学术投稿
黑龙江医学杂志

黑龙江医学杂志

省级期刊

  • 主管单位:黑龙江省卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:黑龙江省卫生发展研究中心
  • 国际刊号:1004-5775
  • 国内刊号:23-1326/R
  • 影响因子:0.71
  • 创刊:1972
  • 周期:月刊
  • 发行:黑龙江
  • 语言:中文
  • 邮发:14-297
  • 全年订价:249.00
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  • 医药卫生综合
黑龙江医学杂志   2002年10期文献
  • 速碧林(TM)治疗急性缺血性脑卒中40例临床观察

    急性缺血性脑卒中是威胁人们健康的主要疾病之一.我院2000-01~2000-12应用速碧林(TM)注射治疗急性缺血性脑卒中20例,并与常规治疗组进行对照分析,取得了较好疗效.

    作者:李琦 刊期: 2002年第10期

  • 年轻恒前牙外伤后再植的疗效分析

    外伤引起的前牙脱位常见于青少年.如在伤后不能及时得到诊治,经济会导致牙列缺损,影响未来口颌系统的发育.牙再植术是恒前牙的首选治疗方法.

    作者:姜涛;李冰梅;谢彤 刊期: 2002年第10期

  • 应用米力农治疗顽固性心力衰竭临床观察

    顽固性心力衰竭,系指经过各种治疗不见好转,甚至还有进展,但并非病情已到终末期不可逆转者.

    作者:陈新光 刊期: 2002年第10期

  • 透明质酸钠在外伤性眼前节重建术中的应用

    角巩膜穿孔、眼前段破裂是眼科急症.处理不当导致严重的视功能损害.如何在急诊手术中安全有效地恢复眼组织的完整性,更好地恢复视力,是眼科面临的棘手问题.我们在临床实践中,应用透明质酸钠做为急诊手术中常规用药,减少了并发症的发生,保护了视功能,取得了良好的效果,现报道如下.

    作者:刘玲华 刊期: 2002年第10期

  • 肝素治疗不稳定型心绞痛51例疗效观察

    1 临床资料与方法1.1 病例选择按缺血性心脏病的命名与诊断标准选择1997-10~2002-01在我院住院的不稳定型心绞痛病例92例,其中男性56例,年龄54~68岁,平均年龄64.1岁;女性36例,年龄60~70岁,平均年龄67.6岁.全部病例收缩压≤21.3kPa(160mmHg),舒张压≤12.7kPa(95mmHg),2组血凝分析均在正常范围内.

    作者:盛力 刊期: 2002年第10期

  • 老年性眩晕77例分析

    本文收集我院普内科1990~2002-04 60岁以上以眩晕为主要表现的住院病人77例,现就其病因,诊断情况进行分析.

    作者:李仁平 刊期: 2002年第10期

  • 米非司酮配伍米索前列醇引产281例与水囊中期引产37例临床比较

    我院自1998年以来,应用米非司酮配伍小剂量米索前列醇281例和水囊引产31例比较,临床观察如下.

    作者:张冠英;王笑媛 刊期: 2002年第10期

  • 脑电地形图在暂短性脑缺血诊断中的价值(附41例脑电地形图分析)

    本文介绍了41例经临床诊断为暂短性脑缺血(TIA)的脑电地形图的异常显示与脑电图所见,及CT检查结果的对照与分析,表明了脑电地形图在TIA诊断中的临床应用价值.

    作者:曹怡雯;刘卫星;张丹 刊期: 2002年第10期

  • 截肢术中肌肉不同处理方法(附35例疗效分析)

    本文对采用3种不同肌肉处理方法进行截肢的35例患者术后残肢功能及并发症进行对比分析,认为不造肌肉止点进行截肢的,术后残肢功能差,并发症多;而重造肌肉止点截肢的,残肢功能好,并发症少.

    作者:张延龙 刊期: 2002年第10期

  • 直视下镍钛合金支架治疗前列腺增生症体会

    目的探讨镍钛合金记忆支架在治疗前列腺增生症中的应用.方法采用直视下经尿道置入前列腺支架治疗前列腺增生症病人54例.结果 45例可自行排尿,7例经调整支架位置后可自行排尿,2例无效.结论直视下镍钛合金支架置入治疗前列腺增生症安全、确切、痛苦小、见效快,对于年老体弱的前列腺增生症患者是一种有效的治疗方法.

    作者:徐勇;谷庆寅;陈允松;刘彧斌 刊期: 2002年第10期

  • 干扰素抗体水平的检测与治疗病毒性肝炎的临床观察

    我国为病毒性肝炎病的高发地区,目前干扰素仍是病毒性肝炎抗病毒治疗的首选用药,但临床上可见部分病人对干扰素治疗无反应或仅有短暂反应,我们对进行治疗的病人做干扰素抗体的检测和疗效观察.

    作者:赵明;王岩;蔡华枫;原迪 刊期: 2002年第10期

  • 超声诊断乳腺疾病298例分析

    本文对B超检查298例乳腺疾病的声像图表现进行回顾性总结,并与手术穿刺病理、临床对照分析,以提高正确诊断率.

