等部位的多巴胺受体产生较强的安定镇静和止吐作用,改善病人的情绪,因而广泛应运于临床麻醉和术后镇痛[1].同时氟哌利多能够导致锥体外系反应,主要表现为震颤、流涎、帕金森综合征、急性肌张力障碍、静坐不能、迟发性运动障碍等不良反应[2].我院于2011年9月3日在腰硬联合麻醉下为1例18岁女性患者实施阴道纵膈斜隔切开术,术中和术后使用氟哌利多导致椎体外系反应,现介绍如下.
作者：王冬梅；吴倩倩；徐学森 刊期： 2012年第04期
胸腺癌是发生在胸腺的恶性上皮性肿瘤,占所有纵隔肿瘤的2.7%,占胸腺肿瘤的17.4%[1].临床少见,需要术后病理证实.我院2008至2011年共发现2例胸腺鳞状细胞癌患者,现对其临床和病理进行分析.
作者：寇雪梅；朱卫国；崔芳；陈怡 刊期： 2012年第04期
冠状动脉心肌桥(myocardialbridge,MB)是一种先天性解剖变异.较早的研究认为心肌桥是一种良性病变,但近年来大量研究提示其与临床有密切的关系,心肌桥除收缩期对冠状动脉壁产生压迫而影响血流外,其近端在冠状动脉粥样硬化基础上可继发斑块不稳定,它在致心肌缺血、心律失常乃至心肌梗死和猝死等方面有不可忽视的作用[1-2].急性冠脉综合征(ACS)发病机制为冠脉内不稳定斑块继发病理改变,使局部心肌血流量明显下降,如斑块内出血、斑块纤维帽出现裂隙、表面上有血小板聚集,导致缺血加重.本文报告1例心肌桥引起急性冠脉综合征的病例.
作者：程芳；李玉琴；吕雁平；吕阳；范英超 刊期： 2012年第04期
异位妊娠是妇产科常见病,但宫内宫外复合妊娠在无促排卵病史时极为罕见,我院至今只发现1例,并及时发现,积极处理,取得满意疗效.现报道如下.1 临床资料患者,26岁,孕4产1,因停经46d,自测尿妊娠试验阳性,要求人工流产术来院就诊.患者于10d前自觉早孕反应,并自测尿妊娠试验为阳性.既往体健,否认药敏史.有家族双胎史.平素月经规律3～5/30d.3年前顺娩一男活婴,未避孕,分别于1年前和5个月前行人工流产术.
作者：戴立荣 刊期： 2012年第04期
中草药调剂就是中草药调剂人员根据中医大夫所开处方调剂中草药的过程.笔者以在中草药房工作多年的经验就中草药调剂操作的过程及常见问题的处理方法做以下论述.
作者：李小妮；朱燕萍 刊期： 2012年第04期
患肢肿胀疼痛是脑卒中并发症之一,致使患者精神痛苦、生活不便.我科从2005年7月至2012年2月,对40例中风后遗症患肢肿胀疼痛患者采用偏瘫痿痹洗液治疗,效果满意,兹介绍如下.
作者：张立华 刊期： 2012年第04期
通过对2010年1月至2011年12月在基层医院、村卫生室及药店检查中的情况进行回顾性分析总结.发现中成药的使用在基层存在许多缪误,能否科学合理规范地使用中成药,关系到百姓的生命安危,关系到中医药事业的兴衰,药品监督应发挥应有的监督检查职能,确保用药安全有效.
作者：孟昭琛；段英霞 刊期： 2012年第04期
近年来,中西医结合工作取得了长足发展,特别是中医药合用治疗临床疾病的方案,得到了广泛的推广[1].然而,中西医结合用药研究方法中,缺乏多种组合的对照研究,导致临床无法取得佳的治疗效果,甚至由于中西药组合的随意性带来了很多问题,给病人造成了巨大损失.比如中医治疗动脉硬化病有着丰富的临床经验,常用的活血化瘀中药有:丹参、川芎、红花、水蛭、葛根、三七等及其中药制剂.临床上也经常选择西药和不同的活血化瘀中药制剂组合治疗动脉硬化病,多能取得良好的治疗效果.目前临床上采用中西药组合对动脉硬化病进行抗栓治疗的方案很普遍,相关的基础研究也比较多,从研究结果来看,这些方案似乎都可行,然而临床实际情况却不是这样,存在中药和西药随意组合运用的现象.中药和西药究竟应该怎样进行组合才能既达到佳的疗效,又能够保证安全性?这是当前临床上亟待解决的问题.笔者想针对中西药组合运用这一问题谈谈自己的一些想法,敬请同行指正.
作者：杨云松；刘丰；索传涛；刘莉 刊期： 2012年第04期
通过对带状疱疹的中医临床辨证分型,采取针对性的治疗和护理,让患者减轻疼痛,缩短病程,达到早日康复的目的.
作者：孙洪 刊期： 2012年第04期
