鼻出血是临床常见症状之一,轻者仅为涕中带血,重者可引起失血性休克,反复出血可导致贫血.我科自2002-05～2004-06应用鼻内窥镜结合高渗糖封闭加射频治疗对38例反复发作的顽固性鼻出血患者进行检查及止血治疗,取得了比较满意的效果.现报道如下.
作者：于维纲 刊期： 2005年第05期
肢体或头皮的大面积皮肤撕脱,是一种严重的损伤,早期处理的好坏直接影响治疗效果,若处理不当,常可使皮肤坏死,创面感染.本文严重大面积皮肤撕脱伤16例,报告如下.
作者：陶景士 刊期： 2005年第05期
口腔扁平苔藓临床少见,治疗方法也不多,现介绍中西医结合治疗105例,收到较好疗效.1 材料与方法1.1 病例选择随选口腔扁平苔藓患者105例为治疗对象,其中男34例、女71例,男女患者之比为1:2:54.年龄小24岁,大63岁.病程长8年,短2个月.
作者：李宏强；付杨 刊期： 2005年第05期
原发性肛门瘙痒症,是一种常见阵发性疾病.一般仅限于肛门周围,严重时可蔓延到会阴及阴囊、女性外阴.症状时轻时重,每次发作数分钟至数小时不等,特别在夜间当被褥温暖时瘙痒加剧,难以入眠或在熟睡中痒醒.长期不愈病人易疲倦,身体欠佳.笔者近年来用中药坐浴治疗此病,疗效极佳.
作者：韩吉校；周智民；杨凤芹 刊期： 2005年第05期
目的了解影响牙再植成功的各种因素.方法对用常规方法进行牙再植术的46颗再植牙的效果进行分析.结果口外期30 min内的再植成功率为92%.口外期1～2 h内的再植成功率仅为12%.根尖孔尚未完全形成的再植牙,不做牙髓治疗均成功.根尖孔闭锁的再植牙中,做牙髓根管治疗的成功率在60%,而未做牙髓治疗的无1例成功.结论口外期30 min行牙再植术是佳时机.再植牙根尖孔完全闭锁时,好先做牙髓根管治疗.
作者：李兵；李岩；高志民 刊期： 2005年第05期
本文力求从内科门诊发现的颈椎病人,特别是有内科、五官科临床症状表现为主时用力学原理分析,采用较合理的拉力和角度自适应重力牵引,并且在医生严密观察下,必要时配合药物治疗取得较好的效果.
作者：邵岊；陈婉婷 刊期： 2005年第05期
目前产后出血仍占孕产妇死亡第1位,宫缩乏力是产后出血首位原因,妊高症患者更易引起产后宫缩乏力,它所导致的产后出血速度快,临时用药为时已晚.因此,预防产后宫缩乏力,是减少产后出血及孕产妇死亡的关键.现在除催产素针剂外,前列腺素类药物是广为应用的一种强烈促宫缩的药物.由于药物选择、用药途径、剂量、时间及适应证选择不同所产生效果各异,用药不当时可产生一些副作用,甚至可导致严重后果.尤其对高血压、心脏病、青光眼等患者应特别慎重.本文对400例产妇(200例妊高症、200例非高血压)在胎儿娩出后分别用卡孕栓、米索前列醇和催产素等药物,通过不同的给药途径,观察促宫缩效果及第3产程、产后出血量影响及副反应等,以预防产后出血.现将对妊高症患者的药物选择及副反应的预防介绍如下.
作者：刘淑文 刊期： 2005年第05期
脑卒中是发病率、致残率和死亡率极高的疾病,对脑卒中患者采取及时、有效的治疗,是保证他们早日康复、回归社会的重要保证.为探讨早期康复干预对脑卒中偏瘫患者上、下肢运动功能恢复的影响,我们在药物治疗的基础上对急性脑卒中患者进行早期康复治疗,取得明显疗效.现报道如下.
作者：刘忠喜；陈永春；刘枫；赵越 刊期： 2005年第05期
弱视是常见的儿童眼病,仅发生于视觉未发育完善的幼儿,常伴有屈光不正和斜视.弱视不仅影响视力,更影响双眼视觉发育.我院自2004-04～12收治200例345眼弱视患儿,取得了较好的疗效.现报告如下.
