目的 研究在鉴别胸腔积液性质过程中使用C反应蛋白(CRP)、腺苷脱氨酶(ADA)以及瘦素(LP)联合检测的临床意义.方法 收集健康体检者45例为对照组,另收集恶性胸腔积液患者31例为观察组1,结核性胸腔积液患者27例为观察组2,所有研究对象均接受CRP、ADA、LP联合检测,观察和对比三组研究对象血清以及胸腔积液中C反应蛋白、腺苷脱氨酶和瘦素的含量.结果 观察组2血清中的C反应蛋白、腺苷脱氨酶含量显著高于对照组和观察组1,观察组1血清中的瘦素含量显著高于对照组和观察组2,观察组1血清中的C反应蛋白含量显著高于对照组(P<0.05);观察组2胸腔积液中的C反应蛋白、腺苷脱氨酶显著高于观察组1,观察组1胸腔积液中瘦素含量显著高于观察组2(P<0.05).观察组1血清中的腺苷脱氨酶含量与对照组相比,没有统计学差异,观察组2血清中的瘦素含量与对照组相比,没有统计学差异(P>0.05).结论 在胸腔积液性质的鉴别诊断当中,C反应蛋白(CRP)、腺苷脱氨酶(ADA)以及瘦素(LP)的联合检测具有重要的临床意义和价值,值得推广应用.
作者：陈锦暖；吴雷；霍志荣 刊期： 2016年第06期
目的 探讨腺病毒与合胞病毒感染的肺炎患儿的临床特征.方法 回顾性分析2014年1月至2015年12月入院的400例肺炎患儿以感染的病毒类型分为两组,查阅病历报告与医疗文书,比较两组患儿患病年龄、季节分布、临床表现与并发症.结果 两组患儿肺炎患病年龄与季节分布不存在明显差异,不具有统计学意义(P>0.05);RSV组患儿表现出体温>39.7℃与湿啰音、喘鸣音的概率显著性高于ADV组;ADV组患儿中毒性肝炎与中毒性心肌炎发生率显著性高于RSV组,鼻、咽、喉部炎症与细支气管炎发生率显著性低于RSV组,存在显著性差异,具有统计学意义(P<0.01).结论 腺病毒与合胞病毒感染的肺炎不存在年龄与季节的差异,但合胞病毒感染的肺炎患儿的体温>39.7℃与湿啰音、喘鸣音等临床特点更为特出,并且易发生鼻、咽、喉部炎症与细支气管炎,而腺病毒感染的肺炎患儿易发生中毒性肝炎与中毒性心肌炎.
作者：蔡艳 刊期： 2016年第06期
目的 对比关节镜与药物治疗前交叉韧带断裂(ACL)继发骨性关节炎(OA)的临床效果.方法 68例ACL继发OA患者随机分为对照组30例和观察组38例,对照组患者给予镇痛、抗炎药物+功能康复训练,观察组患者给予关节镜下前交叉韧带重建术+OA清理术和功能康复训练.结果 观察组的手术成功率92.1%,随访3个月,临床总有效率显著高于对照组,并发症发生率显著低于对照组(89.5%vs.76.7%,10.5%vs.30.0%,P<0.05).观察组Lysholm量表评分显著高于对照组,改良McGill疼痛量表评分显著低于对照组[Lysholm:(84.3±13.5)vs.(62.8±12.7),PPI:(0.9±0.4)vs.(2.6±0.6),PRI:(5.4±1.2)vs.(7.7±1.3),P<0.05].股四头肌峰力矩、平均功率和佳单次做功在60°/s、120°/s和180°/s均显著高于对照组(P<0.05).结论 关节镜手术疗法治疗ACL继发OA安全有效,显著提高膝关节运动功能,优于药物,值得临床应用推广.
作者：闫小路 刊期： 2016年第06期
目的 探讨绝经后妇女宫内节育器取出中超声监测的应用价值.方法 按照随机数字表法将88例绝经后妇女均分为实验组和对照组,对照组妇女行传统节育器取出术,实验组妇女在超声监测下行节育器取出术,比较两组妇女手术情况及手术效果.结果 实验组妇女手术时间、术中出血量、术后腹痛持续时间均显著低于对照组,有统计学差异(P<0.05);实验组妇女术中0~Ⅰ级疼痛率显著高于对照组,节育器一次性取出成功率显著高于对照组,有统计学差异(P<0.05).结论 在绝经后妇女宫内节育器取出中实施超声监测能够有效缩短手术时间,减少手术创伤和术中疼痛程度,缩短术后腹痛时间,提高节育器一次性取出成功率,临床应用价值较高.