    作者:谭笑 刊期: 2002年第10期

  • 蝮蛇抗栓酶治疗血栓闭塞性脉管炎

    血栓闭塞性脉管炎是一种累及血管的炎症和闭塞性的疾病,主要侵袭四肢,尤其是下肢的中小动脉.在治疗上,目前尚无特效办法.我科2001年开始应用蝮蛇抗栓酶治疗该病54例,取得了较好的效果.现报告如下.

    作者:何虹;汪吉风 刊期: 2002年第10期

  • 小儿紫癜性肾炎32例临床分析

    变态反应性紫癜(AP)是小儿常见病之一,而紫癜性肾炎(APN)在继发性肾小球疾病中占首位.我院自1998-01~2001-12共收治119例过敏性紫癜患儿.其中并发肾炎者32例,占AP患儿26.99%,现将临床情况分析如下.

    作者:李金颖 刊期: 2002年第10期

  • 光固化树脂和银汞合金在后牙修复中的联合应用

    龋病是人类常见病、多发病,由于人们对龋病的危害性缺乏足够的重视,病人就诊时牙齿的损害往往已经达到一定的程度.银汞合金因其较高的抗压强度已成为后牙充填材料中使用历史长,用量大的一种修复材料,但因其具有汞害、影响美观,与牙体组织缺乏粘接性[1],限制了其在临床上的应用.尤其是其缺乏粘接性,在洞型制备时,往往需要磨除过多的健康牙体组织[2].

    作者:王秀梅;王红 刊期: 2002年第10期

  • 中西医结合治疗腰椎间盘突出症

    腰椎间盘突出症是临床多发病,以腰腿痛伴下肢放射痛为主.主要治疗方法是手术、按摩、牵引等.笔者1999~2002年以斜扳、穴位注射、热熨等方法治疗92例,取得显著疗效.报告如下.

    作者:马劲云;桑鹏;赵佳辉 刊期: 2002年第10期

  • 血管内超声溶栓治疗外周动脉血栓26例分析

    我院于1999-02~2001-12对26例不同动脉血栓形成患者进行了血管内超声溶栓治疗,取得了较好疗效,现报道如下.

    作者:刘军;王爱林;曲永萍 刊期: 2002年第10期

  • 胰腺假性囊肿11例临床分析

    胰腺假性囊肿多在急性胰腺炎,或慢性胰腺炎,或胰腺外伤后发生.我科自1993-05~2000-05共收治胰腺假性囊肿11例,现总结分析如下.

    作者:宋晓爽;沈继伟;金政锡;阚泽 刊期: 2002年第10期

  • ATP治疗室上性阵发性心动过速28例疗效分析

    室上性阵发性心动过速(PSVT)是发自心房、房室交界处的快速而规则的异动心律,心率多在150~220次/min,心律绝对均齐,临床发病率较高.本文应用三磷酸腺苷(ATP)静脉注射治疗PSVT取得了较为满意的效果.现报告如下.

    作者:张雅萍 刊期: 2002年第10期

  • 牙本质过敏症116例临床分析

    目的探讨牙本质过敏症的临床特点和防治方法.方法对116例牙本质过敏者的临床资料进行统计分析.结果牙合面磨损是该症的主要致病因素,而又以磨牙为多见,其次是楔状缺损和牙周萎缩.平均发病年龄为42岁,男女无显著性差异,严重程度以Ⅱ度多见,多半有牙齿其他疾病.结论临床特点与国内外资料有异同,但就诊率较低,应提高牙齿保健意识.

    作者:董丽雅 刊期: 2002年第10期

  • 咳嗽变异性哮喘28例报告

    哮喘是以咳嗽为主要症状的儿科常见病,故往往被误诊为支气管炎、反复呼吸道感染、百日咳等,而长期使用抗生素和止咳剂治疗,咳嗽仍迁延不愈.本文曾治疗长期咳嗽患儿28例,现报告如下.

    作者:陈岚;宗加峰 刊期: 2002年第10期

  • 重症胰腺炎的治疗

    重症胰腺炎是外科急腹症中较为凶险,死亡率高的疾病.在外科领域中对该疾病的治疗意见不一,但对病人在各个时期的病情估计已基本趋向于早、中、晚期.本文根据近年对该病的治疗,认为该病的治疗是一种综合性治疗.

    作者:陈峰 刊期: 2002年第10期

  • 金属烤瓷修复体崩瓷原因的综合分析

    随着金属烤瓷修复体的广泛应用,也相应出现了一系列问题.本文针对金属烤瓷修复过程中的崩瓷现象,分析其产生的原因.

    作者:王晓琳;史滨伟;毛立民 刊期: 2002年第10期

  • 急性阴囊疾病的彩色多普勒超声诊断

    目的探讨彩色多普勒超声对急性阴囊病变的诊断与鉴别诊断价值.方法对急性睾丸炎、急性附睾睾丸损伤及睾丸扭转共84例急性阴囊疾病的彩色多普勒超声图像进行对比分析.结果本组急性阴囊疾病的超声检查结果与临床后诊断及手术结果完全一致.结论彩色多普勒超声可做为诊断与鉴别诊断急性阴囊疾病的首选的无创检查手段.