作者：王丽晶；张繁友 刊期： 2005年第05期
腹腔镜胆囊切除术是近几年开展的腔镜外科技术之一.由于临床上的操作缺陷,常出现手术中的胆管系统副损伤.本文就腹腔镜胆囊切除术副损伤的常见原理,预防及处理措施进行概述.
作者：刘峰；郭强虎；郑刚 刊期： 2005年第05期
目的通过对胎儿脐带绕颈的超声图像表现和产后临床诊断结果进行对比分析,评价超声诊断脐带绕颈的价值.方法将1 000例37～42孕周胎儿的超声检查结果与产后临床诊断进行对比分析.结果 1 000例胎儿中超声检出脐带绕颈的有211例,产后证实为脐带绕颈的为193例.脐带绕颈的发生率为19.3%,诊断准确率为91%.结论超声能准确诊断胎儿脐带绕颈,为临床医生制定治疗方案提供了可靠依据,有助于降低围产儿的死亡率.
作者：田海涛；耿迎；孙大雪 刊期： 2005年第05期
近年来,我们治疗复发性肝(胆)管结石12例,取得了较满意的效果.报告如下.1 一般资料本组中男7例,女5例.年龄在18～50岁.入院前均有反复发作的右上腹绞痛,发热,黄疸,既往有3～22年的胆管手术史,胆囊造瘘2例,胆囊胃吻合1例,胆总管切开取石、T型管引流9例.查体:右上腹均有Ⅰ期愈合的手术瘢痕,且有不同程度的巩膜及全身皮肤黄染,右上腹有压痛,血胆红素均增高.B超肝内外胆管均有程度不同的扩张.术中见:胆总管均扩张达1.5 cm以上,胆管探查为泥沙样结石,9例有脓性胆汁,清拭后行顺蠕动、间置空肠、胆总管十二指肠吻合术,术后2周T形管测压正常,造影胆管通畅,拔管后上消化道钡透无逆流,随访1～3年情况良好.
作者：吴克；王峰；张浩民 刊期： 2005年第05期
目的观察内镜下药物的溃疡性结肠炎的疗效.方法对59例溃疡性结肠炎内镜直视下给予锡类散、甲硝唑、云南白药等药物治疗.结果腹痛、腹胀、脓血便等症状减轻或消失,总有效率94.8%.结论内镜下药物治疗溃疡性结肠炎是一种直接、准确、安全、有效的新途径.
作者：关海平；石洪秀；潘丽春；祖卓彦 刊期： 2005年第05期
本文选择100例孕妇,其中经彩超观察36例有不同程度的胎儿脐带绕颈(孕足月的21例,过期妊娠3例,孕7个月的2例).经临床终验证,36例中有33例有不同的绕颈存在,临床符合率达到90%以上.
作者：姜小云；毛素芝；刘敏；孙学明 刊期： 2005年第05期
外伤性肝破裂是临床常见急腹症.肝脏本身为实质脏器松软脆嫩,血运丰富,易受到损伤.轻度破裂易于处理,严重肝破裂如不及时治疗,后果严重.作者从1993-07～2004-07共收治肝脏损伤患者共28例.其中,非手术治疗5例,手术治疗23例,无1例死亡.现报道如下.
作者：陈明财 刊期： 2005年第05期
慢性肺原性心脏病因反复感染常导致心力衰竭(心衰)或心衰加重.但一般说来,经过积极控制感染、祛痰、氧疗、利尿、强心、扩血管等治疗而得到改善.但是,有些患者经上述治疗无效甚至加重,出现全心衰,甚至顽固性心衰,这其中一大部分重症肺心病心衰患者是由于诱因未查清,治疗欠合理所致.据资料报道,这种情况占心衰加重因素的25%.这说明其发生率之高也应引起足够的重视,以便使许多重症心衰患者的病情得到纠正.下面就治疗肺心病心衰的几点体会总结如下.
作者：林举华 刊期： 2005年第05期
目的观察凯西莱在肝癌介入中对肝的保护作用.方法肝癌介入治疗后,静脉点滴凯西莱.结果同常规保肝药相比凯西莱能更快恢复肝脏功能,且有效率较高.结论凯西莱对肝癌介入治疗后肝功有较好的保护作用.