作者：张惠碧；谭荣裕；杨丹；郭桂辉 刊期： 2016年第06期
目的 探讨胰岛素泵在非小细胞肺癌合并糖尿病患者围手术期中的应用研究.方法 回顾我院2015年1月至12月收治的非小细胞肺癌合并糖尿病的手术患者127例,根据胰岛素应用方式的不同分为观察组和对照组.对照组采用多次皮下注射胰岛素控制血糖,观察组采用胰岛素泵皮下持续泵入胰岛素控制血糖,比较两组血糖控制水平、胰岛素用量、术后康复情况及住院费用等.结果 观察组血糖达标时间短于对照组,治疗后日平均血糖低于对照组,胰岛素日用量少于对照组,血糖异常率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的手术等待时间、抗生素使用时间、住院时间均短于对照组,术后并发症、住院费用少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 胰岛素泵能够提高非小细胞肺癌合并糖尿病患者围手术期的血糖控制水平,减少术后并发症,促进患者康复,且不会增加住院费用,值得推广.
作者：柳小曼；吴卫兵；王俊；闻伟；徐心峰；潘相龙；朱全；陈亮；许晶 刊期： 2016年第06期
目的 研究胸腹腔镜联合手术与开放手术治疗食管癌的临床疗效与安全性.方法 选取2012年1月至2015年12月期间,我院接受手术治疗的食道癌患者63例,30例胸腹腔镜联合手术为观察组,33例传统开放手术为对照组,对比两组的手术情况、术后康复情况与并发症.结果 观察组的术中出血量、术后胸腹引流量、胸管拔除时间及住院时间明显低于对照组(P<0.05),但两组的手术时间及淋巴结清扫数对比差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后并发症率为6.67%,显著低于对照组的27.27%(P<0.05);两组随访期间均未见复发转移病例.结论 胸腹腔镜联合手术治疗食管癌可获得与传统开放手术相当的淋巴结清扫效果,但其创伤较开开放手术小、术后恢复快且并发症更少,具临床推广应用价值.
作者：徐俊；梁青松；李晓雷 刊期： 2016年第06期
目的 探究不同透析方式对维持血液透析患者微炎症状态的影响.方法 将2013年2月至2015年6月80例在我院行血液透析的慢性肾病患者随机分为两组,常规血液透析组与血液灌流联合血液透析组,每组40例,持续治疗6个月,将治疗前与治疗后的相关炎症因子,β2-微球蛋白(β2-MG)、白介素-6(IL-6)、血清C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)进行比较.结果 与透析前比较,常规血液透析组透析后的炎症指标β2-MG、IL-6、CRP、PCT无显著改善;血液灌流联合血液透析组治疗后的β2-MG、IL-6、CRP、PCT指标显著下降,与本组治疗前、 常规血液透析组治疗后比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 血液灌流联合血液透析可有效降低微炎症细胞,抑制微炎症状态,有利于预防维持血透相关并发症的发生.
作者：吕俊智 刊期： 2016年第06期
目的 观察酪氨酸激酶抑制剂(Tyrosine kinase inhibitor,TKI)盐酸埃克替尼对人T淋巴细胞增殖的影响.方法应用免疫磁珠分选的方法从外周血单个核细胞(Peripheral blood mononuclear cell,PBMC)中分选出T淋巴细胞,分别加入不同浓度的盐酸埃克替尼培养1 h后,加入PMA刺激T细胞增殖,培养48~72 h后分别收集细胞和细胞培养上清.采用四氮甲唑兰比色法(MTT法)检测各组细胞的增殖情况.结果本研究比较了培养72 h后各组细胞的增殖情况,发现盐酸埃克替尼能够抑制T细胞的增殖,各组抑制率如下:盐酸埃克替尼1000 ng/mL组为(12.0±5.0)%(P=0.053),2500 ng/mL组为20.0±3.6%(P=0.011),5000 ng/mL组为21.6±5.6%(P=0.022).结论盐酸埃克替尼能够抑制T细胞的增殖.
