1989～2001-12,我们收治32例股骨和胫骨多段骨折患者,现报告如下.1临床资料
作者：郭加波 刊期： 2004年第05期
目的总结奥美拉唑与莫沙比利联合治疗对反流性食管炎的临床疗效.方法选择反流性食管炎109例,随机抽取55例为治疗组,采用奥美拉唑20mg,每早空腹口服,莫沙比利5 mg,餐前30 min口服;另54例为对照组,采用西米替丁200 mg、莫沙比利5 mg,3次/d口服,连用4周.进行疗效评价.结果治疗组总有效率为94.5%,对照组为72%.结论奥美拉唑为质子泵制剂,可通过增强食管下括约肌张力,治疗反流性食管炎.
作者：李秀华；高华；慧凯 刊期： 2004年第05期
慢性肥厚性鼻炎是临床上一种常见病,为鼻黏膜及黏膜下组织的非特异性慢性炎症.患者因持续鼻塞影响工作和生活.常见的治疗方法是下鼻甲硬化剂注射和激光疗法,但效果并不十分理想.我院自2002-10～2004-02采用微波热凝下鼻甲治疗慢性肥厚性鼻炎98例,方法简便,效果满意.现报告如下.
作者：高颖；曲忠芹；吴淑芳 刊期： 2004年第05期
脑出血并发应激性溃疡不少,多因神经调节紊乱,导致胃黏膜损伤.本文就此发生机制做较系统的概述.并提出治疗原则与措施.
作者：宿振军 刊期： 2004年第05期
目的探讨金钠多注射液在治疗缺血性脑血管病时血液流变学的改变.方法选择40例缺血性脑血管病,包括脑血栓9例,多发性腔梗24例,单发性腔梗7例.给金钠多注射液2～4支/次,1～2次/d静点,14 d为1个疗程.每例病人采静脉血5 mL,测血液流变学各项指标.结果治疗前后血液流变学各指标变化较明显.结论应用金钠多注射液治疗缺血性脑血管病,血液流变学各项异常指标均有下降.故可推论该药为治疗缺血性脑血管病较理想的药物.
作者：张影；赵长云；张旭 刊期： 2004年第05期
目的提高肾移植术后急性排斥反应(简称急排,AR)的诊治水平.方法回顾分析3例肾移植急排患者的临床资料.结果3例急排肾移植病人均经抗排斥治疗,恢复肾功能.结论急性排斥反应,早期发现、早期诊断并合理应用抗排斥药物,有助于急排的治疗.
作者：鄂春翔；张赫岩；蔡庆凯 刊期： 2004年第05期
目的总结肠系膜上动脉综合征的临床特征、诊断标准、病因及治疗措施.方法分析确诊病例66例的临床表现及并发症等资料.结果通过66例肠系膜上动脉综合征分析,对该病的典型临床表现和胃肠钡餐透视的主要征象进行诊断.采用恰当的治疗措施均可早期预防.结论肠系膜上动脉综合征有典型的临床表现,选择好保守疗法与手术疗法的适应证,是治疗该病的关键.
作者：刘益民 刊期： 2004年第05期
目的探讨心脏骤停进行复苏抢救的临床效果.方法通过对5例心脏骤停患者的抢救治疗,分析各自不同的治疗效果.结果 5例患者中,3例抢救成功康复出院,2例心肺虽复苏,但大脑造成不可逆损伤.结论心脏骤停4 min后即难以获得满意疗效,因此,对心脏骤停的抢救必须当机立断,争分夺秒.
作者：孙艳华 刊期： 2004年第05期
目的总结白内障超声乳化术的治疗效果.方法近3年所做的白内障超声乳化术634只眼,就各种类型白内障术中术后并发症进行分析,并观察术后第1、5、10 d的视力恢复情况.结果术中并发症仍以后囊膜破裂为多(9眼1.42%),3眼未能植入人工晶体.2眼出现后弹力层脱离.术后并发症以角膜水肿为多,中度以上58眼(9.15%),其次是术后高眼压34眼(5.36%).术后视力≥0.5的第1 d为375眼(59.15%),第5 d为518眼(81.70%),第10 d为556眼(87.70%).结论超声乳化术适合各种类型白内障,并取得良好效果.