作者：李威；李大伟 刊期： 2005年第05期
缺血性脑卒中是一种严重危害人类健康的常见病,其病残率非常高.目前,随着人们生活水平的逐渐提高,强烈地社会竞争力给人们身心造成的压力,使缺血性脑卒中的发病率逐渐上升,且发病年龄有提早趋势.如何预防及治疗缺血性脑卒中、改善预后、降低病残率,是临床医师面临的重大课题.本文收集了我院2001-03～2004-10资料较完整的缺血性脑卒中病人32例,通过临床观察,探讨影响其预后的各种因素.
作者：孙国新；纪辉；杨曦云 刊期： 2005年第05期
上消化道出血是指食管、胃、十二指肠、空肠上段,以及来自胰管、胆管的出血.其出血量可分为大出血、显性出血和隐性出血.上消化道大出血是指数小时内消化道出血量在100 mL以上,临床上以呕血、便血为主要症状,常伴有失血性休克,患者死亡率较高,严重威胁生命.
作者：李大明；包纯安 刊期： 2005年第05期
目的分析正常阑尾与病变阑尾的超声表现,探讨超声术前确定急性阑尾炎临床类型的价值.方法 141例经手术证实的急性阑尾炎患者,年龄6～81岁,女59例,男62例.结果 83例急性单纯型阑尾炎超声表现阑尾增粗,横断管径7～10 mm.31例急性化脓性阑尾炎增粗阑尾管径11～16 mm,且阑尾管腔呈中等均匀回声.27例坏疽及穿孔性阑尾炎,超声表现较复杂,18例呈球形杂乱回声,以中等回声为主,且多为厚度一致回声,9例患者病变中央可见多少不等液性无回声信号.经统计学处理,术前超声确定急性阑尾炎临床类型与术后结果密切相关(P＝0.005).结论超声检查术前确定急性阑尾炎临床类型具有相当的准确程度.
作者：陈闯；李志奎；张继彤；姜晓红 刊期： 2005年第05期
由于功能性喉切除术的开展,人们对保留喉的愿望更加强烈.自1990～1993年我们对41例T3、T4病人施行喉切除术,术后对出现误吸的病人佩带麻醉气囊.结果表明,38例病人在佩带气囊训练后4～10 d,取下气囊正常进食,比未带气囊的病人提前10 d进食.笔者认为在正确的护理下,此法简便易行,可减少病人住院天数,值得推广.
作者：孙杰；杨桂芳；王丽艳 刊期： 2005年第05期
食管癌是一种常见的消化道肿瘤.多数病人因长期不能正常进食和癌肿的影响,常伴有消瘦、贫血、水电解质率乱,低蛋白血症.随着人们生活水平的不断提高,寿命的延长以及人口逐渐老龄化,老年食管癌发病率相对增加,且多为疾病晚期,术后并发症和病死率均较高.因此,在临床上对老年食管癌患者的护理尤为重要.现将护理体会介绍如下:
作者：曲红梅 刊期： 2005年第05期
随着现代医学模式的转变和社会需求的发展,护理学科有了很大的进步,一切以病人为中心的新理念和护理模式已在医院广泛应用.我院近年来在采血室实施以人为本的人性化护理服务,取得了良好的效果.
作者：王燕 刊期： 2005年第05期
精神病人的自杀行为导致死亡在精神科临床工作中并不少见,为了全面了解住院精神病人自杀死亡的原因,做好精神病人防自杀护理,减少意外事故的发生,寻求防自杀护理的有效途径,我院在1995～1996年间通过对3例住院精神病人自杀死亡的资料进行分析,从中吸取教训,寻求防自杀护理的有效途径,从而减少意外事故的发生.
作者：王玉红；唐琴；冯世梅 刊期： 2005年第05期
护理记录是护士根据医嘱和病人病情所记录的动态变化,是对病人住院期间护理过程的客观记录.[1]护理记录是临床护理工作中繁锁、容易出现疏漏的环节,尤其当发生医疗纠纷时,它将同病历一样具有法律效应.自2002-09-01新的<医疗事故处理条例>出台以来,我院通过对护理记录书写的加强和改进,使护理记录书写合格率由89%提高到96%,且没有1例因护理记录问题而引发医疗纠纷.