作者：韩贵良；石岩；任冠颖；王小磊 刊期： 2016年第06期
目的 探讨微创治疗外伤性额叶脑内血肿的临床疗效.方法 选择我院2009年6月至2014年6月收治的外伤性额叶脑内血肿患者26例,采用CT定位,硬通道微创穿刺置管引流治疗,部分病例采用血肿腔尿激酶注入溶解血凝块.结果 除2例微创穿刺置管引流术后血肿变化不大,改行开颅手术治疗外,其余均达到引流清除血肿或大部分清除血肿的目的,预后良好.结论 微创治疗外伤性额叶脑内血肿的方法安全可靠,创伤小,引流清除血肿成功率高,具有较高的临床实用价值,值得推广.
作者：董耀荣；王东军；刘德宝；尹惠广；陈刘珍；叶浩光；吴东洲 刊期： 2016年第06期
目的 了解老年患者出院过渡期社会支持及社区资源利用情况.方法 采用随机抽样的方法,以社会支持量表、老年人社区服务资源状况与卫生服务需求调查表为调查工具,对银川市某三甲医院住院,年龄≥60岁的老年人群在出院1个月、3个月、6个月三个时段进行调查,共收集有效问卷290份.结果 老年患者出院后社会支持总分、主观支持、客观支持、对支持的利用度得分均较低,且在出院3个月时低;有配偶者、夫妻同住者、曾经的职业是干部者社会支持得分均高于其他组别,经济来源是子女补贴者社会支持得分低于有退休金及政府补贴者;老年患者出院后主要以有血缘关系的家人照护为主,雇佣照护、钟点照护、家庭病床、访视护理等社区服务资源的利用率极低.结论 社区应建立完善的老年人照料服务体系,为老年患者提供出院后可利用的医疗资源信息平台及途径,提高老年患者的生活质量.
作者：胡宁宁；宋晓琳；芦鸿雁；靳修 刊期： 2016年第06期
目的 调查3所三甲医院临床科室护士化疗职业防护状况,分析其相关影响因素,为改善银川市三甲医院临床护士化疗职业防护提供真实的临床依据.方法 使用自制调查表对银川市三所三甲医院近两年内有过职业配制抗肿瘤药物383名临床护士进行调查.结果 肿瘤专科组和非肿瘤专科职业危害的发生率均较高;在抗肿瘤药物配制过程中,肿瘤专科组的护士在正确防护、防护用具使用依从性等方面均较好于非肿瘤专科组,两组比较差异具有统计学意义.结论 银川市三甲医院不同专科临床护士化疗职业防护情况均较差,应加强管理改善防护,保证护士的职业健康.
作者：蔡雨清；刘静；王秀兰 刊期： 2016年第06期
目的 研究激素抵抗型肾病综合征老年患者采用他克莫司治疗的临床效果.方法 临床纳入92例我院2014年2月至2015年2月期间收治的激素抵抗型肾病综合征老年患者,所有患者按随机数字表法分为两组各46例.其中46例患者采用环磷酰胺治疗作为对照组,另46例患者采用他克莫司治疗作为观察组.结果 观察组、对照组总有效率分别为91.30%、76.09%,观察组明显较高(P<0.05).治疗前两组患者TC、TG、Scr、FPG、尿蛋白以及白蛋白水平无统计学差异(P>0.05);治疗后除FPG两组无差异外,观察组TC、TG、Scr、尿蛋白以及白蛋白水平均优于对照组(P<0.05).两组患者不良反应包括恶心呕吐、肌酐升高以及低血压等,观察组、对照组发生率分别为4.35%、21.74%,观察组明显较低(P<0.05).结论 他克莫司对激素抵抗型肾病综合征老年患者治疗效果显著,有效改善肾功能和生化指标,不良反应少,值得临床应用及推广.
作者：龚晴；侯敬涛；汪翩；秦曙光 刊期： 2016年第06期
目的 分析AO微型钢板内固定治疗手部掌骨颈骨折的临床治疗效果.方法 随机选取我院收治的手部掌骨颈骨折病例60例,平均分为观察组30例,采用AO微型钢板内固定方式治疗,对照组30例,采用克氏针治疗.根据TAFS标准对两组病例指关节功能恢复情况进行评估,并比较术中出血量、手术时间、住院时间及并发症发生率.结果 观察组病例优良率显著高于对照组(P<0.05),且骨平均愈合时间及住院时间与对照组相比显著缩短(P<0.05),且并发症发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 采取AO微型钢板内固定方式进行手部掌骨颈骨折治疗,疗效显著,值得临床大力推广.