作者：王桂玲；王艳梅；刘海鸿 刊期： 2004年第05期
目的探讨直肠癌根治术后复发的手术可行性与术式选择.方法分析23例(男20例,女3例)直肠癌根治术后复发病例的临床资料,手术方法及临床效果.结果 23例均进行复发病灶及周围器官的处理,术后采用恰当的治疗.结论直肠癌根治术后原发性病例可在病人无远隔脏器转移和无手术禁忌证时,均可施再次手术治疗.对延长病人生存期和提高生命质量均有一定价值.
作者：李吉彪；丁伟业 刊期： 2004年第05期
中西医结合内科急症诊疗工作可分为诊断和治疗两部分.中西医结合内科急症诊断采用西医病名、中医证型形式.中西医结合内科急症取中西医特长拟定治疗方案,并从西医治标,中医治本;西医补液,中医补气;西医升压,中医稳压;西药脱水,中药开窍;中西合用,治疗高热等5个方面进行探讨.
作者：初岩；邱洪波 刊期： 2004年第05期
失眠症是内科的一种常见慢性病,以失眠为主诉.失眠症分原发性和继发性2类,本文主要介绍继发性失眠的治疗.我院于2000-01～2003-01共收治失眠症40例,分为2组,第1组确诊为更年期综合征引起的失眠症,第2组确诊为脑血管硬化及萎缩引起的失眠症.现报告如下.
作者：田应芬；熊美勤 刊期： 2004年第05期
我院门诊自1999-02～2002-12采用中西医结合治疗带状疱疹20例,收到较好效果.现报告如下.
作者：孝衍敏；陈菊秋 刊期： 2004年第05期
目的探讨各类肾损伤的诊断依据,治疗方法.方法分析151例肾损伤的临床表现、影像学资料,非手术治疗67例,手术治疗84例.结果本组病例有45例,经3～5年随访,临床症状、影像学检查均正常.结论肾损伤中应注重保守疗法与手术治疗适应证,采用恰当的治疗,是治疗的关键.
作者：叶长琦 刊期： 2004年第05期
目的通过对牙周病继发牙髓感染的患牙进行牙周病和牙髓病的联合治疗而达到保存患牙,维护其功能的目的.方法对收集的30例临床病例给予牙周与牙髓治疗后从存留时间与存留状态两方面进行随防观察.结果从远期疗效看,保存于功能状态5年以上的11例,占36.7%;存留7年以上的6例,占20%;存留8年以上的4例,占10.4%.从保存牙齿的存留状态看,良好18例,占60%;有效10例,占33.3%,无效2例,占6.7%.
作者：田成义；宋奕霏 刊期： 2004年第05期
慢性荨麻疹确切的发病机制尚不十分清楚[1],目前有人认为部分患者可能与免疫有关.在对慢性荨麻疹针刺疗效与免疫机制临床研究过程中,笔者对IgE进行检测,现将结果报道如下.
作者：张莉华；杨松；安立新 刊期： 2004年第05期
目的分析晚期维生素K缺乏性出血症的临床特点与治疗.方法系统分析10例维生素K缺乏出血症的临床症状、体征及实验室检查结果.给予维生素K 10 mg静注,1～2次/d,连用3～5 d,输新鲜冰冻血浆25 mL,1次/d,连用3 d.结果应用维生素K110 mg2 d,各种异常的实验室指标恢复正常.6例治愈,3例好转,1例死亡.结论国外采用维生素K 2 mg,新生儿1次性注射,对预防此症有一定价值;国内采用对新生儿生后第1 d开始口服维生素K 2.5 mg,连用10 d预防晚期维生素K缺乏出血症,能有效预防出血症的发生.