    作者:薛莉 刊期: 2002年第10期

  • 注射剂中几种药剂新辅料的应用

    目前,高分子聚合物、多糖类、动植物提取类等材料,由于其粘度和流变学特性良好,在体内可生物降解而无毒副作用,在国内外已广泛研制、开发和应用.选用这些新辅料可达到药物的缓解、控释、定位释放.预计新辅料将在医药工业中发挥重要作用.

    作者:崔山风;陈满鏱 刊期: 2002年第10期

  • 稳心颗粒治疗过早搏动性心律失常40例临床观察

    稳心颗粒经临床研究,其具有明显的抗心律失常作用.本文2000-01~2002-02应用稳心颗粒治疗过早搏动性心律失常40例,疗效比较满意,现报告如下.

    作者:王凌云;李馨;孙茁;夏德军 刊期: 2002年第10期

  • 塞来昔布治疗骨关节炎(OA)和类风湿性关节炎(RA)机制的探讨

    塞来昔布商品名西乐葆是一种新1代的化合物,具有特异性地抑制环氧化酶-2(COX-2).炎症刺激可诱导Cox-2生成,因而导致炎性前列腺素类物质的合成和聚积,尤其是前列腺E2,引起炎症、水肿和疼痛.塞来昔布可通过抑制COX-2阻止炎性前列腺素类物质的产生,达到抗炎、镇痛作用.在临床上能有效治疗骨关节炎(OA)和类风湿性关节炎(RA),并能减少非甾体类抗炎药(NSAIDs)的胃肠道毒性作用.

    作者:李丽莹;张春雨;段丽娟 刊期: 2002年第10期

  • 心先安治疗老年冠心病心绞痛疗效观察

    目的观察心先安注射液治疗老年冠心病心绞痛的疗效.方法采用随机法分为治疗组40例及对照组39例.治疗组用心先安120~180mg/d加入5%葡萄糖200ml中静滴,1次/d,10d为1个疗程,治疗期间原用药不变.对照组除末用心先安外,其余治疗同治疗组.结果治疗组心绞痛症状改善总有效率90%(36/40),静息心电图改善总有效率80%(32/40),心肌耗氧量下降,疗效优于对照组(P<0.05).结论心先安治疗老年冠心病心绞痛安全、有效.

    作者:王晓东;于卫刚;陈延军 刊期: 2002年第10期

  • 巨噬细胞集落刺激因子在动脉粥样硬化中的作用

    巨噬细胞集落刺激因子(MCSF),也称集落刺激因子-1(CSF-1).是一具有谱系特异性的细胞因子,随着对单核-巨噬细胞的增殖、分化和分子生化学的研究日益增多,逐渐成为实验血液领域的研究热门之一.同时,研究发现,无论在人或高血脂家兔的动脉粥样硬化(AS)损伤组织及病变处,各种细胞其MCSF的产生均明显增高,提示MCSF与AS发生有关.本文研究旨在探讨巨噬细胞集落刺激因子在AS形成中的作用及机制.

    作者:冯涛;戴艳萍;付红梅;盛宏 刊期: 2002年第10期

  • 胃平滑肌肿瘤12例诊治分析

    胃平滑肌肿瘤临床较少见,我院1990~1998年共收治有平滑肌肿瘤12例,现就其诊断及治疗中出现的问题加以讨论.

    作者:刘国辉;张树坤;武志 刊期: 2002年第10期

  • 心性猝死的危险因素及预防保健临床分析

    本文对10例心性猝死的病人进行分析,以探讨其危险因素、先兆症状、诱因、预防保健措施.

    作者:付东然;唐立勇;付东旭 刊期: 2002年第10期

  • 妇产科手术导尿术的护理

    导尿术是妇产科手术后重要护理之一.为妇科病人导尿时,除掌握术后常规操作外,应该注意术后外阴的清洁消毒,以防感染的发生.本文就导尿术后护理体会总结如下.

    作者:丁荣会;庞玉伟 刊期: 2002年第10期

  • 骨折外固定术后并发症的观察与护理

    外固定是一种独特的骨折固定形式,为骨折提供早期稳定的固定和中后期的弹性固定,使功能锻炼与骨折愈合得以同步进行.我科2年来行骨折外固定的病人37例,通过严格执行操作技术,重视术后护理,使并发症得以大大降低,提高了手术成功率.现将护理体会总结如下.

    作者:赵洪春;胡春艳;阚兴荣 刊期: 2002年第10期

  • 白血病病人的观察及护理

    白血病是造血系统的癌症,通过化疗,骨髓移植,有很多病人病情得到了缓解和康复.除治疗外,对其全面的综合护理也起到了至关重要的作用.综合护理包括心理护理、生活护理和医疗护理3方面.现将我们对白血病的病人护理体会总结如下.

    作者:李可佳;窦玲玲 刊期: 2002年第10期

  • 子宫破裂的护理体会

    1 临床资料本组发病年龄25~30岁5例,35岁5例.其中,初产妇5例,经产妇5例.自发破裂4例,疤痕破裂6例.临床表现:下腹明显压痛,血压下降,呼吸急促,烦躁不安,合并休克,胎心音消失,有血尿.10例子宫破裂患者均因出血较多给予输血抢救.10例患者进行紧急手术抢救后康复出院.