作者：袁兆能 刊期： 2016年第06期
目的 探讨分析儿童颈部包块常见疾病病种及病因.方法 选取2014年1月至2015年12月80例以颈部包块住院的患者进行回顾性分析,并统计颈部包块病种及病因.结果 按颈部包块病种分为:良性疾病61例(76.25%),恶性疾病11例(13.75%),先天性发育疾病8例(10%).结论 小儿颈部包块常见病因主要分为感染性因素、非感染性因素及先天性因素三个方面.不同年龄、伴随症状与原发灶存在一定规律,可用于指导颈部包块的临床诊断和鉴别诊断.
作者：宋元华；杨震；杨青 刊期： 2016年第06期
目的 探讨乙二胺四乙酸(EDTA)依赖性假性血小板减少(EDTA-PTCP)的发病原因及防范措施,以减少临床误诊误治.方法 对2015年6月至12月我院门诊及住院患者发现的16例EDTA-PTCP的临床资料进行回顾性分析.结果 患者行血常规检查均发现血小板减少(<60×109/L),均重新采血并于1 h内送检,EDTA-K2抗凝管机检血小板结果仍明显降低(18~52)×109/L,血小板直方图存在曲皱、尾部上翘、拖尾、无拟合曲线等异常;枸橼酸钠抗凝管机检及草酸铵稀释液手工计数血小板均接近正常,且枸橼酸钠抗凝管机检血小板直方图正常,16例均明确为EDTA-PTCP.结论 应用EDTA-K2抗凝管机检血小板计数减低而患者并无出血倾向、血栓形成等相关血小板减少症表现时,应采取手工计数、更换抗凝剂等方法复检,以减少或避免临床误诊误治.
作者：郭锐；冯莹；朱丽东；林桢；肖绮文 刊期： 2016年第06期
目的 探讨胎儿颈项透明层厚度值对于胎儿畸形的预测意义.方法 选取2015年5月至2016年5月在我院检查的孕11~13+6周单胎妊娠妇女共421例,随机分为实验组183例及对照组238例,实验组行经腹联合经阴道超声检查;对照组只行经腹超声检查.观察胎儿解剖结构,检测颈部透明层厚度及胎儿头臀径长度,随访观察孕妇及胎儿情况.结果 在受检的421例孕妇中,随访及中孕期筛查中有45例为胎儿畸形,其中有36例NT值大于临界值.经腹超声检查与联合经腹及经阴道超声检查相比,NT测量值无明显统计学差异(P>0.05).结论 早孕期采用彩色多普勒超声检查颈部透明层厚度对于胎儿畸形的预测有积极的意义,采用NT>2.5 mm更有应用价值,且不同的超声检查手段对于NT值的检查没有显著的差别.
作者：张英根；林惠芳；刘娟；叶德福；张桃桃 刊期： 2016年第06期
目的 探讨临床护理路径在给乳腺癌患者进行PICC管置入中的应用效果.方法 将于2015年1月至12月入住我院肿瘤科需化疗、补液、营养支持而接受PICC置管术的乳腺癌疾病患者80例,随机进行分组,观察组40例,对照组40例.对照组按常规护理,而观察组则依据临床护理路径进行护理,而后对比两组病患的留置导管意外和不良并发症发生率、对该项护理工作的满意程度以及心理状态稳定度.结果 观察组病患的导管意外、并发症发生率数值均低于对照组数值,而对护理工作的满意程度高于对照组,其心理状态也比对照组稳定.结论 对置入PICC的乳腺癌患者实施临床护理路径使护理工作标准化和规范化,从而降低管道的意外发生及并发症的现象发生,进一步提高护理质量和患者临床满意度.