作者：韩铁宾；符彦萍 刊期： 2004年第05期
喹诺酮类药物是临床常用的合成抗菌药,是人工合成的含4-喹诺酮基本结构,对细菌DNA螺旋酶具有选择性抑制作用的抗菌药物.具有抗菌谱广,快速杀菌的效果,对多种细菌感染的防治有良好疗效[1].目前发展迅速,其中氟喹诺酮已逐渐成为该类药物的主流.
作者：孙晶 刊期： 2004年第05期
目的探讨奥曲肽对食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效.方法经胃镜检查确诊的40例肝硬化失代偿期病人,食管胃底静脉破裂出血,肝功能Child A级3例、B级27例、C级10例.呕血量＞100mL.应用奥曲肽首次100静注,继之以25μg/h的速度持续静脉滴注24～48 h.结果15例用药后1 d止血,9例2 d止血,8例3 d止血,6例5 d止血,加用三腔管压迫后6 d止血,1例无效死亡.结论奥曲肽可选择性收缩内脏血管,通过抑制血管活性肽和促胃液素释放,减少门脉血流量,达到止血目的.
作者：王玉俊；孙晓军 刊期： 2004年第05期
颜面部分外伤是口腔颌面外科的常见疾病,而上下(牙合)前牙因为位于口腔前部突出位置,因而经常伴随颜面部外伤而出现前牙外伤性脱位.现将我们近3年来所收治的62例外伤性部分脱位牙临床过程中牙周状况,阐述如下.
作者：王勇；史滨琦；孙明华 刊期： 2004年第05期
目的探讨兰索拉唑对预防脑梗死并发消化道出血的作用.方法选择脑梗死72例,随机分成治疗组38例,给兰索拉唑30 mg1次/d,另外38例为对照组,不采用任何预防消化道出血药物.结果消化道出血发生率,治疗组为7.14%,而对照组为41.57%,2组比较差异显著.结论脑梗死并发消化道出血机率较高,兰索拉唑使质细胞的泌酸功能抑制,从而可预防脑梗死并发消化道出血的发生.
作者：潘秀珍；王淑强 刊期： 2004年第05期
目的总结SUNDOM-300Ⅰ型半导体激光治疗机对肩关节周围炎的疗效.方法取风池、风府、风门穴,功率900mW,肩井、肩三贞、肩外俞、曲池穴功率400～450 mW,时间6～10 min,1次/d,10次为1个疗程,并设对照组.结果治疗组90例中,痊愈73例,显效10例,好转5例,无效2例;对照组78例中,治愈38例,显效18例,好转13例,无效9例.2组治愈率分别81.1%和48.7%.结论半导体激光治疗机操作简单,对肩关节周围炎症疗效显著.
作者：张伟光；赵宏伟 刊期： 2004年第05期
目的探讨微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血的手术时机与近期疗效.方法应用YL-1型1次性颅内血肿粉碎穿刺针在不同时机治疗高血压脑出血并观察近期疗效.结果早期手术能提高治愈率及患者生存质量,降低死亡率,但可能导致再发颅内出血.结论早期微创手术治疗高血压性脑出血疗效确切,前景广阔
作者：闫俊杰；曹丽华；崔志堂；白玉海；李艳；张丽君 刊期： 2004年第05期
近年来,我们用多巴酚丁胺、多巴胺、硝酸甘油联合静滴治疗顽固性心衰30例,取得满意疗效.现报告如下.
作者：李明华 刊期： 2004年第05期
抗活化的蛋白C(APCR)现象是迄今为止已知引起静脉血栓(VT)的主要原因,占遗传性VT发生率的20%～60%,在我国目前为止未见基因突变(Leiden)引起遗传性血栓的报道,故获得性APCR引起学者们的广泛关注.系统性红斑狼疮(SLE)患者易发生血栓,且多以静脉血栓更常见,心、脑、肺血栓栓塞是导致SLE死亡的重要原因之一.研究SLE患者APCR现象,有助于进一步讨论SLE发生血栓的机制.本文研究APCR在国人SLE患者中发生的情况,并与狼疮抗凝物(LA)进行相关性分析,以探讨血栓可能发生的机制.