作者：王召芳；姜凤荣；高长枝 刊期： 2005年第05期
目的探讨健康教育对高血压病人服药依从性的影响.方法采用问卷调查法对48例原发性高血压病人在健康教育前后分别进行服药依从性的调查和评定,并进行对比分析.结果健康教育后病人的服药依从率明显提高.与教育前比较,差异有显著性意义,P＜0.01.结论健康教育能够提高高血压病人的服药依从性.通过教育,病人对疾病的认识水平明显提高,自我保健意识明显增强,绝大多数病人能够自觉规律服药.从而有效控制了高血压病的发展,对减少并发症,提高生活质量起到了不可低估的作用.
作者：张晓艳；梁金英；胡伟杰 刊期： 2005年第05期
目的探讨及总结对危重急诊患者家属实施心理护理的方法和体会.方法通过对45例危重急诊患者家属的心理状态观察给予分型,按不同类型给予心理护理及对策.结果对危重急诊患者家属实施心理护理,使得家属顺利渡过情感危机,积极配合和支持医护人员的抢救,大限度地争取时间,挽救病人生命.结论重视危重急诊患者家属的心理,及时正确实施相应心理护理,是非常重要的环节,不但提高了抢救工作质量,还在一定程度上避免或减少了不必要的医疗纠纷发生.
作者：李蓉；姜丽杰；韩秀琳 刊期： 2005年第05期
门诊注射室工作是医院护理工作中一个重要组成部分.门诊注射室护士接触病人时间较短,多数病人经医生检查开药后,一般都要经过注射室进行注射治疗.所以注射室护士决不能满足于单纯遵照医嘱执行注射任务,而是应该起到协助医生观察病情,观察治疗效果的作用.
作者：任桂芝；李英淑；贺永杰 刊期： 2005年第05期
静脉输液是目前临床常见的给药途径之一.而输液反应是静脉输液过程中常见的副反应,其原因很多,有的是因为输入致热物质而引起,有的是输液时间过长或药物过敏反应所致.现将我科两年来对23例输液反应的防护体会报告如下.
作者：张春艳；任淑梅 刊期： 2005年第05期
癌症病人联合化疗时,呕吐的发生频率很高,是患者恐惧和难以承受的副作用之一.本文通过对48例妇科癌症患者在化疗前后给予肌注胃复安10 mg,配合静脉推注地塞米松5 mg,辅助心理护理、放松疗法、饮食护理、家属合作等预见性护理,减轻了呕吐症状,取得了满意效果.
作者：韦燕 刊期： 2005年第05期
经皮经肝胆管穿刺引流术(PTCD),现已成为临床上缓解恶性胆管梗阻病人的有效估息治疗方法.PTCD术后护理是其成败和实现疗效的重要一环.它要求护士仔细观察PTCD引流液量及颜色,熟悉掌握PTCD引流管的冲洗,并做好患者出院的健康指导工作.
作者：郑超；冯振红；郝金玉 刊期： 2005年第05期
高血压脑出血是神经科的常见病,随着人们生活水平的提高,发病率有增高的趋势,而且发病的年龄更趋年轻化.随着神经外科医疗技术水平的不断提高,对高血压脑出血的治疗水平也有所提高,更主要的是微创手术的广泛应用,提高了治愈率,降低了致残率,提高了患者的生存质量.同时对高血压脑出血微创术后护理的要求也就更高了.本文就高血压脑出血微创引流的术后护理提出一些建议和方法.
作者：李晓红；李立军 刊期： 2005年第05期
浅静脉穿刺术是临床静脉给药的常用治疗手段之一,对于危重病人的抢救和慢性病人的治疗是必不可少的.临床上患者静脉给药多选用四肢远端浅表静脉,应减少或避免静脉穿刺失败,保护浅表静脉,提高其利用率.
作者：冯雪萍；陈蕊 刊期： 2005年第05期
病毒性肝炎呈全球性分布,是世界卫生问题之一.手术室的乙肝病毒感染通过病毒携带者血液和分泌物污染医疗器械、物品及医务工作者的手,造成住院病人和医务人员之间感染.由于乙肝病毒经血液、体液传播,所以如何预防因病人的血液所造成的污染,是护理管理的主要课题.下面就如何预防和控制病毒在手术室的传播,做好术前监测,术中隔离,术后消毒等环节,是阻断乙肝病毒在手术室传播的有效措施.