作者：徐晓梅；蔡慧；姚盛云 刊期： 2016年第06期
目的 探讨急诊预检分诊护理流程在急腹症患者诊治中的应用价值.方法 选取2015年7月至2016年6月因急腹症于我院急诊科就诊的200例患者纳入研究,对照组及观察组各100例,对照组采用常规分诊护理,观察组则采用预检分诊护理.比较两组患者分诊准确率、候诊时间、确诊时间、救治成功率、意外发生次数及护理满意度情况.结果 观察组分诊准确率、救治成功率及护理满意度更高,候诊时间、确诊时间、意外发生次数均更少,差异有统计学意义(P<0.05).结论 急诊预检分诊护理流程可提高工作效率,在急腹症院前分诊护理中发挥着重要意义,可提高护理人员业务水平,降低失误率,促进护患和谐,优于常规分诊护理方案,值得临床推广.
作者：邹宇虹；王珩 刊期： 2016年第06期
目的 探讨儿内科护理中应用医护一体化全程分层级护理的效果.方法 按照随机数字表法将70例儿内科患者分为对照组(常规护理模式护理)与观察组(于对照组护理基层上实施医护一体化全程分层级护理)各35例.统计两组患者及医护人员对护理模式的满意度及患者住院时间.结果 观察组医护人员及患者对护理的满意度均明显高于对照组(P<0.05);观察组患者住院平均时间为(10.3±2.1)d明显短于对照组(12.2±2.5)d(P<0.05).结论 实施医护一体化全程分层级护理有利于改善患者及医护人员对护理模式的满意度,从而增强护理效果,缩短患者住院时间.
作者：郑丽群 刊期： 2016年第06期
目的 探讨术前联合应用特拉唑嗪和托特罗定在预防胸科手术后留置导尿管引起膀胱过度活动(OAB)的效果.方法 对87例胸部手术患者随机分为2组,A组44例,术前2天给予特拉唑嗪2 mg口服qn,托特罗定2 mg口服bid,B组43例,于术后当天或患者出现OAB表现后给予特拉唑嗪及托特罗定.结果 A组术后OAB发生率72.72%,症状评分(1.57±0.48),B组术后OAB发生率93.02%,症状评分(2.36±0.51)分,两组有显著差异.结论 术前联合应用特拉唑嗪、托特罗定能够有效预防胸部手术后留置导尿管引起膀胱过度活动,减轻患者痛苦.
作者：刘庆红；朱蔚；成晓华 刊期： 2016年第06期
目的 总结个性化护理模式应用于金黄色葡萄球菌烫伤样综合征的方式及效果.方法 选取近年来我院收治的金黄色葡萄球菌烫伤样综合征的患者分为对照组和观察组,两组均积极对症治疗,其中对照组在治疗上采用常规治疗和护理,观察组在常规治疗和护理的基础上,采取个性化的护理措施.结果 观察组的患者皮损恢复及痊愈时间明显缩短(P<0.05).结论 采取个性化护理,患者在红斑消退,退热时间、触痛消失时间、加壳剥脱时间及痊愈时间明显缩短,对减轻患者痛苦,缩短住院治疗时间、促进预后有重要意义.
作者：杜文玉；周锡平 刊期： 2016年第06期
目的 探析新型健康教育护理模式在冠心病临床护理中的效果.方法 选择我院收治的108例冠心病患者为研究对象,以数字随机分配的方式分组,对照组和观察组分别给予传统健康教育护理模式和新型健康教育护理模式,对比分析两组患者对冠心病疾病的知识的知晓程度以及护理满意度.结果 观察组对冠心病疾病知识的知晓程度优于对照组,且对护理满意度为94.44%高于对照组64.81%,组间差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 在冠心病的临床护理上使用新型健康教育护理模式可以提高患者以及家属对冠心病疾病的知晓程度,有效帮助患者尽快恢复,且护理满意度较高还可提升护理水平,可推广应用.