    作者:庞玉伟;丁荣会 刊期: 2002年第10期

  • 上消化道出血病人的护理体会

    上消化道出血为内科常见的急症,胃镜检查是佳的确诊方法,检查要在出血后24~48h内进行.现将我院1988-09~2001-09期间的54例上消化道出血病人的胃镜检查护理,作如下介绍.

    作者:马春玲 刊期: 2002年第10期

  • 对癌症病人疼痛的观察与护理

    在当今世界中,癌症已成为人类疾病发病率高的疾病之一,而疼痛在癌症病人中发生率高,加强对癌症病人疼痛的观察及护理,对减轻癌症病人的痛苦,保护其尊严,提高患者的治疗和生存质量尤为重要.

    作者:霍红 刊期: 2002年第10期

  • 注射胰岛素的几个关键环节

    长期临床实践过程中,本人参照国内先进经验在注射胰岛素过程中,对其注射方法的改进、注射部位的选择及注射时间的选择等环节进行探索.

    作者:李丽会 刊期: 2002年第10期

  • 原发性痛经的耳针疗法与护理

    原发性痛经(以下简称痛经)是妇科临床常见的病症之一,多在经前期、经期或经后发生.本文在门诊使用耳针治疗痛经50例,疗效较佳.现介绍如下.

    作者:董琳 刊期: 2002年第10期

  • 电视腹腔镜的手术配合

    电视腹腔手术是将腹腔镜插入腹腔内,通过腹腔镜微型摄像系统及高清晰显像系统将腹腔内图象及时显示于电视屏幕上,在监视器的显示下,用器械完成的腹部疾病的手术.现将手术步骤及配合要点介绍如下.

    作者:王春燕;王雅文;杨敏 刊期: 2002年第10期

  • 肝硬化腹水超滤浓缩回输腹腔的护理体会

    肝硬化是一种常见的慢性肝脏疾病,其临床表现因肝功能代偿和失代偿而有所不同.腹水是肝硬化突出的临床表现,不仅给患者的身心造成危害而且对疾病的痊愈有一定影响.腹水超滤浓缩回输不仅可减轻病痛,而且能迅速改善呼吸困难、食欲不振、腹胀等症状,同时由于腹腔压力降低,腹腔内蛋白浓缩可迅速回吸收入血,增加了血浆胶体渗透压,血流量也随之增加,肾脏受压迫得到缓解,血液供应充足,尿量也随之增加.我科于2000~2001年共收治22例腹水浓缩回输的患者,取得了显著的效果.现将工作中的护理体会,简述如下.

    作者:白春红;孟庆霞;徐淑文 刊期: 2002年第10期

  • 浅谈脑血管病人的饮食护理

    脑血管病是神经内科常见的疾病之一.患病率和死亡率呈逐年增高趋势,患者多有肢体瘫痪、失语、膀胱、直肠功能障碍,丧失生活自理及工作能力,严重威胁着病人的身心健康.

    作者:冷雪艳;张丽娟 刊期: 2002年第10期

  • 介入治疗股骨头坏死的临床配合

    目的探讨应用介入治疗股骨头坏死的护理要点.方法对9例病人在介入手术前后进行有效的护理,针对病人的特点,对其生命体征及其出凝血时情况进行监测.结果术前与患者、家属进行必要的交流,有助于了解病人的心理状态,以便于手术顺利进行.结论术后注意观察伤口有无渗血,皮肤瘀斑及生命体征,以避免出现低血容量及出血倾向等各种手术并发症.

    作者:徐梅;李岩;何世秀;刘晓巍 刊期: 2002年第10期

  • 剖宫产后出血的观察及护理

    产后出血是造成产妇死亡的重要因素,而产后出血又是剖宫产为常见的并发症.多是由于子宫收缩乏力,子宫壁血管出血造成.产后出血是产科临床上常见病,从临床资料分析,产后出血在剖宫产手术中发生的危险性很高.它发病快,发展迅速、危急,必须及时恰当的处理,才能转危为安.所以,护士在及时发现、观察抢救,及预防合并症等方面发挥着重要的作用.现将我院2001-01~03的116例剖宫产的护理体会介绍如下.

    作者:闫敏霞;汤淑华 刊期: 2002年第10期

  • 气管切开吸痰的护理体会

    我科1996~2001年共收治颅脑损伤、脑出血患者90例,其中行气管切开者30例.现将关于吸痰的护理体会总结如下.

    作者:袁琳;杨红叶 刊期: 2002年第10期

  • 产科健康教育的实施与探讨

    产科健康教育是辅之以书面和录像教育为主.本文主要对临床分娩,胎儿自我监护、营养卫生知识、母乳喂养知识等有针对性进行个体化教育,以提高孕妇对产后知识的了解.

    作者:曲淑霞;温艳红 刊期: 2002年第10期

  • 森林脑炎的护理体会

    森林脑炎是由病毒所引起的中枢神经系统传染病,临床上以发热、意识障碍、脑膜刺激征、瘫痪为特征.本病只见于林区.黑龙江省森林面积居全国第一,每年森林脑炎住院病人均高于其他省份.由于每年医治和护理该病病人,因此积累了一定的临床护理经验,从而使森林脑炎病人在病情危重时,能减少因护理不当引起的并发症,提高了病人的治愈率,而减少了愈后因护理不当而导致的后遗症.根据多年病例的积累和实践的体会,现总结如下.