作者：马叶春；王巍；张齐民 刊期： 2004年第05期
糖尿病足是糖尿病的常见并发症之一.目前认为,神经和血管病变是糖尿病足的病因.神经病变可使足部皮肤的痛觉、压力感觉阈值上升,足底压力承受部位改变,如出现损伤易引起感染.长期下肢血管病变使血管硬化、狭窄,影响足部血液供应,导致坏疽等.现就糖尿病足的临床特点及护理要点报告如下.
作者：邱辉；崔丽娟 刊期： 2004年第05期
急性肾功衰竭是由于各种病因引起肾功能在短期内急剧下降的临床综合征,如血肌酐平均每日增加≥44.2μmol/L,死亡率则平均高达50%以上,急性肾功衰竭早期可能是可逆的.连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)在重症监护病房(ICU)治疗急性肾功衰竭(ARF),对降低ARF的死亡率有重要意义[1].现将我科1999-07～2003-04间11例ARF患者应用CVVH治疗中效果观察和监测情况,报告如下.
作者：孙琳；李琳 刊期： 2004年第05期
肾移植手术是救治慢性肾功能衰竭病人的佳方法,而肾移植术后高血压又是常见的并发症之一,是威胁患者移植肾长期存活的一个重要因素.因此,为防止病人肾移植术后血压过高而引起的脑出血等一系列器官的病变,我科根据病人的具体情况采取相应的措施,使血压控制在正常范围内,延长肾移植术后病人生存期.现将护理体会总结如下.
作者：刘玉茹 刊期： 2004年第05期
近年来,医疗事故纠纷逐渐成为社会关注的热点,护理纠纷也同样给患者带来痛苦和烦恼,同时也使护士身心疲惫.
作者：苏海霞；赵月香 刊期： 2004年第05期
目的探讨输卵管阻塞病人通过行宫腔镜输卵管插管加压推液术及护理措施,达到疏通阻塞输卵管效果,从而减少心理压力,提高受孕机会.方法利用阻力小的原理,选用1 mL注射器对896例宫腔镜输卵管插管加压推液术的病人进行通液.术前进行针对性的心理护理,严格做好术前准备;术后严密观察病人反应,预防感染.结果 896例病人均获不同程度的效果,未发生护理并发症.结论通过宫腔镜行输卵管插管加压通液术,是诊治输卵管阻塞的一种安全、简便的方法,而科学的护理是提高手术成功率,减少并发症的重要保证.
作者：叶映华 刊期： 2004年第05期
随着医学科学技术的飞速发展,电视腹腔镜手术逐渐应用于外科临床.该手术是将带摄像头的腹腔镜插入腹腔,外与监视器相连,手术在监视器显示下进行.腹腔镜胆囊切除术(LC)以其损伤小、痛苦轻、恢复快等优点,被医师和病人所接受.然而LC是一种高新技术.大量文献报道,经腹腔镜胆囊切除术的并发症仍高于经腹胆囊切除术,LC并发症的防治成为不容忽视的重要问题[1],及早发现这些并发症非常重要.现将有关观察护理体会报道如下.
作者：高长枝；徐红梅；邹景红 刊期： 2004年第05期
重度颅脑损伤术后护理,在治疗工作中至关重要,对病人意识、瞳孔、血压、脉搏、呼吸、体温和肢体活动情况的密切观察,能为病情提供动态依据.因此,加强各项临床护理显得尤为重要.
作者：于素芹 刊期： 2004年第05期
我院于2000-01～2003-10共收治30例肺结核大咯血病人,现将病情观察经过及护理体会报告如下.