作者：梁丽娟 刊期： 2016年第06期
目的 分析自发性脑出血急性期患者血肿扩大的相关危险因素以及对患者预后的影响.方法 分析比较2013年4月至2016年1月我院神经外科的90例自发性脑出血患者的临床资料.在患者发病3h和24h均对患者行头颅Ct检查.在患者发病三个月后对其进行随访,观察统计患者的预后情况,并分析患者血肿扩大对预后的影响.结果 90例自发性脑出血患者中,按照血肿形态来划分,规则血肿47例(52.22%),不规则血肿43例(47.78%);按照血肿密度均一性来划分,均质血肿59例(65.56%),不均质血肿31例(34.44%);按照血肿是否扩大来划分,血肿扩大的患者(血肿扩大组)38例(42.22%),血肿未发生扩大的患者(血肿非扩大组)52例(57.78%).血肿扩大组与血肿非扩大组在血肿形态、血肿密度均一性、长期饮酒史、长期吸烟史、高血压、意识障碍方面有统计学差异性(P<0.05).患者预后在血肿是否扩大、首次血肿量的多少、意识状况是否良好方面密切相关(P<0.05).结论 不规则血肿、不均质血肿、长期吸烟史、长期饮酒史、高血压、意识障碍是自发性脑出血患者急性期发生血肿的危险因素.自发性脑出血患者急性期发生血肿扩大对患者预后会产生重要影响,临床医生可以在一定程度上根据是否发生血肿扩大评估患者的预后情况.
作者：莫朗波 刊期： 2016年第06期
口腔颌面部严重损伤或伴颅脑躯体损伤病人救治,对医疗单位和医生要求较高,治疗思路和方案选择,直接影响病人生命和预后,个性化方案制定尤其重要.
作者：魏良富；李健；严美芳 刊期： 2016年第06期
目的 探讨中医按摩对髋关节全麻手术患者苏醒躁动期的血流动力学影响.方法 将2014年6月至2015年5月行髋关节置换术的84例全麻患者随机分为观察组与对照组,对照组患者术后实施监控,观察组在对照组基础上采用中医按摩处理,比较进入麻醉复苏室未进行处理前(t0),中医按摩干预实施第5 min(t1)、中医按摩干预实施第10 min(t2)、中医按摩干预实施后(t3)、中医按摩干预实施10 min后(t4)、中医按摩干预实施30 min后(t5)、拔管前(t6)、拔管5 min(t7)、拔管10 min后(t8)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)及血氧饱和度(spo2)的变化情况.结果 观察组在t0、t1、t2、t3、t4、t5、t6、t7、t8的SBP、DBP、HR及RR均显著低于对照组同期水平,P<0.05;观察组在t0、t1、t2、t3、t4、t5、t6、t7、t8的SpO2均显著高于对照组同期水平,P<0.05.结论 中医按摩可有效保持髋关节全麻手术患者苏醒期躁动的血流动力学稳定,值得推广应用.
作者：杨伯梅；代文杰；赖爱华 刊期： 2016年第06期
目的 研究老年类风湿性关节炎(RA)痰瘀阻络证应用活血化痰通络法治疗的临床疗效.方法 将老年RA痰瘀阻络证患者60例随机分为观察组与对照组,各30例.对照组予以常规西药治疗,观察组在对照组的基础上加用活血化痰通络法治疗,对比两组的疗效.结果 治疗后观察组的血清C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)均明显低于对照组(P<0.05);治疗后观察组的中医证候积分降低幅度较对照组更为显著(P<0.05);观察组的总有效率为93.33%,显著高于对照组的73.33%(P<0.05).结论中医活血化痰通络法佐治老年RA痰瘀阻络证疗效确切,能够促进临床症状和体征的消退,改善临床预后,值得推广应用.
作者：唐绍基 刊期： 2016年第06期
目的 观察从痰瘀论治类风湿关节炎的临床疗效.方法 将44例类风湿炎关节患者随机分为治疗组和对照组,每组各22例,均予西药规范化治疗,其中治疗组另以痰瘀论治为重点加用中药煎剂桃红四物汤合二陈汤口服.结果 与对照组比较,治疗组对关节肿胀数、疼痛自评分、血沉及血小板的改善更为明显(P<0.05).结论 从痰瘀论治类风湿关节炎具有较高的临床推广价值.
作者：陆莉君；王亮 刊期： 2016年第06期
目的 探讨ASTRAL量表预测急性缺血性脑卒中患者预后准确性,为评估治疗效果、 指导临床决策提供理论基础.方法 将2013年6月至2014年6月于我院神经内科接受治疗的268例急性缺血性脑卒中患者纳入研究范围,患者入院后进行脑卒中患者注册.运用ASTRAL量表评估入组病例基本情况,患者出院后坚持至少为期12个月的随访,利用改良Rankin量表评估患者预后恢复情况.采用受试者工作特征(ROC)曲线评价ASTRAL量表对急性缺血性脑卒中患者预后预测价值.结果 预后良好组和预后不良组年龄、性别、病程、NIHSS评分、视野缺损情况、意识障碍程度、血糖浓度等基础情况具有统计学差异(P<0.05).ASTRAL量表预测3个月和12个月预后不良的ROC曲线下面积(AUC)为0.8502、0.9371,佳临界值为26.结论 ASTRAL量表预测中国急性缺血性脑卒中患者远期预后质量准确可靠,值得临床广泛推广运用.