    作者:王菲;郭伟 刊期: 2002年第10期

  • 宫腔镜下子宫内膜电切术的手术配合

    子宫内膜电切术是利用宫腔镜在电视下切除或破坏子宫内膜,达到控制出血的目的,是替代子宫切除术治疗功能性子宫出血的一种安全有效的手段.我院2001-11~12开展全子宫内膜电切术20例,效果满意.现将手术配合体会报告如下.

    作者:李彤 刊期: 2002年第10期

  • 癌症患者的心理护理

    长期以来,人们把癌症视为绝症,可造成沉重的精神负担,许多人也因此沉沦下去.经受着癌症和精神恐惧的双重折磨,精神上的恐惧和悲观失望又会加速癌肿对人体的侵害,导致机体抵抗力的全面下降.所以,癌症患者决不能精神崩溃,一蹶不振.然而,怎样才能使癌症患者跨越这种障碍呢?这就需要我们护理人员在心理护理环节中给予适当的指导.

    作者:刘伟岩 刊期: 2002年第10期

  • 护患沟通技巧在整体护理中的应用

    随着整体护理的全面推广,护士的自身语言修养就越来越显得重要.如何掌握好与病人之间的交流,使病人达到治病和康复目的,是摆在我们护理人员面前的一个课题.

    作者:张秀艳 刊期: 2002年第10期

  • 浅谈康复期病人的功能训练

    精神科康复期的病人在临床上阳性症状已基本消失.此期病人药物治疗已无明显效果.如果病人在继续服药巩固疗效的基础上,辅以功能训练,则效果较佳.因此,有组织、有计划、有目的的从基本的功能开始训练,从而大限度地使他们恢复适应新社区生活的社会能力.

    作者:孙国荣;崔永兰 刊期: 2002年第10期

  • 浅谈手术切口感染原因与预防

    引起手术切口感染的原因虽然很多,但综合分析大致有以下几种:①患者自身的因素;②细菌的毒力;③开放伤口污染程度;④手术室环境、物品、器械消毒及灭菌情况;⑤手术操作情况.综上所述,手术室的管理及手术操作与手术切口感染密切相关.

    作者:李秀茹;李琳 刊期: 2002年第10期

  • 杏丁注射液治疗脑梗死(附50例分析)

    目的探讨杏丁注射液对脑梗死的疗效.方法入选病例均用低分子右旋糖酐、阿斯匹林、低分子肝素作基础治疗,治疗组加用杏丁注射液,采用脑卒中临床疗效评定标准进行疗效评定,并观察其治疗前后对血液动力学的影响.结果治疗组总有效率82%,明显高于对照组(P<0.05),治疗组治疗后患者全血粘度、血浆粘度、还原比粘度、红细胞聚集指数较治疗前明显降低.结论杏丁注射液对脑梗死有较好的疗效.

    作者:陶小林;王志涛;杨巍 刊期: 2002年第10期

  • 多层螺旋CT在胃癌诊断中的应用

    目的探讨多层螺旋CT(MSCT)扫描及三维重建技术在胃癌诊断中的应用价值.方法对临床资料完整的34例胃癌患者行多层螺旋CT扫描,将原始数据传到工作站,进行三维重建,分析MSCT轴位图像和重建后图像,分别对各病例进行诊断和术前分期,并与相应的病理结果进行对比.结果 MSCT轴位图像和重建后图像相结合,对胃癌的定位准确,对定性、定型及术前分期有一定的帮助.结论多层螺旋CT对胃癌的诊断具有较高的临床应用价值.

    作者:王鸿振;孙宏亮;牛洪涛;韩雪 刊期: 2002年第10期

  • 3种骨疾病患者甲襞微循环的临床研究

    目的观察股骨头坏死、退行性骨关节炎和骨质疏松患者甲襞微循环的变化情况.方法利用微循环仪进行甲襞微循环状况检测,并用田氏积分法进行积分.结果 3种骨病患者的甲襞微循环都不同程度的发生改变,尤以股骨头坏死和退行性骨关节炎为严重.结论骨疾病患者可以发生不同程度的微循环改变,这种改变可能是其发病机制之一.通过改善微循环可能是治疗和预防骨疾病的有效方法.