作者：刘琨 刊期： 2005年第05期
目的探讨微创治疗小儿肱骨髁上骨折的可行性与临床效果.方法选择15例小儿肱骨髁上骨折完全移位的病例,在臂丛神经阻滞或全麻下,及C臂形X光机透视下,采用三维手法复位.在透视引导下,选择1.5～2 mm短克氏针2枚,经皮按一定角度穿入骨折近远端,术后2周摄片,观察骨痂生长情况,适当功能练习,3周后拔出克氏针.结果 15例中优13例,良1例,可1例.结论对小儿肱骨髁上骨折完全移位,采用闭合复合,微创经皮克氏针固定治疗,优点较多,临床疗效确切,值得推广应用.
作者：范洲 刊期： 2005年第05期
目的探讨Ⅱ型糖尿病合并肾功衰竭临终前血糖水平与肾功能的关系.方法对30例老年糖尿病并慢性肾功能衰竭患者入院后和临终前空腹血糖(FPG)、尿素氮(BUN)和肌酐(Cr)间进行对比分析.结果 3者均有极显著性差异(P＜0.01);血糖波动大,不易控制;在FPG下降与BUN、Cr升高数值之间呈负相关关系(r1＝-0.7168,P＜0.01;r2＝-0.6932,P＜0.01).结论热卡量给予不足和应用胰岛素使FPG在短期内下降或发生低血糖,均是使病情恶化的因素.
作者：门晓岩；万弟嘉 刊期： 2005年第05期
目的探讨ESWL在输尿管结石伴肾绞痛时的治疗效果.方法应用HX～902型和HK～ESWL～Ⅵ型体外冲击波碎石机治疗输尿管结石伴肾绞痛198例,冲击能量8～13 kV,频率60次/min,次数300～2 500次.结果碎石1次成功者158例,占79.8%;2次成功22例,占11.1%;3次成功者10例,占5.0%.其中,8例经3次碎石结石,仍大部分残存,为无效,占4.0%,碎石总有效率为95.5%.结论输尿管结石致肾绞痛的患者,由于输尿管管壁的肿胀和炎症尚轻,加上蠕动增强,使管壁或管腔与结石之间形成一定的流体界面,能为碎石发挥充分的治疗效应.因此,急诊ESWL应视为输尿管结石伴肾绞痛的首选治疗方法.
作者：佘衍玲；佘绍逸；何学军；黄文娟；陈乐仲 刊期： 2005年第05期
目的探讨Ⅱ型糖尿病合并冠心病者血浆脂联素水平变化及意义.方法将60例Ⅱ型糖尿病患者(其中冠心病人30例,单纯糖尿病人30例)进行空腹血糖(FPG)、血总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、体重指数(BMI)、胰岛素抵抗指数(IRI)、空腹胰岛素(FINS)、血浆脂联素的检测,并与对照组比较.结果Ⅱ型糖尿病合并冠心病组TC高于单纯糖尿病组(P＜0.05),血浆脂联素水平明显低于单纯糖尿病组(P＜0.01).血浆脂联素与胰岛素抵抗指数呈显著负相关(P＜0.01).结论血浆脂联素在Ⅱ型糖尿病合并冠心病的发生中发挥保护作用.
作者：何丽林 刊期： 2005年第05期
目的总结67例老年人腹股沟疝的治疗经验.方法 46例使用传统的Bassini、Mc Vay法等术式,21例补片无张力修补术.对手术方法、麻醉选择、手术时机、并发症和复发率进行观察.结果 1例嵌顿疝在硬膜外麻醉下行手术,术后3 d死于心力衰竭;6(6/7 8.96%)例出现术后血压过高、肺部感染等心血管疾病,其中5(5/68 83%)例为非局麻手术;3(3/67 4.5%)例术后出现急性尿潴留,均为硬膜外麻醉;3例(3/61 4.9%)术后阴囊血肿;4例(4/67 5.97%)切口感染;7例(7/67 10.4%)复发,全部采用的是传统的加强后壁疝修补术式;复发时间短8个月,长4年.结论老年嵌顿斜疝患者应在局麻下尽早行择期手术,避免绞窄减少手术风险,提高治愈率.提倡疝环充填式无张力疝修补术.