作者：杨水芹；王丽娟 刊期： 2004年第05期
目的观察牙周洁刮治后在牙周袋内注入Cervitec凝胶是否对牙周炎临床参数有影响.方法纳入慢性牙周炎患者20例,每例选择2个探诊深度和附着丧失均在5 mm以上且探诊出血的牙周袋.每个实验对象洁刮治与根面平整完成后即刻在牙周袋内注入药物,1个牙周袋用Cervitec凝胶,另一个位于不同分区的牙周袋用安慰剂,隔日1次,共计3次.分别于洁刮治前与上药完成后的第7、14 d测量菌斑指数、牙龈指数、出血指数、探诊深度及附着水平.结果实验组与对照组间各项临床指标在洁刮治前无显著差别(P＞0.05),用药后1、2周2组比较均有显著性差异(P＜0.01).结论洁刮治术结合Cervitec凝胶治疗慢性牙周炎,能够有效地改善临床症状,获得较好的临床效果.
作者：董立武；邢春艳；方玲 刊期： 2004年第05期
目的金瓷修复体已广泛应用于临床,本文总结金属瓷修复体修复质量,以期达到理想的效果.方法分析530例修复体方法、效果.结果成功492例,失败38例.结论该技术是当前口腔矫形中较理想的技术,但可发生松动、崩瓷、基牙病变及颈缘黑线等失败情况.应注意操作,以采取相应措施避免.
作者：王子轶；高光明 刊期： 2004年第05期
目的探讨腹膜透析(PD)充分性对营养状态的影响.方法选择透析不充分的19例持续不卧床腹膜透析患者,采用腹膜平衡试验(PET),并根据PET结果对患者原有的PD方案进行适当的调整,分别观察调整前及调整后3个月的透析充分性指标:即临床指标、尿素清除率(KT/V)和肌酐清除率(Ccr).同时,评估营养指标:血清白蛋白(Alb)及血红蛋白(Hb).结果调整透析方案前,在透析不充分的情况下,患者的营养指标低下,根据PET结果对原有的PD方案进行适当的调整后,19例患者中有18例透析达到充分指标,Alb与Hb值与调整前比较均有显著性提高(P＜0.01),余下的1例患者透析仍不充分,故改为血液透析治疗.结论充分透析可改善PD患者的营养状态.PET可指导临床制定合理的PD方案,从而使透析达到充分.
作者：黄培华 刊期： 2004年第05期
目的对99mTc-甲氧基异丁基异腈(MIBI)肺部断层显像进行定量分析,以预测小细胞肺癌肿块对化疗的敏感性.方法对30例肺癌患者进行99mTc-MIBI肺部断层显像,分析敏感组与不敏感组ER、DR、RI之间的区别,以及它们与P-gp之间是否存在相关性.结果敏感组的DR、RI值,明显高于不敏感组,并且RI值与P-gp定性具有相关性.结论肺部99mTc-MIBI断层显像通过DR和RI 2种参数选定,可对肺癌的化疗敏感性进行定量评估.
作者：张伟；王志春；王发升；金刚；芮东红；陆炎 刊期： 2004年第05期
目的探讨诱发电位对亚临床肝性脑病的早期诊断价值.方法选取30例我院确诊的肝炎后肝硬化失代偿期,但无阳性神经系统体征及生化正常患者,行视觉诱发电位(VEP)、体感诱发电位(SEP)和脑干听觉诱发电位(BAEP)常规检查.结果VEP异常者22例,SEP异常者17例,BAEP异常者24例,3种EP检查均正常者3例.结论 EP检查可提供SHE患者早期诊断的客观依据.
作者：杨建军；刘雪梅；赵筱丹 刊期： 2004年第05期
目的超声心动图评价温阳益心安神法治疗房颤的效果.方法10例房颤患者服用温阳益心安神复方悬液后观察超声心动图的变化.结果用药2个月后,心率明显减慢,舒张早期E峰在室内血流速度仍有离散,但离散度较用药前减低,2者在2 cm和3 cm处有显著差异.结论超声心动图显示:温阳益心安神制剂,具有改善房颤患者左室舒张功能的作用.