    作者:王绍萍;刘玉芳;青雪梅;张连喜;张德桂 刊期: 2002年第10期

  • 硬膜外与静脉PCA用于术后镇痛的效果评估

    目的比较硬膜外与静脉自控镇痛(PCEA、PCIA)在术后镇痛中的临床效果.方法 60例在硬膜外麻醉下行妇科手术患者,随机分为硬膜外注射吗啡病人自控镇痛(PCEA)组和静脉注射吗啡病人自控镇痛(PCIA)组.PCEA组在手术结束时,经硬膜外导管注入负荷量(吗啡1mg+0.9%生理盐水至5ml),然后连接镇痛泵在术后患者感到疼痛时自行给药镇痛,给药剂量每次吗啡0.2mg,锁定时间为20min;PCIA组在手术结束时静脉注入负荷量(吗啡0.5~1mg)然后连接镇痛泵在术后患者感到疼痛时自行给药镇痛,给药剂量每次吗啡1mg,锁定时间为5min.术后4、8、12、24h进行观察,并记录吗啡用药量、疼痛评分(VAPS)、平均动脉压、呼吸频率、镇静程度和恶心、呕吐等情况.结果术后24h用药总量PCIA组明显高于PCEA组;术后疼痛评分PCIA组在术后4、8、12h高于PCEA组;PCIA组术后镇静程度明显高于PCEA组;PCIA组恶心、呕吐发生率及程度明显高于PCEA组;患者对术后镇痛总体满意度评估PCEA组略高于PCIA组,但无统计学差异;2组患者术后各时相呼吸频率及平均动脉压都在正常范围,且无统计学差异.结论 PCEA、PCIA均达到较好的镇痛效果,减轻术后应激反应.PCIA组恶心、呕吐发生率高,且易发生明显镇静.对于硬膜外麻醉病人术后镇痛首选PCEA,对于非硬膜外麻醉的病人术后镇痛可选择PCIA.

    作者:刘伟;肖占元;李立光 刊期: 2002年第10期

  • 复合组移植在手指(趾)缺失再造中应用

    采用游离拇趾甲皮瓣或第2足趾和足背皮瓣、小腿内侧皮瓣或带血管蒂的前臂掌侧逆行皮瓣组合移植再造手指术.Ⅰ期手术同时完成皮肤缺损的修复和手指缺失的再造,疗程短,效果好.我科1986-03起应用吻合血管拇指甲皮瓣或第2足趾和游离皮瓣组合移植修复26例手指缺失合并虎口、掌部及前臂软组织缺损的复杂手指再造.1次手术既修复皮肤缺损又再造手指,移植组织全部成活,经6~18个月随访,移植皮瓣生长良好,再造的手指恢复感觉和活动功能.按国际手外科联合会Nakamura Tamai综合功能判断标准,优良率73%.本文详细介绍了手术适应证、移植组织供区的选择、手术方法、组合移植时需要注意的几个问题,以及对术后处理进行了讨论.

    作者:李景先;纪效民;于强;杨阿久 刊期: 2002年第10期

  • 婴幼儿白内障的治疗(附46例分析)

    目的探讨婴幼儿白内障的治疗方案及视力矫治方法.对象及方法 46例(83眼)婴幼儿白内障眼经手术治疗,并行后囊膜环行撕开.术后配戴眼镜矫正屈光不正,2岁以上者植入人工晶体.结果随访2~3年,患儿视觉固视反射及对外界环境反应能力增强.结论婴幼儿白内障应及早治疗以防止弱视发生,手术中进行后囊膜环行撕囊有利于防止后发障的发生,视力应早期矫正,避免弱视形成,2岁后可植入人工晶体矫治视力.

    作者:刘平;高维奇;张红;马瑛娜;于旭辉 刊期: 2002年第10期

  • 皮内注射剂量与皮丘直径关系的分析

    通常在药敏试验中皮内注射的剂量为0.1ml,但在实际操作中注射所得皮丘的大小接近于阳性标准的大小,影响了对结果的判断及药敏试验的药量.为此,在教材规定范围内设计了不同剂量,不同注射部位的皮内注射实验.实验证实,注射剂量、注射部位及性别因素,均对皮丘直径的大小有明显影响.结论皮内注射的剂量以0.05ml为宜,注射部位以腕中横纹上约4~5cm正中为宜.

    作者:周意丹 刊期: 2002年第10期

  • 支气管动脉栓塞术治疗大咯血的临床应用

    目的探讨支气管动脉栓塞术(BAE)治疗大咯血的临床应用价值.材料和方法支气管动脉栓塞术治疗大咯血29例,男25例,女4例.平均年龄45.3岁.共栓塞病变血管45支,随访其出血量、临床症状9~72个月.结果近远期疗效分别达96.6%和89.7%,咯血、复发率仅为3.4%和6.7%.结论支气管动脉栓塞术能有效控制咯血,降低复发率.

    作者:姜桂生;尹琦;赵传林;刘琛志;蒋梓龙 刊期: 2002年第10期

  • 可溶性细胞粘附分子-1在糖尿病肾病中的检测

    目的检测糖尿病肾病(DN)患者体内可溶性细胞粘附分子-1(sICAM-1)含量及其与糖尿病微血管病变的体系.方法采用ELISA双抗夹心法对48例Ⅱ型糖尿病肾病(G1组)患者尿液、血液及外周血单个核细胞PHA体外刺激培养上清(CPBMCs)中的sICAM-1含量进行检测,并与46例肾功能正常的Ⅱ型糖尿病(G2组)及48例健康人(G3组)比较.结果 G1组尿液和血浆中的SICAM-1水平明显升高,其尿液中含量(450.18±81.25)fg*L-1与G2组(231.37±18.57)fg*L-1和G3组(204.59±27.36)fg*L-1比较,P均<0.01.血浆中含量(287.45±61.06)fg*L-1与G2组(158.91±11.03)fg*L-1和G3组(137.25±6.22)fg*L-1比较,分别为P<0.05和P<0.01.G2组与G3组之间比较,尿液及血浆中含量均无明显差异(P>0.05),G1组患者CPBMCs中的sICAM-1含量与G2,G3组之间P>0.05.结论尿液和血浆中sICAM-1含量检测可能作为判断DN病情活动的一项有意义指标.