作者：王波；郝迪斯；陆朝阳；金政锡 刊期： 2005年第05期
我院从1999～2003年对30例肩周炎病人采用肩关节周围多点封闭,手法松解治疗,效果满意.现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料男12例,女18例.年龄小40岁,大70岁,平均51岁.其中50岁以上21例.病程5～6个月19例,6～12个月8例,1年～1年半3例.
作者：汪贵福；袁志光 刊期： 2005年第05期
急性心肌梗死引发充血性心力衰竭及心源性休克是心肌梗死的致死性合并症,致死率很高.本文介绍应用硝普钠、多巴胺治疗急性心肌梗死合并充血性心力衰竭和/或心源性休克的体会.
作者：万亚君；李娟；张春艳 刊期： 2005年第05期
我科自1995-08～1998-06采用双腔气囊导尿管去囊开侧孔治疗脑浓肿19例,疗效满意,报导如下.1 临床资料本组男13例,女6例.年龄1.5～57岁,平均25.21岁.经头部CT或MRI确诊.治疗时根据CT片或MRI片定位,在局麻或全麻插管下行颅骨钻孔,双极电凝硬膜血管并切开,脑穿刺针穿刺抽脓后,沿脑穿刺针方向将硅胶双腔囊导尿管(F16-24)去气囊,于侧孔的对侧剪1～2个侧孔,置入脓腔低位(约1～2 cm),然后尽可能抽尽脓液,脓液送培养加药敏,再从侧管注入由0.9%生理盐水加庆大霉素配制成的冲洗液(0.9%生理盐水1 000 mL加庆大霉素4～8万u)或0.5%灭滴灵溶液,反复冲洗至流出液清澈为止,接无菌引流袋.
作者：白辰 刊期： 2005年第05期
胎盘滋养细胞疾病属于妊娠期间胎盘绒毛膜组织水泡样变而导致的疾病,分为良性水泡状胎块和恶性水泡状胎块,良性水泡状胎块活体组织间由血液血块填充.恶性水泡状胎块活体组织间为血块与坏死组织,病变有近处侵犯及远处转移的特征.以下是我院近年来所收集的15例滋养细胞疾病的观察分析情况.
作者：王迎莲 刊期： 2005年第05期
胸主动脉瘤在临床上并不少见,但胸主动脉瘤破裂仅引起剧烈腹痛而误诊致死的案例却很罕见,作者曾检见1例.现报告如下.
作者：苑增贤；姜玉海 刊期： 2005年第05期
在临床诊治中,常常会遇到一些首发症状与原发疾病不相关的现象,容易贻误病情,这就要求医务人员一定要详细检查诊断,避免误诊.我院曾以臂丛神经痛为首发症状,经严格检查确诊为肺错构瘤病2例.现报告如下:
作者：李创新 刊期： 2005年第05期
颞颌关节紊乱综合征为口腔科常见疾病.好发于青壮年,女性多于男性.治疗方法繁多,寻找简单有效且便于在基层医院开展的治疗方法十分必要,中药热敷在多种疾病治疗中具有良好的治疗作用,因此适用于颞颌关节紊乱综合征.
作者：冯铁栓；武艳丽；李波谱 刊期： 2005年第05期
在口腔修复科做义齿修复时,需取印模来制作,护士应协助取模,在全口义齿采取二次印模法过程中,常用红膏来取得印模,然后用刮刀将红色打样膏均匀刮除一薄层并制作固位沟,以保证二次印模材料有一定空间并不脱模,此过程较繁锁.采用弹性打样膏取代红色打样膏取初印模的方法具有快速、简便、准确等优点.
作者：单湘芹 刊期： 2005年第05期
哈尔滨市真明口腔医院自开诊近一年以来,接收的患者多种多样,其中有一些来自其它医院治疗过或在其它医院治疗多次且无效的,经我院诊治前拍片发现,有的根尖病变较大,根管不通畅,使病灶得不到充分治疗;有的由于牙根弯曲,使扩大针折断在根管中,虽经多次治疗但药物未达到根尖,疗效不明显;还有在治疗过程中的侧穿、穿底使病牙得不到治疗等情况.分析上述情况发生的原因,可能与下列因素有关.