作者：曾宏亮；曾祥俊；黄丽莲 刊期： 2016年第06期
目的 探究对保健门诊进行治疗的儿童实施心理健康教育的临床效果.方法 选取2013年7月至2015年8月间在门诊进行治疗的儿童76例,按随机法进行分组,对照组38例行一般护理,研究组38例在一般护理中增加健康教育,对比两组间家属满意度、焦虑程度及健康知识了解程度.结果 护理后研究组家属心理状态相比对照组有所改善(P<0.05).护理后研究组总满意率94.74%相比于对照组63.16%有所提高(P<0.05).护理后研究组家长在接种知识、预防知识、保健知识及综合知识等方面相比于对照组均明显提高(P<0.05).结论 通过健康教育的实施增加了患儿家属的满意程度及健康知识水平,改善了患者家属的焦虑心理,提高了护理水平.
作者：梁园 刊期： 2016年第06期
目的 总结并评价院内危重症专科护士资格认证模式的构建与实施成效,进一步完善认证模式和提高培训效果.方法 以《江西省危重症专科护士培养手册》为蓝本,根据ICU专科护士核心能力的要求和学员能力现状,编写《院内危重症专科士培训手册》,制定院内专科护士培训管理制度,设置院内危重症专科护士培养教程,确定培训的内容、培训的形式和考核方式,对30名择优录取的学员开展培训的具体实践,比较培训前、后学员在专业理论、专业技能、临床实践能力的变化.结果 培训后学员的专业理论、专业技能、临床实践能力均得到显著提高(P<0.01).结论 院内危重症专科护士资格认证模式是以岗位需求为导向,具有因需施教与因材受教相结合的特点,提高了护士专业能力及综合素质,具有可行性.
作者：李欣；方亮；李冬英；孙迟；熊晓云 刊期： 2016年第06期
目的 规范骨科围术期各环节管理,降低术后伤口感染,探讨防范措施.方法 选取2012年9月1日至2013年5月1日118例骨科全髋置换术病人进行围术期监测,对病例的一般资料、手术资料、管理资料、感染情况等进行统计分析.结果 118例病例中发生切口感染4例,感染率为3.39%(4/118);不同年龄、是否有基础性疾病、术前皮肤准备、抗菌药物使用、术中管理、手术持续时间、术中出血时间、术后伤口管理的切口感染发生率差异均有统计学意义(P<0.05).结论 骨科全款置换术术后感染与患者年龄、基础疾病、术前准备、术中配合、术后伤口处理以及围术期用药密切相关.因此,有效围术期管理、合理使用抗生素、正确观察处理伤口等是降低切口感染的有效措施.
作者：杨小丽；饶菊芳 刊期： 2016年第06期
目的 探讨微信延续性护理在踝关节骨折患者术后功能恢复中的应用.方法 选取我院2013年6月至2014年5月收治的40例踝关节骨折患者为对照组,仅给予出院指导和常规电话随访.2014年6月至2015年5月收治的40例踝关节骨折患者为观察组,给予微信延续护理.比较两组出院3个月后的踝关节恢复情况、自我管理行为及护理满意度.结果 观察组出院后3个月时的AOFAS评分高于对照组,优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组在症状管理实践、与医生沟通、运动锻炼方面的管理行为好于对照组,护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 微信延续性护理能够提高踝关节骨折患者院外自我管理行为,促进踝关节功能的恢复,改善护理满意度.