作者：温朝辉；范春燕；刘路阳 刊期： 2004年第05期
目的探讨自拟中药治疗2型糖尿病合并血脂异常的临床疗效.方法应用美吡达与自拟汤药三芪丹联合治疗,观察治疗前后血糖及血脂水平变化.结果治疗后血TC、TG、LDL-C、FBC水平明显下降,HDL-C水平升高.结论在降糖的基础上,应用自拟汤药三芪丹治疗非胰岛素型糖尿病合并高血脂症,可益气养阴、活血化瘀,能有效地纠正2型糖尿病脂质代谢紊乱.
作者：张黎群；张方钰；曹甦；张宜 刊期： 2004年第05期
目的探讨首次手术治疗胆总管结石即行内引流术的可行性和疗效.方法选择胆总管直径＞1.2 cm的胆总管结石患者122例,随机分为内引流术组(治疗组)60例和T型管引流术组(对照组)62例,进行前瞻性对比分析.结果内引流术组出现近期并发症10例,远期并发反流性胆管炎6例,再发结石2例,均在局麻下行胆管镜取石及对症治疗而痊愈.T型管引流术组近期并发症10例,远期并发胆管炎12例,再发结石9例;13例行2次手术,改行内引流术10例,3例因病重而再行T管引流,死亡2例.结论对胆总管管径＞1.2 cm的胆总管结石首次即行内引流术,临床疗效良好.
作者：杨闯；郭薇；尹丽静；王盛江 刊期： 2004年第05期
目的探讨环氧合酶(C0X-2)表达与胃黏膜病变的相关性.方法胃黏膜标本共120例,采用免疫组织化学技术对胃黏膜COX-2蛋白表达进行检测.结果胃窦黏膜表面上皮和固有腺上皮的胞浆中,均可见到COX-2蛋白表达.COX-2蛋白表达在不同性别、年龄的患者间,差异无显著性.不同胃黏膜病变COX-2蛋白表达阳性百分率以不典型增生高(90%),其次为肠组织转化(80%)、慢性萎缩性胃炎(50%),其差异有显著性(P＜0.001).在COX-2蛋白强阳性表达中,以胃癌前病变(不典型增生和肠组织转化)为主,占72.2%;而在COX-2蛋白表达阴性中,以慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎为主,2者合计占78.1%.结论COX-2表达强度与胃黏膜病变有明显的相关性,胃癌前病变COX-2蛋白表达明显增高.
作者：石益海；李海华；李慧梅；郭延军；吴勤动；范志清；卫芳 刊期： 2004年第05期
目的目的探讨缬沙坦对2型糖尿病合并高血压患者左室结构及功能的影响.方法观察31例2型糖尿病合并高血压患者口服缬沙坦8周后左室结构及功能改变.结果用药后患者室间隔、左室后壁及左室重量指数均明显下降(P＜0.01),E/A比值明显增加(P＜0.05).结论缬沙坦可有效降压,并同时逆转左室肥厚,改善左室舒张功能,且耐受性较好.
作者：冯琨；李贤厚；张秀兰；杨玉芝 刊期： 2004年第05期
我们于1999～2003年对一部分各类型高血压患者使用卡托普利治疗时,相继出现严重咳嗽或原有咳嗽加重,经分析考虑为卡托普利所致.现报告如下.
作者：赵玲；展云英 刊期： 2004年第05期
前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一,是妊娠期的严重并发症,处理不当,可危及母婴生命.我们结合本院临床长期采用的方法及体会,为使因前置胎盘行剖宫产手术出血降至低限度,现对手术操作提出一点改进意见,介绍如下.
作者：张英；葛艳萍 刊期： 2004年第05期
目的探讨米索前列醇预防产后出血的疗效.方法136例患者第3产程早期口服米索前列醇,催产素肌注组114例为对照组.结果口服米索前列醇组第3产程时间缩短,产后2 h出血量减少,产后出血比例降低.用药安全性2组无明显差异.结论第3产程早期口服米索前列醇预防产后出血效果显著.
作者：吴彬 刊期： 2004年第05期
寻常性痤疮是皮肤科常见病之一,治疗药物虽多,但疗效各一.该文就寻常性痤疮外用药的药理机制及疗效,进行综述.