    作者:熊永革;周云;陈婷 刊期: 2002年第10期

  • 米非司酮治疗子宫肌瘤临床分析

    子宫肌瘤是妇产科常见肿瘤之一,手术治疗为主要治疗方法.据研究确定,子宫肌瘤是性激素依赖性肿瘤,它的发生不但与雌激素有关,而且跟孕激素有关.所以,我们尝试用孕激素受体拮抗剂米非司酮治疗子宫肌瘤,治疗效果良好.现总结如下.

    作者:刘秀荣;李慧;闫大晶 刊期: 2002年第10期

  • 儿童结核性脑膜炎161例临床分析

    结核性脑膜炎(简称结脑)是小儿结核病中严重的一种类型,由于防痨工作的大力开展及卡介苗的广泛接种,小儿结脑的发病率已大为减少.因此,结脑常被一般的临床医师所忽视而延误诊断,不能及时治疗乃致造成严重后果.现将我院1987-10~1999-10所收治的161例儿童结脑分析如下.

    作者:王菊颖;李成娟;潘咏梅 刊期: 2002年第10期

  • myc基因表达和CD44分子在喉癌淋巴结转移中的意义

    myc基因是较早出现的癌因之一.本文就该基因家族构成、作用方式、生物学特性及与细胞凋亡的关系进行综述.针对喉癌与该基因关系和淋巴结转移的意义进行观察分析.

    作者:赵研 刊期: 2002年第10期

  • 重症心肌炎误诊致死亡1例

    1 病例报告患者,女,21岁.因头晕、胸闷、恶心、呕吐5d,加重1d,于2000-03-10入院.发病当天出现头晕、胸闷、上腹部胀痛,呈阵发性,每次持续5~10min后转为持续性,疼痛无放散,休息无缓解.第2d症状加重,并感上腹部不适,按感冒治疗无效.第3d查血常规、腹部B超,未发现异常,经肌注山莨菪碱注射液10mg,3次/d,口服诺氟沙星0.2g,3次/d等无好转,并出现腹泻.查:丙氨酸转氨酶(ACT)740IU/L,以肝炎收入传染科.入院当日夜,出现乏力、胸闷、气短、大汗淋漓、尿少.

    作者:张凤荣;张秀灵;樊怡平;张贤珍 刊期: 2002年第10期

  • 妇产科手术腹部切口裂开20例临床分析

    腹部切口裂开作为妇产科手术的并发症在临床上较常见.我院1998-05~2002-05间共收治20例,现分析如下.

    作者:杨玉琴;朱春艳 刊期: 2002年第10期

  • 非典型甲状腺机能亢进症误诊原因分析(附5例分析)

    不典型甲状腺机能亢进症常以心血管症状为突出表现;以肌病、精神神经、植物神经、消化道症状等为突出表现,而甲亢症状不明显时,容易误诊为家族性周期性麻痹、精神病、植物神经紊乱、消化系统疾病等.常导致漏诊和误诊.

    作者:刘静涛;魏郁芬 刊期: 2002年第10期

  • 痛风散治疗痛风49例临床观察

    随着人们饮食生活习惯改变,痛风发病率逐年上升.本文1992年以来采用自拟痛风散治疗痛风性关节炎,取得很好疗效.1 临床资料49例患者全部为门诊患者,其中男性41例,女性8例.大年龄66岁,小28岁,平均年龄40.5岁.其中,第1跖趾关节29例,踝关节15例,膝关节5例.全部患者均为原发性痛风性关节炎或缓解后复发的患者.

    作者:柴玉楼;王树华 刊期: 2002年第10期

  • 医源性乙型肝炎的预防

    乙型肝炎的医源性感染是导致人群中乙型肝炎病毒感染的主要原因之一.本文就医源性感染乙型肝炎病毒的传播途径及预防方法,简述如下.

    作者:刘亚楼 刊期: 2002年第10期

  • 药物通过术治疗慢性尖周炎面瘘5例

    本文1994~1995年间,采用药物通过术治疗慢性尖周炎面瘘5例,其中男性4例,女性1例.年龄12岁~25岁.病程6~13个月.其相关的病因牙位分别为:颏部3例(1、2、3),右下颌骨下缘1例()/(3| ),左下颌骨下缘1例()/(4| ).患牙Ⅱ度松动3例,Ⅰ度松动2例,根尖周明显肿痛,瘘口有大量脓性分泌物3例.X线片示:5例患牙根尖周骨组织均有不同程度破坏.

    作者:邓洪波;莫成宏;张晓红 刊期: 2002年第10期

  • 微创提眉重睑术体会

    本文术者针对中老年人出现眉下垂、眼睑皮肤松弛的特点,采用微创法同时行切眉及重睑术.在术中,用显微外科手术器械及显微外科手术操作技术,保护了切口下较大血管网的完整及避免毛囊及神经的损伤,明显改善中老年人面部老化状态.手术简单、损伤小、恢复快、痛苦小.