作者：丁芸；戴雯；刘晓新 刊期： 2016年第06期
目的 评价品管圈活动在降低非计划性气管拔管发生率中的作用.方法 选择2014年1月至6月ICU机械通气气管插管92例患者为对照组,观察组为2014年7月至12月ICU机械通气气管插管患者96例.对照组实施常规气管插管护理流程工作,观察组在常规护理基础上进行品管圈活动,并按计划实施方案.结果 两组患者比较,观察组患者气管插管堵管、导管移位、脱管、气囊漏气的发生率均降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 品管圈活动有效的减少气管插管堵管、导管移位、脱管、气囊漏气的发生率,保证危重患者有效、连续性治疗护理,减轻患者痛苦,缩短ICU住院时间.
作者：张俊丽；林琳；宁飞；韩秀芳；刘海悦；张颖 刊期： 2016年第06期
目的 采用知信行模式护理对肝癌晚期姑息治疗患者进行健康教育,研究其对患者癌因性疲乏的影响.方法 按照入院床号单双数对166例肝癌晚期患者分为干预组和对照组各83例,采用化疗对所有患者进行姑息治疗,对照组采用常规护理方式,干预组在常规组的基础上采用知信行模式护理对患者加强健康教育.使用Piper疲乏修正量表对两组患者进行评估,对比两组患者治疗前后癌因性疲乏(CRF)程度及癌因性疲乏发生率.结果 治疗前两组患者评分差异较小(P>0.05),治疗后干预组评分比对照组低(P<0.05);治疗后干预组CRF发生率仅为27.71%,远远低于一般组的56.63%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床中使用知信行模式护理对肝癌晚期患者进行健康教育作用显著,可有效改善患者CRF发生程度及发生率.
作者：张媛媛 刊期： 2016年第06期
目的 评价品管圈活动对预防无创通气患者面部压红的作用.方法 病人选择均为接受无创机械通气治疗的慢性阻塞性肺病及肺纤维化病人.分为两组,干预组2014年6月至12月入科治疗病人203例,实施品管圈活动管理.对照组2013年5月至2014年5月入科治疗病人194例,实施常规护理.回顾性统计两组病人面部压红的发生率、原因及舒适度满意率.结果 干预组面部压红发生率为18%,干预组舒适满意率74.9%,均优于对照组(P<0.05).结论 品管圈活动降低了无创通气患者面部压红的发生,改善了无创通气患者面罩带来的不适,提高患者无创通气的依从性.
作者：林琳；宁飞；李百宁；张颖；韩秀芳；张俊丽 刊期： 2016年第06期
目的 探讨品管圈在提高冠心病合并糖尿病住院患者降糖药正确服用到口率中的作用.方法 通过组圈、主题选定、拟定活动计划、现状把握、目标设定、解析、拟定对策、计划实施,效果确认等步骤,将QCC质量持续改进方法运用于冠心病合并糖尿病住院患者正确服用降糖药物的健康宣教中.结果 开展QCC活动后,住院患者未正确服用降糖药物的发生率明显降低.活动前后圈员能力测评显示,圈员在解决问题能力、责任心、沟通协调、自信心、团队凝聚力、积极性、品管手法、和谐度等方面均有不同程度的提升,平均增幅为2.83分;其中提升幅度高为品管手法(4分).结论 QCC活动不仅能解决临床护理实践中存在的问题,同时有助于提升护理人员的综合健康教育能力和凝聚力.
作者：邵丹；彭岩松 刊期： 2016年第06期
目的 观察改良式全自动清洗消毒机在降低复用消毒物品交叉感染中的效果.方法 统计我院使用改良式全自动清洗消毒机期间500个复用湿化瓶(观察组)的清洗消毒效果以及交叉感染的情况,并将其与使用人工清洗消毒(对照组)500个复用湿化瓶的相关统计数据进行比较.观察两组的清洁度、消毒效果的合格率以及损耗率.结果 对照组的清洁度和消毒效果的合格率分别是94.0%、96.0%;观察组的清洁度和消毒效果的合格率都是100.0%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组损耗了6个复用湿化瓶,损耗率为1.2%;对照组损耗了38个复用湿化瓶,损耗率为7.6%.观察组的损耗率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 改良式全自动清洗消毒机操作简便,能有效提升复用消毒物品的清洗、消毒效果,降低损耗率,具有较好的实用性、重现性.同时起到了较好的社会效益,减轻了工作人员的工作量、加快了工作效率,为医院开展感染管理工作提供了更为有效的控制措施,应加以推广使用.
作者：罗抗；刘芳；刘秋慧 刊期： 2016年第06期