作者：刘丽梅；刘丽波；于智明；唐宁；于松 刊期： 2004年第05期
1临床资料我们采用美国AU4彩色多普勒超声诊断仪,探头频率为7.5 MHz,诊断2例甲状舌管囊肿.患者年龄分别为8岁和19岁.因颈正中口底、颏下及舌根部无痛性肿胀来诊.查体:肿块质地软或中度硬度,无明显触压痛,大部分随吞咽活动.超声检查:前者颈部正中探及大小为1.03cm×0.8 cm的无回声团,透声佳,边界清晰,后方有增强效应,无明显血流显示.后者于颏下近舌根部见一形状欠规则的无回声团,大小为1.65cm×1.34cm,内部透声尚可,见多条条索样分隔,并可见由浅入深的中心暗淡的条索状结构与肿物相连,周边有少许血流.彩色超声诊断为:甲状舌管囊肿.均经手术病理证实.
作者：唐晓娟；潘晓林 刊期： 2004年第05期
大肠癌是常见恶性肿瘤之一,近年来有上升趋势.本文就我院自1995年至今收治70岁以上的大肠癌15例进行总结.
作者：张晓东；李洪臣 刊期： 2004年第05期
Dieulafoy单纯性溃疡,也称曲张性动脉瘤及持续扩张性小动脉,属于胃肠道血管病变.很少被认识,但有潜在生命危险的上消化道出血原因之一.1986年法国外科医师Dieulafoy报道了3例,故以其名字命名.近日我院诊治1例此病,现将诊治体会报告如下.
作者：李延林；马飞；李兴谦 刊期： 2004年第05期
例1:患男,64岁.2000年秋季患风湿性关节炎后连续3年服用地塞米松治疗,2～3次/d,1.5 mg/次,症状缓解时中断,发作时服用.既往有动脉硬化样冠心病史.服药至2001-03时逐渐出现满月脸,水牛背、四肢肌肉萎缩、走路乏力,未能引起足够重视,仍间断服用.2002-02出现右下肢跛行,骨骼关节活动受限,并逐渐拄拐杖行走.X光摄片示:右股骨头骨质密度减低,骨小梁排列疏松缺损;ECT骨显像:股骨头缺血坏死.
作者：曾艳秋；谭美英 刊期： 2004年第05期
中药是祖国医药学中的宝贵财富,几千年来积累了大量的中医中药临床实践经验,形成独特完整的中医药理论.由于现代化学药物的研究、开发投资较高,因此,中药新药研究开发将进一步成为医药界所关注的热点.在这样情况下,中药新药的研究开发应如何进行,如何做到有的放矢,如何避免低水平重复研究,中药新药如何选题研究尤为重要.笔者从以下4个方面对中药新药研究现状与发展趋势进行概述.
作者：裴振华；王华陆 刊期： 2004年第05期
腹部闭合性损伤是一种常见的外科急症,此类患者腹壁表面无损伤,但可能有腹腔内实质或空腔脏器的严重损害.因此,我们在临床工作中,必须提高警惕,以免延误诊断和抢救,造成患者因大量失血和严重感染而休克死亡.
作者：孙晓军；王玉俊 刊期： 2004年第05期
由于Ⅱ型糖尿病(DM)早期常无症状,在血液动力学无明显异常前,常无确定的客观临床表现.所以,血液动力学检查,无创性左心功能测定是目前诊断糖尿病的主要方法.DM的左心收缩功能报告较多,而左心舒张功能报告较少,现就我院经临床确诊糖尿病人的左心舒张功能,报告如下.
作者：王黎静 刊期： 2004年第05期
1病例介绍患者,男,50岁.因左侧肢体活动受限,言语不清13 h,于2002-11-23入我院神经内科就诊.患者家属述该患晨起外出活动后出现左侧肢体活动受限,跌倒在地,言语含糊不清,无意识障碍,呕吐数次,在当地医院给予甘露醇2次静滴及路路通1次静滴,病情无好转,故转我院继续治疗.