    作者:贺丽萍 刊期: 2002年第10期

  • 降糖药物所致低血糖的预防及治疗

    糖尿病以多尿、多饮、多食、消瘦为主要症状.以失明、冠心病、肾功能衰竭为主要并发症,危害病人的生命.其死亡率仅次于心脑血管病及肿瘤.故患有糖尿病的人都希望能迅速降低血糖,治愈疾病.临床常见的是使用胰岛素、磺脲类降糖药物.但因剂量过大,肾功能不全者应减量,或注射胰岛素后未及时进餐,或剧烈活动,尤其是老年患者、肾功能下降均易造成药物在体内蓄积,再加上对长效磺脲类药物较敏感(如氯磺丙脲及优降糖等)而发生低血糖.预防糖尿病患者发生低血糖关键在于正确使用降糖药物,合理进餐,适量运动,使血糖水平保持或接近正常.

    作者:相军;相华 刊期: 2002年第10期

  • 妊娠合并系统性红斑狼疮1例

    孙某,女,30岁.因停经40周,面部出现大片红斑并有表皮脱屑、溃疡,周身皮肤遍布大量豆粒大小皮疹1个月,双下肢浮肿及尿色渐深2周,于1998-10-28阴道流血,来我院.既往史:该患曾患红斑狼疮13年.查体:BP 21.3/14.6kPa,P 104次/min.意识清晰,脱发明显,面部典型蝶形红斑皮损,四肢关节等部位均有大块不规则皮损,全身散在小丘疹,背部尤重.睑结膜苍白,球结膜轻度水肿,眼睑浮肿.心音钝可闻及收缩期吹风样杂音,心左界略大.双肺底散在细小湿罗音.肝脾未触及,腹水征明显,周身浮肿.产科检查:宫高31cm,腹围97cm,胎位LOA,胎心130次/min,头浮,跨耻征(±).

    作者:陈洁;吕莉;于莉航;隋影 刊期: 2002年第10期

  • 对年轻患者非特异性ST-T改变临床观察

    心电图检查对临床诊断有一定的价值,但也有一定限度.近几年来,由于冠心病发病年龄提前,引起临床医师高度重视.同样心电室医师如发现心电图出现ST-T改变,首先考虑是否缺血性心肌疾病所致.但凡是能引起心肌除极复极时间延长的很多生理和病理因素,均可使ST-T发生异常改变.心电图ST-T改变对临床诊断并非特异性.

    作者:王玉倩 刊期: 2002年第10期

  • 脑血栓康复期的健康指导

    脑血栓是脑血管疾病中常见的一种.它是因颅内外供应脑部的动脉血管壁发生病理的改变,使血管腔变狭窄,终完全闭塞而引起某一血管供血范围内的脑梗死性坏死.神经系统的体征视脑血管闭塞的部位及梗死的范围而定.临床上表现为各种类型的失语、偏瘫,给患者及家属造成很大的痛苦与不便,进而影响了他(她)们的生活质量及社会人口总体的健康水平.

    作者:马雅芳 刊期: 2002年第10期

  • B超诊断膀胱癌1例

    近年来,随着超声扫描仪的改进和超声医师业务水平的不断提高,应用B超诊断膀胱病变,尤其是占位性病变,其准确率也在不断的提高.本人在临床工作就曾遇1例较为少见的膀胱癌病例,现报告如下.

    作者:齐恩生 刊期: 2002年第10期

  • 产后抑郁对母乳喂养的影响与预防

    分娩和哺乳是人类正常的生理现象,但对初产妇是一重大应激状态,容易超越正常界限造成病理性改变,尤以发生在产后1周内的产妇抑郁常见.随着科技卫生保健工作的不断发展,新科技、新技术对于防治产后抑郁起着决定性作用.

    作者:邹丽英;原玉杰 刊期: 2002年第10期

  • 血清及尿液中抗-HCV的对比分析

    本文对我院1990~2002年期间,应用ELISA法分别对36例丙型肝炎患者,40例非丙型肝炎患者,58例健康人的血清及尿液中的抗-HCV进行检测,报告如下.

    作者:黄晓红;梁冬梅 刊期: 2002年第10期

  • CT对脊柱结核的诊断

    脊柱结核在骨关节结核中为多见,好发于儿童和青年,发病部位多见于胸椎下段、腰椎上段、颈椎次之.多引起脊髓压迫症状.随着国内外有关CT对脊柱结核的诊断报道越来越多,CT已成为诊断脊柱结核的重要手段.

    作者:张立彬;罗春英;任慧玲 刊期: 2002年第10期

  • 甲硝唑腹腔局部用药预防剖宫产术后感染的体会

    我院1996~1998年通过术中用甲硝唑预防剖宫产术后感染100例,效果满意,现介绍如下.1 资料实验组为剖宫产术100例,年龄在24~31岁,身体健康,入院后各项检查均正常,胎次1~2次.

    作者:陈景丽;王晓秋 刊期: 2002年第10期

  • 细胞移植的研究与应用

    细胞移植是通过把有功能的细胞植入人体内,以替代因退变、损伤、基因缺陷或自身免疫而毁损的细胞,从而达到治疗疾病的目的.近年来,细胞移植已经成为移植学研究中的一个新热点.为此,本文就细胞移植在临床各领域的研究与应用作一综述.

    作者:宋春芳 刊期: 2002年第10期