作者：孙晓川；刘春林；果晓丹；万霞；张晓英 刊期： 2005年第05期
心肺复苏后继之而来的多系统功能衰竭,也称为心跳停止综合征,临床上表现为缺氧性脑损伤,心输出量降低,肝肾功能障碍,肺水肿和成人呼吸窘迫综合征等,严重者危及生命.我科2年来共诊治6例患者,现就复苏后多系统功能衰竭的预防、诊断及治疗谈谈体会.
作者：张英海 刊期： 2005年第05期
1 病例摘要患者男性,48岁.既往为机关干部,近3年经营牧场,与牛羊接触频繁,消瘦半年,全身乏力45 d,间断发热,畏寒20 d,于2004-06-19就诊,门诊胸透提示双肺纹理粗乱,以左下肺明显,门诊拟诊左肺炎收入院.近半年体重减轻10 kg,近20 d发热,尤以夜间为著,体温高达40℃,晨起后发热减轻,伴四肢肌肉酸痛,轻咳,咯少量白色泡沫痰,无咯血,偶心悸,口服退热药发热可改善,未予抗感染治疗,无腹痛、腹胀,无尿频、尿急.
作者：王淑华；顾国忠；郝维民 刊期： 2005年第05期
乳腺腺样囊性癌(adenoed cystic carcinoma)多见于涎腺,发生在乳腺十分罕见,占乳腺癌的不到1%,但其预后较其他类型乳腺癌为好,有必要和其它类型的乳腺癌加以鉴别.现报道我科乳腺腺样囊性癌1例.
作者：聂明豪；杜明；李秀荣 刊期： 2005年第05期
随着显微外科的发展,手外伤的修复与再造已取得巨大进展,但手功能的恢复并不够满意.我科对手外伤修复术后的患者进行了有计划的功能康复,并设立康复室,康复室护理人员掌握康复训练的技巧,同时给住院患者提供良好的康复训练机会.
作者：刘立敏；王玉翠 刊期： 2005年第05期
荨麻疹是一种临床常见皮肤病.涉及荨麻疹病因,发病机制及治疗方面的血清检测指标较为复杂.本文综述了组胺、细胞因子、嗜酸粒细胞阳离子蛋白及5-羟色胺等临床常用指标检测的意义及进展.
作者：赵延明；尹冀源；柴立 刊期： 2005年第05期
来氟米特(爱若华)是一种新型免疫抑制剂,它广泛应用于类风湿性关节炎的治疗及器官移植中防治移植物的排异反应.目前用于肾脏疾病的治疗处于临床探索阶段.本文对来氟米特在治疗肾脏疾病的进展作一综述.
作者：高岩；原小平 刊期： 2005年第05期
银屑病是常见的四大顽固性皮肤病之一.本病发病机制虽然提示一些学识和观点,但均不够十分明确,故此,为临床治疗带来一定难度.本文提出5-羟色胺、血小板激活因子、花生四烯酸、中性粒细胞超长因子等炎性介质在银屑病发病中作用.对银屑病的诊断提出相关标准.
作者：魏娟 刊期： 2005年第05期
周围神经再生,一直是临床上研究的重点,作者概述足迹分析、坐骨神经功能指数(SFI)、胫神功能指数(TFI)、腓神经功能指数(PFI)、小腿三头肌力、胫前肌重量及步态站立期等行为研究;神经电生理及周围神经损伤和再生的形态观察等实验方法,评价周围神经再生的程度.
作者：黄鹏；王岩 刊期： 2005年第05期
目的为临床医师经脉络裂入路治疗三脑室肿瘤提供理论基础.方法 10例成人头颅标本经动静脉分别灌注红蓝乳胶染料,在放大10倍显微镜下分别依照经胼胝体-侧脑室和额中回-侧脑室入路进行解剖观察.结果脉络裂是位于丘脑和穹窿间的自然裂隙,经两种入路均可沿脉络裂体部打开第三脑室顶部.结论经胼胝体-脉络裂入路较经额中回-脉络裂入路为优;经脉络裂入路沿自然裂隙到达第三脑室,损伤小,术野清晰,较传统入路也有明显优点.