作者：刘献玉 刊期： 2004年第05期
嗜酸性粒细胞异常增多对支气管哮喘、药物过敏、肝炎等患者的诊断有一定帮助,对肝吸虫病的初检及筛检亦有重要意义.近年来,由于北方地区吃生鱼的饮食习惯,肝吸虫病感染率越来越高,对随诊及住院患者的嗜酸粒细胞计数很必要.
作者：赵淑娟；黄耀光 刊期： 2004年第05期
目的观察大鼠局部脑缺血再灌注脑组织的病理改变特点.方法建立鼠脑缺血再灌注模型,采用HE染色,观察缺血部位、组织学改变、神经功能缺损.采用TUNEL法检测神经元凋亡情况.结果缺血2 h后再灌流1 h有梗死灶、12 h梗死灶面积扩大,48 h神经细胞凋亡重.结论神经细胞缺血性损伤与再灌注时间有关.
作者：张华；崔芝娟；刘玉驰 刊期： 2004年第05期
目的研究马兜铃对哮喘豚鼠防治作用的影响,观察其肺组织学光镜及电镜的变化,为中药治疗哮喘提供理论依据.方法取豚鼠24只,分成3组(每组8只),①哮喘组:用4%卵清白蛋白致敏,2周后用10%卵白蛋白超声雾化吸入致其哮喘发作;②马兜铃组:致哮同哮喘组,从致敏第2 d起,用浓度为0.2g/mL浓度的马兜铃液,按1g/kg,每日灌马兜铃药液1次,诱喘同前;③正常对照组:不给予任何处置.结果哮喘组豚鼠肺组织损害明显,气管内膜脱落,细胞核浓缩,胞浆内大量空泡,BALF液中大量细胞浸润.马兜铃组病理改变明显减轻,BALF液中细胞浸出减少.结论马兜铃对豚鼠哮喘有一定的防治作用.
作者：张敏；张艳霞；王桂丽 刊期： 2004年第05期
由于创伤、肿瘤切除或先天性原因所致的肢体缺失,往往使患者丧失劳动能力甚至丧失生活自理能力,给家庭和社会带来沉重的负担.由于下肢的缺失而佩带假肢,起到一定的行走、站立和负重的作用;但对上肢假肢的功能要求则更高、更复杂,即使是三维电子手也只能完成手部粗大的动作,难以适应生活与工作的需要.从理论上讲,目前解决肢体缺失这一世界性难题理想的方法,是通过组织工程和克隆技术重新再造复合组织的肢体.但组织工程和克隆技术在相当长的时间里尚难以应用到临床.因此,现阶段解决手缺损直接的方法,仍然是异体手(肢体)移植.
作者：张信英；曹杨 刊期： 2004年第05期
多年以来,体内的人工假体(即人工关节),体外的人工假肢各行其道.一方面,人工假体在治疗严重关节疾病,恢复人体关节的形态和功能方面经历了几十年的不断和卓有成效的发展.目前,人工关节在材质、设计制造、体内界面、生物相容材料与人工骨等方面的研究与应用,都达到了相当成熟的阶段性研究.另一方面,人肢体毁损与截肢的病例仍大量出现和存在.人工假肢仍是目前续接残肢和试图恢复人肢体功能的主要方法.
作者：张波 刊期： 2004年第05期
自1918年日本Kenii Takagi首先用膀胱镜观察尸体膝关节以来,关节镜外科经过了将近90年的不断探索,终于成为一个成熟的矫形外科分支.其间日本的Watanable及北美、欧洲各国的有关专家在推动关节镜技术的发展、完善方面,均做出了桌越的贡献.关节镜在它发明的初期仅作为一个诊断手段,现已演变成为一个成熟的外科手术领域.所涉及的关节也不仅限于膝关节,目前已应用到肩、肘、腕、手、髋、踝、足及脊柱等各个领域,在各个关节领域中,不断延伸出许多新的类型手术.
作者：王毅 刊期： 2004年第05期