作者：孙颖；赵玲辉 刊期： 2005年第05期
目的将硅胶管置入大鼠腹腔内预制出腹膜组织管构建新型的自体血管移植物.方法将预制的硅胶棒(直径1.5 mm,长20 mm)褥式缝合在大鼠的腹膜下,4周后硅胶棒被管状壁层腹膜组织包裹;应用形成的壁层腹膜组织管作为血管移植物桥接大鼠腹主动脉缺损;术后4周取材,观察其通畅率并进行光镜电镜观察.结果 25只大鼠中血管通畅21只,血栓4只,通畅率为89.1%(21/25).血管移植物内表面可见新生的内皮细胞覆盖,内皮细胞下有少量肌样细胞,管壁外层富含胶原纤维.结论在体内预制的大鼠壁层腹膜组织管可以作为血管移植物桥接大鼠腹主动脉缺损,这种非血管组织构建的血管移植物在血流作用下,其管壁被新生的内皮细胞和肌样细胞覆盖,证明了细胞对周围环境的适应性.
作者：方冬云；杨大平；郭铁芳；韩雪峰 刊期： 2005年第05期
目的探讨家兔口服中药熊胆粉后,其标志成份到达玻璃体内的能力,从而观察中药成份透过血-玻璃体屏障的能力.方法将56只家兔随机分成2组,对照组8只,给药组48只.给药组48只,随机分成6组,每组8只.空腹12 h后个给予熊胆粉100 mg/mL灌胃,分别在灌胃后0.5、1、2、4、6、8 h取其双眼玻璃体.应用高效液相色谱仪(HPLC)法测定玻璃体内熊胆粉标志物熊脱氧胆酸(TUDCA)的质量浓度.结果家兔灌胃后0.5、1、2、4、6、8 h,玻璃体中TUDCA的分别为(10.80±2.94)μg/mL,(33.50±2.75)μg/mL,(38.03±2.33)μg/mL,(24.36±3.31)μg/mL,(57.92±7.92)μg/mL,(34.09±3.59)μg/mL,对照组几乎测不到TUDCA,各时间点玻璃体内TUDCA浓度与对照组相比较差异具有显著性(P均＜0.01),6 h达高峰.结论口服中药熊胆粉后其标志成份可以穿透血-玻璃体屏障到达玻璃体内直接发挥作用,6 h达高峰.
作者：刘晶晶；崔浩；傅少颖；侯勇生 刊期： 2005年第05期
直肠癌的发病率仅次于胃癌,占消化道肿瘤的第二位.其误诊率高,国内报道误诊率为48～71.3%.我院自1999-10～2004-10共收治43例直肠癌患者,误诊20例,占48.8%.现将本组误诊病例进行分析.
作者：刘典永 刊期： 2005年第05期
目的抽样调查哈市城市地区小学一年级1 052名学生乳牙龋病的患病率.方法按照龋病流行病学普查标准,设计统一的调查表格,由口腔专业医生到学校进行普查与登记,进行乳牙龋病的调查.结果得出哈市城区小学一年级学生的患龋率85.39%,龋均4.94.结论哈市城市地区小学一年级学生的患龋率、龋均与国内其他几个城市相比,均没有明显差异.
作者：章淑艳；李兵；朱丹 刊期： 2005年第05期
我国的法律体制是行政执法,卫生监督执法的过程,体现了国家依照法律、法规对管理对象进行规范化、法制化的卫生管理.加强职业道德是搞好卫生监督工作的关键.
作者：谢忠艳；李丽敏 刊期： 2005年第05期
我院作为鸡西市唯一的一所市政医院,于2003年开始医院评审工作的准备,从学习标准、完善制度、充实理论等几个不断实践、不断提高、不断完善的阶段,带给我们的收获很大.为使今后工作中有所借鉴,我们将内审的一些思考与体会与护理同仁共享.
作者：邹玉杰；张小花 刊期： 2005年第05期
在过去人们常常用铁树开花,哑巴说话来形容不可能做到的事,如今却变成了现实.目前全世界约有7万聋哑人通过植入人工耳蜗获得了昕力,开口说话.像普通人一样学习和生活.
作者：徐平 刊期： 2005年第05期
